HIPERCALCEMIACAUSAS : HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIO , HIPERCALCEMIA REL NEOPLASIASNTOMAS EFECTO DEL CA EXTRACELULAR :LETARGIA,DIFICULTAD PENSAR,CONFUSIN , ANOREXIA , NAS , VMITOS , COSNTIPACIN , POLIURIA,POLIDIPSIA

HIPERCALCEMIASNTOMAS :INESPECFICOS GRAVEDADRAPIDEZ INSTALACIN TOLERABILIDAD PACIENTE

HIPERCALCEMIACOMPLICACIONES :DESHIDRATACIN NEFROLITIASIS NEFROCALCINOSISINSUF RENALHTA,ARRITMIAS CARDLCERA PEPT, PANCREATITISCOMA

HIPERCALCEMIASEVERO :DISMINUCIN FILTRADO GLOMERULARDISMINUCIN EXCRECIN RENAL CALCIO

HIPERCALCEMIAHIPERPROTEINEMIA -DESHIDRATESTASIS VENOSA POR LIGADURAHIPERALBUMINEMIA HIPERGAMAGLOBULINEMIA :MM.HIPERLIPIDEMIATUBOS CON TAPON DE CORCHO

HIPERCALCEMIAMETASTASIS A HUESO -OSTEOLISIS LOCALFACTORES HUMORALES

HIPERCALCEMIAVITA D-A ,CALCIO ASOC DLITIO ,MAGNESIOTIAZIDAS , TEOFILINATAMOXIFEN ,HGHNUTRICIN PARENTERAL SNDROME ALCALI LECHE,DIALISIS ,EXCESO DE CALCIO EN SOL DIALISIS

HIPERPARATIROIDISMO PRIMARIOCAUSA FRECUENTE DE HIPERCALCEMIA EN ADULTOS HIPERCALCEMIA , HIPOFOSFATEMIA , AUMENTO PTHDX ACCIDENTAL X EX BIOQTAMIZAJE EN UROLITIASIS

NEOPLASIAHIPERCALCEMIA ASOCIADA X RESORCIN OSEA CAUSADA POR MET. SEAS , PRODUCCIN DE CEL TUMORALES DE FACTORES HUMORALES QUE ESTIMULAN OSTEOCLASTOS EN RESORCIN OSEA

NEO-HIPERCALCEMIAPROTEINAS RELACIONADA A PTH HASTA 80% CASOS EN TUMORES SLIDOS EXPRESIN EXAGERADA EN TUMORES PULMN , MAMA , LEUCEMIA DE CEL T.FACTOR SE UNE A RECEPTOR PTH

NEO-HIPERCALCEMIAINTERLEUCINAS IL1-6-11FNTINTERFERONFACTOR ESTIMULANTE DE COLONIAS QUE PRODUCEN CANT ANORMALES DE VIT D1-25FACTOR TRANSFORMADOR BETAPTH ECTPICA ,PG E

OTRA CAUSAS HIPERCALCEMIAHIPERPARAT PRIMARIA :ADENOMA,HIPERPLASIA ASOCIADO :MEN , ZOLLINGER E.HIPERTIROIDISMO :RARO, LEVE,ESTIM DIRECTO OSTEOCLASOTOS

OTRA CAUSAS HIPERCALCEMIAHIPERCALCEMIA FAMILIAR HIPERCALCIURICA :RARO ,AUTOSOMICO DOM X MUT RECEPTOR SENSIBLE CALCIOEL RECEPTOR ES SENSIBLE A CONCENTRACIN DE CALCIO ,VIT D , PTHDIFERENCIAR DE HIPOCALCIURIA POR LITIO ,TIAZIDA

OTRA CAUSAS HIPERCALCEMIAINS SUPRARRENAL,CRISIS ADRE. POR HEMOCONCENTRACIN CALCIO , PERO CA IONICO ES NORMAL MEDICAMENTOS DIURTICOS TIAZDICOS : T.R. DISMINUCIN EXCRECIN RENAL DE CALCIO .LITIO:DISM EXCRECIN DE CALCIO ,CON ELEVACIN PTH

OTRA CAUSAS HIPERCALCEMIAVIT A: > 50,000 UI/D ,AUMENTO ACT DE OSTEOCLASTOS EN RESORCIN SEA -D VIT D > 50,000 UI/D ,> ABSORCIN CALCIO , Y RESORCIN SEASOBREPRODUCCIN VIT D EN ENFER GRANULOMATOSA :SARCOIDOSIS ,LINFOMA (AUMENTO 1 ALFA HIDROXILASA )

OTRA CAUSAS HIPERCALCEMIASIND ALCALINO-LECHEINGESTA DE SALES CALCIO ABSORBIBLES CON ANTICIDOS COMO CARBONATOS O BICARBONATOS :HIPERCALCEMIA CON ALCALOSIS E INH DE FUNCIN RENAL AUMENTO ABS CA EN MUCOSA DAADA ,DISM EXC RENAL

OTRA CAUSAS HIPERCALCEMIANEFROPATA : IRA ,FASE DE RECUPERACIN ,PRECIPIDA RABDOMIOLISIS POR HIPERPARA SECUND PERSISTENTE HIPERCALCEMIA TEMP , TRANS.HIPERPARA TERC :RARA CON USO CALCITRIOL EN IRC

OTRA CAUSAS HIPERCALCEMIAENF GRANULOMATOSA : SARCOIDOSIS , COCCIDIODOMICOSIS CONVERSIN EXAGERADA DE PRECURSORES DE VIT D A VIT ACTIVA INMOVILIZACIN : ALTO RECAMBIO SEO

PRUEBAS:DET PROT SRICA, LPIDOS , CA IONICONIVEL PTH ,FOSFATO SRICOMETAB DE VIT D ,CALCITONINAHORM TIROIDEASGASTRINA CALCIO URINARIO CLU ,CATECOLAMINAS

TRATAMIENTO :AUMENTO DE CALCIO POR: > RESORCIN , > ABSORCIN , < EXCRECIN RENAL .TRATAMIENTO: INB RESORCIN SEA , DISM ABS , AUM EXC RENAL

TRATAMIENTO :EXPANSIN VOL , CALCIURESIS : SOL SAL 200-250 X HORA ,DIURTICOS NO TIAZDICOS .CUANDO PAC ESTA SOBREHIDRATADO FUROSEMIDA 100 MG / CADA 2 HORAS O AC ETACRINICO 40 MG/ 2 HORAS

INHIBIR RESORCIN

CALCITONINA :INH RESORCIN MEDIADA POR OSTEOCLASTOS ,ACCIN RPIDA , POCO EFECTO COLATERAL DOSIS 4-8 UI X KG SC CADA 6-12 HORAS BIFOSFONATOS :PAMIDRONATO DILUIDO EN SOL SALINA 0.9%

REDUCCIN ABS CADIETAS BAJAS EN CABAJAS EN VIT DNO DIURTICOS TIAZIDICOS

GLUCOCORTICOIDES: INTOX D, SARCOIDOSIS , GRANULOMATOSAS

OTROS TRATAMIENTOS TRH,NITRATO DE GALIOCLOROQUINA,MITRAMICINAINHIB SINT PG,MOVILIZACIN MIMTICOS DE SENSORES DE CALCIOEDTA AC ETILENDIAMINO TETRACTICODIALISIS BAJA EN CALCIO

HIPOCALCEMIASNTOMASIRRITABILIDAD NEUROMUSCULAR PARESTESIAS Y CALAMBRESCHVOSTEK , PERCUTIR FACIALTROUSSEAU :ESPASMO CARPOPEDALLARINGOESPASMO BRONCOESPASMO

HIPOCALCEMIATETANIA CONVULSIONESSNC: IRRITABILIDADDISMINUCIN EN INTELECTOCV:ALARGAMIENTO QTINSUF CARDIACA

HIPOCALCEMIAHIPOPARATIROIDISMO AUTOINMUNPOSTQUIRDEVIFICENCIA SEVERA DE MGRADIACIN DE CUELLO CA ,SARCOIDOSIS

DEFICIT DAUSENCIA EXP SOLCARENCIA EN DIETAMALABSORCHEPATOPATA , ENF RENALCIRUGA GI ANTICONV RAQUITISM O

RESISTENCIA PTHPSEUDOHIPOPARATDEFICIENCIA SEVERA DE MG

RESISTENCIA A VIT DRAQUITISMO TIPO II

FARMACOSBIBOSFONATOS, PLICAMYCINA, CALCITONINA , FOSFATO , KETOCONAZOL , OTROS: PANCREATITIS AGUDA , LISIS MASIVA TUMORAL , METASTASIS OSEA , INFUSIN FOSFATO , RABDOMIOLISIS

TRATAMIENTOSUPLEMENTO DE CALCIO ELEMENTALVIT D 0.5 -1 MGBOLO GLUCONATO CALCIO 10 AMP EN 1L SOL GLUCOSADA , INFUSIN 50 ML HORA : 45 MG DE CALCIO ELEMENTAL