![Page 1: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/1.jpg)
SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN
DALAM RESTORASI RESIN KOMPOSIT
Ira Widjiastuti
Departemen Konservasi Gigi
UNIVERSITAS AIRLANGGA
![Page 2: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/2.jpg)
Gigi nyeri
EstetikResin komposit
Restorasi
![Page 3: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/3.jpg)
Restorasi Komposit
• Estetik
• Translusen
• Compressive strength yang tinggi
• Ketahanan abrasi
• Aplikasi mudah
• Dapat berikatan dengan enamel,
• Retensi secara micromechanical
![Page 4: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/4.jpg)
1.Estetik baik
2.Kekuatan cukup
3.Tidak menimbulkan arus galvanis
4.Biokompatibel
5.Dapat bertahan minimal 3 tahun, sekitar
3-10 tahun
6.Tidak membuang banyak jaringan
Kelebihan restorasi komposit:
![Page 5: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/5.jpg)
1.Pasca restorasi biasanya sensitivitas tinggi
2.Memerlukan kemampuan sensitivitas yang
tinggi
3.Mahal
4.Microleage
5.Waktu lebih banyak
6.Menyerap air sehingga harus isolasi dengan
baik. Jika terkontaminasi restorasi mudah lepas
![Page 6: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/6.jpg)
1.Restorasi kelas I, II, III, IV, V dan VI
2.Fondasi atau core build ups
3.Sealant dan restorasi komposit konservatif (restorasi resin
preventif)
4.Prosedur estetis tambahan.
a.Partial veneers
b.Full veneers
c.Modifikasi kontur gigi
d.Penutupan/perapatan diastema
5.Semen (untuk restorasi tidak langsung)
6.Restorasi sementara
7.Periodontal splinting
INDIKASI RESTORASI
KOMPOSIT:
![Page 7: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/7.jpg)
KONTRAINDIKASI RESTORASI RESIN KOMPOSIT:
1.Restorasi posterior dengan beban
kunyah besar
2.Insidensi karies tinggi
3.OH buruk
4.Pasien dengan kebiasaan buruk
seperti bruxism
![Page 8: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/8.jpg)
Kegagalan Restorasi Komposit
1. Kebocoran tepi (microleakage) :
ETIOLOGI:
● Perbedaan koefisien termal ekspansi resin komposit,
dentin dan enamel
● Penggunaan oklusi /pengunyahan
● Kelembaban dentin,
● Debris
● Polimerisasi shrinkage C factor
Material komposit yang menyusut saat curing dapat
menyebabkan celah di antara resin komposit dengan
dinding preparasi
Configuration atau C-factor
C-factor adalah perbandingan permukaan yang
terikat dengan restorasi terhadap permukaan yang
tidak terikat
![Page 9: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/9.jpg)
● Karies sekunder
● Reaksi hipersensitif,
● iritasi pulpa,
● Nyeri setelah restorasi
AKIBAT
KEBOCORAN TEPI
RESTORASI
![Page 10: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/10.jpg)
2. Iritasi pasca restorasi
ETIOLOGI :
● Iritasi monomer sisa resin komposit menyebabkan polimerisasi
tidak sempurna
Dampak:
● Nyeri
● sensitivitas pulpa
3. Restorasi pecah/lepas
ETIOLOGI :
● Beban oklusi dan pola artikulasi
● Kesalahan desain preparasi
● pemilihan bahan restorasi
● Kesalahan aplikasi
![Page 11: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/11.jpg)
1. Teknik isolasi yang baik
2. Pemilihan bahan tumpatan yang tepat
3. Design kavitas yang sesuai
4. Teknik manipulasi bahan restorasi plastis
5. Proses polishing
6. Teknik finishing
![Page 12: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/12.jpg)
Polimerisasi shringkage
● Faktor konfigurasi (C faktor):Adalah jumlah permukaan kavitas yang berikatan dengan restorasi
dibanding jumlah permukaan yang tidak berikatan dengan dinding
kavitas dalam restorasi gigi
● Penyusutan resin komposit ditentukan oleh ikatan resin komposit ke
struktur gigi dan orientasi arah light curing.
● Resin komposit yang diaktivasi sinar akan mengalami pengerutan
polimerisasi ke arah sumber sinar
● Jika faktor C tinggi seperti pada kavitas kelas I, tegangan shrinkagenya
tinggi. Dengan bertambahnya jumlah permukaan yang tidak terikat,
akan ada stress lebih rendah.
● Hal ini disebabkan bahwa peningkatan luas permukaan akan
membantu menurunkan tekanan yang dihasilkan. Kavitas dengan
faktor C < 1 menghasilkan stres paling sedikit dan meningkat seiring
dengan meningkatnya faktor C
![Page 13: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/14.jpg)
● Incremental layering untuk
mengurangi efek penyusutan
polimerisasi dan stress
breaking liner seperti filled
adhesive, flowable composite,
atau resin modified glass
ionomer
● Teknik incremental lebih
menguntungkan, dikarenakan
nilai c factor dari masing
masing layer yang
diaplikasikan dihitung per
layer dan energi permukaan
pada masing-masing layer
lebih tinggi (setiap layer
memiliki energi
permukaannya masing-
masing)
![Page 15: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/16.jpg)
Strategi untuk mengurangi polimerisasi shrinkage
1. C factor
2. Pemilihan jenis resin
komposit
3. Tehnik incremental
4. Prosedur light curing
5. Preheating composite
![Page 17: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/17.jpg)
FAKTOR YANG
BERPENGARUH TERHADAP
KEBERHASILAN RESTORASI
RESIN KOMPOSIT
1. Teknik isolasi yang baik
2. Pemilihan bahan tumpatan yang tepat
3. Design kavitas yang sesuai
4. Teknik manipulasi bahan restorasi plastis
5. Proses polishing
6. Teknik finishing
![Page 18: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/18.jpg)
Desain
preparasi
![Page 19: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/19.jpg)
Tehnik aplikasi resin
komposit
![Page 20: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/20.jpg)
Finishing dan polishing
Dibentuk sesuai anatomi gigi
![Page 21: SOLUSI MENGATASI KEGAGALAN DALAM RESTORASI RESIN …](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022012519/61937669f3e2b159f0794e5b/html5/thumbnails/21.jpg)