TEJIDO OSEO Y METABOLISMO
Sebastián Obando / Daniel MatillaX Semestre Medicina
Pontificia Universidad Javeriana
Esqueleto Humano
• 206 HUESOS.– ESQUELETO APENDICULAR : 126– ESQUELETO AXIAL: 74– CANALES SEMICIRCULARES : 6
CATEGORIAS
• HUESOS LARGOS.– CLAVICULA, HUMERO, RADIO,
CUBITO,FEMUR,TIBIA,PERONE• HUESOS CORTOS.– CARPO,TARSO,PATELA,SESAMOIDEOS
• HUESOS PLANOS.– CRANEO,MANDIBULA,ESCAPULA,STERNON,COSTILLAS
• HUESOS IRREGULARES.– VERTEBRAS,SACRO,COCCIX,HIOIDES
FUNCIONES
• SOPORTE ESTRUCTURAL.• MOVIMIENTO Y LOCOMOCIÓN.• PROTECCIÓN DE ORGANOS.• HOMEOSTASIS MINERAL Y BALANCE ACIDO-
BASE.• RESERVORIO FACTORES DE CRECIMIENTO Y
CITOQUINAS.• HEMATOPOYESIS
COMPOSICIÓN80 % Hueso compacto20 % Hueso esponjosos
• HUESO CORTICAL– SOLIDO Y DENSO . RODEA EL ESPACIO MEDULAR.
• HUESO TRABECULAR.– RED DE PLACAS TRABECULARES EN ESPACIO
MEDULAR.
• AMBOS COMPUESTOS DE OSTEONAS.
OSTEONA CORTICAL
Endostio
Formación ósea > resorción ósea en periostio
Aumento diámetro con edad
Mayor actividad de remodelación
Resorción > Formación
Espacio medular aumenta con edad
PERIOSTIO
• TEJIDO CONECTIVO FIBROSO.– RODEA LA CORTICAL EXCEPTO EN ESPACIOS
ARTICULARES.( CARTILAGO )
– UNIDO A LA CORTICAL POR FIBRAS COLAGENO. ( FIBRAS SHARPEY )
ENDOSTIO
• ESTRUCTURA MEMBRANOSA.
• CUBRE ESTRUCTURA INTERNA DE LA CORTICAL.
• EN CONTACTO CON EL ESPACIO MEDULAR, HUESO TRABECULAR, VASOS SANGUINEOS.
• CONTIENE OSTEOBLASTOS Y OSTEOCLASTOS.
OSTEONA TRABECULAR
Desarrollo• Crecimiento ( Infancia y Adolescencia)– Longitudinal – Placas de crecimiento– Radial – Remodelación
• Modelación (Infancia)– Cambio de forma y posición ante estímulos fisiológicos y
mecánicos.– Wolff : Cambio en la forma para acomodarse
• Remodelación ( Nacimiento – Muerte )– Activacion – Reabsorcion – Reversion – Formacion– Preserval la fuerza osea– Adecuada homeostasis de CA y PO4
Osteoclastos:• Es una célula
multinucleada que degrada y reabsorbe hueso (resorción ósea).
• Derivadas de monocitos circulantes que se encuentran sobre la superficie del hueso.
Tejido óseo – Componentes celulares
OSTEOCLASTO
Provienen de células monocíticas precursorasRealizan la Reabsorción ósea.
Remodelacion• Activación ( 2 a 4 semanas )– Recrutacion de Monocitos precursores de osteoclastos– Unión con matriz ósea (Integrinas)– Sello Anular– FACTORES :• IL 1 y 6 CGF, PTH, Vit D y Calcitonina.
• Reabsorción– Osteoclastos ( H+ ATPasa y Cl-)– Fostatasa acida Catepsina K Metaloproteinasa 9.
Celulas
Célula Madre Pluripotencial
FibroblastoCondrocitoAdipocito
Osteoprogenitora
Centros de osificacion- periostioOSTEOBLASTOS
OsteocitosAtrapados en la matriz osea
Osteocitos de SuperficieEpitelio de recubrimiento
OSTEOBLASTOS• Células formadoras de hueso – matriz osea. – Colágeno, Proteoglicanos, entre otras. – Fosfatasa alcalina y factores de crecimiento– IL 1 6 y 11 – Activadores de Osteoclastos ( PTH, Vit D )– IGF – I , TGF Beta, PGE 2
• ENCARGADOS DE MANTENIMIENTO, CRECIMIENTO Y REPARACION DE TEJIDO OSEO.
OSTEOCITOS
• OSTEOBLASTOS TERMINALES COMPLETAMENTE DIFERENCIADOS.
• SOPORTAN LA ESTRUCTURA OSEA.• ESTAN INTERCONECTADOS MEDIANTE
CONEXINAS.• RESPONDEN A ESTIMULOS DE FUERZAS
MECANICAS.
Reabsorción • Reversión - Transición– Señales TGF B – Disminuye actividad de RANKL– Atrae Osteoblastos
• Formación ( 4 a 6 meses )– Síntesis de matriz orgánica - Colágeno– Mineralización – Ca y PO4– 70% Apoptosis de osteoblastos – 30 % Osteocitos
Desarrollo y crecimiento del hueso
• Osificación: Es el proceso de crear nuevo material óseo por pate de los osteoblastos.– Intramembranosa o directa– Endocondral
• Centros de osificación primario o diafisiario• Centros de osificación secundario o epifisiario
Osificación intramembranosa
• Se caracteriza por formación de tejido óseo sin usar como molde un cartílago hialino, usa como molde una membrana de tejido conjuntivo.
• Se lleva a cabo en mandíbula, una parte de la clavícula y algunos huesos del cráneo.
Osificación intramembranosa