UCIPN- Hospital TorrecárdenasAlmería
CONCEPTO DE PARADA CARDIORESPIRATORIA La interrupción brusca, generalmente
inesperada y potencialmente reversible de la ventilación y circulación espontánea
• DEBUT → PR → PC (NIÑOS)• La PCR de origen cardíaco es poco frecuente
(cardiopatía congénita y post-cardiovascular)• PCR en pediatría (no acontecimiento súbito)• Deterioro progresivo respiración/ventilación• Hipoxemia y/o hipoperfusión → PCR
CONCEPTO DE PARADA CARDIORESPIRATORIA
• Las causas y mecanismos de parada cardio-respiratoria varían según la edad del paciente▫Neonato Sufrimiento fetal, prematuridad▫Lactante Patología respiratoria▫Niño Traumatismos
• Las maniobras de RCP son diferentes debido a la anatomía y fisiología del niño
• Las características y tamaño del material de RCP
• RCP periodo neonatal inmediato (abordaje diferenciado)
Grupo Español de Trabajo de Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica
(Incluye recomendaciones ILCOR 2005)
1.- Comprobar la Inconsciencia
Lactante (< 1 año) Niño (> 1 año)Pequeñas sacudidas.PellizcarHable en voz alta o gritar
SacudirPellizcarHable en voz alta ó gritar
RCP básica en RCP básica en PediatríaPediatría
2.- Pedir ayuda a las personas situadas en el entorno
a) “Llamar primero”: PCR
extrahospitalaria súbita (sospecha de
PC)
b) “RCP primero”: Niños inconscientes (15 ciclos
comp/2 vent. 2 minutos)
RCP básica en RCP básica en PediatríaPediatría
3.- Abrir la vía aérea
Lactante (< 1 año) Niño (> 1 año)Maniobra Frente-Mentón
(neutra)Maniobra Frente-Mentón
(moderada)
RCP básica en RCP básica en PediatríaPediatría
4.- Comprobar la RespiraciónLactante (< 1 año) Niño (> 1 año)
Ver, Oír y Sentir
No emplear más de 10 seg. en comprobar respiración, en niños inconscientes
RCP básica en RCP básica en PediatríaPediatría
5.- Ventilar
Lactante (< 1 año) Niño (> 1 año)Boca a boca-nariz
(2 ventilaciones un seg. cada una)12-20 vent/min
Boca a boca (pinzar nariz)(2 ventilaciones un seg. cada una)
10-12 vent/min
Duración de la respiración de rescate: 1 seg.
Comprobar elevación del tórax (Reposicionar)
RCP básica en RCP básica en PediatríaPediatría
1.- Lactantes < 1 año:
• VENTILACIONES DE RESCATE SIN COMPRESIONES TORÁCICAS: 12-20 ven./min.(1/3-5 seg)
• VENTILACIONES DE RESCATE EN RCP CON VÍA AÉREA ASEGURADA: 8-10 ven./min. (1/6-8 seg)
2.- Niño (1-8 a) y adolescentes
• VENTILACIONES DE RESCATE SIN COMPRESIONES TORÁCICAS: 10-12 ven./min. (1/5-6 seg)
• VENTILACIONES DE RESCATE EN RCP CON VÍA AÉREA ASEGURADA: 8-10 ven./min. (1/6-8 seg)
5.- Ventilar (II)
RCP básica en RCP básica en PediatríaPediatría
6.- Comprobar pulso
Lactante (< 1 año) Niño (> 1 año)Palpar pulso braquialIniciar compresiones torácicas si frecuencia < 60 l/min.
Palpar pulso carotídeoIniciar compresiones torácicas si no hay pulso.
RCP básica en RCP básica en PediatríaPediatría
7.- Compresiones torácicas EFECTIVASLactante (< 1 año) Niño (> 1 año)
Con dos dedos, 1 cm por debajo dela línea intermamilarFrec. 100 l/min. Profundidad 2 cm.
Talón de la mano (o con dos manos)en el centro del tórax, entre los pezones Frec. 100 l/min. Profundidad 3 cm.
Un rescatador: 30 Compresiones / 2 InsuflaciónDos rescatadores: 15:2
RCP básica en RCP básica en PediatríaPediatría
8.- Para rescatador único (y solo) con un niño inconsciente, realizarle 5 ciclos de compresiones y ventilaciones, alrededor de 2 minutos, antes de abandonarle para pedir ayuda
RCP básica en RCP básica en PediatríaPediatría
SVB SVB PediátricoPediátrico¿NO RESPONDE?¿NO RESPONDE?
Gritar pidiendo ayudaGritar pidiendo ayuda
Abre la vía aéreaAbre la vía aérea
¿NO RESPIRA NORMALMENTE?¿NO RESPIRA NORMALMENTE?
5 respiraciones de rescate5 respiraciones de rescate
¿AÚN NO RESPONDE?(no hay signos de circulación)¿AÚN NO RESPONDE?(no hay signos de circulación)
15 compresiones torácicas2 respiraciones de rescate15 compresiones torácicas2 respiraciones de rescate
Tras 1 minuto avisar al equipo de reanimación y luego continua RCP
Lactante-niños (<1 año hasta 8 a) Niños (inconscientes)
ATRAGANTAMIENTOATRAGANTAMIENTO
Respiraciónboca a boca-nariz
5 ventilaciones de rescate
Abrir la víaaérea
Abrir la víaaérea
5 golpes enla espalda
Compresiones abdominales
Comprobarla boca
Comprobarla boca
5 Compresionesen el tórax
No evaluar circulación
Obstrucción de la vía aérea Obstrucción de la vía aérea superiorsuperior