Presentacin de PowerPoint

EGO, HIDROCELE Y VARICOCELEUROLOGABobadilla Maldonado JonatanRosas Carrera Ana ElenaVega Reza Karen Ariadna7CEXAMEN GENERAL DE ORINADE LAS PRUEBAS OROLGICAS DISPONIBLES MS IMPORTANTES Y TILESRecoleccin mal ejecutadaFalta de anlisis inmediato de la muestraExamen incompletoFalta de experiencia del laboratoristaApreciacin inadecuada de la importancia de los hallazgos

EXAMEN MACROSCPICOCOLOR Y ASPECTO.FrmacosRifampicinaNitrofurantona-metildopaMetronidazolLa orina roja no siempre significa hematuriaBetabelFenolftalenaMioglobulinurain tintes vegetalesIngestOrina turbia

El olor de la orina raras veces tiene significado clnico

DENSIDAD ESPECFICALa densidad de la orina es un mtodo sencillo y rpido, aunque en cierto grado inconfiable, que indica el peso de los solutos disueltos en la orina

Trauma intracranealDiabetes inspidaLesin tubular renal agudaHidratacinEmbarazoDiabetes Mellitus

Estudio de tiras reactivas de densidad especfica (refractmetro)Falsamente elevada: glucosa, protena, expansores artificiales de plasma o sustancias de contraste IV

PRUEBAS QUMICASTiras reactivas. Slo cuando no han caducado y la orina este a temperatura ambiente

EXAMEN MICROSCPICOINTERPRETACINBacterias: Infeccin bacteriana

Leucocitos: No es seal absoluta de IVUSntomas + bateriuria + leucocituria= IVUConfirmacin por urocultivoUrolitiasis, dispositivo ureteral olvidado

Eritrocitos: Cistitis, uretritis, clculos renales, glomerulonefritis, tumores , tuberculosis.

Clulas epiteliales: Indican contaminacin de la muestraProceso neoplsico que compromete el urotelioInflamacin de las vas renales

Cilindros: Se forma en los tubulos distales,y conductos colectores Enfermedad renal crnico intrinsecaCilindros ertitrocitariospatgnomonico de glomerulnefritis o vasclitis subyacentesLa presencia de cristales no significa enfermedad

VARICOCELEAna Elena Rosas CarreraintroduccinEl varicocele es la dilatacin de venas del plexo pampiniforme.Es ms comn en el lado izquierdo.Aprox el 15% de la poblacin lo tiene del lado izquierdo.Es comn encontrarlo en hombres infrtiles.No todos los varicoceles causan infertilidad.El varicocele unilateral puede causar dao bilateral.El varicocele nos puede indicar la presencia de tumor renal, especialmente cuando es derecho.

Efectos del varicocelePuede causar dolor.Dao a la red de testis por fibrosis y se altera la espermatognesis.Infertilidad- patrn estrs: la motilidad, cuenta espermtica e las formas anormales.

clasificacin

tratamientoCiruga abierta- inguinal, subinguinal, retroperitonealVa laparoscpica (ligar vena espermtica retroperitonealEmbolizacin percutnea

HIDROCELEDefinicinColeccin de liquido peritoneal entre las capas parietal y visceral de la tnica vaginalis que directamente rodea al testculo y al cordn espermtico, misma que forma el forro peritoneal del abdomen.

CENETEC,Guia de Practica Clinica, Diagnostico y Tratamiento del Hidrocele, IMSS-443-10congnitoLiquido peritonealPersistencia del conducto peritoneo vaginalRN y nios menores de 1 ao principalmenteComunicante

CENETEC,Guia de Practica Clinica, Diagnostico y Tratamiento del Hidrocele, IMSS-443-10adquiridoDesequilibrio en la regulacin de secrecin y absorcin de lquidos en la tnica vaginalisNo comunicanteAdultosidioptico

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CausasIdiopticoSecundario a:EpididimitisOrquitisOrquiepididimitisTbTraumatismosTumores 10%Torsin testicular 20%PO varicocelectomia 0-13%CENETEC,Guia de Practica Clinica, Diagnostico y Tratamiento del Hidrocele, IMSS-443-10Cuadro clinico

Diagnostico diferencialTumoresHernias inguinalesHematocele

CENETEC,Guia de Practica Clinica, Diagnostico y Tratamiento del Hidrocele, IMSS-443-10tratamientoGran tamaoA tensinInterfiere con actividades cotidianasAltere la marchaInfectadoSeptadoDolorosoAspiracin con o sin inyeccin de agente esclerosanteTratamiento de la enfermedad causanteResto no necesita tratamientoCENETEC,Guia de Practica Clinica, Diagnostico y Tratamiento del Hidrocele, IMSS-443-10seguimientoAnualAutoexploracin 1/mesBao con agua calienteExploracin bimanual buscando las estructuras de ambos testculos.Signos de alarma:Dolor agudoHiperemiaHipertermiaAumento brusco del volumenCambio en la consistenciaPalpacin de ndulosDolor a la presinCENETEC,Guia de Practica Clinica, Diagnostico y Tratamiento del Hidrocele, IMSS-443-10