![Page 1: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/1.jpg)
STABLE-2007
het effectief taxerenvan de dynamische risicofactoren
van zedendelinquenten
Forensische Psychologie Update 2.018 juli 2013
Jan Willem van den Berg
![Page 2: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/2.jpg)
Doelstellingen workshop
Na deze workshop heeft u kennis over:
1. methoden van risicotaxatie en hun voor- en nadelen
2. de dynamische risicofactoren van zedendelinquenten
3. de (ontwikkeling van de) STABLE-2007 en hoe u deze binnen uw organisatie zou kunnen gebruiken
![Page 3: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/3.jpg)
Inleiding risicotaxatie
![Page 4: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/4.jpg)
Seksueel delictgedrag
Nederland 2010: 200.000 incidenten 30.000 (poging tot) aanranding/verkrachting
4.000 aangiftes (13%), 400 veroordelingen (1,3%)
Kinderen nu tussen 0-15 jr, 140.000 misbruikt
Ontucht met letsel/dood: 1 tot 3 gevallen per jaar
![Page 5: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/5.jpg)
Seksueel delictgedrag
Komt ontzettend veel voor Van het meeste wordt geen aangifte
gedaan Uit de meeste aangiften volgt geen
veroordeling
Zedendelicten met dodelijke afloop zijn zeldzaam
![Page 6: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/6.jpg)
Daders: meestal eerste seksuele delict 85% first (sexual) offender
Meestal mannen jegens vrouwen/meisjes Daders 95% mannen, slachtoffers 85%
meisjes en/of vrouwen Slachtoffers meestal bekenden (date-rape,
incest) 75%-90% bekenden (aangiftes)
Seksueel delictgedrag
![Page 7: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/7.jpg)
Publieke opinie:
Ze zijn heel ziek, stoornis gedefinieerd door delict
Ze zijn inherent slecht (genetisch bepaald) Ze zijn onverbeterlijk Ze zijn levensgevaarlijk
Seksueel delictgedrag
![Page 8: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/8.jpg)
Daarmee is het probleem niet opgelost
Een groot deel recidiveert niet: veel worden zinloos hard aangepakt
Het merendeel is first-offender: er blijft dus veel aanvoer
Absurde maatregelen die de kwaliteit van leven drastisch verminderen, kunnen risicoverhogend werken (geen woning, sociaal netwerk, werk)
![Page 9: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/9.jpg)
Laag risico op recidive: gewoon straffen‘Baat het niet dan schaadt het niet’ gaat hier niet op! Het (intensief) behandelen van laag-risico delinquenten lijkt tot verhoging van recidive te leiden!
Hoog risico op recidive: Vasthouden/behandelenBehandelen is niet alleen humaan, maar ook goedkoper
Selectie
![Page 10: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/10.jpg)
Selectie op common sense werkt niet:gebrek aan common sense
wat logisch lijkt, is niet altijd waar
Dus: wetenschappelijk onderzoek
Selectie
![Page 11: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/11.jpg)
Wat correleert er zoal niet met seksuele recidive:- ontkenning van seksueel delict- gebrek aan empathie met slachtoffer- ernst van het delict (intrusiviteit/moord)- weinig motivatie voor behandeling
Risicofactoren
![Page 12: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/12.jpg)
Wat correleert er bijvoorbeeld wel met seksuele recidive:- eerdere seksuele delicten- hands-off delicten naast hands-on- seksuele preoccupatie- seksuele voorkeur voor kinderen (m.n. jongetjes)
Kenmerken die verwijzen naar seksuele deviantie en/of seksuele preoccupatie
Risicofactoren
![Page 13: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/13.jpg)
Wat correleert er bijvoorbeeld wel met seksuele recidive:- psychopathie (vooral in combinatie met seksuele
deviantie)- impulsiviteit/zelfregulatieproblemen- geschiedenis van criminaliteit/geweld- schenden van voorwaarden
Kenmerken die verwijzen naar antisociale tendensen en impulsiviteit
Risicofactoren
![Page 14: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/14.jpg)
Drie methoden van risicotaxatie
![Page 15: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/15.jpg)
Drie methoden van risicotaxatie
Ongestructureerd (klinisch) oordeel
Gestructureerd klinisch oordeel
Actuariële taxatie
![Page 16: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/16.jpg)
Ongestructureerd klinisch oordeel
Vanuit de ervaring en kennis van de (gedrags)deskundi
ge
![Page 17: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/17.jpg)
Sterke punten Flexibel, focus op het individu
Beperkingen Lage betrouwbaarheid, dus: Geringe predictieve validiteit:
slechte voorspellende waarde (gelijk aan- of minder dan kans)
Weinig verbetering over de tijd (gebrek aan feedback)
Ongestructureerd klinisch oordeel
![Page 18: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/18.jpg)
Actuariële risicotaxatie
Op basis van empirisch onderzoek (gedaan op basis van inzichten van deskundigen)
![Page 19: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/19.jpg)
Wat willen we weten?
Het risico van nieuw seksueel
delictgedrag
![Page 20: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/20.jpg)
Wat is dat risico?
Van de uitgestroomde zedendelinquenten (allen) wordt in een periode van 10 jaar ongeveer 15-20% opnieuw
aangeklaagd of veroordeeld voor een zedendelict
(Hanson et al., 2013; Smid et al., in preparation)
![Page 21: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/21.jpg)
Actuariële risicotaxatie: Sterke punten
Empirisch wetenschappelijke onderbouwing
Objectief, iedereen langs dezelfde lat Onderzoek heeft aangetoond dat de
meeste actuariële instrumenten een redelijk tot goede voorspellende waarde hebben (niet volmaakt, maar in elk geval aanzienlijk beter dan zonder)
Vooral het relatieve risico is zeer consistent!
![Page 22: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/22.jpg)
Instrumenten zijn a-theoretisch en bieden geen verklarend model: Ze bevatten kenmerken die correleren met seksuele recidive Recidivefactoren zijn geen
etiologische factoren (screening) Een correlatie ≠ causaal verband
(Actuariële) Risicotaxatie:
Beperkingen
![Page 23: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/23.jpg)
Actuariele instrumenten hebben een vaste scoring Geen ruimte voor toevoeging extra
(casusspecifieke) factoren Geen ruimte voor klinische
weging/eindafweging
Actuariële risicotaxatie: Beperkingen
![Page 24: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/24.jpg)
Actuarieel ≠ Statisch!!!
Er zijn statische (Static-99R) en dynamische (Stable-2007/Acute-2007) actuariele risicotaxatie instrumenten voor zedendelinquenten
Actuariële risicotaxatie:
![Page 25: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/25.jpg)
Structured Professional Judgment
![Page 26: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/26.jpg)
Lijkt erg op actuariële risicotaxatie, behalve het eindoordeel
Is dus niet het verschil tussen statisch en dynamisch, maar het verschil tussen berekenen en klinisch afwegen
Werkt als: De items goed zijn (empirisch gevalideerd) & De informatievoorziening heel goed is
(consensus) & De uitvoering zeer consciëntieus is (consensus)
Maar doorgaans niet beter dan de totaalscore…
Structured Professional Judgment
![Page 27: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/27.jpg)
Voorspelling van seksuele recidive
Instrumenten d (95% CI) N (k)
Actuarieel .67 (.63-.72) 24,089 (81)
Mechanisch (SPJ optellen)
.66 (.58-.74) 5,838 (29)
SPJ (klinisch eindoordeel) plus outlier
.46 (.29-.62)
.59 (.43-.74) 1,131 (6)
Ongestructureerd Klinisch
.42 (.32-.51) 6,456 (11)
Hanson & Morton-Bourgon (2009)
![Page 28: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/28.jpg)
Algemene aanbevelingen(1)
Aanbevelingen met betrekking tot risicotaxatie:
- Gebruik een lijst met empirisch gevalideerde risicofactoren
- Gebruik een gevalideerde methode om deze risicofactoren te gebruiken
- Vergelijk de score van de onderzochte pleger met een normgroep die zijn situatie het best benaderd
![Page 29: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/29.jpg)
Algemene aanbevelingen(2)
Aanbevelingen met betrekking tot risicotaxatie:
- Waarborg de kwaliteit van de taxaties door een kwaliteitscontroles in te bouwen
- Herhaal tenminste eenmaal per jaar de taxatie van de stabiel dynamische risicofactoren (afhankelijk van de behandelinterventies vaker)
- Beoordeel voor de risicotaxatie: de delictachtergronden, psychologische karakteristieken en het huidige gedrag
![Page 30: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/30.jpg)
Ontwikkeling STATIC/STABLE/ACUTE
![Page 31: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/31.jpg)
Statisch – Dynamisch?
Statische risicofactoren: onveranderbare factoren die samenhangen met de kans op seksuele recidive, historisch van aard
Stabiel Dynamische risicofactoren:persoonlijkheidskenmerken, aangeleerde gedragspatronen of vaardigheidstekorten die samenhangen met de kans op seksuele recidive. Deze kunnen door behandeling veranderen.
Acuut Dynamische risicofactoren:factoren die samenhangen met de kans op seksuele recidive en die relatief snel kunnen veranderen (dagen, weken, maanden) als gevolg van intra-psychische veranderingen of (ingrijpende) gebeurtenissen in de omgeving.
![Page 32: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/32.jpg)
Drie samenhangende projecten
1 Meta-analyses
2 Dynamische voorspellers
3 Dynamic Supervision Project
![Page 33: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/33.jpg)
Meta-analyes
- Hanson & Bussiére; 1996 , 1998Statische risicofactoren zedendelinquenten
- Hanson & Morton-Bourgon; 2004, 2005Veel belovende stabiel dynamische
risicofactoren van zedendelinquenten
- Hanson & Morton-Bourgon; 2007Vormen van risicotaxatie
![Page 34: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/34.jpg)
Dynamische voorspellers (1)
1998, 2000
- Dossieronderzoek- Interview met toezichthouders- N=208 recidiverende zedendelinquenten- N=201 niet recidiverende zedendelinquenten- In heel Canada
![Page 35: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/35.jpg)
Dynamische voorspellers (2)
SONARHanson & Harris
STABLE ACUTE
- Intimiteit tekorten - Middelen misbruik- Sociale contacten - Emotionele inzinking- Attitudes - Boosheid/Vijandigheid - Seksuele zelfregulatie - Toegang tot
slachtoffers- Algemene zelfregulatie
![Page 36: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/36.jpg)
Dynamic Supervision Project (1)
2000-2007
- > 1000 in maatschappij verblijvende zedendelinquenten (Prospectief; Follow-up van 43 maanden)
- Meerdere jurisdicties in Canada- Twee staten in Amerika (Alaska & Iowa)- Doorlopend nieuwe intakes- Data geleverd door getrainde interviewers
![Page 37: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/37.jpg)
Dynamic Supervision Project (2)
2000-2007
- Eenmalige score statische risicofactoren (STATIC-instrument)
- Zes maandelijks score stabiel dynamische risicofactoren (STABLE-2000/2007)
- Ieder contact – niet vaker dan wekelijks score acuut dynamische risicofactoren (ACUTE-2007)
![Page 38: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/38.jpg)
Uitkomsten DSP-project (1)
De STATIC-99 en de STATIC/STABLE combinatie heeft:
- voor de gehele groep een gemiddelde voorspelende waarde (ROC . 74 - .76)
- Voor incestplegers onvoldoende voorspellende waarde (ROC .48 - .58) Let wel: slechts 3 recidive op 180 incestplegers
![Page 39: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/39.jpg)
STATIC/STABLERecidives na 3 jaar follow up
(Hanson et al., 2007)
Risico categorie
Recidivepercentage
![Page 40: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/40.jpg)
Uitkomsten DSP-project (2)
‘Uitzonderlijke groep’plegers met een verstandelijke beperking en plegers met een psychische aandoening.
- Ze hebben een hogere base-rate voor seksuele recidive
- Plegers met verstandelijke beperking scoren gemiddeld hoger op de STABLE
- Er lijkt sprake van een ‘plafondeffect’ op de STABLE. Komt dit doordat facetten van de psychische problematiek of verstandelijke beperking als criminogene behoefte worden gescoord?
![Page 41: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/41.jpg)
Uitkomsten DSP-project (3)
Aboriginals versus niet-aboriginals?
- De STATIC-99 en STATIC/STABLE combinatie voorspelt onvoldoende.
- Komt dat doordat sommige interviewers niet (goed) getraind zijn?
- Worden de niet criminogene en criminogene factoren door elkaar gehaald bij het scoren van de STABLE?
![Page 42: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/42.jpg)
Uitkomsten DSP-project (4)
Consciëntieuze scoorders!
Interviewers die ‘consciëntieus’ zijn hebben een duidelijk betere voorspellende waarde (nl. .74-.76 versus .81-.84).
‘Consciëntieus’ ben je als je alle data aanlevert.
- Werk dus nauwgezet en gebruik de handleiding consequent.- Blijf met collega’s overleggen bij moeilijke casussen.- Scoor regelmatig onafhankelijk van elkaar en vergelijk de scores.
![Page 43: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/43.jpg)
Bij wie gebruik ik het instrument?
Doelgroep STATIC-99(R) STABLE-2007 ACUTE-2007
Volwassen mannelijke zedendelinquent √ √ √
Volwassen zedendelinquent in maatschappij met delictvrije periode van 2 tot 10 jaar
√ √ √
Jeugdige plegers van een zedendelict van 16 & 17 jaar
Met enige voorzichtigheid
Met enige voorzichtigheid
Met enige voorzichtigheid
Jeugdige plegers jonger dan 16
X X X
Volwassen vrouwelijke zedendelinquenten
Allen voor onderzoeks- doeleinden
Allen voor onderzoeks- doeleinden
Allen voor onderzoeks- doeleinden
TBS tenminste onbegeleid verlof √ √ √TBS zonder verlof of begeleid √ √ N.V.T
![Page 44: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/44.jpg)
STATIC/STABLE/ACUTE
![Page 45: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/45.jpg)
STATIC-99R
![Page 46: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/46.jpg)
Voor mannen (niet voor vrouwen) Van minimaal 18 jaar bij taxatie (jonger:
ERASOR) Gearresteerd, of aangeklaagd, of
veroordeeld, of anderszins gesanctioneerd (bijv. uit ambt gezet)
Voor een seksueel- of seksueel gerelateerd delict (sexual assault, assualt, ontvoering)
Met een identificeerbaar slachtoffer, hands-on delicten (maar ook exhibitionisme, voyeurisme, bestialiteit of necrofilie)
Het slachtoffer kan zijn: een kind, een niet-instemmende volwassene, iemand in een afhankelijkheidsrelatie of een dier
Wanneer kun je de STATIC-99R gebruiken?
![Page 47: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/47.jpg)
Ook voor: Mannen die zwakbegaafd zijn Mannen die reeds geïnstitutionaliseerd
zijn Mannen met alle culturele
achtergronden Mannen met Psychische stoornissen
(MMD: schizofrenie/depressie etc.) Transseksuele daders (n.a.v. geslacht
op moment van delict)
Wanneer kun je de STATIC-99R gebruiken?
![Page 48: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/48.jpg)
Niet voor: Vrouwen en jongeren Mannen met alleen veroordeling(en) voor
prostitutie, pooieren, sex in het openbaar of bezit van pornografie (categorie B delicten).
‘Sexual jealousy’ delicten (crime passionel) Mannen die alleen verhoord zijn i.v.m. delict Plegers die al tien jaar of langer delictvrij in
de samenleving verblijven HET BEPALEN VAN DE SCHULDVRAAG!
![Page 49: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/50.jpg)
Wat heb je nodig voor scoring?
Demografische gegevens
Strafblad
Informatie over slachtoffers
![Page 51: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/51.jpg)
De STATIC-99R items
1. Leeftijd ten tijde van vrijlating (at risk)
2. Ooit samengewoond (2 jaar of langer)
3. Index delict bevat veroordeling voor niet-seksueel geweld
4. Eerdere veroordelingen voor niet-seksueel geweld5. Alle eerdere seksuele delicten (veroordelingen +
aanklachten)
6. Alle eerdere veroordelingsdata (van minimale ernst)
7. Enige veroordeling voor non-contact seksueel delict
8. Enig extrafamiliair slachtoffer9. Enig onbekend slachtoffer (< 24 uur)
10. Enig mannelijk slachtoffer
![Page 52: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/52.jpg)
STABLE-2007
![Page 53: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/53.jpg)
STABLE-2007
5 secties, 13 items
Secties:- Belangrijke sociale contacten (1 item)- Intimiteitsproblemen (5 items)- Algemene zelfregulatie (3 items)- Seksuele zelfregulatie (3 items)- Samenwerking met toezichthouders (1 item)
![Page 54: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/54.jpg)
STABLE scoresysteem
0 – geen probleem
1 – misschien / enigszins een probleem
2 – Ja, zeker een reden tot zorg
Scoor vaak samen (raterdrift/conceptual drift)
![Page 55: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/55.jpg)
Scoren van de STABLE-2007
- Gebruik alle beschikbare informatie- Historisch en recent
- Tot één jaar terug – kijk ook hoe de pleger veranderd is.
- STABLE (stabiel) – typisch of baseline functioneren – van het afgelopen en
komende jaar
![Page 56: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/56.jpg)
Zal de verandering standhouden?
- Uitzonderlijke omstandigheden?
- Belangrijke levensgebeurtenissen?
- Externe druk?- Kwaliteit van bewijs?- Nieuwe baseline?
![Page 57: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/57.jpg)
Return to baseline
![Page 58: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/58.jpg)
Nieuwe baseline
![Page 59: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/59.jpg)
STABLE-2007
1. Belangrijke sociale invloeden
2. Vermogen tot vormen van stabiele relaties
3. Emotionele identificatie met kinderen
4. Vrouwvijandigheid5. Sociale
afwijzing/eenzaamheid6. Interesse in het welzijn
van anderen
7. Impulsief gedrag8. Probleemoplossende
vaardigheden9. Negatieve
emotionaliteit 10.Seksuele
preoccupatie11.Seksuele coping12.Deviante seksuele
interesses13.Samenwerking met
behandelaars/toezichthouders
![Page 60: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/60.jpg)
Combineer STATIC-99R en STABLE-2007
STATIC-99 of STATIC-99R Categorie
STABLE-2007 Categorie Gecombineerde STATIC/STABLE
PrioriteitscategorieLaag Laag
Laag (1 of lager) Matig Laag
Hoog Laag-Matig
Laag Laag
Laag-matig (2,3) Matig Laag-Matig
Hoog Matig-Hoog
Laag Laag-Matig
Matig-Hoog (4,5) Matig Matig-Hoog
Hoog Hoog
Laag Hoog
Hoog (6+) Matig Hoog
Hoog Zeer Hoog
![Page 61: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/61.jpg)
Behandeling – wat betekent dat nu
helemaal?
- STABLE factoren zijn de beste behandeldoelen- Gebruik de STABLE om je van relevante
informatie te voorzien voor de behandeling- De STABLE kun je gebruiken als diagnostische
start van je behandeling- Hoe efficiënt gebruik je je tijd en geld als je alle
plegers altijd alle behandelmodules laat doen?
![Page 62: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/62.jpg)
‘Plegers van ontucht vormen geen homogene groep. Het is dus onverstandig om ze te dwingen om alle aspecten van jouw programma-onderdelen tot in detail te volgen.’
Marshall, W.L. (2004). Cognitive-behavioural treatment of child molesters. In R. Karl Hanson, Friedmann, Pfafflin, & Manfred Lutz (Eds.). Sexual abuse in the Catholic church: Scietific and legal perspectives: Proceedings of the conference ‘Abuse of children and young people by Catholic priests and religious’.Citta del Vaticano: Libreria editrice Vaticana, pontificia academia pro vita. Pp. 98.
![Page 63: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/63.jpg)
ACUTE-2007
![Page 64: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/64.jpg)
Acuut dynamische risicofactoren
- Korte termijn risico- Fluctueert snel – door omstandigheden- Gaat om risicovol gedrag op dit moment
Let op: Gemiddelde op ACUTE-2007 van afgelopen vier maanden voorspelt beter dan individuele afname
![Page 65: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/65.jpg)
ACUTE-2007
Twee factoren:
Zeden/ Geweld score Score Algemeen recidivisme score Score
Toegang tot potentiële slachtoffers
---> Kopieer deze score --->
Vijandigheid ---> Kopieer deze score --->
Seksuele preoccupatie ---> Kopieer deze score --->
Afwijzing van begeleiding ---> Kopieer deze score --->
Emotionele inzinking
Wegvallen van sociale steun
Middelenmisbruik
Zeden/ Geweld totaalscore(Som van vier factoren)
Algemene recidive totaalscore(Som van alle zeven factoren)
![Page 66: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/66.jpg)
ACUTE-2007 risicocategorieën
SEKSUEEL EN GEWELDDADIG RISICO EN ALGEMEEN RECIDIVERISICO
Seksueel/ Gewelddadig categorieën
(Som van vier risicofactoren)
Algemeen recidiverisico categorieën
(Som van alle zeven risicofactoren)
Lage prioriteit 0 Lage prioriteit 0
Matige prioriteit 1 Matige prioriteit 1 – 2
Hoge prioriteit 2+ Hoge prioriteit 3+
![Page 67: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/67.jpg)
Combineer STATIC/STABLE met ACUTE-2007
STATIC-99/R en STABLE-2007 gecombineerde score
ACUTE-2007 score
Huidige prioriteit
LaagLaagMatigHoog
LaagLaagMatig
Laag-matig of matig-hoogLaagMatigHoog
LaagMatigHoog
Hoog tot zeer hoogLaagMatigHoog
MatigHoogHoog
![Page 68: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/68.jpg)
Relatieve risico per categorie
LAAG MATIG HOOG
Risicoratio
(N recidive /totaal)
Risicoratio
(N recidive/totaal)
Risicoratio
(N recidive/totaal)
Zedendelicten
1.0 2/347 2.4 2/146 4.9 13/151
Enig zeden 1.0 7/333 2.3 7/145 4.6 15/156
Geweld of zeden
1.0 7/331 1.8 5/130 7.0 22/149
Enig misdrijf 1.0 10/271 1.9 11/158 4.5 26/158
Enig recidive 1.0 23/275 1.6 20/149 4.3 48/134
Relatief recidiverisico binnen 45 dagen op basis van de gecombineerde STATIC-99R, STABLE-2007 en ACUTE-2007 scores
![Page 69: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/69.jpg)
Implicaties voor toezicht/begeleiding
‘Plat gezegd’Iemand die ‘Matig’ scoort op de ACUTE-2007 bezoek je tweemaal zo vaak als iemand die ‘Laag’ scoort.Iemand die ‘Hoog’ scoort bezoek je viermaal zo vaak als iemand die ‘Laag’ scoort.
Dus: 2 of 4 maal zoveel inzet van wat je normaal zou doen (bv. controle van middelen)
![Page 70: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/70.jpg)
STATIC/STABLEIn Nederland
![Page 71: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/71.jpg)
STATIC-99R
![Page 72: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/72.jpg)
RisicotaxatieRisicotaxatie
Hoog risico: Tbs Hoog risico: Tbs
Matig risico: Ambulant Matig risico: Ambulant
Laag risico: Geen Laag risico: Geen
![Page 73: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/73.jpg)
Hoe verhouden de STATIC-99R en het in
Nederland gebruikelijke klinisch
oordeel zich tot elkaar?
![Page 74: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/74.jpg)
![Page 75: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/75.jpg)
(Smid, Wever, Van Beek, Hoebe en Kamphuis, in preparation)
Recidive gegevens van 397 veroordeelde zedendelinquenten, uitgestroomd uit detentie of tbs tussen 1996 en 2002
Vergelijking van negen instrumenten
![Page 76: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/76.jpg)
![Page 77: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/77.jpg)
Conclusie
Actuariele risicotaxatie, bijvoorbeeld door middel van de Static-2002R of
Static-99R kan de behandel-toewijzing en samenstelling van behandelgroepen verbeteren in
termen van recidiverisico Daarmee wordt het risk prinicipe
beter nageleefd en kan de behandeling van zedendeliquenten efficienter en effectiever worden
![Page 78: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/78.jpg)
STABLE-2007
![Page 79: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/79.jpg)
Onderzoeksdoel
Vergroten van kwaliteit en integriteit van de behandeling van zedendelinquenten
Door
gestructureerde taxatie en behandeling van de dynamische risicofactoren
![Page 80: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/80.jpg)
Vraagstellingen
- Betrouwbaarheid en validiteit STABLE-2007?- Hoe kunnen de dynamische risicofactoren
effectief behandeld worden?- Effect invoeren STABLE-2007 op proces van
vaststellen, evalueren en monitoren behandeldoelstellingen zedendelinquenten?
![Page 81: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/81.jpg)
Tijdlijn
Jaar Doel
2012 Vertaling STATIC/STABLE/ACUTE
2013 Trainen SSAData verzamelen
2014 Data verzamelenLiteratuur onderzoek behandelinterventiesOnderzoek betrouwbaarheid STABLE
2015 Data verzamelenInvoeren aantal (nieuwe) behandelinterventies
2016 Data verzamelenOnderzoek naar effect invoeren STABLE
2017 Data verzamelenEffect van interventies gemeten met de STABLE
2018 Data verzamelenBij voldoende grote N validiteit STABLE (anders later)
![Page 82: Stable 2007 effectief taxeren dynamische risicofactoren (handout)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081421/5551ae18b4c9053c488b53dd/html5/thumbnails/82.jpg)
Contactinformatie
Jan Willem van den Berg
Psychotherapeut / GZ-psycholoogAfdeling PsychotherapieVan der Hoeven kliniek