Download - ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de
![Page 1: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/1.jpg)
1
ICF Anwenderkonferenz 2019 für Kinder, Jugendliche und Erwachsene
7. und 8. März 2019, Campus Stendal
Dr. Sandra Kus (MPH postgrad.) / Dr. Michaela Coenen (MPH postgrad.) Lehrstuhl für Public Health und Versorgungsforschung Forschungseinheit für Biopsychosoziale Gesundheit Institut für Medizinische Informationsverarbeitung, Biometrie und Epidemiologie – IBE Ludwig-Maximilians-Universität (LMU) München
Die „Supplementary section for functioning assessment” der ICD-11 – eine Machbarkeitsstudie zur Kodierung klinischer
Routinedaten im Bereich Handchirurgie
Dr. med. Caroline Dereskewitz Abteilung für Handchirurgie, Plastische und Mikrochirurgie BG Klinikum Hamburg
![Page 2: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/2.jpg)
2
Inhalt
Hintergrund Methodik Ergebnisse Fazit
![Page 3: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/3.jpg)
3
Hintergrund
Patientengut der handchirurgischen Versorgung
breites Spektrum an Einfachverletzungen & (komplexen) Mehrfachverletzungen Erkrankungen
teilweise Vielzahl betroffener anatomischer Strukturen erhebliche Beeinträchtigungen in Aktivitäten & Partizipation
40% aller Arbeitsunfälle sind Handverletzungen (+ Freizeit-/Sportunfälle)
Versorgung im stationären und ambulanten Bereich Probleme der Abbildbarkeit in der ICD-10 sind bekannt Wird mit der ICD-11 alles besser und lassen sich Beeinträchtigungen in der Funktionsfähigkeit abbilden?
![Page 4: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/4.jpg)
4
Hintergrund
ICD-11: Abschnitt zur Kodierung von Funktionsfähigkeit (Stand Juli 2018)
![Page 5: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/5.jpg)
5
Hintergrund
ICD-11: Abschnitt zur Kodierung von Funktionsfähigkeit (Dezember 2018)
c
![Page 6: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/6.jpg)
6
Hintergrund
ICD-11: Abschnitt zur Kodierung von Funktionsfähigkeit (Dezember 2018)
c
![Page 7: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/7.jpg)
7
Hintergrund
ICD-11: Abschnitt zur Kodierung von Funktionsfähigkeit (Dezember 2018)
![Page 8: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/8.jpg)
8
Inhalt
Hintergrund Methodik Ergebnisse Fazit
![Page 9: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/9.jpg)
9
Methodik
Fragestellung Können Aspekte der Funktionsfähigkeit anhand von Routinedaten erhoben werden und ist eine Zuordnung zur ICD-11 möglich? Studientyp Monozentrische Querschnittstudie (Machbarkeitsstudie) Projekt Teilstudie „Generic functioning set“ im Projekt „Feldtests zum ICD-11 Beta Draft in Deutschland“, gefördert aus Mitteln des Bundes- ministeriums für Gesundheit (BMG) Beteiligte Deutsche Gesellschaft für Handchirurgie Abteilung für Handchirurgie, Plastische und Mikrochirurgie BG Klinikum Hamburg Ludwig-Maximilians-Universität München, Lehrstuhl für Public Health und Versorgungsforschung, Institut für Medizinische Informations- verarbeitung, Biometrie und Epidemiologie - IBE
![Page 10: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/10.jpg)
10
Methodik
Vorgehen Teilstudie „Generic functioning set“
Checkliste mit 38 ICF-Kategorien • ICF Rehabilitation Set • Kurzes ICF Core Set der Hand
Dokumentation der Funktionsfähigkeit anhand von Routinedaten • aus der ärztlichen Dokumentation • aus der Pflegedokumentation
![Page 11: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/11.jpg)
11
Methodik
Teilstudie „functioning patterns“ 3
![Page 12: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/12.jpg)
12
Methodik
Teilstudie „functioning patterns“ 3
![Page 13: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/13.jpg)
13
Methodik
Vorgehen
Analysen Deskriptive Analysen Vergleich Dokumentation Ärzte / Pflege
Teilstudie „Generic functioning set“
Checkliste mit 38 ICF-Kategorien • ICF Rehabilitation Set • Kurzes ICF Core Set der Hand
Dokumentation von Routinedaten zur Funktionsfähigkeit • aus der ärztlichen Dokumentation • aus der Pflegedokumentation
![Page 14: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/14.jpg)
14
Inhalt
Hintergrund Methodik Ergebnisse Fazit
![Page 15: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/15.jpg)
15
Ergebnisse
Ziel: Kodierung von Funktionsfähigkeit anhand von Routinedaten und Zuordnung zur ICD-11 Teilnahme an der Studie N = 6 Ärzte/Ärztinnen 1 Pflegekraft 100 kodierte Fälle
BG Klinikum Hamburg
![Page 16: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/16.jpg)
16
Ergebnisse
Häufigste Beeinträchtigungen – Pflegedokumentation
![Page 17: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/17.jpg)
17
Ergebnisse
Häufigste Beeinträchtigungen – Abgleich ärztliche Dokumentation
![Page 18: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/18.jpg)
18
Ergebnisse
Häufig keine Information aus Routinedaten
• „Elementare interpersonelle Aktivitäten” (d710 / VC50)
• „Intime Beziehungen” (d770 / VA34)
• „Miktionsfunktionen” (b620 / VB90)
• „Sexuelle Funktionen” (b640 / VB91)
![Page 19: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/19.jpg)
19
Ergebnisse
Zuordnung zur ICD-11 – Aktivitäten und Partizipation
§ ICD-11-Kode ist spezifischer als ICF-Kode
![Page 20: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/20.jpg)
20
Ergebnisse
Zuordnung zur ICD-11 – Aktivitäten und Partizipation
# ICD-11-Kode ist unspezifischer als ICF-Kode
![Page 21: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/21.jpg)
21
Ergebnisse
Zuordnung zur ICD-11 – Körperfunktionen
# ICD-11-Kode ist unspezifischer als ICF-Kode
![Page 22: ICF Anwenderkonferenz 2019 - hs-magdeburg.de](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020916/61a79b4f21d65133a75ba73d/html5/thumbnails/22.jpg)
22
Fazit
• Allen 38 in der Studie berücksichtigten ICF-Kategorien konnten entsprechende ICD-11-Kodes zugeordnet werden
• Die häufigsten Beeinträchtigungen der Funktionsfähigkeit nach Handverletzungen und -erkrankungen können mittels ICD-11 kodiert werden
• Für einige wenige Beeinträchtigungen müssen unspezifische ICD-11-Kodes verwendet werden