Download - Tillykke du har en diskusprolaps
![Page 1: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/1.jpg)
TILLYKKE - DU HAR EN DISKUSPROLAPS!
Martin Melbye, Fysioterapeut Dip MDT
![Page 2: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/2.jpg)
De næste 60 minutter
• Den degenerative proces i rygsøjlen
• Hvordan opstår diskusprolaps?
• Symptomer ved diskusprolaps
• Spontanforløbet for vævsheling
Opskrifter på diskusprolaps
![Page 3: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/4.jpg)
Diskus’ biomekanik
![Page 5: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/5.jpg)
Degenerative forandringer
![Page 6: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/6.jpg)
1
2
3
4
Kjær 2004 Adams et al. 2002 Adams et al. 1986
Degenerative forandringer
![Page 7: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/7.jpg)
Tryk i L4/L5 diskus hos lænderygpatienter
Ref: Sato (1999) n=28
‘Window of opportunity’
![Page 8: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/8.jpg)
Fysisk belastning
Ref: Tampier (2007)
“Svine-nakke” under 147 kg aksial kompression Maksimal fleksion 4.400-14.400 gange
![Page 9: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/9.jpg)
Protrusion Extrusion Sequestrering
Stadier af diskusprolaps
![Page 10: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/10.jpg)
Symptomer & diagnostik
•Somatisk
•Somatisk refererede •Kemiske smerter
•Radikulære smerterRadikulopati
![Page 11: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/11.jpg)
L4
L5
L5-nerveL4-nerve
![Page 12: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/12.jpg)
Ref: Adams (2006), Zhang (2009)
Opskrifter på diskusprolaps
DEGENERATION:
•Alder (mid-aldrende)
•Genetik (2-6 × større risiko)
•Uhensigtsmæssige arbejdsstillinger i længere tid.
•Motion i fritid (20-80% mindre risiko)
![Page 13: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/13.jpg)
Det spontane forløb
![Page 14: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/14.jpg)
VævsskadeProlaps
Inflammation
‘Oprydning’
Fibroblastisk
‘Reparation
Modningsfase
‘Remodellering’
Helet
Uger-Måneder
Måneder Måneder/År
Vævshelingsfaser
![Page 15: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/15.jpg)
Konklusion
Degenerativ proces
Spontant forløb
SymptomerDiagnostik
Vævsheling
![Page 16: Tillykke du har en diskusprolaps](https://reader031.vdocuments.net/reader031/viewer/2022020116/559a00291a28ab22098b4815/html5/thumbnails/16.jpg)
“Heling er et spørgsmål om tid og mulighed”
(Sokrates)(Sokrates)(Sokrates)