Download - Patogenesis de s. aureus
![Page 1: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/1.jpg)
Staphylococaceae Reino: Bacteria Division: Firmicutis Clase: Bacilli Orden: Bacillales Familia: Staphylococcaceeae Generos: Staphylococcus Gemella Macrococcus SalinicoccusCaracterísticas del Genero:Cocos Gram Positivos, en racimos. tetradas, pares aislados, catalasa positiva
![Page 2: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/2.jpg)
Genero Staphylococcus Patógeno del hombre
y otros mamíferos. De acuerdo a la
prueba de coagulasa se dividen en: Staphylococcus
coagulasa positiva: S. aureus
Staphylococcus coagulasa negativa: > 30 sp. Generalmente
comensales de la piel y/o algunos producen enfermedades
![Page 3: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/3.jpg)
Staphylococcus Especies:
S. aureus S. epidermidis S. saprophyticus S. lugdinensis S. haemolyticus S. warneri S. schleiferi S. intermedius
![Page 4: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/4.jpg)
Staphylococcus Gram positivo 0.5 µm – 1.0 µm de diámetro Anaerobio facultativo Forma de Racimo de Uva Catalasa positiva M.O. mas común en la flora normal de
piel nariz
![Page 5: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/5.jpg)
Division de Staphylococcus (en racimos)
![Page 6: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/6.jpg)
Pared Celular de Bacterias Gram Positivos
![Page 7: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/7.jpg)
Pared Celular Bacteriana
6
Bacteria
Gram Positiva
Bacteria
Gram NegativaMycobacterium
PARED CELULAR BACTERI ANA
Doble capa peptidoglicano LPS Porinas Micolato Lipidos LAM
De lipidos Lipido acilicos
![Page 8: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/8.jpg)
Staphylococcus aureus Cocos Gram Positivos, forman racimos. No móviles, no formadores de esporas. Anaerobios facultativos Fermentan la glucosa produciendo acido
lactivo Catalasa positiva
coagulase positive Colonia amarillo oro Normal en piel de humanos, nariz,
membranas. Patógenos de humanos produciendo
infecciones supurativas, intoxicación alimenticia y síndrome toxico.
![Page 9: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/10.jpg)
Staphylococcus aureus Bacteria noble Reduce el telurito de potasio a teluro
monovalente Resistente a los colorantes de trifenilmetano Resistente a Desinfectantes Resistente a la azida de Na al 0.02% Muere a 80 o en 60 minutos
![Page 11: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/11.jpg)
Caracteres fisiológicas Crecimiento en
Gelosa Sangre 37’C, 24h. Pueden crecer entre
100C y 460C Facultativo Fermentan azúcares Muy resistentes Soporta altas [ ] de
sal (7.5-10%)
![Page 12: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/12.jpg)
Staphylococcus aureus Resistente a Extremos de pH Altas temperaturas(60’C X 60 min.) Desecación Muchos antibióticos: penicilina Muchos desinfectantes comunes.Todo esto le da reputación de problemático en
los hospitales.
![Page 13: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/13.jpg)
Epidemiologia Causante muy frecuente de enfermedades
nosocomiales. Tipificación
Fago tipificación Plasmidos RFLP
![Page 14: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/14.jpg)
Patogenesis de S. aureus
![Page 15: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/15.jpg)
Patogenesis de S. aureus
![Page 16: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/16.jpg)
Staphylococcus aureus
![Page 17: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/17.jpg)
Adherencia de S. aureus a las Proteínas del Huésped
• Proteínas de superficie
• Invasinas: leucocidina, kinasas, hialuronidasa
• Factores que inhiben la fagocitosis: capsula, Proteína A.
• Propiedades bioquímicas que permiten la sobrevivencia a la fagocitosis (carotenoides, catalasa)
• Factores inmunológicos: Proteina A, coagulasa, factor de coagulación.
•Toxinas que dañan la membrana: Hemolisinas, leucotoxinas, leucocidina.
•Enterotoxinas
•Resistencia a agentes antimicrobianos
![Page 18: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/18.jpg)
Adherencia a las Proteínas Celulares del Huésped
Proteínas de Superficie: Unión a la laminina y fibronectina de la matriz extracelular de la superficie epitelial y endotelial. Factor de coagulación: factor de unión a la
fibronectina: unión a coágulos tejido traumatizado
![Page 19: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/19.jpg)
InvasiónToxinas que Dañan la Membrana
Toxina: ( hemolisina): Se expresa como monomero, las subunidades se oligomeriza ara formar anillos heptamericos con un poro central con lo cual el contenido celular se debilita.
Plaquetas y monocitos son susceptibles (lisis osmotica)
Β toxina: esfingomielinasa el cual daña las membranas ricas en lipidos. Lisa eritrocitos de carnero.
Toxina : Péptido pequeño, se desconoce su función.
Leucocidina: proteína multicomponente, es hemolítica pero menos activa que la Toxina.
2% de S. aureus expresa leucocidina pero el 90% de las cepas que producen lesiones dermonecroticas expresan la toxina.
![Page 20: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/20.jpg)
Coagulasa y Factor de aglutinacion Proteina extracelular
Coagulasa + protombina = Staphylotrombina Fibrinògeno Fibrina
Staphylotrombina
Prueba en Tubo: Coagulasa
Prueba en Lamina: Factor de Aglutinación
Staphylokinasa: Plasminógeno: Lisa la fibrina
![Page 21: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/21.jpg)
Otras Enzimas extracelulares Lipasas Dnasas (DNAsa termoestable usado para
identificacion) FAME: enzima que modifica ácidos grasos.
importante en abscesos modificando los lipidos anti bacterianos prolongando la vida bacteriana.
![Page 22: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/22.jpg)
Evitando el Sistema Inmune Polisacárido Capsular:
Microcapsula (serotipo 5 y 8)
Leucocidina: Actúa sobre los PMN
Proteína A
![Page 23: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/23.jpg)
Proteina A
![Page 24: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/24.jpg)
Superantígenos y la Toxina del Síndrome del Shock Toxico
Enterotoxinas: A, B, C, D, E, G Intoxicacion alimenticia: diarrea y vomito.
Toxina del síndrome del shock toxico
( TSS) Enterotoxina B y C causa el 50 % de TSS no
menstrualTSST-1 responsable del 75% de TSS incluyendo los
casos menstruales
Asociada con epidemias del Sindrome del Shock Toxico
![Page 25: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/25.jpg)
Toxina Epidemermolitica ET Causa el sindrome de la piel escaldada en
neonatos. Dos formas antigenicas: ETA y ETB, ambas
con actividad de proteasa
![Page 26: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/26.jpg)
MANIFESTACIONES CLINICAS
![Page 27: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/27.jpg)
Manifestaciones clinicasEnfermedades piogenicas: Infecciones en Piel:
Impetigo: Lesiones cutáneas en la cara, los labios o en los brazos o piernas que se diseminan a otras áreas. Por lo general, esta lesión comienza como un grupo de ampollas pequeñas que revientan, seguido de supuración y formación de una costra gruesa, color café o miel, que se adhiere firmemente a la piel
![Page 28: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/28.jpg)
Cont……
Septicemia: Provenientes de enf de heridas quirurgicas, infecciones en parpados
Endocarditis en las valvulas cardiacas normales
Osteomielitis y artritis
Neumonia
![Page 29: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/29.jpg)
Enfermedades producidas mediadas por Toxinas
Intoxicaciones alimenticias : toxinas presentes en las comidas
El sindrome del Shock Toxico: se caracteiza por fiebre; hipotension, salpullido difuso
El Sindrome de la piel escaldada: fiebre, salpullido eritematoso macular
![Page 30: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/31.jpg)
Diagnostico Pus
Gram
Gelosa Sangre con base de Casman
Sembrar por Frobisher
Incubar a 37 oC x 24 horas
Mofologia colonial : Gram
Prueba de coagulasa
Positiva: S aureus
Negativa: Otros estafilococos
![Page 32: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/34.jpg)
S. aureus susceptible a meticilina
![Page 35: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/35.jpg)
S. aureus resistente a meticilina
![Page 36: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/36.jpg)
Staphylococcus Staphylococcus epidermidisepidermidis
• Mayor componente de la flora en piel
• Infecciones oportunistasInfecciones oportunistas – menos comun que menos comun que S.aureusS.aureus
• Infecciones nosocomiales Infecciones nosocomiales – valvulas cardiacasvalvulas cardiacas
![Page 37: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/37.jpg)
IdentificacionIdentificacion• No hemoliticaNo hemolitica
– Agar sangre de carneroAgar sangre de carnero
• No fermenta manitosNo fermenta manitos
• No pigmentadaNo pigmentada
• Coagulasa negativa
![Page 38: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/38.jpg)
StaphylococcusStaphylococcus saprophyticussaprophyticus
• Infecciones del tracto UrinarioInfecciones del tracto Urinario
• Coagulasa negativa Coagulasa negativa – no se diferencia de no se diferencia de S. epidermidisS. epidermidis
![Page 39: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/39.jpg)
GRAM POSITIVE COCCI
S. aureus hemolyticmannitol yellow
+ -Staphylococcus (Clusters) Streptococcus (pairs & chains)
Catalase
• BETA: Bacitracin S.pyogenes (group A)
CAMP/Hippurate S. agalactiae (group B)
HemolysisCoagulase
S. epidermidisnonhemolytic (usually)mannitol white
(2) ALPHA: Optochin/Bile Solubility S. pneumoniae
• GAMMA: Bile Esculin 6.5% NaCl Group D* Enterococcus
Bile Esculin 6.5% NaCl Group D* Non-Enterococcus
(*can also be beta or alpha hemolytic)
Note: Strep. viridansare alpha hemolytic andnegat ive for all the testsbelow
+
++
++
+
+
-
-
Summary Figure (Identification Scheme)
![Page 40: Patogenesis de s. aureus](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061218/54b7b6b54a7959466a8b457a/html5/thumbnails/40.jpg)
That’s All Folks!! Any Questions????
Staph cells attaching photo courtesy of Staph cells attaching photo courtesy of Dr. Sharon Peacock- University of OxfordDr. Sharon Peacock- University of Oxford