efektivitas pemberian posisi semi fowler dan posisi …eprints.umbjm.ac.id/1029/2/2. bagian...
TRANSCRIPT
i
EFEKTIVITAS PEMBERIAN POSISI SEMI FOWLER
DAN POSISI FOWLER TERHADAP SATURASI OKSIGEN
PADA PASIEN GAGAL JANTUNG DI INSTALASI GAWAT DARURAT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ULIN BANJARMASIN
TAHUN 2018
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kelulusan
Pada Program Studi S.1 Keperawatan
Oleh :
ROSANA APRILIA
NPM. 1714201210064
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI S.1 KEPERAWATAN
BANJARMASIN, 2019
vi
PROGRAM STUDI S.1 KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
Skripsi, Januari 2019
Rosana Aprilia
1714201210064
Efektivitas Pemberian Posisi Semi Fowler Dan Posisi Fowler Terhadap
Saturasi Oksigen Pada Pasien Gagal Jantung Di Instalasi Gawat Darurat
Rumah Sakit Umum Daerah Ulin Banjarmasin Tahun 2018
Abstrak
Penurunan curah jantung menyebabkan peningkatan EDP ventrikel kiri (preload)
dan tekanan vena pulmonalis karena darah kembali dalam sirkulasi pulmonal
sehingga terjadi dispnea hebat yang menyebabkan hipoksemia. Posisi semi fowler
dan posisi fowler dapat meningkatkan pengembangan paru. Tujuan penelitian
menganalisis efektivitas pemberian posisi semi fowler dan posisi fowler terhadap
saturasi oksigen pada pasien gagal jantung. Desain penelitian menggunakan quasi
experiment dengan rancangan non equivalent control group (pretest-posttest).
Sampel penelitian berjumlah 25 responden. Saturasi oksigen sebelum diberikan
posisi semi fowler ( x =95,40%) dan sesudah ( x =98,20%), pada posisi fowler
sebelum ( x =95,27%) dan sesudah ( x =96,87%).
Uji paired t-test menunjukkan ada perbedaan saturasi oksigen sebelum dan
sesudah diberikan posisi semi fowler dengan ρ value 0,000 dan posisi fowler ρ
value 0,000. Uji independent sample t-test menunjukkan ada perbedaan antara
pemberian posisi semi fowler dan posisi fowler terhadap saturasi oksigen pasien
gagal jantung dengan ρ value 0,002.
Kata Kunci: Gagal Jantung, Saturasi Oksigen, Semi Fowler, Fowler
Daftar Rujukan: 58 (2008-2018)
vii
KATA PENGANTAR
Puji sukur kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat dan ridho-Nya jualah maka
penulis dapat menyelesaikan Skripsi ini. Penyusunan Skripsi ini merupakan salah
satu syarat untuk menyelesaikan program S.1 Keperawatan.
Dalam Skripsi ini penulis meneliti tentang “Efektivitas Pemberian Posisi Semi
Fowler Dan Posisi Fowler Terhadap Saturasi Oksigen Pada Pasien Gagal Jantung
Di Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Ulin Banjarmasin Tahun
2018” di bawah bimbingan Ibu Hanura Aprilia, Ns., M.Kep selaku pembimbing I
dan Bapak Sukarlan, SKM, M.Kes selaku pembimbing II.
Dalam pelaksanaan penyusunan serta penyelesaian Skripsi ini, penulis banyak
mendapatkan bantuan, bimbingan, saran, keterangan dan data-data baik secara
tertulis maupun secara lisan. Maka pada kesempatan ini juga penulis ingin
menyampaikan ucapan terima kasih kepada :
1. Bapak Prof. Dr. H. Ahmad Khairuddin, M.Ag selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Banjarmasin.
2. Bapak M. Syafwani, Skp., Sp. Jiwa selaku Dekan Fakultas Keperawatan dan
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Banjarmasin.
3. Ibu Hj. Ruslinawati, Ns., M.Kep selaku Ketua Prodi S.1 Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Banjarmasin.
4. Ibu Hanura Aprilia, Ns., M.Kep selaku pembimbing sekaligus penguji I (satu)
yang telah bersedia meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, arahan
dan nasehat sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi ini.
5. Bapak Sukarlan, SKM, M.Kes selaku pembimbing sekaligus penguji II (dua)
yang tulus ikhlas membimbing dan membantu memberikan arahan dalam
penyusunan Skripsi ini.
viii
6. Solikin, Ns., M.Kep., Sp.KMB selaku penguji III (tiga) yang bersedia
meluangkan waktu untuk memberikan arahan dan bimbingan dalam
penyusunan skripsi ini.
7. Seluruh Dosen, Tata Usaha dan Staf Perpustakaan Universitas
Muhammadiyah Banjarmasin yang telah memberikan ilmu pengetahuan
kepada penulis.
8. Ibu dr. Hj. Suciati, M.Kes selaku Direktur RSUD Ulin Banjarmasin yang
telah memberikan izin untuk melaksanakan penelitian pembuatan Skripsi ini.
9. Bapak M. Fadli, Ns., S.Kep selaku kepala IGD RSUD Ulin Banjarmasin serta
semua pihak IGD yang telah banyak membantu dalam memperoleh data guna
mendukung penyelesaian penelitian ini.
10. Kepada responden yang telah bersedia berpartisipasi pada penelitian ini.
11. Kepada orang tua yang yang tersayang selalu tulus ikhlas memberikan
dukungan, semangat, do’a dalam penyelesaian penelitian ini.
12. Seluruh teman-teman yang telah banyak membantu, mendukung dan
mendoakan dalam menyelesaikan Skripsi ini.
Dalam penulisan Skripsi ini, penulis menyadari sepenuhnya bahwa masih banyak
terdapat kekurangan dan kelemahan, baik dari teknik penulisan maupun materi.
Untuk itu penulis mengharapkan saran dan kritik dari pembaca yang sifatnya
membangun guna penyempurnaan dalam pembuatan Skripsi. Semoga Skripsi ini
dapat bermanfaat bagi perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu
keperawatan serta menjadi pedoman dalam melakukan penelitian lainnya. Aamiin
Yaa Robbal Alamiin.
Banjarmasin, Januari 2019
Penulis
ix
DAFTAR ISI
Hal
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i
LEMBAR PERSETUJUAN PEMBIMBING ................................................ ii
LEMBAR PENGESAHAN SKRIPSI... ......................................................... iii
PERNYATAAN ORSINALITAS PENELITIAN... ...................................... iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ........................................... v
ABSTRAK ........................................................................................................ vi
KATA PENGANTAR ...................................................................................... vii
DAFTAR ISI ..................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL............................................................................................. xi
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................. 1
1.1 Latar Belakang .............................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................ 7
1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................ 7
1.4 Manfaat Penelitian ....................................................................... 7
1.5 Penelitian Terkait .......................................................................... 8
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 10
2.1 Konsep Jantung ............................................................................ 10
2.2 Konsep Gagal Jantung ................................................................. 21
2.3 Konsep Saturasi Oksigen .............................................................. 38
2.4 Konsep Pengaturan Posisi ........................................................... 43
2.5 Kerangka Konsep .......................................................................... 45
2.6 Hipotesis ....................................................................................... 46
BAB 3 METODE PENELITIAN .................................................................. 48
3.1 Desain Penelitian ......................................................................... 48
3.2 Definisi Operasional ..................................................................... 49
3.3 Populasi, Sampel dan Sampling ................................................... 51
3.4 Tempat dan Waktu Penelitian ....................................................... 52
3.5 Instrumen dan Teknik Pengumpulan Data ................................... 53
3.6 Teknik Pengolahan ....................................................................... 56
3.7 Teknik Analisa Data ..................................................................... 58
3.8 Etika Penelitian ............................................................................ 60
x
BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................... 65
4.1 Hasil Penelitian ............................................................................. 65
4.2 Analisa Univariat .......................................................................... 70
4.3 Analisa Bivariat ............................................................................. 71
4.4 Pembahasan ................................................................................... 74
4.5 Keterbatasan Penelitian ................................................................. 83
4.6 Implikasi Penelitian dalam Keperawatan ...................................... 83
BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 84
5.1 Kesimpulan ................................................................................... 84
5.2 Saran .............................................................................................. 84
DAFTAR RUJUKAN......................................................................................... 86
LAMPIRAN-LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
Hal
Tabel 2.1 Intervensi Keperawatan ...................................................................35
Tabel 2.1 Intervensi Keperawatan ...................................................................36
Tabel 3.1 Definisi Operasional ........................................................................48
Tabel 4.1 Tenaga Medis IGD RSUD Ulin Banjarmasin .................................67
Tabel 4.2 Distribusi Umur ...............................................................................68
Tabel 4.3 Distribusi Jenis Kelamin .................................................................68
Table 4.4 Distribusi Pekerjaan ........................................................................69
Table 4.5 Distribusi Pendidikan Terakhir .......................................................69
Tabel 4.6 Distribusi Presentasi Saturasi Oksigen Sebelum Dan Sesudah
Pemberian Posisi Semi Fowler ........................................................70
Tabel 4.7 Distribusi Presentasi Saturasi Oksigen Sebelum Dan Sesudah
Pemberian Posisi Fowler .................................................................71
Tabel 4.8 Uji Normalitas ..................................................................................72
Tabel 4.9 Uji Beda Sebelum dan Sesudah Pemberian Posisi Semi Fowler .....72
Tabel 4.10 Uji Beda Sebelum dan Sesudah Pemberian Posisi Fowler..............73
Tabel 4.11 Perbandingan Posisi Semi Fowler dan Posisi Fowler .....................74
xii
DAFTAR GAMBAR
Hal
Gambar 2.1 Anatomi Jantung ......................................................................... 11
Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian....................................................... 44
Gambar 3.1 Rancangan Penelitian.................................................................. 47
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 3. Standard Operating Prosedure (SOP) Pengukuran Saturasi
Oksigen perifer
Lampiran 4. Standard Operating Prosedure (SOP) Pemberian Posisi Semi
Fowler
Lampiran 5. Standard Operating Prosedure (SOP) Pemberian Posisi Fowler
Lampiran 6. Lembar Observasi
Lampiran 7. Protokol Intervensi
Lampiran 8. Tabulasi Data
Lampiran 9. Hasil Uji SPSS
Lampiran 10. Jadwal Pelaksanaan Penelitian
Lampiran 11. Lembar Konsultasi
Lampiran 12. Surat Izin Penelitian
Lampiran 13. Kelayakan Etika Penelitian RSUD Ulin Banjarmasin
Lampiran 14. Sertifikat Kelayakan Etik Penelitian
Lampiran 15. Surat Keterangan Selesai Penelitian
Lampiran 16. Riwayat Hidup