ICD-10 en de diagnosethesaurus
Martijn Hessels
Leo Roggeveen
Willem Hogeboom
Inhoud• Diagnosethesaurus• Producten ICD-10• Scenario’s
2
De DHD diagnosethesaurus is…
• Een verzameling diagnosen• In medisch herkenbare termen• Met koppelingen naar diverse codestelsels
3
Waarom diagnosethesaurus?• Hulpmiddel voor gestructureerde
registratie aan de bron (EPD)• Gebruiksgemak voor de arts door
– zoeken op tekst en gebruik van synoniemen– Koppelingen (DBC, ICD-10, Snomed CT)
• Eenmalige vastlegging, meervoudig gebruik
• Eenheid van taal4
Diagnosethesaurus:
Hoe werkt het?
5
6
7
Relaties:
Meerdere ICD10 codes bij 1 begrip
8
Diabetische retinopathie
• E14.3 = Niet gespecificeerde diabetes mellitus; Met oogcomplicaties– Hoofddiagnose volgens
codeerregels• H36.0 = Diabetische
retinopathie– Hoofddiagnose volgens
arts en DBC-regels9
DBC en ICD10:
één ICD10 codemeerdere DBC codes
10
Erysipelas in domein KNO• 3 vormen van erysipelas opgenomen:
– Erysipelas– Erysipelas van oorschelp– Otitis externa bij erysipelas
11
Codering van erysipelas• Erysipelas = A46
• Erysipelas van oorschelp = A46 + H62.0
• Otitis externa bij erysipelas = A46 + H62.0
12
Codering van erysipelas• Erysipelas = A46
– DBC = 01 Infectie / kleine huidtumoren hoofd/hals
• Erysipelas van oorschelp = A46 + H62.0– DBC = 11 Afwijkingen oorschelp
• Otitis externa bij erysipelas = A46 + H62.0– DBC = 12 Cerumen, radicaalholte, otitis
externa, corpus alienum
13
Relatie met ICD10 maakt codeur niet overbodig
14
Flankerend coderen• Diagnosethesaurus maakt werk codeurs
efficiënter
• Voorbeelden:– Neoplasmata: toevoegen morfologiecode– Ongevallen: codes voor uitwendige oorzaken
toevoegen
15
Beschikbare producten
16
Producten• ICD-10 boek • ICD-10 in verschillende formats• ICD-10 NL app• Conversielijst van ICD-9 naar ICD-10 en van
ICD-10 naar ICD-9• Betekenisvolle lijsten• Trainingtool• Landelijk implementatieplan
17
Diensten• Bijeenkomsten• Opleidingen
18
Implementatie opties1. De codeur codeert
2. De arts codeert
3. De arts gebruikt de thesaurus van DHD
4. Tussenvorm
19