El Examen El Examen Ortodóncico Ortodóncico

Diagnostico

Plan de Tratamiento

Resultados

Características• Sistematización (Pasar por alto detalles)

• Lista de Problemas

• De lo general a lo particular

ObjetivoObjetivo

Acumular una información orientada al planteamiento del diagnóstico y al plan

de tratamiento.

Acumular una información orientada al planteamiento del diagnóstico y al plan

de tratamiento.

DEBE permitir: establecer un

Diagnóstico preciso de la situación Dental,

Funcional y Estética del paciente.

DEBE permitir: establecer un

Diagnóstico preciso de la situación Dental,

Funcional y Estética del paciente.

Componentes

• 1.Anamnesis

• 2.Examen Clínico

•Extraoral

• Intraoral

• 3.Evaluación de los medios diagnóstico

• 1.Anamnesis

• 2.Examen Clínico

•Extraoral

• Intraoral

• 3.Evaluación de los medios diagnóstico

1. Anamnesis

Parte del examen que reúne todos los datos personales, hereditarios y familiares del

enfermo, anteriores a la enfermedad.

1. Anamnesis

• A. Historial Médico

• B. Historial Odontológico

• C. Desarrollo Psicosomático

1. Anamnesis1. Anamnesis• A. Historial Médico

– Interés ortodóncicoSistema endocrino o

metabolismo óseoRaquitismo, deficiencias

vitamínicas, procesos infecciosos a edad temprana.

– Intervenciones quirúrgicas.

– Enfermedades infectocontagiosas

B. Historial OdontológicoB. Historial Odontológico

• Frecuencia de visitas al odontólogo

• Razón de la consulta

• Hábitos higiénicos y dietéticos.

• Herencia

• Traumas Dentales.

• Desarrollo Físico• Estado Psicosocial

ActitudEquilibrio psicoemocionalMedio ambiente familiarComportamiento del niñoMotivaciónMalos hábitos

C. Desarrollo PsicosomáticoC. Desarrollo Psicosomático

2. Examen Clínico• 1. Cuerpo

• 2. Cara

• Frente

• Simetría

• Labios

• Perfil

• 3. Examen Intraoral

Cuerpo

• Simetría

• Talla/Peso

• Postura

–Frente

–Perfil

• Malos Hábitos

Cara

• Frente

• Perfil

• Reposo

• Sonrisa

Diagnostico

Plan de Tratamiento

Resultados

De FrenteDe Frente• Tercios

• Simetría

–Transversal

–Vertical

• Tercios

• Simetría

–Transversal

–Vertical

Forma de la CaraForma de la Cara• Dolicofaciales

• Braquifaciales

• Mesofaciales

Ancho• Regla de los quintos• Quintos externos: Helix a la base del pabellón

de la oreja.• Quintos medios: El canto externo del ojo debe

coincidir con gonion.• Quinto Interno: El canto interno del ojo debe

coincidir con el ala de la base de la nariz• 1/5 debe ser del ancho del ojo

Ancho• Regla de los quintos

• El canto interno del ojo debe coincidir con el ala de la base de la nariz

Tipos de Nariz

1. Leptorrina

2. Mesorrhine

3. Platirrina

Tercios Inferior

2/3

1/3

Tercio Inferior

Aumentado•Exceso Maxilar Vertical

•Exceso Mentón

Linea MediaLinea Media

• Cara

• Maxilar Superior

• Maxilar Inferior

• Dental Superior

• Dental Inferior

• Cara

• Maxilar Superior

• Maxilar Inferior

• Dental Superior

• Dental Inferior

MentónMentón

• Normal

• Prominente

• Poco Mentón

• Normal

• Prominente

• Poco Mentón

LabiosLabios• Superior

–Reposo

–Función

• Inferior

–Normal

–Evertido

• Superior

–Reposo

–Función

• Inferior

–Normal

–Evertido

Proporcionalidad del labio Superior

– La distancia de subnasal-stomion debe ser el 38% de la distancia subnasal-menton.

Labio Superior

• Reposo–Normal

–Evertido

–Delgado

Labio Superior Funcional

–El labio superior será funcional cuando en reposo cubra 2/3 del largo total del incisivo superior.

Labio Inferior

• Normal

• Evertido

• Retruído

• Delgado

Sonrisa

“Se debe evaluar minuciosamente la sonrisa ya

que esta, es un punto focal importante que determina

como una persona interactúa con la sociedad”Sarver, Esthetic Orthodontics and Orthognatic Surgery

Etapas de la Sonrisa

• Etapa 1 ó sonrisa posada

•Sarver,D. Am J Orthod;2001;120:98-111

Etapas de la Sonrisa

• Etapa 1 ó sonrisa posada

• Etapa 2 ó sonrisa espontánea

•Sarver,D. Am J Orthod;2001;120:98-111

Al sonreír se debe observar + de 2/3 de la corona clínica de los incisivos superiores pero NO debe

observarse tejidos blandos.

Arco de la Sonrisa

• Relación entre la curvatura de los bordes incisales de los incisivos y caninos superiores con la curvatura del labio inferior durante la etapa 1 de la sonrisa.

Dimensión Transversal de la Sonrisa

• Corredores Bucales

• Ancho Transversal de los maxilares.

• Influenciado por la luz. Ackerman y col. JCO. 36, # 4:221- 236.

2002

PerfilPerfil• Clasificación

• Simetría

• Corroborar los hallazgos Rx.

• Clasificación

• Simetría

• Corroborar los hallazgos Rx.

•Biprotrusión

•Biretrusión

Cierre Labial

•Normal• Forzado/Incompetencia Labial.

Examen Intraoral

• 1. Maxilar Superior

• 2. Mandíbula

• 3. Maxilares en Oclusión

Relación Molar

• Clase I

• Clase II

• Clase III

Relación Canina• Clase I

• Clase II

• Clase III

Sobremordida Vertical ú Overbite

Mordida Abierta

Mordida Profunda

Sobremordida Horizontal o Resalte

Microestética

Forma de los dientes

Mujeres

• Dientes Redondos

Hombres

• Incisivos rectangulares redondos.

Incisivo

• El incisivo central superior ideal debe ser 80% ancho comparado con la altura.

• Una proporción más alta: diente rectangular.

• Una proporción más baja: diente largo

Contactos

• El punto exacto donde los dientes se tocan.

Connectores

• Es donde los incisivos y caninos parecieran que se tocaran.

Troneras (Embrasures)

• El espacio triangular incisal al punto de contacto.

Forma Gingival

• Forma gingival se refiere a la curvatura del margen gingival del diente.

Contorno Gingival

• Se refiere más a una descripción tridimensional de la topografia gingival.

• Un contorno gingival ideal se observa con papilas interdentales bien definidas y margenes gingivales conicos.

Zenit

• Punto más apical del tejido gingival.

Radiografías