香港大學李嘉誠醫學院急症醫學部

港大倡加強急救技能培訓

冀提升院外突發性心臟驟停患者存活率

記者招待會

2016年12月20日

講者

香港大學李嘉誠醫學院

急症醫學部 臨床副教授 梁令邦醫生

何謂「院外突發性心臟驟停」？

• 「院外突發性心臟驟停」是指患者在醫院外，心臟突然不能有效運作，如無法提供血液，輸送氧氣至各器官，因而失去意識。

• 在本港，每年平均錄得5,000至6,000宗院外突發性心臟驟停個案。

• 據2012至2013年的數據顯示，本港院外突發性心臟驟停個案的存活率只有約2.3%。

• 與其他亞洲地區相比，有關比率屬最低：

3

國家 日本 韓國 新加坡 泰國 台灣 阿拉伯聯合大公國

存活至出院率 5.2% 8.5% 2.5% 4.2% 4.6% 3.0%

參考文獻︰ Ong ME, Shin SD, De Souza NN, et al. Outcomes for out-of-hospital cardiac arrests across 7 countries in Asia: The Pan Asian Resuscitation

Outcomes Study (PAROS). Resuscitation 2015;96:100-8

存活率

• 每44宗院外突發性心臟驟停的個案當中，只有1人存活至出院。

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拯救院外突發性心臟驟停患者

• 拯救院外突發性心臟驟停之患者必須爭分奪秒，刻不容緩。

• 據消防處網頁內容顯示，救護車在消防處接到緊急救護車召喚後，承諾於12分鐘內抵達現場。

• 在救護車抵達前，若途人沒有進行任何拯救步驟，患者的生存機會率將大大降低 (逐分鐘減少7至10%)。

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遇上院外突發性心臟驟停 途人可進行的拯救步驟

6

及早求救和打999

馬上施行心肺復甦術 (CPR)

及早去顫 (AED)

施行基本生命支援術 (ACLS)

甦醒後的護理

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研究方法

• 目的︰評估本港市民替院外突發性心臟驟停患者施行急救之知識掌握，及其使用自動體外心臟去顫器的普及程度。

• 在2015年11月至12月期間，研究人員選取六處高行人流量之地點，與受訪者進行面談，並以問卷形式作調查。

8

本港市民急救技能之受訓程度

• 是次成功訪問了401位香港市民

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題一、如遇上途人心跳停止， 你會打999或尋求協助嗎？

10

0

50

100

150

200

250

300

350

400

會 不會

387

14

尋求協助

97%受訪者表示會尋求協助。

題二、你願意施行心肺復甦術嗎？

11

0

50

100

150

200

250

300

350

會

不會

86

315

施行心肺復甦術

21%受訪者願意施行心肺復甦術。

題三、你會嘗試尋找自動體外心臟 去顫器（AED)之位置嗎？

12

0

50

100

150

200

250

300

會

不會

119

282

尋找自動體外心臟去顫器之位置

30%受訪者會嘗試尋找自動體外心臟去顫器之位置。

題四、如找到自動體外心臟去顫器 你會使用它進行急救嗎？

13

0

50

100

150

200

250

300

350

會

不會

72

329

使用自動體外心臟去顫器

18%受訪者表示會使用自動體外心臟去顫器進行急救。

現實概況

• 三分一受訪者曾接受急救訓練

• 七分一受訪者曾接受自動體外心臟去顫器之應用訓練

• 儘管九成七受訪者表示願意撥打999，

少於三分一受訪者願意施行心肺復甦術

少於五分一受訪者願意使用自動體外心臟去顫器

14

曾接受「急救」及「自動體外心臟去顫器」訓練與只曾接受急救訓練人士之對比

取態

15

73%

27%

曾接受「急救」及「自動

體外心臟去顫器」訓練

會 不會

33%

67%

只曾接受急救訓練

會 不會

你會施行心肺復甦術嗎？

78%

22%

曾接受「急救」及「自動

體外心臟去顫器」訓練

會 不會

22%

78%

只曾接受急救訓練

會 不會

你會使用自動體外心臟去顫器進行急救嗎？

16

71%

29%

曾接受「急救」及「自動

體外心臟去顫器」訓練

知道 不知道

42%

58%

只曾接受急救訓練

知道 不知道

你知道使用自動體外心臟去顫器能增加病患之存活率嗎？

94%

6%

曾接受「急救」及「自動

體外心臟去顫器」訓練

知道 不知道

41%

59%

知道 不知道

你知道自動體外心臟去顫器設有語音提示嗎？

對於自動體外心臟去顫器之知識差距

曾接受「急救」及「自動體外心臟去顫器」訓練與只曾接受急救訓練人士之對比

只曾接受急救訓練

其他發現

• 曾接受「急救」及「自動體外心臟去顫器」訓練之人士較願意施行心肺復甦術及使用自動體外心臟去顫器，態度遠較只曾接受急救訓練人士積極主動。

• 在只曾接受急救訓練人士當中，六成七受訪者表示不會施行心肺復甦術，七成八受訪者更表示決不使用自動體外心臟去顫器。

• 與之相比，在曾接受兩者訓練之人士當中，只有兩成七受訪者表示不會施行心肺復甦術，兩成二受訪者表示不會使用自動體外心臟去顫器。

• 由此可見，個人若同時參與急救及自動體外心臟去顫器之應用課程，顯然能增進其拯救生命之技能知識，遇上突發情況亦能迅速應對。

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香港大學李嘉誠醫學院 急症醫學部簡介

願景︰

透過提供教學、研究及臨床服務，促進知識層面上的交流，積極將急症醫學帶進社區。

目標︰

1) 為本科生及研究生提供優質臨床教學與訓練

2) 在急症醫學的範疇上發表傑出研究

3) 在港大醫學院之聯繫醫院提供臨床服務，確立學術領導地位

4) 透過進行嶄新研究，提供臨床實踐之證據及知識之傳授，為社區

帶來更深遠的影響。

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我們的目標

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1. 增加途人施行心肺復甦術之比率

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教授中學生及教師施行心肺復甦術

• 為本港首項「按壓式心肺復甦術」之推廣項目。

• 部門早前成功申請優質教育基金，於三十間中學推廣「按壓式心肺復甦術」，預期可讓超過15,000名中學生認識基本急救知識。

• 善用手機應用程式、網上學習平台等不同渠道，以新穎方式進行教學，並有專人親身教授，確保計劃順利進行。

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按壓式心肺復甦術

• 不包括人工呼吸，只用手施救

• 簡單兩大步驟

1. 求救，召喚旁人協助

2. 快速按壓患者胸部之中央位置

• 初學者能於短時間內掌握竅門及施行按壓式心肺復甦術

• 學習的時間較傳統的心肺復甦術短

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教授長者施行心肺復甦術

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為外傭舉辦心肺復甦術工作坊

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2. 迅速進行心臟去顫術

何謂「自動體外心臟去顫器」？

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• 為旁人而設

• 設簡單語音提示

• 能自動探測心跳頻率，及替施援者判斷當下須否為患者進行電撃

• 項目由2015年展開

• 連繫自動體外心臟去顫器之供應商、擁有人及使用者

• 已取得大部份政府、學校等的自動體外心臟去顫器資料

• 已成功聯絡本港三大自動體外心臟去顫器之供應商

• 供應商承諾每三個月更新資料庫

• 本部門研發之手機應用程式設有用家申報系統

• 預計資料庫的規模日益擴大

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「自動體外心臟去顫器」 手機應用程式

「自動體外心臟去顫器」 手機應用程式

• 提供快速連結，撥打999

• 從資料庫中，為用家提供準確位置，顯示「自動體外心臟去顫器」之地點及資料

• 程式內可收看心肺復甦術及自動體外心臟去顫器之訓練和推廣短片

28 蘋果用戶免費下載 Google Play 用戶免費下載

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「自動體外心臟去顫器」 手機應用程式

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「自動體外心臟去顫器」 手機應用程式

3. 肩負教育大眾之責任

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肩負教育大眾之責任 提高大眾急救意識

樂隊RubberBand的歌曲《Alive by CPR》

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《Alive by CPR》之音樂錄像︰ https://youtu.be/DbP-2er5z4o 進行心肺復甦術之過程示範 (英文字幕) ︰https://youtu.be/DjF3BeGdPbA 進行心肺復甦術之過程示範 (中文字幕) ︰https://youtu.be/AF7KAbixqnA

https://youtu.be/DbP-2er5z4ohttps://youtu.be/DbP-2er5z4ohttps://youtu.be/DbP-2er5z4ohttps://youtu.be/DjF3BeGdPbAhttps://youtu.be/DjF3BeGdPbAhttps://youtu.be/AF7KAbixqnAhttps://youtu.be/AF7KAbixqnA

推廣短片（中文）

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1. 高永文局長 I. 高永文局長: 香港心臟停頓情況

2. 黎文軒先生 I. 前香港消防處處長 黎文軒先生 訪問

II. 接受CPR訓練，成為救人活命的英雄!

3. 蕭粵中醫生 I. 院外急救的親身經歷

II. 為甚麼要做心肺復甦法和去顫?

III. AED和團隊的重要性

IV. 一起學CPR! 拯救更多生命

https://www.youtube.com/watch?v=L-pRQ4kDUJIhttps://www.youtube.com/watch?v=L-pRQ4kDUJIhttps://www.youtube.com/watch?v=L-pRQ4kDUJIhttps://www.youtube.com/watch?v=L-pRQ4kDUJIhttps://www.youtube.com/watch?v=L-pRQ4kDUJIhttps://www.youtube.com/watch?v=L-pRQ4kDUJIhttps://www.youtube.com/watch?v=L-pRQ4kDUJIhttps://www.youtube.com/watch?v=L-pRQ4kDUJIhttps://www.youtube.com/watch?v=Fe-FaC881BIhttps://www.youtube.com/watch?v=Fe-FaC881BIhttps://www.youtube.com/watch?v=Fe-FaC881BIhttps://www.youtube.com/watch?v=Fe-FaC881BIhttps://www.youtube.com/watch?v=Fe-FaC881BIhttps://www.youtube.com/watch?v=Fe-FaC881BIhttps://www.youtube.com/watch?v=TcHQCMh7NGIhttps://www.youtube.com/watch?v=TcHQCMh7NGIhttps://www.youtube.com/watch?v=TcHQCMh7NGIhttps://www.youtube.com/watch?v=TcHQCMh7NGIhttps://www.youtube.com/watch?v=TcHQCMh7NGIhttps://www.youtube.com/watch?v=TcHQCMh7NGIhttps://www.youtube.com/watch?v=TcHQCMh7NGIhttps://www.youtube.com/watch?v=TcHQCMh7NGIhttps://www.youtube.com/watch?v=l8GKXQegAcQhttps://www.youtube.com/watch?v=l8GKXQegAcQhttps://www.youtube.com/watch?v=l8GKXQegAcQhttps://www.youtube.com/watch?v=9wxeTPXdqqshttps://www.youtube.com/watch?v=9wxeTPXdqqshttps://www.youtube.com/watch?v=9wxeTPXdqqshttps://www.youtube.com/watch?v=X6KdWQTFTUAhttps://www.youtube.com/watch?v=X6KdWQTFTUAhttps://www.youtube.com/watch?v=X6KdWQTFTUAhttps://www.youtube.com/watch?v=X6KdWQTFTUAhttps://www.youtube.com/watch?v=X6KdWQTFTUAhttps://www.youtube.com/watch?v=X6KdWQTFTUAhttps://www.youtube.com/watch?v=yPicoi307Zkhttps://www.youtube.com/watch?v=yPicoi307Zkhttps://www.youtube.com/watch?v=yPicoi307Zkhttps://www.youtube.com/watch?v=yPicoi307Zk

推廣短片（英文）

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1. CPR and AED demonstration by EMIG

2. Dr Axel Siu

I. Dr Siu’s sharing of saving a OHCA victim

II. What should we do? CPR and AED?

III. The importance of AED and teamwork in

resuscitation

IV. Let’s learn CPR and save more lives

V. Encouragement

https://youtu.be/st4CMfZn40ghttps://youtu.be/2HZdaWqJLcEhttps://youtu.be/2HZdaWqJLcEhttps://youtu.be/qDtePKwuWekhttps://youtu.be/qDtePKwuWekhttps://youtu.be/FyNcsocMN2ghttps://youtu.be/FyNcsocMN2ghttps://youtu.be/xfhTgEa4FyUhttps://youtu.be/msiobunprhM

推廣途徑

• 傳媒

• 社交媒體

• 鼓勵更多市民接受心肺復甦術及進行自動體外心臟去顫器之應用訓練，於緊急情況下大派用場

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鳴謝

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項目成員 鳴謝

樊潔玲醫生 梁令邦醫生 潘皓庭先生 趙翰瑤小姐 廖浩廉先生 鄧慧欣小姐

葉育超小姐 葉雨靖先生 梁卓文先生 陳欣怡小姐

高永文醫生，現任香港食物及衛生局局長 黎文軒先生，前任香港消防處處長 蕭粵中醫生，北區醫院急症室顧問醫生 Emergency Medicine Interest Group (EMIG)

Pacific Medical Systems Ltd

Philips Ltd

Zoll Ltd

RubberBand

郭薾多先生 利俊豪先生 郭予光教授 (TELI) 郭泰安博士 (TELI)

問答環節