7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 1/29
TUMORES
BENIGNOS YMALIGNOS DE
LAS GLÁNDULASALIVALES
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 2/29
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 3/29
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 4/29
CLÍNICA Y DIAGNÓSTICO
SIGNOS Y SÍNTOMAS: Tumoración c/s dolor. Hinchazon. Aumento gradualmente de tamaño. Difcultad para mover un lado de la cara. Paralisis acial. Aparece un nodulo de crecimiento lento
progresivo. Indoloro asintomatico.
• !a cl"nica varia mucho en unción al grado de malignida
• #a$o grado de malignidad% tumoración de crecimienlento &parecido a la tumoración 'enigna(
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 5/29
TUMORESBENIGNOS
TUMORESMALIGNOS
CRECIMIENTO !ento )*pido &invasiónpiel+ ulceraciónf$ación a plan
proundosFORMA )edondeados polimoros
DOLOR ,asi nunca Ha'itual
CONSISTENCIA -l*stica Ptrea
AFECTACION PARTEBLANDAS
unca Ha'itual al crec
AFECTACIONGANGLIONAR
unca Puede aectar
AFECTACIONNERVIOSA
nunca Ha'itual al crec
so're todo al neacial
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 6/29
TUMORES
BENIGNOS DELAS
GLÁNDULASSALIVALES
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 7/29
Tumor mas fr!u"# $GS
Aección 0 parótida &123(4as ha'itual en mu$eres
Tumoración indolora5 frme crecimiento lento en el ló'ulo
superfcial de la parótida.
Templado en gammagra"a
)ecidiva recuente tras la cirug"a5si no se realiza parotidectom"a
superfcial.
)iesgo de malignización &2 6783(
ADENOMA PLEOMORFO
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 8/29
Tiende a localizarse en la porción externa de la glándula y contiene un estro
fibroso.
Estos tumores pueden comprimir al nervio facial, casi siempre cuando se l
lóbulo profundo de la glándula. Sin embargo, es raro que se vinculen con pare
facial.
son de tipo mixoide, se reconocen por presentar áreas focales sin encapsulac
satlites, por lo que se relacionan con una incidencia mayor de recurrencias.
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 9/29
4as recuente en parótida.
% E" &aro"s a"!'a"os.
,aliente en gammagra"a
Tumoración indolora deconsistencia 9u"stica :uctuante5 de
crecimiento lento en el lo'.;uperfcial de parótida.
#ilaterales en el 723 de casos multiocales.
)ecidiva tras la cirug"a &7<3(.
o ha riesgo de malignización
TUMOR DE WARTHIN
tratamiento es quir!rgico y se "an obtenido resul
la parotidectomia superficial con la escisión local
lóbulo profundo se recomienda realizar una paroti
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 10/29
ADENOMAS BASOCELULARE
$epresenta % a &' de los tumores de las
glándulas salivales( tiende a ser mas frecuente
en las menores y el labio superior es el sitio de
mayor aparición de esta malformación.
Son tumores solidos y encapsulados y seconsideran una de las formas del adenoma
monomorfo.
El tratamiento consiste en su escisión quir!rgica
con un borde de te)ido normal.
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 11/29
Pro('a $ )a s"!#u$*%+,a-os./
Cas' 0!)us'&o $ (ar1#'$a
Tumora!'1" '"$ura$a *"o2u3s#'!a. 4 mu)#')o5u)a$a" )15u)o su(r6!'a) $ )a
(ar1#'$a
Ca)'"# " 7amma7raf3a/
Tra#am'"#o $ )!!'1"/Paro#'$!#om'a
Ma)'7"'8a!'1" rara/
ONCOCITOMAS
Consisten en lóbucélulas eosinof
edematosadistribuidas en lam
cuerdas. Su origepitelial, acinar y
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 12/29
SIALOADENOMA PAPLÍFE Predomina en las glandulas salivales menores.
;e reconoce por estructuras epitelialesglandulares 9ue pueden ser tu'ulares5 9uisticas solidas5 con repliegues papilares entre loselementos 9uisticos.
Predomina en el se=o masculino5 posterior a la9uinta dcada de la vida
lesión t"pica consiste en un crecimiento indoloropapilar e=oftico5 a menudo en la unión entre elpaladar duro el 'lando.
-stos tumores se originan del conductoe=cretorio salival.
-l tratamiento inclu e 'io sia or escisión.
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 13/29
CORISTOMA
Es s!u"$ar'o arrors " )
$sarro))o $ )os(r'mros
$os ar!os5ra"2u'a)s/
E) #ra#am'"#o'"!)u4 )ars!!'1"
2u'r9r7'!a/
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 14/29
HEMANGIOMAS surge en la glándula parótida y el resto en la
submandibular.
su rápido crecimiento puede producir
lesiones deformantes y con frecuencia se
deben a "emorragias intralesionales.
*as lesiones capilares son caracter+sticas
durante la infancia( por otro lado, los
"emangiomas cavernosos aparecen casi de
manera exclusiva en adolescentes o
adultos.• ;u tratamiento es 9uirurgico> la
reseccion parcialcausa un alto porcenta$e de recidivas.
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 15/29
LIPOMAEstas neoplasias
predominan en la parótida y representan0.6 a 4.4% de lostumores de esta
región.
Son mas comunes
entre la quinta y lasexta décadas de lavida y en varones e
relación de 10:1.
Son masas suavesmóviles indoloras y de
crecimiento lento.
Su tratamientoconsiste en la escisi
quir!rgica.
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 16/29
SIALOQUISTES BUCALE
Quistes mucosos de ete!ci"!# son cavidades uniquisticas o multiquisticas recubiertas
por epitelio ductal no oncocitico, con retencion de moco
luminal y sin pruebas de calcificaciones intraductales.
En promedio se presentan a los - aos
/na proporción de 0 a ' aparece en el piso de la
cavidad bucal y 11' incluye la mucosa bucal.
El epitelio que recubre al quiste es de tipo cuboidal.
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 17/29
u's#s o"!o!'#o'
ra!#'&os:se caracterizan p
e=perimentar metaoncocitica.
Aparecen en la mu'ucal la regió
mandi'ular
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 18/29
Quistes muco$%$i&%es#
están recubiertos por epitelio cuboidal y cil+ndrico con zonas
epitelio escamoso estratificado.
son mas comunes en mu)eres entre el quinto y el sptimo dece
vida y aparecen en especial en el paladar y la mucosa bucal
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 19/29
TUMORESMALIGNOS DE
LAS GLÁNDULASALIVALES
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 20/29
CARCINOMA INDIFERENCIADO'C(LULAS PEQUE)AS*
-s un tumor mas recuente en los pulmones en ?3 de los es e=trapulmonar.
Predominio por la gl*ndula su'mandi'ular &773( en la parse presentan 7 a ?3.
-l tratamiento inclue cirug"a5 radioterapia 9uimioterapia. Tiene una recuencia alta de met*stasis distales paralisis dnervio acial.
!a supervivencia a cinco años es de @8 a 283.
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 21/29
TUMOR MI+TO MALIGNO'CARCINOMA QUE SURGE DE
ADENOMA PLEOMORFO* ,orresponde a 77.3 de las neoplasias
malignas salivales.
Bstos tumores re9uieren la presencia de los
hallazgos estructurales del tumor mi=to'enigno5 adem*s de *reas de malignidad 9uesurgen del componente epitelial.
;e presenta en promedio a la edad de 2C a8 años es predominante en la parótida5seguida por el paladar la gl*ndula
su'mandi'ular.
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 22/29
Estos tumores mixtos maligno
ser verdaderos 2carcinosarcsurgir de un adenoma pleom
mas comunes en mu)eres.
*os s+ntomas que sugi
transformación maligna de u
preexistente son el crecimientoespontaneo de la tumoración,
dolor y parálisis facial."aciente #emenina de $6 aos de edad que
muestra un carcinoma en adenoma
pleomór#ico &'E(") o un tumor mixto
maligno
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 23/29
*a frecuencia de metástasis linfáticas
regionales es de %- a &0'( y se
incrementa a 0' cuando se trata de tumores benignos recurrentes.
4ay metástasis distales en 10' de las
lesiones parot+deas y -0' de las
submandibulares.
El tratamiento se basa en resección yradioterapia.
*a supervivencia a cinco aos varia entre
10 y -0'.
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 24/29
TUMORES DE ORIGENMESENQUIMATOSO
-l CC3 ocurren en la parótida el resto en lasu'mandi'ular.
!a edad media de presentación es de @1.2
años.
-n la maor parte de los casos son lesionesde crecimiento r*pido5 con dolor local en723 par*lisis acial en 783.
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 25/29
Sc,-%!!om%m%&i.!o '/01*2 Fi3os%com%'451*2
R%3domios%com%'401*2
Histiocitom%6i3oso m%&i.!o
'71*2
*as variedades mas frecuentes son5
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 26/29
!os individuos con lesiones intraglandulares tienen me$or pronost
-stos tumores se originan de clulas pluripotenciales indierencia
-l tratamiento es mi=to% cirug"a5 radioterapia 9uimioterapia.
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 27/29
LINFOMAS
#asi todos los linfomas de las gsalivales son parot+deos y pred
tipo no 4odg6in.
Se "a sealado que casi 1-' d
con un linfoma aparentemente
cabeza o cuello tambin tiene u
abdominal.
El linfoma se puede acompaa
de 7art"in.
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 28/29
el linfoma parot+deo se disti
aparición de una masa no fi)a
profundos, indolora y con un
de paresia facial de %-'.
En el &%' de los pac
antecedentes de
autoinmunitaria ad)unta.
*a edad de presentación es aos.
9ara el tratamiento están
radioterapia o quimioterapia.
7/23/2019 Tumores Benignos y Malignos de Las Glándulas Salivales
http://slidepdf.com/reader/full/tumores-benignos-y-malignos-de-las-glandulas-salivales 29/29
a. Af!#a!'1" $a)7u"a $ )as
7);"$u)assa)'&a)s !omo
(r'mrama"'fs#a!'1" $
)a "frm$a$
<. Pru5a
='s#o)17'!a $2u ) )'"fomaaf!#a a)
(ar>"2u'ma7)a"$u)ar/
?. Co"6rma!'1"!'#o)17'!a 4
s#ru!#ura) $ )a"a#ura)8ama)'7"a $)
'"6)#ra$o
)'"fo!'#ar'o
Hman Eol esta'lecieron los siguientes criterios para el diun linoma primario de gl*ndulas salivales%