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Transtorno de
Personalidade
Obsessivo Compulsivo
II Simpósio
Terapia Cognitivo Comportamental
Instituto Brasileiro de Hipnose IBH - 2014
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Modelo atual do DSM-5,
Os transtornos de
personalidade são
caracterizados por
prejuízos no funcionamento
da personalidade e por
traços de personalidade
patológicos.
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Transtornos de personalidade que
podem ser derivados desse modelo.
• Antissocial
• Evitativa
• Borderline
• Narcisista
• Esquizotípica
• Obsessivo compulsiva
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Transtorno de
Personalidade
Obsessivo CompulsivoModelo atual DSM-5
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Critérios Diagnósticos Propostos
A- Prejuízo moderado ou grave no
funcionamento da personalidade.
Manifestado por dificuldades
características em duas ou mais das
seguintes quatro áreas:
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Identidade
Percepção de si mesmo derivada
predominantemente do trabalho ou da
produtividade; experiência e expressão
restrita de emoções fortes.
![Page 7: Transtorno de Personalidade Obsessivo Compulsivo](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012617/619f474ae6624b05156de219/html5/thumbnails/7.jpg)
Auto direcionamento
Dificuldade na
conclusão de tarefas e
realização dos objetivos
associadas a padrões
internos de
comportamentos rígidos
e exageradamente
elevados e inflexíveis;
atitudes excessivamente
meticulosas e moralistas.
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Empatia
Dificuldade em
compreender e
levar em
consideração as
ideias, os
sentimentos ou os
comportamentos
das outras pessoas.
![Page 9: Transtorno de Personalidade Obsessivo Compulsivo](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012617/619f474ae6624b05156de219/html5/thumbnails/9.jpg)
Intimidade
Relacionamentos
vistos como
secundários ao
trabalho e a
produtividade; rigidez
e teimosia afetam
negativamente as
relações com as
outras pessoas.
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B – três ou mais dos quatro
traços de personalidade
patológicos a seguir.
Um dos quais deve ser
perfeccionismo rígido:
Critérios Diagnósticos Propostos
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Perfeccionismo rígido
Um aspecto da extrema
meticulosidade, o polo
oposto da desinibição:
Insistência rígida para que tudo
seja impecável, perfeito e sem
erros ou faltas, incluindo o próprio
desempenho e o dos outros:
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Sacrifício de oportunidades
para assegurar a correção em
todos os detalhes;
Crença de que existe apenas
uma forma certa de fazer as
coisas;
Dificuldade para mudar de
ideia e ou ponto de vista;
Preocupação com detalhes,
organização e ordem.
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Perseverança
Um aspecto da
afetividade negativa:
Persistência nas tarefas
muito tempo depois que
o comportamento
deixou de ser funcional
ou efetivo;
Continuação do mesmo
comportamento apesar
de fracassos repetidos.
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Evitação da intimidade
Um aspecto do
distanciamento:
Evitação de
relacionamentos
íntimos e amorosos,
vínculos interpessoais
e relações sexuais
íntimas.
![Page 15: Transtorno de Personalidade Obsessivo Compulsivo](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012617/619f474ae6624b05156de219/html5/thumbnails/15.jpg)
Afetividade Restrita
Um aspecto do
distanciamento:
Pouca reação a situações
emocionalmente
estimulantes.
Experiência e expressão
emocional restrita;
Indiferença.
![Page 16: Transtorno de Personalidade Obsessivo Compulsivo](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012617/619f474ae6624b05156de219/html5/thumbnails/16.jpg)
Terapia Tratamento
Cognitivo Comportamental
Tratamento
![Page 17: Transtorno de Personalidade Obsessivo Compulsivo](https://reader030.vdocuments.net/reader030/viewer/2022012617/619f474ae6624b05156de219/html5/thumbnails/17.jpg)
O objetivo da utilização de técnicas
comportamentais pelo terapeuta de
orientação cognitiva é:
a modificação de processos de
pensamentos distorcidos, rígidos e
predominantes, cuja única acessibilidade de
questionamento passa por estratégias
comportamentais, em que os esquemas
mentais são enfraquecidos a partir do
resultado desses experimentos.
Objetivo da TCC
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Enfrentamento de situações
ansiogênicas.
Reestrutura cognitiva.
O comportamento como veículo
para tratar o pensamento
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RPD
Evidências
Pensamentos opositores
Descatastrofização
Cartões com afirmações
de enfrentamento
Reestruturação cognitiva
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Paciente sexo masculino, militar, 35 anos com extrema
rigidez de pensamento com muitos comportamentos
inadequados.
Queixas:
Dificuldade de manter relacionamento, pois ninguém
era perfeito como ele.
Dificuldade de relacionamento no trabalho por isso
não era promovido.
Dificuldades com sua vida sexual pois era metódico e
formal no ato.
Dificuldade de relacionamento com a família pois
todos estavam errados.
Caso Clínico
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Psicóloga ClínicaPós Graduação em Hipnose
Clínica Hospitalar e InstitucionalPós graduada em Terapia
Cognitivo ComportamentalMembro didata dos cursos de extensão e Pós graduação e
supervisora do IBH.
Norma Manhães GuerraCRP 05/12627
(21) 99702-8888 [email protected]