ebola project nkp after finale 051058 · 2019-08-22 ·...

คมอ การเตรยมความพรอมสาหรบบคลากรในการดแลผปวย

โรคตดเชอไวรสอโบลา โรงพยาบาลนครพงค จงหวดเชยงใหม ป 2558

คณะกรรมการอบตใหม อบตซา โรงพยาบาลนครพงค 2558

คานา

จากสถานการณการระบาดของเชอไวรสอโบลาในกลมประเทศแอฟรกา สงผลใหมผปวยและผเสยชวตเปนจานวนมาก โดยอตราการเสยชวตสงถง 60 – 90 % สงผลใหมการเฝาระวงการแพรระบาดของเชอไวรสอโบลาในประเทศตางๆ ทวโลกรวมถงประเทศไทยทมโอกาสจะเกดการระบาดของเชอไวรสอโบลาได

จงหวดเชยงใหมเปนจงหวดหนงทมโอกาสทจะเกดการแพรระบาดของเชอไวรสอโบลาได เนองจากเปนหนงทตงของทาอากาศยานนานาชาต มการเดนทางของบคคลจากตางประเทศเปนจานวนมาก รวมไปถงจากประเทศในกลมเสยงดวย ดงนนจงหวดเชยงใหมจงมความเสยงและจาเปนตองมการเตรยมความพรอมในการรบมอกบการแพรระบาดของเชออโบลา โรงพยาบาลนครพงคเปนโรงพยาบาลประจาจงหวดเชยงใหมซงถกกาหนดโดยกระทรวงสาธารณสขใหเปนโรงพยาบาลทรบดแลผปวยทสงสยเขาขายตดเชอไวรสอโบลา ซงสามารถตรวจหาเชอไวรสอโบลาไดและใหการรกษาผตดเชอไวรสอโบลาไดตามมาตรฐาน และมความปลอดภยทงกบผปวยและเจาหนาท ดงนนจงตองมการเตรยมความพรอมในการใหการรกษาผปวยทงระบบการสงการ อาคารสถานท แนวทางปฏบต รวมทงชดปองกนการตดเชอทจะตองมการเตรยมใหเพยงพอกบการดแลผปวย

ทางคณะทางานอบตใหม อบตซา โรงพยาบาลนครพงค จงไดจดทาคมอการเตรยมความพรอมสาหรบบคลากรในการดแลผปวยโรคตดเชอไวรสอโบลาโรงพยาบาลนครพงค เพอใชเปนแนวปฏบตและเตรยมความพรอมเมอมผปวยทตองสงสยมารกษาในโรงพยาบาลนครพงคอนงขอขอบคณทกทานทมสวนเกยวของและผบรหารทใหการสนบสนนและใหขอแนะนาในการจดทาคมอในครงน คณะทางานหวงเปนอยางยงวาจะเกดประโยชนกบเจาหนาททกระดบของโรงพยาบาลนครพงค และยนดรบคาวจารณตางๆ ทจะชวยใหหนงสอไดรบการพฒนาและปรบปรงแกไข อนจะเปนประโยชนในการดแลผปวยตดเชอไวรสอโบลาโรงพยาบาลนครพงคตอไป

คณะทางานอบตใหม อบตซา โรงพยาบาลนครพงคจงหวดเชยงใหม มกราคม 2558

สารบญ

เรอง หนา

นยามผปวยอโบลาและผสมผส 1

หมวดบรหาร

แผนระบบบญชาการเหตการณอโบลาโรงพยาบาลนครพงค 4

แผนเผชญเหต โรคไวรสอโบลา (Incident Action Plan) 21

หมวดปฏบตการ

แนวทางการคดแยกและเฝาระวงผปวยเมอสงสยการตดเชออโบลาจงหวดเชยงใหม 45

แนวทางการรบผปวยสงสยโรคตดเชอไวรสอโบลาผานดานควบคมโรค ทาอากาศยาน 47

แนวทางการรบผปวยสงสยโรคตดเชอไวรสอโบลาโรงพยาบาลนครพงค 48

การรบผปวยจากระบบการแพทยฉกเฉนและหองฉกเฉนโรงพยาบาลนครพงค 51

การรบผปวยจากระบบสงตอการรกษา โรงพยาบาลนครพงค 56

การรบผปวยทมารบบรการใน โรงพยาบาลนครพงค 58

การเตรยมความพรอมทางหองปฏบตการ (DRA: Designated Receiving Area) 74

การเตรยมรบมอผปวยโรคตดเชอไวรสอโบลาของกลมงานรงส 82

การประเมนและรกษาผไดรบผลกระทบจากสขภาพจต 85

แนวทางการเฝาระวง สอบสวน ควบคมโรค 90

งานปองกนและควบคมการตดเชอในโรงพยาบาล 97

สารบญ (ตอ)

เรอง หนา

การเตรยมความพรอมดานสขศกษาและการประชาสมพนธ 105

แนวทางดานการรกษาความปลอดภย 109

งานบรหารจดการศพ 110

หมวดสนบสนน

ระบบสนบสนนทรพยากรในโรงพยาบาล 117

ภาคผนวก

กาหนดภารกจและผรบผดชอบตามโครงสรางระบบบญชาการ 130

แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ในสวนระบบบญชาการฯ 141

แบบบนทกระบบบญชาการ (ICS FORMS) 164

แบบบนทกขอมลผปวยสมผสอโบลา 171

แบบฟอรมประเมนผปวยจตเวช 172

แบบฟอรมสอบสวนโรค 178

แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Hospital Checklist) โรงพยาบาลนครพงค 182

คาสงแตงตงคณะกรรมการเฝาระวงและตอบโตภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสข 185

เบอรโทรศพท และชองทางการสอสาร 192

เอกสารอางอง 203

1

นยามผปวยอโบลาและผสมผส

นยามโรคตดเชอไวรสอโบลา

ก. นยามผปวยโรคตดเชอไวรสอโบลา

ข. นยามผสมผสโรคตดเชอไวรสอโบลา

ก. นยามผปวยโรคตดเชออโบลา

1. ผปวยเขาเกณฑสอบสวน (PUI: patient under investigation)

ผปวยทมไขตงแต 38 องศาเซลเซยสขนไป รวมกบ มประวตสมผสโรคชวง 21 วน กอนเรมปวย ขอใดขอหนง ตอไปน

- อาศยอย หรอ เดนทางมาจากประเทศทเกดโรค - สมผสผปวยหรอศพของผปวยทเขาเกณฑสอบสวน/สงสยโรคตดเชออโบลา - สมผสโดยตรงกบสตวจาพวกคางคาว หน ลง สตวปาเทากบทมาจากพนทเกด

โรค 2. ผปวยสงสย (Suspected case)

2.1 ผปวยเขาเกณฑสอบสวน ทมอาการไข รวมกบอาการอยางนอย 3 อยางจากอาการดงตอไปน ปวดศรษะ ปวดขอ ปวดกลามเนอ ปวดแนนทอง อาเจยน ถายเหลว สะอก กลนลาบาก ซม หรอ

2.2 ผปวยเกณฑสอบสวน ทมอาการเลอดออกผดปกต หรอ มอาการรนแรงทเกดกบหลายระบบอวยวะ

2.3 ผทอาศยอย หรอ เดนทางมาจากพนทระบาดของโรคภายใน 21 วน และเสยชวตโดยไมทราบสาเหตอนๆ ทชดเจน

3. ผปวยนาจะเปน (Probable case)

ผปวยเขาเกณฑสอบสวน/ผปวยสงสย ทมประวตสมผสผปวยหรอศพหรอสารคดหลงของผปวยทยนยน/นาจะเปนผตดเชอไวรสอโบลา

2

4. ผปวยยนยน (Confirmed case)

ผปวยเขาเกณฑสอบสวน/ผปวยสงสย/ผปวยนาจะเปน ทมผลการตรวจทางหองปฏบตการพบหลกฐานการตดเชอไวรสอโบลา อยางใดอยางหนง ไดแก

- ทง Ebola Realtime และ Conventional RT-PCR ใหผลบวกจากตวอยางเลอดทตรวจโดยหองปฏบตการอยางนอย 2 แหง รวมทงมผล Nucleotide sequencing จากหองปฏบตการอยางนอย 1 แหง

- สามารถแยกเชอไวรสอโบลา (Viral isolation) หมายเหต: ณ ปจจบน หองปฏบตการในประเทศไทย ยงไมทาการแยกเชอไวรสอโบลาในหองปฏบตการเนองจากตองการความปลอดภยสงในระดบ BSL4 การแยกเชอไวรสอโบลาตองนาสงหองปฏบตการ USCDC

กรณทเกบตวอยางกอนวนท 5 หลงเรมปวยแลวมผลเปนลบ ใหเกบตวอยางซาในวนท 5 หลงเรมปวยอกครง

การยนยน ผปวยตดเชอไวรสอโบลาแตละราย จะพจารณาจากผลการตรวจทางหองปฏบตการรวมกบ อาการทางคลนก และขอมลทางดานระบาดวทยา โดยผานคณะกรรมการทปรกษาดานวชาการและยทธศาสตรฯ โรคตดตออบตใหมแหงชาต

5. ตดออกจากการเปนผปวย (discarded)

ผปวยทผลการตรวจทางหองปฏบตการไมพบหลกฐานการตดเชอไวรสอโบลาจากการตรวจดวยวธมาตรฐาน 2 วธทแตกตางกน ดงเกณฑตอไปน

5.1 ทง Ebola Realtimeและ Convertional RT-PCR ใหผลลบจากตวอยางเลอดทเกบในชวงเวลาทเหมาะสม (อยางนอยวนท 5 หลงเรมมอาการ) และตรวจโดยหองปฏบตการอยางนอย 2 แหง

5.2 กรณทไมสามารถเกบตวอยางเพอตรวจหาการตดเชอได ใหคณะกรรมการทปรกษาดานวชาการและยทธศาสตรฯ โรคตดตออบตใหมแหงชาต รวนกนพจารณาขอมลผปวย อาการทางคลนก ระบาดวทยาและผลการตรวจทางหองปฏบตการทเกยวของ เพอลงความเหนวาจะตดออกจากการเปนผปวยหรอไม

3 หมายเหต: ตวอยางทสงตรวจทางหองปฏบตการ จะตองเกบตวอยางในวนทเรมมอาการปวยมาแลว 3 วนขนไป กรณทใหผลลบในชวงไมเกนสามวนหลงมอาการดงกลาว ตองทาการตรวจซาอยางนอยอกหนงครง ทงนเนองจากสามวนแรกหลงมอาการผลทไดอาจเปนผลลบปลอม เพราะปรมาณเชอนอย

ข. นยามผสมผสโรคตดเชอไวรสอโบลา

ผสมผส ไดแก ผสมผสใน 3 ขอตอไปน

1.ผสมผสผปวย หมายถง ผทสมผสกบผปวยโรคตดเชอไวรสอโบลา ดวยกรณตอไปนอยางนอยหนงกรณภายใน 21 วนกอนมอาการปวย

- อาศยอยในบานเดยวกบผปวย - ดแลผปวยอยางใกลชดและสมผสกบเลอดหรอสารคดหลงจากรางกายผปวยหรอ

เสอผาของผปวย - สมผสกบรางผเสยชวตขณะจดการศพหรอระหวางงานศพ - ทารกทดดนมมารดาทปวยดวยโรคตดเชอไวรสอโบลา

2.ผสมผสสตวปวยหรอตาย หมายถง ผทสมผสกบสตวปวยหรอตายทมาจากแอฟรกาหรอสตวทมผลการตรวจยนยนทางหองปฏบตการตดเชอไวรสอโบลา ดวยกรณตอไปนอยางนอยหนงกรณ ภายใน 21 วนกอนมอาการปวย

- สมผสกบสตวปวยหรอตาย (โดยเฉพาะ ลง แอนตโลปปา สตวกบคทอยในวงศววและควาย หน และคางคาว)

- ชาแหละสตวตาย - รบประทานเนอสตวปาดบ

3.ผปฏบต งานในหองปฏบตการตรวจหาเชอ กอโรค หมายถง ผปฏ บ ตงานในหองปฏบตการตรวจหาเชอกอโรค และไดสมผสตวอยางสงตรวจดวยกรณตอไปนอยางนอยหนงกรณ ภายใน 21 วนกอนมอาการปวย

- สมผสตวอยางสงตรวจจากสตวปวยทมาจากแอฟรกาทสงสยโรคตดเชอไวรส อโบลา หรอสตวทมผลการตรวจยนยนทางหองปฏบตการตดเชอไวรสอโบลา

4

แผนระบบบญชาการเหตการณอโบลา โรงพยาบาลนครพงค

Nakornping Hospital Incident Command System

For Ebola Outbreak

NHICS-EBOLA

5

แนวทางการประกาศและใชแผนระบบบญชาการเหตการณอโบลา โรงพยาบาลนครพงค

(Nakornping Hospital Incident Command System : NHICS-EBOLA)

ขอบงชการใชแผนระบบบญชาการอโบลา โรงพยาบาลนครพงค

พบผปวยตามนยามโรคตดเชออโบลา (ก.) ทเขารบการรกษาในโรงพยาบาลนครพงคโดยผานชองทางเหลาน

1. ถกสงตวโดยการประสานจากดานตรวจคนเขาเมองทาอากาศยานเชยงใหม ผาน 1669 ศนยกชพเวยงพงค

2. ผปวยผานระบบบรการการแพทยฉกเฉน 1669 ศนยกชพเวยงพงค 3. ผปวยจากระบบสงตอผานศนยประสานการสงตอ (Call center) หรอ 4. ผปวยมาเองทพบวาเขามาใชบรการทโรงพยาบาลนครพงคในแผนกผปวยนอกหรอหอง

ฉกเฉน

การประกาศเปด-ปด แผนระบบบญชาการเหตการณอโบลาโรงพยาบาลนครพงค

(NHICS-EBOLA)

การประกาศเปดแผน

1. ผอานวยการโรงพยาบาลหรอผทไดรบมอบหมายเปนผบญชาการเหตการณ (Incident Command) เปนผประกาศใชแผน

2. ประกาศทนทเมอมผปวยตองสงสยวาจะมการตดเชออโบลาเขารบการรกษาทโรงพยาบาลนครพงค ตามขอบงชการใชแผนระบบบญชาการอโบลา โรงพยาบาลนครพงค

3. การประกาศใชแผนควรเกดกอนการลาเลยงผปวยเขาสโรงพยาบาล ยกเวนกรณฉกเฉนเรงดวนใหอยในดลยพนจของผมอานาจสงการ

6 ชองทางการประกาศใชแผน NHICS-EBOLA

1. งานทเกยวของเมอไดรบแจงหรอทราบวาจะมผปวยตองสงสยตดเชออโบลามาโรงพยาบาลนครพงคใหแจงรายงานผอานวยการหรอผไดรบมอบหมายทราบทนท

2. ผอานวยการหรอผมอานาจเปดแผนแจงผประสานงาน (Liaison Officer :LO) เพอประสานผเกยวของตามโครงสราง ICS ทง 7 คนเพอเปดแผนและประชมวางแผนทหองประชมศนยอานวยการปฏบตการฉกเฉน (EOC) หรอศนยบญชาการ (ICP) ตามทกาหนดในเวลาไมเกน 30 นาท

3. ผประสานงาน (Liaison Officer :LO) แจง Operator ประสานผเกยวของตามโครงสราง ICS ทางโทรศพท

4. Operator สง SMS แจงกรรมการบรหารและทมผเกยวของในการโตตอบเหตการณอโบลาเพอทราบและเตรยมความพรอม

5. ผประสานงาน (Liaison Officer :LO) แจงการประกาศใชแผนในกลม Line Ebola และกลมกรรมการบรหาร

6. Operator ประกาศแผนทางเสยงตามสายโดยใชรหสลบวา “เจาหนาททกทานโปรดทราบ ขณะนเปดแผนปฏบตการ 111” ประกาศตดตอกน 3 ครง

การประกาศปดแผน

1. ผอานวยการโรงพยาบาลหรอผทไดรบมอบหมายเปนผบญชาการเหตการณ (Incident Command) เปนผประกาศปดแผน

2. ประกาศเมอไมมผปวยหรอผตองสงสยตดเชออโบลารวมถงเจาหนาททสงเกตอาการในโรงพยาบาลจนครบ 21 วนแลว

3. ไดรบการอนมตใหปดแผนจากผมอานาจในการตดสนใจ

7 ชองทางการประกาศปดแผน NHICS-EBOLA

1. แจงผานการประชมของศนยอานวยการปฏบตการฉกเฉน (EOC) หรอศนยบญชาการ (ICP) โตตอบเหตการณอโบลาโรงพยาบาลนครพงค

2. Operator สง SMS แจงกรรมการบรหารและทมผเกยวของ ในการโตตอบเหตการณ อโบลา

3. ผประสานงาน (Liaison Officer :LO) แจงการประกาศใชแผนในกลม Line Ebola และกลมกรรมการบรหาร

8

โครงสรางระบบบญชาการเหตการณ (ICS : Incident Command System) เพอรบมอสถานการณผปวยโรคตดเชอไวรสอโบลาโรงพยาบาลนครพงค

IC : ผบงคบบญชาเหตการณ ICS

1. นพ.ธารง หาญวงศ (ผอานวยการโรงพยาบาลนครพงค) : 088-2936630

2. นพ.ภราดร มงคลจาตรงค (รองผอานวยการฝายการแพทย) : 089-9553215

3. นพ.เจษฎา จตตภรมย (รองผอานวยการดานบรการปฐมภม) : 086-1870598

4. นพ.ศรพจน ศรบณฑตกล (รองผอานวยการฝายพฒนาคณภาพ) : 081-8833058

5. นพ.วรจกร จวะกดาการ (ประธานองคกรแพทย) : 081-8818014

Lasion นายนรนทร เอมกลน (รองผอานวยการฝายบรหาร) : 081-6717839

นพ.ธรณ กาย (ผชวยผอานวยการดานสถานการณฉกเฉน) : 081-8844737

นางอไรวรรณ พวงสายใจ (หวหนางานพฒนาเครอขายฯ) : 089-7015933

นางพมพนนท คามาวน (หวหนางานระบาดวทยา) : 090-9632819

OC : หวหนาสวนปฏบตงาน

1. นพ.ภราดร มงคลจาตรงค (รองผอานวยการฝายการแพทย) : 089-9553215

2. นางดรณศร สรยศธารงศ (รองผอานวยการดานการพยาบาล) : 086-5870074

3. นพ.ธรวฒน วงคตน (หวหนากลมงานเวชกรรมสงคม) : 081-9927476

4. นพ.อทธาวธ งามพสธาดล (หวหนากลมงานเวชศาสตรฉกเฉน) : 089-9530375

PC : หวหนาสวนวเคราะห วางแผน และทรพยากร

1. นพ.เจษฎา จตตภรมย (รองผอานวยการดานบรการปฐมภม) : 086-1870598

2. นพ.จตชย มณรตน (รองประธานองคกรแพทย) : 089-6323572

3. นพ.พงษศกด โสภณ (ผชวยผอานวยการดานครภณฑ) : 085-0305757

LC : หวหนาสวนสนบสนน

1. นายนรนทร เอมกลน (รองผอานวยการฝายบรหาร) : 081-6717839

2. พญ.ลดาวรรณ หาญไพโรจน (ผชวยผอานวยการดานวสดการแพทย) : 086-9135454

3. ทพ.สมบรณ วรรณสาร (ผชวยผอานวยการดานอาคารสถานท) : 081-9604574

4. น.ส.ระพพรรณ พวงลดดาวลย (หวหนาฝายการเงนและพสด) : 081-9619764

FC : หวหนาสวนการบรหาร และการเงน

1. น.ส.ระพพรรณ พวงลดดาวลย (หวหนาฝายการเงนและพสด) : 081-9619764

2. นางยพนภรณ วรชยกตตยศ : 089-2640121

3. นางเสาวคนธ เปยสพงษ (หวหนางานพสด) : 087-1722921

Safety พญ.นษฐา เขยนประสทธ (ประธานคณะกรรมการโรคตดเชอ) : 081-8853451

นพ.อภญญา นรมตสนตพงศ (ผเชยวชาญดานระบาดวทยา) : 086-9110453

นพ.สกจ พรหมสร (ผชวยผอานวยการดานความปลอดภยและสงแวดลอม) : 087-6080229

นางรชนย วงคแสน (หวหนางาน IC) : 086-1835541

PIO นพ.ฉตรชย คณรงสสมบรณ (ผชวยผอานวยการดานประชาสมพนธและโสต) : 089-6316102

น.ส.ฟองแกว บวลน (หวหนางานประชาสมพนธ) และทม : 087-1887186

9

ผบญชาการเหตการณ นพ.ธารง หาญวงศ

088-2936630 ฝายประชาสมพนธ : นพ.ฉตรชย คณรงสสมบรณ 089-6316102

ฝายประสานงาน : นายนรนทร เอมกลน 081-6717839

ฝายความปลอดภย : พญ.นษฐา เขยนประสทธ 081-8853451

หวหนาสวนปฏบตการ นพ.ภราดร มงคลจาตรงค 089-9553215

ทมเวชศาสตรฉกเฉน : นพ.อทธาวธ งามพสธาดล 089-9530375

หวหนาสวนแผนงาน นพ.เจษฏา จตตภรมย 086-1870598

หนวยทรพยากร / หนวยถอนกาลง นพ.พงษศกด โสภณ (หวหนา) 085-0305757 น.ส.พรรณ มานารกษ 081-1120503 นางปฏวต กาญจนกามล 081-9526016 นางพณณตบปอ 081-70653373

หนวยขอมล / วเคราะห / วางแผน นพ.จตชย มณรตน (หวหนา) 089-6323572 นพ.สรชาย เลาพรพชยานวฒน 081-8832768 นพ.อมรชย กรชนกรกล 087-6576416 พญ.นษฐา เขยนประสทธ 081-8853451 นพ.อภญญา นรมตสนตพงศ 086-9110453 นพ.ฉนทวฒน สทธพงษ 083-2085439 นางอไรวรรณ พวงสายใจ 089-7015933 นางรชนย วงศแสน 086-1835541 นางรตนมาลา เทยมถนอม 089-7558849 นายชชวาลย บญเรอง 081-3664495 น.ส.พชราภรณ ชยแกว 082-6235616 นายมณเทยร ปณวตร 081-7469474 นายทศพร ยาณะสาร 086-5352545 นายณฐวฒ อนตะผด 081-0289408 น.ส.ณฐนร ใสดวง 087-6617599

หวหนาสวนสนบสนน นายนรนทร เอมกลน 081-6717839

หวหนาสวนการบรหาร น.ส.ระพพรรณ พวงลดดาวลย 081-9619764

หนวยจดซอ / จดจาง นางเสาวคนธ เปยสพงษ (หวหนา) 087-1722921 นางภราดร ใจนนตา 081-9601606 น.ส.นสรา ยงด 089-7015729

หนวยชดเชย / เรยกรองคาสนไหมทดแทน นางกรรณการ เจยมจรสรงส (หวหนา) 081-8850488 นางพชราภรณ บญจบตร 089-5539772

หนวยบนทกเวลา น.ส.สชรา ณ ชยงใหม (หวหนา) 089-8522613 น.ส.รกคณา ตาตโน 085-7199269

หนวยคาใชจาย นางยพนภรณ วรชญกตตยศ (หวหนา) 089-2640121 นายธตพงษ ปญจบร 081-9503349

EMS/Disaster/Refer : นพ.บญฤทธ คาทพย 081-7248155

สวนตอบสนองภาวะฉกเฉน

ทมเวชกรรมสงคม : นพ.ธรวฒน วงคตน 081-9927476

ทมควบคมโรค : นางพมพนนท คามาวน 090-9632819

ทมแพทย : นพ.วรจกร จวะกดาการ 081-8818014

ทมพยาบาล : นางดรณศร สรยศธารง 086-5870074

สวนสนบสนนและฟนฟทางการแพทย

ทมชนสตร (Lab): นางจร กสนฤกษ 083-5167422

ทมเภสชกรรม : ภญ.รศนา ธนะทพานนท 089-8559324

ทมทนตกรรม: ทพญ.กฤษณา ทวธนากร 081-5305164

ทมจตเวช : พญ.รจนพรรณ นนททรรภ 081-7169169

ทมเวชกรรมฟนฟ : พญ.ชลาทพย ซอวฒนะ 087-6732052

หนวยสอสาร / ซอมบารง นายอรณศกด มคะนช (หวหนา) 086-6146656 นายณฐวฒ รศมธรรมจกร 087-1810035 หนวยบรการทางการแพทย น.ส.สพศ กตตรชดา 089-7009120

หนวยเสบยง น.ส.พรายรศม เชยวพานช 081-8869647

หนวยพสด / เวชภณฑทไมใชยา พญ.ลดาวรรณ หาญไพโรจน (หวหนา) 086-9135454 น.ส.จนทรพลอย อตสาคต 089-8352424 นางฉตรปวณ ฉตรชยาลดาสร 090-5203866 นายทนงศกด ปญญาอนทร 089-4330238

หนวยจดเตรยมพนทสนบสนน นพ.สกจ พรหมศร (หวหนา) 087-6080229 นายวโรจน สงหจนทร 086-7329691 นายบรรจง ตนภ 087-1829107

หนวยสนบสนนภาคพนดน ทพ.สมบรณ วรรณสาร (หวหนา) 081-9604574 นายธนวา สงหใส 084-3536344

สวนบญชาการ

ทมนตเวช : พญ.ปยเมฆ เกษมถาวรศลป 084-5950660

ทมธนาคารเลอด : นพ.นพพร จงพชาญวณชย 089-7567899

สวนเครอขายบรการ: ทมสาธารณสขอาเภอเมองและอาเภอแมรม

ทมสงแวดลอม: น.ส.เอมกา สทธไตรย 082-3929229

ผเชยวชาญ นพ.พสษฐวฒ อยทธ 090-9177737

โครงสรางระบบบญชาการเหตการณดานการแพทยและสาธารณสข โรงพยาบาลนครพงค เตรยมรบสถานการณโรคตดเชอไวรสอโบลา (Incident Command System : Organization Chart)

สาขาบรการ

สาขาสนบสนน

10

ทมปฏบตการและบทบาทหนาทเฉพาะทโตตอบสถานการณอโบลา

ทมปฏบตการ หนวยงานทเกยวของ บทบาทหนาท ผรบผดชอบ

1. ทมการแพทยฉกเฉน (EMS)

- ศนยอานวยการแพทยฉกเฉน 1669

- หองฉกเฉน

- ศนยยานพาหนะ

- รบแจงการลาเลยงผปวย PUI.ผาน 1669 จากดานตรวจคนเขาเมองทาอากาศยานเชยงใหม

- ประเมนและคดแยกผปวย PUI.ทรบแจงผานระบบการแพทยฉกเฉน 1669

- รายงานผบรหาร ระดบโรงพยาบาลและระดบจงหวด

- จดทมพรอมชด PPE ลาเลยงผปวยทงจากสนามบน จากระบบสงตอและการลาเลยงผปวยทางรถภายในโรงพยาบาลตามแนวทางทกาหนด

- ประสานงานตามแนวทางทกาหนดไวในแผน

นพ.ธรณ กาย081-8844737

นพ.บญฤทธ คาทพย 081-7248155

น.ส.ณฐนร ใสดวง 087-6617599

11


2. ทมประสานการสงตอผปวย (CALL CENTER)

- ศนยประสานการสงตอผปวย

- หองฉกเฉน

- รบแจงการประสานการสงตอผปวย PUI. จากโรงพยาบาลหรอ รพ.สต.

- รายงานผบรหาร ระดบโรงพยาบาลและระดบจงหวด


นพ.ธรณ กาย081-8844737

น.ส.สพศ กตตรชดา 089-7009120

นางสงวาลย ดคาปา 086-9246281

3. ทมหองฉกเฉน (ER) - หองฉกเฉน

- ศนยเปลหนาหองฉกเฉน

- ประเมนและคดแยกผปวย PUI.ทเขามารกษา

- รบผปวย PUI. ทอาการหนกทงทมาจากระบบการแพทยฉกเฉน ระบบสงตอ หรอผปวยมาเองกอนทจะขนหอผปวยแยกตดเชอ 3/4

- รายงานผบรหาร ในระดบโรงพยาบาล


นพ.อทธาวธ งามพสธาดล 089-9530375

น.ส.สพศ กตตรชดา 089-7009120

12


4. ทมผปวยนอก (OPD) - หนวยงานเวชระเบยน

- จดคดกรองผปวยนอก

- หองตรวจผปวยนอกทกจด

- หองตรวจผปวยแยกโรคเบอร 5

- ศนยเปล

- ประเมนและคดแยกผปวย PUI.ทเขามารกษาในโรงพยาบาลนครพงค

- หองตรวจผปวยแยกโรคเบอร 5 รบผปวย PUI. ทอาการไมหนกทงทมาจากระบบการแพทยฉกเฉน ระบบสงตอ หรอผปวยมาเองกอนทจะขนหอผปวยแยกตดเชอ 3/4

- รายงานผบรหาร ในระดบโรงพยาบาล


นพ.จตชย มณรตน 089-6323572

นางฉววรรณ มหทธพงศ 081-3665880

13


5. ทมหอผปวยใน (WARD)

- หอผปวยแยกตดเชอ 3/4

- หอผปวยอนๆทรบยายผปวยเดมจากหอผปวย 3/4

- หอผปวยพเศษอาคาร 6 ชน 1-3

หอผปวยแยกตดเชอ 3/4

- รบดแลและสงเกตอาการผปวยตองสงสยตดเชอ Ebola(PUI)หรอผปวยทตดเชอแลวจานวน 2 เตยง

- ดแล จดหา และรองขอทมปฏบตการ วสดอปกรณและชดปองกนในการรกษาผปวยใหเพยงพอ

- รายงานสถานการณ รวบรวมขอมลและปญหาในการดแลผปวยนาเสนอผบรหาร


หอผปวยอนๆทรบยายผปวย

- รบยายผปวยเดมจากหอผปวย 3/4 ใหเสรจสนภายในเวลาไมเกน 1 ชวโมง

หอผปวยพเศษอาคาร 6 ชน 1-3

- รบดแลเจาหนาททปฏบตงานใกลชดกบผปวย (Closed Contract)

พญ.นษฐา เขยนประสทธ081-8853451

นางกลดา พฤกตวรรธน 081-5687654

14


6. ทมแพทยผรกษา - แพทยอายรกรรม

- แพทยกมารเวชกรรม

- แพทยกลมงานอนๆทเกยวของ

- จดทมแพทยใหการรกษาผปวยตามความเหมาะสม

- ประสานทมแพทยผเชยวชาญเฉพาะโรคทจาเปนในการดแลผปวย

- จดทาแผนการรกษาและรายงานผบรหาร

นพ.วรจกร จวะกดาการ 081-8818014

พญ.ทพยา แสนไชย 081-7965734

นพ.สรชาย เลา-พรพชยานวฒน081-8832768

7. ทมชนสตร (LAB) - กลมงานชนสตร

- หองชนสตร DCR

- ใหการชนสตรตางๆทจาเปนตามแนวทางและมาตรฐานทกาหนด

- ดแล จดหา และรองขอทมปฏบตการ วสดอปกรณและชดปองกนในการชนสตรใหเพยงพอ

- รายงานรวบรวมขอมลและปญหาในการชนสตรนาเสนอผบรหาร

นาง จร กสนฤกษ 083-5167422

15


8. ทมธนาคารเลอด (BLOOD BANK)

- งานธนาคารเลอด - จดหาเลอดใหเพยงพอสาหรบการรกษาผปวย



นพ.นพพร จงพชาญวณชย 089-7567899

9. ทมรงส (X-RAY) - หนวยงานรงสวทยา - ใหการบรการทางรงสวนจฉยแกผปวยทหอผปวย



พญ.สนทร มลรนตะ 081-7650539

10. ทมเภสชกรรม - กลมงานเภสชกรรม - จดหายาและเวชภณฑทไมใชยาในการรกษาผปวยใหเพยงพอและเหมาะสม

- จดทา Ebola Set ทจาเปนในสวนทเกยวของกบยาและเวชภณฑ


ภญ.รศนา ธนะทพานนท 089-8559324

16


11. ทมความปลอดภยจากการตดเชอ (IC)

- หนวยงานควบคมและปองกนการตดเชอในโรงพยาบาล (IC)

- ทมจดหาและดแลเกบรกษา Ebola Set และชด PPE

- กาหนดแนวทาง มาตรการ และควบคมดแลปองกนดานความปลอดภยจากการตดเชอ Ebola รวมทงแนวทางดานการกาจดขยะและของเสยทเกดการตดเชอทกแผนกในโรงพยาบาลนครพงคใหเปนไปตามมาตรฐานและเหมาะสม

- เฝาระวง ตดตามบคลากร ทมใหการดแลผปวย

- จดหา ดแลและประเมนการใชอปการณดานความปลอดภย(PPE) รวมทง Ebola set ใหเหมาะสม

- จดทาแบบประเมนความพรอมในการตอบโตอโบลาของโรงพยาบาล(Check Lists)อยางตอเนองและรายงานผบรหารทราบและแกไข

พญ.นษฐา เขยนประสทธ081-8853451

นางรชนย วงคแสน 086-1835541

นางเยาวภา จนทรมา 089-6329798

นางเสาวคนธ เปยสพงษ 087-1722921

นางฉตรปวณ ฉตรชยาลดาสร 090-5203866

17


12. ทมกาจด ทาลายขยะและของเสย

- หนวยงานจดการดานสงแวดลอม

- ทาลายขยะและของเสยทใชในการดแลผปวยอโบลาใหเปนไปตามมาตรฐานและแนวทางททมความปลอดภยจากการตดเชอ (IC)กาหนด

- ดแล จดหา และรองขอทมปฏบตการ วสดอปกรณและชดปองกนใหเพยงพอ


น.ส.เอมกา สทธไตรย 082-3929229

นายกนกศกด อนทะรงศ 081-0275191

13. ศนยยานพาหนะ - หนวยงานพาหนะ

- หนวยงานบรหาร

- งานการแพทยฉกเฉน

- จดรถลาเลยงตามทกาหนดใหพรอมใชตลอดเวลา

- ดแล จดหา และรองขอทมขบรถ และชดปองกนใหเพยงพอ

- ปฏบตงานรวมกบทมการแพทยฉกเฉนในการลาเลยงผปวย


นายธนวา สงหใส 084-3536344

18


14. รกษาความปลอดภย - หนวยงานรกษาความปลอดภย

- หนวยงานบรหาร

- จดหาบคลากรและอปกรณปองกนตามทกาหนดในแผน

- อานวยความสะดวกในการเคลอนยายผปวยในโรงพยาบาล

- กนพนท กนผไมเกยวของตามทแผนกาหนด

- เปดลฟตกรณมการเคลอนยายผปวยไปหอผปวยแยกโรค 3/4


นายบรรจง ตนภ 0871829107

15. นตเวช/หนวยรกษาศพ

- หนวยงานนตเวช

- ศนยยานพาหนะ(กรณออกไปชนสตรนอกสถานท)

- เกบรกษาศพกรณทรอการทาลายศพหรอรอญาตมารบ

- ทาการชนสตรพลกศพกรณทตายโดยไมทราบสาเหตและสงสยผปวยตดเชออโบลาทงในและนอกโรงพยาบาล

- จดทมและอปกรณปองกนใหเหมาะสมและเพยงพอ

พญ.ปยเมฆ เกษมถาวรศลป084-5950660

นายนภดล แสงอทย 0841692311

19


16. ทมสอบสวนและควบคมโรค (SRRT)

- งานระบาดวทยา

- งานเวชกรรมสงคม

- สสอ.ในอาเภอแมรมและอาเภอเมอง(ทม SRRT ในอาเภอ)

- วเคราะห ประเมน และรายงานสถานการณ การระบาด

- เฝาระวงและตดตาม ผสมผสและกลมเสยงทงในโรงพยาบาลและในชมชน

- ทาการสอบสวนและควบคมโรคเพอไมใหมการมการกระจายของโรคเพมขนทงในโรงพยาบาลและในชมชน

- ประสานความรวมมอกบเครอขายเฝาระวงและควบคมโรคทงในระดบชมชนและระดบจงหวด

- ตดตามการจดการศพในชมชน

นพ.ธรวฒน วงคตน 081-9927476

นพ.อภญญา นรมตสนตพงศ 086-9110453

นพ.ฉนทวฒน สทธพงษ 083-2085439

นางอไรวรรณ พวงสายใจ 089-7015933

นางพมพนนท คามาวน 090-9632819

20


17. ทมจตเวช (MCATT) - หนวยงานจตเวช

- สสอ.ในอาเภอแมรมและอาเภอเมอง (ทม MCATT ในอาเภอ)

- ใหการประเมน ปองกนและแกไขผลกระทบภาวะทางสขภาพจตของผปวย ผใกลชด เจาหนาทในโรงพยาบาลและประชาชนในชมชน

- ใหการรกษาผปวยทมภาวะทางจต

พญ.รจนพรรณ นนททรรภ 081-7169169

นางกมลทพย เลาพรพชยา-นวฒน 081-9928379

18. ทมสขศกษาประชาสมพนธ

- หนวยงานสขศกษาประชาสมพนธ

- ใหความรในรปแบบสอตางๆเกยวกบโรคอโบลาทงผปวย เจาหนาทและชมชนโดยประสานกบหนวยงานอนๆทเกยวของ

น.ส.ฟองแกวบวลน 087-1887186

น.ส.อรณ กาพยชย 089-8358957

21

แผนเผชญเหต โรคไวรสอโบลา

Incident Action Plan for infectious disease – Ebola Virus Disease

แผนเผชญเหต โรคไวรสอโบลา

เปนแผนเผชญเหต กรณมผปวยสงสยหรอผปวยโรคไวรสอโบลา ไดรบการสงตวมา หรอมารบบรการทโรงพยาบาลโดยเปนแผนทใชในระยะเวลาแรกประสบเหตการณ เพอใหหนวยบญชาการและหนวยอานวยการตามระบบบญชาการเหตการณ หรอ Incident Command System (ICS) ไดถอปฏบตรวมกนในระยะเวลาเดยวกน คอระยะเวลาเรงดวนตงแตเกดเหตการณภายในสองชวโมงแรก, 2 ถง 12 ชวโมง และหลงจาก 12 ชวโมงเปนลาดบ ครอบคลมในประเดน: การปองกนการแพรเชอ, การกาหนดพนทสาหรบคดแยกผปวยหนกเบา, การจดการหองแยกผตดเชอ, การใหการรกษา, การตดตามคนหาผสมผสในบคลากรสาธารณสขทปฏบตงาน, ในครอบครวและชมชน รวมถงการใหขอมลแกสอมวลชน ไดอยางมประสทธภาพและประสทธผล

ขอแนะนา

สาหรบผบรหารทเกยวของในระบบบญชาการเหตการณ Incident Command System (ICS) ใหปรบใชแผนเผชญเหตน เพอการปฏบตงานอยางเปนเอกภาพของสวนงานตางๆในระยะเวลาทกาหนด และใชภาคผนวกในสวนของ “คมอการเตรยมความพรอมสาหรบบคลากรในการดแลผปวย โรคตดเชอไวรสอโบลา โรงพยาบาลนครพงค จงหวดเชยงใหม ป 2558” เปนแนวทางในการตรวจสอบความครบถวนของงานทใหแตละสวนงานปฏบต

เปาหมาย/วตถประสงคของแผน

มการกาหนดพนทสาหรบคดแยกผปวย, กาหนดพนทหรอหองแยกผตดเชอ

ปองกนผปวยและเจาหนาทจากการตดเชอ

สรางความมนใจในความปลอดภยสาหรบผปวย, ผใหบรการ, ผรบบรการ

เมอมการรบผปวยโรคตดเชอในโรงพยาบาล ใหมการปองกนการตดเชอไปยงผปวยอนๆ

22

การดาเนนการระยะเรงดวน (0-2 ชม.) สวนงาน ผปฏบต ระยะเวลา การปฏบต เวลาเรม

สวนบญชาการ(Command Staff)

ผบญชาการเหตการณ(Incident Commander : IC)

รบการแจงเหตมผปวยเขาเกณฑสอบสวน,ผปวยสงสย, ผปวยนาจะเปน, ผปวยยนยนจากหนวยงานภายนอก, หรอภายในรพ. (1669 ศนยกชพเวยงพงค/ศนยประสานการสงตอCall Center/OPD/ER)

แจงผประสานงานประกาศใชแผนบญชาการเหตการณ ICS

จดโครงสรางระบบ ICS, กาหนดหวหนาสวนงาน, ทมงาน, แพทยเฉพาะทางโรคตดตอ, นกระบาดวทยา

กาหนดระยะเวลาปฏบตการ, วตถประสงค, นดเวลาและสถานทประชม, พจารณาชองทางการสอสาร, กาหนดใชเอกสารตามระบบ ICS

เจาหนาทประสานงาน (Liaison Officer : LO)

แจงผบรหารตามโครงสรางระบบ ICS, แจงกรรมการบรหารโรงพยาบาลผานระบบ Line,ทตงศนยอานวยการ, แจงหอผปวยทเกยวของ, แผนสารองผปฏบตงานและเตยงสารอง, แจง EMS ใชแผนการรบสงตอผปวยตดเชอไวรสอโบลา

ประสาน EMS, หนวยงานสาธารณสขในพนท, งานควบคมโรคของ สสจ.ช.ม., รพ.ใกลภมลาเนาผปวย เพอพจารณารายละเอยดสถานการณ, ขอมลชมชน, ประมาณการผปวย ผสมผสโรค, หรอผเสยชวต, ประสานขอการสนบสนนวสดอปกรณ PPE, บคลากร, ประสานแพทยโรคตดเชอและ นกระบาดวทยาคาดการเชอกอโรค

ตดตอสอสารกบผบญชาการและหวหนาทมของ ICS เพอทราบความตองการของสวนปฏบตการ และประสานหนวยงานของ รพ. ใหการสนบสนนการปฏบตงานของทมตามโครงสราง ICS

23

เจาหนาทประชาสมพนธ (Public Information Officer : PIO)

เปดศนยประชาสมพนธเปนการเฉพาะ, สอสารความเสยงสาหรบผปวย, ผปฏบตงาน และ ชมชน, แจงการดาเนนการของ รพ. (การเตรยมความพรอม, การใหบรการรกษาและการควบคมโรค)

ควบคมการเผยแพรขาวสาร, ตดตามสถานการณ และผลกระทบทอาจเกดขน, ใหขอมลขาวสารแกผบญชาการเหตการณและหวหนาสวนงานในทม ICS อยางสมาเสมอ

เจาหนาทดานความปลอดภย (The Safety Officer : SO)

วเคราะหสถานการณและการปฏบตการวามผลตอสขภาพ และความปลอดภยดานตางๆ ตอผปวย, บคลากร และโรงพยาบาลและดาเนนการแกไขปญหาทเกยวของ

ดแลดานความปลอดภยอยางตอเนองรวมถงใหใชอปกรณ PPE อยางเหมาะสม

กาหนดเสนทางใน รพ. สาหรบการรบ, การเคลอนยายผปวยตดเชอ

แพทยโรคตดเชอและนกระบาดวทยา

ตรวจสอบรวมกบแพทยผปฏบตงาน เพอใหขอมลแก Incident Commander ดงน: 1. จานวนผปวยและอาการ รวมทงผสมผสทยงไมปรากฏอาการ 2. เชอทเปนสาเหตกอโรคได, Case definition 3. ปญหาดานการรกษา 4. สงทไดการดาเนนการ เชน การเพาะเชอ, การรกษาแบบประคบประคอง 5. ความสามารถในการแพรกระจายเชอ, ความรนแรงของโรค

ใหแนวทางในการใชเครองปองกนPPEทเหมาะสม, ใหคาแนะนาในการแยกผตดเชอ

เสนอแนะผเชยวชาญเขารวมในการปฏบตงานของICS

24

การดาเนนการระยะเรงดวน (0-2 ชม.) สวนงาน ผปฏบต ระยะเวลา การปฏบต เวลาเรม

สวนปฏบตการ (Operations)

หวหนาสวนปฏบตการ (Operation Section Chief : OSC)

แจงสถานการณทเกดขน แกผปฏบตงาน ทงทเกยวของและไมเกยวของกบผปวย, ใหคาแนะนาการปองกนตนเองทเหมาะสม, ระมดระวงขาวลอ

แจงหองฉกเฉนถงความเปนไปไดทจะมผปวยตดเชอมารบการรกษา, ปรกษา Liaison Officer ในการประสานงานกบสถานพยาบาลอน

แพทยหวหนาทมหองฉกเฉน

ประสานแพทยโรคตดเชอ, ดาเนนการสาหรบโรคตดเชอ ประกอบดวย

กาหนดพนทคดแยกทเหมาะสม ประเมนผปวยและผสมผส ทาการคดแยก, กรณทจาเปนใหประสานทมงานความปลอดภย แจงผปฏบตงานระวงการตดเชอ โดยเฉพาะการทาหตถการทมความเสยง ใหดาเนนการตาม

คมอปองกนการตดเชออยางเครงครด ควบคมกากบการจดการหองแยกผปวยตดเชอใหถกวธ จากดการเคลอนยายผปวยในรพ.เทาทจาเปน กาหนดผปฏบตงานทเกยวของกบผปวยตดเชอเทาทจาเปน

หวหนาทมผปวยนอก แจงทก OPD ซกประวตการเดนทาง, อาการปวย, ประเมนและตรวจสอบสถานสขภาพทกคนทเขามารบบรการโรงพยาบาล (คนหาคดกรองกลมเสยง)

หวหนาทมชนสตร ตรวจสอบใหมนใจในกระบวนการการเกบ, การนาสงสงสงตรวจ, การชนสตรทางหองปฏบตการ

หวหนาทมหอผปวยใน กาหนดขอบงชและลาดบความสาคญในการเคลอนยายผปวยทงระหวางWard ภายในรพ. และสงไปรพ.อนตามความจาเปน

หวหนาทมแพทย แจงแพทยพจารณาจาหนายผปวยในของรพ., รวมทงพจารณายกเลกผปวยทนดมา รพ.

25

หวหนาทมนตเวช เตรยมการเกยวกบศพผตดเชอ

หวหนาทมเภสชกรรม จดหาและสารองเวชภณฑใหเพยงพอตอความตองการ

เตรยมการสาหรบรบการสนบสนนดานเวชภณฑจากหนวยงานภายนอก

หวหนาทมSRRT กาหนดใหมการทาทะเบยนผปวยฉกเฉนแยกตางหาก ถาจาเปน

สวนแผนงานPlanning

หวหนาสวนแผนงาน (Planning Section Chief : PSC)

กาหนดระยะเวลาปฏบตการ, เปาหมายหรอวตถประสงคในการปฏบตการ, และจดทาแผนเผชญเหต (Incident Action Plan) รวมกบผบญชาการเหตการณ

หวหนาหนวยทรพยากร(Resource Unit)

ตงระบบการรายงานตวของบคลากรทเขาปฏบตงาน ประสานการรองขอจากสวนปฏบตการและสวนสนบสนน

หวหนาหนวยขอมล/วเคราะหสถานการณ/วางแผน (Situation Unit and Documentation Unit)

รวบรวมขอมล วเคราะหสถานการณ และจดทาแผนเผชญเหตรวมกบผบญชาการเหตการณ

สวนสนบสนน (Logistics)

หวหนาสวนสนบสนน (Logistics Section Chief : LSC

จดตงระบบสอสารและการประสานงานทางโทรศพท, วทยสอสาร, อนเตอรเนต,คอมพวเตอร, เครองพมพและเครองทาสาเนา รวมทงจดบคลากรดานเทคนค และงานพมพเอกสาร ณ จดทตงการประชมของศนยอานวยการตามระบบบญชาการเหตการณ, จดทาขอกาหนดในการควบคมฝงชน รวมทงการจดการจราจรภายในโรงพยาบาล ใหการสนบสนนสวนปฏบตการตามทรองขอ

26

หวหนาหนวยพสด จดหาอปกรณปองกนสวนบคคลใหกบบคลากรทมความเสยงจากการสมผสผปวย (เชนผปฏบตงานนอกรพ., ผทาหนาทการคดกรองและแยกผสมผส, ผทมโอกาสสมผสผปวยทตดเชอ)

หวหนาหนวยบรการทางการแพทย (Medical Unit)

วางแผนการปองกนบคลากรจากการตดเชอจากผปวย,ครอบครวของบคลากร และบคคลอนๆ

ประมาณการความตองการทเพมขนสาหรบอปกรณทางการแพทย, นาเกลอ, ออกซเจน, เครองชวยหายใจ, เครองดดเสมหะ, อปกรณ PPE ทจาเปนตองใชในการสงตอผปวย และสาหรบผปฏบตงาน

รวมกบทมวางแผนพจารณาจดกาลงสารองผปฏบตงาน

27

การดาเนนการระยะกลาง (2-12 ชม.) สวนงาน ผปฏบต ระยะเวลา การปฏบต เวลาเรม


ผบญชาการเหตการณ (Incident Commander : IC)

ปฏบตตามบทบาทหนาทโดยใชแบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ ผบญชาการเหตการณดานการแพทยและสาธารณสข

ประชมทม ICS รวมกบกรรมการบรหารโรงพยาบาลเพอทบทวนเหตการณทงหมดถงผลกระทบตอโรงพยาบาล และการวางแผนของทม ICS

ตรวจสอบวาการสอสารและการตดสนใจทผานมา ไดมการประสานงานกบการดาเนนงานหนวยแพทยฉกเฉนในทองทและโรงพยาบาลใกลเคยงตามความเหมาะสม

ควบคมกากบการดาเนนงานหนวยงานเพอใหบรรลเปาหมาย/วตถประสงค

พจารณาตวแทนของโรงพยาบาลเขารวมศนยปฏบตการฉกเฉนของทองถน


ปฏบตงานโดยใช แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ เจาหนาทประชาสมพนธ

แจงสรปสถานการณใหเปนปจจบนแกผปวยและญาต, ผปฏบตงาน และสอมวลชน

สอสารความเสยงกบหนวยงานทเกยวของ

ตดตอครอบครว/ญาตผปวย ถงสถานการณทเกดขน, และความจาเปนตองเคลอนยายผปวยเมอจาเปน

28


ปฏบตงานโดยใช แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ เจาหนาทประสานงาน

ตดตอประสานงานแจงขอมลสถานการณและความตองการทจาเปนกบศนยประสาน EMS, ทม MERTของทองท, สาธารณสขอาเภอภมลาเนาผปวย, สานกงานสาธารณสขจงหวด, สานกงานควบคมโรคเขต10, สานกงานสาธารณสขเขต 10 และรพ.ใกลเคยง

ใหคาแนะนาปญหาดานการแพทยและแนวโนมของสถานการณแกทมแพทยฉกเฉนในทองท โดยการประสานขอมลกบงานควบคมปองกนการตดเชอ


ปฏบตงานโดยใช แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ เจาหนาทความปลอดภย

ดาเนนการอยางตอเนองในการดแลรกษาความปลอดภยและมาตรการปองกนสวนบคคลสาหรบผปฏบตงาน, ผปวย, ผมารบบรการอนๆ ทงหมด

ดาเนนการตรวจสอบการใชงานทเหมาะสมของอปกรณปองกนสวนบคคล(PPE)และกระบวนการคดแยกผปวย

แพทยโรคตดเชอ และนกระบาดวทยา

สนบสนนทมบญชาการเหตการณตามทตองการ; ปรกษาผเชยวชาญทเหมาะสม ทงภายใน และภายนอก รพ.

สนบสนนทมรกษา โดยใหขอมลทบงถงโรคทเกด, วธการรกษา ตลอดจนการปองกนการตดเชอสาหรบบคลากรทปฏบตงาน

29

การดาเนนการระยะกลาง (2-12 ชม.) สวนงาน ผปฏบต ระยะเวลา การปฏบต เวลาเรม

สวนปฏบตการ (Operations)


ปฏบตตามหนาทโดยใชแบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ หวหนาสวนปฏบตการ

แพทยโรคตดเชอและนกระบาดวทยา

ควบคมกากบภารกจดานการรกษา, ดาเนนการเฝาระวงโรคทางระบาดวทยา พจารณาจากจานวนผปวย, ผสมผส

ควบคมกากบการปองกนการตดเชอในกลมผปวย, บคลากรของรพ. นดตดตามดอาการตามความเหมาะสม

ควบคมกากบใหการรกษาตอเนอง, ผปวยทงหมด, ผปวยหองแยก, การฝกสวมใสอปกรณ PPE

ปรกษาผเชยวชาญควบคมโรคในการทาความสะอาดปลอดเชอสาหรบวสดอปกรณตางๆ รวมทงบรเวณโรงพยาบาล

ประเมนศกยภาพตเยนเกบศพ ความปลอดภยในการจดการผปวยทเสยชวต


ปฏบ ตตามบทบาทหนาท โดยใชแบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ เจาหนาทประชาสมพนธ

ตงศนยใหขอมลญาตผปวย

30



ปฏบตงานตามบทบาทหนาทโดยใช แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ หวหนาสวนวางแผน

ทบทวนเปาหมายและวตถประสงคของแผนเผชญ จากการประสานขอมลกบผบญชาการเหตการณและหวหนาทมตางๆ

หวหนาหนวยทรพยากร (Resource Unit)

ปฏบตงานตามบทบาทหนาทโดยใชแบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ หนวยวางแผนและสนบสนนทางเทคนค

ตดตามการสนบสนนกาลงคน, ความพรอมวสดอปกรณ

หวหนาหนวยขอมล/วเคราะหสถานการณ/วางแผน

ปฏบตงานตามบทบาทหนาทโดยใชแบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ หนวยสถานการณและขาวกรอง

รบผดชอบการทาแผนเผชญเหต (Incident Action Plan: IAP) ตลอดจนเกบรกษาเอกสารทเกยวของกบเหตการณทงหมด


หวหนาสวนสนบสนน (Logistics Section Chief : LSC)

ปฏบตงานตามบทบาทหนาทโดยใชแบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ หนวยงานสนบสนนทางเทคนค

หวหนาหนวยบรการทางการแพทย

ประสานงานกบทมปฏบตการ เพอวางแผนปองกนโรคสาหรบบคลากรโรงพยาบาล

ตดตามสถานสขภาพบคลากรของ รพ. ทสมผสผปวยโรคตดเชอ, รายงานขอมลแกทมปฏบตการ

31

พจารณาบคลากรทมปญหาสขภาพ (ตงครรภ, ภมตานทานตา) ใหไปปฏบตงานทมความเสยงตาเปนการชวคราว

ประเมนความตองการ และจดสารอง วสดอปกรณ , ผลตภณฑจากเลอด , เวชภณฑ , โดยการประสานงานกบทมปฏบตการ

เตรยมเรยกกาลงสารองในการปฏบตงาน เผอมความจาเปน

อานวยความสะดวกในการจดซอวสดอปกรณ และเวชภณฑสาหรบการดแลรกษาผปวย

หวหนาหนวยเสบยง จดหาอาหาร, นา สาหรบบคลากรทมารวมปฏบตงาน

สวนการบรหาร(Finance/Ad-ministration)

หวหนาสวนการบรหาร(Finance/ Administration)

ปฏบตตามบทบาทหนาทโดยใช แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของหวหนาการเงนและบรหาร

หนวยบนทกเวลา บนทกเวลาการปฏบตงานของเจาหนาทเพอไวคานวณคาใชจายทเกดขน อาท คาเบยเลยง

หนวยจดซอจดจาง อานวยความสะดวกในการจดสงสงของตามความจาเปน รวมทงหาผรบจางจากภายนอก

หนวยชดเชย/คาสนไหมทดแทน

การชดเชย รบผดชอบในการตรวจความถกตองของเอกสารเกยวกบคาชดเชยของพนกงาน และเกบบนทกการไดรบบาดเจบและหรอเจบปวยทเกยวกบเหตฉกเฉน

การเรยกรองคาสนไหมทดแทน สบสวนการเรยกรองคาสนไหมทดแทนกรณทรพยสนเสยหายทเกยวของกบเหตฉกเฉน

หนวยคาใชจาย ตดตามคาใชจายในการปฏบตงานทงหมด

32

การดาเนนงานระยะหลง (เกนกวา 12 ชวโมง)

สวนงาน ผปฏบต ระยะเวลา การปฏบต เวลาเรม


ผบญชาการเหตการณ (Incident Commander : IC)

ประเมนเปาหมายและวตถประสงคทกาหนดไว เทยบกบผลการปฏบตงาน, ทบทวนแผนและจดลาดบความสาคญ ของภารกจโดยรวม

วางแผนกลบสการใหบรการปกตโดยประสานกบทมบญชาการเหตการณ และหวหนาสวนงานตางๆ, ปรกษากบงานบรการการแพทยฉกเฉนและโรงพยาบาลอนๆถงสถานการณและแผนของโรงพยาบาล

ประเมนความสามารถของโรงพยาบาลเพอดาเนนการตอภารกจดานการแพทย


สรปสถานการณเปนระยะอยางตอเนองใหแก สอมวลชน, ผปวย, ทมงาน, ครอบครวผปวย, และประชาชนทตองการทหลบภย

สอสารกบศนยขอมลเปนระยะเพอใหขอมลของโรงพยาบาลทเปนปจจบน รวมทงการใหขอมลแกสาธารณะ

ใหขอมลแกสอมวลชนตามทไดรบมอบอานาจ, ใชสอมวลชนในการสงขอความถงสถานการณบงคบใหดาเนนการ


คงการประสานงานกบหนวยงานภายนอกเพอขอการสนบสนนในสถานการณทยงไมแนนอนทจะตามมา

รบการปรกษาจากหนวยบรการการแพทยฉกเฉนในพนทถงปญหาสขภาพและแนวโนมทจะเกดขน

33


ใชมาตรการดานความปลอดภยและการใชอปกรณPPEอยางตอเนองสาหรบผปวย, ทมงาน, และผมาเยยม

ประเมนแผนการควบคมฝงชน และประเดนความปลอดภยดานอนๆกบทมงานทเกยวของ

แพทยโรคตดเชอ และนกระบาดวทยา

สนบสนนทมบญชาการเหตการณดวยขอมลทเปนปจจบนและ ผลกระทบ สนบสนนทมปฏบตการอยางตอเนองโดยใหขอมลเชอทเปนสาเหตและการรกษาเฉพาะ สนบสนนผเชยวชาญมาใหคาปรกษาในการวางแผนปฏบตงานอยางตอเนอง

การดาเนนงานระยะหลง(เกนกวา 12 ชวโมง)

สวนงาน หนวยงาน ระยะเวลา การปฏบต เวลาเรม สวนปฏบตการ (Operations)


ปฏบตตามหนาทโดยใชแบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม(Checklist) ของ หวหนาสวนปฏบตการ

แพทยโรคตดเชอ ตรวจสอบการปฏบตงานดานการแพทยอยางตอเนอง, รวมถงการดแลผปวยและงานหองแยกผตดเชอ ตรวจสอบผปวยอยางตอเนองเพอปองกนการแพรเชอ และใหการดแลทเหมาะสมตามความจาเปน

หวหนาทม อาชวเวชกรรม

ตรวจสอบใหแนใจการกาจดทเหมาะสมของขยะตดเชอรวมทงวสดและอปกรณทใชแลวทง ดาเนนการบารงรกษาโครงสรางพนฐานและใหการสนบสนนอยางตอเนองรวมทงการตรวจสอบ

คณภาพอากาศในโรงพยาบาล



ปรบปรงและแกไขแผนปฏบตการโดยรวมมอกบทมบญชาการเหตการณและหวหนาทมตางๆ ตรวจสอบใหแนใจวาไดใชขอมลทเปนปจจบนและการไตตรองเปนอยางดในการจดทาแผนเผชญเหต

34

หวหนาหนวยทรพยากร (Resource Unit)

ตรวจสอบปรมาณวสดอปกรณและแจงทมปฏบตการและทมโลจสตกสเพอระบความตองการทจาเปน

หวหนาหนวยทรพยากร (Resource Unit) หนวยถอนกาลง (Demobilization Unit)

ตรวจสอบใหแนใจในความพรอมของแผนการถอนกาลง



ปฏบตงานตามบทบาทหนาทโดยใชแบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ หนวยงานสนบสนนทางเทคนค

หนวยบรการทางการแพทย (Medical Unit)

ตรวจสอบสถานะสขภาพของพนกงานทมสวนรวมปฏบตงาน สนบสนนหรอชวยเหลอในกจกรรมการปลอดเชอและใหการดแลและตดตามทางการแพทยทเหมาะสม

หนวยจดซอจดจาง ดาเนนการตอเนองเพออานวยความสะดวกในการจดซอวสดอปกรณและเวชภณฑสาหรบการปฏบตงาน และการรกษาผปวย

สวนการบรหาร(Finance/administration


ดาเนนการตอเนองโดยใช แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของหวหนาการเงนและบรหาร

หนวยคาใชจาย

ดาเนนการตอเนองเพอตดตามคาใชจายในการปฏบตการ และจดทารายงานเสนอผบญชาการเหตการณเปนระยะ

35

การถอนกาลง และการกคนระบบ หนวยงาน ผปฏบต ระยะเวลา การปฏบตการ เวลาเรม


ผบญชาการเหตการณ (Incident Commander: IC)

ตรวจสอบการสนสดของเหตการณและความสามารถทจะกลบไปปฏบตงานตามปกต กากบดแลปฏบตการถอนกาลง และการฟนฟการใหบรการตามปกต ตรวจสอบใหแนใจวาการปฏบตงานเสรจถอนกาลงเสรจสมบรณ เพอจดทาเอกสารในการให

คาตอบแทนไดครบถวน

เจาหนาทประชาสมพนธ (Public Information Officer :PIO)

จดทาสอบรรยายสรปเหตการณทเกดขน และการฟนฟของการใหบรการตามปกต แกเจาหนาท, ผปวย, ครอบครว, และผอน

เจาหนาทประสานงาน (Liaison Officer :LO)

ตดตอสอสารแจงสถานการณโรงพยาบาลขนสดทายและการสนสดของเหตการณทเกดขนใหหนวยบรการการแพทยฉกเฉนทองถนและหนวยใด ๆ ทจดตงขนนอกรายชอหนวยงานทไดตดตอ

เจาหนาทดานความปลอดภย (The Safety Officer :SO)

ตรวจสอบและรกษาสภาพแวดลอมทปลอดภยในระหวางการกลบไปปฏบตงานตามปกต

36

การถอนกาลง และการกคนระบบ หนวยงาน ผปฏบต ระยะเวลา การปฏบตการ เวลาเรม

สวนปฏบตการ(Operations)

หวหนาสวนปฏบตการ (Operation Section Chief: OSC)

สงเอกสารทงหมดไปใหทมแผนงานเพอรวบรวมในการถอดบทเรยน(After Action Report)

ทมแพทย

กลบไปใหการบรการตามปกต

หวหนาทมอาชวเวชกรรม

ตรวจสอบใหแนใจวาวสดอปกรณหองแยกผปวย รวมทงการไหลเวยนของแรงดนอากาศจะกลบสสถานะปกตกอนเหตการณเกด

หวหนาสาขาสนบสนน (Support Branch)

จดการจราจรและหนวยรกษาความปลอดภยเปนการใหบรการตามปกต


หวหนาสวนแผนงาน (Planning Section Chief :PSC)

วางแผนและแจกจายแผนถอนกาลงครงสดทาย

สรปการปฏบตการใหกบ - ทมบญชาการเหตการณ และบคลากรในทม - บคลากรดานบรหาร - ทมงานทกคน - อาสาสมครทกคน

37

เขยนรายงานการถอดบทเรยน (After Action Report), การแกไขปญหา (Corrective Action), และแผนพฒนาสาหรบผบญชาการเหตการณ ดงน - สรปรวมเหตการณทเกด - สรปรวมการปฏบตการทดาเนนการ - การปฏบตการทประสบผลสาเรจ - การปฏบตการทควรมการแกไขพฒนา - ขอเสนอแนะสาหรบการแกไขเหตการณในอนาคต

จดเตรยมขอมลทงหมดของสถานะและแหลงทอยของผปวย, ทมงาน, วสดอปกรณ ทงหมด หลงจากทผบญชาการเหตการณไดตรวจสอบแลว แจกจายตามความเหมาะสม



สงเอกสารทงหมดใหทมวางแผนเพอรวบรวมเปนเอกสารถอดบทเรยน (After Action Report)

หนวยพสดและเวชภณฑทไมใชยา (Supply Unit)

สารวจสนคาคงคลงของโรงพยาบาลและเตมเตมตามความจาเปนและใหสามารถใชได

สารวจระดบสนคาคงคลงของอปกรณปองกนสวนบคคลและประสานงานกบแผนกการเงนเพอจดเตมเตมอปกรณทจาเปน

สวนการบรหาร(Finance/administration


(กรณมการทาประกน) ตดตอตวแทนบรษทประกนสาหรบการดาเนนการขอคาชดเชย สรปคาใชจายทงหมดและรายงานเวลาทใชในการปฏบตงาน สงไปใหสวนแผนงานสาหรบการรวบรวม

สรปในรายงานถอดบทเรยน (After Action Report)

38

บทบาทหนาทของกลมภารกจ ดานการพยาบาล

39

บทบาทหนาทของกลมภารกจดานการพยาบาล

1. โครงสรางระบบบญชาการของกลมภารกจดานการพยาบาล

IC

1. ผอานวยการโรงพยาบาล 2. รองผอานวยการฝายการแพทย 3. รองผอานวยการดานบรการปฐมภม 4. ประธานองคกรแพทย

OC

รองผอานวยการดานการพยาบาล

ประสานงานและแจงขาว

หวหนากลมงาน การผปวยอบตเหต

และฉกเฉน

หวหนากลมงาน การพยาบาลผปวยนอก เพอการประสานงาน

หวหนากลมงาน การพยาบาลอายรกรรม เพอการประสานงาน

ผตรวจการพยาบาล เพอการประสานงาน

หน.เวร และทมงาน พยาบาลจดคดกรอง

พยาบาลหองแยกโรค หมายเลข 5

หน.ตกอยในอาคาร 3

1. หน.ตก 3/4 เพอเตรยมพรอมภายใน ward

2. หน.ตก อช.1*

3. หน.ตก อช.2 *

4. หน.ตก MICU1,2,3 *

*เพอชวยบรหารจดการ clear ผปวยไป ward อน

- หน .เว ร ต ก 3 /4 และทมงานหรอ

- หน.เวร ER และทมงาน เพอเตรยมความพรอม

รบแจงขาว

ในเวลาราชการ นอกเวลาราชการ

40 2. บทบาทหนาทของบคลากรทจะตองปฏบตงาน (รายบคคล)

2.1. รองผอานวยการดานการพยาบาลในฐานะหวหนาสวนปฏบตการมหนาท

2.1.1. รายงานสถานการณตอผบรหารระดบ IC เพอทราบและประกาศใชแผน

2.1.2. ทาหนาทสงการใหทมพยาบาลเตรยมความพรอมเพอเตรยมรบตอภาวะฉกเฉน โดยมหวหนาหนวยงานทเกยวของเปนผรบผดชอบตงแต

- หวหนากลมงานการพยาบาลผปวยนอก

- หวหนากลมงานการพยาบาลอายกรรม

- หวหนากลมงานการพยาบาลผปวยอบตเหตและฉกเฉน

- หวหนากลมงานการพยาบาลควบคมปองกนการตดเชอ

2.2. Job action ของรองผอานวยการดานการพยาบาล

2.2.1. รบผดชอบในสวนการจดหาและกากบการปฏบตงานของทมพยาบาล บคลากรทเกยวของดานการพยาบาลในทกแผนกของโรงพยาบาลเพอโตตอบเหตฉกเฉนทางการแพทยและขอสนบสนนทรพยากรทจาเปนในการปฏบตงาน

2.2.2. อานวยความสะดวกและสนบสนนใหทมพยาบาลและผเกยวของไดปฏบตงานอยางมนใจ เฝาระวงความเสยงและดาเนนการดานความปลอดภยแกเจาหนาททปฏบตงาน

3. อปกรณความปลอดภย

- ประสานงานกบฝายสนบสนนในการจดหา จดซอวสด / อปกรณ เครองปองกนสาหรบบคลากรทมพยาบาลในการปฏบตงานใหเกดความปลอดภย และมจานวนเพยงพอในการปฏบตงาน

- ประสานงานกบ IC เพอซกซอมความเขาใจและฝกอบรมในเรองการใชอปกรณปองกนแกบคลากรทเกยวของ เพอใหสามารถดแลความปลอดภยแกบคลากรในหนวยงานได รวมทงสามารถถายทอดและซกซอมบคลากรในการพรอมใชอปกรณปองกนไดอยางถกตอง

41

4. การเตรยมพนทของหนวยงาน

OPD – จดเตรยมบรเวณหองแยกโรค พรอมบคลากรในการเฝาระวง ดแลผปวย เพอลดการสมผสและแพรกระจายเชอโรคปจจบน จดเตรยมสถานทไวทหองหมายเลข 5

ER – มการจดเตรยมทมงานเพอปฏบตงานในสวนของเครอขายบรการการแพทยฉกเฉน ตงแตการจดเตรยมรถ ambulance เพอรบ-สงผปวย จดทมบคลากร เพอการปฏบตงานไวอยางเพยงพอ และพรอมกบสถานการณ

หอผปวย 3/4 –จดเตรยมสถานทเพอพรอมรบผปวยไวพกรกษาโดยจดเตรยมหองแยกเฉพาะ ไมปะปนกบผอน ควบคม ดแลความสะอาดบรเวณอาคารสถานท เพอปองกนการแพรกระจายเชอ หองพกรกษาผปวย ควบคมอากาศภายในใหเปน negative pressure ตลอดเวลา มหองนาภายในหอง รวมทงจดเตรยมบคลากรขนปฏบตงานเพอดแลผปวยอยางเพยงพอและเหมาะสม

42 5. การสอสารและประสานงาน

6. ระบบรายงานและบรหารจดการขอมล

- ดาเนนการตามแผนบญชาการเหตการณ ICS ของโรงพยาบาล

7. Check List ของหนวยงาน

- NSO Check list จดทาไวแลว (ตามเอกสารแนบ)

รองผอานวยการฝายการพยาบาล

ดรณศร สรยศธารง

โทร. 086-5870074

OPD

ฉววรรณ มหทธพงศ

โทร- 081-3665880

IPD

กลดา พฤตวรรธน

โทร. 081-5687654

ER

สพศ กตตรชดา

โทร. 089-7009120

IC

รชนยวงคแสน

โทร. 086-1835541

ผตรวจการ

Ward 3/4

อรศลป ชนกล

โทร. 089-6239797

นอกเวลาราชการ

ในเวลาราชการ

43

พนทปฏบตการตามระบบบญชาการเหตการณสถานการณอโบลา (FACILITY)

ศนยอานวยการปฏบตการฉกเฉน (Emergency Operation Center : EOC) โตตอบเหตการณอโบลา

เปนท ผบญชาการเหตการณระดบสงใชในการบญชาการเพอการประสานทรพยากร ภารกจและขอมลขาวสาร

1. หองประชมหองผอานวยการโรงพยาบาล กรณเรยกประชมวางแผนหวหนาในโครงสราง ICS ทง 8 คน

2. หองปะชมศนยปฏบตการฉกเฉน (ศนยการแพทยฉกเฉน : EMS) 3. หองประชมอาคาร 6 ชน 4 หรอหองประชมอาคาร 6 ชน 5 กรณประชมทมโตตอบ

ทงหมด 4. หองประชมศรนรนดรอาคาร 8 ชน 8 กรณเปดแผนโตตอบระดบจงหวด

ศนยบญชาการ (Incident Command Post : ICP) และฐานปฏบตการ (Base) โตตอบเหตการณอโบลา

เปนจดสงการทจดเกดเหตหรอใกลเคยงกบจดเกดเหตรวมถงสามารถประสานงานและบรหารงานสวนตางๆ ทปฏบตหนาทในสถานทเกดเหต รวมทงเปนทปฏบตงานของสวนสงกาลงบารง (Logistics)

1. หองประชมอาคาร 6 ชน 4 หรอหองประชมอาคาร 6 ชน 5 2. หองประชมศรนรนดรอาคาร 8 ชน 8 กรณเปดแผนโตตอบระดบจงหวด 3. หองประชมอาคาร 3 ชน 4 (ปรบหองพกแพทยอายรกรรมเปนหองประชม)

จดแถลงขาวประจาวน

1. หองประชมชชวาลศรนรนดร อาคาร 8 ชน 8 2. หองประชมอาคาร 6 ชน 4 หรอหองประชมอาคาร 6 ชน 5 3. หองประชมหองผอานวยการโรงพยาบาล

44 จดระดมอปกรณของทจะใชกรณรบการสนบสนน (Staging Area)

1. คลงพสดโรงพยาบาลนครพงค 2. หองเกบ PPE อาคาร 3 ชน 4 3. หอง Food Bank ศนยสงการการแพทยฉกเฉน

ทพกชวคราวสาหรบผปฏบตงานหรอเฝาสงเกตอาการ

1. หอผปวยพเศษอาคาร 6 ชน 3 ชน 2 และชน 1 ตามลาดบ 2. โรงแรมทพกตามทสานกงานสาธารณสขจงหวดกาหนด

หมายเหต :

1. การเลอกพนทปฏบตการทงหมดอยในอานาจการตดสนใจของผบญชาเหตการณ(Incident Command)

2. กาหนดใหมการประชมทมงานทเกยวของในโครงสรางของ ICS ในการโตตอบเหตการณ อโบลาเพอประเมนสถานการณ วางแผนและตดตามงานอยางนอยวนละ 2 ครงทศนยบญชาการและฐานปฏบตการหรอตามทผบญชาเหตการณ(Incident Command)

3. กาหนดใหมการแตงตงทมเฉพาะในการโตตอบสถานการณอโบลาในโรงพยาบาลนครพงค

45

แนวทางการคดแยกและเฝาระวงผปวย เมอสงสยการตดเชออโบลาจงหวดเชยงใหม

46 แนวทางการคดแยกและเฝาระวงผปวยเมอสงสยการตดเชออโบลาจงหวดเชยงใหม

การคดแยกกลมผปวยหรอกลมเฝาระวงเปน 3 กลม

กลมท 1

กลมผปวย(PUI)

‐ มไขมากกวา 38oC และมาจากประเทศกลมเสยง

‐ กลมเฝาระวงทพบวามไขมากกวา 38oC ทหลง

กลมท 2

กลมเฝาระวงทเปนกลมเสยงสง(closed contact)

‐ บคคลทสมผสใกลชดกบผปวย

‐ บคคลทนงใกลกบผปวยรอบๆแถวหนา แถวหลงและดานขางรวม 6-8 คน กรณทโดยสารกบเครองบน

กลมท 3

กลมเฝาระวงทเปนกลมเสยงตา

‐ กลมบคคลทไมไดใกลชดโดยตรงกบผปวยเชนบคคลทโดยสารเครองบนทอยนอกเหนอจากแถวทใกลชดกบผปวย

‐ บคคลทพบวามาจากประเทศกลมเสยงในชมชน

Admit

โรงพยาบาลนครพงค 2 เตยง โรงพยาบาลมหาราช 2 เตยง

เฝาระวงในโรงพยาบาล

โรงพยาบาลสนปาตอง 12 เตยง โรงพยาบาลสารภ 12 เตยง

เฝาระวงทบานหรอโรงแรม

จดทมควบคมโรค SRRT รพ.สต.เขาไปเฝาตดตามวดไขวนละ 2 ครง

มไขมากกวา 38’C

การลาเลยงผปวยในกลม 1 ใชรถ รพ.นครพงคยกเวนสายกลาง รพ.สนปาตองและรพ.สารภ สายเหนอ(ฝาง แมอาย ไชยปราการ) ใชรถ รพ.ฝาง สายใตตงแตดอยหลอลงไปใช รพ.จอมทอง การลาเลยงผปวยในกลม 2 ใชรถ รพ.สนปาตองหรอ รพ.สารภ

47

แผนผงการดาเนนงานกรณสงสยโรคระบาดจากตางประเทศ

ผานดานควบคมโรค ทาอากาศยาน จงหวดเชยงใหม

ดานควบคมโรคตดตอระหวางประเทศ 053-922133

สสจ. เชยงใหม (งานระบาดวทยา)

นางสธรตน มหาสงห 053-216592 , 0898354242

นพ.พสษฐวฒ อยทธ 086-4123110

รบแจง-ประเมนสถานการณ-สอบสวนโรคและประสานหนวยงานทเกยวของ

แจงผบรหาร

ดร.ทพ.สรสงห วศรตรตน 081-8858638

นางชลลสา จรยาเลศศกด 089-6352150

ประสาน 1669 โรงพยาบาลนครพงค

เพอ Admit หองแยก

สอบสวนโรคและเกบตวอยาง

รวมกนระหวาง SRRT รพ.นครพงค และ สสจ.

สงรายงานเบองตน

ให สคร.10 และ

สานกระบาดวทยา

รายงานการสอบสวน และตดตามผลตรวจทางหองปฏบตการ

กรณการกกกนผสมผสโรค

ประสาน รพ.กองบน 41, สคร.10, สสจ.รวมกนคดกรองผปวยทสนามบน (ใชแบบฟอรม ต.8 ในการคดกรอง)

มอาการ

Admit

รพ.นครพงค, รพ.มหาราช

***ศนยกชพ 1669 ผประสาน***

ชาวตางชาต

ประสาน รพ.สนปาตอง รพ.สารภ และโรงแรมทไดเตรยมไว

(นางสธรตน มหาสงห ผประสาน)

มอาการภายหลง

กรณถาเปนคนไทย

1.ใหคาแนะนะหองพก

2.พกทบาน และตดตาม เฝาระวง 7 วน โดย SRRT พนท

ไมมอาการ

มผปวยเขาขายสงสยโรคอโบลา

48

แนวทางการรบผปวยสงสยโรคตดเชอ ไวรสอโบลาโรงพยาบาลนครพงค

49

แนวทางการรบผปวยสงสยโรคตดเชอไวรสอโบลา โรงพยาบาลนครพงค

ผปวยมาจากสนามบน/มาจากระบบการแพทยฉกเฉน(EMS)

ผปวยมาจากระบบสงตอ รพช./รพ.เอกชน /PCU/เครอขายบรการ

เวชระเบยน/ประชาสมพนธ/

OPD/ER (กรณไมดวน)

ศนยการแพทยฉกเฉน 1669 แจง

1. นพ.ธรณ/นพ.บญฤทธ/ณฐนร/ แพทยเวร EMS/ผอ./สสจ.

2. นพ.ธรณ รายงาน ผอ.และ นพ.สสจ 3. หองฉกเฉน:โทร 1105 4. ศนยสงตอ(Call Center):9264,9252 5. ศนยยานยนต: โทร 3327,3320 6. รปภ. : โทร 1182

ศนยสงตอ(Call Center):053-999264 แจง

1. แพทยเวรอายรกรรม/กมารเวชกรรม 2. หอผปวย 3/4 : 2300,2230 หวหนาหอ

ผปวย 3. ผตรวจการพยาบาล (กรณนอกเวลา) 4. รายงานผบรหารตามลาดบชน 5. งานระบาดวทยา:2318,2319,

พมพนนท คามาวน 081-8819867 6. ประสาน ระบบ การ Admit (ยกเวนกรณ

ผาน OPD No.5 หรอ ER) 7. ประสานศนยการแพทยฉกเฉน 1669 กรณ

ทตองออกไปรบผปวย

จดคดกรอง/OPD No.5:1150 แจง

1. เตรยมหองแยก OPD No.5 ยายผปวยอนๆออกและรบผปวยสงสย

2. พยาบาลเวรผรบผดชอบหองแยก 3. แพทยหอง No.13 4. แพทยเวรอายรกรรม/

กมารเวชกรรม

ER (ผปวยหนก)

เขาหองแยกท ER

(แพทย พยาบาล ER ประเมน)

การเตรยมความพรอมทม 1669

1. ทมลาเลยงผปวยมคนขบรถ 1 คน พยาบาล 1 คน เวชกจ 1 คน สวมชด PPE ครบชด(ตามทกาหนด)

2. กรณผปวยไมรนแรงใหใชคนขบรถ 1 คนและเวชกจ 1 คนสวมชด PPE ครบชด(ตามทกาหนด)

3. ใชรถฉกเฉนทะเบยน ขฉ433 ชมและ พขร.ไมใหสมผสกบผปวยและเปนผทาความสะอาดรถ

4. เสนทางการลาเลยงใชประตดานทศเหนอ และจดจอดรถตรงขามศาลาพกญาต

5. รปภ.ชวยกนผไมเกยวของออกจากพนทลาเลยง อานวยความสะดวกเสนทางเดนรถและจดจอดรถในโรงพยาบาล และเปดลฟตตกผปวย 3/4

6. เวชกจฉกเฉนเปนผทาความสะอาดลฟต

หอแยกผปวย(หอผปวย 3/4): แจง

1. แพทยเวรอายรกรรม/กมารเวชกรรม 2. หวหนาหอผปวย 3/4 3. ผตรวจการพยาบาล(กรณนอกเวลา) 4. รายงานผบรหารตามลาดบชนเพอ

พจารณาเปดระบบ ICS ของ รพ. 5. ประสานหอผปวยและเปลเพอยายผปวย

เดม 3/4 ออก 6. เตรยมพนทและอตรากาลงรองรบผปวย 7. ประสานหนวยงานหอง Lab,X-Ray,และ

หองเลอดและหนวยงานทเกยวของ 8. งานระบาดวทยา:2318,2319,

พมพนนท คามาวน 081-8819867

งานระบาดวทยาและเวชกรรมสงคม : รบผดชอบดานการสอบสวนและควบคมโรค และเฝาตดตามผสมผส(Contact Cases)ทกวนเปนเวลา 21 วน กรณมการสมผสคนไขหรอสารคดหลงใหสวม PPE ครบชด

รายงาน ผอ. หรอรกษาการฯทนท

รายงาน ผอ. หรอ รกษาการฯทนท

ชดปองกน (PPE) - เจาหนาทปฏบตงานทหอแยกผปวย

3/4 ใหสวม PPE ครบชดทกชน(ตามทกาหนด)

ประสาน 1. รายงานผบรหารตามลาดบชน 2. งานระบาดวทยา:2318,2319 3. หอผปวย 3/4 : 2300,2201 หวหนา

หอผปวย 4. ประสาน ระบบ การAdmit 5. ประสานเปลลาเลยงผปวย

ชดปองกน (PPE) 1. กรณไมไดสมผสคนไขใหใช N-95 2. กรณมการสมผสคนไขหรอสารคด

หลงใหสวม PPE ครบชด(ตามทกาหนด)

3. พนกงานเปลสวม PPE ครบชด

50

เสนทางการลาเลยงผปวยสงสยตดเชอไวรสอโบลาจาก OPD หรอ ER ไปหอผปวย 3/4

หมายเหต

1. จะใชรถ ขฉ 433 ชม ลาเลยง

2. ใชพยาบาลจาก OPD หรอ ER( PPE)

3. ใชคนขบรถ( PPE) 4. ใชเสนทางตามเสนส

แดงทบ

51

การรบผปวยจากระบบการแพทยฉกเฉน และแนวทางการดแลสาหรบแผนกหองฉกเฉน

โรงพยาบาลนครพงคจงหวดเชยงใหม

52

ศนยรบแจงเหต และสงการการแพทยฉกเฉนจงหวดเชยงใหม

บทบาทหนาทของศนยรบแจงเหตและสงการ

1. คดกรองผปวยทสงสยตดเชออโบลา ทางโทรศพทหมายเลข 1669 2. ประสานงานทงภายใน และภายนอก โรงพยาบาล

อตรากาลง ในเวลา นอกเวลา (เชา บาย ดก)

- เชา พยาบาล 1, เวชกจ และเจาหนาทสอสาร 3 - บาย พยาบาล 1, เวชกจ และเจาหนาทสอสาร 3 - ดก เวชกจ และเจาหนาทสอสาร 2

บทบาทหนาทของบคลากรทจะตองปฏบตงาน (รายบคคล)

กรณการเตรยมการ และปองกนการแพรกระจาย กอนเกดเหตการณทจะมผปวย

เวชกจ และเจาหนาทสอ ทกวน ทกเวร

1. มหนาทซกประวตผปวยทสงสยเขาขายตดเชออโบลา (ไข >38 องศา, มประวตเขาประเทศทเปนพนทระบาดของเชอ ภายใน 21 วน)

2. เมอมผสงสยแจงแพทยอานวยการ, หวหนาการแพทยฉกเฉน และหวหนาศนยรบแจงเหตและสงการ เพอรายงานผอานวยการโรงพยาบาลพจารณาเปดแผนรบผปวยสงสยตดเชอไวรสอโบลา

กรณไดรบแจงวามเคสสงสยอโบลา

เวชกจ และเจาหนาทสอสาร คนท 1

1. ประสานขอมล อาการคนไข ตามแบบฟอรมการซกประวต 2. แจง นพ.ธรณ กาย, นพ.บญฤทธ คาทพย และ น.ส.ณฐนร ใสดวง 3. ประสานทมออกปฏบตการการแพทยฉกเฉน, หองฉกเฉน, ศนยยานพาหนะ

เวชกจ และเจาหนาทสอ คนท 2

1. ประสานขอมล อาการคนไข ตามแบบฟอรมการซกประวต 2. ประสานทมเตรยมรบผปวยในโรงพยาบาล 3. ประสานศนยประสานการสงตอ 4. ประสานหนวยรกษาความปลอดภย

53 อปกรณความปลอดภย

มพยาบาลเวร EMS / ER ดเรองการสวมและถอดชด PPE อยางถกตอง

การเตรยมพนทของหนวยงาน

ใชพนพปฏบตการเดม ไมตองเปลยนแปลง

การสอสารและประสานงาน

1. นพ.ธรณ กาย, นพ.บญฤทธ คาทพย และ น.ส.ณฐนร ใสดวง 2. ผอานวยการโรงพยาบาลนครพงค และนายแพทยสาธารณสขจงหวดเชยงใหม 3. หองฉกเฉน โทร. 1105 4. Call center โทร. 9264, 9252 5. ศนยยานยนต โทร. 3327, 3320 6. หนวยงานรกษาความปลอดภย โทร. 1182

ระบบรายงานและบรหารจดการขอมล

ให จนท.ศนยรายงานตามลาดบขน เมอเจอเหต ดงน 1. พยาบาลเวร EMS, แพทยเวร EMS 2. น.ส.ณฐนร ใสดวง โทร : 087-6617599 3. นพ.บญฤทธ คาทพย โทร : 081-7248155 4. นพ.ธรณ กาย โทร : 081-8844737

รายงานขอมลผปวยตาม แบบรายงานอบตการณของศนยรบแจงเหตและสงการ จ.เชยงใหม

Checklist ของหนวยงาน

ซกขอมลคนไขใหครบตาม แบบฟอรมการซกประวต รายงานทกสวนทเกยวของ

54

หนวยการแพทยฉกเฉน (EMS) รพ.นครพงค

บทบาทหนาทของ EMS รพ.นครพงค

ใหบรการ รถ และทมรบผปวยเขาขายสงสยตดเชออโบลา ทงใน และนอกโรงพยาบาล

อตรากาลง ในเวลา และนอกเวลา

พยาบาล และเวชกจทมหนาทออก EMS ประจาเวรเหมอนในภาวะปกต ดงน

- เวรเชา พยาบาล ER 1, เวชกจศนยสงการ 1 - เวรบาย พยาบาลศนยสงการ 1, เวชกจ ER 1 - เวรดก พยาบาล ER 1, เวชกจศนยสงการ 1

บทบาทหนาทของบคลากรทจะตองปฏบตงาน

1.พนกงานขบรถ

- เตรยมรถพยาบาล ทะเบยน ขฉ. 433 ชม จอดอยลานจอดหนา ER กญแจอยทหองศนยสงการการแพทยฉกเฉน

- เมอไดรบการแจงจากศนยเวยงพงค ใหขบรถมารบทมทหนาหองศนยสงการ พรอมเอาอปกรณในรถออก (เอาไปเทาทจาเปนตามอาการคนไข)

- พนกงานขบรถ สวมชด PPE level C ทหองศนยสงการ - ขบรถไปยงจดหมายปลายทาง (ประสานจดเขา-ออก ใหชดเจน) - หามลงรถ - สอสารกบ รพ. ดวยวทยตดรถพยาบาล, สอสารกบทมสามารถเปดกระจกกนหอง

โดยสารไดอยางระมดระวง - เขา รพ. ทางประตทศเหนอ และจดจอดรถตรงขามศาลาพกญาต - เมอสงผปวยแลว ใหทาความสะอาดรถพยาบาลดวยสารโซเดยมไฮโปคลอไรด บรเวณ

ทวางใกลโรงเผาขยะของ รพ.

55

2. พยาบาล

- ขอขอมลอาการผปวยใหไดมากทสด เพอเตรยมอปกรณใหเหมาะสมในการดแลผปวย - ใสชด PPE level C ทหองศนยสงการ - ขนรถพยาบาล ทะเบยน ขฉ. 433 ชม ทจะมารอรบหนาหองศนยสงการ - ถงจดนดพบ ใหประเมนผปวยรายงานศนยสงการ - สมผส รกษาผปวยเทาทจาเปน ตามหลก Universal precaution - รายงานการเปลยนแปลงเปนระยะกบศนยสงการ - รถจอดตรงขามศาลาพกญาต สงคนไขขนตกผปวย 3/4

3. เวชกจ

- ชวยพยาบาลเตรยมอปกรณใหเหมาะสมในการดแลผปวย - ใสชด PPE level C ทหองศนยสงการ - ขนรถพยาบาล ทะเบยน ขฉ. 433 ชม ทจะมารอรบหนาหองศนยสงการ - ถงจดนดพบ ใหประเมนผปวยรายงานศนยสงการ - สมผส รกษาผปวยเทาทจาเปน ตามหลก Universal precaution - รายงานการเปลยนแปลงเปนระยะกบศนยสงการ - รถจอดตรงขามศาลาพกญาต สงคนไขตกผปวย 3/4

อปกรณความปลอดภย

- PPE level C อยางนอย 3 ชด สาหรบ พนกงานขบรถ พยาบาล และเจาหนาทเวชกจ

- อปกรณ และนายาทาความสะอาดรถ การเตรยมพนทของหนวยงาน

- ชด PPE level C อยทหองศนยรบแจงเหต และสงการ - เตรยมทจอดรถหนาหองศนยรบแจงเหต และสงการ - เตรยมพนทใสชด PPE level C

การสอสารและประสานงาน

- การสอสารกบศนยรบแจงเหตและสงการ ทางวทย

56

การรบผปวยจากระบบสงตอการรกษา โรงพยาบาลนครพงค (Referral Center)

บทบาทหนาทของศนยสงตอการรกษาโรงพยาบาลนครพงค

1. คดกรองผปวยทสงสยตดเชออโบลาจากระบบสงตอผปวยทกโรงพยาบาลและโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพระดบตาบล (รพ.สต.) ผานหมายเลข 053-999264

2. ประสานงานกบศนยรบแจงเหตและสงการการแพทยฉกเฉน 1669 จงหวดเชยงใหม 3. ประสานงานหนวยงานทเกยวของทงภายใน และภายนอก โรงพยาบาล

อตรากาลง ในเวลา และนอกเวลา

เวรเชา พยาบาล 2 คน เจาหนาทขอมล 1 คน เวรบาย พยาบาล 1 คน เวรดก พยาบาล 1 คน

บทบาทหนาทของบคลากรทจะตองปฏบตงาน

เมอมการประสานการสงตอผปวยทตองสงสยเขาขายตดเชออโบลา ตามนยาม (ก.) ใหดาเนนการดงน

1. แจงแพทยหองฉกเฉน นพ.ธรณ กาย เพอรายงานผอานวยการโรงพยาบาลพจารณาเปดแผนรบผปวยสงสยตดเชอไวรสอโบลา

2. แจงแพทยเวรอายรกรรมหรอกมารเวชกรรมตามเวรทกาหนด 3. แจง หอผปวย 3/4 : 2300, 2230 เพอเตรยมรบผปวย 4. แจงผตรวจการพยาบาล(กรณนอกเวลา) เพอบรหารจดการ 5. แจงงานระบาดวทยา : 2318, 2319 ตามเวรหรอนางพมพนนท คามาวน 081-8819867 6. ประสาน ระบบ การ Admit กรณทมาถงแลว Admit เลย (ยกเวนกรณผปวยผานทาง

ระบบ OPD หรอ ER) 7. ประสานศนยการแพทยฉกเฉน 1669 กรณทตองการรถและทมลาเลยงออกไปรบผปวย 8. การเตรยมรบผปวยสงสยโรคตดเชอไวรสอโบลา

57

ผปวยมาจากสนามบน/มาจากระบบการแพทยฉกเฉน (EMS)

ศนยรบแจงเหตและสงการ 1669 1. ซกประวตตามแบบฟอรมการ

ซกประวต 2. แจง นพ.ธรณ/นพ.บญฤทธ/

แพทยอานวยการ(แพทยเวร EMS)/ณฐนร (นพ.ธรณเปนผรายงานผบรหารตามลาดบชน)

3. แจงหองฉกเฉน โทร 1105,1106

4. แจง call center โทร 1176,9252,9264

5. แจงศนยยาน โทร 3320,3327 6. แจง รปภ. โทร 1182

ER เบอรโทร 1105, 1106 1. กรณผปวยอาการไม

รนแรง ให Incharge/พยาบาลเจาของเคส ในเวลาแจง OPD เบอร 5 เพอเตรยมหองแยก นอกเวลาใหแจงแพทยเวร ER ตรวจรกษา ทมแพทยและพยาบาลเจาของเคสใหสวมชด PPE ครบชด

2. กรณผปวยอาการรนแรง ใหเขาหองแยกท ER แพทยและพยาบาล ER สวมชด PPE ครบชด

3. แจง รปภ. ปดกนประตหองฉกเฉนดานหนา และประตหองสงเกตอาการ ผปวยทจะเขารกษาใน ER ใหเขาประตดานหลง ขาง หอง x-ray เบอร 114

4. ประสานระบบ Admit ward 3/4

5. ผชวยเหลอคนไข ER เปนผทาความสะอาดพน, อปกรณการแพทยทใชกบผปวย สวมชด PPE ครบชด

6. กรณทตองใชพนกงานเปลในการเขนผปวยอาการรนแรง ใหสวมชด PPE ครบชด

ศนยสงตอ (Call Center) 1176, 9252, 9264 1. แจงแพทยเวร Ebola

คนท 1 และคนท 2 2. ในเวลาราชการแจง นพ.

อทธาวธ /น.ส.สพศ ใหรายงานผบรหารตามลาดบชน

3. นอกเวลาแจง Supervisor

4. แจงงานระบาดวทยา โทร 2318, 2319

5. ประสานระบบ Admit (ยกเวนกรณผาน OPD, ER) EMS (ทมลาเลยง)

1. กรณผปวยอาการไมรนแรง:ทมประกอบดวย พขร. 1 คน เวชกจ 1 คน สวมชด PPE ครบชด (พขร.ไมตองสมผสผปวย)

2. กรณผปวยอาการรนแรง:ทมประกอบดวย พยาบาล 1 คน เวชกจ 1 คน พขร. 1 คน สวมชด PPE ครบชด (พขร.ไมตองสมผสผปวย)

3. พขร.เตรยมรถ ทะเบยน ขฉ. 433 ชม. ไวหนาหองศนยรบแจงเหตและสงการ พรอมลาเลยงผปวยเขาประตทางทศเหนอ และจอดจดจอดตรงขามศาลาพกญาต เมอสงผปวยเสรจ นารถไปทาความสะอาดทลานวางขางโรงกาจดขยะ

4. เวชกจและพยาบาลทนาผปวยสง admit ward 3/4 ใหถอดชดไวท ward 3/4 (ถอดใหถกหลก)

ผปวยมาจากระบบสงตอ รพช./รพ.เอกชน/PCU/เครอขาย

ผปวยมาจากบาน ไมไดผานจดคดกรองท OPD เบอร 5

หอแยกผปวย (หอผปวย 3/4)

58

แนวทางการดแลสาหรบแผนกผปวยนอก (OPD)

แนวทางการดแลสาหรบแผนกผปวยใน และหองแยกโรคตดเชอ (IPD)

แนวทางการดแลผปวยทสงสยตดเชอ ไวรสอโบลา ทมารบบรการ ในโรงพยาบาลนครพงค

59

แนวทางการดแลสาหรบแผนกผปวยนอก

(OPD)

60

พยาบาลจดคดกรอง นางสายสดา สทธรตนชยชาญ (โทร 1150) ทจดคดกรอง 1.ใหผสงสยใส surgical mask 2.พยาบาลใส Mask N95 3.โทรฯแจงพยาบาลหองเบอร 5 Clear พนทในหอง TB 4.โทรฯแจงหวหนา OPD เพอบรหารจดการเรองอนๆตอ 5.คดแยกผสงสย/ผสมผสแจงเหตผลความจาเปนตองยายไปหองเบอร 5/ตดตดปายสญญาลกษณ 6.กนผไมเกยวของออกจากพนทไปยงจดทกาหนด 7.เมอไดรบแจง clear พนท เคลอนยายผสงสยไปทหองเบอร 5 และผสมผสไปทมมความร ขางหองเบอร 5 8.นากลอง Ebola set จากจดคดกรอง ไปหองเบอร 5 ทหองเบอร 5 1.พยาบาล ใส Full PPE 2.ซกประวตการเจบปวยเพมเตม,วดสญญาณชพ พรอมบนทกในใบแทน OPD card และแบบฟอรมคดกรอง Ebola 3.รายงานแพทยเวรตามทหวหนางาน OPD ประสานไว 4.ซกประวตขอมลสวนบคล/ขอมลทวไปเพอโทรฯแจงหองบตรทาเวชระเบยนและ register 5.กรณแพทยมาตรวจทหองเบอร 5 ชวยแพทยในขณะตรวจ 6.กรณ Admit ประสานพยาบาลตก 3/4 และพยาบาล EMS 1669 เพอใหประสานรถนาผสงสยไปสง ward 3/4

ผงแนวทางปฏบต กรณพบผสงสยตดเชอ Ebola ทจดคดกรอง แผนกผปวยนอก โรงพยาบาลนครพงค (ในเวลาราชการ)

กรณพบผสงสยทจดคดกรอง

หวหนางาน OPD นางฉววรรณ มหทธพงศ โทร 1163 เมอไดรบแจง 1.แจงหวหนากลมภารกจการพยาบาล 2.แจงแพทยอายรกรรมตก 3/4 3.แจงงานระบาดวทยา 4.บรหารจดการ * หาอตรากาลงเสรมเพอใหบรการอนๆ ตามปกต * ดแลการกน Ebola zone

พยาบาลหองเบอร 5 นางพชร ธระสวสด โทร 2275 เมอไดรบแจง 1.แจง รปภ. เตรยมพนท 2.แจงผปวย+ญาตเพออพยพ * ลอ/เปล ประสานพนกงานเปลเคลอนยายตามลาดบไปจดทกาหนด * เดนไดเคลอนยายออกประตหลง 3.ตดปายสญลกษณใหผปวย TB 4.ยายเอกสาร+อปกรณผปวยTB ออก 5.นาโทรศพทไรสายวางทหองเบอร 5 6.ตดปาย”เขตคดกรองผสงสยตดเชอ Ebola”พรอมแจงพยาบาลคดกรอง ใหเคลอนยายผสงสย/ผสมผสได 7.ปดประตสวนกลาง ออกจากหองเบอร5 ทางประตหลง

พนกงานเปล โทร 1149,1103 เมอไดรบแจง 1.ลากแผงกนรถหนา OPD ระบ”เขตคดกรองฯ” 2.เคลอนยายผปวย TB.ลอ/เปลไปทจดกาหนด(ขางทางขนหนาศนยจองพเศษ) 3.กนผไมเกยวของอยเขตปลอดภย ,กนเชอก กนเขต Ebola zone ตามทกาหนด

พนกงานรกษาความปลอดภย โทร 1182 เมอไดรบแจง 1.แจงหวหนา รปภ. 2. clear พนทรองรบผปวย TB ตามทกาหนด 3.กนรถไมใหมาหนา OPD 4.กนผเกยวของใหอยในเขตปลอดภย

61

พยาบาลคดกรอง นางวนทนา ยาใจ (โทร 2324) ทจดซกประวตหนาหองตรวจ OPD 13 1.ใหผสงสยใส surgical mask 2.พยาบาลใส Mask N95 4.แจงหวหนาหองตรวจ OPD เพอบรหารจดการเรองอนๆตอ 5.คดแยกผสงสย/ผสมผสแจงเหตผลความจาเปนตองยายไปหองเบอร 5 พรอมตดปายสญญาลกษณ 6.กนผไมเกยวของออกจากพนทไปยงจดทกาหนด 7.เมอไดรบแจง clear พนท เคลอนยายผสงสยไปหองเบอร 5 และผสมผสไปมมความรขางหองเบอร 5 ตามเสนทางทกาหนด พรอมนา Ebola setจากจดคดกรอง ไปหองเบอร 5ดวย ทหองเบอร 5 1.พยาบาลใส Full PPE 2.ซกประวตการเจบปวยเพมเตม,วดสญญาณชพ พรอมบนทกในใบแทน OPD card และแบบฟอรมคดกรอง Ebola 3.รายงานแพทยเวรตามทหวหนางาน OPD ประสานไว 4.บนทก Register number /ประวตการรกษาอนทจาเปนในใบแทนเวชระเบยนตามการแจงประสานจากหวหนาหองตรวจ 5.กรณแพทยมาตรวจทหองเบอร 5 ชวยแพทยในขณะตรวจ 6.กรณ Admit ประสานพยาบาลตก 3/4 และพยาบาล EMS 1669 เพอใหประสานรถนาผสงสยไปสง ward 3/4

ผงแนวทางปฏบต กรณพบผสงสยตดเชอ Ebola ทหนาหองตรวจ 13 แผนกผปวยนอก โรงพยาบาลนครพงค (ในเวลาราชการ)

กรณพบผสงสยทหนาหองตรวจ OPD13

หวหนาหองตรวจ OPD 13 นางวราภรณ ธรรมประวต โทร 2324 เมอไดรบแจง 1.โทรฯแจงพยาบาลหองเบอร 5 Clear พนทในหอง TB 2.แจงหวหนางาน OPD เพอบรหารจดการเรองอนๆ ตอ 3.ดแลการกนพนทไมใหผไมเกยวของเขาใกลผสงสย/สมผส พรอม clear เสนทางเคลอนยายไปหองเบอร 5 4.แจงแพทยอายรกรรมตก 3/4 5.แจงงานระบาดวทยา 6.ปฏบตงานบรการของหองตรวจตามปกต

พยาบาลหองเบอร 5 นางพชร ธระสวสด โทร 2275 เมอไดรบแจง 1.แจง รปภ. เตรยมพนท 2.แจงผปวย+ญาตเพออพยพ * ลอ/เปล ประสานพนกงานเปลเคลอนยายตามลาดบไปจดทกาหนด * เดนไดเคลอนยายออกประตหลง 3.ตดปายสญลกษณใหผปวย TB 4.ยายเอกสาร+อปกรณผปวยTB ออก 5.นาโทรศพทไรสายวางทหองเบอร 5 6.ตดปาย”เขตคดกรองผสงสยตดเชอ Ebola”พรอมแจงหวหนาหองตรวจ OPD 13 เคลอนยายผสงสย/ผสมผสได 7.ปดประตสวนกลาง และออกจากหองเบอร 5 ทางประตหลง

พนกงานเปล โทร 1149,1103 เมอไดรบแจง 1.ลากแผงกนรถหนา OPD ระบ”เขตคดกรองฯ” 2.เคลอนยายผปวย TB.ลอ/เปลไปทจดกาหนด(ขางทางขนหนาศนยจองพเศษ) 3.กนผไมเกยวของอยเขตปลอดภย ,กนเชอก กนเขต Ebola zone ตามทกาหนด

พนกงานรกษาความปลอดภยโทร 1182 เมอไดรบแจง 1.แจงหวหนา รปภ. 2. clear พนทรองรบผปวย TB ตามทกาหนด 3.กนรถไมใหมาหนา OPD 4.กนผเกยวของใหอยในเขตปลอดภย

62

แนวทางการดาเนนงานเคลอนยายผปวย TB เมอพบผปวยสงสยตดเชออโบลา

ผปวยเดนไดออกดานหลงประตหองตรวจเบอร 7 (1192) (ศรพร,พชร,อภษฎา)

ลอเขน, เปลนอนออกดานหนา พกรอ บรเวณถนนหลงหองบตร (ขางศนยจองหองพเศษ) ระหวางรอเคลยรพนทหลงปอมยาม (พนกงานเปล) 1149,1103, (1105 ER)

ตดปายหนาหอง TB เขตคดกรองผปวยสงสยตดเชออโบลา (พชร)

จดคดกรองโทรแจง จนท.หอง TB

หอง TB โทรแจงยาม (1182) เคลยรพนท หลงปอมยาม

เคลยรของในหอง TB

(อภษฎา)

แจงจดคดกรอง (1150) ยายผสงสยตดเชออโบลาเขาหอง TB

63

แผนผงการเคลอนยายผปวยทสงสยตดเชอไวรสอโบลา ทหองตรวจผปวยนอก (OPD)

65

แนวทางการดแลสาหรบแผนกผปวยใน

และ หองแยกโรคตดเชอ (IPD)

แผนการดาเนนงาน การรบ Admit ผปวยโรคตดเชอไวรสอโบลา

หอผปวยโรคตดเชอ (3/4) โรงพยาบาลนครพงค จงหวดเชยงใหม

66

Call Center / ER / OPD แจงหอผปวยและผตรวจการ

หวหนาหอผปวยโรคตดเชอ : นางอรศลป ชนกล โทร.2300/2301/2307/089-6329797

: นอกเวลาแจงเวรผตรวจการ ตดตอผาน Operator

1. รายงานหวหนากลมงานการพยาบาลอายรกรรม : นางกลดา พฤตวรรธน โทร.2404/2462/2405/2440 /081-5687654

2. รายงานหวหนากลมภารกจดานการพยาบาล : นางดรณศร สรยศธารง โทร.9267 /9206 /086-5870074

3. รายงานแพทย : ประธาน PCT-Med พญ.ทพยา แสนไชย โทร.081-7965734 : พญ.นษฐา เขยนประสทธ โทร.081-8853451

4. แจงสถานการณใหผรวมทม ควบคมนเทศการยายผปวยไปยงหอผปวยทรองรบ และการรบผปวย Ebola

5. แจงหวหนาหอผปวยทเกยวของเตรยมการรบยายผปวยวณโรค : หอผปวยอายรกรรมชาย-หญง กมารเวชกรรม (เอกสารแนบ)

6. รายงานความกาวหนาของสถานการณใหผบงคบบญชา : นางกลดา พฤตวรรธน, นางดรณศร สรยศธารง ตามลาดบ

พยาบาล หวหนาเวร

1. รบแจงรบผปวย Ebola จากหวหนาหอผปวย

2. รายงานแพทย เพอยายผปวยเดมออก

ในเวลารายงานแพทยประจาหอผปวย นอกเวลารายงานแพทยเวร

3. ประสานหวหนาหอผปวย อายรกรรมชาย-หญง เพอใหขอมลผปวยทจะยาย นอกเวลาใหขอมลผตรวจการ

4. บญชาการภายในหอผปวย

5. ประสาน รปภ. : นายบรรจง ตนภ

โทร.1182 /087-1829107) เตรยมสถานท

6. แจงชางเตรยมลอคลฟท: นายอรณศกด มคะนช

โทร.3317 /3318 (089-6146656/087-1758250)

7. ประสานหอง LAB จลชวทยา โทร. 2268

เตรยมชดเกบspecimen สงตรวจ PCR Ebola

หอง LAB แจงศนยวทยฯมารบสงสงตรวจ

8. แจงเวชกรรมสงคมสอบสวนโรค

9. รายงานความกาวหนาของสถานการณใหหวหนา 3/4

รายงานแพทยเวรEbola (เอกสารแนบ)

เพอเตรยมพรอมตรวจรกษาผปวย

พนกงานชวยเหลอคนไข (WC)

1. ดแลจดเตรยมหองแยกสาหรบผปวย

2. เตรยมอปกรณตางๆเชน นายาทาลายเชอ

3. ชวยพยาบาลจดเตรยมความพรอมยายผปวยเดมและรบผปวย Ebola

พยาบาล General

1. แจงผปวยและญาตถงเหตผลความจาเปนในการยายผปวย

2. แขวนปายแยกประเภทผปวยเรยงลาดบการเคลอนยาย

3. ประสานศนยเปล เตรยมการเคลอนยายผปวย

4. ดแลเคลอนยายเวชระเบยนผปวยไปพรอมกบผปวย

5. ชวยดแลการเตรยมความพรอมของเจาหนาท สถานท และอปกรณ

พยาบาล Medication

1. เตรยมความพรอมสถานท โซนสะอาด โซนสกปรก

2. เตรยมความพรอมอปกรณการรบผปวย Ebola & PPE

3. เตรยมความพรอมอปกรณภายในหองอปกรณเจาะเลอด ชดใหสารนา Oxygen อปกรณชวยชวตฉกเฉน

4. สวม Full PPE พรอมแพทยเขาตรวจรางกาย วดสญญาณชพ

5. ทากจกรรมการพยาบาลตามแผนการรกษา

พนกงานชวยเหลอคนไข

1. ชวยเตรยมพรอมสถานท

2. ชวยพยาบาลจดเตรยมความพรอมยายผปวยเดมและรบผปวย Ebola

3. สวม PPE เตรยมทาความสะอาดพน ตามผปวยและหลงพยาบาลออกจากหองผปวย

พนกงานทาความสะอาด

1. สวม PPE เตรยมทาความสะอาด

2. ทาความสะอาดหองผปวย

3. ท าความสะอาดอปกรณ เค รองใช เชน แวนตา รองเทาบท

4. เกบขยะ

67 **กรณรบผปวยหนก case ท 2 : เรยกทมสนบสนน ตามตารางเวรแนบ

: ใหพยาบาลทมสนบสนนมาปฏบตหนาทเปน Circulate ประสานงานแทนพยาบาลหวหนาเวร และพยาบาลคนท 1 ปฏบตหนาทเชนเดยวกบพยาบาล General+Medication

อปกรณปองกน (PPE) ทสารองไวทหอผปวย 3/4

อปกรณปองกน (PPE)

- N95 mask

- ถงมอ disposable

- ชดกาวนกนนา/ชดหม

- ผากนเปอนพลาสตก

- แวนตา (Goggle)

- หนากาก (Face shield)

- หมวกคลมศรษะ

- ถงคลมรองเทา

- รองเทาบท

68

แผนผงการปฏบตงานแพทยเวรอโบลา

ไดรบแจงจากหอผปวย 3/4

1. โทรแจง second call, intern เวร

2. ทบทวนการถอดใส PPE

3. ถามอาการและV/S

4. ใส PPE และเขาหองตรวจพรอมพยาบาล

5. ถอด PPE อาบนา

6. สงการรกษา ทเคานเตอร

การสงเกตระหวางปฏบตงานดแลผปวย

ทวนจฉยตดเชอไวรสอโบลา

1.1 ไมมอาการ ใหวดไขตวเองทกวนจนถง 21วน หลงจากสมผสครงสดทาย

1.2. ถามไข ถายเหลว อาเจยน ออนเพลย เลอดออกตามตว ไมทราบสาเหต

แจง IC ในเวลาราชการหรอในโรงพยาบาล แจง 1669 นอกเวลาราชการหรอนอกโรงพยาบาล

70

แผนการยายผปวยวณโรคกรณรบผปวยโรคตดเชอไวรสอโบลา

74

การเตรยมความพรอมทางหองปฏบตการ

(DRA: Designated Receiving Area)

75

ขนตอนการปฏบตงานหอง DRA

หวหนากลมงานฯ /รก. หวหนากลมงานฯ รบแจงจากตกผปวย 3/4

หวหนากลมงานฯ /รก. หวหนากลมงานฯ

แจงเวรตรวจวเคราะหตามตารางเวรหอง DRA

ปฏบตงานตามขนตอนของหองปฏบตการ DRA

1. นางจร กสณฤกษ เบอรโทร. 083-5167422 ภายใน 2277

2. นางวรวรรณ วสโสภาพล เบอรโทร. 081-5957616 ภายใน 2271

3. นายธตพทธ ธรานนทพงษ เบอรโทร. 081-9937517 ภายใน 2272

4. นางจนทพร นลชน เบอรโทร. 081-5311146 ภายใน 2268

5. นางเบญจวรรณ ทมโยธา เบอรโทร. 089-1250454 ภายใน 2248

รายงานผลทางระบบคอมพวเตอร

แจงเจาหนาทประจาตก 3/4 พมพรายงานผล

พนกงานหองทดลองทาความสะอาดหอง DRA เกบขยะตดเชอทAutoclave ทง และเกบอปกรณท Autoclave

เมอมผปวยตองสงสยตองการตรวจวเคราะหทางหองปฏบตการ ตกผปวยทาการ Request Lab และเจาะเลอด

ตกผปวย 3/4 แจงผรบผดชอบดงน

สคร./วสค. แจงศนยวทยฯในการสงตรวจยนยน

Ebola

76

ขนตอนการปฏบตงานหอง DRA

กลมงานเทคนคการแพทย โรงพยาบาลนครพงค

เมอเจาหนาทไดรบแจงจากหวหนากลมงานฯ/ผปฏบตงานแทนหวหนากลมงานฯ(ตามตารางเวรการปฏบตงานหอง DRA) วาแพทยตองการสง LAB หอง DRA ใหเตรยมตวถอดเครองประดบและเกบโทรศพทมอถอ ใหปฏบตงานตามหนาททไดรบมอบหมาย ดงน

ขนตอนท 1 เตรยมนายา/อปกรณ ทงานโลหตวทยาและจลทรรศนศาสตร

LAB คนท 1 LAB คนท 2

1.1 เตรยมนากลนแบงใส Tube EDTA 3 mLจานวน 2 Tube

1.2 เตรยม 0.5% Sodium hypochlorite จานวน 1 ลตร

1.3 แบง 0.5% Sodium hypochlorite ใส Tube EDTA 3 mLจานวน 1 Tube

1.4 เตรยม 0.5% Sodium hypochlorite ใสขวด foggy จานวน 1 ขวด

1.1 เตรยม 0.5% Sodium hypochlorite สาหรบแช goggle จานวน 5 ลตร

1.2 เตรยม 70% Alcoholใสขวด foggy จานวน 1 ขวด

1.3 เตรยม นากลนใสขวด foggy จานวน 1 ขวด

1.4 เตรยมรองเทาแตะ 2 ค

ขนตอนท 2 เปลยนชดปฏบตงานและสวมชด PPE ทหองสวมชด PPE ณ หอผปวย 3/4

ขนตอนท 3 เตรยมสถานท/เครองมอในหอง DRA


3.1 ตรวจสอบใบ Request 3.2 เปด BSC II ใหครบทกสวทซไฟฟา 3.3 เตรยม Strip สาหรบการตรวจวเคราะห 3.4 เตรยมอปกรณสาหรบปฏบตงาน ไดAuto

Pipette , Rack , Tube balance เครอง Centrifuge เปนตน

3.5 ทาความสะอาด BSC II กอนปฏบตงาน 3.6 เปดเครอง Dry Chemistry

3.1 ตรวจสอบ Request 3.2 เปดสวทซไฟฟา 3.3 เปดเครองปรบอากาศ ทอณหภม 20 C0 3.4 เปดเครอง Centrifuge 3.5 เปดคอมพวเตอร 3.6 ทดสอบอปกรณสอสาร 3.7 เตรยม control CBC ออกมาไวนอกตเยน 3.8 เตรยมกระดาษทฉดพน 0.5% Sodium

hypochlorite สงให LAB 1 เพอทาความสะอาด

77 ขนตอนท 4 รบสงสงตรวจ


4.1 รบสงสงตรวจทบรรจอยในกลองนาสงหอง DRA

4.2 ทาความสะอาดดานนอกกลองดวย 70% Alcohol

4.3 เปดกลองนาสงใน BSC II 4.4 นากลองนาสงทงในขยะตดเชอ 4.5 ทาความสะอาดดานนอกกระปองทบรรจ

Tube ดวย 70% Alcohol 4.6 เปดฝากระปองนา Tube เลอดออกมาวาง

ใน Rack

4.1 เปดประตให Lab 1 4.2 เตรยมกระดาษทฉดพน 70% Alcohol

สงให LAB 1 เพอทาความสะอาด

ขนตอนท 5 ทาการตรวจวเคราะห


5.1 ถาม test ทาง Immunology ใหปนแยก Serum กอนโดยนา bucket ออกจากเครองปนมาเปดใน BSC II ใส Tube เลอด ใน bucket ทเขยนวา S และใสTube balanceใน bucket ทเขยนวา B ปดฝา bucket กอนนาเขาเครอง Centrifuge

5.2 ในระหวางรอเวลาในการปนแยก serum ใหทาการตรวจวเคราะห CBC

5.3 ทาการทดสอบ Dry Chemistry รอผลประมาณ 7 นาท เมอผล Lab Print ออกจากเครอง ใหนามาแนบกระจกเพอให LAB 2 บนทกผล

5.4 ทาการทดสอบทางดาน Immunology โดยนา bucket ทใส Tube เลอด ออกจากเครองปน และนามาเปดใน BSC II กอนเปดฝา bucket ใหทาความสะอาดดวย 70% Alcohol

5.1 ทา Control CBC 5.2 รอเครอง Print ผล CBC 5.3 บนทกผล Chemistry ลงในใบสงตรวจ

ทางหองปฏบตการ DRA (FR-LAB-272) โดยมการทบทวนผลกบ Lab 1

5.4 บนทกผล Immunologyลงในใบสงตรวจทางหองปฏบตการ DRA (FR-LAB-272)โดยมการทบทวนผลกบ Lab 1

5.5 ลงผลในระบบ SSB และ Fax ใบสงตรวจทางหองปฏบตการ DRA (FR-LAB-272) และใบ Print CBC มาท 2296 เพอใหแตละงานทรบผดชอบ Approve ผลการวเคราะหอกครง

78 ขนตอนท 6 ทาความสะอาดเครอง CBC


6.1 Load 0.5% Sodium hypochlorite 1 tube ตามดวย นากลน 2 tube

6.2 เกบ Specimen CBC ,Tube 0.5% Sodium hypochlorite และนากลน 2 tube ทงลงขยะตดเชอใน BSC II

6.1 ชวยสง Tube นายา0.5% Sodium hypochlorite 1 Tube และนากลน 1 Tube ให Lab 1

6.2 ปดเครอง CBC

ขนตอนท 7 ทาความสะอาดอปกรณ


7.1 ทาความสะอาดอปกรณทจะนากลบมาใชใหม ดวย 0.5% Sodium hypochlorite เชน Autopipette,Rack , Bucket เปนตน ใสถงแดงแยกจากขยะตดเชอ มดปากถงหลวมๆ และใสถงใส 2 ชน มดปากถงหลวมๆ ใสในตะกราสาหรบเขาเครอง Autoclave เพอนงฆาเชอ

7.1 ตรวจสอบปรมาณนากลนในเครอง Autoclave เทนากลนใสเครอง Autoclave ตามทกาหนด

7.2 เตรยมกระดาษทฉดพน0.5% Sodium hypochlorite ให Lab 1 สาหรบเชดอปกรณ

7.3 เตรยมตะกราสาหรบ Autoclaveให Lab 1

ขนตอนท 8 ทาความสะอาด BSC II


8.1 ปดเครองทาความสะอาด Dry Chemistry

8.2 ทาความสะอาด BSC II

8.1 เตรยมกระดาษทฉดพน 0.5% Sodium hypochloriteให LAB 1 ทาความสะอาดรอบแรก

8.2 เตรยมกระดาษทฉดพน นากลนให LAB 1 ทาความสะอาดเครองมอรอบท 2

79 ขนตอนท 9 เกบรวบรวมขยะตดเชอ

LAB คนท 1 LAB 2

9.1 เกบขยะตดเชอทกชนดใสถงขยะสแดงปดปากถงหลวมๆ

9.2 นาใสถงใส 2 ชนปดปากถงหลวมๆ 9.3 วางในตะกราเขาเครอง Autoclave เพอ

นงฆาเชอ 9.4 นาตะกราเขาเครอง Autoclaveโดยวาง

ตะกราทใสถงขยะตดเชอดานลาง และอปกรณทจะนากลบมาใชใหม วางไวดานบน

9.1 สงยางมดถงให Lab 1 9.2 สงถงใสให Lab 1 9.3 สงยางมดถงให Lab 1 9.4 เปดประตหลงหองให Lab 1 9.5 เปดฝาเครอง Autoclave 9.6 เปดเครอง Autoclave ตงคาการทางาน 9.7 เปดประตหลงหองให Lab 1

ขนตอนท 10 ปดเครองมอ


10.1 เชดทาความสะอาดดานนอกเครอง CBC, Centrifugeดวย 1% Sodium hypochlorite 1 ครง และเชดดวยนากลนอก 1 ครง

10.2 ชวยดความเรยบรอยในการปดเครองมอ

10.1 ปดเครอง CBC 10.2 ปด Centrifuge 10.3 ปดคอมพวเตอร 10.4 ปดเครองปรบอากาศ 10.5 ปด BSC II และเปด UV ทงไว 10.6 ปดไฟฟา 10.7 หยบรองเทาแตะในถงออกมา 2 ค 10.8 เปดประตหองให Lab 1

80 ขนตอนท 11 ถอด PPE และอาบนาทาความสะอาดรางกาย


11.1 เดนออกจากหอง DRA 11.2 ถอด PPE ตามวธปฏบต 11.3 อาบนาทาความสะอาดรางกายให LAB

1 อาบนากอน 11.4 แตงตวแลวออกจากWard 3/4

11.1 เปดประตให Lab 1 และออกจากหอง DRA

11.2 เตรยมรองเทาแตะวางทพน 2 ค 11.3 ถอด PPE ตามวธปฏบต 11.4 อาบนาทาความสะอาดรางกาย 11.5 แตงตวแลวออกจาก Ward 3/4

ขนตอนท 12 ทาความสะอาดหอง DRA เกบขยะตดเชอท Autoclave ทง และเกบอปกรณท Autoclave

พนกงานหองทดลอง

12.1 เตรยม 1% Sodium hypochlorite ประมาณ 5-10 ลตร 12.2 เปลยนชดปฏบตงาน และแตงชด PPE 12.3 เกบอปกรณท Autoclave เขาท 12.4 ทาความสะอาดพนดวย 1% Sodium hypochlorite ตามวธปฏบต 12.5 ลางทาความสะอาดอปกรณเกบเขาท 12.6 ลาง goggle ,face shield 12.7 ทาความสะอาดเครอง Autoclave 12.8 เกบขยะตดเชอท Autoclave ทงในถงขยะสแดงทหอผปวย เพอนาไปเผาทาลาย 12.9 ออกจากหอง DRA และถอด PPE ตามวธปฏบต 12.10 อาบนาทาความสะอาดรางกาย 12.11 แตงตวแลวออกจาก Ward 3/4

81

การ Request Lab หองปฎบตการ DRA

กลมงานเทคนคการแพทย โรงพยาบาลนครพงค

82

การเตรยมรบมอผปวยโรคตดเชอไวรสอโบลา กลมงานรงสวทยา

1. บทบาทหนาทของหนวยงานรงสวทยาทจะตองทา

1.1. เอกซเรย ผปวยโดยใชเครองเอกซเรยเคลอนท (Portable)

1.2. รายงานผลการตรวจเอกซเรย

1.3. ประสานงานกบเจาหนาท ทเกยวของ

1.4. การปองกนการตดเชอของเจาหนาท ทไปเอกซเรย เคลอนท (Portable)

2. อตรากาลง เจาหนาทปฏบตงานดงน

2.1. เวรเชา 2 คน (นกรงสหรอเจาพนกงานรงสการแพทยและ พนง.การแพทยและรงสเทคนค)

2.2. เวรบาย 2 คน (นกรงสหรอเจาพนกงานรงสการแพทยและ พนง.การแพทยและรงสเทคนค)

2.3. เวรดก 2 คน (นกรงสหรอเจาพนกงานรงสการแพทยและ พนง.การแพทยและรงสเทคนค)

3. บทบาทหนาทของบคลากร ทจะตองปฏบตงาน (รายบคคล)

ในเวลาราชการ เปนนกรงสหรอเจาพนกงานรงสการแพทยผหญงและ พนง.การแพทยและรงสเทคนคเรยงตามXR NO. (หวหนาเจาหนาทเปนผรบผดชอบ)

4. นอกเวลาราชการ เวรเชา เวรบาย เวรดก (หวหนาเวรรบผดชอบ)

- เจาหนาท ทอยเวร ตกเอกซเรย เบอร 22 มหนาทไปเอกซเรย Portable หองตรวจเบอร 5, ตก 3/4

- เจาหนาท ทอยเวรตกเอกซเรยอบตเหต มหนาทไป เอกซเรย Portable หองแยก หองฉกเฉน

83 5. อปกรณ เตรยมไว 10 ชด ไวทแผนก (เสอคลม, หมวก, Mask, รองเทาบท, ถงมอ, แวนตา)

- มเครองเอกซเรย Portable ประจาอยทหองตรวจ เบอร 5

- มเครองเอกซเรย Portable ประจาอยท ตก 3/4

6. การรายงานผลเอกซเรย


- ฟลมทเอกซเรยเสรจแลว เจาหนาท Portable รายงานรงสแพทยเวรเชาแปรผล

- แปรผลฟลมเอกซเรยเสรจ เจาหนาท เคานเตอร เบอรโทร 2289 แจงใหหองตรวจหรอเจาหนาท ตก 3/4 มารบผลเอกซเรย ไปรายงานแพทยทหองตรวจ


- ฟลมทเอกซเรยเสรจแลว เจาหนาท Portable รายงานรงสแพทยเวร เชา, บาย, ดก แปรผล

- แปรผลฟลมเอกซเรยเสรจ เจาหนาท เคานเตอร เบอรโทร 2289 แจงใหหองตรวจหรอเจาหนาท ตก 3/4 มารบผล

Flow การประสานงาน

กลมงานรงสวทยา

ตก 3/4 พสด การเงน IC เวชกรรม

เฝาระวง การตดเชอ

เบก อปกรณ

เบกคาตอบแทน

ปองกน การตดเชอ

Portable OPDเบอร 5หองแยกER และตก 3/4

OPD/ER

84

FLOW ปฏบตงาน

ผปวยสงสยเขาขายตดเชอไวรสอโบลา มาโรงพยาบาลนครพงค

เจาหนาทหองตรวจ เบอร 5โทรแจง เจาหนาท ตก 3/4โทรแจง

เจาหนาทหองเอกซเรยเบอร 22 (เบอรโทร 2289)

ในเวลาราชการ นอกเวลาราชการ

PT.เดน PT.หนก

Portable หองเบอร 5 จนท.ผหญงเรยงตาม XR NO. พนง.ผชาย เรยงตาม XR NO.

ฟลมเอกซเรย แลวรายงานรงสแพทย

รงสแพทยแปรผล

แจงใหเจาหนาท OPD, ตก 3/4 นาผลไปรายงายแพทย หองตรวจ / WARD

PT.เดน PT.หนก

Portable หองเบอร 5จนท.ตก22

Portable หองแยก ER

จนท.ตกอบตเหต

Portable ตก 3/4

จนท.ตก22

Portable หองแยก จนท.ตกอบตเหต

Portable ตก 3/4

จนท.ตก22

85

การประเมนและรกษา ผไดรบผลกระทบจากสขภาพจต

86

ผปวยอโบลาเขารบการรกษา

สารวจความตองการชวยเหลอ

และปฐมพยาบาลทางดานจตใจ

คดกรองดานสขภาพจต(2Q) แกผปวยและญาตพบความเสยงหรอไม

สงพบจตแพทย

รายงานผล

ใหสขภาพจต

แนวทางการดแลทางดานจตเวช เมอโรคอโบลาระบาดในโรงพยาบาลนครพงค

ไมใช

ใช

87

แนวทางการดแลทางดานจตเวชเมอโรคอโบลาระบาดในชมชน

คดกรองในกลมผประสบภาวะวกฤตทมความเสยงตอปญหาสขภาพจต

1. กลมผสญเสยบคคลในครอบครว/ทรพยสน 2. กลมผปวยทมประวตการรกษาทางจตเวช หรอใชสารเสพตด 3. กลมผสงอายและเดก 4. กลมผพการและเจบปวยโรคเรอรง 5. กลมผทตองการบรการดานสขภาพจต

88

เกดการระบาดของโรคอโบลา

ในชมชน

สารวจความตองการชวยเหลอ

และปฐมพยาบาลทางดานจตใจ

คดกรองดานสขภาพจต(BS4)ศกษาพบความเสยง

หรอไม

ใหการชวยเหลอตามสภาพปญหา

ตดตามดแลตอเนองภายใน2สปดาห


ใหสขภาพจต

แนวทางการดแลทางดานจตเวชเมอโรคอโบลาระบาดในชมชน ระยะฉกเฉน(72 ชวโมง – 2 สปดาหแรก ของการระบาด)

ไมใช

ใช

89

ตดตามกลมเสยงทคดกรองพบปญหา

คดกรอง

(ST5 , DS8)

พบความเสยงหรอไม

ใหการชวยเหลอ/บาบด/สงตอ

ตดตามดแลตอเนอง


ตดตามเฝาระวง

แนวทางการดแลทางดานจตเวชเมอโรคอโบลาระบาดในชมชนระยะหลงไดรบผลกระทบ (2 สปดาห – 3 เดอนหลงการระบาด)

ไมใช

ใช

90

แนวทางการเฝาระวง สอบสวน ควบคมโรค

91

แนวทางการเฝาระวงโรค Ebola สาหรบสถานบรการ

เครอขายโรงพยาบาลนครพงค (รพ.สต. และ รพ.สาขา)

ผรบบรการทมประวตการเดนทางมาจากประเทศ ทกาลงระบาดของโรคไวรสอโบลา ภายใน 21 วนไดแก ประเทศไลบเรย เซยรราลโอน กน หรอประเทศทองคการอนามยโลก ประกาศเปนพนทเสยง

แยกผปวยใหรอตรวจ และรอสมภาษณ ในหองแยกจากผปวยรายอน

เจาหนาทผสมภาษณ ตองใส อปกรณปองกนการตดเชอ ไดแก mask, ถงมอ,ชดกาวน


โทรประสาน งานระบาดวทยา รพ.นครพงค โทร 053-999200 ตอ 2318 ,2319


โทรแจง 1669 เพอรบผปวยหรอประสานผาน Call center โรงพยาบาลนครพงค โทร 053-999264

92

แนวทางการสอบสวนกรณสงสยโรคตดเชอไวรสอโบลา

โรงพยาบาลนครพงค จงหวดเชยงใหม

พบผปวยสงสย OPD / ER / IPD / PCU

ในเวลาราชการ : แจงทม SRRT ทเบอร 2318,2319 นอกเวลา : แจง ลาดบท 1.เจาหนาทเวชกรรมสงคมตามตารางเวร (Operator) ลาดบท 2.เจาหนาทงานระบาดวทยา

นางพมพนนท คามาวน 081-8819867 หรอ นางอวยพร จนาวงศ 083-2065559 น.ส.วราวรรณ อนทพย 095-4528679 หรอ นายภาณพงศ วงศศร 088-4334740

1. ถามขอมลผปวย ประวตเสยง อาการปวย รายชอผสมผสจากญาตหรอเพอนรวมเดนทาง(ตามแบบฟอรม 1ภาคผนวก) 2. สมภาษณผปวยในหองแยกในหวขอเดยวกนทถามจากญาตหรอเพอนผปวย 3. เกบขอมลจากเวชระเบยนผปวยในสวนของอาการ ผลการตรวจรางกาย ผลการตรวจทางหองปฏบตการรวมทงถายรปผลการตรวจเอกซเรย และขอมลอนๆตามแบบฟอรมท 1

1. รายงานเบองตนให ผอานวยการโรงพยาบาลนครพงค และผบงคบบญชา ตามลาดบ 2. สงขอมลใหงานระบาดวทยา สสจ.เชยงใหม : นางสธรตน มหาสงห 089-8354242 โทรสาร 053-221363 3. ประสานศนยวทยฯ เชยงใหมดาเนนการบรรจและนาสงตวอยางสงตรวจกรมวทยาศาสตรการแพทย

1. พจารณาวาเขาเกณฑทตองดาเนนการกกกนผสมผสหรอไม โดยขอความเหนจากผเชยวชาญและผบรหาร (ตามเกณฑในแนวทางการสอบสวนโรค) 2. ประสานทม SRRT อาเภอเมองออกสอบสวนโรคในชมชน 3. ตดตามผสมผสเชงรกจนครบ 21 วน

หากพบผสมผสทมอาการปวยใหสงพบแพทยและสอบสวนโรคทนทเมอพบวาเปนผปวยทเขาเกณฑสอบสวนโรค

‐ เตรยมชด PPE ‐ เตรยมแบบสอบสวนโรค

‐ เตรยมเทปบนทกขณะสมภาษณ

93

โครงสราง และบทบาทหนาท SRRT โรงพยาบาลนครพงค

ไดรบแจง เหตการณ ขอมล : งานระบาด ยนยนการระบาด

กรณเกดการระบาดในโรงพยาบาล

แผนผงท 1

รวมทม ควบคมเฉพาะภายในรพ.

และประสานหนวยงานทดแลพนทเกดเหตดวยชองทางตางๆเชนโทรศพท หรอ line หรอ e-mail

กรณเกดการระบาดในชมชน

เครอขายอาเภอแมรม และอาเภอเมอง


ทมควบคมในโรงพยาบาล


ทมลงพนท

94

แผนผงท 1: โครงสราง และบทบาทหนาท SRRT โรงพยาบาลนครพงค (SRRT_1)

การโตตอบสถานการณกรณเกดการระบาดในโรงพยาบาล

1. ภาณพงศ วงศศร 2. พชร ธรสวสด 3. อภษฎา พรมมา 4. ศรพร ศรบญเรอง

ทม 2 ประสานงานทมดแล รกษา สอบสวนโรคใน Ward

1. อไรวรรณ พวงสายใจ 2. พมพนนท คามาวน 3. อรทย ตอนรบ

ทม 3 ควบคมสงแวดลอม

ศนยปฏบตการ

หนาท 1. นาเสนอขอมลแกผบรหาร 2. ประสานทมงาน สสจ, สคร, สานกระบาด 3. รวมกบประชาสมพนธในโรงพยาบาล 4. รวมตอนรบผเกยวของ

1. อวยพร จนาวงศ 2. วาสนา แตเจรญ 3. นคม หมนจนทร 4. สนทรย ชมชอบ

หนาท 1. ประสานงานกบหนวยงานตางๆในโรงพยาบาลเชน OPD , ER , Ward , Lab และอนๆ 2. รวบรวมขอมลทงในและนอกโรงพยาบาล เชน จานวนผปวยทมารบบรการทง OPD และ Admit 3. สรปยอดผปวยทมารบบรการในโรงพยาบาลแตละวน 4. สอบสวนโรค OPD , ER 5. ประสานทม SRRT. ในพนท

ทม 1 ประสานงานกลาง

1. วราวรรณ อนทพย 2. กรณา จอมวเชยร 3. ละววรรณ สตะวน 4. รกษณา ยาจนทร 5. วรสฐยา ฝนปนวงษ

หนาท 1.ประสานงานแผนกผปวยใน ทผปวย Admit. กรณตองการขอมลเพมเตมหรอสง specimenเพมเตม / ประสานหอง Lab 2. ชวยทมงานสอบสวนโรค

หนาท 1. สอบสวนโรคตาม Ward 2. ตดตามอาการผปวย/ การเปลยนแปลง 3. สรปยอดประจาวน (ผปวยใน)

95

แผนผงท 2 : โครงสราง และบทบาทหนาท SRRT โรงพยาบาลนครพงค (SRRT_2)

การโตตอบสถานการณกรณเกดระบาดในชมชน พนทเครอขายอาเภอเมอง และอาเภอแมรม : ทมตงรบในโรงพยาบาล

1. วราวรรณ อนทพย 2. ละววรรณ สตะวน 3. พชร ธรสวสด 4. อภษฎา พรมมา 5. ศรพร ศรบญเรอง

ทม 2 ประสานงานทมดแล และ

ทมรกษา ใน Ward

1. อไรวรรณ พวงสายใจ 2. อรทย ตอนรบ

ทม 3 สอบสวนโรคใน ward

และควบคมสงแวดลอมใน รพ.

ศนยปฏบตการ

หนาท 1. นาเสนอขอมลแกผบรหาร 2. ประสานทมงาน สสจ,สคร, สานกระบาด 3. รวมกบประชาสมพนธในโรงพยาบาล 4. รวมตอนรบผเกยวของ

1. อวยพร จนาวงศ 2. วาสนา แตเจรญ หนาท 1. ประสานงานกบหนวยงานตางๆในโรงพยาบาลเชน OPD, ER, Ward, Lab และอนๆ 2. รวบรวมขอมลทงในและนอกโรงพยาบาลเชน จานวนผปวยทมารบบรการทง OPD และ Admit 3. สรปยอดผปวยทมารบบรการในโรงพยาบาลแตละวน 4. สอบสวนโรค OPD , ER 5. ประสานทม SRRT. ในพนท

ทม 1 ประสานงานกลาง

1. กรณา จอมวเชยร 2. ธรนช หอมนาน 3. วรสฐยา ฝนปนวงษ 4. รกษณา ยาจนทร

หนาท 1. ประสานงานแผนกผปวยใน ทผปวย Admit. กรณตองการขอมลเพมเตมหรอสง specimen เพมเตม / ประสานหอง Lab 2. ชวยทมงานสอบสวนโรค

หนาท 1. สอบสวนโรคตาม Ward 2. ตดตามอาการผปวย/ การเปลยนแปลง 3. สรปยอดประจาวน (ผปวยใน)

96

แผนผงท 3: โครงสราง และบทบาทหนาท SRRT โรงพยาบาลนครพงค (SRRT_3)

1. ทม

ประสานงาน

1. พมพนนท คามาวน 2. สนทร ชมชอบ 3. นคม หมนจนทร

2. ทมเกบและสงตวอยางทางหองปฏบตการ

1. ดารา ชยสงาพงษ 2. ดาราพร นนตะ

4. ควบคมโรค และสงแวดลอม

3. สอบสวนโรค

1. นภสกร สมเปรม รวมกบ SRRT ในพนท

1. ภาณพงศ วงศศร รวมกบ SRRT ในพนท

หนาท 1. สอบสวนโรคเบองตน /เกบรวบรวมขอมล / วเคราะหปญหา และ ประเมนสถานการณ 2. ยนยนการระบาดของโรค 3. แจง SRRT ในพนท 4. ประสานขอมลตางๆ ในโรงพยาบาล 5. ประสานพนทประชาสมพนธ/ใหขอมลการควบคมโรคแกประชาชน 6. รวบรวมขอมลสงใหโรงพยาบาล 7. ประสานงานระหวางหนวยงาน

หนาท - เกบและสงตวอยางทางหองปฏบตการ

หนาท - สอบสวนโรค

หนาท - ควบคมโรคและสงแวดลอม

การโตตอบสถานการณกรณเกดระบาดในชมชน พนทเครอขายอาเภอเมอง และอาเภอแมรม : ทมปฏบตการในพนท

97

งานปองกนและควบคมการตดเชอ ในโรงพยาบาล (IC)

การจดการสขาภบาลและอนามยสงแวดลอม

การจดการขยะและสงปนเปอน

การทาความสะอาดรถพยาบาลหลงรบผปวย

การทาความสะอาดและทาลายเชอพนผวเครอง Portable X-ray

การทาความสะอาดและทาลายเชอประจาวนบรเวณพนผวหองแยก

การทาความสะอาดและทาลายเชอพนผวสมผสเปลรบผปวย

การทาความสะอาดเปลรบศพ

แนวทางในการปฏบตสาหรบการจดการผาเปอน

แนวทางในการปฏบตสาหรบการจดการมลฝอยตดเชอ

แนวทางการดแลบคลากรผในการดแลรกษาผปวยอโบลา

98

งานปองกนและควบคมการตดเชอในโรงพยาบาล

อตรากาลงในเวลาราชการ พยาบาล 3 (รวมหวหนางาน) เจาหนาทธรการ 1

บทบาทหนาท ปองกนและควบคมการแพรกระจายเชอจากผปวยไปสบคลากร ผมารบบรการ และสงแวดลอม

แผนการดาเนนงาน กรณมผปวยโรคตดเชอไวรสอโบลามารบบรการ

OPD walk in รบแจงจากหวหนาหนวยงาน/หวหนากลมภารกจการพยาบาล

สนามบน/call center/รบแจงจากหวหนากลมภารกจการพยาบาล

หวหนากลมงานการพยาบาลควบคมปองกนการตดเชอ;รชนยวงคแสน โทร.1178(086-1835541)

1. รายงานอายรแพทยโรคตดเชอ พญ.นษฐา เขยนประสทธ 081-8853451

2. แจงสถานการณใหผรวมทม /เตรยมความพรอมอตรากาลง

3. รายงานความกาวหนาปญหาอปสรรคของสถานการณใหผบงคบบญชา (นางดรณศร สรยศธารง 081-8840611, 086-5870074)

4. ปฏบตงานตามโครงสรางระบบบญชาการในสวน Safety และฝายวเคราะห วางแผนงาน

ICN 1 น.ส.สทธพนธ ถนอมพนธ (089-7005592)

1. รบแจงจากหวหนางาน

2. ควบคมนเทศการปองกนและควบคมการตดเชอในกระบวนการรบผปวย Ebola (แผนกผปวยใน)

3. ใหขอมลกบผปฏบตงานทนทถาเหนการปฏบตงานทไมปลอดภย

4. ดาเนนการเฝาระวงบคลากรกลมสมผสโรคแผนกผปวยใน

5. รายงานความกาวหนาปญหาอปสรรคของสถานการณใหหวหนากลมงานฯ

ICN 2 น.ส.สงวาลยแปงตา (089-4297889)

1. รบแจงจากหวหนางาน

2. ควบคมนเทศการปองกนและควบคมการตดเชอในกระบวนการรบผปวย Ebola (แผนกผปวยนอก)

3. ใหขอมลกบผปฏบตงานทนทถาเหนการปฏบตงานทไมปลอดภย

4. ดาเนนการเฝาระวงบคลากรกลมสมผสโรคสวนดานหนา

5. รายงานความกาวหนาปญหาอปสรรคของสถานการณใหหวหนากลมงาน

พนกงานธรการ ชวยพยาบาลจดเตรยมความพรอมในกจกรรมตางๆ ตาม สงการ

99

มาตรการสาคญในการปองกนการแพรกระจายเชอ

EVD (Ebola Viral Disease) ท ICN ดแลความปลอดภย

องคประกอบ มาตรการ หมายเหต

การคดกรองผปวย 1. ใชนยามโรคตามประกาศลาสดผปวยทมไขสง (T> 38oC) มประวตเดนทางจากพนท ทมการระบาดของโรค คอ ประเทศกน, ไลบเรย, เซยรราลโอน (เปนพนท ทมรายงานระบาด) หรอมประวสมผสผปวยทสงสยภาย ภายใน 21 วน

2. พยาบาลสวม N.95 (เมอตองสมผสผปวย สารคดหลงของผปวยตองสวม Full PPE)

3. ใหผปวยอยในบรเวณ Screening areaและใหสวม Surgical Mask

สถานทดแลผปวย 1. มการจดสถานทแยกผปวยทเหมาะสม OPD/IPD

2. มการจากดคนผานเขาออก

3. มการทาความสะอาดทาลายเชอสงแวดลอมทปนเปอนอยางถกวธ

ก า ร ส ว ม อ ป ก รณปองกน

1. มอปกรณปองกนสาหรบการปฏบตงาน(ตามเกณฑขนตา)

2. บคลากรสวมและถอด PPE อยางถกตอง

อปกรณ ในการดแลผปวย

1. มอปกรณทเหมาะสมในการปฏบตงาน

2. มการทาลายเชอ ทาใหปราศจากเชออปกรณอยางถกวธ

การเคลอนยายผปวย 1. บคลากรสวมและถอด PPE อยางถกตอง

2. เคลอนยายตามเสนทางทกาหนด

3. ทาความสะอาด/ทาลายเชอรถเขน เปล รถยนตอยางถกวธ

การดแลผปวย 1. บคลากรสวมและถอด PPE อยางถกตอง

2. บคลากรปฏบตตามหลกการ Infection control อยางเครงครด

100

การทาความสะอาดมอ

1. มอปกรณอานวยความสะดวกเรอง HH ในหนวยงานเพยงพอ เหมาะสม

2. บคลากรลางมอถกตอง ตามกจกรรมทควรปฏบต

การทาความสะอาดสงแวดลอม

1. มอปกรณ/นายาทาลายเชอในการทาความสะอาดสงแวดลอมในหนวยงานเพยงพอ เหมาะสม

2. บคลากรทาความสะอาดสงแวดลอมถกตอง ตามกจกรรมทควรปฏบต

การจดการผาเปอน 1. บคลากรสวมและถอด PPE อยางถกตอง

2. บรรจผาเปอนในถงพลาสตคสแดงอยางนอย 2 ชน

3. เคลอนยายผาเปอนในเสนทางทกาหนด

4. ทาความสะอาดรถเขน/รถขนสงดวยนายาทาลายเชอ

5. ซกผาตามแนวปฏบตการจดการผาตดเชอ

การจดการขยะ 1. บคลากรสวมและถอด PPE อยางถกตอง

2. บรรจขยะในถงพลาสตคสแดงอยางนอย 2 ชน

3. เคลอนยายขยะในเสนทางทกาหนด

4. ทาความสะอาดรถเขน/รถขนสงดวยนายาทาลายเชอ

การบรหารจดการศพ 1. บคลากรสวมและถอด PPE อยางถกตอง

2. บรรจศพในถงพลาสตคอยางนอย 2 ชน

3. เคลอนยายศพในเสนทางทกาหนด

4. ทาความสะอาดเปลเขนศพดวยนายาทาลายเชอ

การเฝาระวงการตดเชอในบคลากร

1. ลงทะเบยน/ตดตามบคลากรท สม ผส ผ ปวย/อปกรณทเกยวของกบผปวย ภายใน 21 วน

2. ใหคาแนะนาแกบคลากรในการเฝาระวงตวเอง

101 ***รายละเอยดอางองคมอ แนวทางเวชปฏบตสาหรบบคลากรทางการแพทย และสาธารณสข กรณเตรยมรบผปวยสงสยโรคตดเชอไวรสอโบลา ฉบบวนท 4 กนยายน 2557 จนกวาจะมฉบบปรบปรง

แนวทางการเฝาระวงบคลากรทสมผสผปวยเชอ Ebola

โรงพยาบาลนครพงค

1. ใหบคลากรทสมผสผปวย / สารคดหลง / ชนสวนอวยวะ / อปกรณทปนเปอนจากผปวย Ebola ใหลงทะเบยนในแบบบนทกขอมลบคลากรท สมผสผปวยเชอ Ebola ภายหลงทปฏบตงานทกครงซงกาหนดใหบคลากรดานหนาไดแก EMS พนกงานขบรถ ER OPD X – ray ใหลงทะเบยนทหอง IC และรบคาแนะนา พรอมทง Thermometer สาหรบวดไข สวนหนวยงานผปวยในใหลงทะเบยนทหอผปวย 3 / 4

2. ใหบคลากรสงเกตอาการหากพบอาการผดปกตไดแก

- มไขรวมกบอาเจยนหรอทองเสยใหสวม Surgical mask แลวรบมาโรงพยาบาลทนทโดยโทรศพทประสานงานเบองตนไดทงาน IC เวลาราชการ 053 – 999200 ตอ 1178 นอกเวลาราชการแจง

1. พ.ญ.นษฐา เขยนประสทธ โทรศพท 081 – 8853451 2. นางรชนย วงคแสน โทรศพท 086 – 1835541 3. น.ส.สทธพนธ ถนอมพนธ โทรศพท 086 – 7005592

3. ระยะเวลาในการตดตามบคลากรหลงสมผสผปวยคอ 21 วน ในระหวางน ขอความรวมมอบคลากรงดเดนทางไกล งดการใชระบบขนสงมวลชน หลกเลยงการไปในทสาธารณะทมผคนจานวนมาก

102

แนวทางในการปฏบตสาหรบการจดการมลฝอยตดเชอ โรงพยาบาลนครพงคกรณผปวยสงสย/ปวยจากเชอไวรสอโบลา

หนวยงานสขาภบาลและสงแวดลอม มบทบาทหนาทในการจดการมลฝอยตดเชอทเกดจากผปวยสงสย/ปวยจากเชอไวรสอโบลา ใหถกตองตามหลกสขาภบาล

อตรากาลงทใชในการปฏบตงาน เจาหนาทจากงานสขาภบาลและสงแวดลอม 2 คน โดยเรมปฏบตงานขนยายมลฝอย ในเวลา 6.00 – 6.30 น.

หนาทของเจาหนาททจะตองปฏบต

พนกงานคนท 1

1. เตรยมอปกรณเพอรองรบมลฝอยตดเชอ

2. เคลอนยายมลฝอยจากหอผปวย 3/4 ไปยงโรงจากดมลฝอยตดเชอ

3. นามลฝอยตดเชอเขาเตาเผาอณหภมสง โดยกาหนดอณหภมไวท 800 – 1200 0C

4. ทาความสะอาดยานพาหนะทใชสาหรบเคลอนยายมลฝอยตดเชอ

พนกงานคนท 2

1. เตรยมพนทและอานวยความสะดวกสาหรบการเคลอนยายมลฝอยตดเชอ

2. เตรยมอปกรณทาความสะอาดและฆาเชอ

3. ทาความสะอาดบรเวณพนและในลฟท และบรเวณทมลฝอยตดเชอปนเปอนสสงแวดลอม

4. ขบรถเพอ รบ- สง มลฝอยตดเชอตามจดทกาหนด

103 ***หากมสารคดหลงของผปวยปนเปอนสงแวดลอม เชน ถงขยะรว ใหเจาหนาทสวมเครองปองกน ไดแก ถงมอยางหนา, ผากนเปอนพลาสตก,เสอคลมกนนา, รองเทาบท, N-95 mask แลวทาความสะอาดบรเวณนนทนท โดยเชดบรเวณทเปอนดวยกระดาษชาระออกใหมากทสด ทงกระดาษชาระนนในถงมลฝอยตดเชอ เชดบรเวณนนดวยนายา Disinfectant (1% hypochlorite ในอตราสวน นายา 100 ซซ ผสมนา 1ลตร) จากนนใหเชดออกใหแหงโดยผาอยางนอย 7 – 10 ผน ผาทใชแลวใหทงเปนมลฝอยตดเชอ หลงจากทาความสะอาดเสรจ

จดรบสงมลฝอยตดเชอ

1. พนกงานคนท 1 รบมลฝอยตดเชอจากหอผปวย 3/4

2. ยานพาหนะจอดรอรบมลฝอยตดเชอบรเวณหนาอาคารผปวย 3

3. ยานพาหนะเคลอนยายมลฝอยตดเชอจากบรเวณอาคารผปวย 3 ไปยงโรงกาจดมลฝอยตดเชอ

ขนตอนในการปฏบตงาน

1. รบประสานงานจากหอผปวย 3/4 เมอมผปวยสงสย/ปวยจากเชอไวรสอโบลา 2. แจงเจาหนาทในหนวยงานทราบเพอเตรยมตวสาหรบการปฏงานสาหรบการจดการมล

ฝอยตดเชอ 3. เตรยมอปกรณเพอรองรบมลฝอยตดเชอและอปกรณสาหรบปองสวนบคคลใหพรอม

สาหรบการปฏบตงาน 4. โทรประสานงานหอผปวย 3 / 4 เพอแจงใหหนวยงานทราบ กอนทจะรบมลฝอยตดเชอ 5. พนกงานคนท 1 ลงทะเบยนผสมผสเชออโบลา กอนปฏบตงานทกครง 6. พนกงานคนท 1 สวมอปกรณปองกน ไดแก ถงมอยางหนา, ผากนเปอนพลาสตก,เสอคลม

กนนา, รองเทาบท, N-95 mask , HoodและFace shield พนกงานคนท 2 สวมชดปฏบตงานตามปกต

7. พนกงานคนท 1 นาถง/กลองถงมลฝอยตดเชอทปดผนกแลวใสในภาชนะรองรบมลฝอยทเตรยมไว

8. พนกงานคนท 1 นาภาชนะรองรบมลฝอยตดเชอไปยงรถทจอดรอตามจดทกาหนด เคลอนยายไปยงโรงกาจดมลฝอยตดเชอเพอเผาทาลาย พนกงานคนท 2 เตรยมเปดลฟทและทาความสะอาดภายในลฟทเมอเคลอนยายมลฝอยตดเชอเสรจ

104

9. พนกงานคนท 1 นาถง/กลองถงมลฝอยตดเชอเขาเตาเผาอณภมสงโดยกาหนดอณหภมไวท800–1200 0C

10. พนกงานคนท 2 เตรยมถงแดงขนาดกลางซอน 2 ชน ใหพนกงานคนท 1 ถอดอปกรณปองกน

11. พนกงานคนท 1 ถอดถงมอพรอมเสอคลมทงลงถงแดง แลวทาความสะอาดมอดวยนายาทาลายเชอชนดไมใชนา และถอดผาปดปาก-จมกทงลงถงแดง

12. พนกงานคนท 1 ทาความสะอาดมอดวยนายาทาลายเชอชนดไมใชนา ถมอใหทวรอจนแหง แลวสวมถงมอ

13. พนกงานคนท 1 ฉดพนภาชนะรองรบมลฝอยทใชเคลอนยายใหทวดวยแอลกอฮอล 70% 14. พนกงานคนท 1 ฉดพนทาความสะอาดพาหนะทใชเคลอนยายใหทวดวยนายา

Disinfectant (1% hypochlorite ในอตราสวน นายา 100 ซซ ผสมนา 1ลตร) 15. พนกงานคนท 1 รวบถงขยะตดเชอทบรรจอปกรณปองกน ตามลาดบดงน

a. ปดปากถงทละชนดวยเชอก ผกใหแนนและฉดพนแอลกอฮอล 70% รอบๆ ถงทง 2 ชน

b. นาถงมลฝอยตดเชอทรวบแลวใสลงกลองเพอเผาทาลาย 16. ลางมอดวยนาและนายาทาลายเชอ 4%คลอเฮกซดนกลโคเนต

เครองปองกนสวนบคคล ไดแก ไดแก ถงมอยางหนา, ผากนเปอนพลาสตก,เสอคลมกนนา, รองเทาบท,N-95 mask , Hood และFace shield

105

การเตรยมความพรอมดานสขศกษาและการประชาสมพนธ

1.บทบาทหนาท งานประชาสมพนธ

1.1. รบขอมลขาวสารจากแหลงขาว เชน ผบรหาร ผปฏบตงาน และประชาชนทวไป

1.2. ขออนญาตผบรหาร เพอดาเนนการเผยแพรขอมลขาวสาร

1.3. ทาขาวเผยแพรประชาสมพนธ แก สอมวลชน และประชาชนทวไป

1.4. ผลตสอสนบสนนกจกรรมตางๆ

1.5. ประสานใหการตอนรบ รบรอง และอานวยความสะดวกแกสอมวลชนทเขามาทาขาวประชาสมพนธ

1.6. รายงานขอมลขาวสารผานสอตางๆ เชน บอรดประชาสมพนธ เสยงตามสาย เวบไซต ฯลฯ

1.7. ปฏบตหนาทอนๆ ตามทไดรบมอบหมาย

2.อตรากาลงในเวลา และ นอกเวลา

2.1. ในเวลา ตามจานวนทปฏบตจรง จานวน 7 คน และคณะกรรมการทไดรบการแตงตง

2.2. นอกเวลา (บาย/ดก) จานวน 4 คน

106 3.บทบาทหนาทของบคคลทปฏบตงาน และคณะทางาน

3.1. เจาหนาทประจาจดโอเปอรเรอเตอรและตดตอสอบถาม

คนท 1. รบ- โอน โทรศพท

คนท 2. ตอบคาถามผมาตดตอ

คนท 3. ประกาศขอมลขาวสาร

3.2. เจาหนาทประจาจดประชาสมพนธ หรอ กองอานวยการทตง

คนท 1. รบขอมลขาวสารจากผบรหาร

คนท 2. ผลตขาวสาร และสอประชาสมพนธ

คนท 3. รบสอมวลชนทกแขนง

คนท 4. ถายภาพ ภายวดโอ

3.3. กาหนดแนวทางและวางแผนดาเนนงานการสอสารความเสยงโรคตดเชอไวรสอโบลา

3.4. สอสารประชาสมพนธความรเรองโรคตดเชอไวรสอโบลาสประชาชนเพอปองกนการตนตระหนก และสรางความเชอมนในการดาเนนงานปองกนควบคมโรค

3.5. แนะนาแหลงขอมลเรองโรคตดเชอไวรสอโบลาทถกตองใหประชาชนไดคนหา

3.6. ตดตามเฝาระวงขาวสารทางสอสาธารณะ

3.7. จดทาขอมลขาวขาวสารในประเดนทเกยวของ ใหผบรหารชแจงสอมวลชน

3.8. ดาเนนการเตรยมสอมวลชน เตรยมสถานทในกรณทมการจดแถลงขาว

3.9. สรปและรายงานผลการดาเนนงานสอสารความเสยงโรคตดเชอไวรสอโบลา

4.อปกรณความปลอดภย

4.1. หนากากอนามย, ถงมอ, รองเทาบท ของผปฏบตงาน

4.2. ชดปองกนเชอโรค ในกรณตองเขาไปถายรป-วดโอ ณ จดทมการระบาด

4.3. อปกรณปองกนการปนเปอนสาหรบอปกรณการปฏบตงาน

4.4. อนๆ

107

5.การเตรยมพนทของหนวยงาน (ผงและแผนท)

5.1. จดโอเปอรเรเตอร ตกอบตเหต ชน 1

5.2. สานกงานประชาสมพนธ ตกอานวยการ ชน 2

5.3. ศนยอานวยการอโบลา

5.4. อนๆ

6.การประสานงานผปฏบตงาน

6.1. นพ.ฉตรชย คณรงสสมบรณ

ผชวยผอานวยการดานประชาสมพนธและโสต 089-6316102

6.2. น.ส.ฟองแกว บวลน

หวหนางานประชาสมพนธ 087-1887186

6.3. งานโอเปอรเรเตอร โทร. 0, 1101, 1102, 1177

นางเกสร คาตน 083 - 4716889

นางเบญจวรรณ พรหมมา 081 - 6719764

นางเพญสดารตน ทนนชย 089 - 4340919

6.4.งานประชาสมพนธ โทร. 1169 , 9235

นางวนเพญ สกลพนธ 089 - 4336359

นายโองการ สบยม 081 - 6813675

นายศลปชย สมพงษ 081 - 7466983

108

Flow Chart งานประชาสมพนธ

ขนตอน บทบาทหนาท

1. รบขอมลขาวจากผบรหาร/แหลงขาว

2. ผปฏบตงานปฏบตหนาทตามบทบาททกาหนดตามแผนงาน

- ผชวยผอานวยการดานประชาสมพนธ

- โอเปอรเรเตอร รบคาสงใหประกาศเปด-ปดแผน

- จนท. ในหนวยงานประจาทไดรบมอบหมายตามแผน

- บทบาท ณ ศนยอานวยการ

- อนๆ ทไดรบมอบหมาย

3. สรปและประเมนผลการปฏบตงาน

4. จบการกระบวนการทางาน

109

แนวทางการดาเนนงานของหนวยรกษาความปลอดภย

รบแจงผปวยสงสย โรคตดเชอไวรสอโบลา

จากOPD / ศนยสงการกชพเวยงพงค

อตรากาลง : ในเวลา 4 คน / นอกเวลา 3 คน

หมายเลขโทรศพท : 1182

หวหนาหนวยรกษาความปลอดภย : นายบรรจง ตนภ โทรศพท : 087-1829107

กรณผปวยอย OPD เบอร 5 กรณผปวยประสานมาจากสนามบน /Refer

รปภ.1 อานวยความสะดวกประตท 1 และกนญาต

รปภ .2 อานวยความสะดวกป ระ ต ท 2 แ ล วม าป ระ จ าตาแหนงกดลฟท นาผปวยขนหองแยกโรคตดเชอ 3/4

รปภ.3 อานวยความสะดวกจดจอดรถAmbulance ททางเขาหอผปวย 3/1

รป ภ .4 ก น ญ า ต ร ะ ห ว า งทางเดน ตก 3 ไป ตก 8

110

งานบรหารจดการศพ

การจดการศพทตายในโรงพยาบาล

การจดการศพทตายนอกโรงพยาบาล(นตเวช)

111

การบรหารจดการศพ การปองกนการตดเชอจากศพโรคตดตออนตราย

ตามพระราชบญญ ตโรคตดตอ พ .ศ . 2523 มาตรา 8 เมอปรากฏแกเจาพนกงานสาธารณสขวาไดเกด หรอมเหตสงสยวาไดเกดโรคตดตออนตรายอยางใดเกดขนในบาน โรงเรอน สถานท หรอพาหนะใด ใหเจาพนกงานสาธารณสขมอานาจทจะดาเนนการเอง ประกาศหรอออกคาสงเปนหนงสอใหผใดดาเนนการดงตอไปนได....ขอ (6) ใหนาศพหรอซากสตวซงปรากฏหรอมเหตสงสยวาตายดวยโรคตดตออนตรายไปรบ การตรวจ หรอจดการทางแพทย หรอจดการแกศพหรอซากสตวนนดวยประการอนใด เพอปองกนการแพรหลายของโรค เนองจากหากมการจดการศพไมถกตองอาจเกดอนตรายทาใหเกดการแพรกระจายเชอโรคได การจดการศพ โรคตดตออนตรายมแนวทางการปฏบตดงน

การทาความสะอาดศพ

1. ผทาหนาท จดการตกแตงศพตองสวมอปกรณปองกนไดแก สวมหมวกคลมศรษะ แวนปองกนตา ผาปดปากปดจมก ชนด N 95 ถงมอสะอาด เสอคลมชนดกนนา และหรอผาพลาสตกกนเปอน 2. ทาความสะอาดศพตามปกต 3. หอหมศพดวยผาพลาสตก 2 ชน และปดผนกดวยแถบกาว หรอบรรจในถงพลาสตกซปลอค

การปฏบตของพนกงานเคลอนยายศพ

1. พนกงานเคลอนยายศพตองสวมอปกรณปองกนไดแก สวมหมวกคลมศรษะ แวนปองกนตา ผาปดปากปดจมก ชนด N 95 ถงมอสะอาด เสอคลมชนดกนนา และหรอผาพลาสตกกนเปอน ขณะทาการขนยายศพ 2. ทาความสะอาดเปลเขนศพ ดวยนายาฆาเชอ 1% Sodium hypochlorite

การปฏบตทวไปทจาเปน

1. แนะนาใหญาตดาเนนการเผาหรอฝงศพโดยเรว หามเปดถงบรรจศพ 2. หากมความจาเปนในการชนสตรศพ ตองดาเนนการในหอง negative air pressure และผทปฏบตงานตองสวมอปกรณปองกนไดแก สวมหมวกคลมศรษะ แวงนปองกนตา ผาปดปากปดจมก ชนด N 95 ถงมอสะอาด เสอคลมชนดกนนา ผาพลาสตกกนเปอน และรองเทาบท เมอเสรจถอดอปกรณปองกนอยางถกวธแลวรบทาความสะอาดมอ และอาบนาทาความสะอาดรางกาย 3. ทาลายเชออปกรณทกชนดท ใชกบศพ และเครองปองกนรางกายชนดใชแลวทงอยางถกวธ กรณใชนายาใหใชนายาฆาเชอ 1% Sodium hypochlorite แชทาลายเชอ 30 นาท

112

โรงพยาบาลนครพงค จงหวดเชยงใหม

แนวทางการเคลอนยายศพผเสยชวต หรอผเสยชวตสงสยอโบลา

คาแนะนาญาต (ควรใหคาแนะนาไดทกหนวยงาน)

1.กรณญาตมความประสงครบศพกลบไปประกอบพธกรรมทางศาสนา จะตองแจง SRRT เพอควบคม กากบ

2.กรณญาตไมประสงคนากลบไปประกอบพธทางศาสนา ใหหนวยรกษาศพ ประสาน วด หรอสสาน ทไดกาหนดไว

ผเสยชวตในหองแยกโรค หอผปวยโรคตดเชอ ถกหอดวยผาหอศพ และพลาสตก 2 ชน โดย

ชนนอกสดเปนถงซบลอค

พยาบาลหอผปวยโรคตดเชอโทรแจงเจาหนาทหนวยงานรกษาศพ โทร: 3328

เจาหนาทหนวยงานรกษาศพ

1.นารถเขนมารบศพพรอมอปกรณสวม PPE

2.ตรวจสอบความเรยบรอยในการหอศพ

3. เคลอนยายศพ จากหอผปวยไปยงหนวยงานรกษาศพตามเสนทางทกาหนด

4.นาศพเกบไวในตเยนแชศพ

1.สรปการเสยชวตจาก Ebola :เจาหนาทหนวยงานรกษาศพ เปนผดาเนนการจาหนายศพ

2.สรปการเสยชวตไมชดเจน : เจาหนาทหนวยรกษาศพ แจงแพทยนตเวชเพอดาเนนการชนสตรพลกศพ

พยาบาลหอผปวยโรคตดเชอ โทรแจงเจาหนาทงานระบาดวทยา

ในเวลาราชการ : แจง พมพนนท คามาวน 090-9632819

นอก เวลาราชการ : แจ ง เวรสอบสวนโรคนอกเวลาราชการได24ชวโมง โดยสามารถตดตอผาน Operator

พยาบาลหอผปวยโรคตดเชอ โทรแจง ญาตผปวยทราบเพอตดตอดาเนนการจาหนายศพ

เจาหนาทงานระบาดวทยา แจง SRRT ในพนท เพอดาเนนการควบคมการจดการศพในชมชน

113 ขอปฏบตสาหรบการจดการเกยวกบศพ

1. พยาบาลททาหนาทจดการตกแตงศพตองสวมเครองปองกนรางกาย ไดแก

- N95 mask

- Disposable gloves

- เสอคลมกนนา


- แวนปองกนตา

- หมวกคลมศรษะ


2. หอหมศพดวยผาพลาสตก 2 ชน และปดผนกดวยแถบกาว

3. ตามพนกงานเคลอนยายศพมาทหอผปวย

4. พนกงานเคลอนยายศพตองสวมเครองปองกนรางกายไดแก

- Surgical mask

- Disposable glove



5. เกบศพในตเยนแชศพใสศพในโลงทผนกอยางแนนหนากอนเคลอนยายศพออกจากโรงพยาบาล

6. ดาเนนการการเผาหรอฝงศพโดยเรว

7. อปกรณทกชนดทใชเกบศพ และเครองปองกนรางกายตางๆ ใหถอเปนขยะมลฝอยตดเชอทงหมด เมอเสรจสนภารกจ ตองทงในถงมลฝอยตดเชอมดปากถงใหแนนและทงลงในภาชนะรองรบภายในหอง

8. ผาทกชนดท ใชกบศพ ใหท งในถงมลฝอยตดเชอมดปากถงใหแนน แลวใสในถงผาทมเครองหมายกาชาด สงงานบรการผา

114

9. หากมสารคดหลงของผปวยปนเปอนสงแวดลอม เชน พน เตยงตรวจ ใหพนกงานทาความสะอาด สวมเครองปองกน ไดแก

- N95 mask

- Rubber gloves

- เสอคลมกนนา


- รองเทาบต

แลวจงเชดบรเวณทเปอนดวยกระดาษชาระออกใหมากทสด ทงกระดาษชาระนนในถงมลฝอยตดเชอ แลวราดบรเวณทเปอนดวยนายา 0.5% Hypochlorite ทงไวนาน 30 นาท แลวเชดถตามปกต

115

แผนผงการจดการศพทสงสยตดเชอไวรสอโบลา (นตเวช)

ศพ

ในโรงพยาบาล นอกโรงพยาบาล

ปวยอโบลา

เขาขนตอนกระบวนการจดการศพตดเชอ อโบลาและทาความสะอาด

พนทปนเปอน ตามมาตรา 8(6)

พรบ.โรคตดตอ

ทมสอบสวนโรค

- สอบสวนหา Contact case

- ทาการ Quarantine ตาม

มาตรา 8(2) พรบ.โรคตดตอ

ทมจดการศพระดบเขต

- เกบตวอยางยนยนโรค

- จดการศพ Pack ศพใสถง

- ทาการฆาเชอถงเกบศพ

- นาศพไปเกบในจดทกาหนด

ตายผดธรรมชาต เฉพาะการตายไมปรากฏเหตและมประวตการเดนทาง/อาการตดเชอไวรส

อโบลาภายในเวลา 30 วน กอนเสยชวต

ตารวจปดกนสถานทเกบศพ ตามมาตรา 9 พรบ.โรคตดตอ

แจงทมจดการศพระดบเขตและทมสอบสวน

แจงผลการตรวจแกตารวจ/แพทย

ทาการชนสตรพลกศพและเกบตวอยางสงตรวจ เพอทาการยนยนเชอ ณ จดทพบศพ (เกบ Buccal Mucosa, เลอด)

สงสยอโบลา

แจงนายแพทยสาธารณสขจงหวด

116

แผนผงการเคลอนยายศพผปวยตดเชอไวรสอโบลาจากหอผปวยแยกเชอ 3/4 ไปหองเกบศพ

แนวทาง

1. หอศพ 3 ชน 2. แจงหนวยรกษาศพ 3. แจง รปภ.กนเสนทาง 4. แจงพนกงานเปล 5. ทบทวนการใส การถอด

ชดใหพนกงานเปล 6. เคลอนยายผปวยตาม

เสนทางสแดงทบ

117

ระบบสนบสนนทรพยากร

ในโรงพยาบาลนครพงค

118

วสดและครภณฑ

กลมพสดและบารงรกษา

1. บทบาทหนาทหนวย

1.1. สนบสนนดานวสดการแพทย เวชภณฑมใชยา

1.2. วสดวทยาศาสตรการแพทย วสดสานกงาน วสดงานบานงานครว และอน ๆ

1.3. รบวสด ตรวจรบ เกบรกษา ควบคมบญช รบ-จาย

1.4. จายพสดใหกบหนวยเบกทใช

1.5. รายงานคาใชจายใหกบศนย Ebola

2. อตรากาลง

- เจาหนาทจดซอ 3 คน

- เจาหนาทรบวสด ตรวจรบ ลงบญช 3 คน

- เจาหนาทจายพสดใหกบหนวยเบก 3 คน

3.บทบาทหนาทบคลากร

การจดซอ

1. ไดรบใบขออนมตจากหนวยงานทเกยวของ

2. หาผขาย พรอมกบใหผขายเสนอราคา

3. ขออนมตซอพรอมออกใบสงซอให ผอก.ลงนามใหกบผขาย

4. สงใบสงซอไปใหผขาย

5. สงสาเนาใหงานคลงพสดรบทราบและรอรบของ

6. เกบสาเนาเขาแฟม

119 งานคลงรบพสด

1. ไดรบสาเนาการสงซอวสดตางๆ

2. รบพสดเขาคลงจากผขาย พรอมแจงใหบญชออกใบตรวจรบพสด

3. นดกรรมการตรวจรบ

4. เจาหนาท บญชควบคมในบญชรบ – จาย

5. รบใบเบกจากหนวยเบกทขอเบกวสด

6. ตดจายวสดออกจากบญชควบคมบญช

เจาหนาทจายวสด

1. เจาหนาทจดจายไดรบใบเบกจากเจาหนาทควบคมบญช

2. จายวสดใหกบหนวยเบก

3. ตรวจนบวสดกบหนวยเบก

4. เซนจายวสดในใบเบก

5. ตรวจนบวสด กบหนวยเบกใหครบถวนถกตองพรอมรบของ

6. เกบสาเนาเขาแฟม

4.รายงานขอมลการใชวสดใหกบศนย Ebola

รายงานทาง MIS

รายงานทาง Line

รายงานเปนเอกสาร

120

Flow ประสานงาน กอน Ebola ระบาด

หนวยเบก ประสาน IC ในการเบกพสด

คลงพสด

หนวยเบก15หนวย

ตรวจนบของออกจากคลงพสด

คลงพสด+หนวยเบก

ตดในระบบบญชจายพสด

จายพสด

รายงานคณะกรรมการ Ebola

-กรณกอน Ebola ระบาดรายงานทกวนศกร

-กรณ Ebola ระบาดรายงานทกวน

รบของ

121

Flow ประสานงาน กรณ Ebola กาลงระบาด

หนวยเบก หนวยทรพยากร/หนวยถอนกาลงใหความเหนชอบในการ

คลงพสด

หนวยเบก15หนวย

ตรวจนบของออกจากคลงพสด

คลงพสด+หนวยเบก

ตดในระบบบญชจายพสด

จายพสด

รบของ

รายงานคณะกรรมการ Ebola

-กรณกอน Ebola ระบาดรายงานทกวนศกร

-กรณ Ebola ระบาดรายงานทกวน

123

รายการวสดการแพทย, เวชภณฑมใชยา

ลาดบท

รายการ จานวน

1 ผาปเตยงเคลอบลามเนต ขนาด 80x200 เซนตเมตร ชนดไมปลอดเชอ 100 ชน

2 ถงหมรองเทา Boot Cover โพลเอสเตอร 100 ค

3 ถงหมขาและเทาแบบยาวเคลอบลามเนต 100 ค

4 เสอกาวนกนนาแบบโพลเอสเตอร (พลาสตก) 100 ตว

5 ถงคลมศรษะ (Hood) 100 ชน

6 ชดหม (Coverall Laminate suit) 100 ชด

7 แวนตาเซฟต3 M 50 ชน

8 Face Shield 10 ชน

9 รองเทาบทสน 86 ค

10 กระดาษเชดมอแบบพเศษ (กระดาษไวปออลแอล 10 ไวเปอร สขาว) 10 หบ

124

แผนปฏบตการสนบสนนสาหรบปองกนกรณผปวยทไดรบเชออโบลา

1. 3/4 มเวร 3 คน วนละ 3 เวร เวรละ 2 ครง

ดงนน วนละ 20 ชด ขนตา x 30 = 600 + 20 = 620 ชด

แพทย 1 คน x 3 เวร x 31 = 93 ชด

2. หอง Lab วนละ 2 ชด x 30 + 1 = 62 ชด

3. ER แพทย 1 ชด พยาบาล 1 ชด เปล 1 ชด = วนละ 3 x 31 = 93 ชด

4. EMS = 3 x 31 = 93 ชด

5. OPD = 3 x 31 = 93 ชด

1 ชด ประกอบดวย 9 รายการ x 1,054 = 9,486 ชด

125

PPE Set

ท รายการ รหส

PPE Set 1 (Full) PPE Set 2 (Half)

ชดหม (M)

ชดหม (L)

เสอกาวนกระ โปรง

ชดหม (M)

ชดหม (L)

เสอกาวนกระ โปรง

1 ชดหม (Coverall Laminate suit) 001ช07003 / / / /

2 เสอกาวน #L (Disposible) หองผาตด 001-0238 / /

3 Face Shield 003F07008 / / / / / /

4 ผาแมสกรองละเอยด TB 003ผ02001 / / / / / /

5 ผากนเปอน 001-0162 / / / / / /

6 ถงคลมศรษะ (Hood) 001ถ14003 / /

7 ถงหมขาและเทาแบบยาว เคลอบลามเนต

001ถ14002 / /

8 ถงหมรองเทา Boot Cover โพลเอสเตอร

001ถ14001 / / / / / /

9 แวนตาเซฟต 3M 001ว01004 / / /

10 รองเทาบท 02-2141 / / /

หมายเหต

รายการท 1-9 ใหเบกในคลงวสดการแพทย 9 เบกวสดวทย, การแพทย (D00)

รายการท 10 ใหเบกในคลงพสด (1) เบกวสดงานบาน (D184)

รองเทาบทมหลายเบอร ไดแก 9, 9.5, 10, 10.5, 11, 11.5 และ 12

126

สรปจานวนชด PPE งานคลงพสด ประกอบดวย

1. ชดเตม (Full)

1.1. ชดหม (M) จานวน 42 ชด

1.2. ชดหม (L) จานวน 39 ชด

1.3. ชดเสอกาวนกระโปรง จานวน 38 ชด รวมจานวน 119 ชด

2. ชด ครง (Half)

2.1. ชดหม (M) จานวน 17 ชด

2.2. ชดหม (L)

2.3. ชดเสอกาวนกระโปรง จานวน 21 ชด รวมจานวน 38 ชด

รวมทงสน 157 ชด

127

PPE รบสนบสนนจาก สสจ.

ลาดบ รายการ จานวน

1

รองเทาบท (ค) เบอร 6 3 เบอร 7 2 เบอร 9 3 เบอร 11 10 เบอร 12 3

รวม 21

2 เจลลางมอ (ขวด) 30

3

Mask (ชน) N-95 210 P-100 1

รวม 211

4 ถงขยะตดเชอสแดง (หอ) 3

5 ถงหมรองเทา (ค) 100

6

ชดปองกนเชอโรค (ชด) Microgard 3000 size M 7 Microgard 3000 size L 7 Microgard 2000 22 Microgard 2000 size (ไมมหมวก) 2 3M 11

รวม 49

128 ลาดบ รายการ จานวน

7

ถงมอยางแบบยาว (ค) เบอร 8 25 เบอร 9 27

รวม 52 ถงมอยางสน 100

8 กระจงหนาแบบใชแลวทง (อน) 12

9 แวนตา (อน) 32

10 โซเดยมไฮโปคลอไรด (แกลลอน) 3 (1 แกลลอน =4.5 ลตร)

11 ถงเกบศพ (ถง) 6

สามารถรองขอการสนบสนนชด PPE เพมเตมไดจาก

1. สานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม งานควบคมโรค โทรศพท 053-211048

2. สานกงานปองกนควบคมโรคท 10 เชยงใหม โทรศพท 053-140774

3. สานกระบาดวทยา กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณสข โทรศพท 02-5910870

4. สานก โรคตดตออ บ ต ให ม กรมควบคมโรค กระทรวงสาธารณ สข โทรศพท 02-5903238, 02-8903159

5. สายดวนกรมควบคมโรค โทรศพท 1422

129

ภาคผนวก

130

กาหนดภารกจและผรบผดชอบตามโครงสรางระบบบญชาการเหตการณ

โรงพยาบาลนครพงคโตตอบอโบลา

131

กาหนดภารกจและผรบผดชอบตามโครงสรางระบบบญชาการเหตการณโรงพยาบาลนครพงคโตตอบอโบลา

สวนบญชาการ(Command Staff) รายการงาน บทบาทหนาท ผรบผดชอบ

ผบญชาการเหตการณ (Incident Commander: IC)

เปนผรบผดชอบการจดการกบเหตการณซงมบทบาทสาคญทงในเรองการกาหนดวตถประสงคในการบรหารจดการตอเหตการณใหแนวทางการจดทาแผนเผชญเหตประเมนความตองการของเจาหนาทรวมทงสรางความมนใจในความปลอดภยของเหตการณและใหขอมลผทมสวนเกยวของตลอดจนประสานงานกบหนวยงานทเกยวของทงหมดของเหตการณในภาพรวม ทงนผบญชาการเหตการณจะรบผดชอบกจกรรมและหนาทในทกดานจนกวาจะมการมอบหมายหรอแตงตงเจาหนาทผรบผดชอบตอไป

นพ.ธารง หาญวงศ 088-2936630

เจาหนาทประชาสมพนธ (Public Information Officer :PIO)

มหนาทความรบผดชอบ เปนศนยกลางในการกระจายขอมลขาวสารแกสอมวลชนและหนวยงานอนๆ โดยจะรวบรวมขอมลเกยวกบเหตการณทเกดขน ทงสาเหตการเกดภย ความเสยหายทเกดขน การชวยเหลอทดาเนนการไปแลว และแผนการทจะดาเนนการตอไป เพอรายงานผบงคบบญชา และเผยแพรประชาสมพนธสประชาชนไดรบทราบสถานการณทมความเปนปจจบนโดยในเหตการณหนงๆ ผบญชาการเหตการณจะแตงตงเจาหนาทประชาสมพนธเพยง 1 คน และอาจมผชวยไดตามความจาเปนและเหมาะสม

นพ.ฉตรชย คณรงสสมบรณ 089-6316102

เจาหนาทประสานงาน (Liaison Officer :LO)

มหนาทความรบผดชอบเปนศนยกลางการตดตอสอสารกบเจาหนาทจากหนวยงานสนบสนนและชวยเหลอการปฏบตงาน ตลอดจนประสานงานกบหนวยงานอนๆทเกยวของกบเหตการณทงหมดโดยในแตละเหตการณ ผบญชาการเหตการณจะแตงตงเจาหนาทประสานงานเพยง 1 คน แตอาจมผชวยไดตามความจาเปนและเหมาะสมแลวแตกรณ

นพ.ธรณ กาย 081-8844737

เจาหนาทดานความปลอดภย(The Safety Officer :SO)

มหนาทรบผดชอบตดตามดแลประเมนความเสยงและดาเนนมาตรการดานความปลอดภยแกเจาหนาททปฏบตงานรวมทงใหคาแนะนาดานความปลอดภยแกผบญชาการเหตการณโดยในแตละเหตการณผบญชาการเหตการณ จะสามารถแตงตงเจาหนาทดานความปลอดภยเพยง 1 คน และอาจมผชวยไดตามความจาเปนและเหมาะสมแลวแตเหตการณ

พญ.นษฐา เขยนประสทธ 081-8853451

132

สวนอานวยการ(General Staff) สวนปฏบตการ (Operations)

รายการงาน บทบาทหนาท ผรบผดชอบ หวหนาสวนปฏบตการ (Operation Section Chief: OSC)

มหนาทความรบผดชอบในการอานวยการและประสานงานการปฏบตงานตามยทธวธในการโตตอบเหตฉกเฉนทางการแพทย (Direct Tactical Actions) โดยจะดาเนนการตามทไดระบไวในแผนเผชญเหต (Incident Action Plan) ทสวนแผนงานจดทาขน จดสรรและกากบดแลทรพยากรในการตอบโตตามแผน รวมทงมหนาทดแลความปลอดภยของเจาหนาททปฏบตงานและรายงานสถานการณใหผบญชาการเหตการณทราบ

นพ.ภราดร มงคลจาตรงค 089-9553215

สวนตอบสนองภาวะฉกเฉน ทมการแพทยฉกเฉนและสงตอ

EMS/Disaster/Refer

รบผดชอบโตตอบเหตฉกเฉนทางการแพทยในสวนการปฏบตงานดานการแพทยฉกเฉน การจดหาทมโตตอบภยพบตทงในและนอกโรงพยาบาล ขอสนบสนนทรพยากรทจาเปนในการปฏบตงาน ประสานงานในสวนเครอขายบรการการแพทยฉกเฉน และเครอขายอนๆ จดตงระบบสอสารในสวนเผชญเหตรวมถงรบผดชอบประสานสวนทเกยวของในการสงตอผปวยระหวางสถานบรการใหเหมาะสม

นพ.บญฤทธ คาทพย 081-7248155

ทมเวชศาสตรฉกเฉน รบผดชอบโตตอบเหตฉกเฉนทางการแพทยในสวนการปฏบตงานดานการแพทยทงหมดทแผนกฉกเฉน

ขอสนบสนนทรพยากรทจาเปนในการปฏบตงาน

นพ.อทธาวธ งามพสธาดล 089-9530375

ทมแพทย รบผดชอบในสวนการจดหาและกากบการปฏบตงานของแพทย บคคลทเกยวของกบแพทย(เชน เลขาแพทย)ในทกแผนกทงหมดของโรงพยาบาลเพอโตตอบเหตฉกเฉนทางการแพทย ขอสนบสนนทรพยากรทจาเปนในการปฏบตงาน

นพ.วรจกร จวะกดาการ 081-8818014

ทมพยาบาล รบผดชอบในสวนการจดหาและกากบการปฏบตงานของพยาบาล บคคลทเกยวของกบการพยาบาลในทกแผนกทงหมดของโรงพยาบาลเพอโตตอบเหตฉกเฉนทางการแพทยและขอสนบสนนทรพยากรทจาเปนในการปฏบตงาน

นางดรณศร สรยศ-ธารง 086-5870074

133

รายการงาน บทบาทหนาท ผรบผดชอบ ทมอาชวเวชกรรม รบผดชอบโตตอบเหตฉกเฉนทางการแพทยในสวนการปฏบตงานดานงานอาชวเวชกรรมและขอสนบสนน

ทรพยากรทจาเปนในการปฏบตงาน นางวลลกษณ พพฒนรตนถาวร 081-9938379

ทมควบคมโรค รบผดชอบโตตอบเหตฉกเฉนทางการแพทยในสวนการปฏบตงานดานงานควบคมโรคและขอสนบสนนทรพยากรทจาเปนในการปฏบตงาน

นางพมพนนท คามาวน 090-9632819

ทมนตเวช รบผดชอบงานดานชนสตรพลกศพและประสานหนวยงานทเกยวของกนการจดการศพ พญ.ปยเมฆ เกษมถาวรศลป 084-5950660

สวนสนบสนนและฟนฟทางการแพทย ทมชนสตร (Lab) รบผดชอบงานดานการตรวจชนสตรทางหองปฏบตการทเกยวของกบการโตตอบสถานการณ นางจร กสนฤกษ

083-5167422 ทมธนาคารเลอด รบผดชอบงานดานการจดหา สนบสนนและการสารองเลอดใหมเพยงพอตอการชวยเหลอ นพ.นพพร

จงพชาญวณชย 089-7567899

ทมเภสชกรรม รบผดชอบงานดานการจดหา สนบสนนและการสารองยาและเวชภณฑ ภญ.รศนา ธนะทพานนท 089-8559324

ทมจตเวช รบผดชอบเฝาระวง คนหาและใหการรกษาผปวยทไดรบผลกระทบทางจตจากภาวะฉกเฉนทงในระยะแรกและระยะฟนฟ

พญ.รจนพรรณ นนททรรภ 081-7169169

134

รายการงาน บทบาทหนาท ผรบผดชอบ ทมทนตกรรม รบผดชอบในการใหการรกษาผปวยทมปญหาทางทนตกรรมจากภาวะฉกเฉนทงโดยทางตรงหรอทางออมซงอาจ

พบไดในระยะแรกและระยะฟนฟ ทพญ.กฤษณา ทวธนากร 081-5305164

ทมเวชกรรมฟนฟ รบผดชอบในการใหการรกษาและฟนฟทางกายภาพกบผปวยทไดรบผลกระทบจากภาวะฉกเฉนจดหาและขอสนบสนนทรพยากรทจาเปนในการปฏบตงาน

พญ.ชลาทพย ซอวฒนะ 087-6732052

สวนเครอขายบรการ(CUP) ทมสาธารณสขระดบอาเภอ

ประสานงานระหวาง ICS รพ. และ ICS อาเภอ ตลอดจนรวมทมปฏบตการในพนท สาธารณสขอาเภอ เมอง: นางอนทนย มงเงน 081-7839549 แมรม: นางมกดา ชาเทพ 081-8858819

135

สวนแผนงาน (Planning) รายการงาน บทบาทหนาท ผรบผดชอบ

หวหนาสวนแผนงาน (Planning Section Chief :PSC)

มหนาทหลกในการจดทาแผนเผชญเหต (Incident Action Plan: IAP) เพอเปนแนวทางในการพฒนาวธการปฏบตงานใหบรรลวตถประสงคตลอดจนรวบรวมประเมนและวเคราะหสถานการณ จดทารายงานสถานการณ วเคราะหและรกษาสถานะของทรพยากรทมอย (Prepare action Plan – maintain recourse and situation status) รบผดชอบหนวยงานยอย 4 หนวย คอ หนวยทรพยากรและหนวยถอนกาลง / หนวยประเมนสถานการณ / หนวยเอกสารและการรายงานขอมล

นพ.เจษฎา จตตภรมย 086-1870598

หนวยทรพยากร (Resource Unit) หนวยถอนกาลง (Demobilization Unit)

รบผดชอบในการรายงานตว (Check - in) และรกษาสถานะของทรพยากรทงกาลงคนและเครองมออปกรณพสดครภณฑทไดรบมอบหมายภารกจใหสงไปปฏบตงานตลอดจนรบผดชอบวางแผนถอนกาลงทรพยากรทเสรจสนภารกจใหเปนไปอยางมระเบยบเรยบรอยและปลอดภย

นพ.พงษศกด โสภณ (หวหนา) 085-0305757 น.ส.พรรณมานารกษ 081-1120503

นางพณณตบปอ 081-70653373 นางปฏวตกาญจนกามล 081-9526016

หนวยขอมล/วเคราะหสถานการณ/วางแผน (Situation Unit and Documentation Unit)

มหนาทรวบรวมประเมนและวเคราะหขอมลของสถานการณเพอจดการวางแผนรวมกบฝายปฏบตการ จดเตรยมรายงานสถานการณและรายงานสรป รบผดชอบการทาแผนเผชญเหต (Incident ActionPlan: IAP) ตลอดจนเกบรกษาเอกสารทเกยวของกบเหตการณทงหมด

นพ.จตชย มณรตน (หวหนา) 089-6323572 นพ.สรชาย เลาพรพชยานวฒน 081-8832768 นพ.อมรชย กรชนกรกล 087-6576416

136

พญ.นษฐา เขยนประสทธ 081-8853451 นางอไรวรรณ พวงสายใจ 089-7015933 นางรชนย วงศแสน 086-1835541 นางรตนมาลา เทยมถนอม 089-7558849 นายชชวาลย บญเรอง 081-3664495 น.ส.พชราภรณ ชยแกว 082-6235616 นายมณเทยร ปณวตร 081-7469474 นายทศพร ยาณะสาร 086-5352545 นายณฐวฒ อนตะผด 081-0289408 น.ส.ณฐนร ใสดวง 087-6617599

137

สวนสนบสนน (Logistics) หวหนาสวนสนบสนน (LogisticsSection Chieft : LSC)

มหนาทจดหาสงอานวยความสะดวก การบรการ และวสดอปกรณตางๆ รวมถงบคลากรทสามารถใชเครองมอ ยานพาหนะเมอไดรบการรองขอรบการสนบสนนจากสวนปฏบตการ หรอตามแผนเผชญเหตทไดกาหนดไว รวมทงรวมพฒนาแผนเผชญเหตในสวนของการสนบสนนใหสวนปฏบตการ ทงดานการสอสารโดยจดทาแผนการสอสาร วธการสอสาร การแจกจายอปกรณสอสาร การจดตงและกากบดแลศนยสอสาร การสถาปนาระบบสอสาร , การบรการทางการแพทยแกเจาหนาทปฏบตการฉกเฉนทปฏบตงานในพนท , การจดหาอาหารและนาดมสาหรบเจาหนาทปฏบตงานในพนทเกดเหต และสขอนามยสาหรบเจาหนาทปฏบตงาน / กาหนดชนด ประเภทของวสด และการจดซอ จดหา วสดอปกรณ / การจดเตรยมสถานทสนบสนนการปฏบตงาน รวมทงจดผดแลฐานปฏบตการ แคมปทพก และการรกษาความปลอดภยในสถานท และบรเวณทเกดเหตโดยรวม / การสนบสนนภาคพนดน เรองการขนสง อานวยความสะดวกดานการขนสงเคลอนยายบคลากร วสด อปกรณใหแกสวนปฏบตการ

นายนรนทร เอมกลน 081-6717839

สาขาบรการ (Service Branch) รายการงาน บทบาทหนาท ผรบผดชอบ

การสอสาร (Communication Unit)

รบผดชอบจดทาแผนการสอสาร วธการสอสาร แจกจายอปกรณทใชสนบสนน ระบบ สอสาร รวมทงจดตง และกากบดแลศนยการสอสาร (Incident Communication Center) และสถาปนาระบบ สอสาร

นายอรณศกด มคะนช(หวหนา) 086-6146656 นายณฐวฒ รศม-ธรรมจกร 087-1810035

หนวยบรการทางการแพทย (Medical Unit)

มหนาทจดทาแผนการบรการทางการแพทยในรปแบบหนวยปฐมพยาบาลและใหบรการทางการแพทยเบองตน (First Aid and light medical treatment) แกเจาหนาทปฏบตการฉกเฉนทปฏบตงาน ณ พนทเกดเหต

น.ส.สพศกตตรชดา 089-7009120

138

รายการงาน บทบาทหนาท ผรบผดชอบ หนวยเสบยง (Food Unit) รบผดชอบการจดหาอาหารและนาดมสาหรบเจาหนาททปฏบตงานในพนทเกดเหต น.ส.พรายรศม เชยว-

พานช 081-8869647 สาขาสนบสนน (Support Branch) หนวยพสดและเวชภณฑทไมใชยา (Supply Unit)

มหนาทกาหนดประเภท /ชนด และจานวนของวสด/อปกรณ ทตองการใชในการปฏบต จดเกบและแจกจายวสด/อปกรณ และจดระบบคงคลง

พญ.ลดาวรรณ หาญไพโรจน(หวหนา)086-9135454 นางฉตรปวณ ฉตรชยาลดาสร 090-5203866 นายทนงศกด ปญญาอนทร 089-4330238

หนวยจดเตรยมพนทสนบสนน (Facilities Unit)

รบผดชอบจดตง และเตรยมสถานททใชในการสนบสนนการปฏบตงาน รวมทงแตงตงผจดการเพอดแลฐาน (Incident Base) และแคมป(Camps)ตลอดจนรกษาความปลอดภยในสถานทและบรเวณทเกดเหตโดยรวมทงใหบรการดานอนๆอาทสขอนามยระบบไฟฟาและการรกษาความสะอาดของพนทดงกลาว

นพ.สกจ พรหมศร(หวหนา) 087-6080229 นายวโรจน สงหจนทร 086-7329691

หนวยสนบสนนภาคพนดน (Ground Support Unit)

รบผดชอบจดทาแผนการขนสง (Transportation) อานวยความ สะดวก ดานการขนสง การจดหาเชอเพลงสาหรบพาหนะทใชในการปฏบตงานรวมทงจดระบบขนสงเคลอนยายบคลากร เสบยง รวมทงวสด/อปกรณสนบสนนการปฏบตการ

ทพ.สมบรณ วรรณสาร (หวหนา) 081-9604574 นายธนวา สงหใส 084-3536344

139

สวนการบรหาร(Finance/administration) รายการงาน บทบาทหนาท ผรบผดชอบ

หวหนาสวนการบรหาร(Finance/Administration)

มหนาทตรวจสอบการใชจายทเกยวของกบการตอบโตเหตฉกเฉนจดทาบญชจดซอจดหาวสดอปกรณบนทกเวลาการปฏบตงานและประเมนคาใชจาย (Cost Accounting and Procurements)

น.ส.ระพพรรณ พวงลดดาวลย 081-9619764

หนวยบนทกเวลา บนทกเวลาการปฏบตงานของเจาหนาทเพอไวคานวณคาใชจายทเกดขน อาท คาเบยเลยง น.ส.สชรา ณเชยงใหม(หวหนา) 089-8522613 น.ส.รกคณา ตาตโน 085-7199269

หนวยจดซอจดจาง มหนาทจดซอ/จดหา/ดาเนนการเชาเครองมอ/อปกรณ จดทาขอตกลงทางการเงน รวมทงรบผดชอบในการบนทกเวลาการใชเครองมอ/อปกรณดงกลาว

นางเสาวคนธเปยสพงษ (หวหนา) 087-1722921 นางภราดร ใจนนตา 081-9601606

หนวยชดเชย/คาสนไหมทดแทน รบผดชอบคานวณคาชดเชย และเรยกรองคาสนไหมทดแทนใหแกเจาหนาทผปฏบตงาน และหนวยงานทเกยวของดงน 1.การชดเชย รบผดชอบในการตรวจความถกตองของเอกสารเกยวกบคาชดเชยของพนกงาน และเกบบนทกการไดรบบาดเจบและหรอเจบปวยทเกยวกบเหตฉกเฉน 2.การเรยกรองคาสนไหมทดแทน สบสวนการเรยกรองคาสนไหมทดแทนกรณทรพยสนเสยหายทเกยวของกบเหตฉกเฉน

นางกรรณการ เจยมจรสรงส(หวหนา) 081-8850488 นางยพนภรณ วรชญกตตยศ 089-2640121 นางพชราภรณ บญจบตร 089-5539772

140

รายการงาน บทบาทหนาท ผรบผดชอบ หนวยคาใชจาย รบผดชอบในการรวบรวมขอมลคาใชจายทงหมด

ประมาณการคาใชจายและเสนอแนะแนวทางลด/ประหยดคาใชจาย นายธตพงษปญจบร(หวหนา) 081-9503349 น.ส.รสสคนธ กวงไหม 086-1967319

141

แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist)

142

แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist)

ของ ผบญชาการเหตการณดานการแพทยและสาธารณสข

บทบาทหนาท

รบผดชอบการจดการกบเหตการณซงมบทบาทสาคญทงในเรองการกาหนดวตถประสงคในการบรหารจดการตอเหตการณใหแนวทางการจดทาแผนเผชญเหตประเมนความตองการของเจาหนาทรวมทงสรางความมนใจในความปลอดภยของเหตการณและใหขอมลผทมสวนเกยวของตลอดจนประสานงานกบหนวยงานทเกยวของทงหมดของเหตการณในภาพรวมทงนผบญชาการเหตการณจะรบผดชอบกจกรรมและหนาทในทกดานจนกวาจะมการมอบหมายหรอแตงตงเจาหนาทผรบผดชอบตอไป

ผรบผดชอบ............................................................................................

ภารกจ/กจกรรม

ระยะแจงเหตและประเมนสถานการณ

รบแจงสถานการณจากสวนวางแผน และขาวกรอง ประเมนสถานการณ ประเมนระดบความรนแรงของสถานการณและประกาศใชแผน

o ระดบ 1 ความรนแรงระดบพนท พนทชวยเหลอตนเองได o ระดบ 2 ความรนแรงระดบอาเภอ ตองขอความชวยเหลอจากโซนอาเภอ o ระดบ 3 ความรนแรงระดบจงหวด ตองขอความชวยภายในจงหวด o ระดบ 4 ความรนแรงระดบจงหวด ตองขอความชวยเหลอจากจงหวดอน

จดตงจดบญชาการเหตการณ ตงชอเหตการณและระบพนท ตดเครองหมายสญลกษณหรออน ๆ ตามทกาหนด เพอแสดงตน

ระยะการเตรยมความพรอมรบสถานการณ

รบรายงานและจดบคลากรเขาโครงสราง ICS กาหนดนโยบาย วตถประสงคและวางแผนปฏบตในภาพรวม(ICS 202) ประเมนความพรอมของทรพยากรและศกยภาพของหนวยงาน/องคกรทเกยวของ และ

ประสานใหเขารวมในศนยสงการ

143 ระยะการเตรยมความพรอมรบสถานการณ (ตอ)

ประเมนขอมลขาวสารทเกยวของ และมอบหมายเจาหนาทเพอจดหาขอมลเพมเตมในสวนทขาด

กาหนด และประกาศมาตรการความปลอดภย และแจง/ตดประกาศใหทราบทวกน สรปภารกจแกเจาหนาทอานวยการบรหารงาน เจาหนาทสวนบญชาการ และเจาหนาท

อนๆ และมอบมายภารกจ แจงเวลา และสถานทสาหรบการประชมวางแผนครงแรก

ระยะปฏบตการและประเมนผล

ประชมทมงานตามวาระการประชม ประสานภารกจเจาหนาทสวนบญชาการและเจาหนาทอนๆ

ประกาศระดบ/ขนาดของสถานการณตามแนวทางทถกกาหนดไวในแผน อานวยการใหเจาหนาทเตรยมแผน/การจดหาอตรากาลง และทรพยากรเพม ประเมนสถานการณปจจบนและเปาหมายดาเนนการ ตรวจสอบใหมนใจวาเจาหนาททก

ระดบรบทราบตรงกน เตรยม Incident Action Plan และอนมตแผน เตรยมแผนรองรบสถานการณฉกเฉน Contingency planning อนมตการรองขออตรากาลง และงบประมาณ อนมตการใหขาวสารสาธารณะตอหวหนาประชาสมพนธ ประเมนระยะเวลาการปฏบตภารกจ ประสานงานกบหนวยงานภายนอก ประเมนวาเปาหมายภารกจสาเรจหรอไม จดระบบประเมนทรพยากรทรองขอและทรพยากรทสงออกไปปฏบตภารกจแลว ประเมนตดตามทรพยากรสาคญทรองขอ รวมถงการถอนทรพยากรตามความเหมาะสม สรปภารกจของหนวยงานและทบทวนภารกจ ทบทวน Incident Action Plan เพอความถกตอง ประเมนความกาวหนาของงานทมอบหมายเปนระยะ สอสารกบผบรหารของหนวยงานตางๆ ทเกยวของเพอรบทราบปญหาและความกาวหนา

ในการดาเนนการเปนระยะๆ วเคราะห ทบทวนเหตการณและยกเลกการประกาศแผน

144

แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ เจาหนาทประสานงาน


หนาทความรบผดชอบ เปนศนยกลางการตดตอสอสารกบเจาหนาทจากหนวยงานสนบสนนและชวยเหลอการปฏบตงาน ตลอดจนประสานงานกบหนวยงานอนๆทเกยวของกบเหตการณทงหมด

ผรบผดชอบ............................................................................................


ประสานงานทมอานวยการ และหวหนาของแตละสวนเพอเตรยมความพรอมในการเปดศนย

ปฏบตตามหนาทความรบผดชอบของเจาหนาททปฏบตการฉกเฉนทกคน (Common Responsibilities)

รายงานตว แกผบญชาการเหตการณ ณ สถานททกาหนดเพอรบมอบหมายงาน ตดเครองหมายสญลกษณ หรออนๆตามทกาหนด เพอแสดงตน รบฟงการสรปงานจากผบญชาการเหตการณ/เจาหนาทประสานงานคนปจจบน (ถาม) ระบหนวยงาน องคกรทรวมปฏบตภารกจทงในแงการปฏบตภารกจโดยตรง และในแงการ

เปนหนวยสนบสนนจากภายนอก ระบขอมลหนวยปฏบตและหนวยสนบสนนตามรายการตอไปน พรอมทงบนทกผเขารวม

ปฏบตภารกจตามแบบฟอรม ICS203 o รายชอผประสานงานของหนวยงาน องคกร o ความถคลนวทยในการสอสาร o หมายเลขโทรศพท o ขอตกลงลวงหนาระหวางหนวยงาน o ประเภทและจานวนทรพยากร o จานวนบคลากร o รายละเอยดของบคลากรและเครองมอตาง ๆ o ขอจากดและขดความสามารถของหนวยงาน

ประสาน/สรป การดาเนนการสนบสนนระหวางตวแทนหนวยงานตาง ๆ

145 ภารกจ/กจกรรม (ตอ)

การประสานขอสนบสนนทรพยากรตางๆ จากหนวยงานตางๆทเกยวของ รบขอมลสรปสถานการณ จากสวนวางแผน เพอนาเสนอผบญชาการตอไป สรปและรวบรวมขอมลทรพยากร ขอจากดและขดความสามารถของหนวยงานตางๆ เสนอ

ในทประชมวางแผน ประสานงานกบ Public Information Officer and Incident Commander เพอใหขาว

สอมวลชนโดยเฉพาะอยางยงขาวทเกยวของกบหนวยงานหลายหนวย รวมประชมจดทาแผนเผชญเหต ใหขอมลเกยวกบสถานการณกบหนวยงานทใหการสนบสนนตางๆหรอทหนวยงานทรอง

ขอขอมล ประเมนการปฏบตงานรวมระหวางองคกรตางๆ และระบปญหาการทางานรวมกนทอาจ

เกดขนแจงใหผบญชาการทราบ แจงปญหาดานทรพยากร การสอสาร ยทธวธและการปฏบตงานทพบใหทมบรหาร

สถานการณฉกเฉนทราบและแกไข รวมประชมวางแผนกบทมบรหารสถานการณฉกเฉนเปนระยะๆ ใหมการพดคยสรป

เหตการณ ทงเหตปกตและเหตการณพเศษเพอระบายความกงวลใจของผปฏบต (Debrief) สงมอบเอกสารใหสวนวางแผน และขาวกรอง

146

แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ เจาหนาทความปลอดภย


รบผดชอบตดตาม ดแล ประเมนความเสยงและดาเนนมาตรการดานความปลอดภยแกเจาหนาททปฏบตงาน รวมทงใหคาแนะนาดานความปลอดภยแกผบญชาการเหตการณ

ผรบผดชอบ............................................................................................



รายงานตว แกผบญชาการเหตการณ ณ สถานททกาหนดเพอรบมอบหมายงาน ตดเครองหมายสญลกษณ หรออนๆตามทกาหนด เพอแสดงตน รบฟงการสรปงานจากผบญชาการเหตการณ/เจาหนาทความปลอดภยคนปจจบน (ถาม) ตรวจสอบสถานการณของอบตเหตทเกดขนในพนทเกดเหต

o ทารายงานอบตการณของอบตเหตตามระบบของหนวยงาน o เสนอวธปฏบตเพอปองกนเหตตอผบญชาการเหตการณละหนวยงานเกยวของ o ตรวจสอบขอมล การสขาภบาล อาหารปลอดภย และความปลอดภย ทกดานกบ

ผชวย ดานความปลอดภยกอนประชมวางแผน ประเมนและระบภาวะอนตรายจากเหตการณ ตรวจสอบอปกรณปองกนวามและพรอมใช

งาน ประเมนและระบกจกรรมทอาจเกดอนตราย จดเจาหนาทและดาเนนงานดงน ทงนใหประสานงานกบสวนวางแผน และขาวกรอง และ

สวนสนบสนน o หากมหนวยงานหลายหนวยเกยวของใหรวมงานกบเจาหนาทดานความปลอดภย

ของหนวยงานอนๆ o หากมจดอนตรายหลายจดอาจตองมผชวยดานความปลอดภยประจาจดตางๆ o รองขอการสนบสนนเจาหนาทตามสายงานการสงการ

ตรวจสอบกลวธการดาเนนงาน หากมความเสยงจากความไมปลอดภยใหเสนอทางเลอก


วางมาตรการเสรมหรอเปลยนกลวธ ระบกจกรรมทจะชวยแกไขหรอลดอนตราย/ดแลใหเกดการปฏบตและใหแจงผบญชาการ

และหนวยปฏบตทราบ ประชมวางแผนรวมกบทมบรหารสถานการณฉกเฉนเพอวางกลวธการดาเนนงาน เปน

ระยะๆ ประชมสรปอบตเหต/การบาดเจบ ใหคาแนะนาเพอการปองกน รวมประชมจดทาแผนเผชญเหต เตรยม/สงมอบ/อนมตขอมลเอกสารดานความปลอดภย Safety Message (ICS 202)ให

สวนวางแผน และขาวกรอง ประสานการดาเนนการกรณภาวะความเครยดของเจาหนาท สารพษ สารเคม และภาวะ

Coordinate critical incident stress, hazardous materials, and other debriefings, as necessary

สงมอบเอกสารใหสวนวางแผน และขาวกรอง

148

แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ เจาหนาทประชาสมพนธ


เปนศนยกลางในการกระจายขอมลขาวสารแกสอมวลชนและหนวยงานอนๆ โดยจะรวบรวมขอมลเกยวกบเหตการณทเกดขน ทงสาเหตการเกดภย ความเสยหายทเกดขน การชวยเหลอทดาเนนการไปแลว และแผนการทจะดาเนนการตอไป เพอรายงานผบงคบบญชา และเผยแพรประชาสมพนธสประชาชนไดรบทราบสถานการณทมความเปนปจจบนในเหตการณหนงๆ

ผรบผดชอบ............................................................................................



รายงานตว แกผบญชาการเหตการณ ณ สถานททกาหนดเพอรบมอบหมายงาน ตดเครองหมายสญลกษณ หรออนๆตามทกาหนด เพอแสดงตน รบฟงการสรปงานจากผบญชาการเหตการณ/ประชาสมพนธคนปจจบน (ถาม) ตดตามสถานการณใหเปนปจจบน ระบสถานทประสานงานกบสอมวลชน (จดเกดเหตหรอทศนย) บนทกและแจงรายชอสอมวลชนทมาแลว รวมประชมวางแผนกบทมบรหารสถานการณฉกเฉนเปนระยะๆ รวมประชมจดทาแผนเผชญเหต แจงปญหาอปสรรคและขอจากดของสารสนเทศ แจงขอตกลง วธปฏบตของศนยประสานขอมลและระบบบรณาการขอมล ประเมนความจาเปนของระบบการแจงเตอนภยและการเตรยมพรอมโดยคานงถง

กลมเปาหมายในพนท แจงมาตรการปองกนตนเองตอประชาชนโดยประสานรายละเอยดจากสวนปฏบตการ


เตรยมการแถลงขาวเบองตนใหเรวทสดเทาทจะทาได ขอมลทควรแถลงตอมาควรประกอบดวย

o การแจงเตอนภย o การใหรายละเอยดสาเหต ขนาดและสถานการณ ขณะรายงาน o ภารกจทกาลงดาเนนการชวยเหลอและทรพยากรทกาลงปฏบตงาน o แผนการฟนฟระยะสนและระยะยาว

เตรยมพนททางาน วสดอปกรณ โทรศพท แตงตงผชวยประชาสมพนธเพอรวมปฏบตงานในศนยฯ

รวบรวมขอมลของพนทประสบภย รวบรวมขอมลระหวางประเทศ (ถาม) สรางเครอขายการประสานงานกบสอมวลชนแยกออกจากศนยบญชาการ วางกาหนดการแถลงขาว ประสานกบฝายสงกาลงบารงเพอตงศนยสายดวนเพอตอบคาถามประชาชนเพอลดขาวลอ

โดยเตรยมคาตอบลวงหนาใหผรบโทรศพทสายดวน รวบรวมและตดตามสถานการณจากฝายวางแผนเปนระยะๆ วเคราะห รวบรวมปญหาอปสรรคของการใหขาวของผบญชาการเหตการณ เตรยมขาวทผานการอนมตของผบญชาการเหตการณ ตรวจสอบวาขาวไมมการขดแยงกน แจงสถานทและเวลาแถลงขาวและแจงใหทมบรหารเขารวม แถลงขาวและปดประกาศเอกสารในทเหมาะสม บนทกการใหสมภาษณทกครงและสาเนาขาวทกขาวทแถลง ตดตอและแกขาวจากสอมวลชนทลงขาวผดพลาด แจงขาวสารทเปนปจจบนใหผบรหารทไมไดปฏบตงานหรอหยดพกอยางสมาเสมอ ใชอเมล/อนๆเพอสอสารใหเปนปจจบน ตดตงโทรศพทสายในสาหรบผปฏบต เตรยมคาแถลงขาวทเปนมาตรฐานและขาวตองไปในทศทางเดยวกน


ประสานขอมลการแถลงขาวของหนวยงานอน ตอบสนองตอการขอขอมลขาวสาร รวบรวมและสงมอบขาว เอกสารและสรปใหสวนวางแผนรวบรวมเอกสารเปนระยะๆ สรปวธการใหขาวกรณผบาดเจบหรอเสยชวต ใหมการพดคยสรปเหตการณทงเหตปกตและเหตการณพเศษเพอระบายความกงวลใจของ

ผปฏบต (Debrief) สงมอบเอกสารใหสวนวางแผน และขาวกรอง

151

แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม(Checklist) ของ หวหนาสวนปฏบตการ


มหนาทความรบผดชอบในการอานวยการและประสานงานการปฏบตงานตามยทธวธในการโตตอบเหตฉกเฉนทางการแพทย (Direct Tactical Actions) โดยจะดาเนนการตามทไดระบไวในแผนเผชญเหต (Incident Action Plan) ทสวนแผนงานจดทาขน จดสรรและกากบดแลทรพยากรในการตอบโตตามแผน รวมทงมหนาทดแลความปลอดภยของเจาหนาททปฏบตงานและรายงานสถานการณใหผบญชาการเหตการณทราบ

ผรบผดชอบ............................................................................................


ปฏบตตามหนาทความรบผดชอบของเจาหนาทปฏบตการฉกเฉนทกคน (Common Responsibilities)

ตดเครองหมายสญลกษณ หรออนๆตามทกาหนด เพอแสดงตน รบฟงการสรปงานจากผบญชาการเหตการณ และเจาหนาทระดบบรหารอนๆ ทาความเขาใจโครงสรางองคกรและทรพยากรทม เตรยมเอกสาร

o Group Assignment List (204) o Unit Log (214)

o Operational Planning o Work Sheet (215)

จดองคกร มอบหมายงาน ใหคาปรกษาแนะนา แกทมททางานในพนทปฏบตการโดยโครงสรางภายใตบงคบบญชาไดแก

o หวหนาสาขา o หวหนาพนทหรอกลม

o หวหนาหนวย o หวหนาทมปฏบตงาน

วางแผน IAP รวมกบทมผบรหารสถานการณฉกเฉน ประชมสรปสถานการณรวมกบหวหนาทมทกทม


เตรยมแผนปฏบตการของฝายภายใตแผน IAP o ประเมนสถานการณ และทบทวนแนวทางปฏบตการ o ประเมนทรพยากรทมและทสามารถหาได o คาดหมายสถานการณทอาจเกดขนตอไป เชนสภาพอากาศ โอกาสเกด o ประเมนระบบการสอสาร o ประเมนผลกระทบทอาจเกดขนกบสงแวดลอมในพนท o ประเมนคาใชจายคราวๆและทรพยากรทจาเปนตองใช o มอบหมายทรพยากรทตองใชกบทมระดบตางๆ

สรปภารกจของทมปฏบตงานเขาในสวนหนงของ IAP สรปภารกจใหทม/หนวยปฏบตงานทราบ และมอบ IAP ใหทมงาน แจงหนวยทรพยากรใหทราบถงทม/หนวยทถกสงออกไปปฏบตภารกจในพนท จดระบบรายงานความตองการทรพยากรเขาใน IAP แจงรายงานสถานการณเปนระยะๆ ใหทม/หนวยงานในความรบผดชอบ อานวยการดานการปฏบตการใหเปนไปตามแนวทางปฏบตโดยคานงถงความปลอดภย

และสวสดการของเจาหนาท o ตดตอทม/หนวยเปนระยะเพอประเมนความกาวหนาของงาน การปรบแผน การ

เปลยนแปลงของสถานการณจากหนวยประเมน/ทม/หนวย o รวมวางแผนแกไขเหตการณทยงไมเรยบรอย o ปรบแผน IAP และแจงทมบรหาร

การบรหารจดการจดระดมพล (Staging Area) o กาหนดพนท o ประเมนทรพยากรทตองใช o ประเมนระยะเวลาการปฏบตงานเพอการสนบสนนทรพยากรตอเนอง เชน นามน

อาหาร สขาภบาล


เตรยมทม/หนวยปฏบตงาน o รวมและจดกลมทมงานจาก

ทรพยากรเดยว/หนวย/ทม โดยประเมนจากความเชยวชาญ สาขา ภารกจ

o แตงตงหวหนาทม

o มอบหมายภารกจ o สงมอบทรพยากรทตองใช และ

ระบบรายงานสถานการณและความตองการสนบสนนตอเนอง

o จดระบบตดตอสอสาร ภารกจ/กจกรรม (ตอ)

บรหารการปรบกาลงทมใหม/ถอนกาลง o เมอตองการใชทมงานลดลง หรอตองการผปฏบตงานในทมสาหรบภารกจพเศษ

โดยใหปรบทรพยากรทใชในภารกจไปพรอมกน o กรณถอนกาลงใหแจงลวงหนาใหมากทสดกอนมการถอนกาลง

ประเมนความตองการทรพยากร/บคลากร o ประเมนความกาวหนาของปฏบตการและสถานการณลาสด o รบรายงานจากทม/หนวย o ความพอเพยงของทมงาน o ความพอเพยงของทรพยากรชนดและปรมาณทตองการ o เวลาและสถานทจดสง o อานวยการและตดตอสอสารการสนบสนน

แจงแผนการสนบสนนทรพยากร/บคลากรตอฝายบรณาการสนบสนน o ประเมนความตองการทรพยากร จากสถานการณการคาดการทรพยากรทตองใช o แจงแผนปฏบตการการนาทรพยากรและบคลากรในการออกปฏบตงาน

รายงานสถานการณดานปฏบตการและเหตการณพเศษตอทมผบรหารสถานการณฉกเฉน o รายละเอยด/ชนดของเหตการณ o พนท/ตาแหนง o ขนาดความรนแรง o ผไดรบผลกระทบ

(ไมควรแจงชอทางวทย)

o การปฏบตการททาไปแลว o ความตองการสนบสนน o บนทกแจงเปนลายลกษณอกษร

จดทาบนทกของการปฏบตงาน (ICS 214)

154 แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ หวหนาสวนวางแผนและขาวกรอง


หนาทหลกในการจดทาแผนเผชญเหต (Incident Action Plan: IAP) เพอเปนแนวทางในการพฒนาวธการปฏบตงานใหบรรลวตถประสงคตลอดจนรวบรวมประเมนและวเคราะหสถานการณ จดทารายงานสถานการณ วเคราะหและรกษาสถานะของทรพยากรทมอย (Prepare action Plan – maintain recourse and situation status) รบผดชอบหนวยงานยอย 4 หนวย คอ หนวยทรพยากรและหนวยถอนกาลง / หนวยประเมนสถานการณ / หนวยเอกสารและการรายงานขอมล

ผรบผดชอบ............................................................................................

หนวยทรพยากร(Resource Unit) หนวยถอนกาลง (Demobilization Unit)


ผรบผดชอบ............................................................................................

หนวยสถานการณ (Situation Unit)

หนาทรวบรวมประเมนและวเคราะหขอมลของสถานการณเพอจดการวางแผนรวมกบฝายปฏบตการ จดเตรยมรายงานสถานการณและรายงานสรป

ผรบผดชอบ............................................................................................

หนวยเอกสาร (Documentation Unit)

รบผดชอบการทาแผนเผชญเหต (Incident Action Plan: IAP) ตลอดจนเกบรกษาเอกสารทเกยวของกบเหตการณทงหมด

ผรบผดชอบ............................................................................................

155 ภารกจ/กจกรรม


รบแจงขาวจากหนวยสถานการณ รวมประเมนสถานการณกบหนวยสถานการณและแจงสถานการณใหผบญชาการ

เหตการณทราบในเบองตน ตรวจสอบการประเมนสถานะทรพยากรของหนวยสถานการณ สงการใหหนวยวางแผนสารวจขอมล และวสดอปกรณทตองใชในศนย สงการใหหนวยวางแผนประสานการเปดศนยกบสวนสนบสนน รวมประชมยอยกบผบญชาการเหตการณ และหวหนาสวนปฏบตการกอนประชม

War Room รายงานตวตอผบญชาการเหตการณในทประชม ศนยบญชาการเหตการณ ตดเครองหมายสญลกษณเพอแสดงตน


ตรวจสอบกจกรรมตาม Check List ของหนวยสถานการณและหนวยวางแผน ตรวจสอบการทาและสงรายงานเบองตนใหผบรหารระดบเขต และกระทรวง ทราบ

ระยะปฏบตการและประเมนผล

ตรวจบนทกการประชมและทาระบบตดตามและดแลทรพยากร ประสานการทาแผนตดตอสอสาร และแผนดานการแพทยรวมกบฝายสงกาลงบารง ประสานและทาแผนคมนาคมรวม กบสวนปฏบตการและสวนสนบสนน ประสานแผนดานความปลอดภยรวมกบเจาหนาทความปลอดภย ประสานสวนปฏบตการเพอนาขอมลมาสรปสถานการณใหผบญชาการเหตการณ เตรยมแผนถอนกาลงและประเมนตดตามการดาเนนการตามแผนถอดกาลง บนทกกจกรรมในแบบบนทก เชญคณะกรรมการทกสวน ประชมถอดบทเรยนฯ หลงปดศนย ICS ภายใน1 สปดาห

(หนวยวางแผน)

156

แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ หนวยวางแผนและสนบสนนทางเทคนค



ผรบผดชอบ............................................................................................



รวมประเมนสถานการณกบผเกยวของในสวนวางแผน รวมประเมนสถานะภาพทรพยากร จาก SOP ของ สวนสนบสนน และสวนปฏบตการ ประสานสวนสนบสนน (หนวยสถานทและวสด) สารวจวสดอปกรณทตองใชในศนย ตรวจสอบและเตรยมความพรอมขอมลในศนยฯ ประสานการเปดศนยปฏบตการฯ กบสวนสนบสนน รวมประชมประเมนสถานการณและวางแผนเบองตนกบ IC , หวหนาสวนวางแผน รายงานตวผบญชาการเหตการณ ในทประชม ศนย ICS ตดเครองหมายสญลกษณเพอแสดงตน


เตรยมเจาหนาทเพอประเมนสถานการณในพนทกรณผบญชาการเหตการณลงตรวจสอบพนทเกดเหต

ขอสนบสนนเจาหนาทหรอผเชยวชาญเฉพาะดาน เมอมความจาเปน รวมกบหนวยสถานการณ ในการรวบรวมและแสดงสถานการณ ขอมลสารสนเทศทสาคญ

แผนท ความถกตองของขอมล แผนผง พกดเสนทางคมนาคม ใหคณะกรรมการตามโครงสราง ICS ทราบ

สรปและรวบรวมขอมลทรพยากร ขอจากดและขดความสามารถของหนวยงานตางๆ เสนอในทประชมวางแผน

157 ระยะปฏบตการและประเมนผล

รวมกบหนวยสถานการณ ในการประสานแผนการตดตอสอสาร และแผนดานการแพทยรวมกบฝายสงกาลงบารงเพอจดวางแผนปฏบตการ เพอบนทกขอมล

รวมกบหนวยสถานการณ ในการประสานแผนการคมนาคมรวม กบหนวยปฏบต และสวนสนบสนนเพอจดวางแผนปฏบตการเพอบนทกขอมล

วางแผนถอนกาลง แจกจายแผนถอนกาลง ประเมนตดตามการดาเนนการตามแผนถอนกาลง บนทกกจกรรมICS 214 เชญประชมคณะกรรมการทกสวน ประชมถอดบทเรยนฯ หลงปดศนย ICS ภายใน1

สปดาหและบนทกสรปผลการถอดบทเรยน และทารายงานนาเสนอ หวหนาสวนวางแผน เพอเสนอผบญชาการ เหตการณ และเกบรวบรวมรายงานทเกยวของ

158 แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ หนวยสถานการณและขาวกรอง


หนาทรวบรวมประเมนและวเคราะหขอมลของสถานการณเพอจดการวางแผนรวมกบฝายปฏบตการ จดเตรยมรายงานสถานการณและรายงานสรป

ผรบผดชอบ............................................................................................



รบแจงขาวจากพนทเกดเหตและหาขอมลเพมเตม แจงหวหนาสวนวางแผนจนท.หนวยวางแผน เพอรวมประเมนสถานการณ ระดบความ

รนแรง ตดตามสถานการณอยางตอเนองและรายงานหวหนาสวนวางแผน รวมประชมประเมนสถานการณและวางแผนเบองตนกบสวนวางแผนและผบญชาการ

เหตการณ ทบทวนเหตการณตาม ICS 201 รายงานตวกบสวนบญชาการในทประชม ศนย ICS ตดเครองหมายสญลกษณเพอแสดงตน


รบแจงการประกาศใชแผนปฏบตการฯ ตามระดบความรนแรงจากสวนบญชาการ รวบรวมขอมลเพอนาเสนอในการประชม War Room ไดแก สถานการณ ขอมล

สารสนเทศทสาคญ แผนท แผนผง พกดเสนทางคมนาคมและทมทออกปฏบตการชวยเหลอในพนทเกดเหต จดทารายงานเบองตนเพอสงใหผบรหารระดบเขต และกระทรวงทราบ

159 ระยะปฏบตการและประเมนผล

ตดตามสถานการณอยางตอเนองและบนทกในแบบฟอรม ICS 201 ตดตามผลและรายงานความกาวหนาการปฏบตงานตามคาสงของผบญชาการเหตการณ

ทกครง ตดตามสถานภาพของทรพยากรทใชในการปฏบตการทงหมด

160 แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของ หนวยงานสนบสนนทางเทคนค

บทบาทหนาท จดหาสงอานวยความสะดวก การบรการ และวสดอปกรณตางๆ รวมถงบคลากรทสามารถใชเครองมอ ยานพาหนะเมอไดรบการรองขอรบการสนบสนนจากสวนปฏบตการ หรอตามแผนเผชญเหตทไดกาหนดไว รวมทงรวมพฒนาแผนเผชญเหตในสวนของการสนบสนนใหสวนปฏบตการ ทงดานการสอสารโดยจดทาแผนการสอสาร วธการสอสาร การแจกจายอปกรณสอสาร การจดตงและกากบดแลศนยสอสาร การสถาปนาระบบสอสาร , การจดหาอาหารและนาดมสาหรบเจาหนาทปฏบตงานในพนทเกดเหต และสขอนามยสาหรบเจาหนาทปฏบตงาน / กาหนดชนด ประเภทของวสด และการจดซอ จดหา วสดอปกรณ / การจดเตรยมสถานทสนบสนนการปฏบตงาน รวมทงจดผดแลฐานปฏบตการ แคมปทพก และการรกษาความปลอดภยในสถานท และบรเวณทเกดเหตโดยรวม / การสนบสนนภาคพนดน เรองการขนสง อานวยความสะดวกดานการขนสงเคลอนยายบคลากร วสด อปกรณใหแกสวนปฏบตการ ผรบผดชอบ............................................................................................ สาขาบรการ (Service Branch)

การสอสาร (Communication Unit) รบผดชอบจดทาแผนการสอสารวธการสอสาร แจกจายอปกรณทใชสนบสนนระบบสอสาร รวมทงจดตง และกากบดแลศนยการสอสาร (Incident Communication Center) และสถาปนาระบบสอสาร ผรบผดชอบ............................................................................................ หนวยเสบยง (Food Unit) รบผดชอบจดหาอาหารและนาดมสาหรบเจาหนาททปฏบตงานในพนทเกดเหต ผรบผดชอบ............................................................................................

สาขาสนบสนน (Support Branch)

หนวยพสดและเวชภณฑทไมใชยา (Supply Unit) มหนาทกาหนดประเภท /ชนด และจานวนของวสด/อปกรณ ทตองการใชในการปฏบต จดเกบและแจกจายวสด/อปกรณ และจดระบบคงคลง ผรบผดชอบ............................................................................................

161

หนวยจดเตรยมพนทสนบสนน (Facilities Unit) รบผดชอบจดตง และเตรยมสถานททใชในการสนบสนนการปฏบตงาน รวมทงแตงตงผจดการเพอดแลฐาน (Incident Base) และแคมป (Camps) ตลอดจนรกษาความปลอดภยในสถานทและบรเวณทเกดเหตโดยรวมทงใหบรการดานอนๆอาทสขอนามยระบบไฟฟาและการรกษาความสะอาดของพนทดงกลาว ผรบผดชอบ............................................................................................ หนวยสนบสนนภาคพนดน (Ground Support Unit) รบผดชอบจดทาแผนการขนสง (Transportation) อานวยความ สะดวก ดานการขนสง การจดหาเชอเพลงสาหรบพาหนะทใชในการปฏบตงานรวมทงจดระบบขนสงเคลอนยายบคลากร เสบยง รวมทงวสด/อปกรณสนบสนนการปฏบตการ ผรบผดชอบ............................................................................................

162

แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรม (Checklist) ของหวหนาการเงนและบรหาร


มหนาทตรวจสอบการใชจายทเกยวของกบการตอบโตเหตฉกเฉนจดทาบญชจดซอจดหาวสด อปกรณ บนทก เวลาการปฏ บ ตงานและประเมนค าใช จาย (Cost Accounting and Procurements)

ผรบผดชอบ............................................................................................

หนวยบนทกเวลา

บนทกเวลาการปฏบตงานของเจาหนาทเพอไวคานวณคาใชจายทเกดขน อาท คาเบยเลยง

ผรบผดชอบ............................................................................................

หนวยจดซอจดจาง

มหนาทจดซอ/จดหา/ดาเนนการเชาเครองมอ/อปกรณ จดทาขอตกลงทางการเงน รวมทงรบผดชอบในการบนทกเวลาการใชเครองมอ/อปกรณดงกลาว

ผรบผดชอบ............................................................................................

หนวยชดเชย/คาสนไหมทดแทน

รบผดชอบคานวณคาชดเชย และเรยกรองคาสนไหมทดแทนใหแกเจาหนาทผปฏบตงาน และหนวยงานทเกยวของดงน

1. การชดเชย รบผดชอบในการตรวจความถกตองของเอกสารเกยวกบคาชดเชยของพนกงาน และเกบบนทกการไดรบบาดเจบและหรอเจบปวยทเกยวกบเหตฉกเฉน

2. การเรยกรองคาสนไหมทดแทน สบสวนการเรยกรองคาสนไหมทดแทนกรณทรพยสนเสยหายทเกยวของกบเหตฉกเฉน

ผรบผดชอบ............................................................................................

163


รบผดชอบในการรวบรวมขอมลคาใชจายทงหมด และประมาณการคาใชจายและเสนอแนะแนวทางลด/ประหยดคาใชจาย

ผรบผดชอบ............................................................................................


ระยะเตรยมความพรอมเพอรองรบสถานการณ

กลมงานทเกยวของจดทาโครงการฯ เพอหาแหลงงบประมาณ เตรยมความพรอมของบคลากร (ซกซอมตามภารกจหนาท เนองจากเปนงานททาประจา) ตงวงเงนสารองเผอเหตฉกเฉน (รแหลงเงนสารองทแนนอน)

ระยะปฏบตการรบสถานการณ

รบประมาณการคาใชจายจากสวนตางๆ จดทาสญญายมเงน จดทาบนทกขออนมตเบก-จาย จดทาแบบบนทกลงเวลาการทางานและลงทะเบยนเจาหนาท ทปฏบตงานทกทม จดทารายงานการเดนทาง จดทาแบบขออนมตทางานลวงเวลา

ระยะหลงสถานการณ

จดทาเอกสารเพอเรยกรองคาสนไหมทดแทน สรปรายงานคาใชจาย และรายงานผลการดาเนนการ รวบรวมและจดเกบหลกฐานการเบกจาย

164

แบบบนทกระบบบญชาการ

ICS FORMS

165

แบบรายงานสรปสถานการณ(ICS 201)

ชอเหตการณ

............................................................

วนท

.............................................

เวลา

..................................... สถานทเกดเหต

............................................................

ศนยบญชาการ

.............................................

ผบญชาการเหตการณ

......................................

เหตการณและสถานการณทไดรบการกระทบ

สรปสถานการณดานความปลอดภยทอาจกระทบตอการปฏบตงาน

จดทาโดย......................................... ตาแหนง............................. ลายเซน.........................

วนท................................................... เวลา................................... ICS 201 หนา 1

166

แบบวตถประสงคของเหตการณ (ICS 202)

ชอเหตการณ

..........................................................................

จากวนท......................................... ถงวนท......................................

จากเวลา......................................... ถงเวลา......................................

วตถประสงค

เนนยาหวงเวลาปฏบตการ

ขอควรตระหนกในเหตการณ

ตองการแผนดานความปลอดภย ณ.จดเกดเหต ใช ไมใช

แผนเผชญเหต(IAP)

ICS 202วตถประสงคเหตการณ ICS 206 เอกสารแนบอนๆ

ICS 203แบบมอบหมายหนาทองคกร ICS 207ผงโครงสรางองคกร

ICS 204แบบมอบหมายเจาหนาทปฏบตงาน ICS 208แผนดานความปลอดภย

ICS 205แบบบญชการตดตอสอสาร แผนท / แผนผง

ICS 205 แบบบญชการตดตอวทย การพยากรณอากาศ/กระแสนา

จดทาโดย...................................................... ตาแหนง......................................... ลายเซน....................................

รบรองโดยผบญชาการเหตการณ ชอ................................................. ลายเซน....................................

วนท.............................................................. เวลา............................................... ICS 202

167

แบบบนทกการรายงานตวของหวหนาสวนตางๆ ทเขารวมปฏบตการ (ICS 203)

ชอเหตการณ......................................................สถานทเกดเหต.....................................................

วนท..........................เวลา................................. สถานทศนยบญชาการ...........................................

สวนบญชาการ

สวนบญชาการ ชอ – สกล ลายเซน เบอรโทร

ผบญชาการเหตการณ

เจาหนาทประสานงาน

เจาหนาทความปลอดภย

เจาหนาทประชาสมพนธ

สวนอานวยการ

สวนวางแผนและขาวกรอง ชอ – สกล ลายเซน เบอรโทร

หวหนาสวนวางแผนและขาวกรอง

หนวยทรพยากร

หนวยประเมนสถานการณ

หนวยเอกสารและวางแผน

หนวยถอนกาลง

สวนสนบสนน ชอ – สกล ลายเซน เบอรโทร

หวหนาสวนสนบสนน

หนวยจดซอพสด

หนวยจดเตรยมพนท

หนวยยานพาหนะและขนสง

หนวยสอสาร

หนวยอาหารเครองดม

168

สวนบรหารและการเงน ชอ – สกล ลายเซน เบอรโทร

หวหนาสวนบรหาร

หนวยจดซอ/จดจาง

หนวยบนทกเวลา


หนวยชดเชย/เรยกรองคาสนไหม

สวนปฏบตการ ชอ – สกล ลายเซน เบอรโทร

หวหนาสวนปฏบตการ

ทมการแพทยฉกเฉน (EMS)

ทมประสานการสงตอผปวย (CALL CENTER)

ทมหองฉกเฉน(ER)

ทมผปวยนอก (OPD)

ทมหอผปวยใน (WARD)

ทมแพทยผรกษา

ทมชนสตร (LAB)

ทมธนาคารเลอด (BLOOD BANK)

ทมรงส (X-RAY)

ทมเภสชกรรม

ทมความปลอดภยจากการตดเชอ (IC)

ทมกาจด ทาลายขยะและของเสย

ศนยยานพาหนะ

รกษาความปลอดภย

169

สวนปฏบตการ ชอ – สกล ลายเซน เบอรโทร

นตเวช/หนวยรกษาศพ

ทมสอบสวนและควบคมโรค (SRRT)

ทมจตเวช(MCATT)

ทมสขศกษาประชาสมพนธ

170

แบบบนทกการปฏบตงานหนวยปฏบตการ (ICS 214)

ชอเหตการณ...............................................สถานทปฏบตการ..........................................................

ชอทมปฏบตการ................................................................................................................................

วตถประสงคการปฏบตการ...............................................................................................................

วนท.......................ระยะเวลาดาเนนการ..........................ผรายงาน..................................................

รายชอคณะทางานในทม

ชอ-สกล ตาแหนง ลายเซน เบอรโทรศพท ความถวทย

บนทกกจกรรม

เวลา กจกรรม

171

แบบบนทกขอมลบคลากรทสมผสผปวย Ebola

ลาดบ ชอ – สกล ตาแหนง หนวยงาน วนทสมผส ระยะเวลา ทสมผส

กจกรรมททา เบอรโทรศพท ทตดตอได

172

แบบฟอรมการประเมนผปวยจตเวช

173

ชอ-นามสกล............................................................................ อาย .................ป

วน/เดอน/ปทประเมน ............../............./............ ตกพก…............…ทนอน…............…..

เบอรโทร / บคคลทตดตอได

.................................................................................................................................................

กลมเสยงทควรไดรบการประเมนคดกรองภาวะสขภาพจต ดวยแบบประเมน ST5 และ DS8 มดงน

กลมเสยงทควรไดรบการประเมนคดกรองภาวะสขภาพจตดวยแบบประเมน ST5 และ DS8

ม ไมม

1.1มประวตการรกษาทางจตเวชมากอน หรอใชยาทางจตเวช เชน ยาคลายเครยด ยานอนหลบ

1.2 เคยใชสารเสพตด เชน สรา, กญชา, ยาบา ฯลฯ ในชวง 2 สปดาหทผานมา

1.3มโรคเรอรงทตองกนยาทกวน หรอความพการทตองการดแลพเศษหรอไม

1.4 ทานรสกเครยด กงวล ทอแท สนหวง จนรบกวนการดาเนนชวต ในชวง 2 สปดาหน

*** เมอพบขอใดขอหนง ใหสง ทม MCATT / พยาบาล / เจาหนาททเกยวของ เพอประเมนคดกรองภาวะสขภาพจต ดวยแบบประเมน ST5 และ DS8

ขอมลคนหากลมเสยง 4 ขอ (BS 4)

(สาหรบเจาหนาทหรออาสาสมคร)

174

ชอ-สกล............................................................................................................

ขอใหทานลองประเมนตนเองโดยใหคะแนน 0-3 ทตรงกบความรสกของทาน

คะแนน 0 หมายถง แทบไมม

คะแนน 1 หมายถง เปนบางครง

คะแนน 2 หมายถง บอยครง

คะแนน 3 หมายถง เปนประจา

คะแนนรวม ....................................

ขอท ในระยะ 2-4 สปดาห คะแนน

0 1 2 3

1. มปญหาการนอน นอนไมหลบหรอนอนมาก

2. มสมาธนอยลง

3. หงดหงด/กระวนกระวายใจ/วาวนใจ

4. รสกเบอ เซง

5. ไมอยากพบปะผคน

แบบประเมนความเครยดกรมสขภาพจต (ST-5)

175 การแปลผล คะแนน 0-4 เครยดนอย คะแนน 5-7 เครยดปานกลาง คะแนน 8-9 เครยดมาก คะแนน 10-15 เครยดมากทสด หมายเหต ระดบความเครยดมากขนไป ถอวามความเสยง คาแนะนา 1. เครยดนอย เปนความเครยดในชวตประจาวน ซงแตละคนสามารถปรบตวไดเองไมเกดปญหาสขภาพของตนเอง และทานยงสามารถชวยดแลบคคลอน ๆ ในครอบครวและชมชนไดดวย 2. เครยดปานกลาง ในภาวะวกฤต หรอภยพบต ๆ จะทาใหบคคลตองเตรยมพรอมในการจดการกบปญหาตาง ๆ จนทาใหเกดความเครยดเพมขนในระดบปานกลาง ซงยงถอวาเปนปกตเพราะทาใหเกดความกระตอรอรนในการเผชญปญหา 3. เครยดมากในภาวะวกฤตหรอภยพบตตาง ๆ อาจทาใหเกดการตอบสนองทรนแรงขนชวคราวซงมกจะลดมาเปนปกตหลงเหตการณ อยางไรกตามทานควรมการจดการกบความเครยดดงตอไปน

- การฝกการหายใจคลายเครยด - การพดคยกบคนใกลชด การสวดมนตไหวพระ การชวยเหลอผอนทประสพปญหา จะชวยใหความเครยดลดลง - การมความหวงวา เราจะฝาฟนอปสรรคหรอปญหาครงนไปไดและมองเหนดานบวก เชน อยางนอยกยงรกษาชวตไวได มคนเหนใจและมการชวยเหลอจากฝายตาง ๆ - มองขามความขดแยงเกา ๆ ในอดตและรวมตวกนชวยใหชมชนผานวกฤตไปได - ภายใน 2 สปดาห ทานควรไปพบแพทยเพอประเมนซาวาความเครยดลดลงหรอไม เพราะความเครยดทมากและตอเนองอาจนาไปสโรควตกกงวล ภาวะซมเศรา และเสยงตอการฆาตวตายได ซงจะตองไดรบการรกษาจากแพทย

4.เครยดมากทสด เปนความเครยดทรนแรงซงสงผลกระทบตอภาวะรางกาย ทาใหออนแอ เจบปวยงาย และตอภาวะจตใจจนอาจทาใหเกดโรควตกกงวล ภาวะซมเศรา และเสยงตอการฆาตวตายจะตองไดรบการรกษาจากแพทยทนท และไดรบการดแลตอเนองไปอก 3-6 สปดาห

176

ชอ-สกล............................................................................................................อาย........................ป

คาชแจง โปรดกาเครองหมาย √ ลงในชอง ททานเลอกวาตรงหรอใกลเคยงกบความรสกจรงของทานมากทสด โปรดตอบใหครบทกขอ

ในชวงท 2 สปดาหทผานมา ทานมอาการและความรสกนกคดตอไปนหรอไม

ม ไมม

1. รสกจตใจหมนหมองหรอเปนทกขจนอยากรองไห (เกอบตลอดทงวน)

2. รสกหมดอาลยตายอยาก

3. รสกไมมความสข หมดสนก กบสงทชอบและเคยทา

4. คดอะไรไดชากวาปกต

5. รสกออนเพลยงายเหมอนไมมแรง

6. นอนหลบๆ ตน ๆ หลบไมสนท

7. รสกสนหวง เปนทกขจนไมอยากมชวตอยตอไป

8. กาลงคดฆาตวตาย

แบบคดกรองภาวะซมเศรา และความเสยงตอการฆาตวตาย (DS8)

177 การแปลผล

1. ถาตอบคาถามวา

ม เทากบ 1 คะแนน

ไมม เทากบ 0 คะแนน

2. คาถามขอ 1-6 เปนคาถามของแบบคดกรองภาวะซมเศรา ถาตอบวา “ม” ตงแต 3 ขอขนไป หรอ 3 คะแนนขนไป หมายถง มภาวะซมเศรา ควรไดรบบรการปรกษาหรอพบแพทยเพอการบาบดรกษา

3. คาถามขอ 7-8 เปนคาถามของแบบคดกรองความเสยงตอการฆาตวตาย ถาตอบวา “ม” ตงแต 1 ขอขนไป หรอ 1 คะแนนขนไป หมายถง มความเสยงตอการฆาตวตาย ควรไดรบบรการปรกษาหรอ พบแพทยเพอการบาบดรกษา

178

แบบฟอรมสอบสวนโรค

182

แบบฟอรมตรวจสอบกจกรรมโรงพยาบาล

(Hospital Checklist)

183

Hospital Checklist การเตรยมความพรอมรบมอ Ebola

ในโรงพยาบาลนครพงค จ.เชยงใหม C=Completed; IP=In Progress; NS=Not Started

ท รายการ C IP NS หมายเหต 1 การดาเนนการเชอมประสานในระดบจงหวด

1. มระบบ Incident Command System ในระดบจงหวด 2. ทมคณะกรรมการมสวนรวมในการจดทาระบบ Incident Command

System ในระดบจงหวด 3. มการซกซอมการใชแผน Incident Command System ในระดบจงหวด

/ / /

2 การเฝาระวงโรคในโรงพยาบาลในสวนดานหนา 1. มระบบการคดกรองผปวย OPD (ตามนยามสานกระบาดฯ) 2. ผรบผดชอบการคดกรองผปวย OPD ไดศกษา CPG และจดทารายละเอยด

ขนตอนการปฏบตงาน รวมทงซกซอมการปฏบตงานจนเกดความคลองตว 3. ผรบผดชอบการคดกรองผปวย ER ไดศกษา CPG และจดทารายละเอยด

ขนตอนการปฏบตงาน รวมทงซกซอมการปฏบตงานจนเกดความคลองตว 4. ตดโปสเตอรเฝาระวง หรอแผนปายประชาสมพนธสาหรบผทเดนทางกลบจาก

ประเทศกลมเสยง

/ / /

/

3 การเตรยมความพรอมดานสถานท 1. มการจดสถานทแยกผปวยทเหมาะสม ณ.จดคดกรอง 2. มการจดสถานทแยกผปวยทเหมาะสม ณ.หองฉกเฉน 3. มการจดสถานทแยกผปวยทเหมาะสม ณ.หอผปวยแยกโรค 4. มการจดสถานทในการตรวจทางหองปฏบตการ DRA

/

/ / /

4 การเตรยมความพรอมดานอปกรณ/เครองมอ/อปกรณปองกน 1. มอปกรณปองกนสาหรบการปฏบตงาน(ตามเกณฑขนตา) 2. มชองทางในการประสานงานฉกเฉนเพอขอสนบสนน PPE 3. มระบบการจดหา/จดซอเพอสารองใชในโรงพยาบาล 4. มอปกรณ/เครองมอในการรกษาพยาบาลผปวยทเหมาะสม เพยงพอตอการ

ปฏบตงาน

/

/ / /

กาลงสงซอ

184

ท รายการ C IP NS หมายเหต 5 การเตรยมความพรอมระบบบรหารจดการภายในโรงพยาบาล

1. มการซอมการใชแผน Incident Command System ในระดบโรงพยาบาล 2. มการจดทาระบบบรหารจดการในหนวยงานยอยทเกยวของ

/

6 การเตรยมความพรอมระบบการปองกนควบคมโรค 1. ทมคณะกรรมการศกษา CPG การดแลรกษา ผปวยตามแนวทางหลกจากคมอ

แนวทางเวชปฏบตสาหรบบคลากรทางการแพทย และสาธารณสข กรณเตรยมรบผปวยสงสยโรคตดเชอไวรสอโบลา ฉบบวนท 4 กนยายน 2557

2. ทมคณะกรรมการกาหนดแนวทางการปฏบตงานทสาคญๆของ รพ. อยางครอบคลม

3. มการประชมใหความร ชแจง บทบาทหนาท ซกซอมแนวทางการดาเนนงานในหวหนาหนวยงานและเจาหนาทโรงพยาบาล

4. หนวยงานยอยจดทา SOP และซกซอมแนวทางการดาเนนงานในเจาหนาทในหนวยงาน

5. มการซกซอมแผนการรบ – สงผปวยทเชอมโยงเปนระบบทงโรงพยาบาล

7 ความปลอดภยของระบบทวางไว 1. มการตดตามประเมนผลการเตรยมความพรอมในระดบโรงพยาบาล 2. มการตดตามประเมนผลการเตรยมความพรอมในระดบหนวยงานยอย 3. มการตดตามประเมนผลการเตรยมความพรอมในระดบบคคล

วนทประเมน……………/………………/….…………………

ผประเมน…………………………………………………………

185

คาสงแตงตงคณะกรรมการเฝาระวง และตอบโตภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสข


186

(ราง)...คาสงโรงพยาบาลนครพงค

ท........../2558 เรอง แตงตงคณะกรรมการเฝาระวงและตอบโตภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสข


ตามท ประเทศไทยจะตองพฒนาสรางความเขมแขงของระบบเฝาระวงโรคและภยสขภาพ มการตรวจจบการระบาดของโรคและภยคกคามดานสาธารณสข พฒนาสมรรถนะของชองทางเขาออกประเทศ พฒนาสมรรถนะทางหองปฏบตการ และวางมาตรการปองกนควบคมเพอลดผลกระทบตอการเดนทาง การขนสงระหวางประเทศ หากเกดภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสขระหวางประเทศ (Public Health Emergencies of International Concern หรอ PHEIC)

องคการอนามยโลก ขอความรวมมอใหทกประเทศ มระบบเฝาระวงและรบมอกบภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสขระหวางประเทศใหไดตามกฎอนามยระหวางประเทศ พ.ศ. 2548 โดยศนยประสานกฎอนามยระหวางประเทศ กรมควบคมโรค ซงหนวยงานทตองใหความรวมมอในจงหวดเชยงใหมไดแก สานกงานปองกนควบคมโรคท10 สานกงานสาธารณสขจงหวดเชยงใหม ดานควบคมโรคระหวางประเทศ ทาอากาศยานเชยงใหม โรงพยาบาลนครพงค สานกงานสาธารณสขอาเภอเมอง ตลอดจนการเตรยมความพรอมเพอรบมอ กบภยดานตางๆ ในพนท อาทเชน โรคอบตใหมอบตซา ภยดานอบตเหตจากทองถนน ภยพบตทางธรรมชาต ภยจากสารเคมและสารพษ ภยจากการประกอบอาชพ ซงอาจสงผลกระทบ รนแรง ตอสขภาพประชาชน และชมชน

เพอใหโรงพยาบาลนครพงคมระบบการเฝาระวงและรบมอกบภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสข ใหไดตามกฎอนามยระหวางประเทศ พ.ศ. 2548 มการ ดาเนนงานเฝาระวง และเตรยมความพรอมรบมอกบภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสขมการดาเนนงานตามมาตรฐานคณภาพโรงพยาบาลและบรการสขภาพ(HA)รวมทงมการดาเนนงานตามมาตรฐานระบบการจดการอาชวอนามยและความปลอดภย (มอก 18001-2542 /OHSAS 18001:2007) อยางตอเนอง และมประสทธภาพ จงขอแตงตงคณะกรรมการเฝาระวงและรบมอกบภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสข โรงพยาบาลนครพงค ดงน

/1.คณะกรรมการ...

187 1. คณะกรรมการอานวยการ

1. ผอานวยการโรงพยาบาลนครพงค ประธานกรรมการ 2. รองผอานวยการโรงพยาบาลฝายการแพทย รองประธาน 3. รองผอานวยการโรงพยาบาลดานบรการปฐมภม กรรมการ 4. รองผอานวยการโรงพยาบาลดานพฒนาระบบบรการ กรรมการ

และสนบสนนบรการสขภาพ 5. รองผอานวยการโรงพยาบาลฝายการพยาบาล กรรมการ 6. รองผอานวยการโรงพยาบาลฝายบรหาร กรรมการ 7. กรรมการบรหารโรงพยาบาลนครพงค กรรมการ 8. ประธานองคกรแพทย กรรมการ 9. ประธานคณะกรรมการควบคมปองกนโรคตดเชอ กรรมการ 10. ผชวยผอานวยการดานสถานการณฉกเฉน กรรมการและเลขานการ 11. หวหนางานควบคมปองกนการตดเชอในโรงพยาบาล กรรมการและผชวยเลขานการ 12. หวหนางานสงเสรมสขภาพและปองกนโรค กรรมการและผชวยเลขานการ 13. หวหนางานอาชวอนามยและสงแวดลอม กรรมการและผชวยเลขานการ 14. หวหนางานอบตเหตฉกเฉน กรรมการและผชวยเลขานการ

บทบาทหนาท 1. กาหนดนโยบาย และกลยทธการเฝาระวงและรบมอกบภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสข

ของโรงพยาบาลนครพงค 2. ใหคาปรกษา และสนบสนนการดาเนนงานของคณะทางานเฝาระวงและตอบโตภาวะฉกเฉนดาน

สาธารณสขในทกภยของโรงพยาบาลนครพงค 3. ประสานและรองขอการสนบสนนจากหนวยงานอนๆทเกยวของ 4. ประชาสมพนธ เผยแพร/บรการขอมลใหกบหนวยงานตางๆทเกยวของ 5. ควบคมกากบตดตาม และประเมนผลการดาเนนงาน

2. คณะทางานเฝาระวงและตอบโตภาวะฉกเฉนดานสาธารณสข

1. รองผอานวยการโรงพยาบาลฝายการแพทย ประธานกรรมการ 2. รองผอานวยการโรงพยาบาลดานบรการปฐมภม รองประธานกรรมการ 3. รองผอานวยการฝายการพยาบาล กรรมการ 4. หวหนากลมงานเวชกรรมสงคม กรรมการ

/5.หวหนา...

188

5. หวหนากลมงานเวชศาสตรฉกเฉน กรรมการ 6. ประธานคณะกรรมการควบคมปองกนโรคตดเชอ กรรมการ 7. หวหนากลมงานอาชวเวชกรรม กรรมการ 8. หวหนากลมงานกมารเวชกรรม กรรมการ 9. หวหนากลมงานอายรกรรม กรรมการ 10. หวหนากลมงานรงสวทยา กรรมการ 11. หวหนากลมงานเภสชกรรม กรรมการ 12. หวหนากลมงานเทคนคการแพทย กรรมการ 13. หวหนากลมงานนตเวช กรรมการ 14. หวหนากลมงานจตเวช กรรมการ 15. หวหนากลมงานการพยาบาลปองกนและคมการตดเชอในโรงพยาบาล กรรมการ 16. หวหนากลมงานการพยาบาลอายรกรรม กรรมการ 17. หวหนากลมงานการพยาบาลศลยกรรม กรรมการ 18. หวหนากลมงานการพยาบาลกมารเวชกรรม กรรมการ 19. หวหนากลมงานการพยาบาลผปวยอบตเหตและฉกเฉน กรรมการ 20. หวหนากลมงานการพยาบาลผปวยนอก กรรมการ 21. หวหนาหอผปวยหนกกมารเวชกรรม กรรมการ 22. หวหนาหอผปวยหนกศลยกรรมทวไป กรรมการ 23. หวหนาหอผปวยหนกศลยกรรมประสาท กรรมการ 24. หวหนาหอผปวยหนกอายรกรรม 1 กรรมการ 25. หวหนาหอผปวยหนกอายรกรรม 2 กรรมการ 26. หวหนาหอผปวยหนกอายรกรรม 3 กรรมการ 27. หวหนาหอผปวยโรคตดเชอ กรรมการ 28. หวหนาหอผปวยอายรกรรมหญง 1 กรรมการ 29. หวหนาหอผปวยอายรกรรมหญง 2 กรรมการ 30. หวหนาหอผปวยอายรกรรมชาย 1 กรรมการ 31. หวหนาหอผปวยอายรกรรมชาย 2 กรรมการ 32. หวหนาหอผปวยอบตเหต1 กรรมการ 33. หวหนาหอผปวยอบตเหต2 กรรมการ 34. หวหนาหอผปวยกมารเวชกรรม กรรมการ 35. นายโดมทอง เหมธลนทร นายแพทยชานาญการพเศษ กรรมการ

/36.นายอภญญา...

189

36. นายอภญญา นรมตสนตพงศ นายแพทยชานาญการพเศษ กรรมการ 37. นายฉนทวฒน สทธพงษ นายแพทยปฏบตการ กรรมการ 38. นางวลลกษณ พพฒนรตนถาวร พยาบาลวชาชพชานาญการพเศษ กรรมการ 39. นางสาวอนงค ปญญา พยาบาลวชาชพชานาญการ กรรมการ 40. นายสมบรณ ขนเมอง พยาบาลวชาชพชานาญการ กรรมการ 41. นางกาญจนา ปนแกว พยาบาลวชาชพชานาญการ กรรมการ 42. นางดวงรตน สวรรณ เภสชกรชานาญการ กรรมการ 43. นางอไรวรรณ พวงสายใจ นกวชาการสาธารณสขชานาญการพเศษ กรรมการ 44. นางจนทพร นลชน นกเทคนคการแพทยปฏบตการ กรรมการ 45. นางอรณ กาพยไชย นกวชาการสาธารณสขชานาญการ กรรมการ 46. นายเสาวคนธ เปยสพงษ นกวชาการพสดปฏบตการ กรรมการ 47. นางสาวฟองแกว บวลน นกประชาสมพนธ กรรมการ 48. นายธรณ กาย นายแพทยชานาญการพเศษ กรรมการและเลขานการ 49. นายบญฤทธ คาทพย นายแพทยชานาญการ กรรมการและผชวยเลขานการ 50. นางพมพนนท คามาวน พยาบาลวชาชพชานาญการ กรรมการและผชวยเลขานการ 51. นางอวยพร จนาวงศ พยาบาลวชาชพชานาญการ กรรมการและผชวยเลขานการ 52. นางสาวณฐนร ใสดวง พยาบาลวชาชพชานาญการ กรรมการและผชวยเลขานการ

บทบาทหนาท 1. กาหนดมาตรการ และวางแผนการจดการในการปองกนและเตรยมพรอมรบสถานการณฉกเฉน ทงใน

และนอกโรงพยาบาลนครพงค ใหครอบคลมทกสถานการณทอาจเกดขนได และพจารณาแนวทางดาเนนการไปสการปฏบต

2. ตดตามความกาวหนา และใหการสนบสนนการดาเนนงานประเมนผลการดาเนนงาน ทบทวนมาตรการ การจดการ และรายงานผลการดาเนนการตอคณะกรรมการบรหารโรงพยาบาล

3. จดระบบการเฝาระวงและรบมอกบภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสข ของโรงพยาบาลนครพงค รวมทงเชอมโยงการดาเนนงานกบเครอขาย

4. ดาเนนการเฝาระวง เตรยมความพรอม และรบมอกบภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสข ทงใน และนอกโรงพยาบาลนครพงค

5. วางแผนการบรหารจดการโรคอบตใหม อบตซาตงแตการเฝาระวง การเตรยมความพรอม จนถงภาวะวกฤต เมอเกดการระบาดในโรงพยาบาล

/6.วางแผน...

190

6. วางแผนพฒนางาน และมอบหมายใหผเกยวของนาไปปฏบตใหสอดคลองกบมาตรฐานวชาชพและนโยบายของกระทรวงสาธารณสข เพอใหเกดความปลอดภยตอผรบบรการ บคลากร และประชาชนทวไป

7. ประสานงาน สนบสนน รวมปฏบตงานกบทมปฏบตการตางๆ(ทมเฝาระวงสอบสวนเคลอนทเรว (SRRT) ทมการแพทยฉกเฉน( EMS)และทมสขภาพจต( MCATT ) ในระดบตาบล ระดบโซน และระดบอาเภอ ในพนรบผดชอบ รวมทงหนวยงานทเกยวของทงในระดบจงหวด ระดบเขต และระดบประเทศ

8. สนบสนนขอมลวชาการใหกบหนวยงานในโรงพยาบาล องคกรตางๆ และประชาชนในพนท 9. ตดตาม ควบคม กากบ ประเมนผล และนาเสนอผลการดาเนนงานตอผอานวยการโรงพยาบาลเพอ

วนจฉยสงการ 10. เผยแพรขอมลขาวสาร และรายงานสถานการณ ตามความเหมาะสม 11. ดาเนนงานอนๆ ตามทไดรบมอบหมาย

3. คณะทางานสนบสนนการตอบโตภาวะฉกเฉนดานสาธารณสข

1. รองผอานวยการโรงพยาบาลฝายบรหาร ประธานกรรมการ 2. หวหนากลมงานการเงนและบญช รองประธานกรรมการ 3. หวหนากลมงานพสดและบารงรกษา กรรมการ 4. หวหนากลมงานสวสดการสงคมและประกนสขภาพ กรรมการ 5. หวหนากลมงานโภชนศาสตร กรรมการ 6. หวหนากลมงานขอมลและสารสนเทศ กรรมการ 7. หวหนากลมงานพฒนาระบบคณภาพและวจย กรรมการ 8. หวหนากลมงานนโยบายและแผน กรรมการ 9. นายอรณศกด มคะนช นายชางเทคนคชานาญงาน กรรมการ 10. นายจารส สรนตะ พยาบาลวชาชพชานาญการ กรรมการ 11. นายเกต ถวยเหลอง นายชางตอทอ กรรมการ 12. นายธวชชย วงศสวย นายชางไฟฟา กรรมการ 13. นายธนกฤต ชยภทรกลภรณ นายชางไฟฟา กรรมการ 14. น.ส.พณณ ตบปอ เจาพนกงานพสดชานาญงาน กรรมการ 15. นางสาวเอมกา สทธไตรย นกวชาการสาธารณสข กรรมการ 16. นางสาวนสรา ยงด นกวชาการพสด กรรมการและเลขานการ

/บทบาท...

191

บทบาทหนาท มหนาท หรอตามแผนเผชญเหตทไดกาหนดไว รวมทงรวมพฒนาแผนเผชญเหตในสวนของการ

สนบสนนใหสวนปฏบตการ ทงดานการ , การบรการทางการแพทยแกเจาหนาทปฏบตการฉกเฉนทปฏบตงานในพนท จดหาสงอานวยความสะดวก การบรการ และวสดอปกรณตางๆ รวมถงบคลากรทสามารถใชเครองมอ ยานพาหนะเมอไดรบการรองขอรบการสนบสนนจากสวนปฏบตการทเผชญเหต

1. ใหการสนบสนนตามแผนปฏบตการหรอเมอไดรบการรองขอดานตางๆทเกยวของกบสวนบรหาร 2. กาหนดชนด ประเภทของวสด และการจดซอ จดหา วสดอปกรณทจาเปนในการโตตอบหรอ

เมอไดรบการรองขอ 3. จดหางบประมาณในการใชในแผนปฏบตการและดาเนนการ 4. การจดเตรยมสถานทสนบสนนการปฏบตงาน ทพก และการรกษาความปลอดภยในสถานท

บรเวณทเกดเหตโดยรวม 5. การจดหาอาหารและนาดมสาหรบเจาหนาทปฏบตงานในพนทเกดเหต และสขอนามยสาหรบ

เจาหนาทปฏบตงาน 6. สนบสนนดานระบบขอมลและเทคโนโลยสารสนเทศ 7. จดระบบสอสารโดยจดตงและกากบดแลศนยสอสาร การสถาปนาระบบสอสาร การแจกจาย

อปกรณสอสาร และวธสอสาร 8. การสนบสนนการลาเลยงและอานวยความสะดวกดานการขนสงเคลอนยายบคลากร วสด

อปกรณใหแกสวนปฏบตการ 9. สนบสนนและประเมนการดาเนนงานตามแผนปฏบตการดานคณภาพ 10. ดาเนนงานอนๆ ตามทไดรบมอบหมาย

ทงนตงแตบดนเปนตนไป สง ณ วนท พ.ศ. 2558 (นายธารง หาญวงค) ผอานวยการโรงพยาบาลนครพงค

192

เบอรโทรศพทสวนทเกยวของ

193

รายชอและหมายเลขโทรศพทตาม โครงสรางระบบบญชาการเหตการณเพอเตรยมรบสถานการณโรคระบาดไวรสโรคอโบลา

รายชอ ตาแหนง เบอรโทรศพท E-mail

สวนอานวยการ

นพ.ธารง หาญวงศ ผอานวยการโรงพยาบาลนครพงค 088-2936630 [email protected]

นพ.ภราดร มงคลจาตรงค รองผอานวยการโรงพยาบาลฝายการแพทย 089-9553215 [email protected]

นพ.เจษฏา จตตภรมย รองผอานวยการโรงพยาบาลดานบรการปฐมภม 086-1870598 [email protected]

นพ.ศรพจน ศรบณฑตกล รองผอานวยการโรงพยาบาลดานพฒนาคณภาพบรการ 081-8833058 [email protected]

นายนรนทร เอมกลน รองผอานวยการโรงพยาบาลฝายบรหาร 081-6717839 [email protected]

นางดรณศร สรยศธารง รองผอานวยการโรงพยาบาลฝายการพยาบาล 086-5870074 [email protected]

นพ.วรจกร จวะกดาการ ประธานองคกรแพทย 081-8818014 [email protected]

นพ.ฉตรชย คณรงษสมบรณ นายแพทยเชยวชาญ 089-6316102 [email protected]

นพ.ธรณ กาย หวหนาระบบการแพทยฉกเฉน 081-8844737 [email protected]

พญ.นษฐา เขยนประเสรฐ ประธานคณะกรรมการควบคมปองกนการตดเชอ 081-8853451 [email protected]

น.ส.ฟองแกว บวลน หวหนางานประชาสมพนธ 081-1887186 fongkaew_pr @hotmail.com

194


สวนปฏบตการ

นพ.ธรวฒน วงคตน หวหนากลมงานเวชกรรมสงคม 081-9927476 [email protected]

นพ.อทธาวธ งามพสธาดล หวหนากลมงานเวชศาสตรฉกเฉน 089-9530375 [email protected]

นพ.บญฤทธ คาทพย หวหนาศนยสงการการแพทยฉกเฉน 081-7248155 [email protected]

พญ.ปยเมฆ เกษมถาวรศลป หวหนากลมงานนตเวช 084-5950660

นางกลดา พฤตวรรธน หวหนากลมงานพยาบาลผปวยอายรกรรม 081-5687654 [email protected]

นางพมพนนท คามาวน หวหนางานระบาดวทยา 090-9632819 [email protected]

น.ส.เอมกา สทธไตรย หวหนางานสงแวดลอม 082-3929229

สวนสนบสนนและฟนฟทางการแพทย

นพ.นพพร จงพชาญวณชย หวหนากลมงานพยาธวทยา 089-7567899

พญ.รจนพรรณ นนททรรภ หวหนากลมงานจตเวช 081-7169169

พญ.ชลาทพย ซอวฒนะ หวหนากลมงานเวชกรรมฟนฟ 087-6732052

นางจร กสนฤกษ หวหนากลมงานเทคนคการแพทย 083-5167422

195


ภญ.รศนาธนะ ทพานนท หวหนากลมงานเภสชกรรม 089-8559324 [email protected]

ภญ.ดวงรตน สวรรณ หวหนาแผนกหองยาผปวยนอก 084-6114200 [email protected]

ทพญ.กฤษณา ทวธนากร รองหวหนากลมงานทนตกรรม 081-5305164

สวนแผนงาน

นพ.จตชย มณรตน รองประธานองคกรแพทย 089-6323572

นพ.พงษศกด โสภณ ผชวยผอานวยการดานสวสดการสงคมและประกนสขภาพ 085-0305757

นพ.สรชาย เลาพรพชยานวฒน หวหนากลมงานกมารเวชกรรม 081-8832768

นพ.อมรชย กรชนกรกล หวหนากลมงานขอมลและสารสนเทศ 087-6576416

นพ.อภญญา นรมตสนตพงศ นายแพทยชานาญการพเศษ กลมงานเวชกรรมสงคม 086-9110453

นพ.ฉนทวฒน สทธพงษ นายแพทยปฏบตการ กลมงานเวชกรรมสงคม 083-2085439 [email protected]

น.ส.พรรณ มานารกษ หวหนากลมงานทรพยากรบคคล 081-9527754

นางปฏวต กาญจนกามล หวหนากลมงานพฒนาระบบคณภาพและวจย 081-9526016 [email protected]

น.ส.พณณ ตบปอ เจาพนกงานพสดชานาญงาน 081-7065373

196


น.ส.นสรา ยงด นกวชาการพสด 089-7015729

นางอไรวรรณ พวงสายใจ หวหนางานพฒนาเครอขายและสงเสรมปองกนโรค 089-7015933 [email protected]

นางรชนย วงศแสน หวหนากลมงานการพยาบาลดานการควบคมและปองกน

การตดเชอ 086-1835541 [email protected]

นางรตนมาลา เทยมถนอม หวหนากลมงานนโยบายและแผนงาน 089-7558849 [email protected]

นายชชวาล บญเรอง นกวชาการสาธารณสขชานาญการ 081-3664495 [email protected]

น.ส.พชราภรณ ชยแกว เจาพนกงานธรการชานาญงาน 082-6235616

นายมณเฑยร ปณวตร นกวชาการสาธารณสขชานาญการ 081-7469474 [email protected]

นายทศพร ยาณะสาร นกวชาการสาธารณสขชานาญการ 086-5352545

นายณฐวฒ อนตะผด เจาพนกงานเครองคอมพวเตอร 081-0289408 [email protected]

น.ส.ณฐนร ใสดวง พยาบาลวชาชพชานาญการ 087-6617599 [email protected]

สวนสนบสนน

พญ.ลดาวรรณ หาญไพโรจน ผชวยผอานวยการดานครภณฑการแพทย 086-9135454 [email protected]

197


นพ.สกจ พรหมศร ผชวยผอานวยการดานสภาพแวดลอมและความปลอดภย 087-6080229

ทพ.สมบรณ วรรณสาร ผชวยผอานวยการดานอาคารสถานทและสงแวดลอม 081-9604574

น.ส.สพศ กตตรชดา หวหนากลมงานการพยาบาลผปวยอบตเหตและฉกเฉน 089-7009120 [email protected]

นายอรณศกด มคะนช นายชางเทคนคชานาญงาน 086-6146656

นายณฐวฒ รศมธรรมจกร พนกงานบรการ 087-1810035

น.ส.พรายรศม เชยวพานช หวหนากลมงานโภชนศาสตร 081-8859647

น.ส.จนทรพลอย อตสาคต พยาบาลวชาชพชานาญการ 089-8352424

นางฉตรปวณ ฉตรชยาลดาสร เจาพนกงานพสดชานาญงาน 090-5203866

นายทนงศกด ปญญาอนทร นายชางเทคนคชานาญงาน 089-4330238

นายวโรจน สงหจนทร นายชางเทคนค 086-7329691

นายบรรจง ตนภ ชางปน 087-1829107

นายธนวา สงหใส หวหนาพนกงานขบรถ 084-3536344

198


สวนการบรหาร

น.ส.ระพพรรณ พวงลดดาวลย หวหนากลมงานการเงนและบญช 081-9619764

น.ส.สชรา ณ เชยงใหม นกทรพยากรบคคล 089-8522613

นางเสาวคนธ เปยสพงษ หวหนากลมงานพสดและบารงรกษา 087-1722921

น.ส.รกคณา ตาตโน นกวชาการการเงนและบญช 085-7199269

นางภราดร ใจนนตา เจาพนกงานพสด 081-9601606

นางกรรณการ เจยมจรสรงส หวหนากลมงานสวสดการสงคมและประกนสขภาพ 081-8850488 [email protected]

นางพชราภรณ บญจบตร นกวชาการการเงนและบญช 089-5539772

นางยพนภรณ วรชญกตตยศ เจาพนกงานการเงนและบญชชานาญงาน 089-2640121

นายธตพงษ ปญจบร เจาพนกงานการเงนและบญช 081-9503349

องคกรแพทย

นพ.มนตชย แกวลาย หวหนากลมงานอาชวเวชกรรม 081-5959196

นพ.โดมทอง เหมธลนทร นายแพทยเชยวชาญ 081-9262912

199


พญ.ปรารถนา ลนศรมากล นายแพทยเชยวชาญ 089-7002922

พญ.พรสดา กฤษตกาเมษ นายแพทยเชยวชาญ 087-1833926

พญ.สนทร มลรนตะ หวหนากลมงานรงสวทยา 081-7650539

กลมการพยาบาล

นางเยาวภา จนทรมา หวหนาหอผปวยหนกกมารเวชกรรม 089-6329798 [email protected]

นางจนดา คณสมบต หวหนาหอผปวยอายรกรรมหญง 1 087-1921639 [email protected]

นางวนเพญ ศภตระกล หวหนาหอผปวยอายรกรรมหญง 2 081-8811145 [email protected]

นางเพลนพศ เยาวพรหมสร หวหนาหอผปวยอายรกรรมชาย 1 089-5538993 Plearnpid1669@ hotmail.com

นางวไลพร หอมทอง หวหนาหอผปวยอายรกรรมชาย 2 084-4069364 [email protected]

นางอษฎา สทธเสนา หวหนาหอผปวยพเศษอายรกรรม 089-8511307 [email protected]

นางบงอร เขอนคา หวหนาหอผปวยหนกอายรกรรม 1 086-9112215 [email protected]

นางดรณ ไชยวงค หวหนาหอผปวยหนกอายรกรรม 2 081-7464240 [email protected]

นางจรรยา กาวเมอง หวหนาหอผปวยหนกอายรกรรม 3 091-0673085 [email protected]

200


นางฉววรรณ มหทธพงศ หวหนาแผนกผปวยนอก 081-3665880 ไมม

นางอรศลป ชนกล หวหนาหอผปวยโรคตดเชอ 089-6329797 [email protected]

นางรชนย วงคแสน หวหนางานปองกนและคมการตดเชอในโรงพยาบาล 086-1835541 [email protected]

นางอสรย ตระกลพานชยกจ หวหนาหอผปวยหนกศลยกรรมทวไป 080-6762442 [email protected]

น.ส.นาฏยา เอองไพโรจน หวหนาหอผปวยหนกศลยกรรมประสาท 089-8533320 [email protected]

น.ส.สพศ กตตรชดา หวหนากลมงานการพยาบาลอบตเหตและฉกเฉน 089-7009120 [email protected]

น.ส.ดรณ เสมอรตนะชาต หวหนาหอผปวยอบตเหต 1 088-2523681 kknpleortho@ gmail.com

น.ส.พยอม สวรรณ หวหนาหอผปวยอบตเหต 2 086-9103507 payomsuwan@ gmail.com

นางอไร สนไพบลย หวหนาหอผปวยกมารเวชกรรม 081-3872177 Uraihiso@ gmail.com

นายจารส สรนตะ พยาบาลวชาชพชานาญการ 083-5697456

งานชางเทคนค

นายเกต ถวยเหลอง นายชางตอทอ 089-7009420

นายธวชชย วงศสวย นายชางไฟฟา 084-5436080

201


นายธนกฤต ชยภทรกลภรณ นายชางไฟฟา 053-999200

กลมงานอาชวเวชกรรม

นางวลลกษณ

พพฒนรตนถาวร พยาบาลวชาชพชานาญการพเศษ 081-9938379

นายสมบรณ ขนเมอง พยาบาลวชาชพชานาญการ

แผนกหองฉกเฉน

น.ส.อนงค ปญญา พยาบาลวชาชพชานาญการ 081-0897992

กลมงานรงสวทยา

นางกาญจนา ปนแกว พยาบาลวชาชพชานาญการ 053-999200

กลมงานเภสชกรรม

นางดวงรตน สวรรณ เภสชกรชานาญการ 084-6114200

กลมงานเทคนคการแพทย

นางจนทพร นลชน นกเทคนคการแพทยปฏบตการ 081-5311146

202


กลมงานสขศกษา

นางอรณ กาพยไชย นกวชาการสาธารณสขชานาญการ 089-8358957

กลมงานเวชกรรมสงคม

นางอวยพร จนาวงศ พยาบาลวชาชพชานาญการ งานระบาดวทยา 083-2065559 [email protected]

น.ส.วราวรรณ อนทพย นกวชาการสาธารณสข งานระบาดวทยา 095-4528679 [email protected]

นายภาณพงศ วงศศร นกวชาการสาธารณสข งานระบาดวทยา 088-4334740 [email protected]

กลมงานนตเวช

นายนภดล แสงอทย เจาพนกงานธรการ กลมงานนตเวช 084-1692311

203

เอกสารอางอง

1.คณะทางาน คมอจดตงโรงพยาบาลสนามรองรบโรคระบาด จงหวดเชยงใหม สานกงาน

สาธารณสขจงหวดเชยงใหม(2557).คมอจดตงโรงพยาบาลสนามรองรบโรคระบาด จงหวดเชยงใหม Chiang Mai Field Hospital Manual : Outbreak.พมพครงท1,เชยงใหม:สยามพมพนานา

2.สานกระบาดวทยา กรมควบคมโรค(2556).แนวทางการเฝาระวง สอบสวนโรค และการ

ทาลายเชอในพนท กรณโรคตดเชอไวรสอโบล.พมพครงท1,กรงเทพฯ:โรงพมพสานกระบาดวทยา กรมควบคมโรค

3.คณะทางานดานการวนจฉย ดแลรกษาและควบคมปองกนการตดเชอในโรงพยาบาล

กระทรวงสาธารณสข รวมกบอาจารยคณะแพทยศาสตรจากมหาวทยาลย และชมรมควบคมโรคตดเชอในโรงพยาบาล แหงประเทศไทย ฉบบวนท 4 กนยายน 2557(2557).แนวทางเวชปฏบตสาหรบบคลากรทางการแพทยและสาธารณสข กรณเตรยมรบผปวยสงสยโรคตดเชอไวรสอโบลา.พมพครงท1,กรงเทพฯ:โรงพมพสถาบนบาราศนราดร

4.Introduction to Incident Command System [online]. [cited 2013 Nov 16]; Available from:http//training.dema.gov/EMIWeb/IS/is100blst.asp

5.โรคตดเชอไวรสอโบลา[online]/2014.Available from URL :http://beid.ddc.moph.go.th/th_2011/ upload/files/Ebola_TH_People.pdf

ebola project nkp after finale 051058 · 2019-08-22 ·...

Documents