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○厚生労働省告示第九十七号

厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法(平成二十年厚生労

働省告示第九十三号)別表

の規定に基づき、厚生労働大臣が定める傷病名、手術、処置等及び副傷

11

病名(平成二十年厚生労働省告示第九十五号)の一部を次のように改正し、平成二十二年四月一日か

ら適用する。

平成二十二年三月十九日

厚生労働大臣

長妻

表を次のように改める。

Page 2: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

番号

傷病名 手術 手術・処置等 1 手術・処置等 2 副傷病名

疾 患 ICD コード

区分番号等

区分番号等

区分番号等

疾患コード又は

ICD コード コード

1から

24まで

010010 脳腫瘍 C700,C709,C71,C722,C723,C724,

C793,D320,D329,D330,D331,D332,

D333,D337,D339,D420,D429,D430,

D431,D432,D433,D437,D439,G131,

G132

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし E003(3のイに限る。)

なし

なし テモゾロミド(初発の

初回治療に限る。),メ

トトレキサート,化学

療法,放射線療法,

E101,E101-2,G005,

J045なし

あり 010200,040080,

070040,070140,

130070

頭蓋内腫瘍摘出術

K169,K151-2,K167,

K170,K171,K154,K011,

K149(2に限る。),K168,

K150,K161

あり E003(3のイに限る。) 1あり G005,J045

2あり E101,E101-2

3あり 化学療法なしかつ放射

線療法あり

4あり 化学療法ありかつ放射

線療法あり

5あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

6あり メトトレキサート

7あり テモゾロミド(初発の

初回治療に限る。)

25から

39まで

010020 くも膜下出

血、破裂脳動

脈瘤

I60 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

脳血管内手術 K178 あり J038(2に限る。),

G005,J045 穿頭脳室ドレナー

ジ術等

K145,K174,K180(1に限

る。),K180(2に限る。),

K180(3に限る。),K189

脳動脈瘤流入血管

クリッピング(開

頭して行うもの)

K176,K175,K177,K149(

2に限る。),K164(3に限

る。),K164-4,K164(2に

限る。)

40から

46まで

010030 未破裂脳動脈

I670,I671 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし E003(3のイに限る。)

なし

なし G005,J045なし

脳血管内手術 K178 あり E003(3のイに限る。) あり G005,J045

脳動脈瘤頸部クリ

ッピング等

K177,K175,K176,

K176+K610(1に限る。)

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47から

64まで

010040 非外傷性頭蓋

内血腫(非外

傷性硬膜下血

腫以外)

I61,I629,I680,Q280,Q281,Q282,

Q283

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし M001-2,M001-3,

J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり 040080,180035,

R13

穿頭脳室ドレナー

ジ術等

K145,K174(2に限る。) あり M001-2,M001-3,

J038(2に限る。),

G005,J045 脳血管内手術+脳動

静脈奇形摘出術等

K178+K172,K172,K610(

1に限る。),K164(3に限

る。),K164-4,K154,

K149(2に限る。)

65から

68まで

010050 非外傷性硬膜

下血腫

I620,I621 慢性硬膜下血腫穿

孔洗浄術等

K164-2,K147,K145 なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

頭蓋内血腫除去術

(開頭して行うも

の) 硬膜下のも

K164(2に限る。) あり J038(2に限る。),

G005,J045

69から

112まで

010060 脳梗塞 G45,G46,I63,I65,I66,I675,

I679,I693,I978

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし E003(3のイに限る。)

なし

なし tPA,エダラボン,

E101,J038(2に限

る。),G005,J045なし

あり 040080,110310,

180010,R13

経皮的脳血管形成

術等

K178-2,K178,K178-3,

K609-2

あり E003(3のイに限る。) 1あり J038(2に限る。),

G005,J045

動脈形成術、吻合

術 頭蓋内動脈等

K610(1に限る。),K609,

K149(2に限る。),K164(

3に限る。),K164-4,

K610(5に限る。)

2あり E101

3あり エダラボン

4あり tPA

113から

115まで

010070 脳血管障害(

その他)

I64,I672,I676,I677,I678,I681,

I682,I688,I690,I691,I692,I694,

I698

あり 040080

116から

122まで

010080 脳脊髄の感染

を伴う炎症

A066,A321,A390,A80,A82,A838,

A839,A858,A88,A89,B003,B004,

B005,B010,B011,B020,B021,B050,

B051,B060,B261,B262,B375,B384,

B431,B582,G00,G02,G03,G041,

G042,G048,G049,G05,G06,G07,

G08,G09,G958

なし ガンマグロブリン,イ

ンターフェロン,

G005,J045なし

あり 010230,040080,

070140,100070,

100300,11013x,

180010 1あり インターフェロン,

G005,J045

4あり ガンマグロブリン

123 010083 結核性髄膜

炎、髄膜脳炎

A17,G01

124から

126まで

010090 多発性硬化症 G35,G360 なし インターフェロン,

J039,G005,J045なし

3あり J039

4あり インターフェロン

127 010100 脱髄性疾患(

その他)

G040,G361,G368,G369,G37 なし G005,J045なし

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128から

131まで

010110 免疫介在性・

炎症性ニュー

ロパチー

G61 なし ガンマグロブリン,

J039,G005,J045なし

あり 040080,040130

3あり J039

4あり ガンマグロブリン

132 010111 遺伝性ニュー

ロパチー

G130,G53,G58,G59,G60,G62,G63,

G64

なし G005,J045なし

133から

135まで

010120 特発性(単)

ニューロパチ

G50,G52 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

三叉神経節後線維

切截術等

K157,K159,K159-2,

K160,K160-2,K383,

K033,K388,K149(2に限

る。)

136から

139まで

010130 重症筋無力

症、その他の

神経筋障害

G70,G731 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし J039,G005,J045なし

縦隔腫瘍、胸腺摘

出術等

K502,K504,K514,K514-2 3あり J039

140及び

141

010140 筋疾患(その

他)

G71,G72,G730,G732,G733,G734,

G735,G736,G737

なし G005,J045なし

あり G005,J045

142から

144まで

010155 運動ニューロ

ン疾患等

G12 なし G005,J045なし あり 040080

あり G005,J045

145から

151まで

010160 パーキンソン

G20,G21,G22 なし E101,G005,J045なし あり 040080,110310

あり E101,G005,J045

152から

155まで

010170 基底核等の変

性疾患

G10,G23,G254,G255,G258,G319,

G903

なし E101,G005,J045なし

あり E101,G005,J045

156及び

157

010180 不随意運動 G243,G245,G250,G251,G252,G253,

G256,G26

なし A型ボツリヌス毒素な

あり A型ボツリヌス毒素

158 010190 遺伝性運動失

調症

G11 なし G005,J045なし

159から

162まで

010200 水頭症 G91 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし G005,J045なし

水頭症手術 脳室

穿破術(神経内視

鏡手術によるも

の)等

K174(1に限る。),K174(

2に限る。),K145

あり G005,J045

163から

165まで

01021x 認知症 F00,F01,F02,F03,G30 なし E101なし あり 040080

あり E101

166 010220 その他の変性

疾患

G138,G310,G311,G318,G320,I673,

I674

167から

175まで

010230 てんかん G40,G41 なし E101,E101-2,G005,

J045なし

あり 010080,040080,

070140

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1あり G005,J045

2あり E101,E101-2

176 010240 片頭痛、頭痛

症候群(その

他)

G43,G44

177 010260 ウェルニッケ

脳症

E512

178 010280 ジストニー、

筋無力症

G240,G241,G242,G244,G248,G249 なし A型ボツリヌス毒素な

179 010290 自律神経系の

障害

G900,G901,G902,G904,G908,G909

180 010300 睡眠障害 G470,G471,G472,G474,G478,G479

181から

184まで

010310 脳の障害(そ

の他)

G259,G312,G328,G930,G931,G932,

G933,G935,G936,G937,G938,G939,

G94,G96,G97,G98,G99

なし G005,J045なし

あり G005,J045

185 02001x 角膜・眼及び

付属器の悪性

腫瘍

C441,C690,C696,C693,C694,C691,

C698,C699

なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

186及び

187

020040 網膜芽細胞腫 C692 なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

188 02006x 眼の良性腫瘍 D031,D221,D231,D310,D311,D312,

D313,D314,D319

189 020080 眼窩腫瘍 D316

190から

192まで

020110 白内障、水晶

体の疾患

H25,H260,H261,H262,H263,H264,

H268,H269,H27,H28,Q12

193及び

194

020120 急性前部ぶど

う膜炎

H200,H209

195 020130 原田病 H308

196及び

197

020150 斜視(外傷性

・癒着性を除

く。)

H49,H500,H501,H502,H503,H504,

H505,H506,H508,H509

198から

200まで

020160 網膜剥離 H330,H332,H333,H334,H335

201から

203まで

020180 糖尿病性増殖

性網膜症

H360

204 020190 未熟児網膜症 H351

205から

214まで

020200 黄斑、後極変

H353,H359 なし K282なし なし ラニビズマブ,ペガプ

タニブナトリウム,ベ

ルテポルフィン,全身

麻酔なし

Page 6: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

あり K282 1あり 全身麻酔

2あり ベルテポルフィン

3あり ペガプタニブナトリウ

4あり ラニビズマブ

215から

217まで

020210 網膜血管閉塞

H34,H350,H352 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

増殖性硝子体網膜

症手術

K281

218から

221まで

020220 緑内障 H400,H401,H402,H403,H404,H405,

H406,H408,H409,H420,H428,H445,

Q13,Q150

あり 100070

222 020230 眼瞼下垂 H024,Q100

223から

225まで

020240 硝子体疾患 H43

226 020250 結膜の障害 A71,A740,B301,B303,B308,B309,

H10,H11,H13

227及び

228

020280 角膜の障害 B300,H16,H17,H18,H19

229及び

230

020290 涙器の疾患 H043,H044,H045,H046

231及び

232

020320 眼瞼、涙器、

眼窩の疾患

H00,H01,H020,H021,H022,H023,

H025,H026,H027,H028,H029,H03,

H040,H041,H042,H048,H049,H050,

H051,H052,H053,H054,H058,H059,

H060,H061,H063

233及び

234

020340 虹彩毛様体

炎、虹彩・毛

様体の障害

H201,H202,H208,H21,H22

235及び

236

020350 脈絡膜の疾患 H31,H32,H331,H354,H355,H356,

H357,H358,H368

237及び

238

020360 眼球の障害 H440,H441,H442,H443,H444,H448,

H449,H45

239 020370 視神経の疾患 H46,H470,H471,H472,H473,H474,

H475,H476,H477,H48,S040

240 020380 眼球運動障害 H51,H55

241 020400 眼、付属器の

障害

H57,H58,H59

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242から

266まで

03001x 頭頸部悪性腫

C00,C02,C03,C04,C050,C058,

C059,C06,C14,C411,D000,C07,

C08,C11,C01,C051,C052,C09,

C10,C12,C13,C32,D020,C300,

C31,C410,C770,C301,C442,C430,

C431,C432,C433,C434,C440,C443,

C444,C470,C490,C760,D023,D032,

D042

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K013,K013-2,K015,

K016,K017,K019,

K020,K182(2に限

る。),K198なし

なし 動注化学療法,化学療

法,放射線療法,

G005,J045なし

あり 030430,040080,

060010,060020,

130070,130090,

180035,R522

頸部悪性腫瘍手術

K470,K007(1に限る。),

K007(2に限る。),K151-

2,K162,K236,K293,

K294,K314(1に限る。),

K314(2に限る。),K343,

K374,K376,K379-2,

K394,K395,K410,K412,

K415(1に限る。),K415(

2に限る。),K422,K424,

K425,K439,K442,K455,

K458(1に限る。),K458(

2に限る。),K469,K503,

K627(1に限る。),K627(

2に限る。),K627(3に限

る。)

あり K013,K013-2,K015,

K016,K017,K019,

K020,K182(2に限

る。),K198

1あり G005,J045

2あり 化学療法なしかつ放射

線療法あり

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法あり

4あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

5あり 動注化学療法

267及び

268

030150 耳・鼻・口腔

・咽頭の腫瘍

D100,D101,D102,D103,D104,D105,

D106,D107,D109,D140,D141,D370,

D385,I860

269 030160 大唾液腺の良

性腫瘍

D11

270及び

271

030180 口内炎、口腔

疾患

K12,K13

272及び

273

030190 唾液腺炎、唾

液腺膿瘍

K112,K113

274 030200 腺内唾石 K115

275 030220 ガマ腫 K116

276 030230 扁桃、アデノ

イドの慢性疾

J35

277及び

278

030240 扁桃周囲膿瘍 J36

279 030245 伝染性単核球

B27

280及び

281

030250 睡眠時無呼吸 G473 なし D237なし

282 030270 上気道炎 B302,J00,J02,J06,J31

283 030280 声帯ポリー

プ、結節

J381,J382

284 030290 声帯麻痺 J380

Page 8: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

285から

287まで

030300 声帯の疾患(

その他)

D380,J383,J384,J385,J386,J387 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

喉頭・声帯ポリー

プ切除術等

K389,K393

288 030320 鼻中隔弯曲症 J342

289及び

290

030330 急性副鼻腔炎 J01

291 030340 血管運動性鼻

炎、アレルギ

ー性鼻炎<鼻

アレルギー>

J30

292 030350 慢性副鼻腔炎 J32

293 030360 副鼻腔嚢胞、

鼻前庭嚢胞

J341,J348

294 030370 鼻ポリープ J33

295 030380 鼻出血 R040

296から

298まで

030390 顔面神経障害 G51 なし K015,K019,K020,

K033(2に限る。),

K059,K182(2に限

る。),K198なし

あり K015,K019,K020,

K033(2に限る。),

K059,K182(2に限

る。),K198

299及び

300

030400 前庭機能障害 H810,H811,H812,H813,H818,H819

301 030410 めまい(末梢

前庭以外)

H814

302及び

303

030425 聴覚の障害(

その他)

H831,H833,H90,H910,H911,H913,

H918,H919,H93,H94

304 030428 突発性難聴 H912

305から

307まで

030430 滲出性中耳

炎、耳管炎、

耳管閉塞

H65,H68,H92 あり 030230

308から

311まで

030440 慢性化膿性中

耳炎・中耳真

珠腫

H661,H662,H663,H669,H70,H71,

H950

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

鼓膜形成手術 K318

Page 9: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

鼓室形成手術 K319

312及び

313

030450 外耳の障害(

その他)

H60,H61,H62

314から

316まで

030460 中耳・乳様突

起の障害

B053,H660,H664,H67,H69,H72,

H73,H74,H75,H951,H958,H959

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

鼓室形成手術 K319

317 030470 内耳の障害(

その他)

H82,H830,H832,H838,H839

318 030475 耳硬化症 H80,Q163

319から

326まで

040010 縦隔悪性腫

瘍、縦隔・胸

膜の悪性腫瘍

C37,C381,C382,C383,C388,C39,

C771,C781,C783

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

あり 040080,130070

縦隔悪性腫瘍手術

K504,K502,K503,K511 1あり G005,J045

2あり 放射線療法

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

327から

329まで

040020 縦隔の良性腫

D150,D152,D174,D383,D384,E320,

E329,Q341

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

縦隔腫瘍、胸腺摘

出術等

K502,K513,K513-2

330及び

331

040030 呼吸器系の良

性腫瘍

D142,D143,D144,D381,D386 肺切除術 気管支

形成を伴う肺切除

K511(6に限る。),K518,

K511(1に限る。),K511(

2に限る。),K511(3に限

る。),K513,K510

332から

356まで

040040 肺の悪性腫瘍 C33,C34,C780,D021,D022,D024 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし D301,D302,D412,

D415なし

なし ベバシズマブ,ペメト

レキセドナトリウム水

和物,カルボプラチン+

パクリタキセル,化学

療法,放射線療法,

G005,J045なし

肺悪性腫瘍手術等 K514,K518(2に限る。),

K511,K513,K514-2

あり D301,D302,D412,

D415

1あり G005,J045

2あり 化学療法なしかつ放射

線療法あり

Page 10: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法あり

4あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

5あり カルボプラチン+パクリ

タキセルあり

6あり ペメトレキセドナトリ

ウム水和物

357から

363まで

040050 胸壁腫瘍、胸

膜腫瘍

C384,C450,C452,C782,D190,D382 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし ペメトレキセドナトリ

ウム水和物,化学療

法,放射線療法,

G005,J045なし

肺切除術 1側肺

全摘等

K511(5に限る。),K514(

4に限る。),K484(1に限

る。),K484(2に限る。),

K484-2,K485,K513,K513-

3,K482(2に限る。),K483

1あり G005,J045

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

4あり ペメトレキセドナトリ

ウム水和物

364から

366まで

040060 急性扁桃炎、

急性咽頭喉頭

A691,J03,J04,J05,J390,J391,

J392,J393,J399

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

咽後膿瘍切開術等 K367,K384-2,K502-2(

1に限る。),K001,K386,

K615

367 040070 インフルエン

ザ、ウイルス

性肺炎

J10,J11,J12

368から

372まで

040080 肺炎、急性気

管支炎、急性

細気管支炎

A370,A378,A379,A481,B012,B052,

B371,B59,J13,J14,J15,J16,J17,

J18,J20,J21,J22,J69

なし J045なし あり 040150,040190,

050130,100070,

130100,180010,

180040,R57

あり J045

373 040090 下気道感染症

(その他)

J40,J41,J42

374から

376まで

040100 喘息 J45,J46 なし オマリズマブ,J045な

あり 040120,050050,

050130

1あり J045

377及び

378

040110 間質性肺炎 J60,J61,J62,J63,J64,J65,J66,

J67,J68,J70,J82,J84,J990,J991

なし J045なし

あり J045

379から

384まで

040120 慢性閉塞性肺

疾患

J43,J44 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし E100なし なし J045なし

肺切除術等 K511,K513,K513-4 あり E100 あり J045

385から

389まで

040130 呼吸不全(そ

の他)

J96 なし J045なし あり 180010,180035

あり J045

Page 11: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

390及び

391

040140 気道出血(そ

の他)

R042,R048,R049

392から

395まで

040150 肺・縦隔の感

染、膿瘍形成

A065,B440,B441,B45,B659,B664,

E321,E328,J850,J851,J852,J853,

J86,J985

なし J045なし

あり J045

396 040160 呼吸器の結核 A15,A160,A161,A162,A163,A165,

A167,A168,A169,A19

397 040170 抗酸菌関連疾

患(肺結核以

外)

A310,A319

398及び

399

040180 気管支狭窄な

ど気管通過障

A164,J398,J980,J981

400及び

401

040190 胸水、胸膜の

疾患(その

他)

J90,J91,J92,J941,J948,J949

402から

409まで

040200 気胸 J93 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし J045なし あり 040110,040120

肺切除術等 K511,K517,K513 あり J045

410及び

411

040210 気管支拡張症 J47

412から

414まで

040220 横隔膜腫瘍・

横隔膜疾患(

新生児を含

む。)

J986,K44,P142,Q401,Q790,Q791 なし J045なし

あり J045

415及び

416

040230 血胸、血気

胸、乳び胸

J940,J942,T792

417から

420まで

040240 肺循環疾患 I271,I278,I28,J81 なし プロスタグランジンI

2製剤,J045なし

あり プロスタグランジンI

2製剤,J045

421から

424まで

040250 急性呼吸促迫

症候群

J80 なし プロスタグランジンI

2製剤,J045なし

あり プロスタグランジンI

2製剤,J045

425から

427まで

040260 原発性肺高血

I270 なし プロスタグランジンI

2製剤,J045なし

1あり J045

2あり プロスタグランジンI

2製剤

428 040310 その他の呼吸

器の障害

I272,I279,J95,J982,J983,J984,

J988,J989,J998

Page 12: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

429及び

430

050020 心臓の良性腫

D151 心腫瘍摘出術、心

腔内粘液腫摘出術

K544

431から

446まで

050030 急性心筋梗

塞、再発性心

筋梗塞

I21,I22,I24 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K553(1に限る。),K553(

2に限る。)及びK553(3に

限る。)を除く。)

なし D206なし なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,tPA,

E100,E101,J038(2に

限る。)なし

あり 040080,110290,

130090

経皮的冠動脈ステ

ント留置術等

K549,K547,K548,K546,

K550

あり D206 1あり J038(2に限る。)

冠動脈、大動脈バ

イパス移植術(人

工心肺を使用しな

いもの)等

K552-2,K552 2あり E100,E101

3あり tPA

4あり K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604

447及び

448

050040 急性心筋梗塞

の続発性合併

I23,I510 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

左室形成術、心室

中隔穿孔閉鎖術、

左室自由壁破裂修

復術

K553-2

449から

465まで

050050 狭心症、慢性

虚血性心疾患

I20,I25 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K553(1に限る。),K553(

2に限る。)及びK553(3に

限る。)を除く。)

なし D206なし なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,tPA,

E100,E101,J038(2に

限る。)なし

経皮的冠動脈ステ

ント留置術等

K549,K548,K547,K546 あり D206 1あり J038(2に限る。)

冠動脈、大動脈バ

イパス移植術(人

工心肺を使用しな

いもの)等

K552-2,K552,K551 2あり E100,E101

4あり K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604

466から

470まで

050060 心筋症 I421,I422,I423,I424,I425,I426,

I427,I428,I429,I43,I515

なし D206なし なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,E100,

E101,J038(2に限

る。)なし

あり D206 2あり E100,E101

471から

477まで

050065 拡張型心筋症 I420 なし D206なし なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,E100,

E101,J038(2に限

る。)なし

あり D206 2あり E100,E101

Page 13: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

4あり K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604

478から

488まで

050070 頻脈性不整脈 I456,I47,I48,I490,I491,I492,

I493,I494,I498

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし 心臓電気生理学的検

査,D206なし

なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,J038(2に

限る。)なし

あり 040080,050065,

070560

経皮的カテーテル

心筋焼灼術

K595 1あり D206 1あり J038(2に限る。)

2あり 心臓電気生理学的検査 4あり K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604

489から

497まで

050080 弁膜症 I05,I06,I07,I34,I35,I36,I37 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし D206なし なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,J038(2に

限る。)なし

経皮的僧帽弁拡張

術等

K559-2,K597,K597-2,

K599,K599-2

あり D206 1あり J038(2に限る。)

弁置換術等 K555,K554 4あり K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604 ロス手術(自己肺

動脈弁組織による

大動脈基部置換

術)等

K558,K560(1に限る。),

K557-3

498から

501まで

050085 連合弁膜症 I08 弁置換術 3弁の

もの等

K555(3に限る。),K555(

2に限る。),K555(1に限

る。),K557-3,K554(1に

限る。),K554(2に限

る。),K554(3に限る。),

K558

なし D206なし なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,J038(2に

限る。)なし

あり D206 4あり K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604

502から

504まで

050090 心内膜炎 I33,I38 なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,J038(2に

限る。)なし

あり K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,J038(2に

限る。)

505及び

506

050100 心筋炎 I40,I41,I514

507 050110 急性心膜炎 I010,I018,I30,I318,I32

508及び

509

050120 収縮性心膜炎 I310,I311

Page 14: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

510から

517まで

050130 心不全 I50 なし D206なし なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,E100,

E101,J038(2に限

る。)なし

あり D206 1あり J038(2に限る。)

2あり E100,E101

4あり K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604

518及び

519

050140 高血圧性疾患 I10,I11,I13 なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,J038(2に

限る。)なし

あり 040080

520から

528まで

050161 解離性大動脈

I710 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K560(7に限る。)及び

K560(8に限る。)を除

く。)

なし D206なし なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,J038(2に

限る。)なし

ステントグラフト

内挿術

K561 あり D206 1あり J038(2に限る。)

大動脈瘤切除術(

吻合又は移植を含

む。) 胸腹部大動

脈等

K560(6に限る。),K560(

5に限る。)

4あり K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604

Page 15: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

大動脈瘤切除術(

吻合又は移植を含

む。) 上行大動脈

(大動脈弁置換(

形成)及び冠動脈

再建を伴うもの)

及び弓部大動脈の

同時手術等

K560(4に限る。),K560(

3に限る。),K560(1に限

る。),K560(2に限る。)

529から

533まで

050162 破裂性大動脈

I711,I713,I715,I718 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,J038(2に

限る。)なし

ステントグラフト

内挿術

K561

大動脈瘤切除術(

吻合又は移植を含

む。) 腹部大動脈

(分枝血管の再建

を伴うもの)等

K560(7に限る。),K560(

8に限る。)

大動脈瘤切除術(

吻合又は移植を含

む。) 胸腹部大動

脈等

K560(6に限る。),K560(

5に限る。)

大動脈瘤切除術(

吻合又は移植を含

む。) 上行大動脈

(大動脈弁置換(

形成)及び冠動脈

再建を伴うもの)

及び弓部大動脈の

同時手術等

K560(4に限る。),K560(

3に限る。),K560(1に限

る。),K560(2に限る。)

534から

543まで

050163 非破裂性大動

脈瘤、腸骨動

脈瘤

I712,I714,I716,I719,I723 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし D206なし なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,J038(2に

限る。)なし

ステントグラフト

内挿術

K561 あり D206 1あり J038(2に限る。)

大動脈瘤切除術(

吻合又は移植を含

む。) 腹部大動脈

(分枝血管の再建

を伴うもの)等

K560(7に限る。),K560(

8に限る。)

4あり K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604

Page 16: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

大動脈瘤切除術(

吻合又は移植を含

む。) 胸腹部大動

脈等

K560(6に限る。),K560(

5に限る。)

大動脈瘤切除術(

吻合又は移植を含

む。) 上行大動脈

(大動脈弁置換(

形成)及び冠動脈

再建を伴うもの)

及び弓部大動脈の

同時手術等

K560(4に限る。),K560(

3に限る。),K560(1に限

る。),K560(2に限る。)

544から

559まで

050170 閉塞性動脈疾

I700,I702,I708,I709,I720,I721,

I724,I73,I740,I741,I742,I743,

I744,I745,I748,I749

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし D206なし なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,J039,

J038(2に限る。)なし

あり 040080,070070,

080011,100100,

130090,180010,

180035,180040,

R02

四肢の血管拡張術

・血栓除去術

K616 あり D206 1あり J039,J038(2に限

る。)

四肢切断術 上

腕、前腕、手、大

腿、下腿、足等

K084(2に限る。),K084(

3に限る。),K085,K086,

K087,K013,K013-2,

K015,K016,K017,K196(

2に限る。)

血管移植術、バイ

パス移植術等

K614,K610(5に限る。),

K610(4に限る。)

560から

563まで

050180 静脈・リンパ

管疾患

I80,I821,I828,I829,I830,I831,

I832,I839,I868,I870,I872,I878

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

あり 050130,050190

下肢静脈瘤手術等 K617,K617-2,K617-3

564から

569まで

050190 肺塞栓症 I26,I822,T790,T791 なし K596,K600,K601+補助

循環加算,K602,

K603,K604,tPA,

E100,E101,J038(2に

限る。)なし

2あり E100,E101

3あり tPA

570及び

571

050200 循環器疾患(

その他)

I011,I012,I019,I02,I09,I728,

I77,I95,I970,I971,I979,I980,

I981,I988,I99

572から

576まで

050210 徐脈性不整脈 I440,I441,I442,I443,I444,I445,

I446,I447,I450,I451,I452,I453,

I454,I455,I458,I459,I46,I495,

T821

なし 心臓電気生理学的検

査,D206なし

なし K600,K601+補助循環加

算,K602,K603,

K604,J038(2に限

る。)なし

Page 17: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1あり D206 1あり J038(2に限る。)

2あり 心臓電気生理学的検査

577及び

578

050340 その他の循環

器の障害

I312,I313,I319,I39,I499,I511,

I512,I513,I516,I517,I518,I519,

I52,I729,I788,I789,I79,I871,

I879

579から

595まで

060010 食道の悪性腫

瘍(頸部を含

む。)

C150,C151,C152,C153,C154,C155,

C158,C159,D001

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし 化学療法,放射線療

法,J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり 040080,040130,

040150,040180,

040310,130070,

130100,180010

内視鏡的食道粘膜

切除術等

K526-2,K526(1に限

る。),K664,K508-2,

K522,K522-2,K654

1あり J038(2に限る。),

G005,J045

食道悪性腫瘍手術

(消化管再建手術

を併施するもの)

頸部、胸部、腹部

の操作によるもの

(胸腔鏡下による

ものを含む。)等

K529(1に限る。),K529(

2に限る。),K529(3に限

る。),K531,K469,K527

2あり 放射線療法

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

596から

612まで

060020 胃の悪性腫瘍 C16,D002 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

あり 010010,040080,

040130,040190,

060210,060370,

070040,110050,

130100,180010,

R18,R57

内視鏡的胃、十二

指腸ポリープ・粘

膜切除術

K653 1あり G005,J045

試験開腹術等 K636,K662,K664,K654 2あり 放射線療法

胃全摘術 悪性腫

瘍手術等

K657(2に限る。),K655-

4(2に限る。),K657-2(

2に限る。),K655(2に限

る。),K655-2(2に限

る。),K654-2,K654-3

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

613から

622まで

060030 小腸の悪性腫

C17,C268,C451,C480,C481,C482,

C488,C772,C784,D017

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

Page 18: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

小腸切除術等 K716,K716-2,K643,

K636,K724,K662,K726,

K627

1あり G005,J045

2あり 放射線療法

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

623から

653まで

060035 大腸(上行結

腸からS状結

腸)の悪性腫

C18,C260,C269,C775,C785,D010 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K725,K775,K784,

K786,K787,K611,

K726,K736なし

なし セツキシマブ,ベバシ

ズマブ,フルオロウラ

シル+レボホリナートカ

ルシウム+オキサリプラ

チン,化学療法,放射

線療法,J038(2に限

る。),G005,J045なし

あり 010010,040080,

040130,060210,

060370,070040,

110310,110420,

180010,R57

内視鏡的結腸ポリ

ープ・粘膜切除術

K721 あり K725,K775,K784,

K786,K787,K611,

K726,K736

1あり J038(2に限る。),

G005,J045

腸吻合術等 K724,K636,K662,K627 2あり 放射線療法

結腸切除術 全切

除、亜全切除又は

悪性腫瘍手術等

K719(3に限る。),K719-

3,K719-2,K643

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

4あり フルオロウラシル+レボ

ホリナートカルシウム+

オキサリプラチンあり

5あり セツキシマブ,ベバシ

ズマブ

654から

685まで

060040 直腸肛門(直

腸・S状結腸

から肛門)の

悪性腫瘍

C19,C20,C21,D011,D012,D013,

D014

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K725,K013,K013-2,

K015,K016,K017,

K019,K020,K022,

K775,K784,K786,

K787,K611,K726,

K732(2に限る。),

K736なし

なし セツキシマブ,ベバシ

ズマブ,フルオロウラ

シル+レボホリナートカ

ルシウム+オキサリプラ

チン,化学療法,放射

線療法,J038(2に限

る。),G005,J045なし

あり 010010,040050,

040080,040130,

060210,060370,

070040,11022x,

110310,110320,

180010

内視鏡的結腸ポリ

ープ・粘膜切除術

K721 あり K725,K013,K013-2,

K015,K016,K017,

K019,K020,K022,

K775,K784,K786,

K787,K611,K726,

K732(2に限る。),

K736

1あり J038(2に限る。),

G005,J045

直腸腫瘍摘出術(

ポリープ摘出を含

む。)等

K739,K739-2,K636 2あり 放射線療法

骨盤内臓全摘術等 K645,K748(2に限る。),

K740(4に限る。),K748(

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

Page 19: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1に限る。),K740(3に限

る。),K740(2に限る。),

K740(1に限る。),K740-

2(3に限る。),K740-2(

2に限る。),K740-2(1に限

る。),K719(3に限る。),

K719-3

4あり フルオロウラシル+レボ

ホリナートカルシウム+

オキサリプラチンあり

5あり セツキシマブ,ベバシ

ズマブ

686から

713まで

060050 肝・肝内胆管

の悪性腫瘍(

続発性を含

む。)

C22,C787,D015,D376 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K533,K533-2,K654,

K637,K637-2,K639,

K664,K665,K725,

K726,K611,K615,

K610(5に限る。),

K672,K672-2,K673,

K682(1に限る。),

K682(2に限る。),

K682-2,K688,K689,

K697(1に限る。)なし

なし 化学療法,放射線療

法,J038(2に限る。),

G005,J045なし

肝悪性腫瘍マイク

ロ波凝固法(一連

として)等

K697-2,K697-3,K636 あり K533,K533-2,K654,

K637,K637-2,K639,

K664,K665,K725,

K726,K611,K615,

K610(5に限る。),

K672,K672-2,K673,

K682(1に限る。),

K682(2に限る。),

K682-2,K688,K689,

K697(1に限る。)

1あり J038(2に限る。),

G005,J045

肝切除術 部分切

除等

K695(1に限る。),K695-

2(1に限る。),K695(2に

限る。),K695-2(2に限

る。),K677

2あり 放射線療法

肝切除術 拡大葉

切除に血行再建を

併せて行う場合等

K695(5に限る。),K677-

2(1に限る。),K703,

K677-2(2に限る。),

K695(4に限る。),K695(

3に限る。)

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

Page 20: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

714から

736まで

060060 胆嚢、肝外胆

管の悪性腫瘍

C23,C24 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K695(5に限る。),K675(

4に限る。),K677-2(1に限

る。),K677-2(1に限る。)

+K703,K677-2(2に限

る。)+K703,K695(2に限

る。)+K703,K695(4に限

る。)+K703,K695(5に限

る。)+K703及びK695-2(

2に限る。)+K703を除く。)

なし K637,K637-2,K639,

K664,K665,K706,

K725,K726,K611(

1に限る。),K611(2に

限る。),K615,K610(

5に限る。),K673,

K682(1に限る。),

K682(2に限る。),

K682-2,K688,K689,

K697(1に限る。),

K697(2に限る。)なし

なし 化学療法,放射線療

法,J038(2に限る。),

G005,J045なし

腹腔鏡下胆嚢摘出

術等

K672-2,K672 あり K637,K637-2,K639,

K664,K665,K706,

K725,K726,K611(

1に限る。),K611(2に

限る。),K615,K610(

5に限る。),K673,

K682(1に限る。),

K682(2に限る。),

K682-2,K688,K689,

K697(1に限る。),

K697(2に限る。)

1あり J038(2に限る。),

G005,J045

胆嚢悪性腫瘍手術

胆嚢に限局するも

の(リンパ節郭清

を含む。)等

K675(1に限る。),K677 2あり 化学療法なしかつ放射

線療法あり

膵頭部腫瘍切除術

K703,K675(2に限る。),

K675(3に限る。),K677-

2(2に限る。),K695(1に

限る。),K695(2に限

る。),K695(3に限る。),

K695(4に限る。),K695-2

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法あり

4あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

737から

758まで

06007x 膵臓、脾臓の

腫瘍

C25,D136,D137,D377,C261 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K637,K637-2,K639,

K662,K664,K665,

K725,K726,K611(

1に限る。),K611(2に

限る。),K680,K682(

1に限る。),K682(2に

限る。),K682-2,

K688,K689,K697(

1に限る。),K697(2に

限る。),K706なし

なし 化学療法,放射線療

法,J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり 040080,040190,

060210,060370,

130100,180010

脾縫合術(部分切

除を含む。)等

K710,K711,K711-2 あり K637,K637-2,K639,

K662,K664,K665,

K725,K726,K611(

1に限る。),K611(2に

限る。),K680,K682(

1あり J038(2に限る。),

G005,J045

膵体尾部腫瘍切除

術等

K702,K700 2あり 化学療法なしかつ放射

線療法あり

Page 21: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

膵頭部腫瘍切除術

血行再建を伴う腫

瘍切除術の場合等

K703(4に限る。),K703(

1に限る。),K703(2に限

る。),K703(3に限る。),

K704

1に限る。),K682(2に

限る。),K682-2,

K688,K689,K697(

1に限る。),K697(2に

限る。),K706

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法あり

4あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

759 060080 食道の良性腫

D130 食道腫瘍摘出術

内視鏡によるもの

K526(1に限る。)

760から

763まで

060090 胃の良性腫瘍 D131,D132,D371,K317 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

内視鏡的胃、十二

指腸ポリープ・粘

膜切除術 その他

のポリープ・粘膜

切除術等

K653(4に限る。),K654

胃全摘術 単純全

摘術等

K657(1に限る。),K657-

2(1に限る。),K654-2,

K654-3,K655(1に限

る。),K655-2(1に限

る。),K655-4(1に限

る。),K652

764から

771まで

060100 小腸大腸の良

性疾患(良性

腫瘍を含

む。)

D12,D133,D191,D197,D199,D201,

D372,D373,D374,D375,K57,K620,

K621,K635

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

あり 040080,050130,

060210,060370,

100330,11013x,

110320,130090,

150020,180010,

180040

直腸切除・切断術

K740,K740-2(1に限

る。),K713,K636,K712,

K724,K727,K728,K729,

K730,K731,K732,K714-

2,K726,K736

内視鏡的結腸ポリ

ープ・粘膜切除術

K721,K721-2,K739,K739-

2,K722,K653(4に限

る。)

結腸切除術等 K719,K716(1に限る。),

K717,K720,K716-2,K719-

2

772から

781まで

060130 食道、胃、十

二指腸、他腸

の炎症(その

B054,I880,K20,K21,K220,K221,

K222,K223,K224,K225,K226,K228,

K229,K23,K27,K28,K29,K30,

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり 040080,040130,

050130,060210,

060340,100330,

Page 22: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

他良性疾患) K310,K313,K315,K316,K318,K52,

K58,K627,K633,K634,K638,K639,

K90,K910,K911,K912,K914,K92,

K93

内視鏡的消化管止

血術等

K654,K522(1に限る。),

K522(3に限る。),K522(

2に限る。),K522-2,

K664,K722,K533,K533-

2,K721,K615

あり J038(2に限る。),

G005,J045

110310,180010,

R57

食道アカラシア形

成手術等

K530,K530-2,K667,K667-

2,K654-2,K654-3,K655(

1に限る。),K655-2(1に限

る。),K657(1に限る。),

K657-2(1に限る。),

K525,K520,K521(1に限

る。),K521(3に限る。)

782から

790まで

060140 胃十二指腸潰

瘍、胃憩室

症、幽門狭窄

K25,K26,K311,K312,K314 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし G005,J045なし あり 040080,110310

内視鏡的消化管止

血術

K654 あり G005,J045

胃切除術 単純切

除術等

K655(1に限る。),K654-

2,K654-3,K655-2(1に限

る。),K657(1に限る。),

K657-2(1に限る。),

K659(3に限る。),K660(

3に限る。),K659(1に限

る。),K659(2に限る。),

K660(1に限る。),K660(

2に限る。),K647-2,K660-

2

791から

796まで

060150 虫垂炎 K35,K36,K37,K38 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

あり 060210,100070,

180040

Page 23: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

虫垂切除術等 K718,K637(2に限る。),

K637(3に限る。),K637-

2,K639,K718-2

結腸切除術 小範

囲切除等

K719(1に限る。),K719(

2に限る。)

797から

802まで

060160 鼠径ヘルニア K40 腹腔鏡下鼠径ヘル

ニア手術(両側)

K634 あり 040080,050130,

050170,060210

ヘルニア手術 鼠

径ヘルニア

K633(5に限る。)

小腸切除術 悪性

腫瘍手術以外の切

除術等

K716(1に限る。),K641

803から

807まで

060170 閉塞、壊疽の

ない腹腔のヘ

ルニア

K41,K42,K43,K45,K46 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

あり 040130,060210,

060300,130090

ヘルニア手術 腹

壁瘢痕ヘルニア等

K633(1に限る。),K633(

2に限る。),K633(3に限

る。),K633(4に限る。),

K633(6に限る。),K633(

7に限る。),K633(8に限

る。),K633(9に限る。)

小腸切除術 悪性

腫瘍手術以外の切

除術

K716(1に限る。)

808から

815まで

060180 クローン病等 K50,K626 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし インフリキシマブ,

G005,J045なし

結腸切除術+人工肛

門造設術等

K719+K726,K716(1に限

る。)+K726,K716-2+K726,

K719-2+K726,K716(1に限

る。),K719,K716-2,K719-

2,K726,K730,K731,

K732,K735-2,K728,K740-

2(1に限る。),K740-2(

2に限る。),K740(3に限

る。)

1あり G005,J045

3あり インフリキシマブ

816から

822まで

060185 潰瘍性大腸炎 K51,K593 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし J041-2,G005,J045な

あり 060370,150020,

180010

結腸切除術+人工肛

門造設術等

K719+K726,K719-2+K726,

K719,K719-2,K726,

K729,K730,K731,K732,

K740(3に限る。),K740-

2(1に限る。),K740-2(

2に限る。)

1あり G005,J045

Page 24: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

823から

826まで

060190 虚血性腸炎 K55 なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり J038(2に限る。),

G005,J045

827から

830まで

060200 腸重積 K561 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

腸重積症整復術

観血的なもの

K715(2に限る。)

腸重積症整復術

非観血的なもの

K715(1に限る。)

831から

834まで

060210 ヘルニアの記

載のない腸閉

K560,K562,K563,K564,K565,K566,

K567,K913

なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり J038(2に限る。),

G005,J045

835及び

836

060220 直腸脱、肛門

K622,K623

837及び

838

060230 肛門周囲膿瘍 K610,K611,K612,K613,K614,K628

839 060235 痔瘻 K603,K604,K605

840 060240 外痔核 I843,I844,I845,I846,I847

841及び

842

060245 内痔核 I840,I841,I842,I848,I849,K625

843 060250 尖圭コンジロ

ーム

A630

844 060260 肛門狭窄、肛

門裂溝

K600,K601,K602,K624

845から

850まで

060270 劇症肝炎、急

性肝不全、急

性肝炎

B150,B159,B160,B161,B162,B169,

B170,B171,B172,B178,B19,B251,

K710,K711,K712,K719,K720,K762,

K763

なし J041,J039,J038-2,

J038(2に限る。),

G005,J045なし

1あり J038-2,J038(2に限

る。),G005,J045

4あり J041,J039

851 060280 アルコール性

肝障害

K70

852及び

853

060290 慢性肝炎(慢

性C型肝炎を

除く。)

B180,B181,B188,B189,K713,K714,

K715,K716,K718,K73,K753,K754,

K758,K760,K761,K77

なし IFN-β(一定期間以上

投与した場合に限

る。),IFN-αなし

1あり IFN-α

Page 25: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

854から

859まで

060295 慢性C型肝炎 B182 なし IFN-β(一定期間以上

投与した場合に限

る。),J039,IFN-αな

1あり IFN-α

2あり J039

3あり IFN-β(一定期間以上

投与した場合に限る。)

860から

868まで

060300 肝硬変(胆汁

性肝硬変を含

む。)

I81,I820,I850,I859,I864,I982,

K717,K721,K729,K740,K741,K742,

K743,K744,K745,K746,K765,K766

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K637,K637-2,K639,

K664,K665,K725,

K726,K615,K533,

K533-2,K654なし

なし J041,J039,J038-2,

J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり 040190,060370,

180010

食道・胃静脈瘤手

術等

K532,K532-2,K621,

K668,K711,K711-2,K635

あり K637,K637-2,K639,

K664,K665,K725,

K726,K615,K533,

K533-2,K654

1あり J038-2,J038(2に限

る。),G005,J045

869及び

870

060310 肝膿瘍(細菌

性・寄生虫性

疾患を含

む。)

A064,K750,K751,K752

871及び

872

060320 肝嚢胞 K768

873から

876まで

060330 胆嚢疾患(胆

嚢結石など)

K802,K808 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

腹腔鏡下胆嚢摘出

術等

K672-2,K670

胆嚢摘出術 K672

877から

888まで

060335 胆嚢水腫、胆

嚢炎等

D135,K800,K801,K81,K820,K821,

K822,K823,K824,K828,K829,K835,

K870

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K637,K637-2,K639,

K688,K696,K681,

K682(1に限る。),

K682(2に限る。),

K682-2なし

なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

腹腔鏡下胆嚢摘出

術等

K672-2,K670 あり K637,K637-2,K639,

K688,K696,K681,

K682(1に限る。),

K682(2に限る。),

K682-2

あり J038(2に限る。),

G005,J045

胆嚢摘出術 K672

Page 26: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

889から

902まで

060340 胆管(肝内

外)結石、胆

管炎

K803,K804,K805,K830,K831,K832,

K833,K834,K838,K839,K915

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K637,K637-2,K639,

K686,K688,K678,

K681,K682(1に限

る。),K682(2に限

る。),K682-2,K685,

K687,K689なし

なし J042(2に限る。),

J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり 040080,040130,

060030,060310,

060370,130100,

150020,180010

限局性腹腔膿瘍手

術等

K637,K637-2,K639,

K678,K681,K682(1に限

る。),K682(2に限る。),

K682-2,K685,K686,

K687,K688,K689

あり K637,K637-2,K639,

K686,K688,K678,

K681,K682(1に限

る。),K682(2に限

る。),K682-2,K685,

K687,K689

あり J042(2に限る。),

J038(2に限る。),

G005,J045

腹腔鏡下胆嚢摘出

術等

K672-2,K669,K671(1に

限る。),K671-2(1に限

る。),K672

肝切除術 部分切

除等

K695(1に限る。),K695(

2に限る。),K695(3に限

る。),K695(4に限る。),

K695-2,K680,K696,K693

903から

908まで

060350 急性膵炎 B263,K85,K863,K871 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし J038-2,J038(2に限

る。),G005,J045なし

急性膵炎手術等 K698,K671(1に限る。),

K671-2(1に限る。),

K672,K672-2,K687(2に

限る。),K705,K707(1に

限る。),K707(2に限る。)

あり J038-2,J038(2に限

る。),G005,J045

909から

914まで

060360 慢性膵炎(膵

嚢胞を含

む。)

K860,K861,K862,K868,K869 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

膵体尾部腫瘍切除

術 膵尾部切除術

(腫瘍摘出術を含

む。)の場合等

K702(1に限る。),K703(

1に限る。),K703(2に限

る。),K699(1に限る。),

K699(2に限る。),K706,

K680,K696,K705,K707(

1に限る。),K707(2に限

る。)

あり J038(2に限る。),

G005,J045

Page 27: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

915から

920まで

060370 腹膜炎、腹腔

内膿瘍(女性

器臓器を除

く。)

A183,K630,K631,K632,K65,K67 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

急性汎発性腹膜炎

手術等

K639,K639-2,K637,K637-

2,K638

あり J038(2に限る。),

G005,J045

921 060565 顎変形症 K07 なし G005,J045なし

922及び

923

060570 その他の消化

管の障害

K00,K01,K02,K03,K04,K05,K06,

K08,K09,K10,K14,K319,K590,

K591,K592,K594,K598,K599,K629,

K66,K759,K764,K769,K918,K919

924から

927まで

070010 骨軟部の良性

腫瘍(脊椎脊

髄を除く。)

D160,D161,D162,D163,D164,D165,

D167,D168,D169,D179,D211,D212,

D214,D215,D216,D219,D481,L72,

M850,M853,M854,M855,M856

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K015,K016,K017,

K019,K020,K021,

K022,K058,K059,

K615,K013,K013-2な

四肢・躯幹軟部腫

瘍摘出術等

K030,K051,K051-2,

K052,K052-2,K052-3,

K072,K082,K082-3,

K042,K054,K066(1に限

る。),K066-2(1に限

る。),K003,K004,K005,

K006,K006-4,K043,

K049,K215-2,K048,

K065,K065-2

あり K015,K016,K017,

K019,K020,K021,

K022,K058,K059,

K615,K013,K013-2

928から

931まで

070020 神経の良性腫

D361,Q850 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

皮膚、皮下腫瘍摘

出術(露出部)等

K005,K006,K006-4

四肢・躯幹軟部腫

瘍摘出術等

K030,K193,K193-2,K193-

3,K198

932から

934まで

070030 脊椎・脊髄腫

C412,C414,C701,C720,C721,C725,

C728,C729,C763,D166,D321,D334,

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし 化学療法,G005,

J045なし

Page 28: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

D421,D434,G550,M495 脊髄腫瘍摘出術

髄外のもの等

K191(1に限る。),K126,

K135,K136,K192,K128

あり 化学療法,G005,J045

935から

945まで

070040 骨の悪性腫瘍

(脊椎を除

く。)

C400,C401,C402,C403,C408,C409,

C413,C418,C419,C795

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K084,K049,K085及び

K137を除く。)

なし メトトレキサート,化

学療法,放射線療法,

G005,J045なし

あり 070140

骨悪性腫瘍手術等 K053,K048 1あり G005,J045

2あり 放射線療法

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

4あり メトトレキサート

946から

954まで

070041 軟部の悪性腫

瘍(脊髄を除

く。)

C471,C472,C473,C474,C475,C476,

C478,C479,C491,C492,C493,C494,

C495,C496,C498,C499,C764,C765,

C773,C774,C96,D092,D097

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

あり 130090

四肢・躯幹軟部悪

性腫瘍手術

K031 1あり G005,J045

2あり 放射線療法

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

955及び

956

070050 肩関節炎、肩

の障害(その

他)

M0001,M0011,M0021,M0081,M0091,

M0101,M0111,M0121,M0131,M0141,

M0151,M0161,M0181,M0201,M0211,

M0221,M0301,M0311,M0321,M0361,

M0711,M0712,M0741,M0751,M0761,

M1241,M1251,M1281,M1301,M1311,

M1312,M1381,M1382,M1391,M1392,

M1901,M1911,M1921,M1981,M1991,

M2501,M2511,M2512,M2513,M2541,

M2571,M2581,M751,M758,M759

Page 29: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

957 070060 手肘の関節炎 M0002,M0003,M0004,M0012,M0013,

M0014,M0022,M0023,M0024,M0082,

M0083,M0084,M0092,M0093,M0094,

M0102,M0103,M0104,M0112,M0113,

M0114,M0122,M0123,M0124,M0132,

M0133,M0134,M0142,M0143,M0144,

M0152,M0153,M0154,M0162,M0163,

M0164,M0182,M0183,M0184,M0202,

M0203,M0204,M0212,M0213,M0214,

M0222,M0223,M0224,M0302,M0303,

M0304,M0313,M0314,M0322,M0323,

M0324,M0362,M0363,M0364,M0713,

M0714,M1304,M1313,M1314,M1383,

M1384,M1393,M1394,M2514,M2515

958から

960まで

070070 骨髄炎 M8601,M8602,M8603,M8604,M8605,

M8606,M8607,M8608,M8609,M8610,

M8611,M8612,M8613,M8614,M8615,

M8616,M8617,M8618,M8619,M8620,

M8621,M8622,M8623,M8624,M8625,

M8626,M8627,M8628,M8629,M8630,

M8631,M8632,M8633,M8634,M8635,

M8636,M8637,M8638,M8639,M8640,

M8641,M8642,M8643,M8644,M8645,

M8646,M8647,M8648,M8649,M8650,

M8651,M8652,M8653,M8654,M8655,

M8656,M8657,M8658,M8659,M8660,

M8661,M8662,M8663,M8664,M8665,

M8666,M8667,M8668,M8669,M8680,

M8681,M8682,M8683,M8684,M8685,

M8686,M8687,M8688,M8689,M8690,

M8691,M8692,M8693,M8694,M8695,

M8696,M8697,M8698,M8699

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

骨部分切除術等 K049,K050(1に限る。),

K050(2に限る。),K050(

3に限る。),K043,K048(

1に限る。),K048(3に限

る。),K056,K057(2に限

る。),K057(3に限る。)

Page 30: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

961及び

962

070080 滑膜炎、腱鞘

炎、軟骨など

の炎症(上

肢)

M2421,M6501,M6502,M6503,M6504,

M6511,M6512,M6513,M6514,M6521,

M6522,M6523,M6524,M6531,M6532,

M6533,M6534,M6541,M6542,M6543,

M6544,M6581,M6582,M6583,M6584,

M6591,M6592,M6593,M6594,M7001,

M7002,M7003,M7004,M7011,M7012,

M7013,M7014,M7021,M7022,M7023,

M7024,M7031,M7032,M7033,M7034,

M7061,M7062,M7063,M7064,M7071,

M7072,M7073,M7074,M7081,M7082,

M7083,M7084,M7091,M7092,M7093,

M7094,M7101,M7102,M7103,M7104,

M7111,M7112,M7113,M7114,M7121,

M7122,M7123,M7124,M7131,M7132,

M7133,M7134,M7141,M7142,M7143,

M7144,M7151,M7152,M7153,M7154,

M7181,M7182,M7183,M7184,M7191,

M7192,M7193,M7194,M7301,M7302,

M7303,M7304,M7311,M7312,M7313,

M7314,M7381,M7382,M7383,M7384,

M753,M754,M755,M7601,M7602,

M7603,M7604,M7611,M7612,M7613,

M7614,M7621,M7622,M7623,M7624,

M7641,M7642,M7643,M7644,M7651,

M7652,M7653,M7654,M7661,M7662,

M7663,M7664,M7671,M7672,M7673,

M7674,M7681,M7682,M7683,M7684,

M7691,M7692,M7693,M7694,M7701,

M7702,M7703,M7704,M7711,M7712,

M7713,M7714,M7721,M7722,M7723,

M7724,M7731,M7732,M7733,M7734,

M7751,M7752,M7753,M7754,M7781,

M7782,M7783,M7784,M7791,M7792,

M7793,M7794,M7941,M7942,M7943,

M7944,M9401,M9402,M9403,M9404,

M9411,M9412,M9413,M9414,M9481,

M9482,M9483,M9484,M9491,M9492,

M9493,M9494

Page 31: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

963及び

964

070085 滑膜炎、腱鞘

炎、軟骨など

の炎症(上肢

以外)

M0167,M0207,M0217,M0227,M0747,

M0757,M0767,M1246,M1247,M1256,

M1257,M1286,M1287,M1307,M1317,

M1387,M1397,M1907,M1917,M1927,

M1987,M1997,M2420,M2425,M2428,

M2429,M2507,M2547,M2577,M2587,

M2597,M6500,M6505,M6506,M6507,

M6508,M6509,M6510,M6515,M6516,

M6517,M6518,M6519,M6520,M6525,

M6526,M6527,M6528,M6529,M6530,

M6535,M6536,M6537,M6538,M6539,

M6540,M6545,M6546,M6547,M6548,

M6549,M6580,M6585,M6586,M6587,

M6588,M6589,M6590,M6595,M6596,

M6597,M6598,M6599,M68,M7000,

M7005,M7006,M7007,M7008,M7009,

M7010,M7015,M7016,M7017,M7018,

M7019,M7020,M7025,M7026,M7027,

M7028,M7029,M7030,M7035,M7036,

M7037,M7038,M7039,M7060,M7065,

M7066,M7067,M7068,M7069,M7070,

M7075,M7076,M7077,M7078,M7079,

M7080,M7086,M7087,M7088,M7089,

M7090,M7095,M7096,M7097,M7098,

M7099,M7100,M7105,M7106,M7107,

M7108,M7109,M7110,M7115,M7116,

M7117,M7118,M7119,M7120,M7125,

M7126,M7127,M7128,M7129,M7130,

M7135,M7136,M7137,M7138,M7139,

M7140,M7145,M7146,M7147,M7148,

M7149,M7150,M7155,M7156,M7157,

M7158,M7159,M7180,M7185,M7186,

M7187,M7188,M7189,M7190,M7195,

M7196,M7197,M7198,M7199,M7300,

M7305,M7306,M7307,M7308,M7309,

M7310,M7315,M7316,M7317,M7318,

M7319,M7380,M7385,M7386,M7387,

M7388,M7389,M7600,M7605,M7606,

M7607,M7608,M7609,M7610,M7615,

M7616,M7617,M7618,M7619,M7620,

M7625,M7626,M7627,M7628,M7629,

M7640,M7645,M7646,M7647,M7648,

M7649,M7650,M7655,M7656,M7657,

M7658,M7659,M7660,M7665,M7666,

M7667,M7668,M7669,M7670,M7675,

M7676,M7677,M7678,M7679,M7680,

M7685,M7686,M7687,M7688,M7689,

M7690,M7695,M7696,M7697,M7698,

M7699,M7700,M7705,M7706,M7707,

M7708,M7709,M7710,M7715,M7716,

Page 32: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

M7717,M7718,M7719,M7720,M7725,

M7726,M7727,M7728,M7729,M7730,

M7735,M7736,M7737,M7738,M7739,

M7750,M7755,M7756,M7757,M7758,

M7759,M7780,M7785,M7786,M7787,

M7788,M7789,M7790,M7795,M7796,

M7797,M7798,M7799,M7940,M7945,

M7946,M7947,M7948,M7949,M9400,

M9405,M9406,M9407,M9408,M9409,

M9410,M9415,M9416,M9417,M9418,

M9419,M9480,M9485,M9486,M9487,

M9488,M9489,M9490,M9495,M9496,

M9497,M9498,M9499

965 070090 筋炎(感染性

を含む。)

M600,M601,M602,M608,M609,M610,

M611,M612,M613,M614,M615,M619,

M630,M631,M632,M638,M752,M791,

M792,M793,M795,M7962,M7963,

M7964,M7966,M7967

966及び

967

07010x 化膿性関節炎

(下肢)

M0005,M0015,M0025,M0085,M0095,

M0105,M0115,M0125,M0135,M0145,

M0155,M0165,M0185,M0205,M0215,

M0225,M0305,M0315,M0325,M0365,

M2516,M0006,M0016,M0026,M0086,

M0096,M0106,M0116,M0126,M0136,

M0146,M0156,M0166,M0186,M0306,

M0316,M0326,M0366,M1306,M1316,

M1386,M1396,M0007,M0017,M0027,

M0087,M0097,M0107,M0117,M0127,

M0137,M0147,M0157,M0187,M0307,

M0317,M0327,M0367,M0717,M2517

968から

971まで

070140 脳性麻痺 G80,G81,G82,G830,G831,G832,

G833,G838,G839

なし リハビリテーション,

J045なし

あり リハビリテーション,

J045

972及び

973

070150 上肢神経障害

(胸郭出口症

候群含む。)

G54,P140,P141,P143

974及び

975

070160 上肢末梢神経

麻痺

G56,P148,P149 手根管開放手術等 K093,K040,K078,K085(

2に限る。),K085(3に限

る。),K093-2,K108,

K182,K188,K197

976及び

977

070170 下肢神経疾患 G57

Page 33: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

978及び

979

070180 脊椎変形 M400,M401,M402,M403,M404,M405,

M410,M411,M412,M413,M414,M415,

M418,M419,M438,M439,M962,M963,

M964,M965,Q675,Q761,Q762,Q763,

Q764

980及び

981

070190 上肢・手の変

形(偽関節を

除く。)

M200,M2101,M2102,M2103,M2104,

M2111,M2112,M2113,M2114,M2121,

M2122,M2123,M2124,M2132,M2133,

M2134,M2152,M2153,M2154,M2171,

M2172,M2173,M2174,M2181,M2182,

M2183,M2184,M2191,M2192,M2193,

M2194

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

巨指症手術等 K102,K028,K034,K035,

K040,K046,K054,K057,

K076(2に限る。),K076(

3に限る。),K078(2に限

る。),K078(3に限る。),

K105,K106,K107,K182,

K188,K075(2に限る。),

K075(3に限る。),K048,

K056,K047,K047-2,

K013,K013-2,K015,

K016,K017,K019,K020,

K022

982 070200 手関節症(変

形性を含

む。)

M0742,M0743,M0744,M0752,M0753,

M0754,M0762,M0763,M0764,M1242,

M1243,M1244,M1252,M1253,M1254,

M1282,M1283,M1284,M151,M152,

M18,M1902,M1903,M1904,M1905,

M1912,M1913,M1914,M1915,M1922,

M1923,M1924,M1925,M1982,M1983,

M1984,M1985,M1992,M1993,M1994,

M1995,M2502,M2503,M2504,M2542,

M2543,M2544,M2553,M2563,M2572,

M2573,M2574,M2582,M2583,M2584,

M2592,M2593,M2594

983及び

984

070210 下肢の変形 M201,M202,M203,M204,M205,M206,

M2105,M2106,M2107,M2115,M2116,

M2117,M2125,M2126,M2127,M2136,

M2137,M214,M2156,M2157,M216,

M2176,M2177,M2186,M2187,M2196,

M2197,M2506,M670

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

骨切り術 前腕、

下腿等

K054(2に限る。),K054(

3に限る。),K080(2に限

る。),K080-2,K094,

K105,K110,K110-2,

K040,K063,K188,K057,

K061,K056(2に限る。),

K056(3に限る。)

Page 34: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

985から

990まで

070220 股関節症(変

形性を含

む。)

M0745,M0755,M0765,M1245,M1255,

M1285,M1315,M1385,M1395,M16,

M1906,M1916,M1926,M1986,M1996,

M2175,M2185,M2195,M2505,M2545,

M2575,M2585,M2595

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K066(1に限る。),K066-

2(1に限る。),K066-3(

1に限る。),K066-4(1に限

る。),K025,K026及び

K026-2を除く。)

なし K020,K059なし あり 160800

大腿骨頭回転骨切

り術等

K055-2,K054(1に限

る。),K055-3,K072(1に

限る。),K078(1に限

る。),K080(1に限る。),

K082-2,K140,K141,K141-

2

あり K020,K059

人工関節再置換術

K082-3,K081(1に限

る。),K082

991から

995まで

070230 膝関節症(変

形性を含

む。)

M146,M17,M2546,M2576,M2586,

M2596

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K020,K059なし

関節滑膜切除術

肩、股、膝等

K066(1に限る。),K042,

K054(2に限る。),K066-

2(1に限る。),K066-3(

1に限る。),K066-4(1に限

る。),K066-5,K066-6,

K068,K068-2,K076(1に

限る。),K077(1に限

る。),K080(1に限る。)

あり K020,K059

人工関節再置換術

K082-3,K082

996 070240 動揺関節症 M2422,M2423,M2424,M2426,M2427,

M2432,M2433,M2434,M2436,M2437,

M2442,M2443,M2444,M2446,M2447,

M2520,M2521,M2522,M2523,M2524,

M2525,M2526,M2527,M2528,M2529,

M2530,M2531,M2532,M2533,M2534,

M2535,M2536,M2537,M2538,M2539,

M7085,M763

997 070250 関節内障、関

節内遊離体

M240,M241,M2482,M2483,M2484,

M2485,M2486,M2487,M2490,M2492,

M2493,M2494,M2495,M2496,M2497,

M2498,M2499

998 070270 膝蓋骨の障害 M22

Page 35: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

999及び

1000

070280 骨端症、骨軟

骨障害・骨壊

死、発育期の

膝関節障害

M420,M421,M429,M774,M8700,

M8701,M8702,M8703,M8704,M8706,

M8707,M8708,M8709,M8710,M8711,

M8712,M8713,M8714,M8716,M8717,

M8718,M8719,M8720,M8721,M8722,

M8723,M8724,M8726,M8727,M8728,

M8729,M8730,M8731,M8732,M8733,

M8734,M8736,M8737,M8738,M8739,

M8780,M8781,M8782,M8783,M8784,

M8786,M8787,M8788,M8789,M8790,

M8791,M8792,M8793,M8794,M8796,

M8797,M8798,M8799,M8808,M8880,

M8881,M8882,M8883,M8884,M8885,

M8886,M8887,M8888,M8889,M896,

M903,M904,M905,M910,M912,M918,

M919,M920,M921,M922,M923,M924,

M925,M926,M927,M928,M929,M931,

M939,M942,M943

1001及び

1002

070290 上肢関節拘縮

・強直

M2451,M2452,M2453,M2454,M2461,

M2462,M2463,M2464,M2481,M2491,

M2561,M2562,M2564,M2591,M6241,

M6244,M750

1003 070310 下肢関節拘縮

・強直

M2455,M2456,M2457,M2465,M2466,

M2467,M247,M2565,M2566,M2567,

M6245,M6246

1004から

1006まで

070330 脊椎感染(感

染を含む。)

M1308,M1318,M1388,M1398,M460,

M461,M462,M463,M464,M465,M468,

M469,M490,M491,M492,M493

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

脊椎固定術等 K142,K116,K128

1007から

1012まで

07034x 脊柱管狭窄(

脊椎症を含

G950,M4321,M4322,M4701,M4702,

M4711,M4712,M4721,M4722,M4781,

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

あり 070140,110310

Page 36: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

む。) M4782,M4791,M4792,M4801,M4802,

M4811,M4812,M4821,M4822,M4831,

M4832,M4841,M4842,M4851,M4852,

M4881,M4882,M4891,M4892,M4941,

M4942,M4981,M4982,M5301,M5302,

M5311,M5312,M5331,M5332,M5381,

M5382,M5391,M5392,M9951,M9952,

M9961,M9962,M9971,M9972,M4323,

M4324,M4325,M4703,M4704,M4705,

M4713,M4714,M4715,M4723,M4724,

M4725,M4783,M4784,M4785,M4793,

M4794,M4795,M4803,M4804,M4805,

M4813,M4814,M4815,M4823,M4824,

M4825,M4833,M4834,M4835,M4843,

M4844,M4845,M4853,M4854,M4855,

M4883,M4884,M4885,M4893,M4894,

M4895,M4943,M4944,M4945,M4983,

M4984,M4985,M5303,M5304,M5305,

M5313,M5314,M5315,M5333,M5334,

M5335,M5383,M5384,M5385,M5393,

M5394,M5395,M9953,M9954,M9955,

M9963,M9964,M9965,M9973,M9974,

M9975,M4326,M4327,M4328,M4706,

M4707,M4708,M4716,M4717,M4718,

M4726,M4727,M4728,M4786,M4787,

M4788,M4796,M4797,M4798,M4806,

M4807,M4808,M4816,M4817,M4818,

M4826,M4827,M4828,M4836,M4837,

M4838,M4846,M4847,M4848,M4856,

M4857,M4858,M4886,M4887,M4888,

M4896,M4897,M4898,M4946,M4947,

M4948,M4986,M4987,M4988,M5306,

M5307,M5308,M5316,M5317,M5318,

M5336,M5337,M5338,M5386,M5387,

M5388,M5396,M5397,M5398,G551,

G552,G553,G558,G951,G952,G959,

M4320,M4329,M4700,M4709,M4710,

M4719,M4720,M4729,M4780,M4789,

M4790,M4799,M4800,M4809,M4810,

M4819,M4820,M4829,M4830,M4839,

M4840,M4849,M4850,M4859,M4880,

M4889,M4890,M4899,M4940,M4949,

M4980,M4989,M5300,M5309,M5310,

M5319,M5330,M5339,M5380,M5389,

M5390,M5399,M9950,M9956,M9957,

M9958,M9959,M9960,M9966,M9967,

M9968,M9969,M9970,M9976,M9977,

M9978,M9979

内視鏡下椎弓切除

K131-2

脊椎固定術 K142

1013から

1015まで

070350 椎間板変性、

ヘルニア

M50,M51 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

内視鏡下椎間板摘

出(切除)術

K134-2

Page 37: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1016から

1018まで

070360 不安定椎 M430,M431,M433,M434,M435,M532 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

椎弓切除術等 K131,K132,K142,K144

1019及び

1020

070370 脊椎骨粗鬆症 M800,M801,M802,M803,M804,M805,

M808,M809,M810,M811,M812,M813,

M814,M815,M816,M818,M819,M820,

M821,M828,M851

1021及び

1022

070380 ガングリオン M672,M673,M674 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

関節滑膜切除術等 K066,K035-2,K052,K066-

2,K066-3,K066-4,K066-

5,K066-6,K066-7,K066-

8,K070

1023 070390 線維芽細胞性

障害

M720,M721,M722,M724,M728,M729

1024及び

1025

070395 壊死性筋膜炎 A480,A483,M726

1026から

1029まで

070400 股関節骨頭壊

M8705,M8715,M8725,M8735,M8785,

M8795

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K015,K016,K017,

K019,K020,K022,

K058,K059,K013,

K013-2なし

人工関節再置換術

K082-3,K081(1に限

る。),K082(1に限る。),

K043(1に限る。),K043-

2(1に限る。),K043-3(

1に限る。),K050,K082-

2(1に限る。),K051(1に

限る。),K054(1に限

る。),K055-2,K055-3,

K067,K067-2,K078(1に

限る。),K078(2に限る。)

あり K015,K016,K017,

K019,K020,K022,

K058,K059,K013,

K013-2

1030 070420 大腿骨頭すべ

り症

M930

1031から

1033まで

070430 神経異栄養

症、骨成長障

害、骨障害(

その他)

M890,M891,M892,M893,M894,M895,

M898,M899

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

骨部分切除術等 K049,K052,K052-2,

K048,K196-2

1034 070440 色素性絨毛結

節性滑膜炎

M1220,M1221,M1222,M1223,M1224,

M1225,M1226,M1227,M1228,M1229

Page 38: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1035から

1048まで

070470 関節リウマチ L405,M0206,M0216,M0226,M0230,

M0231,M0232,M0233,M0234,M0235,

M0236,M0237,M0238,M0239,M0281,

M0282,M0283,M0284,M0285,M0286,

M0287,M0291,M0292,M0293,M0294,

M0295,M0296,M0297,M0500,M0501,

M0502,M0503,M0504,M0505,M0506,

M0507,M0508,M0509,M0510,M0511,

M0512,M0513,M0514,M0515,M0516,

M0517,M0518,M0519,M0520,M0521,

M0522,M0523,M0524,M0525,M0526,

M0527,M0528,M0529,M0530,M0531,

M0532,M0533,M0534,M0535,M0536,

M0537,M0538,M0539,M0580,M0581,

M0582,M0583,M0584,M0585,M0586,

M0587,M0588,M0589,M0590,M0591,

M0592,M0593,M0594,M0595,M0596,

M0597,M0598,M0599,M0600,M0601,

M0602,M0603,M0604,M0605,M0606,

M0607,M0608,M0609,M0610,M0611,

M0612,M0613,M0614,M0615,M0616,

M0617,M0618,M0619,M0620,M0621,

M0622,M0623,M0624,M0625,M0626,

M0627,M0628,M0629,M0630,M0631,

M0632,M0633,M0634,M0635,M0636,

M0637,M0638,M0639,M0640,M0641,

M0642,M0643,M0644,M0645,M0646,

M0647,M0648,M0649,M0680,M0681,

M0682,M0683,M0684,M0685,M0686,

M0687,M0688,M0689,M0690,M0691,

M0692,M0693,M0694,M0695,M0696,

M0697,M0698,M0699,M0700,M0701,

M0702,M0703,M0704,M0705,M0706,

M0707,M0708,M0709,M0710,M0716,

M0718,M0719,M0721,M0722,M0723,

M0724,M0725,M0726,M0727,M0728,

M0729,M0730,M0731,M0732,M0733,

M0734,M0735,M0736,M0737,M0738,

M0739,M0746,M0756,M0766,M0800,

M0801,M0802,M0803,M0804,M0805,

M0806,M0807,M0808,M0809,M081,

M0820,M0821,M0822,M0823,M0824,

M0825,M0826,M0827,M0828,M0829,

M0831,M0832,M0833,M0834,M0835,

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K082-3を除く。)

なし インフリキシマブ,ト

シリズマブ,アダリム

マブ,エタネルセプ

ト,リハビリテーショ

ン,J041-2,J039,

G005,J045なし

筋肉内異物摘出術

K029,K030,K054,K060,

K060-2,K065,K065-2,

K066(1に限る。),K066(

2に限る。),K066(3に限

る。),K066-2,K066-3,

K066-4,K066-7,K066-8,

K068,K068-2,K073(1に

限る。),K076,K078,K080

1あり J041-2,J039,G005,

J045

関節形成手術

肩、股、膝+人工骨

頭挿入術 肩、股

K080(1に限る。)+K081(

1に限る。),K080(1に限

る。)+K082(1に限る。),

K081(1に限る。),K082,

K139,K142,K142-2,K144

2あり リハビリテーション

3あり エタネルセプト

4あり アダリムマブ

6あり インフリキシマブ

Page 39: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

M0836,M0837,M0841,M0842,M0843,

M0844,M0845,M0846,M0847,M0881,

M0882,M0883,M0884,M0885,M0886,

M0887,M0891,M0892,M0893,M0894,

M0895,M0896,M0897,M0900,M0901,

M0902,M0903,M0904,M0905,M0906,

M0907,M0908,M0909,M1231,M1232,

M1233,M1234,M1235,M1236,M1237,

M45

1049及び

1050

070510 痛風、関節の

障害(その

他)

M10,M11,M140,M141,M143,M144,

M145,M148,M790

1051及び

1052

070520 リンパ節、リ

ンパ管の疾患

A182,D360,I881,I888,I889,I89,

L04

1053から

1058まで

070560 全身性臓器障

害を伴う自己

免疫性疾患

D86,I00,L88,L92,L93,L940,

L941,L942,L943,L95,L982,L983,

M0200,M0208,M0209,M0210,M0218,

M0219,M0220,M0228,M0229,M0280,

M0288,M0289,M0290,M0298,M0299,

M0300,M0310,M0320,M0360,M0720,

M0740,M0748,M0749,M0750,M0758,

M0759,M0760,M0768,M0769,M0830,

M0838,M0839,M0840,M0848,M0849,

M0880,M0888,M0889,M0890,M0898,

M0899,M091,M092,M098,M120,

M121,M1230,M1238,M1239,M1300,

M1302,M1303,M1305,M1310,M1380,

M1390,M150,M153,M154,M158,

M159,M1900,M300,M301,M302,

M308,M31,M32,M330,M331,M332,

M339,M34,M350,M351,M352,M353,

M354,M355,M356,M357,M358,M359,

M36,M633

なし インフリキシマブ,ト

シリズマブ,アダリム

マブ,エタネルセプ

ト,J039,J038(2に限

る。),G005,J045なし

1あり J038(2に限る。),

G005,J045

2あり J039

1059から

1068まで

070570 瘢痕拘縮 L905,L91,L984,L988 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K015,K016,K017,

K019,K020,K022,

K013,K013-2なし

創傷処理等 K000,K001,K002,K009 1あり K013,K013-2

瘢痕拘縮形成手術

K010,K035,K076,K099 2あり K015,K016,K017,

K019,K020,K022

1069及び

1070

070580 斜頸 M436,Q680

Page 40: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1071から

1074まで

070590 血管腫、リン

パ管腫

D180,D181,I780 なし J054-2,J045なし あり 010230,130090

2あり J054-2

1075から

1077まで

070600 骨折変形癒

合、癒合不全

などによる変

形(上肢以

外)

M8405,M8406,M8407,M8415,M8416,

M8417,M8425,M8426,M8427,M8445,

M8446,M8447,M8485,M8486,M8487,

M960,T911,T912,T931,T932

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

骨長調整手術等 K058,K056,K057(2に限

る。),K057(3に限る。),

K078(2に限る。),K080(

2に限る。)

1078及び

1079

070610 骨折変形癒

合、癒合不全

などによる変

形(上肢)

M8401,M8402,M8403,M8404,M8411,

M8412,M8413,M8414,M8421,M8422,

M8423,M8424,M8431,M8432,M8433,

M8434,M8441,M8442,M8443,M8444,

M8491,M8492,M8493,M8494,T921,

T922

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

変形治癒骨折矯正

手術 前腕、下腿

K057(2に限る。),K056,

K057(3に限る。),K058,

K078(2に限る。),K080(

2に限る。)

1080及び

1081

071030 その他の筋骨

格系・結合組

織の疾患

M0000,M0008,M0009,M0010,M0018,

M0019,M0020,M0028,M0029,M0080,

M0088,M0089,M0090,M0098,M0099,

M0100,M0108,M0109,M0110,M0118,

M0119,M0120,M0128,M0129,M0130,

M0138,M0139,M0140,M0148,M0149,

M0150,M0158,M0159,M0160,M0168,

M0169,M0180,M0188,M0189,M0308,

M0309,M0312,M0318,M0319,M0328,

M0329,M0368,M0369,M1240,M1248,

M1249,M1250,M1258,M1259,M1280,

M1288,M1289,M1309,M1319,M1389,

M1399,M1908,M1909,M1910,M1918,

M1919,M1920,M1928,M1929,M1980,

M1988,M1989,M1990,M1998,M1999,

M2100,M2108,M2109,M2110,M2118,

M2119,M2120,M2128,M2129,M2170,

M2178,M2179,M2180,M2188,M2189,

M2190,M2198,M2199,M2450,M2458,

M2459,M2460,M2468,M2469,M2480,

M2488,M2489,M2500,M2508,M2509,

M2510,M2518,M2519,M2540,M2548,

M2549,M2550,M2551,M2552,M2554,

M2555,M2556,M2557,M2558,M2559,

M2560,M2568,M2569,M2570,M2578,

M2579,M2580,M2588,M2589,M2590,

M2598,M2599,M540,M541,M542,

M543,M544,M545,M546,M548,M549,

M671,M678,M679,M798,M799,

Page 41: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

M8300,M8301,M8302,M8303,M8304,

M8305,M8307,M8308,M8309,M8310,

M8311,M8312,M8313,M8314,M8315,

M8317,M8318,M8319,M8320,M8321,

M8322,M8323,M8324,M8325,M8327,

M8328,M8329,M8330,M8331,M8332,

M8333,M8334,M8335,M8337,M8338,

M8339,M8340,M8341,M8342,M8343,

M8344,M8345,M8347,M8348,M8349,

M8350,M8351,M8352,M8353,M8354,

M8355,M8357,M8358,M8359,M8380,

M8381,M8382,M8383,M8384,M8385,

M8387,M8388,M8389,M8390,M8391,

M8392,M8393,M8394,M8395,M8397,

M8398,M8399,M852,M858,M859,

M8600,M8800,M8801,M8802,M8803,

M8804,M8805,M8806,M8807,M8809,

M889,M900,M901,M902,M906,M907,

M913,M938,M951,M952,M953,M954,

M955,M958,M959,M961,M966,M968,

M969,M990,M991,M992,M993,M994,

M998,M999,この表の傷病名の欄に掲げ

るICDコード以外の筋骨格系及び結合

組織の疾患に係るICDコード

Page 42: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1082から

1087まで

080005 黒色腫 C435,C436,C437,C438,C439,D030,

D033,D034,D035,D036,D037,D038,

D039

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし インターフェロン,化

学療法,放射線療法,

G005,J045なし

皮膚悪性腫瘍切除

術等

K007,K031,K137,K191(

2に限る。),K627,K084,

K085,K048,K049,K053

あり インターフェロン,化

学療法,放射線療法,

G005,J045

1088から

1093まで

080006 皮膚の悪性腫

瘍(黒色腫以

外)

C445,C446,C447,C448,C449,C792,

D041,D044,D045,D046,D047,D048,

D049

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

皮膚悪性腫瘍切除

術等

K007,K005,K006,K006-

4,K031

2あり 放射線療法

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

1094から

1097まで

080007 皮膚の良性新

生物

D170,D171,D172,D173,D210,D225,

D226,D227,D230,D232,D233,D234,

D235,D236,D237,D239,L82

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K013,K013-2,K015(

1に限る。),K016,

K017,K019,K020,

K022なし

皮膚、皮下腫瘍摘

出術(露出部)等

K005,K006,K006-4 あり K013,K013-2,K015(

1に限る。),K016,

K017,K019,K020,

K022

1098から

1101まで

080011 急性膿皮症 A46,L00,L01,L020,L021,L022,

L024,L028,L029,L03,L08

なし K015,K016,K017,

K019,K020,K013,

K013-2なし

あり 130090

あり K015,K016,K017,

K019,K020,K013,

K013-2

1102 080020 帯状疱疹 B022,B023,B027,B028,B029

1103 080030 疱疹(帯状疱

疹を除く。)、

その類症

B000,B018,B019

1104 080040 ウイルス性急

性発疹症

B058,B059,B068,B069,B083

1105 080050 湿疹、皮膚炎

L20,L21,L23,L24,L25,L30

1106及び

1107

080070 慢性膿皮症 L023,L05

1108 080080 痒疹、蕁麻疹 L28,L29,L50

1109 080090 紅斑症 L510,L518,L519,L52,L53,L54,

L590

Page 43: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1110 080100 薬疹、中毒疹 L27

1111 080105 重症薬疹 L511,L512 なし J039,全身麻酔,

J045なし

1112 080110 水疱症 L10,L11,L12,L13,L14,Q81 なし 乾燥ポリエチレングリ

コール処理人免疫グロ

ブリン,J039なし

1113 080140 炎症性角化症 L400,L401,L402,L403,L404,L408,

L409,L41,L42,L43,L44

1114 080150 爪の疾患 L600,L601,L602,L603,L604,L605,

L608,L609,L62

1115から

1117まで

080180 母斑、母斑症 D220,D222,D223,D224,D229,I781,

Q825,Q851,Q858,Q859

なし K015,K016,K017,

K019,K020,K013,

K013-2なし

あり K015,K016,K017,

K019,K020,K013,

K013-2

1118 080190 脱毛症 L63,L64,L65

1119 080210 ざ瘡、皮膚の

障害(その

他)

L70,L73,L980

1120 080220 エクリン汗腺

の障害、アポ

クリン汗腺の

障害

L74,L75

1121 080230 皮膚色素異常

L80,L81

1122 080240 多汗症 R61

1123 080245 放射線皮膚障

L57,L58,L598,L599

1124から

1128まで

080250 褥瘡潰瘍 L89,M0715 なし K015,K016,K017,

K019,K020,K022,

K013,K013-2なし

なし J001-4なし

あり K015,K016,K017,

K019,K020,K022,

K013,K013-2

あり J001-4

1129 080260 その他の皮膚

の疾患

I972,L22,L45,L67,L68,L71,L84,

L852,L858,L859,L86,L87,L944,

L945,L946,L948,L949,L981,L985,

L986,L989,L99

Page 44: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1130 080270 食物アレルギ

T780,T781 なし D291-2なし

1131から

1148まで

090010 乳房の悪性腫

C50,D05 なし K015,K016,K017,

K019,K020,K022,

K059,K013,K013-2,

K476-2,K476-3(1に

限る。)なし

なし トラスツズマブ,シク

ロホスファミド+塩酸エ

ピルビシン,パクリタ

キセル又はドセタキセ

ル,化学療法,放射線

療法,J038(2に限

る。),G005,J045なし

あり 010010,040040,

040050,040130,

040190,070040,

080006,080245,

130070,130090

あり K015,K016,K017,

K019,K020,K022,

K059,K013,K013-2,

K476-2,K476-3(1に

限る。)

1あり J038(2に限る。),

G005,J045

2あり 放射線療法

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

4あり シクロホスファミド+塩

酸エピルビシンあり,

パクリタキセル又はド

セタキセルあり

5あり トラスツズマブ

1149 090020 乳房の良性腫

D24,D486,N60,N63

1150及び

1151

090030 乳房の炎症性

障害

N61,O91

1152 090040 乳房の形態異

常、女性化乳

房、乳腺症な

N62,N64,O920,O921,Q83 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K013,K013-2,K015,

K016,K017,K019,K020,

K022及びK059を除く。)

1153から

1158まで

100020 甲状腺の悪性

腫瘍

C73,D093,D440,E070 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし I131内用療法,化

学療法,放射線療法な

あり 010120,03001x,

070040

甲状腺悪性腫瘍手

術 切除等

K463(1に限る。),K463(

2に限る。),K461

1あり 化学療法,放射線療法

2あり I131内用療法

1159から

1161まで

100030 内分泌腺およ

び関連組織の

腫瘍

C752,C753,C754,C755,C758,C759,

D353,D354,D355,D357,D359,D442,

D444,D445,D446

なし 化学療法,放射線療法

なし

あり 化学療法,放射線療法

Page 45: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1162から

1164まで

100040 糖尿病性ケト

アシドーシ

ス、非ケトン

昏睡

E100,E101,E110,E111,E130,E131,

E140,E141

なし J038(2に限る。),

G005なし

あり 110310

あり J038(2に限る。),G005

1165 100050 低血糖症(糖

尿病治療に伴

う場合)

E160

1166 100060 1型糖尿病(

糖尿病性ケト

アシドーシス

を除く。)

E102,E103,E104,E105,E106,E107,

E108,E109

1167及び

1168

100070 2型糖尿病(

糖尿病性ケト

アシドーシス

を除く。)

E112,E113,E114,E115,E116,E117,

E118,E119

あり 070070,180040

1169及び

1170

100080 その他の糖尿

病(糖尿病性

ケトアシドー

シスを除

く。)

E120,E121,E122,E123,E124,E125,

E126,E127,E128,E129,E132,E133,

E134,E135,E136,E137,E138,E139,

E142,E143,E144,E145,E146,E147,

E148,E149,R730

あり 050170

1171から

1175まで

100100 糖尿病足病変 L97,M142 なし K015,K016,K017,

K013,K013-2なし

なし プロスタグランジン製

剤,J038(2に限る。)

なし

あり K015,K016,K017,

K013,K013-2

あり プロスタグランジン製

剤,J038(2に限る。)

1176 100120 肥満症 E66

1177及び

1178

100130 甲状腺の良性

結節

D34,E01,E04,E071 なし D417(8に限る。),

J017なし

1179から

1183まで

100140 甲状腺機能亢

進症

E050,E051,E052,E053,E054,E055,

E058,E059,E061

なし I131内用療法,放

射線療法,J017,

G005,J045なし

あり 070370

1あり 放射線療法,J017,

G005,J045

2あり I131内用療法

1184 100150 慢性甲状腺炎 E062,E063,E064,E065,E069,O905

1185及び

1186

100160 甲状腺機能低

下症

E02,E03,E078,E890

あり 050130

Page 46: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1187 100170 急性甲状腺炎 E060

1188から

1194まで

100180 副腎皮質機能

亢進症、非機

能性副腎皮質

腫瘍

C740,C749,C797,D350,D441,E242,

E243,E244,E248,E249,E258,E259,

E260,E261,E269,E270

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K169及びK171を除く。)

なし E003(4に限る。)なし なし 化学療法,放射線療法

なし

腹腔鏡下副腎摘出

術等

K754-2,K754,K754-3,

K755(1に限る。)

あり E003(4に限る。) あり 化学療法,放射線療法

副腎悪性腫瘍手術 K756

1195から

1197まで

100190 褐色細胞腫、

パラガングリ

オーマ

C741,D356,D447,E275 なし 化学療法なし

あり 化学療法

1198 100202 その他の副腎

皮質機能低下

E250,E271,E272,E273,E274,E896

1199 100210 低血糖症 E15,E161,E162

1200及び

1201

100220 原発性副甲状

腺機能亢進

症、副甲状腺

腫瘍

C750,D351,E210,E212,E213,E214,

E215

副甲状腺(上皮小

体)腺腫過形成手

術 副甲状腺(上

皮小体)摘出術等

K464(1に限る。),K464(

2に限る。)

1202 100230 続発性副甲状

腺機能亢進症

E211 副甲状腺(上皮小

体)腺腫過形成手

K464

1203 100240 副甲状腺機能

低下症

E20,E892

1204から

1206まで

100250 下垂体機能低

下症

E230,E231,E236,E237 なし 成長ホルモン剤なし あり 100202,100280,

100300

1207から

1210まで

100260 下垂体機能亢

進症

C751,D352,D443,E220,E221,E228,

E229,E240,E241

なし ソマトスタチンアナロ

グ,ペグビソマント,

化学療法,放射線療法

なし

あり ソマトスタチンアナロ

グ,ペグビソマント,

化学療法,放射線療法

1211 100270 間脳下垂体疾

患(その他)

E233,F500,F502 なし LH-RH,放射線療法,

G005なし

1212 100280 尿崩症 E232

1213 100285 ADH分泌異

常症

E222

Page 47: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1214 100290 グルコース調

節・膵内分泌

障害、その他

の内分泌疾患

E00,E079,E163,E164,E168,E169,

E278,E279,E28,E29,E30,E31,

E340,E341,E342,E344,E345,E348,

E349,E35,E891,E893,E894,E895,

E898,E899,Q96,Q980,Q981,Q982,

Q983,Q984

1215から

1217まで

100310 腎血管性高血

圧症

I150,I701,I722 なし E003(3のイに限る。)

なし

あり E003(3のイに限る。)

1218 100320 内分泌性高血

圧症(その

他)

I151,I152,I158,I159

1219及び

1220

100330 栄養障害(そ

の他)

E40,E41,E42,E43,E44,E45,E46,

E50,E511,E518,E519,E52,E53,

E54,E55,E56,E58,E59,E60,E61,

E63,E64,E65,E67,E68

なし G005,J045なし

あり G005,J045

1221から

1225まで

100335 代謝障害(そ

の他)

E70,E71,E72,E73,E741,E742,

E743,E744,E748,E749,E75,E76,

E77,E791,E798,E799,E84,E88,E90

なし 酵素補充療法,J038(

2に限る。),G005,

J045なし

あり 040080,060300,

100070,130090

1あり J038(2に限る。),

G005,J045

1226 100360 小人症 E343

1227及び

1228

100370 アミロイドー

シス

E85

1229及び

1230

100380 体液量減少症 E86 あり 010060,050130

1231 100391 低カリウム血

E268,E876

1232 100392 カルシウム代

謝障害

E835

1233から

1235まで

100393 その他の体液

・電解質・酸

塩基平衡障害

E870,E871,E872,E873,E874,E875,

E877,E878

あり 110310

1236から

1246まで

11001x 腎腫瘍 C64,C790,D300,D410 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし IL-2,スニチニブリン

ゴ酸,ソラフェニブト

シル酸,化学療法,放

射線療法,インターフ

ェロン,G005,J045な

腎(尿管)悪性腫

瘍手術等

K773,K773-2,K773-3 1あり 化学療法,放射線療

法,インターフェロ

ン,G005,J045

Page 48: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

2あり ソラフェニブトシル酸

3あり スニチニブリンゴ酸

4あり IL-2

1247及び

1248

11002x 性器の悪性腫

C60,D074,C638,C639,C688,C689

1249及び

1250

11004x 尿道・性器の

良性腫瘍

D304,N363,D076,D290,D297,D299,

D307,D309,D401,D407,D409,D411,

D412,D413,D414,D417,D419

1251から

1258まで

110050 後腹膜疾患 C786,D200,D483 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

あり 040080,040130,

060210

後腹膜悪性腫瘍手

術等

K643,K642,K773,K773-

2,K773-3,K636,K775,

K784,K784-2,K786,

K787,K627(7に限る。),

K627(8に限る。)

あり 化学療法,放射線療

法,G005,J045

1259から

1266まで

110060 腎盂・尿管の

悪性腫瘍

C65,C66,D091 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

あり 130070

経尿道的腎盂尿管

腫瘍摘出術等

K785,K803(6に限る。),

K615,K801(2に限る。),

K765

あり 化学療法,放射線療

法,G005,J045

腎(尿管)悪性腫

瘍手術等

K773,K773-2,K773-3

1267から

1280まで

110070 膀胱腫瘍 C67,C680,C681,C791,D090,D303 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K615,K775,K797,

K805なし

なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

あり 040040,060035,

060210,070040,

110420,130070,

130090,130110,

130120,180035,

R522,R57

膀胱悪性腫瘍手術

経尿道的手術

K803(6に限る。) あり K615,K775,K797,

K805

あり 化学療法,放射線療

法,G005,J045

膀胱悪性腫瘍手術

切除等

K803(1に限る。),K803(

2に限る。),K803(3に限

る。),K803(4に限る。),

K803(5に限る。)

1281から

1295まで

110080 前立腺の悪性

腫瘍

C61,C637,D075 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし D413なし なし M004(3のイに限る。),

放射線療法,化学療

法,G005,J045なし

あり 040040,040080,

050130,060050,

070040,110070,

110320,110420,

130070,130090,

R522 精巣摘出術 K830 あり D413 1あり 化学療法,G005,J045

前立腺悪性腫瘍手

術等

K843,K843-2,K843-3 2あり 放射線療法

3あり M004(3のイに限る。)

1296から

1301まで

110100 精巣腫瘍 C62,C630,C631,C632,D176,D292,

D293

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

Page 49: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

精巣悪性腫瘍手術 K833 あり 化学療法,放射線療

法,G005,J045

1302から

1311まで

11012x 上部尿路疾患 N132,N20,D301,D302,N281,N288 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K775なし あり 110290,110320,

180010

体外衝撃波腎・尿

管結石破砕術(一

連につき)

K768 あり K775

経皮的尿路結石除

去術(経皮的腎瘻

造設術を含む。)

K764

経尿道的尿路結石

除去術(超音波下

に行った場合も含

む。)等

K781,K781-2

腎切石術等 K763,K759,K767,K772,

K772-2,K772-3,K782

1312から

1317まで

11013x 下部尿路疾患 N21,N137,N138,N139,Q627,G834,

N31,A562,N30,N34,N35,N991,

N393,N394

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K805なし

膀胱結石、異物摘

出術 膀胱高位切

開術

K798(2に限る。)

尿管膀胱吻合術等 K786,K809-2

尿道狭窄内視鏡手

術等

K821,K814,K821-3

尿道形成手術等 K818,K821-2

1318から

1322まで

110200 前立腺肥大症

D291,D400,N40 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

経尿道的レーザー

前立腺切除術等

K841-2,K841-3,K841-4

経尿道的前立腺手

K841

前立腺被膜下摘出

K840

1323から

1330まで

11022x 男性生殖器疾

N41,N45,N47,N48,D294,I861,

N43,N44,N46,N508

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

あり 100070,110200

包茎手術 K828

Page 50: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

精索静脈瘤手術等 K834,K834-2

陰嚢水腫手術 K835

精索捻転手術 K838

1331から

1333まで

110260 ネフローゼ症

候群

N04 なし J039なし

あり J039

1334及び

1335

110270 急速進行性腎

炎症候群

N01 なし J039,J038(2に限

る。)なし

1あり J038(2に限る。)

1336 110275 急性腎炎症候

N00

1337から

1351まで

110280 慢性腎炎症候

群・慢性間質

性腎炎・慢性

腎不全

I120,I129,N02,N03,N05,N06,

N07,N08,N11,N12,N14,N18,N391,

N392

なし D412なし なし J039,J038-2,J042(

1に限る。),J038(2に

限る。)なし

あり 040080,180010

あり D412 1あり J038(2に限る。)

2あり J042(1に限る。)

3あり J038-2

4あり J039

1352から

1357まで

110290 急性腎不全 K767,N17 なし J038-2,J038(2に限

る。)なし

1あり J038(2に限る。)

3あり J038-2

1358から

1361まで

110310 腎臓または尿

路の感染症

N10,N151,N390

あり 040080,180035

1362から

1364まで

110320 腎、泌尿器の

疾患(その

I823,N150,N158,N159,N16,N19,

N22,N23,N25,N26,N27,N289,N29,

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

Page 51: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

他) N32,N33,N360,N361,N362,N368,

N369,N37,N398,N399,N42,N49,

N500,N501,N509,N51,N990,N992,

N993,N994,N995,N998,N999,Q624,

Q628

瘢痕拘縮形成手術

K010,K819,K819-2,

K013,K013-2,K015,

K464,K778,K778-2,

K772,K772-2,K772-3,

K775,K783,K722,K782,

K794,K610(5に限る。),

K765,K785,K802,K799,

K801,K636,K823,K805,

K818,K821-2,K821,K821-

3,K816,K813,K830,

K798(1に限る。),K798-

2,K815,K781

1365から

1369まで

110420 水腎症(その

他)

N130,N131,N133,N134,N135,N136 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

あり 110290

腎盂形成手術等 K778,K778-2

腎摘出術等 K772,K772-2,K772-3

1370 110430 腎動脈塞栓症 N280

1371から

1387まで

120010 卵巣・子宮附

属器の悪性腫

C56,C57,C796 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし カルボプラチン+ドセタ

キセル水和物,カルボ

プラチン+パクリタキセ

ル,化学療法,放射線

療法,G005,J045なし

あり 040050,040190,

060210,130070

子宮附属器悪性腫

瘍手術(両側)等

K889,K627(7に限る。),

K627(8に限る。),K641,

K645,K740(2に限る。),

K877,K888,K888-2

1あり G005,J045

2あり 化学療法なしかつ放射

線療法あり

4あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

5あり カルボプラチン+ドセタ

キセル水和物あり,カ

ルボプラチン+パクリタ

キセルあり

1388から

1409まで

120020 子宮頸・体部

の悪性腫瘍

C53,C54,C55,D06,D070,D073,N87 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

あり 050180,060035,

060210,110050,

110070,11013x,

110320,110420,子宮内膜掻爬術 K861 1あり G005,J045

Page 52: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

子宮筋腫摘出(核

出)術 腟式等

K872(2に限る。),K867,

K867-3,K867-4

2あり 化学療法なしかつ放射

線療法あり

120010,120110,

130070,130090,

R522,R57

子宮悪性腫瘍手術

K879,K627(7に限る。),

K627(8に限る。),K645,

K877

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法あり

4あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

1410から

1413まで

120030 外陰の悪性腫

C51,D071,N900,N901,N902,N903,

N904

なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

2あり 放射線療法

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

1414から

1416まで

120040 腟の悪性腫瘍 C52,D072,N890,N891,N892,N893,

N894

なし 化学療法,放射線療

法,G005,J045なし

2あり 放射線療法

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

1417及び

1418

120050 絨毛性疾患 C58,D392,O01 胞状奇胎除去術等 K911,K861 なし 化学療法なし

あり 化学療法

1419から

1422まで

120060 子宮の良性腫

D25,D26,D390 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

腹腔鏡下腟式子宮

全摘術等

K877-2,K872-2,K872-3,

K873

子宮全摘術等 K877,K871,K872(1に限

る。),K872(2に限る。),

K876,K878,K878-2

1423から

1426まで

120070 卵巣の良性腫

D27,D391 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

Page 53: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

卵巣部分切除術(

腟式を含む。) 腹

腔鏡によるもの等

K887(2に限る。),K885,

K887-2(2に限る。),K887-

3(2に限る。),K887-4,

K888(2に限る。),K888-

2(2に限る。)

卵巣部分切除術(

腟式を含む。) 開

腹によるもの等

K887(1に限る。),K876,

K877,K878,K878-2,K887-

2(1に限る。),K887-3(

1に限る。),K888(1に限

る。),K888-2(1に限る。)

1427 120080 女性生殖器の

良性腫瘍(そ

の他)

D28,D397,D399

1428及び

1429

120090 生殖器脱出症 N81

1430から

1433まで

120100 子宮内膜症 N800,N801,N802,N803,N804,N805,

N806,N808,N809

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

腹腔鏡下腟式子宮

全摘術等

K877-2,K863,K886(2に

限る。),K885,K887,K887-

2,K887-3

子宮全摘術等 K877,K886(1に限る。),

K888,K888-2

1434から

1437まで

120110 子宮・子宮附

属器の炎症性

疾患

N70,N71,N72,N73,N74 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

骨盤腹膜外膿瘍切

開排膿術等

K638,K637(2に限る。),

K637-2,K639,K854,K854-

2,K886

子宮全摘術等 K877,K888,K888-2

1438及び

1439

120120 卵巣・卵管・

広間膜の非炎

症性疾患

N83

1440及び

1441

120130 子宮外妊娠 O00

1442及び

1443

120140 流産 O02,O03,O04,O05,O06,O07,O08

1444及び

1445

120150 妊娠早期の出

O20

Page 54: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1446から

1448まで

120160 妊娠・分娩・

産褥に合併す

る高血圧症等

O10,O11,O12,O13,O14,O15,O16,

O21,O22,O23,O25,O26

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

子宮破裂手術等 K903,K904,K898

1449から

1452まで

120170 早産、切迫早

O470,O471,O479,O60 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

子宮頸管縫縮術 K906

子宮破裂手術等 K903,K904,K898,K905

1453から

1456まで

120180 胎児及び羊膜

腔に関連する

母体ケア、予

想される分娩

の諸問題

O30,O31,O32,O33,O34,O35,O36,

O40,O41,O42,O43,O44,O45,O46,

O48

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

子宮頸管縫縮術 K906

子宮全摘術等 K877,K903,K904,K872,

K898,K905

1457及び

1458

120190 女性生殖系の

炎症性疾患(

その他)

N75,N76,N77

1459 120200 妊娠中の糖尿

O24

1460 120210 女性性器を含

む瘻

N82

1461から

1463まで

120220 女性性器のポ

リープ

N84 子宮内膜掻爬術 K861

子宮全摘術等 K877,K849,K872-2,K872-

3,K747,K856,K856-2,

K856-3,K856-4,K866,

K866-2

1464から

1467まで

120230 子宮の非炎症

性障害

N85,N86,N88 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

子宮鏡下子宮中隔

切除術、子宮内腔

癒着切除術(癒着

剥離術を含む。)等

K863-2,K867,K867-4,

K883,K861,K864

子宮全摘術 K877

1468 120240 腟及び外陰の

非炎症性障害

N895,N896,N897,N898,N899,N905,

N906,N907,N908,N909

1469及び

1470

120250 生殖・月経周

期に関連する

病態

N91,N92,N93,N94,N95,N96,N97

1471から

1474まで

120260 分娩の合併

症、産科手術

O61,O62,O63,O64,O65,O66,O67,

O68,O69,O70,O71,O720,O721,

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

Page 55: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

を伴う異常分

O722,O73,O74,O75,O81,O82,O83,

O84

子宮頸管縫縮術等 K906,K892,K893,K894,

K900,K900-2,K901,

K902,K891,K895,K896,

K897,K907,K908

子宮破裂手術等 K903,K904,K898,K899,

K905

1475及び

1476

120270 妊娠、分娩、

産褥に伴う病

O28,O29,O85,O86,O87,O88,O89,

O900,O901,O902,O903,O904,O908,

O909,O922,O923,O924,O925,O926,

O927,O94,O95,O96,O97,O98,O99

1477 120300 人工授精に関

する合併症

N98

1478から

1487まで

130010 急性白血病 C910,C912,C913,C917,C919,C920,

C922,C923,C924,C925,C927,C929,

C930,C932,C937,C939,C940,C942,

C943,C944,C945,C947,C950,C952,

C957,C959

なし ネララビン,ダサチニ

ブ水和物,ニロチニブ

塩酸塩水和物,三酸化

ヒ素製剤,ゲムツズマ

ブオゾガマイシン,イ

マチニブメシル酸,化

学療法,放射線療法,

J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり 100070,100300,

130100,180010,

180040

1あり 放射線療法,J038(2に

限る。),G005,J045

2あり 化学療法

3あり イマチニブメシル酸

4あり ゲムツズマブオゾガマ

イシン

5あり 三酸化ヒ素製剤

6あり ダサチニブ水和物,ニ

ロチニブ塩酸塩水和物

1488から

1493まで

130020 ホジキン病 C810,C811,C812,C813,C817,C819 なし 化学療法,放射線療

法,J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり 130070

2あり 放射線療法

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

Page 56: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1494から

1506まで

130030 非ホジキンリ

ンパ腫

C820,C821,C822,C827,C829,C830,

C831,C832,C833,C834,C835,C836,

C837,C838,C839,C840,C841,C842,

C843,C844,C845,C850,C851,C857,

C859

なし イブリツモマブチウキ

セタン塩化イットリウ

ム,イブリツモマブチ

ウキセタン塩化インジ

ウム,リツキシマブ,

化学療法,放射線療

法,J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり 180010

1あり J038(2に限る。),

G005,J045

2あり 放射線療法

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

4あり リツキシマブ

1507から

1518まで

130040 多発性骨髄

腫、免疫系悪

性新生物

C880,C881,C882,C883,C887,C889,

C900,C901,C902

なし ボルテゾミブ,サリド

マイド,化学療法,放

射線療法,J039,

J038(2に限る。),

G005,J045なし

1あり J039,J038(2に限

る。),G005,J045

2あり 放射線療法

3あり 化学療法ありかつ放射

線療法なし

4あり サリドマイド

5あり ボルテゾミブ

1519から

1526まで

130050 慢性白血病、

骨髄増殖性疾

C911,C914,C915,C921,C931,C951,

D45,D471,D473

なし ダサチニブ水和物,ニ

ロチニブ塩酸塩水和

物,イマチニブメシル

酸,化学療法,放射線

療法,J038(2に限

る。),G005,J045なし

1あり 放射線療法,J038(2に

限る。),G005,J045

2あり 化学療法

3あり イマチニブメシル酸

4あり ダサチニブ水和物,ニ

ロチニブ塩酸塩水和物

1527から

1531まで

130060 骨髄異形成症

候群

D460,D461,D462,D463,D464,D467,

D469

なし 化学療法,放射線療

法,J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり 130070,180010

Page 57: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1あり 放射線療法,J038(2に

限る。),G005,J045

3あり 化学療法

1532から

1535まで

130070 白血球疾患(

その他)

D70,D720,D721,D728,D729 なし G005,J045なし

あり G005,J045

1536から

1541まで

130080 再生不良性貧

D600,D601,D609,D610,D611,D612,

D613,D619

なし 抗リンパ球グロブリ

ン,化学療法,インタ

ーフェロン,シクロス

ポリン,G005,J045な

あり 130070,180010

1あり 化学療法,インターフ

ェロン,シクロスポリ

ン,G005,J045

3あり 抗リンパ球グロブリン

1542から

1544まで

130090 貧血(その

他)

D500,D501,D508,D509,D510,D511,

D512,D513,D518,D519,D520,D521,

D528,D529,D530,D531,D532,D538,

D539,D550,D551,D552,D559,D560,

D561,D562,D563,D564,D569,D570,

D571,D572,D573,D580,D581,D582,

D588,D589,D590,D591,D592,D593,

D594,D595,D596,D599,D62,D640,

D641,D642,D643,D644,D648,D649

なし 人ハプトグロビン,

J039,G005,J045なし

あり 人ハプトグロビン,

J039,G005,J045

1545から

1549まで

130100 播種性血管内

凝固症候群

D65,D683,O723 なし トロンボモデュリン ア

ルファ,アンチトロン

ビンIII製剤,

J039,J045,G005なし

1あり G005

2あり J039,J045

3あり アンチトロンビンII

I製剤

4あり トロンボモデュリン ア

ルファ

1550から

1554まで

130110 出血性疾患(

その他)

D691,D692,D693,D694,D695,D696,

D698,D699

なし ガンマグロブリン,ア

ルガトロバン水和物,

放射線療法,J039,

J045なし

あり 100070,180035

3あり ガンマグロブリン

1555及び

1556

130111 アレルギー性

紫斑病

D690 なし 第XIII因子製剤なし

あり 第XIII因子製剤

1557及び

1558

130120 血液疾患(そ

の他)

C941,D553,D558,D568,D578,D598,

D608,D618,D63,D73,D74,D75,

D76,D77,D89

なし インターフェロン,化

学療法,放射線療法,

G005,J045なし

Page 58: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1あり 放射線療法,G005,

J045

1559 130140 造血器疾患(

その他)

D470,D472,D477,D479

1560 130150 原発性免疫不

全症候群

D71,D80,D81,D82,D83,D84

1561及び

1562

130160 後天性免疫不

全症候群

B20,B21,B22,B23,B24,C46 なし G005なし あり 180035

1563から

1585まで

140010 妊娠期間短

縮、低出産体

重に関連する

障害

P00,P01,P02,P03,P04,P05,P07,

P08,P10,P11,P12,P13,P15,P20,

P21,P22,P23,P24,P25,P26,P27,

P28,P29,P35,P36,P37,P38,P39,

P50,P51,P52,P53,P54,P55,P56,

P57,P58,P590,P591,P592,P593,

P598,P599,P60,P61,P70,P71,

P72,P74,P75,P76,P77,P780,

P781,P782,P783,P789,P80,P81,

P83,P90,P91,P92,P93,P94,P95,

P96

なし パリビズマブ,肺サー

ファクタント,G005,

J045なし

あり 020190,100330,

100392,130090,

130150,140290,

180010 1あり G005,J045

3あり パリビズマブ,肺サー

ファクタント

1586及び

1587

140070 頭蓋、顔面骨

の先天異常

Q670,Q671,Q672,Q673,Q75,Q870 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K443(1に限る。),K443(

2に限る。),K443(3に限

る。),K444(1に限る。),

K444(2に限る。),K444(

3に限る。),K444(4に限

る。)及びK445を除く。)

頭蓋骨形成手術

頭蓋骨のみのもの

K180(1に限る。),K180(

2に限る。),K180(3に限

る。)

1588から

1590まで

140080 脳、脊髄の先

天異常

Q00,Q01,Q02,Q03,Q04,Q05,Q06,

Q07,Q760

なし リハビリテーション,

J045なし

あり リハビリテーション,

J045

1591 140100 眼の先天異常 Q101,Q102,Q103,Q104,Q106,Q107,

Q11,Q14,Q158,Q159

1592 140110 鼻の先天異常 M950,Q301,Q302,Q303,Q308,Q309

1593から

1595まで

140140 口蓋・口唇先

天性疾患

Q35,Q36,Q37 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

顎・口蓋裂形成手

術等

K407,K426,K426-2

Page 59: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1596 140170 正中頸嚢胞・

側頸嚢胞

Q188,Q892

1597 140190 小耳症・耳介

異常・外耳道

閉鎖

Q160,Q161,Q171,Q172,Q173,Q174,

Q175

1598 140210 先天性耳瘻

孔、副耳

Q170,Q181

1599 140220 耳の疾患(そ

の他)

Q162,Q164,Q165,Q169,Q178,Q179,

Q180,Q182,Q183,Q189

1600 140230 喉頭の疾患(

その他)

Q311,Q312,Q313,Q315,Q319 なし パリビズマブ,肺サー

ファクタント,G005,

J045なし

1601 140245 舌・口腔の先

天異常

Q184,Q185,Q186,Q187,Q380,Q381,

Q382,Q383,Q384,Q385,Q386,Q387

1602 140250 咽頭の先天異

Q388

1603及び

1604

140260 胸郭の変形お

よび先天異常

Q676,Q677,Q678,Q765,Q766,Q767 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

漏斗胸手術 胸骨

挙上法によるもの

K487(1に限る。),K482,

K487(2に限る。),K498(

1に限る。),K487(3に限

る。)

1605及び

1606

140270 肺の先天性異

Q330,Q331,Q332,Q333,Q334,Q335,

Q336,Q338,Q339,Q340

なし パリビズマブ,肺サー

ファクタント,G005,

J045なし

1607 140280 気道の先天異

Q310,Q318,Q32,Q348,Q349 なし パリビズマブ,肺サー

ファクタント,J045な

1608から

1611まで

140290 動脈管開存症 Q250 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし D206なし なし パリビズマブなし

動脈管開存症手術

経皮的動脈管開存

閉鎖術等

K562(1に限る。),K615 あり D206

1612から

1615まで

140300 心房中隔欠損

Q211 経皮的心房中隔欠

損閉鎖術

K574-2 なし D206なし なし パリビズマブなし

弁形成術等 K554,K574(1に限る。),

K574(2に限る。)

あり D206

1616から 140310 心室中隔欠損 Q210 なし D206なし なし パリビズマブなし

Page 60: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1623まで 症 あり D206 あり パリビズマブ

1624から

1626まで

140320 房室中隔欠損

Q212 あり D206 なし パリビズマブなし

1627及び

1628

140330 その他の左右

短絡性心奇形

Q214,Q245,Q254,Q257,Q263 血管輪又は重複大

動脈弓離断手術等

K564,K565,K568,K571(

1に限る。),K572,K577,

K588,K589

あり D206 なし パリビズマブなし

1629から

1632まで

140340 非短絡性心奇

Q231,Q232,Q233,Q253,Q256 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K554(1に限る。),K558及

びK570を除く。)

なし D206なし なし パリビズマブなし

経皮的僧帽弁拡張

術等

K559-2,K570-2 あり D206

1633から

1635まで

140350 ファロー四徴

Q213 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K570-2を除く。)

あり D206 なし パリビズマブなし

1636から

1641まで

140360 新生児乳児の

先天性心奇形

Q200,Q201,Q202,Q203,Q220,Q226,

Q234,Q251,Q252,Q255,Q262

肺動脈絞扼術等 K563,K566,K573(1に限

る。)

あり D206 なし パリビズマブなし

大動脈縮窄(離

断)症手術等

K567,K570,K571,K572,

K573(2に限る。),K581,

K582,K583,K584,K585,

K586(1に限る。),K586(

2に限る。),K587

あり パリビズマブ

1642から

1645まで

140370 その他の複雑

心奇形

Q204,Q205,Q224 右室二腔症手術等 K578,K586 あり D206 なし パリビズマブなし

1646から

1649まで

140380 その他の循環

器系の先天性

奇形

Q208,Q209,Q218,Q219,Q221,Q222,

Q223,Q225,Q228,Q229,Q230,Q238,

Q239,Q240,Q241,Q242,Q243,Q244,

Q246,Q248,Q249,Q258,Q259,Q260,

Q261,Q264,Q265,Q266,Q268,Q269

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K556-2,K570-2,K556,

K557,K557-2,K557-4,

K558,K569及びK575を除

く。)

なし D206なし なし パリビズマブなし

あり D206

1650から

1652まで

140390 食道の先天異

Q39 なし パリビズマブ,肺サー

ファクタント,G005,

J045なし

あり パリビズマブ,肺サー

ファクタント,G005,

J045

1653及び

1654

140410 先天性肥厚性

幽門狭窄症

Q400

Page 61: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1655から

1659まで

140430 腸管の先天異

Q402,Q403,Q408,Q409,Q41,Q430,

Q431,Q432,Q433,Q434,Q438,Q439,

Q451,Q458,Q459

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし パリビズマブ,肺サー

ファクタント,G005,

J045なし

小腸切除術 悪性

腫瘍手術以外の切

除術等

K716(1に限る。),K717,

K719-2,K724,K726,

K728,K729,K734,K740(

1に限る。),K740-2(1に限

る。),K752(1に限る。)

あり パリビズマブ,肺サー

ファクタント,G005,

J045

先天性巨大結腸症

手術等

K735,K735-3

1660から

1662まで

140440 肛門閉鎖 Q42,Q435,Q436,Q437 なし パリビズマブ,肺サー

ファクタント,G005,

J045なし

あり パリビズマブ,肺サー

ファクタント,G005,

J045

1663及び

1664

140450 胆道の先天異

常(拡張症)

Q440,Q441,Q444,Q445,Q446,Q447,

Q450,Q452,Q453

1665 140460 胆道の先天異

常(閉鎖症)

Q442,Q443 なし G005,J045なし

1666 140480 先天性腹壁異

Q792,Q793 あり パリビズマブ,肺サー

ファクタント,G005,

J045

1667から

1669まで

140490 手足先天性疾

Q66,Q681,Q682,Q684,Q685,Q688,

Q690,Q691,Q692,Q699,Q700,Q701,

Q702,Q703,Q704,Q709,Q710,Q711,

Q712,Q713,Q714,Q715,Q716,Q718,

Q719,Q720,Q721,Q722,Q723,Q724,

Q725,Q726,Q727,Q729,Q73,Q740,

Q749

なし K015,K016,K017,

K019,K020,K022,

K059,K013,K013-2な

あり K015,K016,K017,

K019,K020,K022,

K059,K013,K013-2

1670及び

1671

140500 骨軟骨先天性

形成異常

Q77,Q78,Q796,Q798

1672及び

1673

140510 股関節先天性

疾患、大腿骨

Q65,Q683 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

Page 62: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

先天性疾患 先天性股関節脱臼

観血的整復術等

K064,K054(1に限る。),

K054(3に限る。),K055-

2,K055-3,K058(2に限

る。),K058(4に限る。),

K078(1に限る。),K080(

1に限る。),K141,K061(

1に限る。),K062(1に限

る。)

1674及び

1675

140550 先天性嚢胞性

腎疾患

Q61

1676及び

1677

140560 先天性水腎症 Q620,Q621,Q622,Q623

1678から

1681まで

140580 先天性下部尿

路疾患

Q54,Q55,Q64 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K799及びK805を除く。)

尿膜管摘出術等 K804,K726,K830

尿道形成手術等 K818,K819,K820,K821

1682及び

1683

140590 停留精巣 Q53

1684 140600 女性性器の先

天性異常

Q51,Q52

1685及び

1686

140620 その他の先天

異常

Q206,Q270,Q271,Q272,Q273,Q274,

Q278,Q279,Q288,Q289,Q50,Q56,

Q60,Q674,Q728,Q741,Q742,Q743,

Q748,Q768,Q769,Q794,Q795,Q799,

Q820,Q821,Q822,Q823,Q824,Q829,

Q84,Q86,Q871,Q872,Q873,Q874,

Q875,Q878,Q890,Q891,Q893,Q894,

Q897,Q898,Q899

1687及び

1688

150010 ウイルス性腸

A08,A09 なし J038(1に限る。),

G005,J045なし

あり J038(1に限る。),

G005,J045

Page 63: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1689及び

1690

150020 細菌性腸炎 A00,A01,A020,A022,A028,A029,

A030,A031,A032,A033,A038,A039,

A040,A041,A042,A043,A044,A045,

A046,A047,A048,A049,A050,A052,

A053,A054,A058,A059

なし J038(1に限る。),

G005,J045なし

あり J038(1に限る。),

G005,J045

1691 150030 ウイルス性髄

膜炎

A87 なし G005,J045なし

1692 150040 熱性けいれん R560 なし G005,J045なし

1693から

1695まで

150050 急性脳炎急性

脳症

A830,A831,A832,A833,A834,A835,

A836,A84,A850,A851,A852,A86,

G934

なし G005,J045なし あり 010230,180010

あり G005,J045

1696から

1700まで

150070 川崎病 M303 なし D206なし なし ガンマグロブリン,

J045なし

あり D206 あり ガンマグロブリン,

J045

1701 150110 染色体異常(

ターナー症候

群及びクライ

ンフェルター

症候群を除

く。)

Q90,Q91,Q92,Q93,Q95,Q97,Q985,

Q986,Q987,Q988,Q989,Q99

Page 64: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1702から

1718まで

160100 頭蓋・頭蓋内

損傷

S000,S007,S008,S009,S010,S017,

S018,S019,S020,S021,S06,S071,

S079,S080,S089,S090,S091,S097

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K045(3に限る。),

K083,K119,K120,

K121,K124,K125,

K128,K143,K144,

K386,K481,K483,

K494,K509(1に限

る。),K509(2に限

る。),K511,K513,

K517,K534(1に限

る。),K534(2に限

る。),K607,K607-2,

K623(1に限る。)なし

なし D227,J038(2に限

る。),G005,J045なし

あり 010200,010220,

010230,040080,

040130,070140,

100070,11013x,

110200,160450,

180040

血管塞栓術(頭

部、胸腔、腹腔内

血管)等

K615,K165,K180(1に限

る。),K180(2に限る。),

K180(3に限る。)

あり K045(3に限る。),

K083,K119,K120,

K121,K124,K125,

K128,K143,K144,

K386,K481,K483,

K494,K509(1に限

る。),K509(2に限

る。),K511,K513,

K517,K534(1に限

る。),K534(2に限

る。),K607,K607-2,

K623(1に限る。)

あり D227,J038(2に限

る。),G005,J045

穿頭脳室ドレナー

ジ術等

K145,K147,K154,K164-2

減圧開頭術 その

他の場合等

K149(2に限る。),K163,

K164,K168

Page 65: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1719から

1723まで

160200 顔面損傷(口

腔、咽頭損傷

を含む)

S003,S004,S005,S012,S013,S014,

S015,S022,S023,S024,S025,S026,

S027,S028,S029,S041,S042,S043,

S044,S045,S046,S047,S048,S049,

S070,S078,S081,S088,S099,S100,

S101,T180

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K607(2に限る。),

K615,K015,K016,

K017,K019,K020,

K021,K021-2,K022,

K059,K013,K013-2な

なし K386,D227,K664,

J038(2に限る。),

G005,J045なし

鼻骨骨折整復固定

術等

K333,K227,K228,K333-

2,K333-3,K334,K334-2,

K335,K335-2,K335-3,

K427,K427-2,K229,

K428,K430,K432

あり K607(2に限る。),

K615,K015,K016,

K017,K019,K020,

K021,K021-2,K022,

K059,K013,K013-2

下顎骨折観血的手

術等

K429,K429-2,K431,

K433,K434,K443(1に限

る。),K443(2に限る。),

K443(3に限る。),K444(

1に限る。),K444(2に限

る。),K444(3に限る。),

K444(4に限る。),K445,

K446

1724から

1728まで

160250 眼損傷 H055,H446,H447,S001,S002,S011,

S050,S051,S052,S053,S054,S055,

S056,S057,S058,S059,T150,T151,

T158,T159,T26

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

瞼縁縫合術(瞼板

縫合術を含む。)等

K207,K000-2,K001,

K010,K204,K206,K274

眼窩内異物除去術

(深在性)等

K230,K226,K229,K243,

K252

硝子体切除術等 K279,K239,K241,K245,

K246,K278,K280

1729及び

1730

160300 喉頭・頸部気

管損傷

S110,T17 なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

1731及び

1732

160350 頸部損傷(喉

頭・頸部気管

損傷、頸椎頸

髄損傷を除

く)

S03,S107,S108,S109,S111,S112,

S117,S118,S119,S128,S135,S15,

S16,S17,S18,S19

なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

1733から

1737まで

160400 胸郭・横隔膜

損傷

S20,S21,S222,S223,S224,S225,

S228,S229,S234,S235,S278,S29

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K481,K483,K607(1に限

る。),K534(1に限る。)及

びK534(2に限る。)を除

く。)

なし J019,J008,J038(2に

限る。),G005,J045な

あり 050050,070370

あり J019,J008,J038(2に

限る。),G005,J045

Page 66: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1738 160440 外耳・中耳損

傷(異物を含

む)

S092,S098,T16

1739から

1743まで

160450 肺・胸部気管

・気管支損傷

S243,S244,S246,S254,S255,S257,

S258,S259,S270,S271,S272,S273,

S274,S275,S276,S277,S279,S28

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K386,K509(1に限る。)及

びK509(2に限る。)を除

く。)

なし J019,J008,J038(2に

限る。),G005,J045な

肺切除術等 K511,K607,K607-2,

K623(1に限る。),K494,

K513,K517

あり J019,J008,J038(2に

限る。),G005,J045

1744 160480 心・大血管損

S250,S251,S252,S253,S26

1745から

1747まで

160500 食道・胃損傷 S363,T181,T182,T281,T286 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

食道異物摘出術等 K523,K653-2,K653-3

1748から

1752まで

160510 肝・胆道・膵

・脾損傷

S361,S362,S360 なし K615なし なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり K615 あり J038(2に限る。),

G005,J045

1753から

1755まで

16054x 腸管損傷(胃

以外)

S364,T183,S365,T184,S366,T185 なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり J038(2に限る。),

G005,J045

1756から

1758まで

160575 その他腹腔内

臓器の損傷

S367,S368,S369,T188,T282,T287 なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり J038(2に限る。),

G005,J045

1759及び

1760

160580 腹壁損傷 S30,S310,S311 なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

1761 160590 四肢神経損傷 S44,S54,S64,S74,S84,S94,T113

1762 160600 四肢血管損傷 S45,S55,S65,S75,S85,S95,T114

Page 67: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1763から

1769まで

160610 四肢筋腱損傷 M620,M621,M623,M626,M628,M629,

M660,M661,M662,M663,M664,M665,

S46,S534,S56,S633,S634,S635,

S636,S637,S66,S731,S76,S86,

S934,S935,S936,S96,T112,T115

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

あり 050050,070290,

100070,100300,

180040 腱縫合術等 K037,K035,K039,K040,

K078

靱帯断裂形成手術

K079,K034+K040(1に限

る。),K037+K040+K039,

K039+K040,K074,K074-2,

K079-2,K080(1に限

る。),K080-3,K080-4

1770から

1773まで

160620 肘、膝の外傷

(スポーツ障

害等を含

む。)

M23,M704,M705,M8306,M8316,

M8326,M8336,M8346,M8356,M8386,

M8396,M932,S532,S533,S830,

S831,S832,S833,S834,S835,S836,

S837

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

関節内異物(挿入

物を含む。)除去術

K065,K042,K065-2

腱縫合術等 K037,K066,K066-2,K066-

3,K066-4,K066-5,K066-

6,K067,K067-2,K068,

K068-2,K069,K069-3,

K073(1に限る。),K073(

2に限る。),K074,K074-

2,K079,K079-2

1774から

1776まで

160640 外傷性切断 S48,S58,S68,S78,S88,S98,T05,

T096,T116,T136,T147

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

四肢切断術等 K084,K084-2,K085,

K106,K107,K087

切断四肢再接合術 K088

1777及び

1778

160650 コンパートメ

ント症候群

M622,M6240,M6242,M6243,M6247,

M6248,M6249,M625,T796

なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

1779から

1781まで

160660 皮下軟部損傷

・挫滅損傷、

開放創

S317,S381,S40,S410,S411,S417,

S418,S47,S50,S51,S57,S600,

S601,S602,S607,S608,S609,S610,

S611,S617,S618,S619,S670,S678,

S70,S71,S77,S80,S81,S87,S90,

S91,S97,T111,T118

なし K015,K016,K017,

K019,K020,K022,

K013,K013-2なし

あり K015,K016,K017,

K019,K020,K022,

K013,K013-2

1782から

1784まで

160690 胸椎、腰椎以

下骨折損傷(

胸・腰髄損傷

を含む。)

S220,S221,S230,S231,S232,S233,

S240,S241,S242,S245,S320,S330,

S331,S340,S341,S342,S343,S344,

S345,T08

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

椎弓切除術等 K131,K118,K132,K134,

K142,K144

Page 68: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1785から

1787まで

160700 鎖骨骨折、肩

甲骨骨折

S4200,S4210 あり 100070,160400,

160660,160720

1788から

1792まで

160720 肩関節周辺の

骨折脱臼

M2431,M2441,S4220,S4230,S4270,

S4280,S4290,S430,S431,S432,S433

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

あり 010060,050050,

070370,130090

骨折観血的手術

肩甲骨、上腕、大

腿等

K046(1に限る。),K045,

K049,K063(1に限る。),

K073(1に限る。),K080(

1に限る。),K081(1に限

る。),K182(2に限る。),

K182-2(2に限る。),K188

1793 160730 肩関節周辺開

放骨折

S4221,S4231,S4271,S4281,S4291

1794及び

1795

160740 肘関節周辺の

骨折・脱臼

S4240,S5200,S5210,S530,S531 あり 050050,070370,

100070,100300,

160660,180040

1796 160750 肘関節周辺開

放骨折

S4241,S5201,S5211

1797から

1799まで

160760 前腕の骨折 S5220,S5230,S5240,S5250,S5270,

S5280,S5290

あり 050050,050070,

070370,100070,

160100,160660

1800 160770 前腕開放骨折 S5221,S5231,S5241,S5251,S5271,

S5281,S5291

1801及び

1802

160780 手関節周辺骨

折脱臼

S5260,S6200,S6210,S6220,S6230,

S6240,S6250,S6260,S6270,S6280,

S630,S631,S632

あり 070370,100070

1803 160790 手関節周辺開

放骨折

S5261,S6201,S6211,S6221,S6231,

S6241,S6251,S6261,S6271,S6281

1804から

1807まで

160800 股関節大腿近

位骨折

M2435,M2445,S7200,S7210,S7220,

S7230,S7270,S7280,S7290,S730

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

関節脱臼観血的整

復術 肩、股、膝

K063(1に限る。),K046(

1に限る。)

人工骨頭挿入術

肩、股

K081(1に限る。)

Page 69: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1808 160810 股関節大腿近

位開放骨折

S7201,S7211,S7221,S7231,S7271,

S7281,S7291

1809から

1812まで

160820 膝関節周辺骨

折・脱臼

S7240,S8200,S8210,S8270 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

あり 070470,130090,

180040

骨折観血的手術等 K046,K049(3に限る。),

K051(3に限る。),K063(

1に限る。),K066(1に限

る。),K066-2(1に限

る。),K066-3(1に限

る。),K066-4(1に限

る。),K066-5,K066-6,

K073(1に限る。)

1813から

1815まで

160830 膝関節周辺開

放骨折

S7241,S8201,S8211,S8271 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

骨折観血的手術

鎖骨、膝蓋骨、手

(舟状骨を除

く。)、足、指(

手、足)その他

K046(3に限る。)

骨折観血的手術

肩甲骨、上腕、大

腿等

K046(1に限る。),K046(

2に限る。)

1816から

1818まで

160835 下腿足関節周

辺骨折

M8436,S8220,S8230,S8240,S8290 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

骨折経皮的鋼線刺

入固定術 前腕、

下腿等

K045(2に限る。),K046(

2に限る。),K063(2に限

る。),K073(1に限る。),

K073(2に限る。),K078(

2に限る。),K044(2に限

る。),K061(2に限る。),

K083

1819及び

1820

160840 下腿足関節周

辺開放骨折

S8221,S8231,S8241,S8291 その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K084(2に限る。)及び

K083を除く。)

骨折観血的手術

鎖骨、膝蓋骨、手

(舟状骨を除

く。)、足、指(

手、足)その他等

K046(3に限る。),K046(

2に限る。)

Page 70: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1821から

1825まで

160850 足関節・足部

の骨折、脱臼

M8437,S8250,S8260,S8280,S9200,

S9210,S9220,S9230,S9240,S9250,

S9270,S9290,S930,S931,S932,S933

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

あり 050050,070370,

100070,100300,

160690 骨折観血的手術

鎖骨、膝蓋骨、手

(舟状骨を除

く。)、足、指(

手、足)その他等

K046(3に限る。),K063(

2に限る。),K063(3に限

る。),K073(2に限る。),

K073(3に限る。),K074-

2(3に限る。),K074(3に

限る。)

1826 160860 足関節・足部

の骨折、脱

臼、開放骨折

S8251,S8261,S8281,S9201,S9211,

S9221,S9231,S9241,S9251,S9271,

S9291

1827から

1833まで

160870 頸椎頸髄損傷 S120,S121,S122,S127,S129,S130,

S131,S132,S133,S134,S136,S140,

S141,S142,S143,S144,S145,S146,

S346

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり 040080,070140

椎弓切除術等 K131,K118,K132,K134,

K142,K182,K182-2,K188

あり J038(2に限る。),

G005,J045

1834及び

1835

160950 腎・尿管損傷 S370,S371 なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

1836及び

1837

160960 膀胱・尿道損

S372,S373,T190,T191 なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

1838から

1840まで

160970 生殖器損傷 S312,S313,S314,S315,S318,S374,

S375,S376,S380,S382,T192,T193,

T198,T199

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術(ただし、

K805,K877,K887及び

K903を除く。)

なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

陰茎形成術等 K819-2,K825,K826,K826-

2,K830,K830-2,K851,

K851-2,K852

1841から

1843まで

160980 骨盤損傷 S321,S322,S323,S324,S325,S327,

S328,S332,S333,S334,S335,S336,

S337,S348,S377,S378,S379,S383,

S39

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし K615,K726,K805なし なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

体外式脊椎固定術

K144,K119,K120,K124,

K125,K128,K143,K045(

3に限る。),K083,K121

1844から

1848まで

160990 多部位外傷 S434,S435,S436,S437,S49,S59,

S69,S79,S89,S99,T00,T01,T02,

T03,T04,T06,T07

なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり 010060,100070,

160800,160980

あり J038(2に限る。),

G005,J045

Page 71: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1849及び

1850

160995 気道熱傷 T27 なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり J038(2に限る。),

G005,J045

1851から

1857まで

161000 熱傷・化学熱

傷・凍傷・電

撃傷

L55,L56,T200,T201,T202,T203,

T204,T205,T206,T207,T210,T211,

T212,T213,T214,T215,T216,T217,

T220,T221,T222,T223,T224,T225,

T226,T227,T230,T231,T232,T233,

T234,T235,T236,T237,T240,T241,

T242,T243,T244,T245,T246,T247,

T250,T251,T252,T253,T254,T255,

T256,T257,T280,T283,T284,T285,

T290,T291,T292,T293,T294,T295,

T296,T297,T300,T301,T302,T303,

T304,T305,T306,T307,T31,T32,

T330,T331,T332,T333,T334,T335,

T336,T337,T338,T339,T340,T341,

T342,T343,T344,T345,T346,T347,

T348,T349,T350,T351,T352,T353,

T354,T355,T356,T357,T750,T752,

T754

その他の手術あり この項の手術の欄に掲げる

手術以外の手術

なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

分層植皮術 25

平方センチメート

ル未満等

K013(1に限る。),K013(

2に限る。),K013(3に限

る。),K013-2(1に限

る。),K013-2(2に限

る。),K013-2(3に限る。)

あり J038(2に限る。),

G005,J045

分層植皮術 20

0平方センチメー

トル以上等

K013(4に限る。),K013-

2(4に限る。)

1858から

1860まで

161020 体温異常 T67,T68,T69 なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり 010060,01021x,

040080

あり J038(2に限る。),

G005,J045

1861 161040 損傷の続発

性、後遺症

T90,T910,T913,T914,T915,T918,

T919,T920,T923,T924,T925,T926,

T928,T929,T930,T933,T934,T935,

T936,T938,T939,T94,T95,T96,

T97,T98

1862から

1865まで

161060 詳細不明の損

傷等

T090,T091,T092,T093,T094,T095,

T098,T099,T10,T110,T119,T12,

T130,T131,T132,T133,T134,T135,

T138,T139,T140,T141,T142,T143,

T144,T145,T146,T148,T149,T189,

T288,T289,T66,T71,T73,T751,

T753,T758,T782,T783,T784,T788,

T789,T794,T795,T797,T798,T799

なし J038(2に限る。),

G005,J045なし

あり J038(2に限る。),

G005,J045

1866及び

1867

161070 薬物中毒(そ

の他の中毒)

T36,T37,T38,T39,T40,T41,T42,

T43,T44,T45,T46,T47,T48,T49,

T50,T51,T52,T53,T54,T55,T56,

T57,T58,T59,T60,T61,T62,T63,

T64,T65,T887

なし J041,J039,J038(2に

限る。),G005,J045な

1あり G005,J045

Page 72: ら適用する。 病名(平成二十年厚生労働省告示第九 …...D333,D337,D339,D420,D429,D430,D431,D432,D433,D437,D439,G131,G132 その他の手術あり

1868 170020 精神作用物質

使用による精

神および行動

の障害

F100,F101,F103,F104,F105,F106,

F108,F109,F11,F12,F13,F14,

F15,F16,F17,F18,F19

1869 170030 統合失調症,

統合失調症型

障害および妄

想性障害

F20,F21,F22,F23,F24,F25,F28,

F29

1870 170040 気分[感情]

障害

F30,F31,F32,F33,F34,F38,F39

1871から

1875まで

180010 敗血症 A021,A327,A391,A392,A393,A394,

A395,A398,A399,A40,A41,B007,

B250,B252,B376,B377,B387,B393,

B407,B417,B427,B447,B464

なし J041,J038-2,J038(

2に限る。),G005,

J045,ガンマグロブリ

ンなし

1あり ガンマグロブリン

2あり J038(2に限る。),

G005,J045

3あり J041,J038-2

1876 180020 性感染症 A50,A51,A52,A53,A54,A55,A560,

A561,A563,A564,A568,A57,A58,

A59,A60,A638,A64,A65,A66,A67

1877 180035 その他の真菌

感染症

A43,A44,B35,B36,B370,B372,

B373,B374,B378,B379,B380,B381,

B382,B383,B388,B389,B390,B391,

B392,B394,B395,B399,B400,B401,

B402,B403,B408,B409,B410,B418,

B419,B420,B421,B428,B429,B430,

B432,B438,B439,B442,B448,B449,

B460,B461,B462,B463,B465,B468,

B469,B47,B48,B49

1878及び

1879

180050 その他の悪性

腫瘍

C457,C459,C761,C762,C767,C768,

C778,C779,C788,C794,C798,C80,

C97,D019,D040,D043,D099

1880及び

1881

180060 その他の新生

D139,D157,D159,D175,D177,D213,

D367,D369,D379,D449,D480,D482,

D484,D485,D487,D489

備考 1 「ICDコード」の欄に掲げるICD-10コードは、平成21年総務省告示第176号(統計法第二十八条及び附則第三条の規定に基づき、疾病、傷害及び死因に関する分類の名称及び分類表を定める件)の

「3 (1) 疾病、傷害及び死因の統計分類基本分類表」に掲げる分類項目のコードをいう。

2 「区分番号等」の欄に掲げる区分名は、診療報酬の算定方法(平成20年厚生労働省告示第59号)別表第一に掲げる区分をいう。