Download - Hematologi Dan Imunologi
![Page 1: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/1.jpg)
BLOK HEMATOLOGI dan IMUNOLOGI
BAGIAN HISTOLOGIFAKULTAS KEDOKTERAN MUHAMMDYAH
![Page 2: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/2.jpg)
• Sel Induk ( stem sell )
adalah sel pluripoten yang dapat memperbanyak diri
![Page 3: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/3.jpg)
Stem Cells
• Tidak berdiferensiasi terminal
• Dapat membelah tanpa batas
• Bila membelah, setiap sel anak dapat tetap menjadi stem cell atau dapat terus berdiferensiasi sampai terminal
• Sel-sel memiliki stem cell masing2 : stem cell epidermis, stem cell intestinum, dsb
![Page 4: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/5.jpg)
Untuk mempertahankan populasi, 50% sel anak tetap stem cell
• Environmental asymmetry– Pada pembelahan menghasilkan 2 sel yang
sama, kmd akan ditentukan oleh lingkungannya akan menjadi sel apa
• Divisional asymmetry– Pada pembelahan menghasilkan 2 anak sel
yang berbeda
![Page 6: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/7.jpg)
Sel induk Hematopoeitik Pluripotein
- Asal: Sumsum tulang
- menghasilkan semua tipe sel darah
- berploriferasi menjadi sel – sel limfosit ( sel limfoid )dan sel – sel mieloid
- Awal perkembangan sel limfoid, bermigrasi dari sumsum tulang timus, limfnodulus, limpa dll prolliferasi
![Page 8: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/9.jpg)
TAHAP PERKEMBANGAN ERITROSIT
![Page 10: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/12.jpg)
Pematangan eritrosit
![Page 13: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/13.jpg)
Ekspresi Gen pada Pematangan Granulosit
![Page 14: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/14.jpg)
Eritopoeitik
• Pematangan sel eritrosit• Secara berurutan lematangan sel darah:
Eritropoeitik Granulopoiesis Monosiptopoiesis Megakariopoiesis.
![Page 15: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/15.jpg)
• Sel Darah
- Tdd: sel darah dan Plasma
- Sel darah: eritrosit, platelet, dan leukosit.
- Bekuan darah ( serum )
- Perkiraan volume jlh eritrosit perunit volume darah Hematokrit.( N/ lk: 40 – 50 % dan pr: 35 – 45 % )
![Page 16: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/16.jpg)
SISTIM IMUNOLOGI
![Page 17: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/17.jpg)
Sistim imun Gabungan sel dan jaringan yang berperan dalam
resistensi terhadap infeksi Respon imun.
Perlu untuk mempertahankan keutuhannya terhadap bahaya yang dapat di timbulkan berbagai bahan dalam lingkungan hidup
Imunitas resistensi terhadap penyakit terutama penyakit infeksi
![Page 18: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/18.jpg)
Organ yang berperan dalam sistim imun ( Organ limfoid )
Timus Limpa Kelenjar getah bening Jaringan limfoid terkait mukosa ( MALT )
![Page 19: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/19.jpg)
Organ limfoid
• Primer:- bone marrow- fetal liver- thymus- bursa of Fabricius
Sekunder:- limphnode perifer- spleen- mucosa associated limphoid tissue ( MALT )
![Page 20: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/20.jpg)
Kelainan yang di timbulkan Reaksi Alergi intoleransi Imunodefisiensi kurangnya sistim
komplemen, penekanan reaksi terhadap antigen, kelainan limfosit T dan B
Autoimun Limfosit T menyerang antigen sendiri.
![Page 21: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/21.jpg)
TIMUS
o Organ limfoepitel, terletak di mediastinumo Embriologis sel – sel mesenkim yang berasal dari
mesoderm.o Korteks dan Medulao Korteks > Limfosit To Medula badan Hassell.o Banyak menghasilkan protein dan faktor pertumbuhan
yang merangsang proliferasi dan difrensiasi limfosit T.
![Page 22: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/22.jpg)
TIMUS
KORTEX
![Page 23: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/23.jpg)
• Histopatologis Perkembangan berhubungan dengan BB dan
pubertas Sel induk Sumsum tulang sel T, bermigrasi ke
Timus Sel T ( timosit ) korteks dari timus Seleksi dari Limfosit T mitosis berulang > 95% limfosit mengalami apoptosis
![Page 24: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/24.jpg)
Kelenjar getah bening
Organ berbentuk ginjal/ lonjong dan bersimpai Terdiri dari jaringan limfoid, tersebar sepanjang
pembuluh limpa Lokasi: ketiak, lipatan pahak, sepanjang pembuluh besar
di leher, toraks dan abdomen khususnya mesenterium. Pertahanan tubuh membentuk saringan Terdiri dari: Korteks luar, korteks dalam dan medulla.
![Page 25: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/25.jpg)
KELENJAR GETAH BENING
![Page 26: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/26.jpg)
• Korteks luar:- Tdd: jalinan longgar makrofag dan sel
retikuler- sinus subkapsularis berhubungan
dengan sinus medularis melalui sinus intermediat ( sinus trabekularis)
Korteks luar- dibentuk oleh sel dan jaringan retuler- > mengandung sel B nodul limfoid
kaya limfosit B antigen berproliferasi sel – sel basofilik, anak inti jelas imunosit
![Page 27: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/27.jpg)
• Aplikasi medis:
- Imunodefisiensi defek dari fungsi dari limfosit B dan T
![Page 28: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/28.jpg)
Limpa
Organ limfoid terbesar Pertahan terpenting terhadap mikroorganisme yang
masuk ke sirkulasi Tempat penghancuran eritrosit tua Tempat produksi limfosit aktif sirkulasi Manusia:
- Jaringan ikat simpai dan trabekula sedikit otot polos Terdiri dari: jaringan retkuler yang mengandung:
limfosit, makrofag dan APC( Agregating Presenting Cell )
![Page 29: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/29.jpg)
Sirkulasi :
- A. lienalis a, trabekularis ( berjalan pada trabekula ) parenkim , kemudian diselubungi limfosit T( selubung limfatik periarterial/ PALS ) kenal arteri sebagai arteri sentralis/ arteri pulpa putih arteriol penisili ( diameter: 24mm ).
Sirkulasi tertutup darah selalu di dalam pembuluh Sirkulasi terbuka sirkulasi membuka kedalam pulpa
merah ( Korda Billroth) sinusoid.
![Page 30: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/30.jpg)
Fungsi :
- Umum: Produksi limfosit, destruksi eritrosit, pertahanan tubuh ( sistim imun ).
Aplikasi medis:
Limpa dapat memproduksi granulosit dan eritrosit dapat di produksi kembali Metaplasia mieloid (adanya jaringan mieloid di organ ekstramedullar) Leukemia.
![Page 31: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/31.jpg)
Struktur Limpa
![Page 32: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/32.jpg)
Common Mucosal Immune System (CMIS)
Inductive sites: GALT and BALT
GALT
![Page 33: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/33.jpg)
MALT• GALT, gut-assoc. lymphoid tissue
• NALT, nasal-assoc. lymphoid tissue
• BALT, bronchus-assoc. lymphoid tissue
• OALT, omentum-assoc. lymphoid tissue
• DALT, ductal-assoc. lymphoid tissue
![Page 34: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/34.jpg)
GALT, gut-assoc. lymphoid tissue( eg: Plak peyer )
![Page 35: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/35.jpg)
BALT, bronchus-assoc. lymphoid tissue (eg: Bronkus )
![Page 36: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/36.jpg)
Tonsil
• Jaringan limfoid bersimpai• Terdiri dari: tonsiola paltina, tonsila faringeal, dan tonsila
lingualis,• Penghasil limfosit
![Page 37: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/37.jpg)
• Tonsila Palatina- terletak di dinding lateral faring
- epitel berlapis gepenf
- berinvaginasi epitel ke parenkim kriptus: berisi: sel – sel epitel, limfosit dan bakteri
- simpai ( + ) sawar terhadap penyebaran infeksi
![Page 38: Hematologi Dan Imunologi](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052118/5571fa264979599169916801/html5/thumbnails/38.jpg)
• Tonsila Faringea- tonsil tunggalyeng terdapat di postero superior faring
- ditutupi oleh epitel bertingkat silindris bersilia
- terdiri atas lipatan mukosa, mengandung jaringan limfoid difus dan noduli’
- Radang ( + ) adenoid
Tonsila lingualis
- bentuk lebih kecil dan lebih banyak
- terletak di dasar lidah
- epitel berlapis gepeng
- memiliki kriptus