electro mio graf i a
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electromiografía
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electromiografía
FisiologíaFisiología
ElectrodosElectrodos
EMGEMG conexionesconexiones
ondasondas
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electromiografía
IntroducciónIntroducción
El EMG es el registro de la actividad elEl EMG es el registro de la actividad elééctrica de los mctrica de los múúsculos del sculos del esqueleto. Da informaciesqueleto. Da informacióón sobre el estado de los mismos y el de los nervios n sobre el estado de los mismos y el de los nervios que los activan.que los activan.
Amplitud {Amplitud {xxxxxx µµVV}}Frecuencia Frecuencia ≈≈ {{xxxx HzHz}}
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fisiología
Unidad motora
Unidad funcionalUnidad funcional
Espina dorsal
Nervio
Fibrasmusculares
AxónCuerpo de una neurona motriz
Tendón
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fisiología
al cerebro
espina dorsal
neuronamotriz
neuronasensorial
1
2
3
axón motrizaxón sensorial
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fisiología
Haz de fibrillasHaz de fibrillas
Huso muscular
Terminación anulo espinal
Tasa de inervación
Nºde fibras musculares en la unidad motora determina la finura de los movimientos
Cuanto menor sea,mas flexibilidad
Muchas motoneuronasy pocas fibras
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uso del EMG
diagnósticodiagnóstico
Objetividadelevada
Precocidad enel diagnóstico
Rapidez en elpronóstico
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uso del EMG
Recién nacido hipotónico Retraso del desarrollo motorAlteración de la marchaCaídas frecuentesFalta de fuerzaFatigabilidadAlteraciones ortopédicas (pie bot, pie cavo, escoliosis)ArtrogriposisTrastorno de lenguajeTrastorno de degluciónTrastorno respiratorio Mialgias, calambres y/o intolerancia al ejercicioRabdomiolisis/ mioglobinuriaAumento de transaminasas sin causa hepática
Presentación de enfermedades neuronales en niñosPresentación de enfermedades neuronales en niños
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electromiógrafo
partespartes
electrodos amplificador registro
altavoz
superficiales
monopolar
coaxial
profundos o de inserción
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electromiógrafo
Electrodos superficialesElectrodos superficiales
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electromiógrafo
Electrodos superficialesElectrodos superficiales
10 m
m
10 mm 10 mm
1 mm
estimulador
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electromiógrafo
localización de los electrodoslocalización de los electrodos
zona inervadaelectrodo
tendón de inserción
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electromiógrafo
Am
plitu
d (m
V)
Nor
mal
izad
a PS
Dtiempo (s) frecuencia (Hz)
localización de los electrodoslocalización de los electrodos
zona inervada
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electromiógrafo
Electrodos profundosElectrodos profundos
VsalidaElectrodo
V refmonopolar
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electromiógrafo
coaxial Vsalida
ElectrodoElectrodos profundosElectrodos profundos
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electromiógrafo
amplificadoramplificador
Amplitud 5 µµ VVGanancia 60 dBFrecuencia 40Hz a 10KHzNº de canales 2 (normalmente)Sensibilidad 1pV/div a 10 mV/divImpedancia de entrada 100Mohm//47pFCMRR a 50 Hz >100 dB
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electromiógrafo
AmplificadorAmplificador
+-
músculo
Electrodo dedetección
Electrodo dereferencia
m2 + n
m1 + n
(m1 + n) - (m2 + n) = m1 – m2
Señal EMG
Lejos de laZona activa
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electromiógrafoFlexor carpi ulnaris
amplificadoramplificador
Señal DD
Señal SD
frecuencia (Hz)
RMS( V)µµ
RMS( V)µµ
tiempo (s)
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electromiógrafo
amplificadoramplificador
Espectro de frecuenciade un EMG
pote
ncia
frecuencia (Hz)
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formas de onda
IntroducciónIntroducción
30 µµ VV
+
_
30 µµ VV
+
_
Potencial de inserción
100 ms
Potencial de fibrilación
100 ms
Músculo parcialmente denervado
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formas de onda
Aumento de la contracción
PUM normalPUM normal
200 µµ VV
10 ms
patrón intermedio
patrón simple
patrón interferencial
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EMG de fibra única (SFEMG)
Emg de fibra únicaEmg de fibra única
Es un estudio neurofisiológico de alta especialidad, que permite la evaluación de enfermedades que afectan la unión del nervio y el músculo -particularmente la miastenia gravis-, a través de técnicas especiales que permiten medir las fibras musculares individuales.
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EMG de fibra única (SFEMG)
Emg de fibra únicaEmg de fibra única
Morfología del potencial
El Jitter
Bloqueo de la transmisión
Densidad de fibra
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Respuesta a estímulo único
Emg de fibra únicaEmg de fibra única
estimulador
activoreferencia