Características epidemiológicas
Agente: Virus Varicella Zoster, familia HerpetoviridiaeHerpetoviridiae
Reservorio H bReservorio: Hombre
Modo de transmisión: De persona a persona:secreciones respiratoriaspcontacto con lesiones
Agenteg
Puede persistir en el organismo en estado
l l d l f ólatente luego de la primoinfección
Infección primaria aricela• Infección primaria varicela
• Reactivación herpes zosterReactivación herpes zoster
Características epidemiológicas
Período de incubación: 10 a 21 díasPeríodo de incubación: 10 a 21 días
Transmisibilidad: 2 días antes vesículas hasta costras
Susceptibilidad: UniversalSusceptibilidad: Universal
Clínica
1° exantema
2° vesículas2 vesículas
3° pústulas
4° costras
C i b ll d ti d tComienza en cuero cabelludo y se extiende a tronco
y extremidades
Lesiones en distintos estados evolutivos
Clínica
Inmunodeprimidos: forma severa de la
enfermedad con fiebre alta, erupción
monomorfa y alta tasa de complicaciones
Clínica
Varicela perinatal: Enfermedad de la madre
5 días antes del parto y hasta 2 días después5 días antes del parto y hasta 2 días después
genera infección grave del RN con letalidad
aproximada al 30% (el feto se expone al virus
sin tener protección de Acs maternos)sin tener protección de Acs. maternos)
Clínica
Complicaciones:Complicaciones:
sobreinfección bacteriananeumonía (1/3 de las muertes por varicela)embriopatía varicelosa (infección materna
en el primer trimestre del embarazo)p )
• Las personas que tuvieron varicela puedenLas personas que tuvieron varicela pueden presentar Herpes Zóster años después
EpidemiologíaEpidemiología
Desde la incorporación de la vacuna en 1999, en
Uruguay se observa una clara disminución de la
incidencia de casos (aprox. 1/3 de la incidencia
anterior a la vacunación)
Vacuna contra varicela
Vacuna a virus vivos atenuadosVacuna a virus vivos atenuados
Virus vacunal fue aislado en 1970 a partir
del fluído vesicular de un niño con varicela
(cepa Oka)
Vacuna contra varicela
Contiene neomicina o kanamicina
Conservación: 2 – 8ºC
Dosis: 0,5 ml vía S/C
Contiene 1000 a 3500 unidades formadoras
de placas (UFP) por dosis
Vacuna contra varicela
Cronograma: a los 12 meses y 5 años de edadg y
No está indicada la revacunación de rutina
Grupos de riesgo (trabajadores de la salud,
contacto con inmunodeprimidos, etc): >12 años
dos dosis separadas 4 a 8 semanas
Eficacia:
75‐90% frente a cualquier infección75 90% frente a cualquier infección
99‐100% frente a formas significativas
Inmunidad protectora inducida por la vacuna es prolongada
Eficacia:
85‐90% si se administra como profilaxis
dentro de las primeras 72 hs posteriores al
contacto
Efectos secundarios:
Dolor, inflamación en sitio inyecciónDolor, inflamación en sitio inyección
Fiebre
Exantema leve (3 – 5%)