Download - Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 1/50
Exercițiul fzic/sportul în
timpul sarcinii
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 2/50
Programe de execiții fzice pot f executate
individual sau în
grup (maiavantajos) de 3ori/săptămână
cu o durată de !"#
$% minute ¬ # cel pu'in
dată/săptămână
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 3/50
Contraindicaţiileexerciţiilor fzice (*olegiul +merican
de ,-stetrică .i inecologie) Contraindicaţii absolute insufcien'a cardiacă0 trom-o1e-ite0
em-olie pulmonară recentă0 -oli in2ec'ioase acute0 sângerare uterină sau ruptură prematură de mem-rane0 incontinen'ă cervico#istmică0 întârzieri ale cre.terii intrauterine ale 2ătului0
ipertensiune arterială severă0 sarcină multiplă (triple'i sau mai mul'i)0 suspiciune de su2erin'ă 2etală0 placenta praevia0 a-domen cicatriceal recent
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 4/50
Contraindicaţii relative anemie sau alte -oli de sânge0 ipertensiune arterială stadiul 44
(moderată5 $%#67/%%#%7)0 a2ec'iuni ale tiroidei0 dia-et zaarat 0
sarcină multiplă (gemeni)0 exces sau defcit ponderal sever0 sedentarism în antecedente
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 5/50
Monitorizarea gravidei
în timpul eortului fzic temperatura corpului5 nu peste 389 * în
timpul executării exerci'iilor
2recven'a cardiacă de e2ort5 $%#6%: din2recvența cardiacă maximă teoreticăraportată la vârstă formula lui Ǻstrand
;* max < ==% > vârsta (ani)
?ă nu depă@ească !%#!" -ătăi/minut tensiunea arterială # este moderat
scăzută în timpul e2ortului datorităscăderii rezisten'ei vasculare peri2erice
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 6/50
?e recomandă
întreruperea programelorde exerci'ii5 dureri (în diverse regiuni) discom2ort după e2ectuarea unui program de exerci'ii0 difcultă'i la mers sau mi.care în timpul sau după
e2ectuarea unui program de exerci'ii0 contrac'ii uterine la interval de " minute(sau maipu'in)percepute uneori su- 2orma unor crampea-dominale/lom-algii0
sângerări vaginale0 tul-urări de auz sau vedere0 gre'uri sau vărsături (edem cere-ral) reducerea greută'ii corporale sau cre.teri 2oarte mici ale
acesteia0 parestezii cu diverse localizări (spasme vasculare)
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 7/50
Aecomandări privind e2ortul fzic însarcină *olegiul +merican de ,-stetrică .i inecologie sala # -ine aerisită0 costumul de gimnastică tre-uie adaptat vârstei
sarcinii (în ultimele luni de sarcină# susținătoare
a-dominale)0 în trimestru 4 se evită supraîncălzireaorganismului prin utilizarea de îm-răcăminteinadecvată0
se evită sauna (relativ#pentru 2emeile o-i@nuite
cu sauna) -ăile fer-inți0 se evită pozițiile insta-ile0 se 2ac cu o oră înainte de masă sau la = ore după0
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 8/50
?portive de per2ormanță pot continua în primele 3 luni de sarcină5
antrenamentele activitatea competi'ională
Bor evita5 exerci'iile de 2or'ă săriturile contrac'iile musculare -ru.te
suprasolicitările psiice Cupă 3 luni se reduc antrenamentele specifce
iar activitatea competi'ională va f limitatădoar la competi'ii 2ară miză importantă
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 9/50
Sporturi
contraindicate: ?e contraindică sporturile care solicită
intens perineul5 jogging0 tenis0 volei0 sci nautic sau alpin0 ecita'ie
Da acestea se adaugă5 para.utism0 înot su-acvatic
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 10/50
4FD,+*E G4HEI4*E JI4D4K+IE &H?+A*4HL
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 11/50
4FD,+*E G4HEI4*E JI4D4K+IE &H
?+A*4HL ijloace specifce5
exerci'iul fzic posturare masaj
ijloace nespecifce5 2actori fzici naturali (termoterapie
idroterapie)
mijloace psiice dieta
ijloace complexe > asocieri întremijloacele specifce .i nespecifce 0
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 12/50
EXERC!"# $%C se va adapta5
vârstei gravidei vârstei gesta'ionale evolu'iei sarcinii gradului de antrenament al 2emeii
programul de exerci'ii va f structurat pe3 etape corespunzătoare celor 3
trimestre în perioada de lăuzie .i alăptare e2ortul
fzic se va relua progresiv începând cu adoua zi după na.tere
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 13/50
?e vor alege pozi'ii de lucru5 comode relaxante cu -ază mare de sus'inere
pe măsura cre.terii vârstei
gesta'ionale centrul principal degreutate se va apropia de -aza desus'inere
Poziții 2undamentale @i
derivate
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 14/50
Poziții în trimestrul 45
se pot utiliza toate poziţiile
fundamentale în trim 44 @i 4445
HJ atârnat 0 pozi'ia a.ezat → derivate5 aşezat
rezemat/așezat cu membreleinferioare depărtate
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 15/50
Argumente5 în pozi'ia atârnat5
centrul principal de greutate este
situat su- -aza de sus'inere necesită e2ort mare respira'ia este -locată în inspir circula'ia se realizează cu difcultate presiunea intraa-dominală cre.te →
risc de avort spontan
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 16/50
aşezat # în lunilemari de sarcinăstânjene.te mi.căriledia2ragmului princre.terea presiuniiintraa-dominale →se
utilizează mult drivatele:
a ezat rezemat,ș
a ezat cu membreleș
inferioare depărtate
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 17/50
după săptămâna =% >evitarea decubitului dorsal datorită compresieiuterului pe vena cavă
in2erioare→ urmată descăderea circula'iei de întoarcere → instalareaunei ipotensiunimani2estată prin5 vertij
ame'eli Aepercursiunile @i asupra
circula'iei 2etale→sindromul de compresie a
venei cave inferioare
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 18/50
&M'(S)C((*+,M'(#-
Ideal - tonusul peretelui
abdominal să e bun înainte de
sarcină deoarece:Mipotonia musculară5
prelunge.te na@terea0 intensifcă durerile N apar su2erin'e
2etale sau indica'ii de interven'iecirurgicală
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 19/50
clasic # toniferea musculaturii a-dominalese 2ace prin exerciții de5 trunci pe mem-re in2erioare# contraindicate
la gravidă (peste luna a B#a) cap pe trunci# contraindicate la gravidă
(peste luna a B#a) mem-re in2erioare pe trunci# indicate la
gravidă dar numai cele alternative începând cu luna a B444#a se întrerupeacest tip de gimnastică a-dominală
datorită pericolului declan.ării uneina.teri premature
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 20/50
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 21/50
!erci"iile de toniere ale muşc#iului trans$ers %inter$ine şi îne!pulzia fătului& sunt singurele lipsite de riscuri pe toată perioadasarcinii
?e lucrează din patrupedie5 pozi'ie cu centrul de greutate co-orât -ază mare de sus'inere → ameliorează lom-algiile .i pelvialgiile induce o stare de relaxare
tonierea muşc#iului trans$ers abdominal
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 22/50
&M'(S)C(RES.R(),RE
'rice program de e!erciţii
zice trebuie să conţinăe!erciţii de respiraţie
deoarece5 pe măsura cre.terii2ătului (.i a necesaruluide oxigen) se reducexcursiile dia2ragmului (O în a2ara sarcinii mi.cările
toracelui sunt mai amplela -ază decât la vâr2)
→ antrenarea respira'ieia-dominale
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 23/50
în inspira'ie5 musculatura peretelui a-dominal se
relaxează cu -om-area a-domenului ceea ce u.urează
co-orârea dia2ragmului0 în expira'ie5
musculatura peretelui a-dominal se
contractă (a-domenul se deprimă) cre.te presiunea intraa-dominală .i împinge
dia2ragmul spre cavitatea toracică realizândo expirație activă
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 24/50
Exerciții de respirație
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 25/50
S)REC/'& 0"# *onstă din contrac'ia relaxarea .i întinderea succesivă a unui mu.ci
sau grup muscular
ndicaţii metodice5 contrac'ia mu.ciului sau grupei musculare se men'ine %#3%
secunde0 relaxarea durează =#3 secunde0 întinderea se men'ine un timp ecivalent cu contrac'ia
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 26/50
strecing#ul se va aplica pe rândmusculaturii agoniste .i antagoniste
va f precedat de încălzirea musculaturii0 pozi'ia ini'ială va f comodă relaxantă0 în timpul stretcing#ului se respiră lini.tit0 dacă gravida acuză dureri lom-are
contrac'iile .i întinderile la nivelulmem-relor in2erioare se vor executa perând
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 27/50
(vanta1e5 nu necesită aparate sau instala'ii speciale0 are durată scurtă0
poate f practicat @i de sedentareEecte5 dezvoltă elasticitatea musculară0
cre.te mo-ilitatea articularăExerci'iile de stretcing se e2ectuează zilnicsau la două zile
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 28/50
M(S(2"# asajul clasic .i re1exogen se aplică în scop5
proflactic de relaxare terapeutic pentru tratamentul tul-urărilor
2unc'ionale care apar în sarcină
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 29/50
asă de masaj pentrugravide
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 30/50
asajul clasic # e2ecte asupra sistemului circulator
2avorizează circula'ia de întoarcere venoasă .i lim2aticăprevenind apariția varicelor .i edemelor de stază
neteziri simultane .i alternative cu ritm .i intensitatecrescută
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 31/50
asupra psi#icului e2ect relaxant
starede -ineQ agravidei
se aplică netezirisimultane .ialternative cu ritm
.i intensitatescăzută alături devi-ra'ii rulatcernut
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 32/50
Rasupra sistemuluimuscular
e2ectele stimulante se induc prin manevre de2rământat executate cu intensitate progresivcrescătoare
e2ectele relaxante5 manevre lungi -lânde .iconstau în scăderea excita-ilită'ii .i acontracturilor musculare (e2ect antialgic)
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 33/50
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 34/50
Rasupra tegumentului
cre.te calitatea structurilor colagene .i elasticeale dermului # prevenirea .i ameliorareavergeturilor N
2ric'iuni executate cu vâr2ul degetelor (masajuscat sau umed prin utilizarea unor creme)
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 35/50
Masa1ul s3nilor se practică în ultimele luni de sarcină # pregătirea
pentru alăptat se aplică manevre -lânde de netezire înso'ite de
u.oare trac'iuni ale mameloanelor se pot utiliza creme emoliente -ogate în vitaminele +.i E
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 36/50
.,S)"R(RE(proflactic4 în timpul repausului semi@ezând sau
decu-it dorsalO (OHJdupă săpt =%) cu
mem-rele in2erioareridicate la 3%9 2avorizează circula'ia
venoasă .i lim2atică la
nivelul mem-relorin2erioare
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 37/50
e2ect relaxant reduce contractura musculară paraverte-rală
lom-ară secundară iperlordozei 2unc'ionale decu-itului lateral cu genuncii 1ecta'i
de pre2erat pe partea stângă > oxigenare mai-ună la nivelul placentei (v cavă trece la dreapta coloanei
verte-rale) # poziție recomandată în timpul somnului pozi'ie care determină retroversia -azinului .i
alungirea (relaxarea) musculaturii contractate
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 38/50
Poziționare relaxantă în decu-it lateral
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 39/50
Cecu-it lateral stâng
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 40/50
Perne pentru gravide
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 41/50
Cieta
?arcinaproduce modifcări ale compozi'iei corporale5
cre.te volumul anumitor organe se creează organe noi (placenta) cre.te masa grasă
consumul energetic cre.te propor'ional cu masa
corporalăregimul alimentar tre-uie să asigure5 cre.terea corespunzătoare a 2ătului men'inerea stării de sănătate a mamei
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 42/50
Hecesarul de calorii *re.te cu =%#3%: comparativ cu starea
anterioară (=%%%Scal/zi) ceea cepresupune o suplimentare a aportului cu5 %% Scal/zi în primul trimestru (="% Scal/zi)0 ="% Scal/zi în trimestrele 44 .i 444 (=="%#=!%%
Scal/zi)5 +ten'ie la pericolul cre.terii gravidei în
greutate peste limita normală (sporul ponderal în sarcină este de aprox %#= Sg)
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 43/50
*re@terea in greutate în sarcină se produce prin5
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 44/50
*re@terea ponderală recomandată în 2uncție deT4 anterior sarcinii
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 45/50
alăptarea
solicită un consum energeticsuplimentar (cu cca =%:) datorită
secre'iei lactate .i excesului de'esut adipos
necesarul energetic suplimentar
pentru alăptare este de aprox $%%Scal/zi (alăptarea 2avorizeazăscăderea ponderală după na.tere)
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 46/50
&n cazul gravidelor supraponderale ra'iacalorică nu se reduce în perioada sarcinii @i nuse țin cure de slă-ire UUU
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 47/50
Aegimul alimentar va f variat ecili-rat .i modelat dupăo-iceiurile .i pre2erin'ele (uneori capriciile) gravidei
Hecesar principii alimentare în sarcină
Principiialimentare
Aport(g/ kgcorp/zi)
Raţie zilnică( grame )
Aport energetic(calorii)
Proteine 1 - 1,5 80 - 90 320 - 360
Glucide 5 - 6 300 -350 1200 -1400
Lipide 1 50 - 60 450 - 540
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 48/50
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 49/50
?u-stan'ele minerale +portul mineral este o-ligatoriu înperioada de sarcină cele mai importante minerale sunt5calciul 2os2orul ferul iodul sodiulclorul
Bitaminele # necesarul cre.te semnifcativ Cacă regimul
alimentar este -ogat în produse proaspete .i crudită'i nu serecomandă administrarea de vitamine sintetice Bitamina C3 poate f prescrisă începând cu luna a B4 >a de sarcină pentru
proflaxia ipocalcemiei neonatale Bitamina T7 (acidul 2olic) intervine în dezvoltarea sistemului nervos .i
sanguin0 caren'a produce prematuritate .i mal2orma'ii Hecesarul (du-lu însarcină) poate f asigurat prin consumul de legume .i 2ructe proaspete
+pa5 =l/zi ?e limitează consumul -ăuturilor dulci (produc-alonare)
Aegimul alimentar va f desodat (%#" g de Ha*l/zi în a2arasarcinii "#% g în a doua jumătate a sarcinii)
8/17/2019 Mijloace Kinetice Utilizate În Sarcina
http://slidepdf.com/reader/full/mijloace-kinetice-utilizate-in-sarcina 50/50
Este interzis consumul de5 crustacee pe.te a2umat sau crudcarne crudă -ranză din lapte nepasteurizat vânat visceremezeluri cârna'i ouă crude etc (pot conține -acterii virusuriparaziți)
se interzice consumul de alcooltutun droguri ale căror e2ectenocive au 2ost demonstrate5 na.tere prematură avortspontan mal2orma'ii ale 2ătului retard de cre.tere retardmental (sindromul alcoolismului 2etal)