educação física corretiva educação física preventiva ... · externo atéa orelha interna...

EducaEducaçção Fão Fíísica Adaptadasica Adaptada

Terminologia da EFA e Terminologia da EFA e ClassificaClassificaçção das Deficiênciasão das Deficiências

Prof ª. Ms. Suelen Polanczyk

EvoluEvoluçção Conceitual da EFAão Conceitual da EFA

Modelo MédicoGinástica médica Educação Física CorretivaEducação Física PreventivaEducação Física OrtopédicaEducação Física ReabilitativaEducação Física Terapêutica

Modelo PedagógicoEducação Física DesenvolvimentistaGinástica Escolar EspecialEducação Física ModificadaEducação Física EspecialEducação Física Adaptada

O que O que éé EducaEducaçção Fão Fíísica Adaptada?sica Adaptada?

“Um programa diversificado de atividades desenvolvimentistas,

jogos e ritmos, adequados aos interesses, capacidades e limitações do aluno com deficiência, que não pode se engajar com segurança e sucesso num programa de educação física”

(American Association for Health, Physical Education, Recreation and Dance -AAHPERD, 1950)

“Atividade FAtividade Fíísica Adaptada: sica Adaptada: tem como objetivo integrar e aplicar fundamentos teórico-práticos das várias disciplinas da motricidade humana e áreas vizinhas da saúde e educação em diferentes programas educacionais e de reabilitação para indivíduos de todas as faixas etárias que não se ajustem total ou parcialmente às demandas das instituições sociais.”

(Mauerberg-deCastro, 2005; Sherrill, 1998)

TerminologiaTerminologia

InIníício da histcio da históória:ria:

““os invos inváálidoslidos””Significado: indivíduos sem valor“A reabilitação profissional visa a proporcionar aos beneficiários inválidos...” (Decreto federal nº 60.501, de 14/3/67, dando nova redação ao Decreto nº 48.959-A, de 19/9/60).

SSééculo XX atculo XX atéé 1960:1960:

““os incapacitadosos incapacitados”” ou ou ““os incapazesos incapazes””

Significado: indivíduos sem capacidade indivíduos com capacidade residual Pós-Guerra: “A guerra produziu incapacitados”

“Os incapacitados agora exigem reabilitação física”

TerminologiaTerminologia1960 1960 –– 1980:1980:

““os defeituososos defeituosos””Significado: indivíduos com deformidade (principalmente física)

Associação de Assistência à Criança Defeituosa (AACD)

Associação de Assistência à Criança Deficiente

““os deficientesos deficientes””Significado: indivíduos com deficiência

““os excepcionaisos excepcionais””Significado: indivíduos com deficiência mental Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) Movimento das pessoas superdotadas


1981 1981 –– 1987:1987:

““pessoas deficientespessoas deficientes”” indivindivííduosduos

1980: Classificação Internacional de Impedimentos, Deficiências e Incapacidades (Organização Mundial de Saúde - OMS)

1981 - ONU: “Ano Internacional das Pessoas Deficientes”


1988 1988 –– 1993:1993:““pessoas portadoras de deficiênciapessoas portadoras de deficiência””Significado: O “portar uma deficiência” passou a ser um valor agregado à pessoa.

1990:1990:““pessoas com necessidades especiaispessoas com necessidades especiais””Significado: Valor agregado tanto à pessoa com deficiência quanto a outras pessoas.“As necessidades especiais decorrem das dificuldades vinculadas adeficiências e dificuldades não-vinculadas a uma causa orgânica”(Artigo 5° da Resolução CNE/CEB n° 2, de 11/9/01).““pessoas especiaispessoas especiais””Significado: O adjetivo “especiais” permanece como uma simples palavra, sem agregar valor diferenciado às pessoas com deficiência.


2002:2002:““portadores de direitos especiaisportadores de direitos especiais””Frei Betto propõe o termo “portadores de direitos especiais” e a sigla PODE (jornal O Estado de São Paulo)

Razões: O substantivo “deficientes” e o adjetivo “deficientes”encerram o significado de falha ou imperfeição enquanto que a sigla PODE exprime capacidade.

Atual:Atual:““pessoas com deficiênciapessoas com deficiência””Organização de eventos por pessoas com deficiência.““Nada sobre nNada sobre nóós, sem ns, sem nóóss””

((SherrillSherrill, 1998), 1998)

ClassificaClassificaçção das deficiênciasão das deficiências

INCIDÊNCIA� 10% da população mundial tem algum tipo de deficiência (OMS)�14,5% (24,5 milhões) tem algum tipo de deficiência no Brasil (Censo Demográfico, 2000)

Fonte: Censo Demográfico, 2000

deficiência visual

deficiência mental

deficiência física

deficiência auditiva

8,2%

27,1% 48,1%

16,6%

“Funcionamento intelectual significativamente inferior à média, acompanhado de limitações no funcionamento adaptativo em pelo menos duas das seguintes áreas de habilidades: comunicação, auto-cuidados, vida doméstica, habilidades sociais, relacionamento interpessoal, uso de recursos comunitários, auto-suficiência, habilidades acadêmicas, trabalho, lazer, saúde e segurança”

(American Association for Mental Deficiency - AAMD)

Deficiência MentalDeficiência Mental


Fatores de Risco e Causas PrFatores de Risco e Causas Préé Natais:Natais:

•Desnutrição materna•Idade da mãe•Doenças infecciosas na mãe: sífilis, rubéola, toxoplasmose•Fatores tóxicos na mãe: alcoolismo, consumo de drogas, efeitos colaterais de medicamentos, poluição ambiental, tabagismo•Fatores genéticos: alterações cromossômicas ex.:síndrome de down, alterações gênicas, ex.:erros inatos do metabolismo (fenilcetonúria), síndrome de williams, esclerose tuberosa, etc


Fatores de Risco e Causas Fatores de Risco e Causas PeriPeri--NataisNatais::

•Má assistência e traumas no parto•Hipóxia•Prematuridade e baixo peso•Icterícia neonatal (incompatibilidade RH/ABO)

Fatores de Risco e Causas PFatores de Risco e Causas Póóss--Natais:Natais:

•Desnutrição, desidratação grave•Infecções: meningoencefalites, sarampo, etc•Intoxicações exógenas : remédios, inseticidas, produtos químicos (chumbo, mercúrio)•Infestações: neurocisticercose

SISTEMA DE CLASSIFICASISTEMA DE CLASSIFICAÇÇÃO BASEADO NO QI:ÃO BASEADO NO QI:

AAMD QI EDUCAÇÃO ESPECIALATRASOS ESCOLARES

QI

Deficiência mental leve 70 a 55 Retardo mental educável

75 a 50

Deficiência mental moderada

55 a 40 Retardo mental treinável

50 a 25

Deficiência mental severa/grave

40 a 25 Retardo mental dependente

abaixo de 25

Deficiência mental profunda

abaixo de 25

Deficiência MentalDeficiência Mental Deficiência AuditivaDeficiência Auditiva

“É a perda parcial ou total das possibilidades auditivas sonoras, variando em graus e níveis”

(Artigo 4º, Decreto 3298, de 20 de dezembro de 1999)

TIPOSSURDEZ CONGÊNITA SURDEZ ADQUIRIDA

HIPOACUSIADISACUSIA

Fatores de Risco e CausasFatores de Risco e Causas

PrPréé--natalnatal

•Hereditariedade•Rubéola da mãe •Alterações genéticas•Incompatibilidade sanguínea •Hemorragias•Medicamentos tóxicos

PerinatalPerinatal

•Prematuridade•Anoxia de parto•Sofrimento fetal•Traumatismo de parto•Icterícia neonatal

Deficiência AuditivaDeficiência Auditiva Deficiência AuditivaDeficiência Auditiva

Fatores de Risco e CausasFatores de Risco e Causas

PPóóss--natalnatal

•Infecções: Meningite; otite média; encefalite•Traumatismos: Cranianos ou acústicos•Medicamentos ototóxicos•Patologias renais•Infecções neurológicas

AdultoAdulto

•AVC•Processos degenerativos do mecanismo auditivo•Poluição sonora•Tumores intracraneanos

Deficiência AuditivaDeficiência Auditiva

DEFICIÊNCIA AUDITIVA CONDUTIVA: lesão no conduto auditivo externo até a orelha interna (cóclea). É reversível.

DEFICIÊNCIA AUDITIVA SENSÓRIO-NEURAL: lesão das células ciliadas da cóclea ou do nervo auditivo. É irreversível.

DEFICIÊNCIA AUDITIVA MISTA: lesão do órgão sensorial ou do nervo auditivo.

DEFICIÊNCIA AUDITIVA CENTRAL: alterações nos mecanismos de processamento da informação sonora no tronco cerebral (diferentes graus de dificuldade na compreensão das informações sonoras).

CLASSIFICAÇÃO DE ACORDO COM À LOCALIZAÇÃO DA LATERAÇÃO

GRAUS DE SEVERIDADE (OMS):


CLASSIFICAÇÃO PERDA AUDITIVA

Audição normal ou sub-normal inferior a 27dB

Deficiência auditiva ligeira 27dB a 40dB

Deficiência auditiva média ou moderada 41dB a 55dB

Deficiência auditiva severa 56dB a 70dB

Deficiência auditiva muito severa 71dB a 91dB

Deficiência auditiva profunda superior a 91dB

Deficiência AuditivaDeficiência Auditiva Deficiência AuditivaDeficiência Auditiva

CARACTERÍSTICAS:

� Audição normal ou sub-normal: nenhuma dificuldade na percepção da fala

� Deficiência auditiva ligeira: fala normal é percebida, embora não sejam identificados todos os elementos da palavra

� Deficiência auditiva média ou moderada: só percebe palavras com intensidade forte; utiliza a leitura labial; utilização da prótese auditiva


CARACTERÍSTICAS:

�Deficiência auditiva severa: a fala torna-se imperceptível exceto de intensidade muito forte; leitura labial muito utilizada; utilização de prótese auditiva

� Deficiência auditiva muito severa: fala imperceptível; leitura labial indispensável; utilização de prótese auditiva

� Deficiência auditiva profunda: não percebe nenhuma palavra; leitura labial indispensável; a mudez é inevitável se não utilizar prótese

Refere-se a uma situação irreversível de diminuição da resposta visual, em virtude de causas congênitas ou hereditárias, mesmo após tratamento clínico e/ou cirúrgico e uso de óculos convencionais.

“Acuidade visual menor ou igual que 20/200 no melhor olho, após a melhor correção, ou campo visual inferior a 20 graus, ou ocorrência simultânea de ambas as situações”

(Artigo 4º, Decreto 3298, de 20 de dezembro de 1999)

Deficiência VisualDeficiência Visual

CAUSAS

� Congênitas: amaurose congênita de Leber, malformações oculares, glaucoma congênito, catarata congênita.� Adquiridas: traumas oculares, catarata, degeneração senil de mácula, glaucoma

FATORES DE RISCO

� Hereditariedade (glaucoma)� Histórico pessoal de diabetes, hipertensão arterial e outras doenças sistêmicas (esclerose múltipla)� Falta de cuidados pré-natais e prematuridade� Não utilização de óculos de proteção durante a realização de determinadas tarefas� Não imunização da mãe contra rubéola

Deficiência VisualDeficiência Visual Deficiência VisualDeficiência Visual

Diminuição da resposta visual pode ser:

� Leve� Moderada� Severa� Profunda (visão subnormal ou baixa visão): acuidade visual menor que 6/18 à percepção de luz, ou um campo visual menor que 10 graus do seu ponto de fixação� Ausência total da resposta visual (cegueira)

Classificação educacional (Snellen)

Classificação clínica (Snellen) Classificação esportiva (USABA e IBSA)

Cegueira total (braille)

Cegueira total B1 – percebe luminosidade, incapaz de reconhecer a forma de uma mão a qualquer distância

Visão parcial Percepção de luz forte na distância de 3 pés, incapaz de detectar movimento de uma mão a 3 pés

B2 – reconhece a forma de uma mão, acuidade visual até 20/60 e/ou campo visual menor que 5 graus

Visão de percurso – 5/200 até 10/200 B3 – acuidade superior a 2/60 até 6/60 e/ou campo visual entre 5 e 20 graus

Percepção de movimento – 3/200 até5/200

Cegueira legal – acuidade de 20/200 (no melhor olho) ou campo visual menor ou igual a 20 graus

Deficiência VisualDeficiência Visual

É qualquer alteração, completa ou parcial, de um ou mais segmentos do corpo humano, que acarrete um comprometimento da função física. Essas alterações podem ocorrer em vários níveis: ósseo, articular, muscular e nervoso.

Causas:

� Fatores genéticos� Fatores pré-natais: infecções intra-uterinas (rubéola, toxoplasmose e sífilis), drogas, desnutrição� Fatores perinatais: anoxia, hemorragia intracraniana,prematuridadeInfecções no cérebro (meningite e encefalite)� Fatores traumáticos

Deficiência FDeficiência Fíísica sica

TIPOS:

� Lesão cerebral (paralisia cerebral, hemiplegias) � Lesão medular (tetraplegias, paraplegias) � Miopatias (distrofias musculares) � Patologias degenerativas do sistema nervoso central (esclerose múltipla, esclerose lateral amiotrófica) � Lesões nervosas periféricas � Amputações � Seqüelas de politraumatismos� Malformações congênitas� Distúrbios posturais da coluna � Seqüelas de patologias da coluna � Artropatias� Reumatismos inflamatórios da coluna e das articulações � Lesões por esforços repetitivos (L.E.R.)

Deficiência FDeficiência Fíísica sica

“São comportamentos ou processos mentais que estão conectados a vários tipos de deficiência e traumas, e suas manifestações não são previsíveis em relação a eventos específicos”

(Mauerberg-deCastro, 2005)

TIPOS� Desordens psiquiátricas: esquizofrenia� Desordens de ansiedade: fobia, pânico, ansiedade generalizada, estresse traumático � Desordens somáticas: alterações e sensação de dor, paralisia e cegueira (hipocondríaco)� Desordens de humor: depressão, maníaco-depressiva� Desordens dissociativas: amnésia, fuga, desordem de dissociação de identidade � Desordens de personalidade: personalidade inflexível� Desordens alimentares: anorexia nervosa, bulimia nervosa

Desordens psicolDesordens psicolóógicasgicas

DeficiênciasDeficiênciasEVOLUÇÃO TECNOLÓGICAPunçãoProgramas de computador com voz tela alva brailleSoftwares Tela Alva Delphi 480 brailleMáquina impressora brailleAparelhos auditivos (ex. implantes cocleares)Próteses: exoesqueléticas e endoesqueléticasÓrtesesProjetos arquitetônicos de acessibilidadeCadeira de rodas motorizadaVeículos adaptados

DistDistúúrbios da Sarbios da Saúúdede

ASMA

É uma doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-responsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou com tratamento, manifestando-se clinicamente por episódios recorrentes de sibilância, dispnéia, aperto no peito, tosse, particularmente à noite e pela manhã ao despertar.

(III Consenso Brasileiro no Manejo da Asma, 2002)

normal inflamação crônica broncoconstrição

DistDistúúrbios da Sarbios da SaúúdedeASMA

Causas

•Hereditariedade

•Mãe fumante durante a gravidez •Fumante passivo na infância•Alérgenos: alimentares, poeira, ácaros, fungos, pólen, pêlo de animais•Resfriados ou infecções virais

Fatores desencadeadores:•Alérgenos•Químicos: aspirina, betabloqueadores, tartrazina•Infecciosos: gripe, infecção da via respiratória•Emocionais: raiva, ansiedade, medo•Exercício Físico: broncoespasmo induzido

DOENÇAS CARDIOVASCULARES1/3 – total de mortes no mundo

Doenças que alteram o funcionamento do sistema circulatório (coração, vasos sangüíneos e vasos linfáticos)

Fatores de risco:•Hipertensão arterial •Dislipidemia (colesterol alto) •Tabagismo •Diabetes mellitus•Sedentarismo •Obesidade •Hereditariedade •Idade / Gênero•Estresse



DOENÇAS CARDIOVASCULARES

Hipertensão Arterial: caracterizada por uma elevação crônica da pressão arterial sistólica e/ou pressão arterial diastólica (> 140/90 mmHg) em repousoAterosclerose: é a doença crónica na qual ocorre a formação de placas de lipídios nas artérias, podendo levar a obstruçãoInfarto do Miocárdio: obstrução da artéria coronária Isquemia Miocárdica: má irrigação do músculo cardíaco, decorrente de obstrução da circulação coronáriaInsuficiência Cardíaca Congestiva (ICC): é a incapacidade do coração de bombear o sangue em quantidade suficiente para o corpo, diminuindo o fluxo do sangue aos órgãos vitais, como cérebro, rins e o próprio coração, além de outros tecidos e órgãos

DIABETES

É um grupo de doenças metabólicas caracterizadas por hiperglicemia (aumento dos níveis de glicose no sangue), resultado de deficiências na secreção de insulina, em sua ação ou ambos. Há um transtorno global do metabolismo dos carboidratos, lipídios e proteínas.

5,1% da população mundial (20–79 anos)

Cuidado!Infarto do miocárdioDerrame cerebralCegueiraImpotênciaAmputações de membros



CLASSIFICAÇÃO DE DIABETES

Diabetes mellitus tipo 1 Incidência: infância e adolescênciaCaracterizada por um déficit de insulina

Diabetes mellitus tipo 2Incidência: fase adulta / obesidadeDiminuição na resposta dos receptores de glicose presentes no tecido periférico à insulina, levando ao fenômeno de resistência àinsulina.

Diabetes gestacional Incidência: 2 – 5% do total de grávidasEnvolve uma combinação de secreção e responsividade de insulina inadequados, assemelhando-se à diabetes tipo 2. Pode desaparecer.


OBESIDADE

“Doença crônica caracterizada pelo acúmulo excessivo de tecido adiposo com risco de comprometimento a saúde "

(OMS , 1998)

50% no Brasil, 61% nos EUA100 mil mortes/ano: Brasil300 mil mortes/ano: EUA

CAUSASNeurológicasEndócrinasGenética Inatividade Física Farmacológica AmbientalPsicológica


TIPOS DE OBESIDADE

Obesidade andróide

Complicações:•Metabólicas (diabetes tipo 2 e dislipidémia)• Doenças cardiovasculares (hipertensão arterial, doença coronária e AVC)• Disfunções no ovário

Obesidade ginóide

Complicações: • Artrose e varizes

Contato: [email protected]

educação física corretiva educação física preventiva ... · externo atéa orelha interna...

Documents