衛生福利部附屬醫療機構 聯合藥訊電子報 第三十三期 ·...
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衛生福利部附屬醫療機構
聯合藥訊電子報 第三十三期
日期 活動主題 參加對象 地點 主辦醫院 醫院
分機
104/11/02 藥物引起的肥胖現象,該如何處理? 民眾 門診候診室 八里療養院 2505
104/11/06 校園菸害防制衛教 國中生 台東縣瑞源國
中 臺東醫院 1122
104/11/09 中西藥用藥安全 院內同仁社
區民眾 門診候診區 朴子醫院 214
104/11/09 正確使用抗生素 民眾 一樓大廳 臺北醫院 2122
104/11/11 正確用藥五大核心能力宣導 民眾 大廳候藥區 臺中醫院 2128
104/11/11 正確用藥安心眠 民眾 一樓大廳 彰化醫院 1251
104/11/11 藥物引起的錐體外症候群 病友及家屬 身心科病房 苗栗醫院 2141
104/11/11 用藥安全 一般民眾 藥局候藥區 草屯療養院 2401
104/11/12 正確用藥-感冒藥篇 民眾 1樓領藥區 臺東醫院 1122
104/11/12 高齡長者衛生教育-藥師有約 高齡長者/
照護者 桃園療養院 桃園療養院 2505
104/11/13 校園菸害防制衛教 國小生 台東縣建和國
小 臺東醫院 1122
104/11/16 藥物引起的肥胖現象,該如何處理? 民眾 門診候診室 八里療養院 2505
104/11/17 惱人的痛風藥物治療 一般民眾 門診候藥區 豐原醫院 1153
104/11/17 門診衛教用藥安全-高血壓用藥 門診民眾 候診室 胸腔病院 5100
104/11/18 中醫用藥知多少 國小 1-6年
級
彰化秀水明正
國小 彰化醫院 1251
104/11/18 正確用藥宣導-認識藥品交互作用 民眾 門診候診區 南投醫院 1255
104/11/18 正確用藥宣導-認識藥品交互作用 民眾 中興院區領藥
處 南投醫院 1255
104/11/18 正確用藥宣導 民眾 門診候診區 臺南醫院 3030
104/11/19 用藥安全 民眾 門診候診區 旗山醫院 1103
104/11/19 用藥安全 院內病人及
家屬 門診候診區 基隆醫院 5101
104/11/19 用藥安全宣導 民眾 門診候診區 新營醫院 2117
104/11/23 減肥用藥簡介 社區民眾 門診大廳 樂生療養院 2175
104/11/25 藥能救命也能致命!-毒品知多少? 民眾 大廳候藥區 臺中醫院 2128
104/11/25 正確使用抗生素 民眾 門診區 臺東醫院 1122
一、最新訊息
http://www.google.com.tw/imgres?hl=zh-TW&biw=1229&bih=474&tbm=isch&tbnid=44waDEsdLg-dkM:&imgrefurl=http://n.yam.com/uho/healthy/20130723/20130723631835_pic.html?pic%3D1&docid=yxp73Z9uwQLvqM&imgurl=http://p1-news.yamedia.tw/MTEwMjY3Nm5ld3M%3D/6fc51ee09227957d.jpg%3Fw%3D960&w=218&h=218&ei=RPqbUoDnBIjXkgXk1YDwCQ&zoom=1&iact=rc&dur=422&page=2&tbnh=147&tbnw=140&start=12&ndsp=18&ved=1t:429,r:15,s:0,i:123&tx=58&ty=99
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日期 活動主題 參加對象 地點 主辦醫院 醫院
分機
104/11/25 正確用藥五大核心 師生 青溪國中 桃園療養院 2505
104/11/26 老人憂鬱症 診間民眾 診間 花蓮醫院 3131
104/11/27 正確用藥五大核心能力-綜合感冒藥
篇 民眾 門診候藥區 屏東醫院 2029
104/11/30 藥物引起的肥胖現象,該如何處理? 民眾 門診候診室 八里療養院 2505
104/12/09 1加 1等於 2嗎?!-認識藥品的交互作
用 民眾 大廳候藥區 臺中醫院 2128
104/12/09 滅菌大作戰-正確使用抗生素 社區民眾 醫療大樓大廳 苗栗醫院 2141
104/12/09 用藥安全 一般民眾 藥局候藥區 草屯療養院 2401
104/12/10 高齡長者衛生教育-藥師有約 高齡長者/
照護者 桃園療養院 桃園療養院 2505
104/12/11 正確用藥-鎮靜安眠藥篇 民眾 1樓領藥區 臺東醫院 1122
104/12/14 再次叮嚀病人的事項(下) 民眾 門診候診室 八里療養院 2505
104/12/14 藥品保存方式 院內同仁社
區民眾 門診診間前 朴子醫院 214
104/12/14 用藥安全宣導 診間民眾 診間 花蓮醫院 3131
104/12/14 藥品與人體 民眾 一樓大廳 臺北醫院 2122
104/12/15 化療藥物副作用的處置 一般民眾 門診候藥區 豐原醫院 1151
104/12/15 門診衛教用藥安全-正確使用抗生素 門診民眾 候診室 胸腔病院 5100
104/12/16 正確用藥宣導-正確使用健康食品 民眾 門診候診區 南投醫院 1255
104/12/16 正確用藥宣導-正確使用健康食品 民眾 中興院區領藥
處 南投醫院 1255
104/12/16 正確用藥宣導 民眾 門診候診區 臺南醫院 3030
104/12/18 校園菸害防制衛教 國小生 台東縣康樂國
小 臺東醫院 1122
104/12/21 抗生素用藥安全 社區民眾 門診大廳 樂生療養院 2175
104/12/23 正確用藥安心眠 民眾 一樓大廳 彰化醫院 1251
104/12/23 真藥,假藥傻傻分不清楚?!-認識偽藥
及正確購藥觀念 民眾 大廳候藥區 臺中醫院 2128
104/12/23 藥物與食物交互作用 民眾 門診區 臺東醫院 1122
104/12/23 用藥安全宣導 民眾 門診候診區 新營醫院 2117
104/12/24 用藥安全 民眾 門診候診區 旗山醫院 1103
104/12/25 正確用藥五大核心能力-綜合感冒藥
篇 民眾 門診候藥區 屏東醫院 2029
104/12/28 再次叮嚀病人的事項(下) 民眾 門診候診室 八里療養院 2505
104/12/28 校園菸害防制衛教 國小生 台東縣仁愛國
小 臺東醫院 1122
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乳癌治療藥物簡介
衛衛生生福福利利部部豐豐原原醫醫院院 梁梁玉玉芬芬藥藥師師
乳癌的治療有分為局部性及全身性,治療方式則有手術切除、放射線治療、
賀爾蒙療法、化學治療、標靶治療。根據不同的病況,包含腫瘤的組織型態、
分期、標記以及病人的年紀與經期狀態等,醫師將安排適合的治療方法,其中
藥物治療方面分述如下。
賀爾蒙療法乃利用與雌激素接受體結合,進而影響內生性雌激素的作用,
抑制腫瘤細胞生長,適用於腫瘤細胞有荷爾蒙接受器的陽性者。藥品有
Tamoxifen(諾瓦德士 Nolvadex® )、Anastrozole(安美達 Arimidex® )、Exemestane
(諾曼癌素 Aromasin® )、Goserelin (諾雷德 Zoladex® )、Fulvestrant (法洛
德 Faslodex® )、Letrozole(復乳納 Femara® )、Toremifene(弗瑞斯 Fareston® )
等。此類藥品常見的副作用為盜汗、噁心。用藥期間若發生胸痛、呼吸急促、
腳或小腿腫痛,應立刻聯絡醫師。此外,需依醫師指示長期服用才能達到較好
的治療效果,不可因感覺狀況改善而自行停藥。
化學治療則是利用癌細胞處於異常增生的狀態特性,藉由干擾細胞週期的
DNA、RNA,與蛋白質的生成以影響細胞的生長。化學治療藥物種類繁多,依
據藥物特性可分為紫杉醇類(如 Docetaxel、Paclitaxel)、小紅莓類(如
Doxorubicin、Epirubicin)、氮芥子氣類(如 Cyclophosphamide)、抗代謝類(如
Fluorouracil、Gemcitabine)、白金類(如 Cisplatin)、長春花類(如 Vinorelbine)、
小藍莓類(如 Mitoxantrone)及其他(如 Tegafur)等。此類藥品可能會有產生
骨隨抑制、掉髮、噁心嘔吐、食慾不振等副作用。為減緩噁心嘔吐之症狀,醫
師會在化療前後評估藥物致嘔吐的程度,選擇不同強度的抗嘔吐藥,以減緩病
人的不適症狀。
標靶治療是目前較新的產品,設計成單株抗體與小分子藥品,可以干擾癌
細胞的形成及減少癌細胞的轉移。如 Ado-trastuzumab emtansine(賀癌寧
Kadcyla® )、Bevacizumab(癌思停 Avastin® )、Lapatinib(泰嘉錠 Tykerb® )、
Trastuzumab (賀癌平 Herceptin® )、Pertuzumab(賀疾妥 Perjeta® )。此類藥品
常見的副作用有腹瀉、噁心、嘔吐、腸胃不適、食慾不振。若有感染症狀,則
應該盡快回診就醫。
對於藥品產生的副作用,如腸胃不適或是腹瀉、便秘,有時可以自行或經
處置後而緩解,必要時可尋求醫師或藥師的協助。但若是嚴重的副作用,如嚴
重頭痛、視覺變化或神智不清、自發性出血等等,則應盡速就醫。治療乳癌的
目標為達到最佳效果及最少副作用,因此病友應依照醫師的指示,定期追蹤與
檢查。
二、藥物衛敎專題
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抗癌藥物用藥安全 Q&A
衛衛生生福福利利部部臺臺北北醫醫院院 廖廖玲玲梅梅藥藥師師
藥師你好,我的孫子不小心被粉塵波及,造成燒燙傷,請問?
Q1:抗癌藥物對我的癌症有什麼好處?
抗癌藥物包括化學療法、標靶治療及荷爾蒙等相關藥物,相較於屬於
局部治療的手術和放射線治療,抗癌藥物治療的優點是全身性作用,其中
化學療法有時會於局部治療的手術和放射線治療前後合併進行。化療藥物
不同於一般藥物的作用只是在調節細胞或組織反應,必須能達到毒殺癌細
胞的任務,所以醫療團隊會評估正常組織和腫瘤的敏感程度以選擇藥物、
計算劑量與療程設定來建立理想的抗癌藥物治療。
Q2:抗癌藥物是不是都需要住院治療?
化學治療藥品或多數標靶治療藥物是以靜脈輸注為主要給藥途徑,由
於藥物治療會有個人客製化的治療計畫,除了特定病患可以不需住院接受
靜脈輸注外,大多病患於化療療程計畫進行期間,需要住院觀察給藥情
形,在抗癌療程進行至一定階段後,有時醫師會更改處方以口服藥品治
療,此時表示門診追蹤抗癌藥物療效即可。
Q3:抗癌藥物的毒性是不是很強?
傳統化學療法藥物,作用的對象是分裂快速的細胞,所以除了攻擊癌
症細胞外,對於人體中分裂快速的細胞 (包括血球細胞、頭髮毛囊細胞、
胃腸道表皮細胞、生殖細胞等),也可能會有一定程度的傷害。
標靶藥物作用在與腫瘤生長相關的標靶上,雖比化學療法藥物少了噁
心、嘔吐、血球抑制、掉髮等副作用,然而仍有其他副作用如腹瀉、痤瘡
狀疹、輸注反應等。
荷爾蒙藥物是利用改變體內所釋出荷爾蒙的量,對荷爾蒙敏感的腫瘤
會受到影響因而死亡,達到治療癌症的目的。荷爾蒙療法僅限於某些對荷
爾蒙敏感的組織,所以相較於化學治療的副作用比起來是較輕微。
Q4:許多人推薦我各種不同療法,是不是可以取代抗癌藥物?
坊間有許多號稱可以取代藥物的抗癌方式的另類療法,但是即使有些
案例抗癌成功,仍舊沒有足夠證據可以完全取代抗癌藥物,目前醫師評估
使用的抗癌藥物療法是具實證基礎的,經過專業醫師的全面性考量提出的
治療計畫加上病人的合作才能達到理想療效。
三、藥物諮詢 Q and A
最新訊息
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抗癌瘤藥物不良反應介紹
衛衛生生福福利利部部屏屏東東醫醫院院 江江吉吉文文藥藥師師
依據衛生福利部公告 103 年國人十大死因報告,惡性腫瘤連續第 33 年高居
國人死因首位,每 100 人就有 28 人死於癌症,致使國人談癌色變。抗癌瘤藥物
在癌症治療中占重要的角色,病人通常是接受口服或注射的抗癌瘤藥物來摧毀
或抑制快速生長的癌細胞,但是在接受藥物治療的過程中也會影響生長迅速的
健康細胞,此時就會造成病人所不樂見的副作用,間接影響癌症病人繼續接受
治療的配合度。
常見抗癌瘤藥物引起的副作用包括:疲倦、噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、掉
髮、血球細胞數量減少、口腔潰瘍(嘴破)、末梢神經病變、皮膚及指甲發生變化
等。發生藥物副作用的嚴重程度和持續時間的長短,與病人本身的疾病狀況和
接受的抗癌瘤藥物種類和劑量有關。大部分的副作用在治療結束後就會消失,
但是有些副作用可能需要幾個月甚至幾年後才會消失。有時候可能會造成長期
的副作用永遠不會消失,例如心臟、肺部、神經、腎臟等器官受損時,甚至有
些抗癌瘤藥物可能在許多年後會引發第二種癌症。
目前許多新型抗癌瘤藥物的副作用比起傳統藥物已經減輕許多,同時又有
各種輔助性藥物可用來緩解病人的不適,病人在接受癌症治療時所產生的不舒
服症狀已經大幅降低,而且不是每位病人接受抗癌瘤藥物治療都會遇到所有的
副作用,病人如果有相關的治療疑問,請詢問專業醫療人員,不要輕言放棄治
療。病人懷疑因為使用藥品導致不良反應發生時,應主動告知醫療人員,並請
立即通報衛生福利部全國藥物不良反應通報中心,藥物不良反應通報專線
02-2396-0100,網站:https://adr.fda.gov.tw;衛生福利部食品藥物管理署獲知藥
品安全訊息時,會蒐集彙整相關資料進行評估,並採取對應之風險管控措施。
四、藥物不良反應宣導
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時間:104/ 09 / 01 時間:104/ 09 / 01 時間:104/ 09 / 04
主題:正確就醫用藥衛教宣導
-正確使用健康食品
主題:正確就醫用藥衛教宣導
-正確使用健康食品
主題:抗生素知多少
地點:南投縣 YMCA 地點:名間鄉大庄大賢宮 地點:醫療大樓大廳
主辦單位:南投醫院 主辦單位:南投醫院 主辦單位:苗栗醫院
時間:104/ 09 / 07 時間:104/ 09 / 09 時間:104/ 09 / 09 主題:吸入氣的使用方法 主題:視障藥袋採訪 主題:用藥安全衛教
地點:門診診間前 地點:彰化醫院藥劑科 地點:門診藥局候藥區
主辦單位:朴子醫院 主辦單位:彰化醫院 主辦單位:草屯療養院
時間:104/ 09 / 10 時間:104/ 09 / 10 時間:104/ 09 / 10 主題:用藥安全—預防藥物引
起的跌倒
主題:高齡長者衛生教育-藥師
有約
主題:正確用藥五大核心能力
-綜合感冒藥篇
地點:3 樓內科病房 地點:桃園療養院 地點:山地門鄉馬兒村部落
主辦單位:基隆醫院 主辦單位:桃園療養院 主辦單位:屏東醫院
五、活動花絮
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時間:104/ 09 / 10 時間:104/ 09 / 11 時間:104/ 09 / 11 主題:用藥安全 主題:獨居老人關懷服務-藥師用藥指導 主題:正確用藥五大核心能力-綜合感冒藥篇 地點:門診候診區 地點:新營區民榮里 地點:鶴聲國小
主辦單位:旗山醫院 主辦單位:新營醫院 主辦單位:屏東醫院
時間:104/ 09 / 14 時間:104/ 09 / 14 時間:104/ 09 / 15 主題:抗生素知多少 主題:精神科藥物會引起白血球低下嗎? 主題:正確使用抗生素
地點:候藥區 地點:門診候診室 地點:一樓大廳
主辦單位:臺北醫院 主辦單位:八里療養院 主辦單位:臺東醫院
時間:104/ 09 / 16 時間:104/ 09 / 16 時間:104/ 09 / 16 主題:正確用藥宣導 主題:正確就醫用藥 主題:用藥安全與結核病須知
地點:門診候診區 地點:南投醫院門診候診區 地點:台南市三甲里關懷據點
主辦單位:臺南醫院 主辦單位:南投醫院 主辦單位:胸腔病院
時間:104/ 09 / 17 時間:104/ 09 / 18 時間:104/ 09 / 22 主題:糖尿病用藥安全 主題:藥你知道 主題:B 型肝炎藥物治療
地點:仁壽里活動中心 地點:新北市三多國中 地點:門診候藥區
主辦單位:基隆醫院 主辦單位:樂生療養院 主辦單位:豐原醫院
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時間:104/ 09 / 23 時間:104/ 09 / 23 時間:104/ 09 / 24 主題:骨質疏鬆症及藥物介紹 主題:跳藥的旋律‧藥你知道 主題:診間衛教:泌尿道感染
地點:藥劑科候藥區 地點:武林國小 地點:內科診間
主辦單位:臺中醫院 主辦單位:樂生療養院 主辦單位:花蓮醫院
時間:104/ 09 / 25 時間:104/ 09 / 30 時間:104/ 10 / 06 主題:藥你健康-正確用藥五大
核心能力宣導
主題:用藥安全及反毒宣導 主題:診間衛教:胃腸藥、止瀉
劑、瀉劑簡介
地點:桃園龍山國小 地點:桃園新興高中 地點:內科診間
主辦單位:桃園療養院 主辦單位:桃園療養院 主辦單位:花蓮醫院
時間:104/ 10 / 07 時間:104/ 10 / 12 時間:104/ 10 / 12 主題:征服糖尿病 主題:藥你安心 - 聰明用對藥丸子 主題:學校用藥安全宣導
地點:醫療大樓大廳 地點:一樓大廳 地點:鹽水區鹽水國中
主辦單位:苗栗醫院 主辦單位:臺中醫院 主辦單位:新營醫院
時間:104/ 10 / 12 時間:104/ 10 / 12 時間:104/ 10 / 13 主題:用藥整合與正確用藥宣導 主題:雲端藥歷知多少 主題:把菸戒起來,健康攏總來
地點:一樓大廳 地點:一樓大廳 地點:門診候診室
主辦單位:臺東醫院 主辦單位:臺北醫院 主辦單位:胸腔病院
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時間:104/ 10 / 13 時間:104/ 10 / 13 時間:104/ 10 / 13 主題:用藥整合與正確用藥宣
導
主題:藥你安心 –銀髮族用藥
安全
主題:用藥安全-用藥停看聽
地點:成功分院一樓大廳 地點:一樓大廳 地點:門診診間前
主辦單位:臺東醫院 主辦單位:臺中醫院 主辦單位:朴子醫院
時間:104/ 10 / 14 時間:104/ 10 / 14 時間:104/ 10 / 14
主題:正確使用抗生素暨用藥
整合的安全考量
主題:正確使用抗生素 主題:用藥整合與排藥分餐包
活動
地點:門診候診區 地點:門診藥局候藥區 地點:一樓大廳
主辦單位:臺南醫院 主辦單位:草屯療養院 主辦單位:臺東醫院
發行單位:衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會
發行人:林慶豐 執行長
總編輯:衛生福利部臺北醫院
編輯委員:臺北醫院劉麗珠主任、屏東醫院江吉文藥師、豐原醫院梁玉芬藥師
審稿:草屯療養院古貞庭主任、南投醫院陳素蜜主任、屏東醫院徐秀娥主任
地址:南投市中新興村光明路 15號