Download - Orto57
![Page 1: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/1.jpg)
Fracturas y Luxaciones de la Mano
10% Fx en todo el Esqueleto
![Page 2: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/2.jpg)
Fx Falange Distal
• Traumatismo Directo: Por aplastamiento• Avulsión: Tracción del tendón conjunto distal
del aparato extensor.• Avulsión de la inserción del tendón Flexor
Profundo: Qx a la brevedad.
![Page 3: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/4.jpg)
Fx en Falanges Media y Proximal
• Corresponden a aquellos propios de los huesos largos.
• Debe tenerse en cuenta las tracciones de los tendones extensores y flexores
![Page 5: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/5.jpg)
• Los trazos son variados y según la estabilidad de la Fx se emplea: férula, yeso o fijación ósea
![Page 6: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/6.jpg)
Fractura de los Metacarpianos
• Es tolerable admitir algún grado de desplazamiento sin repercusión funciona.– Dístales: Las intraarticulares necesitan Qx– Extraarticulares: Por lo general son en el cuello del
metacarpiano
![Page 7: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/7.jpg)
• La reducción manual esta indicada en las primeras horas.
![Page 8: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/8.jpg)
• Diafisarias: Dependerá del trazo fractuario– Las oblicuas cabe contemporizar– Las transversas por lo general se indica la sintesis
con alambre de Kirschner respetando la articulación.
– Múltiples se vuelve mandatoria la osteodesis
![Page 9: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/9.jpg)
• Basales: 4º y 5º rayos por un golpe con el puño cerrado contra un objeto duro– La reducción manual suele ser suficiente
![Page 10: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/10.jpg)
Fracturas de la base del 1º Metacarpiano
• Extraarticulares: Transversales o ligeramente oblicuas Reducción incruenta
• Intraarticulares: Reducción Anatomica– Fx Bennett: Oblicua– Fx Ronaldo: Fractura conminuta de la epífisis
![Page 11: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/12.jpg)
Luxaciones de la Mano
![Page 13: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/13.jpg)
Luxación Metacarpofalángica
• En la luxación MF del primer rayo puede ser inconveniente ya que puede haber condiciones de irreducibidad
• No se deben efectuar mas de 2-3 intentos de reducción incruenta.
![Page 14: Orto57](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061220/54858aefb4af9f730d8b4eac/html5/thumbnails/14.jpg)
Luxaciones Interfalángicas
• Por lo general no presuponen obstáculos para la reducción manual.