epidemiología laboral
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EPIDEMIOLOGÍA LABORAL
La ciencia que se ocupa de estudiar las alteraciones de la salud relacionadas con el trabajo y cómo se distribuyen entre los trabajadores.
Concepto
En el campo de la Medicina del Trabajo, desempeña un importante papel para la prevención de riesgos, a modo de herramienta útil para analizar las condiciones de trabajo y/o sus consecuencias. Del mismo modo, sirve para evaluar los resultados de un programa o Plan de Prevención establecido, refuerza los métodos de enfoques diagnósticos.
Medicina del Trabajo
La epidemiología ha demostrado su utilidad, tanto para valorar las hipótesis causales entre las condiciones de trabajo y la salud, como para evaluar la eficacia y efectividad de las medidas preventivas.
Epidemiologia
En la epidemiologia se pueden distinguir dos tipos de estudios:
Descriptivos y
Analíticos
Sirven para ver la situación epidemiológica de un colectivo en un momento concreto. Se estudia cómo se distribuyen las alteraciones de la salud entre los trabajadores, buscando posibles asociaciones entre las alteraciones y el trabajo que permitan formular hipótesis. Las hipótesis formuladas se comprueban después en otros estudios.
Estudios descriptivos
Son los estudios epidemiológicos que permiten, con ayuda de la estadística, comprobar las hipótesis formuladas en los estudios descriptivos. Con ellos sí se pueden identificar las causas de las alteraciones de la salud, a diferencia de los descriptivos, que solo dan las bases para emitir hipótesis.
Estudios analíticos:
El método epidemiológico se define como «la sucesión de etapas que permite realizar una investigación, con la característica de que una etapa sucede a la otra y no puede cambiarse el orden sucesión, y además el fracaso de una etapa supone el fracaso del estudio, pues se rompe la continuidad en el trabajo.
Investigación Epidemiológica
La epidemiología cuenta con un método específico para lograr sus propósitos, constituido por el denominado método epidemiológico, que corresponde a una secuencia circular de etapas:
Nivel descriptivo: sobre la incidencia de una enfermedad, sobre la relación de una enfermedad con un determinado tipo de riesgo, comprobar la relación causa-efecto sobre la salud en una determinada condición de trabajo, o datos estadísticos de incidencia de accidentes
- Nivel analítico: aportan mas datos para comprobar ciertas hipótesis planteadas, pudiéndose realizar estudios retrospectivos (ejemplo: comparar el personal que ha estado expuesto a un determinado riesgo con un caso control p poblacional sin riesgo).
Siguiente paso, la epidemiología intenta verificar la validez de su hipótesis sometiéndola a la verificación de acuerdo con la estrategia escogida para el caso particular.
Luego prosigue la etapa de conclusión, de acuerdo con los resultados obtenidos, aceptándose o rechazándose la hipótesis original.
Con la nueva evidencia, la epidemiología elabora nuevas hipótesis que seguirán el mismo análisis descrito, alimentando el conocimiento y abriendo un nuevo ciclo de investigación.
La secuencia descrita es indistinguible de aquella utilizada por el método científico, y en este sentido es posible afirmar que el método epidemiológico es una aplicación particular del método científico.
La estrategia epidemiológica constituye la operativización del método epidemiológico. Esto se logra reconstituyendo la realidad mediante la formulación de modelos teóricos que ayudan a entender la ocurrencia natural de los fenómenos
Estos diferentes modelos son conocidos como diseños de investigación epidemiológica, que se corresponden con las etapas descritas para el método epidemiológico.
Estrategia Epidemiológica
La observación de los fenómenos y la consecuente formulación de hipótesis descansan en el juicio crítico y creativo del investigador y se apoyan en los llamados estudios de prevalencia y de incidencia.
La verificación de las hipótesis ocupa la atención de la Epidemiología Analítica, que cuenta con los diseños de casos y controles, de cohorte y experimentales.
Se entiende por seguimiento epidemiológico un sistema dinámico de actividades que permita la observación estrecha y permanente de los problemas de salud de los trabajadores, de los determinantes y causas de su generación, y de las propuestas y acciones para su solución.
SEGUIMIENTO EPIDEMIOLÓGICO PARA
LA SALUD DE LOS TRABAJADORES
REGISTRO DEL
PROCESO DE
TRABAJO
REGISTRO DE
RIESGOS Y
EXIGENCIAS - ENCUESTAS INDIVIDUALES
- CUESTIONARIOS VALIDADOS
- MEDICIONES O PRUEBAS
ESPECIALES
- GUÍA DE OBSERVACIÓN
- ENTREVISTAS
- ENCUESTAS COLECTIVAS A
GRUPOS DE TRABAJADORES
-NOTIFICACIONES DE LA EMPRESA
-NOTIFICACIÓN DE LAS INSTITUCIONES
DE SALUD
-REGISTRO DE INDEMNIZACIONES
REGISTRO DE
MORBILIDAD
REGISTRO DE
MORTALIDAD
ENCUESTAS INDIVIDUALES
- EXÁMENES MÉDICOS PERIÓDICOS
- CONSULTAS EN LA EMPRESA
- REGISTRO DE CONSULTAS EN
INSTITUCIONES DE SALUD
- CUESTIONARIOS O EXÁMENES
ESPECIALIZADOS
ACTIVIDADES BÁSICAS
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III. Procesamiento y análisis de los datos
recolectados
Recolección permanente de la información
Propuestas y recomendaciones a corto,
mediano y largo plazos
Ejecución de las acciones
Identificación del problema
ELEMENTOS PARA
SUSTENTAR EL
SEGUIMIENTO
Continuidad
de las
actividades
Veracidad en la
generación
y análisis de los
datos
Oportunidad
en la
obtención de
la
información
SEGUIMIENTO AUTOGESTIVO
REQUISITOS
Ordenamiento y
sistematización del
saber de los
trabajadores
Apropiación de cierto saber especializado (aspectos de ingeniería, médicos y
legales)
Discusión y análisis colectivo
de las problemas y de sus
soluciones
Precisión del papel de los asesores
Precisión de los niveles de responsabilidad y participación de los trabajadores y el cabal cumplimiento de los mismos
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REQUISITOS PARA EL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA DESEGUIMIENTOAUTOGESTIVO
Conformación
de equipos de
trabajo
Capacitación
Recambio de
los equipos de
trabajo