Enfermedad de Kienbock

•Es una condicion en la cual uno de los huesos del carpo pierde su flujo sanguineo y sufre necrosis. Esto ocasiona dolor y rigidez al movimiento de la muneca.

•En las etapas avanzadas de la enfermedad el hueso colapsa, alterando la posicion de los otros huesos de la muneca, lo que lleva a cambios degenerativos y osteoartrosis de la articulacion.

•El semilunar es el hueso afectado por esta enfermedad.

•Etiologia desconocida. Se asoica a trauma agudo o repetitivo en muchos casos.

•Otro factor es que el semilunar tiene una irrigacion sanguinea limitada.

•Tambien se ha asociado a la longitud de la ulna, cuando la ulna es mas corta que el radio hay mayor fuerzas actuando sobre el semilunar cuando se realizan actividades pesadas que involucran la muneca.

Cuadro clinicoDolor en la muneca, al inicio puede

ser leve y se va agravando Disminucion de la movilidadLa muneca puede estar tumefacta.Afecta mas a hombres entre los 20

y 40. Rara vez afecta ambas munecas

Diagnostico

•Historia clinica, examen fisico.

•Rayos X •Resonancia magnetica

Tratamiento

•Inmovilizacion con yeso 3 meses•Cirugia: Revascularizacion,

Artroscopia y fusion, Acortamiento del radio para disminuir la compresion sobre el semilunar.

•Carpectomia.