Caso clínico Taller de Necropsia
ABRAVES 2013
J. Segalés
Descripción del caso
• Granja de 280 cerdas, en ciclo cerrado
• Auto-reemplazos
• Seropositiva frente a PRRSV y Mhyo
• Vacunación de cerdas frente a PPV, Erysipelas (Mal Rojo), ADV, E.coli, PRRSV y Mhyo
• Gestación, paridera y transición: aparentemente normales
• Engorde: diarrea a la entrada de la fase de engorde (~10-12 semanas de vida) – Heces pastosas a líquidas, amarillentas a oscuras, a veces con sangre
fresca
– Morbilidad: 15-20%
– Letalidad: <1%
Se necropsiaron 3 animales
clínicamente afectados
¿Cuál es su diagnóstico
diferencial?
¿Cuál es su diagnóstico diferencial?
• Disentería porcina (B. hyodysenteriae)
¿Cuál es su diagnóstico diferencial?
• Espiroquetosis intestinal porcina (B. pilosicoli)
¿Cuál es su diagnóstico diferencial?
• Enteropatía proliferativa (L. intracellularis):
– Adenomatosis intestinal porcina
¿Cuál es su diagnóstico diferencial?
• Enteropatía proliferativa (L. intracellularis):
– Enteropatía proliferativa hemorrágica
¿Cuál es su diagnóstico diferencial?
• Enteropatía proliferativa (L. intracellularis):
– Enteritis necrótica
¿Cuál es su diagnóstico diferencial?
• Enteropatía proliferativa (L.
intracellularis):
– Ileitis regional
¿Cuál es su diagnóstico diferencial?
• Salmonellosis (S.
typhimurium, agudo)
¿Cuál es su diagnóstico diferencial?
• Salmonellosis (S. typhimurium, crónico)
¿Cuál es su diagnóstico diferencial?
Trichuris suis
Clostridium difficile
Clostridium perfringens C Escherichia coli
Isospora suis Escherichia coli
¿Qué se hizo?
• Histología del tracto digestivo (ileon, ciego y colon): – Leve a moderada tiflo-colitis mononuclear (catarral),
multifocal (3/3)
• Histología de otros tejidos (pulmón, linfonodos, hígado y riñón): ausencia de lesiones significativas
• Tinción de Warthin-Starry (2/3)
• Inmunohistoquímica para L. intracellularis (0/3)
¿Qué se vió?
¿Qué se vió?
• Técnicas de biología molecular:
– Heces de los 3 animales necropsiados (1 pool, P1)
– Heces de 10 cerdos con diarrea (3 pools, P2, P3 y P4)
– PCRs para detectar Bhyo, Bpilo, Sspp y Lintra
Pools de heces Lintra Bhyo Bpilo Sspp
P1 - + - -
P2 + - - -
P3 + + - -
P4 + + + -
¿Qué más se hizo?
Interpretación
• Necropsia: – Lesiones compatibles con disentería porcina (DP)
• Histopatología: – Lesiones compatibles con DP, pero también con espiroquetosis
intestinal porcina
– Ausencia de lesiones en intestino delgado
– Ausencia de lesiones compatibles con la infección por Lintra
– Ausencia de antígeno de Lintra
– Presencia de espiroquetas
• Biología molecular: – Presencia de DNA de Bhyo, Bpilo y Lintra
– Ausencia de DNA de Sspp
Conclusiones
• Dise tería por i a o o e fer edad ase
• Conjuntamente con: – ¿Espiroquetosis intestinal porcina?
– ¿Adenomatosis intestinal porcina? • Probablemente no, ya que no había lesiones
microscópicas compatibles
• Podría ser una infección subclínica por Lintra (EL APASIONANTE MUNDO DE LA INFECCIÓN SUBCLÍNICA VERSUS ENFERMEDAD!!)
• ¿Es la PCR frente a Lintra un falso positivo? – Probablemente no; varios pools fueron positivos; la técnica
incluye controles positivos y negativos
Muchas gracias por vuestra
atención