Download - Proses Menua Unswagati 2012
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
1/27
PROSES MENUA
Bambang Joni K.
Sub Bagian / Divisi Geriatri Bagian Ilmu Penyakit Dalam
Fakultas e!"kteran Universitas Di#"neg"r" / Ruma$ Sakit Per%an Dr aria!i
Semarang
&''(
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
2/27
PENDA)U*UAN
Setiap makhluk hidup proses menua. Kecuali anemon laut.
Menua adalah proses yang mengubah seorang dewasa sehat menjadi lemahrentan terhadap banyak penyakitmenjadi mati
Menua normal adalah perubahan progresif yang berhubungan
dengan proses fisiologi dan bukan karena penyakit(misal : menopause).
Menua biasa adalah menua yang berkaitan dengan penyakit yang
mempengaruhi seorang dewasa tua
(misal : penyakit arteri koroner).
Organisme tingkat tinggi proses menua : proses yang sifatnya multi
faktorial yang dipengaruhi oleh :genetik
lingkungansistem pengatur lainnya.
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
3/27
ambar !. "aktor#faktor utama yang mempengaruhi proses menua dan hubungan
fungsional masing#masing faktor.$
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
4/27
D$armara%an !an Ugalin" +%&eori stochastic'%&eori genetik dan%&eori lain
,EORI PROSES MENUA
,e"ri St"-$asti- +
kumulasi kerusakan pada molekul ital (misal *+' protein)
menyebabkan penurunan fungsi secara progresif dan akhirnya mati
Akumulasi
kerusakanMENUA
Res#"n
,er$a!a# erusakan
PAN.ANG UMUR
ambar ,. -anjang umur ditentukan oleh keseimbangan dua proses yang
saling bertentangan. Metabolisme menyebabkan akumulasi kerusakan
(merah)' jadi menyebabkan penuaan.espon kompensasi (hijau)membatasi
atau memperbaiki kerusakan' jadi memperpanjang umur./
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
5/27
,e"ri Genetik
%Material genetik telah terprogram secara indiidu mulai
dari tumbuh sampai mati.
%-anjang umur gen menentukan potensi lama hidup
maksimal spesies (maximum life span potential).
Manusia po0, alel didapatkan pada orang dengan
usia seratus tahunan
%enetik memainkan peran percepatan sindrom menua
seperti sindrom 1erner (menua dewasa 2 adult
progeria)' sindrom 3utchinson#ilford (menua anak 2childhood progeria) dan sindrom *own
%-enelitian#penelitian terbaru membandingkan orang sehat
sampai anak dengan progeria menduga bahwa menua
berhubungan dengan kesalahan mitosis
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
6/27
,EORI S,O)AS,I
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
7/27
,e"ri Wear and Tear0Wear and Tear Theory1
*iperkenalkan pertama kali tahun !44, oleh *r. ugust 1eismann
&ubuh5sel#sel rusak ok penggunaan yang salah5berlebihan
6ier' lambung' ginjal' kulit dll. rusak karena :&oksin dari diet dan lingkungan.
Konsumsi berlebihan atas lemak' gula' kafein.' alkohol dan nikotinSinar ultraiolet dari matahari danStres fisik maupun emosi
Wear and Tear tidak terbatas pada organ tetapi sampai pada tingkat sel.
7sia muda punya kemampuan untuk memelihara dan memperbaiki sistem
Suplemen nutrisi dan pengobatan menolong kemampuan untuk perbaiki
dan pelihara organ atau sel.
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
8/27
&ahun !/$8 erschman : teori radikal bebas
*r *enham 3arman di "akultas Kedokteran 7niersitas +ebraska.
adikal bebas adalah :Suatu molekul yang memiliki elektron bebasSangat reaktif dengan molekul lain dan merusak.
ktifitas radikal bebas :Mempunyai aktifitas merugikan (produk sampah5buangan' lipofucsin)Mempunyai fungsi yang penting untuk metabolisme tubuh.
&anpa radikal bebas :&idak ada aktifitas listrik biokimia'&idak akan diproduksi energi'&idak dipeliharanya kekebalan'&idak ada transmisi impuls saraf'&idak ada sintesa hormon atau kontraksi otot.
,e"ri Ra!ikal Bebas 0Free Radical Theory1
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
9/27
%Kelebihan lipofucsin 9aging spot.
%Lipofucsin :Mengganggu sintesa *+ dan +'
Mempengaruhi sintesis protein'Menurunkan tingkat energi'Mencegah tubuh membentuk massa otot danMerusak en;im seluler' yang diperlukan untuk proses kimia ital.
Kerusakan akibat radikal bebas dimulai sejak lahir dan berlanjut sampai mati.
adikal bebas :Mengganggu metabolisme sel'Membentuk sel mutan yang akhirnya menjadi sel kanker dan kematian.Menyerang kolagen dan elastin kulit tidak lembab' lembut' fleksibel dan
elastik.
Substansi yang dapat mencegah efek merugikan radikal bebas disebut antioksidan.
ntioksidan alam : itamin
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
10/27
%Sel sepanjang hidup memproduksi sampah == : yang dapat dibuang.
%Sampah (berbagai toksin)berakumulasi pengaruhi fungsi sel normal
akhirnya membunuh sel tersebut.
%kumulasi sampah awalnya sebagai granula kecil ukurannya meningkat
seiring dengan bertambahnya usia.
%>ukti : lipofucsin(dianggap sebagai pigmen penuaan)
%Lipofucsinbanyak di sel saraf dan otot jantung
%Lipofucsindibentuk oleh reaksi komplek yang berikatan dengan lemak
dalam sel menjadi protein.
,e"ri Akumulasi Sam#a$
0Waste Accumulation Theory1
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
11/27
%Mendukung teori radikal bebas (eksperimental penuaan
mitokondrial)
%Mitokondria adalah organela dalam sel yang memproduksienergi dan &- (sumber utama energi)%-roduksi energi sel oleh organela pembentukan radikal
bebas%Mitokondria adalah juga satu dari sasaran yang sangat mudah
dirusak oleh radikal bebas.
,e"ri Mit"k"n!rial 0Mitochondral Theory1
%*r. 6eslie Orgel (!/?@)mesin pembuat protein dalam sel
adalah penting%Satu kesalahan menyebabkan malapetaka (catastrophic).%-roduksi protein dan reproduksi *+ kadang#kadang tidak
dilaksanakan dengan tepat. Kesalahan berakumulasipenyakit.
,e"ri Sala$ !an Perbaikan
0Errors and Repairs Theory1
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
12/27
%kumulasi produk sampah sel jumlah pembelahan sel.
kumulasi sampah meningkatsemakin cepat sel degenerasi
%*r. leAis
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
13/27
,EORI GENE,I
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
14/27
%"okus : program genetik *+
%Seseorang lahir sudah ditentukan tipe fungsi mental dan fisik
%Secara genetik diturunkantentukan cepat tua dan lama hidup
%nalogi : terlahir sebagai mesin yang diprogram untuk hancur sendiri
%Masing#masing mempunyai jam biologik yang diset menjadi berhenti
pada saat tertentu dengan kisaran beberapa tahun
%Dika jam menjadi berhenti sinyal pertama adalah menua dan kemudian mati
%Konsep jam biologik ini didukung oleh kenyataan beberapa spesies
ada perbedaan harapan hidup yang nyata (tabel !)
,e"ri "ntr"l Genetik
0"enetic #ontrol Theory1
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
15/27
Tabel.1 Rekor rentang hidup14
Bulus 170 tahun Kucing 30 tahun
Manusia 116 tahun Anjing 27 tahun
Kerang 80 tahun sapi 20 tahun
Kakatua 70 tahun Kelinci 18 tahun
Gajah 70 tahun Ayam 14 tahunBurung hantu 68 tahun ikus ! tahun
Ku"a 62 tahun Mencit ! tahun
#himpanse !0 tahun Kec$a 1 tahun
G$rila 48 tahun %yamuk ! &ulan
Beruang 47 tahun 'alat 70 hari
Bangau 3! tahun
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
16/27
%*r.3ayflick dan *r.Moorehead (!/?,) : penuaan pd. kultur sel manusia.
%&eori *r.3ayflick : proses menua dikontrol oleh jam biologi
%!/?! : sel fibroblas manusia (paru' kulit' otot' jantung) lama hidup
terbatas. ($B A pd periode tahun tertentu dan akhirnya tiba#tiba
berhenti.
%+utrisi mempunyai pengaruh pada pembelahan sel.
,e"ri Pembatasan )ay2li-k
0$ayflic% Limit Theory1
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
17/27
,e"ri ,el"merase
0The Telomerase Theory of A&in&'
%&eori baru yang mungkin menjanjikan%6ahir dari terobosan tehnologi genetika dan rekayasa genetika%-enemu : sekelompok ilmuwan pada eron
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
18/27
,EORI *AIN
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
19/27
%*ikembangkan Eladimir *ilman teori 9Wear and Tear
%"okus : sistem neuroendokrin (komplek biokimia yang mengatur
pelepasan hormon dan elemen penting tubuh lainnya)
%eaksi berantai hormonal
%3ipotalamus kadar hormon tubuh sebagai pedoman pengaturan
aktifitas hormonal.
%Dika produksi salah satu hormon turun mekanisme umpan balik
terganggupengaruhi seluruh mekanisme
,e"ri Neur"en!"krin
0The Neuroendocrine Theory1
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
20/27
%Sel otak atau neuron tidak mengalami replikasi. Kita lahir dengan !,
milyard sel yang unik dan sepanjang hidup !B persennya mati
%*r. *onner *enckle (3arard) :
93ormon Kematian atau *0
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
21/27
%Seperti teori salah dan perbaikan
%&eori redundant *+akumulasi kesalahan gen
%*r.Fhodes Medede mengusulkan bahwa perbedaan lama hidup
fungsi tingkat pengulangan gen.
,e"ri Re!un!ant DNA 0Redundant Theory1
%*iusulkan Dohan >jorksten (!/8,)%-enyakit ketuaan : sklerosis' penurunan sistem imun%
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
22/27
%Sistem imun adalah sistem penting pertahanan melawan
substansi asing yang masuk tubuh.
%Menua penurunan kemampuan untuk memproduksiantibodi yang melawan penyakit.
%Sistem imun destruktif sendiri dan bereaksi melawan
dirinya sendiri.
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
23/27
%&eori restriksi kalori atau energi diusulkan oleh *r. oy 1alford dari
7
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
24/27
%&ahun!/8B an :
para ilmuwan meneliti peran mediator mutasi pada
penuaan.
%Mutasi adalah perubahan yang terjadi dalam gen yangadalah fundamental untuk kehidupan.
%>ukti#bukti yang mendukung ide ini datang dari penelitian
dengan radiasi.
%adiasi tidak hanyameningkatkan mutasi gen binatang
tetapi juga mempercepat proses
,e"ri Mutasi Gen 0"en Mutation Theory1
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
25/27
%&ahun !/B4' MaA ubner' seorang "iologis Derman :
hubungan antara rerata metabolik' ukuran badan dan
panjang umur.
%Masing#masing mempunyai jumlah energi yang terbatas.
%Dika digunakan dengan hemat penuaan lambat'
jika digunakan dengan cepat
penuaan dipercepat.
%&eorifokus : terbatasnya faktor#faktor inhalasi oksigen
atau jumlah detak jantung yang dipakai.
,e"ri Rata3rata )i!u#
0The Rate of Li!in& Theory1
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
26/27
%*ari saat konsepsi sampai pematangan seksual' tubuh
dalam suatu sistem yang tertib.
%*r. 6eonard 3ayflick : sangat banyak energi untuk
melaksanakan ketentuan genetik
(memproduksi5menyusun secara rapi berbagai macammolekul.
%Setelah pematangan seksual mengurang efisiensinya
Kesalahan terjadi di dalam molekul kesalahan
berantaisel' jaringan dan organ berubah kacau
penuaan.
%>ersifat indiidual kemunduran jaringan dan organ
menjadi berbeda#beda.
,e"ri Or!er !an Dis"r!er
0*rder to isorder Theory1
-
7/25/2019 Proses Menua Unswagati 2012
27/27
,erima asi$