![Page 1: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/1.jpg)
Zobrazovací metody
v gastroenterologii
ELIŠKA POPELOVÁ
www.detskyrentgen.cz
![Page 2: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/2.jpg)
Osnova
bolesti břicha
zácpa
cizí těleso
zvracení
krvácení do GIT
problematika raného věku
![Page 3: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/3.jpg)
Zdroje
![Page 4: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/4.jpg)
Bolesti břicha
![Page 5: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/5.jpg)
Bolesti břicha
akutní
chronické
![Page 6: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/6.jpg)
Bolesti břicha
akutní- UZ při podezření na náhlou příhodu břišní
chronické
![Page 7: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/8.jpg)
Bolesti břicha
akutní
chronické- funkční bolesti břicha nejsou indikací k zobrazovacím metodám (<1 % patologií)
- varovné příznaky cca 10 % patologií(úbytek hmotnosti, porucha růstu, krvácení do GIT, těžké zvracení, setrvalá bolest pravého epigastria/hypogastria, horečka, IBD v RA,
patologický fyzikální nález...)
![Page 9: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/9.jpg)
Zácpa
![Page 10: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/10.jpg)
Zácpa
RTG- skórovací systémy hodnotící náplň střevních kliček (Barr, Leech...)
![Page 11: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/12.jpg)
Zácpa
RTG- skórovací systémy hodnotící náplň střevních kliček (Barr, Leech...)- jen při klin. podezření a nemožnosti fyzikálního vyšetření
![Page 13: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/13.jpg)
Zácpa
RTG
Colonic transit time (CTT)- umožňuje sledovat pohyb značených částic trávicím traktem
![Page 14: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/14.jpg)
www.sitzmarks.com
![Page 15: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/15.jpg)
www.radiopaedia.org
![Page 16: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/16.jpg)
Zácpa
RTG
Colonic transit time (CTT)- umožňuje sledovat pohyb značených částic trávicím traktem- není rutinním vyšetřením
![Page 17: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/17.jpg)
Zácpa
RTG
Colonic transit time (CTT)
UZ- větší příčný rozměr rekta
![Page 18: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/19.jpg)
Zácpa
RTG
Colonic transit time (CTT)
UZ- větší příčný rozměr rekta- nepatří do diagnostiky zácpy
![Page 20: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/20.jpg)
Zácpa
RTG
Colonic transit time (CTT)
UZ
Irrigografie- aganglionární segment
![Page 21: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/22.jpg)
![Page 23: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/23.jpg)
Zácpa
RTG
Colonic transit time (CTT)
UZ
Irrigografie- aganglionární segment- až po biopsii/manometrii
![Page 24: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/24.jpg)
Zácpa
RTG
Colonic transit time (CTT)
UZ
Irrigografie
MR páteřního kanálu- anomálie LS páteře/míchy u 3 %
![Page 25: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/26.jpg)
Zácpa
RTG
Colonic transit time (CTT)
UZ
Irrigografie
MR páteřního kanálu- anomálie LS páteře u 3 %- není indikována rutinně
![Page 27: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/27.jpg)
Zácpa
RTG
Colonic transit time (CTT)
UZ
Irrigografie
MR páteřního kanálu
velmi omezená role zobrazovacích metod
![Page 28: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/28.jpg)
Cizí těleso
![Page 29: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/29.jpg)
Cizí těleso
potvrzení přítomnosti, určení polohy
- RTG vleže
- celý GIT
![Page 30: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/33.jpg)
Cizí těleso
potvrzení přítomnosti, určení polohy
kontrolní snímky ostrého předmětu při nemožnosti extrakce
kontrolní vyšetření po rozvoji striktury
![Page 34: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/34.jpg)
Zvracení
![Page 35: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/35.jpg)
Zvracení
odlišná diagnostická rozvaha v novorozeneckém a časném
kojeneckém věku
![Page 36: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/36.jpg)
Zvracení
RTG
- podezření na obstrukci
![Page 37: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/37.jpg)
.
![Page 38: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/38.jpg)
Zvracení
RTG
US- parenchymové orgány
- invaginace...
![Page 39: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/39.jpg)
.
![Page 40: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/40.jpg)
Zvracení
RTG
US
pasáž GIT
- striktura jícnu
- hiátová hernie- achalázie
- malrotace
![Page 41: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/41.jpg)
.
![Page 42: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/42.jpg)
.
![Page 43: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/43.jpg)
.
![Page 44: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/44.jpg)
Zvracení
RTG
US
pasáž GIT
- striktura jícnu
- hiátová hernie- achalázie
- malrotace
- podezření na GER
![Page 45: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/45.jpg)
Zvracení
RTG
US
pasáž GIT
zobrazení CNS - při podezření na intrakraniální hypertenzi
![Page 46: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/47.jpg)
Krvácení do GIT
![Page 48: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/48.jpg)
Krvácení do GIT
endoskopicky
![Page 49: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/49.jpg)
Krvácení do GIT
endoskopicky
UZ- invaginace
- hepatosplenomegalie, známky portální hypertenze
![Page 50: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/50.jpg)
Krvácení do GIT
endoskopicky
UZ
pasáž GIT
- kontraindikována
![Page 51: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/51.jpg)
Krvácení do GIT
endoskopicky
UZ
pasáž GIT
scintigrafie- detekce krvácení > 0,1ml/min
- neurčí přesnou lokalizaci krvácení
- určení přítomnosti Meckelova divertiklu
![Page 52: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/52.jpg)
Krvácení do GIT
endoskopicky
UZ
pasáž GIT
scintigrafie
angiografie- vzácně
- > 0,5-1 ml/min
![Page 53: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/53.jpg)
Krvácení do GIT
endoskopicky
UZ
pasáž GIT
scintigrafie
angiografie
CT
- třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)
- výrazná radiační zátěž
- záchyt krvácení u 36 %
![Page 54: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/54.jpg)
Krvácení do GIT
![Page 55: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/55.jpg)
Problematika raného věku
![Page 56: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/56.jpg)
Problematika raného věku
zvracení
- atrézie
- stenóza
- malrotace +/- volvulus
- jiné
porucha odchodu smolky/zácpa
- atrézie
- Hirschsprungova choroba
- mekoniový ileus
- mekoniová zátka
- Small Left Colonic Syndrome
![Page 57: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/57.jpg)
RTG nativní
vysoká úplná
obstrukcevysoká neúplná
obstrukce
nízká
obstrukce
• atrézie duodena
• atrézie jejuna/ilea
• volvulus
• stenóza duodena
• malrotace +/-
volvulus
• atrézie terminálního
ilea/colon
• mekoniový ileus
• sy mekoniové zátky
• Hirschsprungova
choroba
• Small Left Colonic
syndrome
![Page 58: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/58.jpg)
RTG nativní
pasáž irrigografie
vysoká úplná
obstrukcevysoká neúplná
obstrukce
nízká
obstrukce
chirurgie
![Page 59: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/59.jpg)
RTG nativní
pasáž irrigografie
vysoká úplná
obstrukcevysoká neúplná
obstrukce
nízká
obstrukce
chirurgie
• místo zúžení
• poloha střeva
• mikrokolon
• přechodová zóna
• diskrepance v šíři
colon
![Page 60: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/60.jpg)
RTG nativní
pasáž irrigografie
vysoká úplná
obstrukcevysoká neúplná
obstrukcenízká obstrukce
chirurgie
UZ
• pylorostenoza
• přidružené VVV
• (volvulus)
![Page 61: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/61.jpg)
Problematika raného věku
volvulus Laddovy pruhy
![Page 62: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/62.jpg)
Problematika raného věku
UZ vyšetření
pasáž GIT
CAVE – neindikovat irrigografii!
![Page 63: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/63.jpg)
Problematika raného věku
![Page 64: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/64.jpg)
Závěr
bolesti břicha
zácpa
cizí těleso
zvracení
krvácení do GIT
problematika raného věku
akutní – UZ
chronické - 0
![Page 65: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/65.jpg)
Závěr
bolesti břicha
zácpa
cizí těleso
zvracení
krvácení do GIT
problematika raného věku
irrigografie – určení přechodové zóny
![Page 66: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/66.jpg)
Závěr
bolesti břicha
zácpa
cizí těleso
zvracení
krvácení do GIT
problematika raného věku
RTG vleže, celý GIT
![Page 67: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/67.jpg)
Závěr
bolesti břicha
zácpa
cizí těleso
zvracení
krvácení do GIT
problematika raného věku
RTG - obstrukce
US – parenchymové orgány
pasáž GIT
- striktura jícnu
- hiátová hernie
- achalázie
- malrotace
- podezření na GER
intrakraniální hypertenze
![Page 68: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/68.jpg)
Závěr
bolesti břicha
zácpa
cizí těleso
zvracení
krvácení do GIT
novorozenecká problematika
endoskopie
UZ – invaginace, portální hypertenze
scintigrafie - > 0,1 ml/s
angiografie > 0,5 -1 ml/s
CT – tři fáze, radiační zátěž
![Page 69: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/69.jpg)
Závěr
bolesti břicha
zácpa
cizí těleso
zvracení
krvácení do GIT
problematika raného věku
RTG břicha
vysoká úplná obstrukce – chirurgie
vysoká neúplná obstrukce – pasáž
nízký obstrukce – irrigografie
CAVE – podezření na malrotaci - pasáž
![Page 70: Zobrazovací metody v gastroenterologii · Krvácení do GIT endoskopicky UZ pasáž GIT scintigrafie angiografie CT - třífázové vyšetření (arteriální, enterální, odložená)](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042316/5f055a8a7e708231d4128bf7/html5/thumbnails/70.jpg)
Děkuji za pozornost