i
PREVALENSI, KESADARAN, TERAPI, DAN PENGENDALIAN
TEKANAN DARAH RESPONDEN HIPERTENSI DI DESA
WEDOMARTANI, SLEMAN, YOGYAKARTA (KAJIAN FAKTOR
GAYA HIDUP SEHAT)
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat
Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm.)
Program Studi Farmasi
Oleh :
Monica Oktavia
NIM : 118114118
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SANATA DHARMA
YOGYAKARTA
2015
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
ii
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
iii
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
iv
PERSEMBAHAN
Trust in the LORD with all your heart and lean not on
your own understanding (Proverbs 3:5)
Kupersembahkan untuk : My Lord, Jesus Christ
Papa & Mama sebagai ungkapan rasa cinta, hormat, dan baktiku
Adik kecilku, Toni FSM C 2011 & FKK B 2011
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
v
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
vi
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
vii
PRAKATA
Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan karuniaNya,
sehingga penyusunan skripsi yang berjudul “Prevalensi, Kesadaran, Terapi, dan
Pengendalian Tekanan Darah Responden Hipertensi di Desa Wedomartani,
Sleman, Yogyakarta (Kajian Faktor Gaya Hidup Sehat)” dapat diselesaikan
dengan baik. Penulisan skripsi ini diajukan untuk memenuhi salah satu syarat
memperoleh gelar Sarjana Farmasi Program Studi Farmasi Universitas Sanata
Dharma Yogyakarta.
Dalam penyusunan dan penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan,
bimbingan, serta dukungan dari berbagai pihak. Oleh sebab itu dalam kesempatan
ini penulis dengan senang hati menyampaikan ucapan terima kasih kepada yang
terhormat:
1. Dekan Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta
2. Kepala Dukuh Malang Rejo dan Sanggrahan yang telah mengizinkan
berlangsungnya penelitian di Padukuhan Malang Rejo dan Sanggrahan.
3. Dosen pembimbing Ibu Dr. Rita Suhadi, M.Si., Apt. yang telah meluangkan
waktu, tenaga, dan pikiran memberikan bimbingan, motivasi, arahan, dan
saran-saran yang sangat berharaga kepada penulis selama menyusun skripsi.
4. Dosen penguji yang telah bersedia menguji dan membimbing hingga
terselesaikannya penyusunan skrispsi ini.
5. Rekan-rekan penelitian Fajar Risda Astuti dan Dian Kurnia Sari yang telah
bekerja sama dan saling mendukung dari awal penelitian sampai selesainya
penyusunan skripsi.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
viii
6. Papah, Mamah, Toni, Kak Yenny, Kak Amet, Cika, Agnes, Pipin, Mega, Ella,
Shella,Vina serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu
yang selalu memberikan dukungan, semangat, dan membantu dalam
penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penulian
skripsi ini, oleh karena itu dengan senang hati penulis mengharapkan adanya saran
dan kritik yang membangun demi kesempurnaan skripsi ini. Terima kasih.
Penulis
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
ix
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ...................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI ................................................................ iii
HALAMAN PERSEMBAHAN .............................................................................. iv
LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN KARYA .................................................. v
LEMBAR PERSETUJUAN PUBLIKAS ............................................................... vi
PRAKATA ............................................................................................................. vii
DAFTAR ISI ........................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL DAFTAR GAMBAR ............................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... xii
INTISARI .............................................................................................................. xiii
ABSTRAK ............................................................................................................ xiv
BAB I. PENDAHULUAN 1
A. Latar Belakang .................................................................................................... 1
1. Rumusan masalah ........................................................................................... 3
2. Keaslian penelitian.......................................................................................... 3
3. Manfaat penelitian .......................................................................................... 4
B. Tujuan Penelitian ................................................................................................. 5
BAB II. PENELAAHAN PUSTAKA 6
A. Hipertensi ............................................................................................................ 6
B. Prevalensi Hipertensi ........................................................................................... 6
C. Kesadaran (Awareness) Hipertensi ..................................................................... 7
D. Terapi Antihipertensi ........................................................................................... 8
E. Pengendalian Tekanan Darah ............................................................................. 9
F. Faktor Risiko Hipertensi ................................................................................... 10
1. Usia .............................................................................................................. 11
2. Jenis kelamin ............................................................................................... 11
3. Keturunan .................................................................................................... 11
4. Merokok ...................................................................................................... 12
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
x
5. Konsumsi Alkohol ....................................................................................... 13
6. Aktivitas Fisik ............................................................................................. 14
7. Pola Makan .................................................................................................. 15
G. Hipertensi di Desa Wedomartani, Sleman, Yogyakarta .................................... 17
H. Landasan Teori .................................................................................................. 17
I. Hipotesis ............................................................................................................ 19
BAB III. METODE PENELITIAN 20
A. Jenis dan Rancangan Penelitian ........................................................................ 20
B. Variabel Penelitian ............................................................................................ 20
C. Definisi Operasional .......................................................................................... 21
D. Responden Penelitian ........................................................................................ 25
E. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................................. 25
F. Ruang Lingkup Penelitian ................................................................................. 25
G. Teknik Pengambilan Sampel ............................................................................. 26
H. Instrumen Penelitian .......................................................................................... 29
I. Tata Cara Penelitian .......................................................................................... 29
J. Analisis Data Penelitian .................................................................................... 31
K. Kesulitan dan Kelemahan Penelitian ................................................................. 33
BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN 34
A. Prevalensi, Kesadaran, Terapi, dan Pengendalian Tekanan Darah di
Desa Wedomartani ............................................................................................ 35
B. Perbedaan Hipertensi, Kesadaran, Terapi, dan Pengendalian
Tekanan Darah Hipertensi Yang Disebabkan Oleh Faktor Gaya Hidup Sehat di
Desa Wedomartani ........................................................................................... 40
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN 44
A. Kesimpulan ........................................................................................................ 44
B. Saran .................................................................................................................. 44
DAFTAR PUSTAKA ............................................................................................. 46
LAMPIRAN ............................................................................................................ 51
BIOGRAFI PENULIS ............................................................................................. 69
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
xi
DAFTAR TABEL
I. Keaslian Penelitian ....................................................................................... 3
II. Klasifikasi Hipertensi Menurut ESC/ESH .................................................. 6
III. Tahap perubahan setelah berhenti merokok ............................................... 13
IV. Pola Makan DASH berdasarkan 2000 kalori/hari ...................................... 16
V. Definisi Operasional .................................................................................. 22
VI. Penilaian pengaturan pola makan .............................................................. 24
VII. Kesulitan dan kelemahan Penelitian ......................................................... 33
VIII. Profil Responden Penelitian di Desa Wedomartani .................................. 34
IX. Profil Responden Hipertensi di Desa Wedomartani ................................. 37
X. Hubungan Tekanan Darah Sistolik dan Diastol Terhadap Usia, Jenis
Kelamin, Faktor Kajian Gaya Hidup Sehat di Desa Wedomartani ........... 39
XI. Profil Obat Antihipertensi yang digunakan Responden Hipertensi Di Desa
Wedomartani ............................................................................................. 39
XII. Perbedaan Prevalensi Hipertensi yang disebabkan oleh Faktor Gaya Hidup
Sehat di Desa Wedomartani ...................................................................... 41
XIII. Perbedaan Kesadaran Hipertensi yang disebabkan oleh Faktor Gaya Hidup
Sehat di Desa Wedomartani ...................................................................... 41
XIV. Perbedaan Terapi Hipertensi yang disebabkan oleh Faktor Gaya Hidup
Sehat di Desa Wedomartani ...................................................................... 42
XV. Perbedaan Pengendalian Tekanan Darah Hipertensi yang disebabkan oleh
Faktor Gaya Hidup Sehat di Desa Wedomartani ...................................... 43
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
xii
DAFTAR GAMBAR
1. Gambaran teori The Rules of Halves ............................................................ 8
2. Penelitian di Desa Wedomartani ............................................................... 26
3. Alur teknik pengambilan sampel Purposive Sampling .............................. 28
4. Bagan perumusan hipotesis ....................................................................... 32
5. Prevalensi, kesadaran, terapi, dan pengendalian tekanan darah di Desa
Wedomartani ............................................................................................. 36
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
xiii
INTISARI
Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah secara persisten. Hipertensi
bisa didefinisikan jika tekanan darah sistolik ≥ 140 mmHg dan atau tekanan darah
diastolik ≥ 90 mmHg. Hipertensi merupakan silent killer penyebab kematian
nomor 3 setelah stroke dan tuberkulosis, dimana proporsi kematiannya mencapai
6,7% dari populasi kematian pada semua usia di Indonesia. Tujuan dari penelitian
ini untuk mengevaluasi (1) proporsi prevalensi, kesadaran, terapi, dan
pengendalian tekanan darah responden terhadap hipertensi; (2)
perbedaanprevalensi, kesadaran, terapi hipertensi, dan pengendalian tekanan darah
responden terhadap faktor gaya hidup sehat.
Penelitian ini dilakukan di Desa Wedomartani, Kabupaten Sleman,
Yogyakarta. Jenis penelitian ini adalah observasional bentuk survei
farmakoepidemiologi dengan rancangan cross sectional. Kriteria responden pada
penelitian yaitu memiliki usia lebih dari 40 tahun. Responden penelitian sebanyak
255 orang. Penelitian yang digunakan berdasarkan teori rules of halves yaitu
hanya seperdelapan orang yang melakukan terapi dan kontrol dari keseluruhan
orang mengalami hipertensi. Prevalensi hipertensi di Desa Wedomartani adalah
119 orang (46,67%), yang sadar hipertensi sebanyak 91 orang (35,69%), yang
melakukan terapi hipertensi sebanyak 68 orang (26,67%), dan yang memiliki
tekanan darah terkendali sebanyak 10 orang (3,29%).Hasil tekanan darah sistolik
dan diastolik responden adalah 138,44±25,16 mmHg dan 81,73±12,02 mmHg.
Faktor gaya hidup sehat pada penelitian ini adalah tidak merokok, tidak konsumsi
alkohol, mengatur pola makan, dan melakukan aktivitas fisik tetapi pada
penelitian ini tidak ada perbedaan antara prevalensi, kesadaran, terapi, dan
pengendalian tekanan darah responden hipertensi di Desa Wedomartani terhadap
faktor gaya hidup sehat.
Kata kunci : Hipertensi, Prevalensi Hipertensi, Kesadaran, Terapi, Faktor Gaya
Hidup Sehat Hipertensi
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
xiv
ABSTRACT
Hypertension is a persistent increase in blood pressure. Hypertension can
be defined if the systolic blood pressure ≥ 140 mmHg and dyastolic blood
pressure ≥ or 90 mmHg. Hypertension is a silent killer and third leading cause of
death after stroke and tuberculosis, where the proportion of his death reached
6.7% of the population in all age death in Indonesia.The purpose of this study was
to evaluate (1) the proportion of prevalence, awareness, treatment, and control of
blood pressure for hypertension respondents; (2) the influence of health lifestyle
factors on the prevalence, awareness, and treatment of hypertension, and blood
pressure control respondents.
This research was conducted in Desa Wedomartani, Sleman, Yogyakarta.
This research is a Pharmacoepidemiology survey with cross sectional design.
Criteria respondents in the research that has more than 40 years of age.The
research is based on the theory of rules of the halves is only one eighth of the
person doing therapy and control of the whole people have hypertension. The
respondents were 255 people. The prevalence of hypertension in Desa
Wedomartani were 119 people (46,67%), who are aware of hypertension were 91
people (35,69%), which perform the therapy of hypertension were 68 people
(26,67%), and who had blood pressure under control were 10 people (3,92%). The
results of systolic and dyastolic blood pressure are 138,44±25,16 mmHg and
81,73±12,02 mmHg. Health lifestyle factors in this study is no smoking, no
alcohol consumption, diet, and physical activity but in this research there was no
different between prevalence, awareness, treatment, and control of blood pressure
in hypertensive respondents in Desa Wedomartani with health lifestyle factors.
Keywords: Hypertension, Hypertension Prevalence, Awareness, Treatment,
Health Lifestyle Factors Hypertension
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
1
BAB I
PENGANTAR
A. Latar Belakang
Menurut Rahajeng dan Tuminah (2009) berdasarkan pengukuran tekanan
darah, prevalensi hipertensi di Indonesia adalah 32,2%. Menurut Riset Kesehatan
Dasar (2013) melaporkan bahwa prevalensi hipertensi di Indonesia pada usia ≥18
tahun sebesar 26,5%. Prevalensi hipertensi di Yogyakarta mencapai 25,7%.
Kurangnya kepedulian terhadap tekanan darah bukanlah fenomena baru.
Rule of halves pertama kali dilaporkan 40 tahun yang lalu di Amerika Serikat oleh
Wilber dan Barrow dan direplikasi di Inggris oleh Duggan et al. (2001)
menunjukkan bahwa setengah pasien yang diteliti adalah tidak diketahui terkena
hipertensi, setengah diketahui tetapi tidak menjalani terapi dan setengah dari
mereka yang menjalani terapi tidak melakukan kontrol hipertensi yang memadai
(Hill, Bara, Davidson,House, 2013)
Tujuan keseluruhan dari terapi hipertensi adalah mengurangi morbiditas
dan mortalitas. Morbiditas dan mortalitas berhubungan dengan kerusakan target
organ misalnya, risiko kardiovaskular, serebrovaskular, gagal jantung, penyakit
ginjal. Mengurangi risiko kardiovaskular adalah tujuan utama terapi hipertensi
dan pilihan terapi obat yang spesifik harus berdasarkan bukti yang menunjukkan
pengurangan risiko kardiovaskular (Dipiro, Talbert, Yee, Matzke, Wells, Posey,
2014).
Hipertensi merupakan penyebab utama stroke dan faktor risiko utama
terjadinya serangan jantung oleh karena itu pencegahan dengan menurunkan
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
2
tekanan darah perlu dilakukan sebelum menyebabkan kerusakan pada pembuluh
darah, jantung, ginjal, dan organ lainnya (Moser, 1992). Selain menurunkan
tekanan darah, adanya pengendalian terhadap tekanan darah juga perlu dilakukan.
Faktor risiko hipertensi dapat disebabkan oleh perubahan gaya hidup
seperti, merokok, konsumsi alkohol, aktivitas fisik atau olahraga, dan pola makan.
Perubahan pola makan terjadi di masyarakat yaitu senang mengonsumsi garam
berlebih, lemak jenuh, dan penggunaan jelantah (Sugiharto, 2007). Menurut
Padilla, Wallace, dan Park (2005) penurunan tekanan darah dapat terjadi setelah
melakukan aktivitas fisik. Zhang et al. (2005) menyatakan bahwa kebiasaan
merokok adalah faktor risiko hipertensi. Kebiasaan mengkonsumsi minuman
beralkohol juga merupakan faktor risiko hipertensi (Stranges et al., 2004).
Berdasarkan data hasil penjaringan Pos Yandu lansia Kabupaten Sleman
pada tahun 2011, lansia dengan presentasi tertinggi didapatkan kasus hipertensi
sebanyak 39,65%, diabetes melitus 5,29%, gangguan mental 2,69%, anemia
1,98%, gagal ginjal 0,14%, dan penyakit lain 24,11% (Dinas Kesehatan
Kabupaten Sleman, 2015) sedangkan pada Desa Wedomartani berdasarkan data
triwulan pertama pada 2008 yang didapatkan dari Puskesmas Pembantu
Ngemplak II menunjukkan bahwa hipertensi menduduki peringkat kedua setelah
penyakit infeksi saluran pernafasan akut (Ambardini, 2008).
1. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian yang tercantum dalam latar belakang di atas, maka
permasalahan yang diangkat oleh penulis dalam penelitian ini adalah:
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
3
a. Berapa jumlah prevalensi hipertensi, kesadaran responden terhadap
hipertensi dan terapi serta proporsi pengendalian tekanan darah yang terjadi?
b. Apakah terdapat perbedaan terhadap faktor gaya hidup sehat seperti tidak
merokok, tidak konsumsi alkohol, mengatur pola makan, dan melakukan aktivitas
fisik terhadap prevalensi, kesadaran, dan terapi hipertensi, serta pengendalian
tekanan darah responden?
2. Keaslian Penelitian
Sejauh penelusuran yang dilakukan, penelitian mengenai prevalensi,
kesadaran, terapi, dan pengendalian darah responden hipertensi di Desa
Wedomartani, Sleman, Yogyakarta berdasarkan kajian faktor gaya hidup sehat
belum pernah dilakukan penelitian sebelumnya. Beberapa penelitian yang
berkaitan dengan prevalensi, kesadaran dan terapi responden hipertensi yang telah
dipublikasi antara lain sebagai berikut:
Tabel I. Persamaan dan Perbedaan Penelitian Sebelumnya dengan
Penelitian di Desa Wedomartani
Penelitian Hasil Perbedaan Persamaan
Prevalence,
Awareness,
Treatment, and
Control of
Hypertension in A
Nigerian Population
(Ekwunife,
Udeogaranya,
Nwatu, 2010).
Hasil penelitian
menunjukkan
bahwa hanya 30%
dari responden yang
diketahui terkena
hipertensi, 21%
yang menjalani
terapi, sementara
hanya 9% yang
dikontrol.
Penelitian dilakukan
di Nsukka, Nigeria
Tenggara, yang
melibatkan 756
responden.
Penelitian dilakukan
untuk mengetahui
proporsi hipertensi,
melakukan terapi,
dan kontrol.
Prevalence,
Awareness,
Treatment, and
Control of
Hypertension in
China (Wu, Huxley,
Li, Anna, Xie, Yao,
et al., 2008).
Hasil penelitian
menunjukkan
bahwa prevalensi
hipertensi lebih
tinggi di perkotaan
dibandingkan
dengan daerah
pedesaan.
Penelitian dilakukan
di seluruh 31
provinsi, daerah
otonom, dan kota di
bawah pemerintah
pusat di seluruh
China dengan
141.892 responden
berusia ≥18 tahun.
Penelitian dilakukan
untuk mengetahui
prevalensi
hipertensi.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
4
Lanjutan Tabel I.
Prevalence,
Awareness,
Treatment and
Control of High
Blood Pressure in A
Swiss City General
Population: The
CoLaus Study
(Danon-Hersch,
Marques-Vidal,
Bovet, Chiolero,
Paccaud, Pe´coud,
et al., 2009).
Hasil penelitian
menunjukkan
bahwa prevalensi
hipertensi adalah
36%.
Penelitian
dilakukan dengan
responden
perempuan berusia
35-75 tahun yang
tinggal di
Lausanne, Swiss.
Jenis penelitian
menggunakan
rancangan cross-
sectional untuk
mengetahui
prevalensi
hipertensi.
Prevalensi,
Kesadaran, dan
Terapi Responden
Hipertensi
Berdasarkan Kajian
Faktor Risiko
Kesehatan di
Padukuhan
Kadirejo II,
Purwomartani,
Kalasan, Sleman,
Yogyakarta
(Anutopi, 2015)
Hasil penelitian
menunjukkan tidak
ada hubungan
bermakna antara
faktor risiko
kesehatan dengan
prevalensi,
kesadaran, dan
terapi responden.
Penelitian dilakukan
di Padukuhan,
Kadirejo II,
Purwomartani,
Kalasan, Sleman,
Yogyakarta dengan
jumlah responden
sebanyak 200
orang.
Penelitian dilakukan
untuk mengetahui
prevalensi,
kesadaran, dan
terapi dan untuk
mengetahui adanya
hubungan dengan
faktor risiko
kesehatan
(merokok, alkohol,
pola makan,
aktivitas fisik, BMI,
penyakit penyerta).
3. Manfaat Penelitian
a. Manfaat teoretis. Penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi
mengenai prevalensi, kesadaran, terapi, dan pengendalian tekanan darah yang
disebabkan oleh faktor gaya hidup sehat terhadap penderita hipertensi.
b. Manfaat praktis.
1) Untuk responden yang diteliti yaitu responden dapat mengetahui tekanan
darah melalui pengukuran sehingga dapat melakukan upaya pencegahan
hipertensi dan dapat memantau kesehatan dengan patuh dalam menjalani terapi.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
5
2) Untuk pemerintah daerah setempat yaitu hasil penelitian dapat digunakan
sebagai sumber acuan untuk memberikan edukasi kepada masyarakat dalam
rangka promosi kesehatan dan pencegahan penyakit hipertensi.
B. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum. Melakukan evaluasi terhadap kejadian hipertensi,
kesadaran, terapi, dan pengendalian tekanan darah di Desa Wedomartani yang di
kaji dari faktor gaya hidup sehat.
2. Tujuan khusus.
a. Melakukan evaluasi terhadap proporsi prevalensi, kesadaran, dan terapi
hipertensi, serta pengendalian tekanan darah responden di Desa Wedomartani.
b. Melakukan evaluasi terhadap perbedaan prevalensi, kesadaran, terapi, dan
pengendalian tekanan darah hipertensi karena faktor gaya hidup sehat (tidak
merokok, tidak konsumsi alkohol, pola makan, dan aktivitas fisik) di Desa
Wedomartani.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
6
BAB II
PENELAHAAN PUSTAKA
A. Hipertensi
Hipertensi merupakan penyakit umum yang didefinisikan sebagai
peningkatan tekanan darah arteri secara persisten.Peningkatan tekanan darah
sekarang diidentifikasi sebagai salah satu faktor risiko yang paling signifikan
untuk risiko penyakit kardiovaskular (Dipiro, Talbert, Yee, Matzke, Wells,
Posey, 2014).
Klasifikasi pembagian hipertensi berikut anjuran frekuensi
pemeriksaan tekanan darah sebagaimana dapat dilihat pada tabel di bawah ini,
Tabel II. Klasifikasi Hipertensi ESC/ESH (Mancia, 2013)
Kategory Sistolik(mmHg) Diastolik(mmHg)
Optimal <120 dan<80
Normal 120-129 dan/ atau 80-84
Normal tinggi 130-139 dan/ atau85-89
Hipertensi kelas 1 140-159 dan/ atau90-99
Hipertensi kelas 2 160-179 dan/ atau 100-109
Hipertensi kelas 3 ≥180 dan/ atau≥110
Hipertensi isolasi sistolik ≥140 dan<90
B. Prevalensi Hipertensi
Menurut Riset Kesehatan Dasar (2013) prevalensi hipertensi di Indonesia
sebesar 26,5% dengan prevalensi tertinggi di Bangka Belitung (30,9%).
Prevalensi hipertensi di Yogyakarta sebesar 25,7%
Prevalensi hipertensi dapat meningkat dengan bertambahnya usia di
mana lebih dari setengah penderitanya berusia 60-69 tahun dan sekitar tiga-
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
7
perempat berusia 70 tahun bahkan lebih tua. Usia berkaitan dengan kenaikan
tekanan sistolik terutama meningkatnya angka insidensi dan prevalensi terhadap
hipertensi (Joint National Committe on Prevention Detection, Evaluation, and
Treatment of High Pressure VII, 2003). Tingginya prevalensi hipertensi
dikarenakan perilaku tidak sehat yaitu merokok, obesitas, depresi, rendahnya
status pekerjaan dan kurangnya beraktivitas (Basha, 2004).
C. Kesadaran (Awareness) Hipertensi
Angka kesadaran hipertensi di Indonesia hanya 50%, lebih rendah
dibandingkan angka kesadaran hipertensi di Amerika yang mencapai 69%. Dari
angka tersebut, hipertensi yang terkendali dengan baik masih di bawah 10% dari
seluruh penderitanya di Indonesia (Bustan, 2007). Sejauh mana kesadaran hipertensi
yang terdeteksi dan diterapi pada populasi umum sering dijelaskan dengan rules of
halves (Shashank dan Siddharth, 2003). Rules of halves menyatakan bahwa
setengah populasi hipertensi tidak terdeteksi, setengah dari populasi terdeteksi
tetapi tidak diterapi, dan setengah dari populasi yang diterapi hipertensi tidak
melakukan kontrol tekanan darah (Ha, Goldberg, Allison, Chu,Nguyen,2013).
Rules of halves pada hipertensi dikemukakan pada tahun 1990
berdasarkan survei cross-sectional berbasis masyarakat yang dilakukan di
Scotland. Berbagai penulis di seluruh dunia sering mengangkat isu tentang
validitas peraturan ini dari waktu ke waktu. Namun studi dari Swedia dan Italia
telah menegaskan bahwa rules of halves masih berlaku dalam populasi mereka
(Panesar, Chaturvedi, Saini, Avasthi, Quadri, Singh, 2013).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
8
Gambar 1. Gambaran Teori The Rules of Halves
D. Terapi Antihipertensi
Pada kebanyakan pasien hipertensi yang telah terdiagnosa harus
diberikan modifikasi gaya hidup dan terapi obat secara bersamaan. Pilihan terapi
awal tergantung pada derajat tekanan darah. Kebanyakan pasien dengan hipertensi
kelas 1 harus diawali dengan terapi lini pertama obat antihipertensi. Terapi obat
kombinasi direkomendasikan untuk pasien dengan tekanan darah yang lebih parah
(hipertensikelas 2) dan lebih baik menggunakan terapi antihipertensi dari dua lini
pertama (Dipiro, Talbert, Yee, Matzke, Wells, Posey, 2014).
Pedoman terbaru menyatakan bahwa diuretik (termasuk thiazides,
chlorthalidone dan indapamide), antagonis kalsium, Angiotensin-converting
enzymeinhibitor (ACEI), dan Angiotensin Receptor Blocker (ARB) adalah terapi
antihipertensi yang tepat untuk inisiasi dan pemeliharaan, baik sebagai monoterapi
atau dalam beberapa kombinasi (ESC/ESH, 2013).
Responden 100%
Hipertensi 50%
Sadar hipertensi
25%
Terapi
hipertensi
12,5%
Tekanan darah
terkendali 6,25%
Tekanan darah tidak terkendali
6,25%Tidak terapi
hipertensi
12,5%Tidak sadar hipertensi
25%Tidak
Hipertensi 50%
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
9
1. Angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACEI) seperti Captopril dan
Angiotensin Receptor Blocker (ARB) seperti Valsartan. Terapi antihipertensi
dengan ACEI dan ARB adalah yang paling banyak digunakan (ESC/ESH, 2013).
2. Diuretik, seperti chlorthalidone. Penelitian meta analysis menyatakan
bahwa hydrochlorothiazide memiliki kemampuan yang lebih rendah dalam
mengurangi tekanan darah dan penyakit dibandingkan chlorthalidone (ESC/ESH,
2013).
3. Antagonis kalsium, seperti dihidropiridin. Antagonis kalsium
menunjukkan efektivitas yang lebih besar daripada beta-blocker dalam
memperlambat perkembangan aterosklerosis karotid dan mengurangi hipertrofi
ventrikel kiri pada beberapa studi (ESC/ESH, 2013).
E. Pengendalian Tekanan Darah
Hipertensi sangat perlu diturunkan dan dikontrol untuk mencegah
terjadinya penyakit stroke atau penyakit kardiovaskular lainnya seperti serangan
jantung. Hal-hal yang dapat dilakukan untuk menurunkan dan mengontrol tekanan
darah sebagai berikut.
1. Menjaga berat badan agar tetap seimbang
Jika berat badan berlebih, dapat diturunkan secara perlahan dengan
menggunakan rencana makan yang sehat dan melakukan aktivitas fisik.
2. Aktif secara fisik
Individu yang menderita hipertensi dapat melakukan aktivitas fisik
selama 30 menit dalam beberapa hari dalam seminggu.
3. Mengatur pola makan
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
10
Mengatur pola makan yang sehat dilakukan dengan mengonsumsi
makanan rendah lemak jenuh, lemak total, dan kolesterol serta banyak
mengonsumsi buah-buahan dan sayuran.
4. Melakukan Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH)
Penderita hipertensi dapat melakukan DASH dengan cara memilih
makanan dan minuman yang rendah kalori.
5. Mengurangi konsumsi natrium
Penderita hipertensi harus mengonsumsi makanan yang rendah garam
dan saat makan tidak dianjurkan menambahkan natrium dalam bentuk lain seperti
kecap.
6. Tidak mengkonsumsi alkohol
Alkohol dapat meningkatkan tekanan darah karena dapat menambah
kalori yang tidak dibutuhkan pada diet penderita hipertensi.
7. Mengonsumsi obat antihipertensi yang diresepkan dokter
Saat mengonsumsi obat antihpertensi yang diresepkan, penderita
hipertensi harus mengikuti perubahan gaya hidup seperti yang dituliskan diatas.
Penderita hipertensi juga ada baiknya mengggunakan catatan atau pengingat
lainnya agar rutin dan tepat waktu mengonsumsi obat. Jika perlu dapat meminta
bantuan dari keluarga untuk mengingatkan mengonsumsi obat (National Intitutes
of Health, 2003).
F. Faktor Risiko Hipertensi
Faktor-faktor risiko hipertensi dibagi menjadi dua yaitu, faktor risiko
tidak dapat dimodifikasi dan dapat dimodifikasi. Faktor risiko yang tidak dapat
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
11
dimodifikasi adalah usia, jenis kelamin, dan keturunan. Faktor risiko yang dapat
dimodifikasi adalah kebiasaan merokok, konsumsi alkohol, aktivitas fisik, dan
konsumsi garam berlebihan (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2006).
1. Usia
Usia mempengaruhi terjadinya hipertensi. Dengan bertambahnya usia,
risiko terkena hipertensi menjadi lebih besar sehingga prevalensi hipertensi di
kalangan usia lanjut cukup tinggi, yaitu sekitar 40%, dengan kematian sekitar di
atas 65 tahun. Tingginya hipertensi sejalan dengan bertambahnya usia, disebabkan
oleh perubahan struktur pada pembuluh darah besar, sehingga lumen menjadi
lebih sempit dan dinding pembuluh darah menjadi lebih kaku, sebagai akibat
adalah meningkatnya tekanan darah sistolik (Departemen Kesehatan Republik
Indonesia, 2006).
2. Jenis kelamin
Jenis kelamin berpengaruh pada terjadinya hipertensi. Laki-laki lebih
banyak yang menderita hipertensi dibandingkan dengan perempuan dengan rasio
sekitar 2,29 untuk peningkatan tekanan darah sistolik namun setelah memasuki
menopause, prevalensi hipertensi pada perempuan meningkat. Setelah usia 65
tahun, terjadinya hipertensi pada perempuan lebih tinggi dibandingkan dengan
laki-laki yang diakibatkan oleh faktor hormonal (Departemen Kesehatan Republik
Indonesia, 2006).
3. Keturunan
Riwayat keluarga yang menderita hipertensi (faktor keturunan) juga
mempertinggi risiko terkena hipertensi terutama pada hipertensi primer (esensial).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
12
Faktor genetik ini juga dipengaruhi faktor-faktor lingkungan lain yang kemudian
menyebabkan seorang menderita hipertensi (Departemen Kesehatan Republik
Indonesia, 2006).
4. Merokok
Bahan kimia beracun seperti nikotin dan karbon monoksida yang dihisap
melalui rokok yang masuk ke dalam aliran darah dapat merusak lapisan endotel
pembuluh darah arteri dan mengakibatkan proses artereosklerosis (Departemen
Kesehatan Republik Indonesia, 2006). Proses ini akan menurunkan suplai oksigen
dalam darah dan menghambat aliran darah sehingga tekanan darah meningkat
(Prasetyaningrum, 2014). Perokok aktif maupun perokok pasif memiliki risiko
yang sama untuk mengalami kerusakan sel darah atau pembuluh darah dan
akhirnya menimbulkan hipertensi oleh karena itu menghindari kawasan merokok
atau teman perokok harus dilakukan (Prasetyaningrum, 2014).
Penelitian yang dilakukan oleh Mayo Clinic menunjukkan tekanan darah
sistolik normal meningkat 21 mmHg setelah mengisap 2 batang rokok (Caldwell,
2009). Termasuk dalam kriteria perokok adalah mereka yang digolongkan
perokok pasif yaitu mengisap asap rokok tidak langsung dari batang rokok
melainkan dari kepulan asap sekitarnya, misalnya anak, istri atau orang yang
sehari-hari berada dekat fisik dengan perokok (Tapan, 2005).
Meninggalkan rokok adalah sebuah keputusan yang sangat bijaksana
untuk mengatasi hipertensi. Berhenti merokok dapat menurunkan hipertensi,
terutama untuk mencegah faktor risiko terjadinya serangan jantung dan stroke.
Perusahaan farmasi Glaxo Wellcom di Inggris menyampaikan bahwa perokok
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
13
yang berhenti merokok akan mengalami perbaikan imunitas tubuh melalui
tahapan berikut ini :
Tabel III. Tahap perubahan setelah berhenti merokok (Lingga, 2012)
Pasca merokok Perubahan yang terjadi
1 tahun Risiko penyakit jantung tinggal separuh dari perokok.
10 tahun Risiko penyakit jantung dan kanker sama dengan bukan
perokok
15 tahun Seluruh sistem tubuh kembali normal, risiko jantung
dan stroke sama dengan bukan perokok.
5. Konsumsi alkohol
Kebiasaan mengkonsumsi alkohol memang terbilang jarang terjadi di
Indonesia, meskipun demikian perlu diketahui banyak mengkonsumsi alkohol
dapat meningkatkan tekanan darah. Beberapa contoh minuman beralkohol adalah
anggur, bir, atau beberapa minuman keras lainnya (Prasetyaningrum, 2014).
Pengaruh alkohol terhadap kenaikan tekanan darah telah dibuktikan. Peningkatan
kadar kortisol dan peningkatan volume sel darah merah serta kekentalan darah
berperan dalam meningkatkan tekanan darah (Departemen Kesehatan Republik
Indonesia, 2006).
Prevalensi penduduk usia 15 tahun ke atas yang minum alkohol
berdasarkan Riskesdas (2007) adalah 4,9% pada laki-laki dan 0,3% pada
perempuan. Penelitian di semua provinsi di Indonesia menunjukkan bahwa laki-
laki lebih dominan daripada perempuan saat mengkonsumsi alkohol (Suhardi,
2012). Papadodima, Sotiropoulus, Xipnitos, Kollias, Spiliopoulou (2012)
perempuan yang mengkonsumsi alkohol lebih sadar akan hipertensi dibandingkan
laki-laki yang mengkonsumsi alkohol.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
14
6. Aktivitas fisik
Aktivitas fisik yang teratur dapat membantu menurunkan tekanan darah
dan bermanfaat bagi penderita hipertensi ringan (Departemen Kesehatan
Republik Indonesia, 2006). Peningkatan porsi aktivitas fisik rata-rata 30-45
menit sehari pada hampir setiap hari dalam seminggu akan lebih menurunkan
tekanan darah (Kowalski, 2007). Melakukan aktivitas fisik atau olahraga
setidaknya dilakukan 3 kali dalam seminggu (Palmer and Williams, 2007).
American College of Sport Medicine (ACSM) pada tahun 2004
menyatakan hubungan antara olahraga dengan hipertensi, sebagai berikut.
1) Individu yang kurang aktif mempunyai risiko menderita hipertensi 30-50%
lebih besar daripada individu yang aktif bergerak.
2) Sesi olahraga rata-rata menurunkan tekanan darah 5-7 mmHg.
3) Pengaruh olahraga jangka panjang (4-6 bulan) menurunkan tekanan darah
7,4/5,8 mmHg tanpa obat hipertensi.
4) Penurunan tekanan darah sebanyak 2 mmHg, baik sistolik maupun diastolik,
mengurangi risiko terhadap stroke sampai 14-17% dan risiko terhadap penyakit
kardiovaskuler sampai 9%.
5) Pada individu dengan kelebihan berat badan sangat dianjurkan untuk
menurunkan berat badan dengan olahraga dan diet rendah kalori. Penurunan berat
badan 4,5 kg dapat menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi
(Dalimartha, Purnama, Sutarina, Mahendra, Darmawan, 2008).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
15
7. Pola makan
Penurunan tekanan darah bagi penderita hipertensi akan lebih cepat bila
diimbangi dengan pengaturan pola makanan yang baik dan seimbang. Pengaturan
pola makan yang baik dan seimbang dengan cara menghindari konsumi lemak
hewan, goreng-gorengan, atau makanan yang digoreng dengan minyak,
membatasi konsumsi daging, hati, dan jeroan serta lebih banyak mengonsumsi
sayur dan buah-buahan seperti jambu, semangka, pepaya, pisang, wortel, bayam,
dan sawi (Dalimarta, Purnama, Sutarina, Mahendra, Darmawan, 2008).
Pola makan masyarakat kini telah berubah menjadi lebih menyukai
makanan dengan garam berlebih. Garam menyebabkan penumpukan cairan dalam
tubuh karena menarik cairan di luar sel agar tidak dikeluarkan, sehingga akan
meningkatkan volume dan tekanan darah (Departemen Kesehatan Republik
Indonesia, 2006). Pada masyarakat dengan konsumsi garam antara 5-15 gram
sehari, memiliki prevalensi hipertensi antara 15-20%. Pada masyarakat yang
mengonsumsi garam dibawah 3 gram sehari, memiliki prevalensi hipertensi kecil
(Soenardi dan Soetardjo, 2005).
Penyebab hipertensi yang berhubungan dengan pola makan selain asupan
natrium berlebih adalah konsumsi makanan mengandung lemak jenuh, dan
kurangnya konsumsi buah serta sayur-sayuran. Mengurangi asupan natrium dapat
mengurangi tekanan darah sistolik 2-8 mmHg. Konsumsi buah, sayur, dan
mengurangi konsumsi makanan yang mengandung lemak jenuh dapat mengurangi
tekanan darah sistolik 8-14 mmHg (Joint National Committe on Prevention
Detection, Evaluation, and Treatment of High Pressure VII, 2003).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
16
Pola makan yang sehat dapat mengurangi risiko tekanan darah tinggi dan
dapat juga menurunkan tekanan darah yang terlalu tinggi. Untuk rencana makan
secara keseluruhan, DASH dapat digunakan. DASH merupakan singkatan dari
Dietary Approaches to Stop Hypertension. Pola makan DASH adalah biji-bijian,
unggas, ikan, kacang-kacangan, konsumsi daging merah, manisan, minuman
bergula yang rendah lemak, makanan dan minuman tinggi kalium, kalsium, dan
magnesium, serta protein dan serat. Makanan rendah garam dan natrium juga
dapat mengurangi tekanan darah. Pola makan DASH memiliki porsi lebih pada
buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian. Pola makan DASH disusun berdasarkan
energi yang dibutuhkan per hari yaitu 2000 kalori/hari (United States Department
of Health and Human Services, 2003).
Tabel IV. Pola Makan DASH berdasarkan 2000 kalori/hari (United
States Department of Health and Human Services, 2003)
Kelompok Makanan Penyajian Harian Takaran Penyajian
Produk biji-bijian 7-8 1 potong roti
1 gelas sereal siap saji
½ gelas nasi, pasta, atau sereal
Sayur-sayuran 4-5 1 gelas daun sayur mentah
½ gelas sayur masak
6 ons jus sayur
Buah-buahan 4-5 1 buah matang
¼ gelas buah kering
½ gelas, buah segar, beku, atau
kalengan
6 ons jus buah
Makanan berbahan susu
yang rendah lemak atau
bebas lemak
2-3 8 ons susu
1 gelas yogurt
1 ½ ons keju
Daging tanpa lemak,
daging unggas, dan ikan
2 atau < 2 3 ons daging tanpa lemak yang
sudah dimasak
3 ons Daging unggas tanpa kulit
3 ons ikan
Kacang-kacangan,
kacang kering
4-5/minggu 1/3 gelas atau 1 ½ ons kacang
½ gelas kacang kering yang
sudah dimasak
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
17
Lanjutan Tabel IV.
Lemak dan minyak 2-3 1 sendok teh margarin
1 sendok teh mayonaise rendah
lemak
2 sendok makan light salad
dressing
1 sendok makan minyak sayur
Manisan 5 kali/minggu 1 sendok makan gula
1 sendok makan jeli atau selai
½ ons jelly beans
8 ons limonade (sari jeruk
sitrum)
G. Hipertensi di Desa Wedomartani, Sleman, Yogyakarta
Data triwulan pertama tahun 2008 Puskesmas Pembantu Ngemplak II
yang berada di Desa Wedomartani menunjukkan bahwa hipertensi menduduki
peringkat kedua setelah penyakit infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) dengan
prevalensi sekitar 23% dan lebih dari separuhnya diderita ibu-ibu (Ambardini,
2008). Berdasarkan data hasil penjaringan Pos Yandu lansia Kabupaten Sleman
pada tahun 2011, lansia dengan presentasi tertinggi didapatkan kasus hipertensi
sebanyak 39,65% (Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman, 2015). Prevalensi
hipertensi di Yogyakarta mencapai 25,7% (Riset Kesehatan Dasar, 2013).
H. Landasan Teori
Hipertensi merupakan penyakit yang sering diderita oleh masyarakat
dengan usia 40 tahun atau lebih. Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (2013)
prevalensi hipertensi di D.I Yogyakarta mencapai 25,7%. Kesadaran hipertensi
pun masih tergolong rendah di Indonesia jika dibandingkan dengan masyarakat di
Amerika (Bustan, 2007).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
18
Faktor risko hipertensi yang tidak dapat dimodifikasi adalah usia, jenis
kelamin, dan keturunan. Faktor risiko hipertensi yang dapat dimodifikasi adalah
kebiasaan merokok, konsumsi alkohol, aktivitas fisik, dan pola makan
(Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2006).
Faktor risiko hipertensi seperti merokok, konsumsi alkohol, kurang
aktivitas fisik, dan pola makan yang sering mengkonsumsi garam berlebih dapat
meningkatkan prevalensi hipertensi di daerah pedesaan sehingga diperlukan
program edukasi kesehatan yang mempromosikan pentingnya kesadaran
(awareness) hipertensi beserta pencegahannya (Agrawal, Bhalwar dan Basannar,
2008).
Pada perokok yang menderita hipertensi cenderung kurang sadar akan
hipertensinya dibandingkan dengan responden hipertensi yang sudah berhenti
merokok dan bukan perokok (Shahab, Mindell, Poulter, West, 2010). Pada
perempuan yang mengkonsumsi alkohol lebih sadar akan hipertensi dibandingkan
laki-laki yang mengkonsumsi alkohol (Shahab, Mindell, Poulter, West, 2010).
Responden hipertensi yang melakukan aktivitas fisik secara rutin lebih sadar akan
hipertensi dan memiliki tekanan darah yang terkendali (Rizvi, Afzal, Chaudry,
Baig, 2009)
Penelitian ini berdasarkan teori The Rules of Halves yaitu setengah
populasi hipertensi tidak terdeteksi, setengah dari populasi terdeteksi tetapi tidak
diterapi, dan setengah dari populasi yang diterapi hipertensi tidak melakukan
kontrol tekanan darah (Ha, Goldberg, Allison, Chu,Nguyen, 2013). Penelitian
berdasarkan teori The Rules of Halves penting untuk mengurangi prevalensi
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
19
hipertensi, meningkatkan kesadaran terkait hipertensi, dan meningkatkan
pelaksanaan terapi oleh tenaga kesehatan dalam upaya meningkatkan
pengendalian tekanan darah penderita hipertensi (Lindblad, Ek, Eckner, Larsson,
Shan, Rastam, 2012).
I. Hipotesis
Hipotesis pada penelitian ini adalah terdapat perbedaan gaya hidup sehat
yang terdiri dari tidak merokok, tidak konsumsi alkohol, mengatur pola makan,
dan melakukan aktivitas fisik terhadap prevalensi, kesadaran, terapi, dan
pengendalian tekanan darah responden hipertensi di Desa Wedomartani, Sleman,
Yogyakarta.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
20
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian
Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional bentuk survei
farmakoepidemiologi dengan rancangan secara cross-sectional (potong lintang).
Farmakoepidemiologi adalah studi tentang penggunaan obat dan efeknya pada
sejumlah besar manusia (Brian, Kimmel, Hennessy, 2011). Penelitian dengan
rancangan cross-sectional adalah penelitian yang bertujuan untuk mencari adanya
hubungan antara pajanan terhadap faktor risiko dan timbulnya penyakit sebagai
akibat pajanan tersebut. Penelitian cross-sectional dapat dilakukan di rumah sakit
atau di lapangan (Budiarto, 2003). Cross-sectional dapat digunakan untuk
mengetahui prevalensi penyakit tertentu dan masalah kesehatan yang terdapat di
masyarakat dan dengan demikian dapat digunakan untuk menyusun perencanaan
pelayanan kesehatan (Budiarto dan Anggraeni, 2002). Evaluasi yang dilakukan
terhadap prevalensi, kesadaran, terapi, dan pengendalian tekanan darah responden
hipertensi di Desa Wedomartani, Kabupaten Sleman, Yogyakarta dengan kajian
faktor gaya hidup sehat.
B. Variabel Penelitian
1. Variabel bebas
Variabel bebas pada penelitian ini adalah faktor gaya hidup sehat
meliputi tidak merokok, tidak konsumsi alkohol, pola makan, dan aktivitas fisik.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
21
2. Variabel tergantung
Variabel tergantung pada penelitian ini adalah prevalensi, kesadaran,
terapi, dan pengendalian tekanan darah responden hipertensi.
3. Variabel pengacau
a. Variabel pengacau terkendali : usia, jenis kelamin, BMI, risiko
kardiovaskular, pendidikan, pekerjaan, dan penghasilan.
b. Variabel pengacau tak terkendali :
1) Aktivitas yang dilakukan responden selain olahraga atau senam.
2) Terapi yang sedang dijalani responden selain terapi antihipertensi.
C. Definisi Operasional
1. Responden adalah penduduk dewasa yang berusia lebih dari 40 tahun di
Desa Wedomartani, Kabupaten Sleman, Yogyakarta yang memenuhi kriteria
inklusi dan eksklusi pada penelitian.
2. Pengukuran tekanan darah dapat dilakukan pada arteri apapun, biasanya
pada arteri brakhialis. Pemeriksaan dilakukan dalam keadaan duduk dengan posisi
lengan diatur sedemikian rupa sehingga arteri brakialis setinggi jantung.
Pengukuran tekanan darah responden dilakukan dengan menggunakan
sphygmomanometer digital.
3. Standar yang digunakan dalam penelitian ini adalah tekanan darah
menurut ESC/ESH (2013), yaitu tekanan darah120-129 mmHg (tekanan sistolik)
dan 80-84 mmHg (tekanan diastolik) dinyatakan sebagai tekanan darah normal
dan tekanan darah ≥140 mmHg (tekanan sistolik) dan ≥90 mmHg (tekanan
diastolik) dinyatakan sebagai hipertensi.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
22
Tabel V. Definisi Operasional
Variabel Definisi operasional Skala
pengukuran
Penilaian pengukuran
Responden
hipertensi
Responden yang
memiliki tekanan
darah ≥140 mmHg
dan atau ≥90 mmHg
(ESH/ESC 2013).
Peneliti mengetahui
responden memiliki
hipertensi melalui
pengukuran tekanan
darah dan
wawancara. Jika
responden memiliki
tekanan darah
normal tetapi
melakukan terapi
antihipertensi,
responden tetap
dinyatakan
hipertensi tetapi
memiliki tekanan
darah yang
terkendali.
Nominal 1= Hipertensi
2= tidak hipertensi
Sadar hipertensi Responden yang
mengetahui dirinya
memiliki tekanan
darah tinggi.
Nominal 1= tidak sadar
hipertensi
2= sadar hipertensi
Terapi hipertensi Terapi yang
diberikan tenaga
kesehatan kepada
responden untuk
menurunkan
tekanan darah
Nominal
1= tidak terapi
antihipertensi
2= melakukan terapi
antihipertensi
Pengendalian
tekanan darah
responden
Responden yang
memiliki tekanan
darah ≤140 mmHg
dan atau ≤90 mmHg
setelah
mengonsumsi terapi
antihipertensi
Nominal 1= tekanan darah
tidak terkendali
2= tekanan darah
terkendali
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
23
Lanjutan Tabel V.
Usia
Responden
penelitian berusia
≥40 tahun di Dukuh
Malang Rejo dan
Sanggrahan.
Nominal 1. ≥60 tahun
2. <60 tahun
Merokok responden perokok
aktif atau pasif.
Responden perokok
aktif adalah
responden yang
merokok 2 batang
atau lebih perhari.
Perokok pasif
adalah responden
yang berada atau
tinggal bersama
perokok aktif.
Nominal 1= merokok
2= tidak merokok
Aktivitas fisik responden yang
melakukan aktivitas
fisik atau olahraga
selama 30-45 menit,
minimal 3 kali
dalam seminggu.
Bisa terjadi
penyesuaian pada
aktivitas fisik jika
responden berusia ≥
70.
Nominal 1= tidak rutin
melakukan aktivitas
fisik
2= rutin melakukan
aktivitas fisik
Pola makan responden yang
setiap harinya
mengatur konsumsi
garam saat
memasak sehingga
tidak terlalu asin,
jarang
mengonsumsi
jeroan, mie instan,
gorengan, kecap,
dan sering
mengonsumsi buah
dan sayur setiap
harinya.
Nominal 1= tidak mengatur
pola makan
2= mengatur pola
makan
Penilaian pengaturan
pola makan lihat tabel
VI.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
24
Lanjutan Tabel V.
Alkohol responden yang
setiap harinya rutin
mengkonsumsi
alkohol dan
berlebihan
Nominal 1= konsumsi alkohol
2= tidak konsumsi
alkohol
Tabel VI. Penilaian Pengaturan Pola Makan
Pertanyaan favorable* unfavorable
a. saat memasak atau makan suka
yang asin/ garam berlebih
favorable = tidak suka asin
unfavorable = suka asin
b.saat makan suka menambahkan
saos/kecap
favorable = tidak suka
unfavorable = suka
c. memperhatikan asupan sayur
favorable = memperhatikan
unfavorable =tidak
memperhatikan a
d. memperhatikan asupan buah
favorable = memperhatikan
unfavorable = tidak
memperhatikan
e.suka gorengan (menggoreng
sendiri atau beli diluar), jika suka :
favorable= goreng sendiri
unfavorable= beli
favorable = jika tidak suka
f.saat makan daging, lebih suka
daging / jeroan :
favorable= daging
unfavorable= jeroan
g.minyak goreng yang digunakan, 1
kali pakai/ lebih dari 1 kali
pemakaian
favorable= 1 kali pakai
unfavorable = lebih dari 1
kali
*Jika poin favorable = ≤3 berarti tidak mengatur pola makan
Jika poin favorable = >3 berarti mengatur pola makan
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
25
D. Responden Penelitian
Responden dalam penelitian ini adalah penduduk dewasa yang berusia
≥40 tahun di Desa Wedomartani, Kabupaten Sleman, Yogyakarta yang memenuhi
kriteria inklusi dan eksklusi. Kriteria inklusi penduduk di Desa Wedomartani,
Kabupaten Sleman, Yogyakarta, laki-laki dan perempuan dengan usia lebih dari
40 tahun, bersedia mengikuti penelitian dan menandatangi informed consent.
Kriteria eksklusi yaitu penduduk di Desa Wedomartani, Kabupaten Sleman,
Yogyakarta yang tidak mengikuti wawancara, tidak bersedia ditimbang berat
badan, dan tidak bersedia diukur tinggi badan pada saat pengambilan data.
Responden penelitian ini adalah 259 orang. Responden yang diekslusi adalah 4
orang. Responden diekslusi karena tidak mau ditimbang berat badan dan tidak
mau diukur tinggi badan. Jadi, total responden pada penelitian ini adalah 255
orang.
E. Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian dilakukan di Desa Wedomartani, Kabupaten Sleman,
Yogyakarta. Penelitian ini menggunakan pendekatan rancangan secara cross-
sectional sehingga tidak menggunakan rentang waktu penelitian. Penelitian ini
berlangsung pada bulan Maret-April 2015.
F. Ruang Lingkup Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian payung Fakultas Farmasi Universitas
Sanata Dharma Yogyakarta yang berjudul “Prevalensi, Kesadaran, Terapi, dan
Pengendalian Tekanan Darah Responden Hipertensi di Desa Wedomartani,
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
26
Sleman, Yogyakarta.” Penelitian ini dilakukan berkelompok dengan jumlah
anggota sebanyak 3 orang dengan bagian yang berbeda.
Gambar 2. Penelitian di Desa Wedomartani
G. Teknik Pengambilan Sampel
Pemilihan lokasi penelitian dilakukan dengan teknik sampling
probabilitas dengan metode simple random sampling. Teknik sampling
probabilitas adalah semua individu atau obyek pada suatu populasi mempunyai
kesempatan yang sama untuk dipilih menjadi sampel penelitian (Gerrish and
Lathlean, 2012). Simple random sampling adalah metode yang paling umum dan
paling sederhana. Subjek memiliki peluang yang sama untuk terpilih sebagai
subjek dalam penelitian. Subjek dipilih menggunakan tabel bilangan random, atau
dengan undian dengan cara kertas kecil diisi nama atau nomor kemudian dilipat,
kemudian diambil secara acak (Swarjana, 2012). Penelitian dilakukan di
Yogyakarta
Kabupaten Sleman
Kecamatan Ngemplak
Desa Wedomartani
Padukuhan Malang Rejo
Padukuhan Sanggrahan
Faktor Usia Jenis Kelamin, BMI, Risiko
Kardiovaskular
Faktor Gaya Hidup Sehat
Faktor Sosio-Ekonomi
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
27
Kabupaten Sleman, Yogyakarta. Kabupaten Sleman, Yogyakarta terdapat 17
kecamatan. Kecamatan yang terpilih adalah Kecamatan Ngemplak. Pada
Kecamatan Ngemplak terdapat 5 desa. Desa yang terpilih adalah Desa
Wedomartani. Desa Wedomartani memiliki 25 padukuhan dan terpilih 2
padukuhan yaitu Padukuhan Malang Rejo dan Padukuhan Sleman sebagai lokasi
penelitian.
Teknik pengambilan sampel di Padukuhan Malang Rejo dan Padukuhan
Sanggrahan dilakukan secara non-random dengan jenis purposive sampling.
Teknik pengambilan sampel secara non random adalah suatu cara pemilihan
sejumlah elemen dari populasi menjadi sampel dengan cara sedemikian rupa
sehingga setiap elemen tidak mendapat kesempatan yang sama untuk dipilih
(Dahlan, 2013). Teknik pengambilan sampel dengan jenis purposive sampling
adalah jenis sampel dipilih melalui penetapan kriteria tertentu oleh peneliti
(Swarjana, 2012).
Jumlah penduduk di Padukuhan Malang Rejo adalah 1341 orang dan
jumlah penduduk di Padukuhan Malang Rejo adalah 827 orang sehingga total
penduduk di Padukuhan Malang Rejo dan Padukuhan Sanggrahan adalah 2168
orang. Penduduk berusia ≥40 tahun di Padukuhan Malang Rejo adalah 326 orang,
dan penduduk berusia ≥40 tahun di Padukuhan Sanggrahan adalah 269 orang
sehingga total penduduk berusia ≥40 tahun di Padukuhan Malang Rejo dan
Padukuhan Sanggrahan 595 orang. Secara non random, peneliti mendapatkan 259
responden. Responden yang didapatkan di Padukuhan Malang Rejo adalah 119
dan responden yang didapatkan di Padukuhan Sanggrahan adalah 140 orang.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
28
Responden yang tereksklusi di Padukuhan Malang Rejo adalah 1 orang dan
responden yang tereksklusi di Padukuhan Sanggrahan adalah 3 orang, sehingga
total responden penelitian ini adalah 255 orang. Kemudian peneliti melakukan
purposive sampling dan mendapatkan 68 responden yang melakukan terapi
antihipertensi.
Gambar 3. Alur Teknik Pengambilan Sampel Purposive Sampling
Kabupaten Sleman
Kecamatan Ngemplak
Desa Wedomartani
Padukuhan Malang Rejo dan Padukuhan Sanggrahan
Total populasi Padukuhan Malang Rejo
dan Padukuhan Sanggrahan
2168 orang
Populasi usia ≥ 40 tahun
595 orang
Responden Padukuhan Malang Rejo
(119 orang)
Responden Padukuhan Sanggrahan
(140 orang)
Responden di Desa Wedomartani
259 orang dan teresklusi 4 orang
total responden 255 orang
Responden yang melakukan terapi hipertensi
68 responden
Purposive Sampling
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
29
H. Instrumen Penelitian
Instrumen yang digunakan pada penelitian ini adalah Case Report Form
(CRF), sphygmomanometer digital, leaflet, informed consent, pengukur tinggi
badan, dan timbangan berat badan.
I. Tata Cara Penelitian
1. Observasi awal
Observasi awal yang dilakukan dengan mencari padukuhan secara acak
di Desa Wedomartani. Desa Wedomartani memiliki dua puluh lima padukuhan
dan ditentukan secara acak untuk memilih dua padukuhan yang representatif. Dua
padukuhan yang terpilih secara random dan representatif adalah Padukuhan
Sanggrahan dan Malang Rejo.
2. Permohonan ijin dan kerjasama
Permohonan ijin ditujukan kepada kepala Padukuhan Sanggrahan dan
Malang Rejo Kabupaten Sleman. Permohonan ijin selanjutnya ditujukan kepada
Komisi Etik Penelitian Kedokteran dan Kesehatan Fakultas Kedokteran
Universitas Gadjah Mada Yogyakarta untuk memperoleh ethical clearance.
Permohonan ijin dilakukan untuk memenuhi etika penelitian menggunakan
tekanan darah manusia dan hasil penelitian dapat dipublikasikan.
3. Pembuatan informed consent dan leaflet
Informed consent yang dibuat harus memenuhi standar yang ditetapkan
oleh Komisi Etik Penelitian Kedokteran dan Kesehatan Fakultas Kedokteran
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
30
Universitas Gadjah Mada Yogyakarta. Responden diminta untuk mengisi nama,
alamat, usia dan menandatanganinya. Leaflet berupa selembaran kertas berukuran
A4 yang berisi informasi mengenai penjelasan tentang penelitian.
4. Validitas dan reliabilitas instrumen penelitian
Instrumen yang memiliki validitas dan reliabilitas yang baik dapat
dinyatakan dengan nilai CV (coefficient of variation) 5%. Suatu metode
dikatakan memiliki ketelitian yang baik jika nilai CV 5% (Yuwono dan
Indriyanyo, 2005). Semakin kecil nilai CV maka akan semakin teliti. Pengukuran
tekanan darah dilakukan sesuai dengan standar BSH (British Society of
Hypertension), dapat menggunakan alat sphygmomanometer air raksa, digital atau
anaeroid yang telah ditera. Berdasarkan uji reabilitas yang dilakukan pada
sphygmomanometer digital untuk penelitian ini memiliki nilai CV <5%.
Pengukuran tekanan darah dilakukan 2 kali berturut-turut dengan interval 2 menit.
Apabila terdapat selisih tekanan darah >10 mmHg pada pengukuran ke 1 dan ke 2
baik pada sistolik dan atau pada diastolik, lakukan pengukuran ke 3 (Departemen
Kesehatan Republik Indonesia, 2007).
5. Pencarian calon responden
Pencarian subjek penelitian dilakukan setelah mendapat ijin dari kepala
dukuh Sanggrahan dan Malang Rejo. Peneliti akan memberikan penjelasan
mengenai maksud dan tujuan penelitian kepada calon responden. Responden
diminta untuk mengisi nama, alamat, usia dan menandatanganinya.
6. Pengukuran tekanan darah
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
31
Pengukuran tekanan darah responden dilakukan pada bagian lengan kiri
atas dan posisi duduk tegak menggunakan sphygmomanometer digital.
Pengukuran tekanan darah dilakukan sebanyak 2 kali berturut – turut, pengukuran
kedua dilakukan lima menit setelah pengukuran pertama dengan posisi yang sama
dengan tujuan kevalidan angka tekanan darah yang diukur.
7. Penjelasan hasil pemeriksaan
Peneliti akan menjelaskan hasil pemeriksaan kepada responden secara
langsung. Penjelasan hasil pemeriksaan disertai dengan penggalian beberapa
informasi dari responden. Informasi yang didapat dari responden akan
dikelompokkan sebagai data analisis.
8. Pengelompokan data
Pengelompokan data dilakukan dengan kategorisasi data sejenis, yaitu
menyusun dan menggolongkannya dalam kategori-kategori kemudian dilakukan
interpretasi data. Data akan dikumpulkan didalam CRF kemudian dipindahkan ke
file Microsoft Excel.
J. Analisis Data Penelitian
Data yang diperoleh kemudian dikelompokkan dengan bantuan statistik
komputer. Data terdistribusi normal jika ukuran sampel lebih dari 30 (Harinaldi,
2005). Uji t independet adalah uji statistik yang digunakan untuk membandingkan
mean dari 2 kelompok yang dipilih secara random atau acak (Swarjana, 2012). Uji
t independet pada penelitian ini untuk membandingkan pengaruh tekanan darah
sistolik dan diastolik terhadap usia, jenis kelamin, dan kajian faktor gaya hidup
sehat. Uji Chi Square adalah uji korelasi yang digunakan untuk menguji data yang
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
32
mana salah satu dari data bersifat nominal atau berupa kategori (Sufren dan
Natanael, 2013).Uji Chi Square untuk mengetahui korelasi antara hipertensi,
kesadaran, terapi, dan pengendalian tekenan darah terhadap kajian faktor gaya
hidup sehat. Hipotesis adalah pernyataan mengenai sesuatu yang tersembunyi,
sesuatu yang tidak diketahui kebenarannya secara pasti. Pada suatu pengujian,
hipotesis nol dianggap benar, kecuali ada indikasi yang menunjukkan bahwa
hipotesis ini tertolak. Uji hipotesis satu arah adalah yang digunakan pada
penelitian ini. Uji hipotesis satu arah adalah uji yang hipotesis tandingannya
merupakan pernyataan lebih besar atau lebih kecil (Saefuddin, Notodiputro,
Alamudi, Sadik, 2009). Uji hipotesis dilakukan dengan melihat nilai signifikansi
p<0,05. H0 diterima jika nilai signifikansi p>0,05.
Gambar 4. Bagan Perumusan Hipotesis
Faktor Gaya Hidup Sehat :
H0 : P1≤ P2
H1234 : P1>P2 ; α <0,05
Faktor Gaya Hidup Sehat
Prevalensi (H1)
Kesadaran (H2)
Terapi (H3)
Pengendalian (H4)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
33
Keterangan :
1. Hipotesis Prevalensi Hipertensi
P1: Proporsi prevalensi hipertensi responden tidak merokok; tidak mengkonsumsi
alkohol; mengatur pola makan; melakukan aktivitas fisik.
P2: Proporsi prevalensi hipertensi responden merokok; mengkonsumsi alkohol;
tidak mengatur pola makan; tidak melakukan aktivitas fisik
2. Hipotesis Kesadaran, Terapi, dan Pengendalian Tekanan Darah
P1: Proporsi kesadaran, terapi hipertensi, pengendalian tekanan darah responden
merokok; mengonsumsi alkohol; tidak mengatur pola makan; tidak
melakukan aktivitas fisik.
P2: Proporsi kesadaran, terapi hipertensi, pengendalian tekanan darah responden
tidak merokok; tidak mengonsumsi alkohol; mengatur pola makan;
melakukan aktivitas fisik.
K. Kesulitan dan Kelemahan Penelitian
Tabel VII. Kesulitan dan Kelemahan Penelitian
Kesulitan Penelitian Kelemahan Penelitian
a. Peneliti kurang menguasai
bahasa daerah setempat
sehingga terkadang meminta
bantuan dari warga lain.
a. Pengukuran tekanan darah
hanya dilakukan satu waktu.
b. Responden yang tidak terbuka
saat wawancara dan tidak
mengikuti prosedur penelitian
sampai selesai.
b. Banyak responden yang lupa
nama obat akan terapi yang
dilakukan.
c. Pedoman wawancara
sebelumnya tidak diuji coba
terlebih dahulu ke masyarakat
disekitar Padukuhan Malang
Rejo dan Padukuhan
Sanggrahan.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
34
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada penelitian ini, peneliti ingin mengevaluasi kejadian prevalensi,
kesadaran, terapi, dan pengendalian tekanan darah responden hipertensi di Desa
Wedomartani, Kabupaten Sleman, Yogyakarta berdasarkan kajian faktor gaya
hidup sehat.
Tabel VIII. Profil Responden Penelitian di Desa Wedomartani
Variabel Hasil (n = 255)
Usia (tahun)
40-50 tahun
51-60 tahun
61-70 tahun
≥ 70 tahun
140 (54,9%)
62 (24,3%)
30 (11,8%)
23 (9 %)
Jenis kelamin
Laki-laki
Perempuan
72 (28,2%)
183 (71,8%)
Merokok
Ya
Tidak
138 (54,1%)
117 (45,9%)
Konsumsi alkohol
Ya
Tidak
2 (0,8%)
253 (99,2%)
Mengatur pola makan
Ya
Tidak
223 (87,5%)
32 (12,5%)
Melakukan aktivitas fisik
Ya
Tidak
47 (18,4%)
208 (81,6%)
BMI
>25 Kg/m2
<25 Kg/m2
70 (27,5%)
185 (72,5%)
Risiko Kardiovaskular
Ada
Tidak ada
19 (7,5%
236 (92,5%)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
35
Lanjutan tabel VIII
Pendidikan
<SD
SD
SMP
SMA
>SMA
49 (19,1%)
92 (35,9%)
30 (11,7%)
62 (24,2%)
22 (8,4 %)
Pekerjaan
Indoor
Outdoor
142 (55,5 %)
113 (44,1%)
Penghasilan
≤UMR
>UMR
202 (78,9%)
52 (20,3 %)
Tabel VIII menunjukkan responden penelitian keseluruhan di Desa
Wedomartani. Responden terbanyak berusia 40-50 tahun yaitu, 140 orang
sedangkan jenis kelamin responden penelitian terbanyak adalah perempuan
dengan jumlah 183 orang. Hasil penelitian seperti BMI, risiko kardiovaskular,
pendidikan, pekerjaan, dan penghasilan merupakan hasil penelitian dari rekan-
rekan satu kelompok penelitian yang bertujuan untuk memberikan informasi
tentang profil responden penelitian di Desa Wedomartani secara keseluruhan
sehingga hasil penelitian tersebut tidak dibahas lebih lanjut di penelitian ini.
A. Prevalensi, Kesadaran, Terapi, dan Pengendalian Tekanan Darah di
Desa Wedomartani
Penelitian ini bertujuan untuk melakukan evaluasi terhadap proporsi
prevalensi, kesadaran, terapi, dan pengendalian tekanan darah responden
hipertensi di Desa Wedomartani, Kabupaten Sleman, Yogyakarta. Penelitian ini
menggunakan teori The Rules of Halves yaitu setengah populasi hipertensi tidak
mengetahui menderita hipertensi, setengah dari populasi hipertensi tidak diterapi,
dan setengah dari populasi yang diterapi hipertensi tidak melakukan
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
36
kontroltekanan darah (Ha, Goldberg, Allison, Chu, Nguyen,2013). Responden
penelitian sebanyak 255 orang dan hampir setengah dari jumlah responden yaitu
119 orang (46,67%) yang menderita hipertensi. Responden yang sadar hipertensi
sebanyak 91 orang (35,69%). Responden hipertensi yang melakukan terapi
hipertensi sebanyak 68 orang (26,67%), dan responden hipertensi yang memiliki
tekanan darah terkendali sebanyak 10 orang (3,92%). Maka teori The Rules of
Halves kurang sesuai pada penelitian ini. Teori The Rules of Halves sesuai jika
data yang diperoleh adalah 128 orang (50,2%) menderita hipertensi, responden
sadar akan hipertensinya sebanyak 64 orang (25,1%), responden yang melakukan
terapi hipertensi sebanyak 32 orang (12,55%), responden yang memiliki tekanan
darah terkendali setelah terapi hipertensi sebanyak 16 orang (6,275%).
Gambar 5. Prevalensi, Kesadaran, Terapi, dan Pengendalian Tekanan
Darah di Desa Wedomartani
Total penduduk
2168 orang
Usia > 40 tahun
595 orang
Inklusi
255 orang
(100%)
Hipertensi
119 orang
(46,67 %)
Sadar hipertensi
91 orang
(35,69 %)
Terapi
68 orang
(26,67%)
Tekanan darah terkendali
10 orang
(3,92%)
Tekanan darah tidak terkendali
58 orang
(22,75%)
Tidak terapi
23 orang
(9,02 %)
Tidak sadar hipertensi 28 orang
(10,98%)
Tidak hipertensi
136 orang
(53,33%)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
37
Tabel IX. Profil Responden Hipertensi di Desa Wedomartani
Variabel Hasil (n=119)
Usia (tahun)
40-50 tahun
51-60 tahun
61-70 tahun
> 70 tahun
47 (39,5%)
30 (25,21%)
22 (18,49%)
20 (16,8%)
Jenis kelamin
Laki-laki
Perempuan
39 (32,77%)
80 (67,23%)
Merokok
Ya
Tidak
72 (60,5%)
47 (39,5%)
Konsumsi alkohol
Ya
Tidak
2 (1,68%)
117 (98,32%)
Mengatur pola makan
Ya
Tidak
100 (84,03%)
19 (15,97%)
Melakukan aktivitas fisik
Ya
Tidak
19 (15,97&)
100 (84,03%)
Berdasarkan tabel IX responden hipertensi terbanyak terdapat pada usia
40-50 tahun. Sampai sekitar usia 50 tahun, tekanan darah sistolik dan tekanan
darah diastolik akan naik secara berurutan tetapi setelah usia 50 tahun, tekanan
darah sistolik akan terus meningkat, sedangkan tekanan darah diastolik cenderung
menurun (Rosendorff, Black, Cannon, Gersh, Gore, Izzo, et al., 2007).
Responden yang menderita hipertensi terbanyak adalah perempuan
sebanyak 80 orang. Pada perempuan berusia lebih dari 65 tahun, arteri menjadi
kaku dan hormon estrogen menjadi sangat menurun sehingga tekanan darah
sistolik menjadi lebih tinggi sedangkan tekanan darah diastolik rendah pada
perempuan di segala kalangan usia (Geraci, 2013).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
38
Dari data diperoleh responden hipertensi yang merokok sebanyak 72
orang. Merokok dapat menyebabkan peningkatan akut tekanan darah sistolik dan
denyut jantung selama lebih dari 15 menit setelah merokok satu batang. Penderita
hipertensi yang merokok dan tidak melakukan terapi memiliki tekanan darah
sistolik harian lebih tinggi dibandingkan yang tidak merokok (Mancia, 2013).
Responden yang mengkonsumsi alkohol sebanyak 2 orang. Penelitian
Briasoulis, Agarwal, Messerli (2012) menunjukkan bahwa bahwa konsumsi
alkohol >20 g/hari berkaitan dengan risiko hipertensi pada perempuan dan laki-
laki. Berdasarkan data yang diperoleh terkait konsumsi alkohol tidak akan dibahas
lebih lanjut karena data responden terlalu kecil.
Responden hipertensi yang mengatur pola makan sebanyak 100 orang.
Penderita hipertensi yang mengatur pola makan dengan baik dan seimbang dapat
menurunkan tekanan darah (Dalimarta, Purnama, Sutarina, Mahendra, Darmawan,
2008). Responden hipertensi yang melakukan aktivitas fisik sebanyak 19 orang.
Prevalensi hipertensi tinggi pasa individu yang tidak melakukan aktivitas fisik
(Aljadhey, 2012).
Pada tabel X didapatkan hasil tekanan darah sistolik dan diastolik
responden adalah 138,44±25,16 dan 81,73±12,02. Pada variabel jenis kelamin,
diperoleh hasil bahwa jenis kelamin mempengaruhi tekanan darah diastolik (p =
0,02). Berdasarkan penelitian Martins, Nelson, Pan, Tareen, Norris (2001) tekanan
darah sistolik lebih tinggi pada laki-laki dibandingkan perempuan pada usia
kurang dari 45 tahun. Setelah usia 45 tahun, tekanan darah sistolik pada
perempuan justru lebih tinggi.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
39
Tabel X. Hubungan Tekanan Darah Sistolik dan Diastol Terhadap
Usia, Jenis Kelamin, faktor Kajian Gaya Hidup Sehat di Desa Wedomartani
Variabel n TDS (mmHg) p TDD (mmHg) p
Responden penelitian
255 138,44±25,16 81,73±12,02
Usia (tahun)
≥60 tahun
<60 tahun
202
53
159,38±25,45
132,94±22,06
0,10
83,64±12,32
81,22±11,93
0,76
Jenis kelamin
Laki-laki
Perempuan
72
183
142,03±22,25
137,02±26,14
0,02*
84,79±10,61
80,52±12,36
0,35
Merokok
Ya
Tidak
138
117
141,46±25,18
134,87±24,77
0,93
82,45±11,90
80,87±12,16
0,59
Konsumsi alkohol
Ya
Tidak
2
253
150,00±0,00
138,34±25,24
0,06
83,50±9,19
81,71±12,06
0,59
Mengatur pola makan
Ya
Tidak
223
32
137,79±24,95
142,91±26,51
0,27
81,61±11,90
82,53±13,05
0,41
Aktivitas fisik
Ya
Tidak
47
208
133,96±24,01
139,45±25,36
0,53
82,15±12,97
81,63±11,83
1,00
*p <0,05
Tabel XI. Profil Obat Antihipertensi yang digunakan Responden Hipertensi
di Desa Wedomartani
Nama Obat Jumlah
Amlodipin 5
Captopril 4
Tidak tahu/ lupa nama obat
antihipertensi
59
Responden hipertensi di Desa Wedomartani menggunakan Amlodipin,
Captopril, dan Farmoten® (Captopril) sebagai terapi hipertensi tetapi sangat
banyak responden yang tidak ingat bahkan tidak megetahui nama obat yang
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
40
digunakan sebagai terapi hipertensi. Responden yang menggunakan Amlodipin
yang merupakan golongan Calcium Channel Blocker (CCB) sebanyak 5 orang.
Mekanisme kerja dari obat ini dengan menghambat influks ion kalsium pada kanal
ion kalsium di pembuluh darah dan otot jantung. Responden yang menggunakan
Captopril yang merupakan golongan Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor
(ACEI) sebanyak 4 orang. Mekanisme kerja ACEI dengan mengubah angiotensin
I menjadi angiotensin II pada permukaan sel endotelium (Nugroho, 2012). Selain
mengonsumsi obat-obat antihipertensi, responden juga mengonsumsi sayur dan
buah-buahan untuk menurunkan tekanan darah seperti semangka, timun, rebusan
ciplukan dan ada juga yang menggunakan obat herbal seperti ekstrak buah
manggis. Banyak mengkonsumsi buah-buahan seperti semangka dapat
menurunkan tekanan darah disertai dengan pengaturan pola makan yang baik dan
seimbang (Dalimarta, Purnama, Sutarina, Mahendra, Darmawan, 2008).
B. Perbedaan Hipertensi, Kesadaran, Terapi, dan Pengendalian Tekanan
Darah Hipertensi yang disebabkan oleh Faktor Gaya Hidup Sehat di
Desa Wedomartani
Penelitian ini juga bertujuan melakukan evaluasi terhadap perbedaan
prevalensi, kesadaran, terapi, dan proporsi pengendalian tekanan darah hipertensi
karena faktor gaya hidup sehat di Desa Wedomartani.
Pada tabel XII didapatkan hasil tidak ada perbedaan yang signifikan
prevalensi hipertensi yang disebabkan oleh kajian faktor gaya hidup sehat yang
berarti faktor gaya hidup sehat tidak mempengaruhi hipertensi di Desa
Wedomartani. Hal ini kemungkinan terjadi karena adanya variabel pengacau
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
41
seperti aktivitas fisik yang dilakukan responden tanpa diketahui peneliti dan
adanya penyakit penyerta dari responden.
Tabel XII. Perbedaan prevalensi hipertensi yang disebabkan oleh
faktor gaya hidup sehat di Desa Wedomartani
Variabel Hipertensi
Tidak Hipertensi p OR
(95% CI)
n % n %
Merokok
Ya
Tidak
72
47
60,5
39,5
66
70
48,5
51,5
0,55
1,62
(0,98-2,67)
Mengatur pola makan
Ya
Tidak
100
19
84
16
123
13
90,4
9,6
0,12
0,55
(0,26-1,18)
Aktivitas fisik
Ya
Tidak
19
100
16
84
28
108
20,6
79,4
0,34
0,73
(0,38-1,39)
Penelitian oleh Agrawal, Bhalwar dan Basannar (2008) menunjukkan
bahwa faktor risiko hipertensi seperti merokok, konsumsi alkohol, kurang
aktivitas fisik, dan pola makan yang sering mengkonsumsi garam berlebih dapat
meningkatkan prevalensi hipertensi di daerah pedesaan sehingga diperlukan
program edukasi kesehatan yang mempromosikan pentingnya kesadaran
(awareness) hipertensi beserta pencegahannya.
Tabel XIII. Perbedaan kesadaran hipertensi yang disebabkan oleh faktor
gaya hidup sehat di Desa Wedomartani
Variabel Sadar
Hipertensi
Tidak Sadar
Hipertensi
p OR
(95% CI)
n % n %
Merokok
Ya
Tidak
54
37
59,3
40,7
17
11
60,7
39,3
0,89
0,94
(0,39-2,24)
Mengatur pola makan
Ya
Tidak
77
14
84,6
15,4
22
6
78,6
21,4
0,45
1,50
(0,51-4,36)
Aktivitas fisik
Ya
Tidak
17
74
18,7
81,3
2
26
7,1
92,9
0,14
2,98
(0,64-13,81)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
42
Berdasarkan tabel XIII hasil yang diperoleh dari kesadaran hipertensi
yang disebabkan gaya hidup sehat adalah tidak ada perbedaan yang signifikan
yang berarti faktor gaya hidup sehat tidak memengaruhi kesadaran hipertensi di
Desa Wedomartani. Edukasi kesehatan dan program konseling dapat diberikan
kepada responden hipertensi untuk meningkatkan kesadaran yang berkenaan
dengan sebab, akibat, pencegahan , dan pengendalian hipertensi (Mandal, 2009).
Penelitian Shahab, Mindell, Poulter, West (2010) memperoleh hasil
bahwa perokok kurang sadar akan hipertensinya dibandingkan dengan responden
hipertensi yang sudah berhenti merokok dan bukan perokok. Penelitian Skliros,
Penelitian Rizvi, Afzal, Chaudry, Baig (2009) diperoleh hasil bahwa responden
yang melakukan aktivitas fisik secara rutin lebih sadar akan hipertensi dan
memiliki tekanan darah yang terkendali.
Tabel XIV. Perbedaan terapi hipertensi yang disebabkan oleh faktor
gaya hidup sehat di Desa Wedomartani
Variabel Terapi
Hipertensi
Tidak Terapi
Hipertensi
p OR
(95% CI)
n % n %
Merokok
Ya
Tidak
43
25
63,2
36,8
11
12
47,8
52,2
0,19
1,87
(0,72-4,87)
Mengatur pola makan
Ya
Tidak
57
11
83,8
16,2
20
3
87
13
0,71
0,77
(0,19-3,07)
Aktivitas fisik
Ya
Tidak
13
55
19,1
80,9
4
19
17,4
82,6
0,85
1,12
(0,32-3,86)
Pada tabel XIV hasil yang didapat menunjukkan tidak ada perbedaan
yang signifikan antara terapi hipertensi yang disebabkan oleh kajian faktor gaya
hidup sehat di Desa Wedomartani. Hasil yang tidak signifikan ini kemungkinan
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
43
terjadi karena kurangnya kepatuhan pasien dalam melakukan terapi hipertensi
rutin. Kepatuhan terapi antihipertensi sangat rendah pada pasien lansia dan
ketidakpatuhan ini berakibat pada tekanan darah yang tidak terkendali.
Pemeriksaan tidak teratur, tidak patuh terhadap regimen terapi, dan lupa
meminum obat antihipertensi dapat menyebabkan terapi menjadi tidak efektif
(Lalic, Radovanovic, Mitic, Nikolic, Spasic, Koracevic, 2013).
Tabel XV. Perbedaan pengendalian tekanan darah hipertensi yang
disebabkan oleh faktor gaya hidup sehat di Desa Wedomartani
Variabel TD
Terkendali
TD
Tidak Terkendali
p OR
(95% CI)
n % n %
Merokok
Ya
Tidak
5
5
50
50
38
20
65,5
34,5
0,34
0,52
(0,13-2,03)
Mengatur pola makan
Ya
Tidak
9
1
90
10
48
10
82,8
17,2
0,56
1,87
(0,21-16,51)
Aktivitas fisik
Ya
Tidak
3
7
30
70
10
48
17,2
82,8
0,34
2,05
(0,45-9,34)
Pada tabel XV menunjukkan hasil tidak ada perbedaan yang signifikan
antara pengendalian tekanan darah yang disebabkan oleh kajian faktor gaya hidup
sehat di Desa Wedomartani. Program intervensi diperlukan untuk
mempromosikan pengendalian tekanan darah melalui gaya hidup sehat seperti
olahraga, diet sehat dengan mengurangi konsumsi garam dan lemak,
meningkatkan konsumsi sayur dan buah, mengendalikan berat badan, dan
mengurangi konsumsi alkohol (Mandal, 2009).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
44
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan
1. Prevalensi hipertensi di Desa Wedomartani adalah 119 orang (46,67%),
yang sadar hipertensi sebanyak 91 orang (35,69%), yang melakukan terapi
hipertensi sebanyak 68 orang (26,67%), dan yang memiliki tekanan darah
terkendali sebanyak 10 orang (3,92%). Hasil tekanan darah sistolik dan diastolik
responden adalah 138,44±25,16 mmHg dan 81,73±12,02 mmHg. Pada penelitian
ini terdapat hubungan pada tekanan darah sitolik dengan variabel jenis kelamin
(p<0,05).
2. Pada penelitian ini tidak ada perbedaan pada prevalensi, kesadaran, terapi,
dan pengendalian tekanan darah responden hipertensi karena faktor gaya hidup
sehat yang terdiri dari tidak merokok, mengatur pola makan, dan melakukan
aktivitas fisik di Desa Wedomartani, Sleman, Yogyakarta (p >0,05).
B. Saran
1. Disarankan kepada pemerintah daerah Kabupaten Sleman agar dapat
memberikan informasi dan edukasi tentang kesehatan khususnya hipertensi
beserta faktor-faktor penyebabnya serta penyakit-penyakit lain yang dapat muncul
akibat hipertensi.
2. Disarankan kepada peneliti selanjutnya untuk meneliti lebih lanjut
dikarenakan hasil penelitian ini menunjukkan tidak ada pengaruh gaya hidup sehat
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
45
terhadap prevalensi, kesadaran, terapi, dan pengendalian tekanan darah dan
pengukuran tekanan darah responden agar dilakukan lebih dari satu waktu.
3. Responden disarankan untuk menerapkan gaya hidup sehat untuk
meningkatkan kualitas hidup dan mencegah risiko hipertensi.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
46
DAFTAR PUSTAKA
Agrawal, V.K., Bhalwar, C.K., Basannar, D.R., 2008, Prevalence and
Determinants of Hypertension in a Rural Community, MJAFI, 64 (1), 21-
25.
Aljadhey, H., 2012, Physical Activity As A Predictor of High Prevalence of
Hypertension and Health Expenditures in The United States: A Cross-
Sectional Study, Tropical Journal of Pharmaceutical Research, 11 (6),
983-990.
Ambardini,R.L, 2008, Simulasi Pengelolaan Mandiri Penyakit Kronik
Degeneratif Bagi Kader Yansu Lansia Desa Wedomartani, Ngemplak,
Sleman, Lembaga Pengabdian Kepada Masyarakat, Universitas Negeri
Yogyakarta.
Anutopi, A.A., 2015, Prevalensi, Kesadaran, dan Terapi Responden Hipertensi
Berdasarkan Kajian Faktor Risiko Kesehatan di Padukuhan Kadirejo II,
Purwomartani, Kalasan, Sleman, Yogyakarta, Skripsi, 38-45, Universitas
Sanata Dharma.
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan RI, 2007, Riset Kesehatan Dasar
2007: Pedoman Pengukuran dan Pemeriksaan, Departemen Kesehatan
Republik Indonesia, Jakarta
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan RI, 2013, Laporan Nasional
Riset Kesehatan Dasar, Departemen Kesehatan Republik Indonesia,
Jakarta.
Basha, A., 2004, Hipertensi : Faktor Resiko dan Penatalaksanaan,
http://www.pjnhk.go.id/, diakses tanggal 16 Oktober 2014.
Brian, L.S., Kimmel, S.E., Hennessy, S., 2011, Pharmacoepidemiology, 5th
edition, Wiley-Blackwell, USA, pp. 3.
Briasoulis, A., Agarwal, V., Messerli, F.H., 2012, Alcohol Consumption and the
Risk of Hypertension in Men and Women: A Systematic Review and
Meta-Analysis, J Clin Hypertens, 14 (11), 792-798.
Budiarto, E., 2003, Metodologi Penelitian Kedokteran, Penerbit Buku Kedokteran
EGC, Jakarta, pp. 58.
Budioarto, E., dan Anggraeni, D., 2002, Epidemiologi, Penerbit Buku Kedokteran
EGC, Jakarta, pp. 120.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
47
Bustan, M.N., 2007, Epidemiologi : Penyakit Tidak Menular, Cetakan 2, Rineka
Cipta, Jakarta.
Caldwell, E., 2009, Berhenti Merokok, Pustaka Populer, Yogyakarta, pp. 27-28.
Danon-Hesch, N., Marques-Vidal, P., Bovet, P., Chiolero, A., Paccaud, F.,
Pe`coud, A., et al., 2009, Prevalence, Awareness, Treatment, and Control
of High Blood Pressure in a Swiss City General Population : The CoLaus
Study, Eur J Cardiovasc, 16 (1), 66-72.
Dahlan, S., 2013, Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan, Edisi 5, Penerbit
Salemba Medika, Jakarta, pp. 13.
Dalimartha, S., Purnama, B.T., Sutarina, N., Mahendra, B., Darmawan, R., 2008,
Care Your Self Hipertensi, Penerbit Plus+, Jakarta, pp. 52-54, 171.
Department of Health and Human Services, 2003, The Seventh Report of the Joint
National Committe on Prevention Detection, Evaluation, and Treatment of High
Pressure, National Intitutes of Health, USA.
Department of Health and Human Services, 2003, Your Guide to Lowering Blood
Pressure, National Intitutes of Health, USA.
Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman, 2015, Kesehatan Usia Lanjut,
http://dinkes.slemankab.go.id/kesehatan-usia-lanjut, diaskes pada tanggal
17 Mei 2015.
Dipiro, J.T., Talbert,R.L., Yee, G.C., Matzke, G.R., Wells, B.G., Posey, L.M.,
2014, Pharmacotherapy : A Pathophysiologic Approach, 9th
edition, The
McGraw-Hill Companies, New York.
Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular RI, 2006, Pedoman Teknis
Penemuan dan Tatalaksana Penyakit Hipertensi, Departemen Kesehatan
Republik Indonesia, Jakarta.
Ekwunife, O.I., Udeogaranya, P.O., Nwatu, I.L., 2010, Prevalence, Awareness,
Treatment, and Control of Hypertension in a Nigerian Population,
Health, 2 (7), 731-735.
Geraci, T.S., 2013, Considerations in Women with Hypertension, South Med J.,
106(7), 434-438.
Gerrish, K., and Lathlean, J., 2012, The Research Process in Nursing, John Wiley
& Sons, Ltd, West Sussex, pp. 176.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
48
Ha, D.A., Goldberg, R.J., Allison, J.J., Chu, T.H., Nguyen, H.L., 2013,
Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of High Blood Pressure
: A Population-Based Survey in Thai Nguyen, Vietnam, PLOS ONE,
http://www.plosone.org/article/info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pon
e.0066792, diakses tanggal 16 Oktober 2014.
Harinaldy, 2005, Prinsip-Prinsip Statistik Untuk Teknik Dan Sains, Penerbit
Erlangga, Jakarta, pp. 119.
Hill, K.M., Bara, A.C., Davidson, S., Hoore, A.O., 2013, Preventive
Cardiovascular Care for Older People, Age Ageing, 42 (6), 675-676.
Kowalski, R.E., 2007, The Blood Pressure Cure, John Wiley & Sons, Inc., New
Jersey, pp. 78.
Lalic, J., Radovanovic, R.V., Mitic, B., Nikolic, V., Spasic, A., Koracevic, G.,
2013, Medication Adherence in Outpatiens with Arterial Hypertension,
Acta Facultatis Mediacae Naissensis, 30 (4), 209-218.
Lindblad, U., Ek, J., Eckner, J., Larsson, C.A., Shan, G., Rastam, L., 2012,
Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension : Rule
of Thirds in the Skaraborg Project, Scand J Prim Health Care, 30 (2), 88-
94.
Lingga, L., 2012, Bebas Hipertensi Tanpa Obat, PT. AgroMedia Pustaka, Jakarta
Selatan, pp. 215-216.
Mancia, G., 2013,ESH/ESC Guidelines for the Managementof Arterial
Hypertension, J Hypertens, 34, 2159–2219.
Madal, G.K., 2009, Physical Activity, Dietary Habits and Blood Pressure Among
Hypertensive Patients in Phutthamonthon District, Nakorpathom
Province, Thailand, Thesis, Mahidol University, 75-76.
Martins, D., Nelson, K., Pan, D., Tareen, N., Norris, K., 2001, The Effect of
Gender on Age-Related Blood Pressure Changes and The Prevalence of
Isolated Systolic Hypertension Among Older Adults : Data From
NHANES III, J Gend Specif Med, 4(3), 10-20.
Moser, M., 1992, Yale University School of Medicine : Heart Book, William
Morrow and Company, USA, pp. 149.
Nugroho, A.E., 2012, Farmakologi : Obat-Obat Penting Dalam Pembelajaran
Ilmu Farmasi Dan Dunia Kesehatan, Penerbit Pustaka Pelajar,
Yogyakarta, pp. 105, 112.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
49
Palmer, A., and Williams, B., 2007, Simple Guide: Tekanan Darah Tinggi,
Penerbit Erlangga, Jakarta, pp. 88.
Padilla, J., Wallace, J.P., Park, S., 2005, Accumulation of Physical Activity
Reduces Blood Pressure in Pre- and Hypertension, Med Sci Sport Exerc.,
1264-1274.
Panesar, S., Chatorvedi, S., Saini, N.K., Avasthi, R., Quadri, S.S., Singh, A.,
2013, Current Status of the „Rules of Halves‟ of Hypertension : A Survey
Among The Residents of Slum Resettlement Colony from East Delhi,
Asia J Public Health, 4 (27), 71.
Prasetyaningrum, Y.I., 2014, Hipertensi Bukan Untuk Ditakuti, Fmedia (Imprint
AgroMedia Pustaka), Jakarta, pp. 25.
Rahajeng, E., and Tuminah. S., 2009, Prevalensi dan Determinannya di Indonesia,
Maj Kedok Indon, 59 (12), 586.
Rizvi, F., Afzal, M., Chaudry, M, A., Baig, A., 2009, Impact of Education and
Physical Activity on awarenes and control of Hypertension, RMJ, 34 (2),
160-163.
Rosendorff, C., Black, H.R., Cannon, C.P., Gersh, B.J., Gore, J., Izzo, J.L., et al.,
2007, Treatment of Hypertension in the Prevention and Management of
Ischemic Heart Disease: A Scientific Statement From the American
Heart Association Council for High Blood Pressure Research and the
Councils on Clinical Cardiology and Epidemiology and Prevention,
Circulation, 50, 28-55.
Saefuddin, A., Notodiputro, K.A., Alamudi, A., Sadik, K., 2009, Statistik Dasar,
Grasindo, Bogor, pp. 74-76.
Shahab, L., Mindell, J., Poulter, N.R., West, R., 2010, Hypertension and Its
Indentification Among Current, Past and Never Smokers in an English
Population Sample, Eur J Cardiovasc, 17(1), 63-70.
Shashank, J., Siddhart, S., 2003, Control of Blood Pressure in India : Rules of
Halves Still Very Much Valid, JAPI, 51, 151-152.
Skliros, E.A., Papadodima, S.A., Sotiropoulus, A., Xipnitos, C., Kollias, A.,
Spiliopoulou, C.A., 2012, Relationship Between Alcohol Consumption
and Control of Hypertension Among Elderly Greeks. The Nemea
Primary Care Study, Hellenic J Cardiol, 53, 26-32.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
50
Stranges, S., Wu, T., Dorn, J.M., Freudenheim, J.L., Muti, P., Fasinaro, E., et al.,
2004, Relathionship of Alcohol Drink Pattern to Risk of Hypertension :
A Population-Based Study, J Am Heart Assoc., 44 (6), 813-819.
Soenardi, T., Soetardjo, S., 2005, Hidangan Sehat Untuk Penderita Hipertensi,
PT. Gramedia Pustaka Utama, Jakarta, pp. 6.
Sufren dan Natanael, Y., 2013, Mahir Menggunakan SPSS Secara Otodidak, PT.
Gramedia, Jakarta, pp. 69.
Sugiharto, 2007, Faktor-Faktor Risiko Hipertensi Grade II Pada Masyarakat
(Studi Kasus di Kabupaten Karanganyar), Tesis, 132-136, Universitas
Diponegoro, Semarang.
Suhardi, S., 2012, Preferensi Peminum Alkohol di Indonesia Menurut Riskesdas
2007, Bul. Penelit. Kesehat., 39 (4), 154-164.
Swarjana, K.I., 2012, Metodologi Penelitian Kesehatan, Penerbit Andi,
Yogyakarta, pp. 98, 102, 147-148.
Tapan, E., 2005, Penyakit Degeneratif, PT Elex Media Komputindo, Jakarta, pp.
25.
Tjandrawinata, R.R., 2012, Scientific Journal of Pharmaceutical Development and
Medical Application : Hypertension, Medicinus, 25 (1), 3.
United States Deaprtment of Health and Human Services, 2003, Your Guide to
Loewering Blood Pressure, National Intitutes of Health, USA.
Wu, Y., Huxley, R., Li, L., Anna, V., Xie, G., Yao, L., et al, 2008, Prevalence,
Awareness, Treatment, and Control of Hypertension in China,
Circulation, 16 (23), 2679-2686.
Yuwono, M., dan Indrinyanyo, G., 2005, Validitation of Chromatographic
Methods of Analysis, Profil Drug Subst Excip Relat Methodol., 32, 243-
258.
Zhang, X., Shu, Y.O., Yang, G., Li, H.L., Xiang, Y.B., Gao, Y.T., et al, 2005,
Association of Passive Smoking By Husbands with Prevalence of Stroke
Among Chinese Women Nonsmokers, Am J Epidemiol, 161 (3), 213-
218.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
51
Lampiran 1. Surat Izin Penelitian di PadukuhanMalang Rejo dan
Padukuhan Sanggrahan, Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak,
Kabupaten Sleman, Yogyakarta
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
52
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
53
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
54
Lampiran 2. Ethical Clearence
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
55
Lampiran 3. Surat Keterangan Pelatihan Pengukuran Tekanan Darah
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
56
Lampiran 4. Validitas dan Realibititas Instrumen
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
57
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
58
Lampiran 5. Standar Operasional Prosedur (SOP) Pengukuran Tekanan
Darah
SOP Pengukuran Tekanan Darah Menggunakan
Spygmomanometer Digital
1. Baterai diperiksa sebelum digunakan.
2. Biarkan pasien untuk beristirahat terlebih dahulu selama 3-5 menit
sebelum memulai pengukuran.
3. Lilitkan Cuff di sekitar lengan secara tepat dan tidak ketat. Sejajarkan
dengan jantung.
4. Letakkan tangan dengan ditumpukan di atas meja agar sejajar dengan
jantung.
5. Pasien diberi penjelasan bahwa saat pengukuran berjalan, Cuff akan
mengembang untuk sementara dan akan mengempis kembali.
6. Saat dilakukan pengukuran, biarkan Cuff mengembang dan mengempis.
Jika pasien merasa tidak nyaman, matikan alat. Kemudian catat hasil
pengukuran sistolik dan diastolik pada layar pembacaan.
7. Biarkan pasien untuk beristirahat dahulu. Jika tekanan darah yang pertama
dan yang kedua mempunyai perbedaan lebih dari 5 mmHg, maka
dilakukan pengukuran ulang dan diambil nilai rata-rata dari ketiga
pengukuran tersebut.
8. Catat tekanan darah sistolik (atas) dan diastolik (bawah).
9. Hasil pengukuran tekanan darah diberitahukan kepada pasien. Apabila
tekanan darah tidak normal, sarankan responden penelitian untuk
memeriksa lebih lanjut ke dokter untuk mengetahui informasi selanjutnya.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
59
Lampiran 6. Informed Consent Penelitian di Dukuh Sanggrahan dan Malang
Rejo, Desa Wedomartani, Kecamatan Ngemplak, Kabupaten Sleman
Yogyakarta
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK
Kami Dian Kurnia Sari, Monica Oktavia dan Fajar Risda Astuti yang diketuai
oleh Dian Kurnia Sari dari Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma akan
melakukan penelitian yangberjudul “Prevalensi Kesadaran, Terapi dan
Pengendalian Tekanan Darah Responden Hipertensi dengan Kajian Faktor
(Usia, Jenis Kelamin, BMI, Risiko Kardiovaskular), Gaya Hidup Sehat, dan Sosio-
Ekonomi di Wedomartani Sleman Yogyakarta”. Penelitian ini bertujuan untuk :
1. Melakukan evaluasi kesadaran pasien terkait hipertensi
2. Melakukan evaluasi terapi hipertensi yang digunakan oleh pasien
3. Melakukan identifikasi faktor usia, jenis kelamin, BMI, risiko kardiovaskular,
gaya hidup sehat, dan sosio-ekonomi
Tim peneliti mengajak bapak/ ibu untuk ikut serta dalam penelitian ini.
Penelitian ini membutuhkan sekitar 300 subyek penelitian, dengan jangka
waktu keikutsertaan masing-masing subyek sekitar 1 bulan.
A. Kesukarelaan untuk ikut penelitian
Bapak/ibu bebas memilih keikutsertaan dalam penelitian ini tanpa ada paksaan.
Bila Andasudah memutuskan untuk ikut, Anda juga bebas untuk
mengundurkan diri/ berubahpikiran setiap saat tanpa dikenai denda atau pun
sanksi apapun.
B. Prosedur Penelitian
Apabila bapak/ibu bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini, bapak/ibu
diminta menandatangani lembar persetujuan ini rangkap 2, satu untuk anda
simpan, dan satu untuk peneliti. Prosedur selanjutnya adalah:
1. Kami akan mewawancarai bapak/ibu untuk menanyakan nama, usia,
kebiasaan merokok, kebiasaan minum minuman keras, pola makan,
penghasilan , pendidikan, jenis pekerjaan , riwayat penyakit, jika
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
60
mengalami hipertensi bagaimana pengobatan dan sumber terapi yang
didapat.
2. Kami akan mengukur tinggi badan, berat badan, dan tekanan darah bapak
atau ibu.
C. Kewajiban Subyek Peneliti
Sebagai subyek peneliti bapak/ibu berkewajiban berpartisipasi dan mengikuti
petunjuk dari peneliti.
A. Manfaat
Keuntungan langsung yang bapak/ibu dapatkan adalah bapak/ibu mendapatkan
pemeriksaan tekanan darah untuk mengetahui tekanan darah bapak/ibu secara
gratis.
B. Kerahasiaan
Semua informasi yang berkaitan dengan identitas bapak/ibu akan dirahasiakan
dan hanya akan diketahui oleh peneliti. Hasil penelitian akan dipublikasikan
tanpa identitas bapak/ibu.
C. Kompensasi
Tim peneliti tidak memberikan kompensasi apapun, namun bapak/ibu akan
mendapatkan souvernir dari tim peneliti.
D. Pembiayaan
Semua biaya yang terkait penelitian ditanggung oleh peneliti.
E. Informasi Tambahan
Bapak/ ibu diberi kesempatan untuk menanyakan semua hal yang belum
jelassehubungan dengan penelitian ini. Bila sewaktu-waktu terjadi efek
samping ataumembutuhkan penjelasan lebih lanjut, Bapak/ ibu/ saudara dapat
menghubungi Dian Kurnia Sari pada 085729778754. Bapak/ ibu/ saudara juga
dapat menanyakan tentang penelitian kepada Komite EtikPenelitian
Kedokteran dan Kesehatan Fakultas Kedokteran UGM (Telp. 9017225
darilingkungan UGM) atau 0274-7134955 dari luar, atau
email:[email protected]).
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
61
PERSETUJUAN KEIKUTSERTAAN DALAM PENELITIAN
Semua penjelasan tersebut telah disampaikan kepada saya dan semua
pertanyaan saya telah dijawab oleh peneliti. Saya mengerti bahwa bila
memerlukan penjelasan,saya dapat menanyakan kepada Dian Kurnia Sari,
Monica Oktavia, dan Fajar Risda Astuti Dengan menandatangani formulir ini,
saya setuju untuk ikut serta dalam penelitian ini :
Tandatangan pasien/subyek : Tanggal:
(Nama jelas :................................................)
Tanda Tangan saksi :
(Nama jelas :................................................)
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
62
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK
Kami Dian Kurnia Sari, Monica Oktavia dan Fajar Risda Astuti yang diketuai
oleh Dian Kurnia Sari dari Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma akan
melakukan penelitian yangberjudul “Prevalensi Kesadaran, Terapi dan
Pengendalian Tekanan Darah Responden Hipertensi dengan Kajian Faktor Usia,
Jenis Kelamin, BMI, Risiko Kardiovaskular, Gaya Hidup Sehat, dan Sosio-Ekonomi di
Wedomartani Sleman Yogyakarta”. Penelitian ini bertujuan untuk :
1. Mengevaluasi kesadaran pasien terkait hipertensi
2. Mengevaluasi terapi hipertensi yang digunakan oleh pasien
3. Melakukan identifikasi faktor usia, jenis kelamin, BMI, risiko
kardiovaskular, gaya hidup sehat, dan sosio-ekonomi
Tim peneliti mengajak bapak/ibu/saudara untuk ikut serta dalam penelitian
ini.Penelitian ini membutuhkan sekitar 300 subyek penelitian, dengan jangka
waktukeikutsertaan masing-masing subyek sekitar 1 bulan.Sebelum peneliti
menemui bapak/ibu/saudara, peneliti ingin menanyakan:
1. Apakah bapak/ibu/saudara bersedia bertemu secara langsung (tatap
muka)dengan peneliti?
a. ya
b. tidak
2. Jika tidak setuju, apakah bapak/ibu/saudara mau memberikan informasimelalui
media komunikasi (telepon, HP)
a. ya
b. Tidak
Bila semua dijawab dengan tidak, maka peneliti tidak berhak menghubungi calon
subyek penelitian.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
63
Lampiran 7. Pedoman Wawancara
Pedoman Wawancara
Selamat Pagi/Siang/Sore/Malam Bapak/Ibu berdasarkan surat kesediaan
yang telah Bapak/Ibu setujui kami kembali datang untuk memulai pengambilan
data untuk memenuhi data pelitian kami. Untuk mengkonfirmasikan kembali surat
dengan data yang ibu miliki kami kembali menanyakan Biodata Bapak/Ibu.
1. Nama :
2. Berapa usia Bapak/Ibu saat ini?
Usia/Tgl lahir :
3. Jenis kelamin dapat dilihat langsung.
Jenis Kelamin :
4. Apa pendidikan terakhir bapak/ibu ?
a. < SD (…..)
b. SMP (.....)
c. SMA (…..)
d. Lain-lain ….
5. Mohon maaf sebelumnya , berapa penghasilan bapak ibu dalam sebulan?
Penghasilan : <UMR/ Sedang/ >UMR
6. Berapa Tinggi dan Berat Badan bapak/ ibu ?
a. Tinggi :
b. Berat badan :
7. Dapat dihitung dari Berat Badan dan Tinggi Badan yang telah diukur. (<25/
>25)
BMI :
8. Maaf sebelumnya apa pekerjaan Bapak/Ibu?
Pekerjaan : Indoor/Outdoor
9. Langsung diukur pada pasien. Pastikan pasiendalam keadaan rileks, dalam
keadaan duduk, tangan di angkat setinggu jantung ukur dengan
sphygmomanometer digital (CATAT HASILNYA).
Tekanan Darah : Normal <140/90mmHg
10. Apakah bapak/Ibu sudah pernah melakukan pemeriksaan tekanan darah
sebelumnya?
Apakah Bapak/Ibu tahu hasil dari pemeriksaan yang didapatkan?
Kesadaran : Ya / Tidak
11. Apakah Bapak/Ibu melakukan terapi ini dengan rutin?
Terapi : Ya/Jarang/Tidak
12. Apakah Terapi bapak/ ibu terkontrol ?
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
64
Terapi terkontrol : Ya/Tidak
13. Kalau iya setiap berapa minggu atau berapa bulan sekali Bapak/Ibu
melakukan cek tekanan darah dan terapi untuk penebusan obat?
Rutinitas Terapi :< 3 bulan/ > 3 bulan
14. Selama ini pengobatan yang bapak/ibu lakukan bagaimana?
Sumber terapi : Pribadi/Pelayanan Kesehatan/Lain-lain
15. Terapi apa yang sudah dilakukan oleh Bapak/Ibu selama ini?
Tipe terapi : Jamu/Obat/ Lain-lain
16. Maaf sebelumnya, apakah ibu merokok? Atau apakah anggota keluarga
Bapak/Ibu ada yang merokok sehingga secara tidak langsung Bapak/Ibu
terpapar asap rokok tersebut?
Merokok : Tidak/Aktif/Pasif
17. Dalam hal pola makan apakah yang Bapak/ibu atur untuk menjaga kondisi
tekanan darah Bapak/Ibu agar tetap stabil?
a. Apakah ibu ketika memasak suka asin?
b. Apakah ketika jajan misalnya bakso ibu/bapak menambahkan saos, kecap
dan garam?
c. Apakah ibu memperhatikan asupan sayur?
d. Apakah ibu memperhatikan asupan buah-buahan?
e. Apakah ibu suka gorengan? Lebih suka menggoreng sendiri atau jajan
diluar?
f. Apakah saat ibu mengonsumsi daging ibu memilih dagingnya atau bagian
berlemak (jeroan)?
g. Apakah minyak goreng yang ibu pakai sehari-hari satu kali menggoreng
atau lebih
Mengatur Pola Makan : Ya/Tidak
18. Apakah Bapak/Ibu telah melakukan olahraga secara rutin? Kalo iya berapa
kali biasanya dalam 1 Minggu? Apakah ada 3-4 kali dalam seminggu ?
Mengatur Aktivitas Fisik : Ya/Tidak
19. Maaf sebelumnya kepada Bapak/Ibu apakah Bapak/Ibu memiliki
kebiasaan mengkonsimsi alkohol?
Alkohol : Ya/Tidak
20. Mohon maaf sebelumya apakah bapak/ ibu sekarang ada penyakit risiko
kardivaskular(Misalnya DM, Kolesterol, jantung, stroke)?
Ada penyakit Risiko Kardiovaskukar : Ya/Tidak
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
65
Lampiran 8. Case Report Form (CRF) Penelitian
No
Respon-
den
Nama/
Alamat
Umur Tekanan
Darah
BB
(kg)
BMI
Merokok Atur
pola
makan
Aktivitas
fisik
Pendi-
dikan
Gender TB
(m)
Alkohol
Peker-
jaan
Pengha-
silan
Risiko
Kardiovas-
kular
Kesadaran Terapi Sumber
pengobat-
an
Jenis
Terapi
Frekuensi
Berobat
TD
Terkon-
trol
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
66
Lampiran 9. Leafleat Prevalensi, Kesadaran, Terapi, dan Pengendalian Tekanan
Darah Responden Hipertensi
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI
67
BIOGRAFI PENULIS
Monica Oktavia lahir di Palangka Raya pada tanggal
2 Oktober 1993 dari pasangan suami istri BapakDrs.
Hansie Untung dan Ibu Jumani Dese, S.Sos. Penulis
adalah anak pertama dari dua bersaudara. Pendidikan
formal yang pernah ditempuh penulis yaitu TK
Utama Praja Palangka Raya (1997-1999), SDN
Panarung 10 Palangka Raya (1999-2005), SMP
Negeri 2 Palangka Raya (2005-2008), SMA Negeri 2 Palangka Raya (2008-
2011), dan mulai tahun 2011 meneruskan pendidikan dengan di Program Studi
Fakultas Farmasi di Universitas Sanata Dharma Yogyakarta sampai dengan
sekarang. Selama menempuh pendidikan di Fakultas Farmasi Sanata Dharma,
penulis pernah mengikuti kegiatan kemahasiswaan seperti Panitia Pharmacy
Performance and Event Cup pada tahun 2012 sebagai anggota P3K dan
Program Kreativitas Mahasiswa bagian kewirausahaan yang lolos didanai Dikti
dengan judul “Biskuit Baduts (Biskuit Balita dari Kulit Pisang)” pada tahun
2014.
PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJIPLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI