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Il CuoreIl Cuore

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Venacavasup.

VenacavaInf.

Atriodestro

Ventricolodestro

Arteriepolmonari

Venepolmonari

Atriosinistro

Ventricolosinistro

Aorta

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Valvole

Valvole atrioventricolari

Tricuspide

Mitrale

Corde tendinee

Muscolo papillare

Valvole semilunari

Valvola aorticaValvola polmonare

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Pacemakers

Nodo SA

Nodo AV

Fascio AV

Fibre diPurkinje

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Nodo SA

Parasimpatico

Ortosimpatico

Innervazione

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Il cuore è importante nel generare energia meccanica

Il cuore consiste principalmente di cellule muscolari specializzate

Miociti (cellule del miocardio)

NucleoDischi

intercalari

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Micrografia elettronica del muscolo cardiaco ventricolare

Dischi intercalari

Vaso sanguigno

Nucleo

5µm

Mitocondri

sarcomero

linea Zlinea Zlinea M

filamento sottile filamento spessozona H

banda A

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Accoppiamento EC nei Accoppiamento EC nei miociti ventricolarimiociti ventricolari

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Somiglianze tra l’accoppiamento EC nel muscolo scheletrico e nel cuore

I canali del Ca2+ attivati innescano l’apertura dei canali di rilascio del Ca2+ del RS

I PA forniscono lo stimolo eccitatorio utilizzato per attivare i canali del Ca2+ del sarcolemma (o DHPRs)

L’aumento risultante del Ca2+ intracellulare attiva il meccanismo della contrazione

Entrambi i tipi di muscolo sono striati e contengono tubuli a T e un RS altamente sviluppato

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Differenze tra i muscoli scheletrico e cardiacoScheletrico

Il cuore contiene tessuto eccitatorio specializzato (ad es. il nodo SA) e fibre di conduzione (le fibre del Purkinje)

Cellule cardiache adiacenti si connettono tra di loro elettricamente mediante gap junctions

Il PA ventricolare è 100x più lungo (250 ms circa) di quello del muscolo scheletrico

Cardiaco

Il meccanismo di accoppiamento EC cardiaco comporta un ingresso di Ca2+ extracellulare (Ca2+-induced Ca2+ release)

Le cellule muscolari cardiache sono più piccole delle scheletriche; hanno un solo nucleo; sono più ricche di mitocondri

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Tubulo trasverso

Reticolosarcoplasmatico

Riserva di calcio Riserva di calcio

Ca2+ Ca2+

Accoppiamento eccitamento-contrazione

Miocito

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SR

+

TT

Ca2+

SRTT

Accoppiamento EC Cardiaco(Ca2+-induced-Ca2+-release)

Canale del Ca2+ Canale di rilascio

+ +Vm

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Relazione lunghezza-tensione nella contrazione di Relazione lunghezza-tensione nella contrazione di un muscolo scheletricoun muscolo scheletrico

Viene mostrata la tensione generata da un muscolo in relazione alla sua lunghezza a riposo prima dell’inizio della contrazione.

Alla lunghezza ottimale c’è un maggior numero di ponti trasversali tra filamenti spessi e sottili e la fibra può generare il suo massimo di forza (A)

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Una fibrocellula muscolare cardiaca è in grado di eseguire una contrazione graduata: la fibra varia la quantità di forza che genera

La forza è proporzionale al numero di ponti trasversali attivi

Il numero di ponti attivati è in parte direttamente proporzionale alla [Ca2+]intra

Curva lunghezza-tensione nel muscolo cardiacoCurva lunghezza-tensione nel muscolo cardiacoIl muscolo cardiaco, come quello scheletrico, ha una ben definita relazione tensione (forza)/lunghezza: esiste una lunghezza ottimale alla quale la forza della contrazione è massima. Ma, mentre il muscolo scheletrico lavora vicino alla sua lunghezza ottimale, le fibre miocardiche del cuore normale hanno una lunghezza inferiore rispetto a quella ottimale per la contrazione.

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Verifiche

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Se una cellula miocardica contrattile è immersa in un liquido simile a quello interstiziale e viene depolarizzata, essa si contrae. Se il Ca2+ è rimosso dal liquido che bagna la cellula e successivamente la cellula viene depolarizzata, la contrazione non si verifica. Se lo stesso esperimento è effettuato su una fibrocellula muscolare scheletrica, depolarizzando la cellula, la contrazione si verifica comunque, anche in assenza di Ca2+ extracellulare.

Quali conclusioni si possono trarre da questo esperimento?

Come si modifica la forza di contrazione in una cellula miocardica se nella soluzione extracellulare è posto un farmaco che blocca tutti i canali del Ca2+ presenti sulla membrana cellulare? E se ne blocca solo alcuni?


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