Download - Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)
![Page 1: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/1.jpg)
ENDOMETRIUM DAN DESIDUA (KEHAMILAN)
PROGRAM MAGISTER ILMU KEBIDANANFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS
PADANG2012
![Page 2: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/2.jpg)
DESIDUAMengalami modifikasi khusus
Memfasilitasi invasi sel – sel trofoblas ke dalam jaringan maternal
![Page 3: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/4.jpg)
KARAKTERISTIK DAN FUNGSI KHUSUS
• Responsivitas terhadap hormon,dan perubahan fenotipik pada sel-sel desidua memfasilitasi aposisi dan implantasi blastokista
• Sebagai jaringan imunologis khusus• Desidua dan arteri spiralis menerima invasi
trofoblas dan mempersiapkan nutrisi bagi mudigah-janin
![Page 5: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/5.jpg)
Desidua menghasilkan berbagai sitokin dan factor pertumbuhan yang membantu pertumbuhan dan fungsi plasenta serta menghambat apoptosis sel-sel trofoblas.
membatasi kolonisasi bakteri di kutub bawah pertemuan corion leave dan desidua
sumbat mucus dalam kanalis servilkalis bersifat antimikroba
![Page 6: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/6.jpg)
REAKSI DESIDUA (DESIDUALISASI)
Implantasi blasstokista
Sel stroma membesar
membentuk sel desidua
Sel desidua poligonal/bulat, intisel bulat, sitoplasma jernih
dikelilingi selaput bening
Dibawah implantasi blastokista jadi desidua basalis
Diatas blastokista jadi desidua kapsularis, sel
epitwl gepeng, di bagian dalam membentuk korion
laeve
Bagian uterus siasnya dilapisi desidua vera
![Page 7: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/8.jpg)
Desidua vera dan desidua basalis
Stratum kompaktumStratum spogiosum
Stratum basale
Stratum kompaktum + stratum spongiosum = stratum fungsional
Stratum basale tdk lepas saat persalinan, membentuk endometrium baru
![Page 9: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/9.jpg)
Stratum Kompaktum
• sel-sel epiteloid• Poligonal• Bewarna muda• Berinti bulat vesikular yang tersusun rapat• Sel stroma terlihat berbentuk stelat (bintang)• Terdapat sel bulat kecil yaitu limfosit natural
killer tipe khusus yg disebut limfosit grannular besar uterus
![Page 10: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/10.jpg)
Stratum Spongiosum
• terdiri dari kelenjar, arteri dan vena yg membesar dan hiperplasia
• Awalnya dilapisi epitel silindris dgn aktivitas sekretorik
• Kehamilan berlanjut, menjadi kuboid atau gepeng• Mengalami degenerasi, terlepas ke dalam lumen
kelenjar• Akhir kehamilan, unsur2 kelenjar desidua lenyap
![Page 11: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/11.jpg)
Desidua Basalis
• bersama korion frondosum membentuk lempeng basal (basal plate) plasenta
• Korion frondosum, korion yg melekat dengan desidua basalis dan mengandung banyak vili
![Page 12: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/12.jpg)
SUPLAI DARAH DESIDUA
• Berubah seiring konsekuensi implantasi• Suplai darah ke desidua kapsularis lenyap
karena ekspansi mudigah-janin yg membesar• Suplai darah mll arteri spiralis ke desidua
parietalis tetap ada• Arteri spiralis pda desidua parietalis
mempertahankan dinding otot polos responsif thd zat vasoaktif
![Page 14: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/14.jpg)
Penuaan Desidua
• Di tempat trofoblas bertemu dengan desidua, terbentuk suatu zona degenerasi fibrinolitik yang disebut lapisan Nitabuch.
• nekrosis desidua merupakan suatu fenomena normal pada trimester pertama dan juga mungkin pada trimester kedua
![Page 15: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/15.jpg)
DESIDUA SUMBER PROLAKTIN
• desidua merupakan sumber prolaktin yang terdapat dalam jumlah besar di dalam cairan amnion selama kehamilan manusia.
• Prolaktin desidua adalah produk dari gen yang sama yang menkode prolaktin yang dikeluarkan oleh hipofisis anterior.
• Kadar prolaktin dalam cairan amnion selama usia kehamilan 20-24 minggu dapat mencapai 10.000 ng per ml
![Page 16: Topik 3. Endometrium Dan Desidua (Kehamilan)](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062321/55cf9cef550346d033ab9756/html5/thumbnails/16.jpg)
TERIMA KASIH