人體解剖學（Human Anatomy）

－ 解剖位置（Anatomical Position）

－ 解剖面（Anatomical Planes） 橫切面（Transverse plane）：上、下 額切面（Frontal plane）：前、後 側切面（Sagittal plane）：左、右

－ 解剖方位（ Anatomical Directions） 上方（Superior）、下方（Inferior） 前方（Anterior）、後方（Posterior） 內側（Medial）、外側（Lateral） 近端（Proximal）、遠端（Distal）

關節的運動 （Movements in Joints）1. 屈∕彎曲 （flexion）2. 伸 （Extension）3. 外展 （Abduction）

1

4. 內收 （Adduction）5. 旋轉 （Rotation）6. 迴旋 （Circumduction）7.足背屈 （Dorsiflexion）8.蹠屈 （Plantarflexion）9. 內翻 （Inversion）10. 外翻 （Eversion）11. 旋外∕旋上 /旋後（Supination）12. 旋內∕旋下 /旋前（Pronation）13. 上舉（Elevation）14. 下壓 （Depression）

身 體 部 位－ 頭顱 （The Skull） 腦 （The Brain）：大腦、中腦、小腦等

－ 胸腔 （The Thorax）2

呼吸及循環器官：心臟、肺臟等

－ 腹腔 （The Abdominal Cavity） 消化、新陳代謝器官：胃、腸、肝、腎、膀胱

－ 四肢 （The Extremities） 特點： 1. 對比 2. 由少而多：1－2－8－19

1－2－7－19

骨骼 （ The Bones ） 軀幹骨： － 脊椎：26 塊 真 頸椎 7 ( Cervical Vertebrae） 胸椎 12 （Thoracic Vertebrae） 椎 腰椎 5 （Lumbar Vertebrae） 偽 骶骨 1 （5 合 1） 椎 尾骨 1 （4 合 1）

3

－ 頭骨： 22 塊 － 舌骨： 1 塊 － 胸骨： 1 塊 － 肋骨： 24 塊 － 聽小骨： 6 塊四肢骨： － 上肢骨： 64 塊 － 下肢骨： 62 塊 共計：206 塊上肢骨

鎖骨、肩胛骨

肱骨

尺骨、橈骨

1. 豆狀骨（Pisiform）2. 三角骨（Triquetrum）

4

3. 月狀骨（Lunate）4. 舟狀骨（Scaphoid）1. 勾狀骨（Hamate）2. 頭狀骨（Capitate）3. 小菱形骨（Trapezoid）4. 大菱形骨（Trapezium）

掌骨（Metacarpals）：共 5 根指骨（Phalanges）:

除拇指為二根外，其他均各為三根共 14 根

共 32 根 x 2 = 64 根

5

下肢骨

髖骨股骨（Femur）、脛骨（Tibia）、腓骨（Fibula）髕骨∕膝蓋骨

1.距骨2. 跟骨3. 舟狀骨4. 骰骨5. 楔狀骨：內、中、外，共三塊

蹠骨：共五根（類比手之掌骨）

趾骨：除大趾為二根外，其他均各為三根，共 14 根

共 31 根 x 2 = 62 根

6

骨骼種類：1. 長骨： 尺骨、橈骨、股骨等2. 短骨： 腕骨、跗骨3. 扁平骨： 頭骨4. 不規則骨： 脊椎骨5. 種子狀骨： 膝蓋骨（近關節處，增進槓桿作用）

骨骼功能：1. 身體支架2. 保護作用3. 運動4. 儲存：礦物質（鈣、磷）5. 造血

骨骼（長骨）之構造1. 關節軟骨 （Articular Cartilage）2. 生長區（骨端） （Epiphysis）3. 骨幹 （Diaphysis）

7

4. 生長板 （Epiphysis plate）5. 鬆質骨 （Spongy bone）6. 密質骨 （Compact bone）7. 哈氏系統 （Haversian）8. 骨髓腔 （Medullary Cavity）9. 動脈孔 （Arterial opening）10. 骨膜 （Periosteum）

骨骼表面之位置名稱

1. 粗隆、結節、突（Tuberosity、tubercle、process）

2. 切跡 （Notch）8

3. 棘 （Spine）4. 窩 （Fossa）5. 孔 （Foramen）6. 髁 （Condyle）

關節 （ Joints ）

A. 纖維性關節（Fibrous joints）頭骨、牙齒

B. 軟骨性關節（Cartilaginous joints）骨盤、椎骨間盤

C. 滑液關節（Synovial joints）1. 單軸關節：

膝、肘、手指2. 雙軸關節：

橈骨、腕骨間，尺骨、腕骨間3. 三軸關節：（Ball Socket joints）

肩、髖關節9

肌肉 （ Muscles ）

－ 平滑肌（Smooth muscles）：內臟－ 心肌（Cardiac muscles）－ 骨骼肌（Skeletal muscles） 又稱：橫紋肌（Striated muscles） 隨意肌（Voluntary muscles）骨骼肌的構造

肌肉（Muscles）→ 肌束（Muscle Fasciculus）→ 肌纖維（Muscle Fiber）(肌細胞) → Myofibril → Sarcomere

Actin （肌動蛋白）（Z 帶－Z 帶） Myosin （肌凝蛋白）

－ 骨骼肌的排列與形狀： 1. 紡錘狀 （Fusiform）

10

2. 羽毛狀 （Pennate）

－ 韌帶 （Ligament）

－ 肌腱 （Tendon）

－ 纖維軟骨 （Fibrocartilage）：半月軟骨

－ 滑液膜 （Synovial membrane）

－ 關節囊 （Joint Capsule）

－ 滑液囊 （Bursae）

－ 鞬鞘 （Tendon Sheath）

上 肢（ Upper Extremity ）

11

－ 肩部（The Shoulder） 骨骼：肩胛骨（Scapula） 鎖骨（Clavicle） 肱骨（Humerus） － 鎖骨、肩胛骨組成肩帶（Shoulder Girdle）

－ 肱骨、肩胛骨組成肩關節（Shoulder Joint）

－ 肩胛骨的部位名稱：1. 尖峰突（Acromion Process）2. 喙狀突（Coracoid Process）3. 肩胛棘（Spine）4. 棘上窩（Supraspinous Fossa）5. 棘下窩（Infraspinous Fossa）6. 肩胛下窩（Subscapular Fossa）7. 肩窩∕關節盂（Glenoid Fossa）

－ 肩部的關節：共有四個關節1. 胸鎖關節（Sternoclavicular Joint）胸骨與鎖骨

12

2. 肩峰鎖關節（Acromioclavicular Joint）簡稱 A－C

Joint

肩峰突（Acromion Process）與鎖骨3. 肩喙鎖關節（Coracoclavicular Joint）

喙狀突（Coracoid Process）與鎖骨4. 肩關節（Glenohumeral Joint）

關節盂（Glenoid Fossa）與肱骨

肩 部 的 運 動（The Movement of the Shoulder）

－ 肩帶（Shoulder Girdle）的運動1. 內收（Adduction）：挺胸2. 外展（Abduction）：駝背3. 上舉（Elevation）4. 下壓（Depression）5. 向上旋轉（Upward Rotation）6. 向下旋轉（Downward Rotation）

13

－ 肩關節（Shoulder Joint）之運動1. 外展（Abduction）2. 內收（Adduction）3. 屈∕彎曲（Flexion）4. 伸（Extension）5. 水平屈（Horizontal Flexion）6. 水平伸（Horizontal Extension）7. 向外旋轉（Outward Rotation）（Lateral

Rotation）8. 向內旋轉（Inward Rotation）（Medial

Rotation）

－ 與肩帶動作有關之肌肉 －

1. 斜方肌（Trapezius） 起點：a. 枕骨（Occipital） b. C7 ~ T12 （有部份在項韌帶上，但不在頸椎上， 除 C7 外）

14

終點：a. 鎖骨 b. 肩峰∕肩峰突 c. 肩胛棘 主要作用：當頸部固定時 a. 上舉 b. 向上旋轉 c. 內收 d. 下壓 當肩帶固定時 a. 頸部左右彎曲 b. 頸部左右旋轉

2. 菱形肌（Rhomboideus） 起點：a. 項韌帶（Ligamentum Nuchae） b. C7 ~ T5

終點：肩胛骨 主要作用： a. 內收 b. 上舉3. 提肩胛肌（Levator Scapulae） 起點：C1 ~ C4 之橫突（Transverse processes） 終點：肩胛骨內緣之上角（superior angle）

15

主要作用：上舉

4. 前鋸肌（Serratus Anterior） 起點：第一至第九肋骨 終點：肩胛骨內面之全部內緣 主要作用： a. 外展 b. 向上旋轉

5. 胸小肌（Pectoralis minor） 起點：第三 ～ 五肋骨 終點：肩胛骨之喙狀突 主要作用： a. 外展 b. 下壓 c. 向下旋轉

－ 與肩關節動作有關之肌肉 －

1. 三角肌（Deltoid）16

起點： a. 前：外側 1∕3 之鎖骨 b. 中：肩峰（Acromion） c. 後：肩胛棘（Spine） 終點：肱骨（Humerus）之前 1∕3 處 主要作用： 前 a. 水平彎曲 b. 彎曲 中 c. 外展 中、後 d. 水平伸展

2. 棘上肌（Supraspinatus） 起點：肩胛骨之棘上窩 終點：肱骨之大粗隆前上方（Great tubercle） 主要作用：外展

3. 棘下肌（Infraspinatus） 起點：肩胛骨之棘下窩 終點：肱骨大粗隆後上方

17

主要作用： a. 向外旋轉 b. 水平伸展

4. 小圓肌（Teres Minor） 起點：肩胛骨外緣 終點：肱骨之大粗隆後下方 主要作用： a. 水平伸展 b. 向外旋轉

5. 肩胛下（內）肌（Subscapularis） 起點：肩胛下窩 終點：肱骨之小粗隆（Lesser tubercle）主要作用： a. 向內旋轉 b. 伸展

6. 闊背肌（Latissimus Dorsi） 起點： a. 髂脊（Crest of the ilium） b. T7 ～ S5

c. 最下面的 3或 4 根肋骨（背部）18

終點： a. 肱骨 b. 肩胛骨 主要作用： a. 伸展 b. 內收 c. 向內旋轉

9. 胸大肌（Pectoralis Major） 起點： a. 鎖骨（內側 2∕3） b. 胸骨 c. 第一 ～ 六（或七）肋骨 終點：肱骨之節結間溝（Bicipital Groove） 主要作用： a. 水平彎曲 b. 向內旋轉 c. 內收（胸骨） d. 伸展（胸骨） e. 彎曲（鎖骨）

7. 喙肱肌（Coracobrachialis） 起點：肩胛骨之喙狀突

19

終點：肱骨內側之下半部 主要作用： a. 內收 b. 水平彎曲

8. 圓大肌（Teres major） 起點：肩胛骨下角之外緣 終點：肱骨結節間溝之內緣主要作用： a. 向內旋轉 b. 伸展 c. 內收

肘 部（ The Elbow ）

骨骼：

1. 肱骨（Humerus）2. 尺骨（Ulna）：內側－靠近小指邊3. 橈骨（Radius）：外側－靠近拇指邊

20

骨骼部位之名稱：－ 肱骨（Humerus）:

1. 內上髁（Medial Epicondyle）2. 外上髁（Lateral Epicondyle）3. 內上髁脊（Medial Supra condylar ridge）4. 外上髁脊（Lateral Supra condylar ridge）

－ 尺骨（Ulna）：1. 鷹嘴突（Olecranon Process）：近2. 尺骨粗隆（Ulnar Tuberosity）3. 尺側莖狀突（Ulnar Styloid Process）：遠4. 冠狀突（Coronoid Process）：近

－ 橈骨（Radius）：1. 橈骨頭（Radial Head）2. 橈骨頸（Radial Neck）3. 橈骨粗隆（Radial Tuberosity）4. 橈側莖狀突（Radial Styloid Process）

21

肘部之關節：1. 肘關節（The Elbow Joint）

－ 肱骨滑車（Trochlea）與尺骨之滑車切跡（Trochlear

Notch）－ 肱骨小頭（Capitulum）與橈骨頭

2. 橈尺關節（Radioulnar Joint）－ 橈骨之橈骨頭及尺骨之橈骨切跡－ 近腕關節處（即遠端）之橈尺關節剛好相反（與近 端）：尺骨頭與尺骨切跡

肘部之動作：1. 肘關節：彎曲與伸展 2. 橈尺關節：

－ 旋內∕旋下（Pronation）－ 旋外∕旋上（Supination）

肘部之肌肉：

1. 肱二頭肌（Biceps Brachii）22

起點： a. 短頭：喙狀突 b. 長頭：肩上窩結節（Supraglenoid Tubercle） 終點：橈骨粗隆 主要作用： a. 彎曲 b. 旋外∕上

2. 肱肌（Brachialis）：於肱二頭肌之下 起點：肱骨之下半前方 終點：尺骨之粗隆與冠狀突 主要作用：彎曲

3. 肱橈肌（Brachioradialis） 起點：肱骨之外上髁脊 終點：橈側莖狀突 主要作用：彎曲

4. 肱三頭肌（Triceps Brachii） 起點： 長 頭：肩下窩結節（Infraglenoid Tubercle） 外側頭：肱骨後上方（～1∕3）

23

內側頭：肱骨後下方（約 2∕3） 終點：尺骨之鷹嘴突 主要作用：伸展

5. 肘肌∕肘後肌（Anconeus） 起點：肱骨外上髁之後方 終點：a. 鷹嘴突外側面 b. 尺骨外側之近端 主要作用：伸展並拉開關節滑膜

6. 旋內（下）圓肌（Pronator Teres） 起點： a. 肱骨頭：肱骨內上髁 b. 尺骨頭：尺骨冠狀突內側 終點：橈骨外側之中段 主要作用：旋內∕下

7. 旋內（下）方肌（Pronator Quadratus） 起點：尺骨前下方（約 1∕4 處）

24

終點：橈骨前下方（約 1∕4 處） 主要作用：旋內∕下

8. 旋外（上）肌（Supinator） 起點： a. 肱骨外上髁 b. 尺骨外側之近端部位 終點：橈骨外側之近端 1∕3 部位 主要作用：旋外（上）

手腕與手（The Wrist and Hand）

骨骼：－ 尺骨（Ulna）、橈骨（Radius）－ 腕骨（Carpals）：共有二排：近端、遠端 由內側（Medial）到外側（Lateral）的順序是：－ 近端排：

1. 豆狀骨（Pisiform）2. 三角骨（Triquetrum）3. 月狀骨（Lunate）

25

4. 舟狀骨（Scaphoid）－ 遠端排：

1. 勾狀骨（Hamate）2. 頭狀骨（Capitate）3. 小菱形骨（Trapezoid）4. 大菱形骨（Trapezium）

－ 掌骨（Metacarpals）：共 5 根

－ 指骨（Phalanges）：單數為 Phalanx

除拇指為二根外，其他均各為三根共 14 根

手腕與手關節：1. 腕關節（Wrist joint）2. 腕骨間關節（Intercarpal joints）3. 腕掌關節（Carpometcarpal joints）4. 掌指關節（Metacarpophalangeal joints）5. 指間關節（Interphalangeal joints）

26

腕與各手指之動作

－ 腕關節1. 內收（Ulnar Flexion，Adduction）：向尺骨2. 外展（Radial Flexion，Abduction）：向橈骨3. 彎曲4. 伸展

－ 大拇指1. 內收（Abbuction）2. 外展（Abduction）3. 彎曲（Flexion）4. 伸展（Extension）

－ 手指1. 內收2. 外展3. 彎曲4. 伸展

27

腕與手指之肌肉

1. 橈側屈腕肌（Flexor Carpi Radialis） 起點：肱骨內上髁 終點：第二掌骨近端之前方主要作用： a. 腕彎曲

b. 腕外展2. 掌長肌（Palmaris Longus） 起點：肱骨內上髁 終點：掌腱膜（Palmar Aponeurosis） 主要作用：腕彎曲3. 尺側屈腕肌（Flexor Carpi Ulnaris）起點：二個頭 a. 內上髁

b. 鷹嘴突內緣及尺骨近端之後方前端的 2∕3 處 終點：豆狀骨（Pisiform） 主要作用： a. 腕之彎曲 b. 腕之內收

28

4. 屈指淺肌（Flexer Digitorum Superficialis） 起點： a. 肱骨之內上髁 b. 尺骨之冠狀突 c. 橈骨中段之前方 終點：4 根指骨（中間指骨，及第二節）的內、外側 主要作用： a. 手指彎曲 b. （手）腕彎曲5. 屈指深肌（Flexor Digitorum Profundus） 起點：尺骨前方近端 3∕4 處 終點：手掌四根手指的最後（末）一節指骨 主要作用： a. 手指彎曲 b. （手）腕彎曲

－ 以上五條肌肉為屈肌群（腕、手指）

6. 橈側伸腕長肌（Extensor Carpi Radialis Longus） 起點：肱骨之外上髁脊 終點：第二掌骨近端（掌背） 主要作用： a. 腕伸展

29

b. 腕外展7. 橈側伸腕短肌（Extensor Carpi Radialis Brevis） 起點：肱骨外上髁 終點：第三掌骨近端（掌背） 主要作用： a. 腕伸展 b. 腕外展8. 尺側伸腕肌（Extensor Carpi Ulnaris） 起點：肱骨之外上髁 終點：第五掌骨近端之內側 主要作用： a. 腕之伸展 b. 腕之內收9. 伸指肌（Extensor Digitorum） 起點：肱骨之外上髁 終點：四根手指（掌背）的第二及第三節指骨之近端 主要作用： a. 手指伸展 b. 腕之伸展10. 伸小指肌（Extensor Digiti Minimi） 起點：伸指肌之共同肌腱上 終點：伸指肌之小指肌腱上

30

主要作用： a. 小指伸展 b. 腕之伸展11. 伸食指肌（Extensor Indicis） 起點：尺骨後方遠端 1∕3 處 終點：伸指肌之食指肌腱上 主要作用： a. 食指伸展 b. 腕之伸展

－ 以上六條肌肉為伸肌群（腕、手指）

－ 以下四塊肌肉是拇指之主要肌肉：

12. 伸拇指長肌（Extensor Pollicis Longus） 起點：尺骨後方之中間 1∕3 處 終點：拇指末節後方（掌背）之近端處主要作用：拇指伸展

13. 伸拇指短肌（Extensor Pollicis Brevis） 起點：橈骨後方遠端 1∕2 處（即橈骨後半段）

31

終點：拇指前節後方之近端處 主要作用：拇指伸展

14. 拇指外展長肌（Abductor Pollicis Longus） 起點： a. 尺骨外側之近端 1∕3 處 b. 橈骨後方之中間 1∕3 處 終點：第一蹠骨外側之近端 主要作用： a. 拇指外展 b. 腕之外展

15. 屈拇指長肌（Flexor Pollicis Longus） 起點：橈骨前方之中段 終點：拇指末節前方之近端 主要作用： a. 拇指彎曲 b. 拇指內收

軀 幹（Torso，or Trunk）

32

－ 由脊椎（Vertebrae）、肋骨（Ribs）及胸骨（Sternum）所 組成

－ 26 脊椎組成脊柱（Spinal Column或Vertebral

Column）

－ 脊椎的基本結構雖同，但在不同部位其外形及大小會改 變。一般來言，由上而下，漸漸增大，具有負荷重量的 “力學演變”

－ 每脊椎之間，均有脊椎間盤相隔

脊椎的基本構造

－ 椎體（Body）：上、下表面粗糙，用以附著脊椎間盤

－ 椎孔（Vertebral foramen）：脊髓（Spinal Cord）33

所在之處 由上而下，逐漸變小

－ 橫突（Transverse Process）

－ 棘突（Spinous Process）：胸椎之棘突長且向下，能防止 向後之過度伸展，因而保護胸腔之內臟腰椎之棘突短， 故活動範圍最大，也因此最易受傷

脊 柱（Spinal Column）

真椎：－ 頸椎（Cervical Vertebrae） Ｃ 1 ~ Ｃ 7

Ｃ 1 又稱環椎（Atlas） Ｃ 7 又稱軸椎（Axis），有齒突（Dens）穿過環椎，形成

34

軸心，頭顱因此能轉動

－ 胸椎（Thoracic Vertebrae）：Ｔ 1 ～ Ｔ 12

－ 腰椎（Lumbar Vertebrae）：Ｌ 1 ~ Ｌ 5

偽 椎：－ 觝椎（Sacral Vertebrae）：5 合 1 → 觝骨（Sacrum）

－ 尾椎（Coccygeal Vertebrae）：4 合 1 → 尾骨（Coccyx）

椎間盤（Intervertebral Disc）－ 纖維環（Annulus fibrosus）－ 髓心（核）（Nucleus pulposus）－ 具吸收重力，防振之作用※ 當纖維環受傷時，髓核會突出，有時突出部會壓迫到

脊柱神經，而造成下肢麻木或疼痛等35

胸 腔（The Thorax）

－ 由胸椎、肋骨及胸骨所組成

－ 第一至第十肋骨接連在胸骨上

－ 第十一、十二懸浮著骨盆帶（The Pelvic Girdle）

－ 由二塊髖骨（Hip Bone）、觝骨及尾骨所合成

－ 髖骨學名叫：Os Coxae，或稱 Hip Bone 及 Pelvic

Bone

髖 骨（The Hip Bone）

－ 由三塊骨頭所組成：36

1. 髁骨∕腸骨（Ilium）2. 坐骨（Ischium）3. 恥骨（Pubis）

－ 髁骨（Ilium）：在最上端，最大的體積－ 坐骨（Ischium）：最強韌，其坐骨粗隆（Ischial

tuberosity） 乃於坐姿時，支持體重之處－ 恥骨（Pubis）：其恥骨聯合（Pubic Symphysis）為二塊髖 骨結合之處－ 胸骨（The Sternum）可分成三部：

1. 胸骨柄（Manubrium）：上2. 胸骨體（Body）：中3. 劍突（Xiphoid Process）：下

－ 髖骨骨骼部位名稱：1. 髁骨脊（The crest of the ilium）2. 恥骨脊（The crest of the Pubis）3. 髖臼（Acetabulum）

37

4. 坐骨粗隆（Ischial tuberosity）

脊 柱 的 運 動

－ 彎曲（Flexion）：1. 軀幹（Trunk）：胸骨 → 恥骨聯合2. 頸部（Neck）：下巴 → 胸骨

－ 伸展（Extension）：1. 軀幹（Trunk）：胸骨 → 恥骨聯合2. 頸部（Neck）：下巴 → 胸骨

－ 側彎（Lateral Flexion）：左、右1. 軀幹：肩峰突（Acromion） → 髁骨脊 （crest of

Ilium）2. 頸部：耳朵 → 肩峰突

－ 旋轉（Rotation）：左、右1. 軀幹：胸骨轉至左∕右兩側

38

2. 頸部：顏面轉至左∕右兩側與脊柱動作有關之肌肉

1. 腹直肌（Rectus Abdominis） 起點：恥骨脊（the crest of the pubis）之前方 終點： a. 第五至第七肋骨 b. 劍突（胸骨） 主要作用：軀幹彎曲※ 腹直肌左、右兩側均有，中間有一白線（The linea

alba）相連

2. 腹外斜肌（External Obligue） 起點： a. 髁骨脊前半部 b. 鼠蹊∕腹股溝韌帶（Inguinal∕Ligament） c. 白線（The Linea Alba）終點：第五～第十二肋骨之下緣（胸部兩旁）主要作用： a. 軀幹彎曲（兩邊肌肉同時收縮時）

b. 軀幹側彎（同側） c. 軀幹旋轉（反邊）

39

3. 腹內斜肌（Internal Obligue） 起點： a. 髁骨脊前 2∕3

b. 鼠蹊韌帶外側 1∕2

終點：a. 第九～第十二肋骨之下緣（最後四根） b. 白線（The Linea Alba） 主要作用： a. 軀幹彎曲 b. 軀幹側彎（同側） c. 軀幹旋轉（同邊）

4. 腰小肌（Psoas Minor） 起點：T12 及 L1 之外側 終點：髁骨（Ilium）內面 主要作用： a. 軀幹彎曲 b. 軀幹側彎

5. 腰大肌（Psoas Major） 起點： a. L1～L5 的橫突及其椎體外側 b. T12～L5 之椎間盤

40

終點：股骨之小粗隆（Less trochanter） 主要作用：軀幹彎曲

6. 腰方肌（Quadratus lumborum）起點：髂骨脊後方，約 4 ~ 5公分寬（扁平狀）終點：第 12 肋骨及全部五塊腰椎之橫突上主要作用：軀幹伸展與側彎

－ 以上六塊肌肉為腹部主要肌肉 －

7. 胸鎖乳突肌（Sterno cleido mastoid） 起點： a. 胸骨之胸骨柄（Manubrium） b. 鎖骨內側 1∕3 處（上緣） 終點：a. 頭顱之乳突（Mastoid Process），於耳朵後方 b. 枕骨 主要作用： a. 頸彎曲 b. 頸側彎 c. 頸旋轉（反邊）

41

8. 斜角肌（Scaleni）：前、中、後 起點：第一～第二肋骨之上緣 終點：C2～C7 之橫突 主要作用：頸側彎

9. 背直肌群（Trunk Erector Spinae Group） a. Iliocostalis（髁肋肌） b. Longissimus（背長肌） c. Spinalis（棘肌）起點：a. 觝骨 b. 髁骨

終點：T1 ～ L5

主要作用： a. 軀幹伸展 b. 軀幹側彎 c. 軀幹旋轉（同側）

10. 頸直肌群（Cervical Erector Spinae Group） a. Ilocostalis Cervicis

42

b. Longissimus Cervicis and Capitis

c. Spinalis Cervicis and Capitis

起點： a. 項韌帶（Ligamentum Nuchae） b. C3～C7 之棘突 終點： a. C1～C7 之棘突 b. C2～C7 之橫突 主要作用： a. 頸伸展 b. 頸側彎 c. 頸旋轉（同側）

髖 關 節（The Hip Joint）

－ 由髖骨之髖臼（Acetabulum）與股骨（Femur）之股骨頭 組成

股骨之骨骼部位名稱：1. 股骨頭（The Head of the femur）

43

2. 大粗隆（Great Trochanter）3. 小粗隆（Lesser Trochanter）4. 粗線（股弓）（Linea Aspera）：恥骨線之下5. 內收肌結節（Adductor Tubercle）6. 內髁（Medial Condyle）7. 外髁（Lateral Condyle）8. 臀肌粗隆（Gluteal Tuberosity）9. 恥骨線（Pectineal Line）：小粗隆之下

髖骨與髖關節之肌肉有關之部位：1. 骼窩（Iliac Fossa）2. 骼棘（Iliac Spine）3. 恥骨之恥骨線（Pectineal Line of Pubis）4. 恥骨下枝（Inferior Ramus of Pubis）5. 坐骨枝（Ramus of Ischium）6. 袛骨結節韌帶（Sacrotuberous Ligament）

44

髖關節的運動1. 彎曲（Flexion）2. 伸展（Extension）3. 外展（Abduction）4. 內收（Adduction）5. 向外旋轉（Outward Rotation）6. 向內旋轉（Inward Rotation）7. 水平外展（Horizental Abduction）8. 水平內收（Horizental Adduction）

與髖關節運動有關之肌肉

1. 腰大肌（Psoas Major） 起點： a. L1～L5 之橫突及其椎體外側 b. T12～L5 之椎間盤 終點：股骨之小粗隆（Lesser Trochanter） 主要作用： a. 髖關節之彎曲 b. 軀幹之彎曲

45

2. 骼肌（Iliacus） 【骼腰肌 Iliopsoas】 起點： a. 骼窩（ Iliac Fossa） b. 觝骨（Sacrum） 終點：股骨之小粗隆 主要作用：髖關節之彎曲

3. 縫匠肌（Satorius） 起點：前上骼棘（Iliac Spine） 終點：脛骨（Tibia）內面近端（～1∕4 處） 主要作用： a. 髖關節彎曲 b. 髖關節向外旋轉

4. 股直肌（Rectus Femoris） 起點： a. 前下骼棘 b. 髖臼（Acetabulum）上方 終點：髕骨（Patella）上方（與股四頭肌之肌腱相接） 主要作用： a. Hip 彎曲 b. 膝關節伸展

46

5. 闊筋膜張肌（Tensor Fasciae Latae） 起點： a. 骼骨塉 b. 前上骼棘 終點：骼脛束（Iliotibial Band）（大腿外側）主要作用： a. Hip 彎曲 b. Hip 外展

c. Hip向內旋轉

6. 恥骨肌（Pectineus） 起點：恥骨之恥骨線 終點：股骨之恥骨線 主要作用： a. Hip 彎曲 b. Hip 內收

7. 股薄肌（Gracilis） 起點：恥骨下枝（Inferior Ramus） 終點：脛骨近端之內側面 主要作用：Hip 內收

47

8. 內收大肌（Adductor Magnus） 起點： a. 坐骨粗隆 b. 恥骨下枝 c. 坐骨枝 終點： a. 股骨內收肌結節 b. 股骨粗線 主要作用：Hip 內收

9. 內收長肌（Adductor Longus） 起點：恥骨前方（恥骨塉下） 終點：股骨粗線中段 主要作用： a. Hip 內收 b. Hip 彎曲

10. 內收短肌（Adductor Brevis） 起點：恥骨下枝 終點：股骨粗線上部

48

主要作用： a. Hip 內收 b. Hip 彎曲11.臀小肌（Gluteus Minimus） 起點：骼骨背面外側 終點：股骨大粗隆正面 主要作用： a. Hip 外展 b. Hip向內旋轉

12.臀中肌（Gluteus Medius） 起點：骼骨背面上方 終點：股骨大粗隆外側面主要作用： a. Hip 外展

b. Hip向外旋轉 (後方纖維)

c. Hip 向內旋轉 (前方纖維)

13.臀大肌（Gluteus Maximus） 起點： a.髂塉後方 b. 骶骨後方外緣

49

c. 尾骨後方外緣 d. 臀腱膜（Gluteal Aponeurosis） e. 骶骨結節韌帶（Sacrotuberous Ligament） 終點： a. 闊筋膜之髂脛束 b. 股骨之臀肌粗隆 主要作用： a. Hip 伸展 b. Hip向外旋轉

14. 股二頭肌（Biceps Femoris）起點： a. 長頭：坐骨粗隆後方

b. 短頭：股骨粗線（下端 3∕4） 終點：腓骨頭（The Head of the Fibula） 主要作用： a. Hip 伸展（長頭） b. 膝（Knee）彎曲 c. Knee向外旋轉（當 Knee 彎曲時）

15. 半腱肌（Semitendinosus） 起點：坐骨粗隆後方 終點：脛骨內側表面上部（近端）

50

主要作用： a. Hip 伸展 b. Knee 彎曲 c. Knee向內旋轉（當 Knee 彎曲時）

16. 半膜肌（Semimembranosus） 起點：坐骨粗隆後方 終點：脛骨內髁（medial condyle） 主要作用： a. Hip 伸展 b. Knee 彎曲 c. Knee向內旋轉（當 Knee 彎曲時）

膝 部（The Knee）

－ 由股骨（Femur）、脛骨（Tibia）、腓骨（Fibula）及髕骨 ∕膝蓋骨（Patella）所組成

－ 膝關節（The Knee Joint）由股骨及脛骨所組成

51

－ 與膝部有關之重要結構 －

1. 內側副韌帶（Medial Collateral Ligament）：MCL

由股骨內髁（Medial Condyle）至脛骨近端之內側，中

間連接於內側半月軟骨上（關節囊上）寬且大

2. 外側副韌帶（Lateral Collateral Ligament）：LCL

由股骨外髁（Lateral Condyle）至腓骨頭 不連接在關節囊上 細、小（與 MCL 比較）3. 前十字韌帶（Anterior Cruciate Ligament）：ACL

從股骨外髁後方內側面至脛骨前方兩半月軟骨間 防止 Knee 的過度伸展及旋轉（防止 Knee往前）4. 後十字韌帶（Posterior Cruuciate Ligament）：

PCL

由股骨內髁外側至脛骨後方兩邊內髁之間 比 ACL 短、厚、強韌 防止股骨向前過度遷移（同於防止 Tibia 後移）

52

5. 內側半月軟骨（Medial Meniscus）與內側副韌帶相接，較易受傷〝C〞狀

6. 外側半月軟骨（Lateral Meniscus）〝圓〞形

內側半月軟骨 ＞ 外側半月軟骨

7. 脛骨（Tibia）a. 內髁（Medial Condyle）b. 外髁（Lateral Condyle）c. 脛骨粗隆（Tuberosity of Tibia）d. 內踝（Medial Melleolus）

8. 腓骨（Fibula）a. 腓骨頭（Head of Fibula）b. 外踝（Lateral Malleolus）

53

9. 滑液囊（Bursae）a. 上髕骨滑液囊（Suprapatellar Bursa）b. 前髕骨滑液囊（Prepatellar Bursa）c. 下髕骨滑液囊（Infrapatellar Bursa）d. 腓腸滑液囊（Gastrocnemius Bursa）

膝 部 的 運 動

1. 彎曲（Flexion）2. 伸展（Extension）3. 向外旋轉（Outward Rotation）4. 向內旋轉（Inward Rotation）5. 滑動（Gliding）

與膝部運動有關之肌肉

－ 股四頭肌（Quadriceps）1. 股直肌（Rectus Femoris）

54

2. 股內側肌（Vastus Medialis）3. 股外側肌（Vastus Lateralis）4. 股中間肌（Vastus Intermedius）

－ 後腿肌（Hamstrings）1. 股二頭肌 (Biceps femoris)

2. 半腱肌 (Semitendinosus)

3. 半膜肌 (Semimembranosus)

1. 股內側肌（Vastus Medialis） 起點： a. 全部的股骨粗線（Linea Aspera） b. 股骨內上髁脊（Medial Supracondylar ridge

of

the femur） 終點：髕骨的股四頭肌肌腱（內側） 主要作用：Knee 伸展

2. 股外側肌（Vastus Lateralis）起點： a. 股骨大粗隆

55

b. 股骨粗線 終點：髕骨的股四頭肌肌腱（外側） 主要作用：Knee 伸展

3. 股中間肌（Vastus Intermedius） 起點：股骨近端 2∕3

終點：Patella 之股四頭肌肌腱 主要作用：Knee 伸展☆ 股四頭肌群接於髕骨（Patella）後，再經髕韌帶接於

脛骨之粗隆上

4. 膕肌（Popliteus） 起點：股骨外髁（Lateral Condyle） 終點：脛骨後方的近端 1∕3

主要作用： a. Knee 彎曲 b. Knee向內旋轉（當 Knee 彎曲時）

56

5. 蹠肌（Plantaris） 起點：股骨外上髁脊（後方） 終點：跟骨（Calcaneus）後方主要作用： a. Knee 彎曲

b. 踝關節蹠屈（Ankle Plantar Flexion）

6. 腓腸肌（Gastrocnemius）起點： a. 內頭：股骨後方，內髁之上方

b. 外頭：股骨後方，外髁之上方終點：阿基里斯腱（Achilles Tendor）與比目魚肌相

接， 再連於跟骨後方主要作用： a. Knee 彎曲

b. Ankle Plantar Flexion

踝與足部（The Ankle and Foot）－ 骨骼：

1.脛骨（Tibia）2.腓骨（Fibula）

57

3.距骨（Talus）4.跟骨（Calcaneus）5.舟狀骨（Navicular）6.骰骨（Cuboid）7.楔狀骨（Cuneiforms）：內、中、外，共三塊8.蹠骨（Metatarsals）：共五根（類比手之掌骨）9.趾骨（Phalanges）：除大趾為二根外，其他均各

為三 根，共 14 根

－ 踝關節（The Ankle Joint）：由脛骨、腓骨及距骨構成

1.內外兩側各有韌帶相接內側韌帶強且寬，又稱三角韌帶（Deltoid

Ligament）外側韌帶較薄弱，且由於解剖結構之關係，較易受傷。Ex：內翻之角度大於外翻之角度

－ 踝關節的運動1. 蹠屈（Plantar Flexion）：芭蕾舞

58

2. 足背屈（Dorsi Flexion）：勾腳3. 內翻（Inversion）4. 外翻（Eversion）

－ 與踝、足部運動有關之肌肉

1. 蹠肌（Plantaris）

2. 腓腸肌（Gastrocnemius）

3. 比目魚肌（Soleus） 起點： a. 腓骨後方近端的 1∕2

b. 脛骨後方中段 1∕3 處終點：與阿肌里斯腱（Achilles Tendon）相接後，連

於 跟骨後方

主要作用：蹠屈（Plantar Flexion）

4. 屈長肌（Flexor Hallucis Longus）59

起點： a. 腓骨後方下半段（～2∕3） b. 腓骨與脛骨之骨間膜 終點：大指末節（第二趾骨）近端 主要作用：1. 踝關節蹠屈（Plantar Flexion）

2. 趾彎曲

5. 屈趾長肌（Flexor Digitorum Longus） 起點：脛骨後方離近端約 1∕4 處 終點：四根趾骨之第三趾節的近端 主要作用： a. Plantar Flexion

b. 內翻（Inversion） c. 四根趾骨（腳趾）之彎曲

6. 脛後肌（Tibialis Posterior） 起點： a. 脛骨後方近端 1∕2 的外緣 b. 腓骨後方近端 2∕3 的內緣 c. 骨間膜

60

終點： a. 舟狀骨（Navicular） b. 內側楔骨 主要作用：Plantar Flexion

－ 以上六塊肌肉在小腿之後方－

7. 脛前肌（Tibialis Anterior） 起點： a. 脛骨外髁 b. 脛骨外側面之近端 2∕3

c. 骨間膜 終點： a. 楔骨（內） b. 第一蹠骨之近端 二終點均在足底面主要作用： a. 足背屈（Dorsi flexion）

b. 內翻（Inversion）

8. 伸趾長肌（Extensor Digitorum Longus）：EDL

起點： a. 脛骨外髁 b. 脛骨正面之近端 3∕4

61

c. 骨間膜終點：四根趾骨（腳趾）的第二及第三趾節近端（足 背面）

主要作用：1. 踝關節足背屈（Dorsi Flexion） 2. 四根趾骨（腳趾）之伸展

9. 伸長肌（Extensor Hallucis Longus）起點： a. 腓骨中段

b. 骨間膜 終點：趾末節之近端（足背面） 主要作用：1. 踝關節足背屈（Dorsi Flexion）

2. 趾之伸展10. 第三腓骨肌（Peroneus Tertius） 起點：腓骨遠端 1∕3（伸姆長肌之下） 終點：第五蹠骨近端（足背面）主要作用： a. Dorsi Flexion

b. 外翻（Eversion）

11. 腓骨長肌（Peroneus Longus）62

起點： a. 腓骨頭 b. 腓骨外側之近端 2∕3

終點： a. 第一蹠骨近端外側 b. 楔骨（內）之外側 主要作用：外翻

12. 腓骨短肌（Peroneus Brevis） 起點： 腓骨外側之遠端 2∕3

終點： 第五蹠骨近端外側之粗隆主要作用：外翻

63