![Page 1: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/1.jpg)
METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI
PERTEMUAN 10-11
INHERNI MARTI ABNA, S.SI, M.SI
PRODI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
![Page 2: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/2.jpg)
Metode Diagnostik Mikrobiologi
Oleh: Inherni Marti Abna
![Page 3: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/3.jpg)
Flora normal (mayoritas bakteri) pada kulit dan saluran pencernaan mencegah kolonisasi bakteri patogenik dengan mengeluarkan substansi toksik atau dengan bersaing mendapatkan nutrien. Ada 1013 sel dan terdapat 1014 bakteri, yang mayoritas hidup di usus besar.
• Ada 103-104 mikroba per cm2 di kulit (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Diphtheroid, Streptococci, Candida dll.).
• Berbagai macam bakteri hidup di hidung dan mulut
• Di lambung dan usus halus terdapat Lactobacilli
• Di usus halus terdapat 104 bakteri per gram dan di usus besar 1011 per gram, 95-99% di antaranya adalah anaerob.
• Di saluran kemih terdapat koloni berbagai bakteri dan difteroid.
• Setelah pubertas, terdapat koloni Lactobacillus aerophilus yang memfermentasi glikogen untuk mempertahankan pH asam.
Flora normal menciptakan kesesuaian ekologis dalam tubuh, dan menghasilkan baktoriosidin, defensin, protein kationik dan laktoferin yang merusak bakteri lain.
Bakteri Flora Normal
Pada Organ Tubuh Manusia
![Page 4: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/4.jpg)
1. Mikroskopis langsung
melalui pengecatan/pewarnaan spesimen dan mengidentifikasi mikroorganisme secara morfologis
2. Biakan/kultur
3. Tes Serologi
4. Diagnosis molekuler ,Hibridisasi DNA-DNA atau DNA-RNA untuk deteksi adanya gen-gen spesifik patogen dari spesimen pasien
Prosedur Laboratorium Untuk Diagnosis Penyakit Infeksi
![Page 5: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/5.jpg)
• Penyebab infeksi sangat beragam tergantung pada gejala klinis dan jenis m.o penyebabnya; bakteri,virus,jamur,parasit
• Tidak ada satupun uji yang memungkinkan untuk isolasi atau karakterisasi semua m.o patogen
• Sangat dibutuhkan informasi klinis atau diagnostik sementara
Komunikasi dokter -laboratorium
![Page 6: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/6.jpg)
_ Untuk mendapatkan Diagnosa laboratorium yang baik dari suatu spesimen tergantung kepada beberapa hal yang penting;
1. CARA PENGAMBILAN SPESIMEN
2. CARA PENGIRIMAN SPESIMEN
3. CARA PENYIMPANAN SPESIMEN
4. TEKNIK/CARA KERJA DI LABORATORIUM
Mendapatkan Hasil Laboratorium Yang Baik
![Page 7: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/7.jpg)
Spesimen tidak lagi representatif bila mikroorganisme bermultiplikasi selama pengumpulan, pengiriman atau penyimpanan
Spesimen
![Page 8: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/8.jpg)
1. CARA
Steril : lokasi pengambilan, alat untuk mengambil, wadah
2. WAKTU
– sebelum terapi antibiotic
– pd stad peny ttt dimana mikroba penyebab bisa ditemukan.
– tifoid : isolasi Salmonella dari darah → mg pertama penyakit
– Sewaktu, pagi hari, atau dikumpulkan 24 jam
3. LOKASI
– kemungkinan ditemukan penyebab : paling jelek
– paling dalam
4. JUMLAH : sesuai kebutuhan.
PENGAMBILAN SPECIMEN
![Page 9: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/9.jpg)
Sputum merupakan bahan yang digunakan sebagai
salah satu sampel pemeriksaan laboratorium
untuk mendiagnosa berbagai macam penyakit
tertentu.
Pemeriksaan sputum merupakan salah satu
pemeriksaan utama khususnya untuk penyakit di
paru-paru dan sekitarnya yang dapat dideteksi
dengan sputum.
![Page 10: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/10.jpg)
• Sampel dahak terbaik adalah yang mengandung
sangat sedikit saliva atau air liur, karena air liur
dapat mengontaminasi sampel dengan bakteri
oral.
• Sampel kemudian diteliti oleh mikrobiologi klinis
dengan pewarnaan gram pada dahak. Lebih dari
25 sel epitelia skuamosa menunjukkan
kontaminasi saliva.
![Page 11: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/11.jpg)
• Sputum yang dihasilkan sewaktu membersihkan
tenggorokan, kemungkinan berasal dari sinus,
atau rongga hidung, bukan berasal dari saluran
napas bagian bawah.
• Sputum banyak dan purulen kemungkinan proses
supuratif (eg. Abses paru)
• Sputum yang terbentuk perlahan dan terus
meningkat kemungkinan tanda bronkhitis/
bronkhiektasis.
Klasifikasi sputum
![Page 12: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/12.jpg)
• Sputum kekuning-kuningan kemungkinan proses
infeksi.
• Sputum hijau kemungkinan proses penimbunan
nanah. Warna hijau ini dikarenakan adanya
verdoperoksidase yg dihasikan oleh bakteri dalam
sputum. Ditemukan pada Bronkhiektasis
• Sputum merah muda dan berbusa kemungkinan
tanda edema paru akut.
![Page 13: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/13.jpg)
• Sputum berlendir, lekat, abu-abu/putih
kemungkinan tanda bronkitis kronik.
• Sputum berbau busuk kemungkinan tanda abses
paru/ bronkhiektasis. (Price Wilson)
• Sputum berlendir, pekat, abu-abu/putih
kemungkinan tanda bronkitis kronik.
• Sputum berbau busuk kemungkinan tanda abses
paru/ bronkhiektasis.
![Page 14: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/14.jpg)
Cara pengumpulan spesimen urine
1. Mid stream urine ( Clean catch urine )
- urine pertama di pagi hari
- spesimen dikumpulkan di pertengahan
urine dikeluarkan
![Page 15: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/15.jpg)
Cara pengambilan urine kateter
![Page 16: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/16.jpg)
Urine supra pubic puncture
![Page 17: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/17.jpg)
Volume darah • Bayi : 1-3 ml. • Anak-anak: 3-5 ml • Dewasa:10-20 ml
![Page 18: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/18.jpg)
SPESIMEN SALURAN CERNA
• Spesimen feses
• Usap rectal (rectal swab)
• medium transport Carry-Blair
![Page 19: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/19.jpg)
• Wadah: steril dan bisa ditutup rapat
(botol bertutup sekrup).
• Waktu penyimpanan : harus segera
diproses, tdk boleh lebih dari 24 jam.
• Temperatur : tergantung bakteri yg
dicurigai : 4oC, suhu kamar.
• Bl perlu : medium transport
PENYIMPANAN SPECIMEN
![Page 20: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/20.jpg)
• Harus dalam lingkungan yang cocok untuk bakteri yang dicurigai.
- med. Transport
- Suhu kamar /termos berisi es
• Wadah tidak boleh dibawa dengan tangan telanjang.
• Jarak jauh : “ BERISI BAHAN YG MENGANDUNG PENYEBAB PENYAKIT “.
TRANSPORTASI SPECIMEN
![Page 21: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/21.jpg)
• Sampel yang salah – Sputum – didapat saliva
• Terlambat kirim – LCS
• Pertumbuhan kontaminan – Misal kultur darah
• Pasien sudah mendapatkan antibiotika
Faktor –faktor yang berpengaruh atas hasil kultur
![Page 22: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/22.jpg)
• Bakteri spesifik yang ada pada spesimen, untuk dapat terlihat langsung dibawah mikroskop minimal jumlahnya ada 105 /ml
• Dapat membantu diagnosis cepat untuk bakteri spesifik seperti :
-Neisseria gonorhoe,Neisseria meningitidis pada pewarnaan Gram: diplococcus Gram negatif
-Mycobacterium tuberculosis dan M.leprae pada pewarnaan Ziehl Neelsen: BTA positif
1. MIKROSKOPIS LANGSUNG
![Page 23: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/23.jpg)
Mycobacterium tuberculosis
![Page 24: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/24.jpg)
Diplococcus Gram negatif
![Page 25: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/25.jpg)
Pewarnaan Tahan Asam
![Page 26: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/26.jpg)
Mochammad Hatta (2006)
PEWARNAAN Ziehl Neelsen SESUDAH DEKONTAMINASI
![Page 27: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/27.jpg)
Pewarnaan Fluorescence
![Page 28: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/28.jpg)
• Memakai media agar :
-media cair ; untuk perbenihan
- media padat : tumbuh koloni !
• Media pertumbuhan mikroorganisme adalah suatu bahan yang terdiri dari campuran zat-zat makanan (nutrisi) yang diperlukan mikroorganisme untuk pertumbuhannya.
2. Biakan / kultur
![Page 29: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/30.jpg)
Media (cair,padat,semisolid)
![Page 31: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/32.jpg)
Medium :
lingkungan buatan yang dipakai untuk
mempertahankan kehidupan dan
mengembang-biakkan bakteri di luara
tubuh inang
Koloni : massa pertumbuhan bakteri di atas
permukaan medium padat
Koloni tersendiri (isolated colony):
koloni yg terpisah, yg merupakan turunan
dri satu sel bakteri.
![Page 33: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/33.jpg)
Koloni: massa pertumbuhan bakteri di atas medium
padat yg berasal dr satu sel bakteri
![Page 34: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/34.jpg)
Streak plate method of isolation
![Page 35: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/35.jpg)
![Page 36: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/37.jpg)
Pemeriksaan Kultur Darah
![Page 38: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/38.jpg)
1. Gambaran koloni
2. Gram: Morfologi & sifat Gram
3. Gerakan pd medium padat atau semi-solid
4. Sifat-sifat biokimia
5. Identifikasi makromolekul: Ag, Ab dan
DNA/RNA
B. Identifikasi dari biakan
![Page 39: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/39.jpg)
Identifikasi koloni kuman
![Page 40: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/41.jpg)
1. Metabolisme KH
- Tes peragian gula-gula, Tes VP-MR
2. Metabolisme protein
- Tes indol
3. Metabolisme lemak (jarang)
4. Penggunaan zat tertentu
- Tes citrat
5. Dihasilkannya zat tertentu
- Tes katalase, tes koagulase
Tes-tes biokimia
![Page 42: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/42.jpg)
• Reaksi biokimia; - Tes fermentase gula
- tes motilitas
- methil red, VP,citrat dll
• Tes oksidase
• Tes katalase
Uji lanjutan dari koloni tersangka
![Page 43: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/43.jpg)
BIOCHEMICAL
PROPERTIES
![Page 44: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/44.jpg)
Tes fermentasi gula
![Page 45: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/45.jpg)
1. Solid phase ELISA
a. Direct
b. Indirect
Kualitatif dan kuantitatif
2. Membrane bound SPIA
Lebih mudah & murah
Kualitatif
ELISA (Enzym-linked immunosorbent Assay)
![Page 46: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/46.jpg)
Latex Aglutination
![Page 47: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/47.jpg)
• 4. Diagnosis molekuler
![Page 48: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/48.jpg)
1. Gen-Probe (Hibridisasi)
- DNA tidak diperbanyak
- banding PCR kurang sensitif
2. Polymerase chain reaction (PCR)
- DNA diperbanyak
- sangat sensitif
- Lebih mahal dari Gen-Probe
DETEKSI DNA / RNA
![Page 49: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/50.jpg)
RESISTENSI BAKTERI
SENSITIVITY TEST
![Page 51: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/51.jpg)
Dihasilkan enzim
DNAse test
![Page 52: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/52.jpg)
![Page 53: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/53.jpg)
Tes Biokimia
Tes Niacin (+) : M. tbc Reduksi Nitrat (+) : M. tbc
Tes Katalase : (+) →
sensitif INH
![Page 54: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/56.jpg)
2. Metode Disk Difusi
1. Metode Dilusi
![Page 57: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/57.jpg)
Resistensi /sensitivity tes
![Page 58: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/61.jpg)
Kuman Jumlah Prosentase
Candida albicans 1 0.45 %
Enterobacter aerogenes 86 38.7 %
Escherichia coli 14 6.3 %
Pseudomonas aeruginosa 26 11.7 %
Salmonella typhi 4 1.8 %
Staphylococcus aureus 28 12.6 %
Staphylococcus epidermidis 61 27.4 %
Streptococcus pneumoniae 2 0.9 %
Hasil Kultur Darah Ruang Anak RSDK
![Page 62: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/62.jpg)
35.5
36
36.5
37
37.5
38
38.5
39
39.5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Suh
u
Hari perawatan
Perjalanan anak dengan sepsis
Series1
Ampi-sulbactam Amikasin
Kleb.pnem
( darah )
Pseudo.aero
( darah )
L :21.000 L : 8.300
Pasien sepsis
dengan demam
selama 10 hari.
![Page 63: METODE DIAGNOSTIK MIKROBIOLOGI PERTEMUAN 10-11 …kes203.weblog.esaunggul.ac.id/wp-content/uploads/sites/6736/2017/… · Mikroskopis langsung melalui pengecatan/pewarnaan spesimen](https://reader036.vdocuments.net/reader036/viewer/2022062508/6038566bce706314ac78a185/html5/thumbnails/63.jpg)
• TERIMA KASIH