![Page 1: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/1.jpg)
Agen
cia
Públ
ica
Empr
esar
ial S
anit
aria
Hos
pita
l de
Poni
ente
Jose Antonio Gallego PuertollanoEnfermero Unidad Hospitalización Polivalente
HAR de Guadix
![Page 2: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/2.jpg)
Hospital de Alta Resolución de Guadix
Agen
cia
Públ
ica
Empr
esar
ial S
anit
aria
Hos
pita
l de
Poni
ente
Telecontinuidad de Cuidados es un servicio de continuidad asistencial mediante el seguimiento telefónico proactivo a pacientes frágiles que son dados de alta desde las unidades de hospitalización. Inicialmente orientado para altas ocurridas durante todos los fines de semana del año, festivos y vísperas y actualmente se añade pacientes con diagnostico EPOC e insuficiencia cardiaca todos los días de la semana.
![Page 3: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/3.jpg)
Hospital de Alta Resolución de Guadix
Agen
cia
Públ
ica
Empr
esar
ial S
anit
aria
Hos
pita
l de
Poni
ente
Dicho seguimiento se hace a través de un entorno web creado por el Servicio Andaluz de Salud para tal fin. Este entorno permite la comunicación entre las enfermeras de las unidades de hospitalización, enfermeras de Salud Responde y enfermeras de Atención Primaria.
![Page 4: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/4.jpg)
Hospital de Alta Resolución de Guadix
Agen
cia
Públ
ica
Empr
esar
ial S
anit
aria
Hos
pita
l de
Poni
ente
Este seguimiento telefónico también se realiza, en el periodo estival, a personas que son captadas por las enfermeras de Atención Primaria para hacer frente de manera efectiva a los problemas de salud que pueden derivarse de las elevadas temperaturas alcanzadas en verano sobre la población más susceptible.
![Page 5: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/5.jpg)
Hospital de Alta Resolución de Guadix
Agen
cia
Públ
ica
Empr
esar
ial S
anit
aria
Hos
pita
l de
Poni
ente
• Disponer de una herramienta que garantice la continuidad de cuidados entre todos los niveles asistenciales.• Disponer de datos clínicos y asegurar la correcta transmisión de los
mismos.• Facilitar la accesibilidad del seguimiento telefónico a la población
diana tras el alta desde las unidades de hospitalización.• Prevenir e intervenir precozmente ante los problemas de salud
relacionados con el alta desde las unidades de hospitalización.• Mejorar la homogeneización de la práctica asistencial ante los
problemas de salud relacionados con el alta desde las unidades de hospitalización.• Priorizar desde Atención Primaria el seguimiento de estos pacientes
(visitas y/o llamada telefónica).
![Page 6: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/7.jpg)
Introducir USUARIO y CONTRASEÑA
![Page 8: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/8.jpg)
Menú principal tras acceder a la aplicación.
![Page 9: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/9.jpg)
En primer lugar, marcaremos de forma obligatoria el CRITERIO DE INCLUSION
![Page 10: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/13.jpg)
Seguidamente, rescatamos los datos de filiación de los/as usuarios/as a través de la BDU.
![Page 14: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/14.jpg)
Tendremos la precaución de copiar el NUSHA desde ARIADNA para insertar en el apartado correspondiente de la consulta de BDU. Finalmente presionamos en “BUSCAR” para acceder a
los datos de los/as usuarios/as.
Sólo será preciso señalar diagnóstico al alta, NHC, Unidad de ingreso y habitación
![Page 15: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/15.jpg)
En este apartado es obligatorio dejar constancia si toma algún tipo de medicación de riesgo. Si no la toma hay que clicar en “NO”
![Page 16: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/16.jpg)
Introducimos, como paso final, el nombre, los apellidos y teléfono del CUIDADOR
PRINCIPAL, si existe.
Para finalizar el proceso, presionamos en:“GUARDAR”: el informe queda pendiente
para ser enviado posteriormente. Lo rescatamos a través de la pantalla inicial.“ENVIAR”: el informe está terminado y es
enviado a SALUD RESPONDE
![Page 17: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/17.jpg)
Para gestionar los casos PENDIENTES DE ENVIAR
![Page 18: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Presentacion telecontinuidad cuidados salud responde](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052514/5871b5cd1a28ab55058b4573/html5/thumbnails/19.jpg)
Modelo final de documento. Permite impresión en papel.