escala de funcionamiento social social functioning scale (sfs)
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Escala de funcionamiento social Social functioning scale (SFS)
(Versión heteroaplicada)
Versión adaptada :
Vazquez AJ, Jiménez R. Social Functioning Scale: new contributions concerning its psychometric characteristics in a Spanish adaptation. Psychiatry Research, 2000, 93:247-256
Versión original:
Birchwood M, Smith J, Cochrane R, Wetton S, Copestake S. The social functioning scale. The
development and validation of a new scale of social adjustment for use in family intervention programmes with schizophrenic patients. British journal of psychiatry. 1990;157:853-859.
Instrumento de evaluación nº 15 de la publicación “Detección e intervención temprana en las psicosis”. Servicio Andaluz de Salud, 2010.
.
Escala de Funcionamiento Social (SFS) Concepto: Escala diseñada para evaluar las áreas de funcionamiento social
más relevantes para el mantenimiento en la comunidad de las personas con
esquizofrenias. Trata de evaluar de forma detallada las fortalezas y debilidades
del funcionamiento social posibilitando la identificación de posibles objetivos de
intervención. Cubre siete áreas de funcionamiento social: 1) aislamiento, 2)
Conducta interpersonal, 3) Actividades prosociales, 4) Ocio, 5) Autonomía
Ejecución, 6) Autonomía Competencia y 7) Empleo/Ocupación.
Administración: Existen dos versiones, una autoaplicada (por el/la paciente) y
otra heteroaplicada (por un informante-clave, habitualmente un familiar) siendo
esta última la más utilizada y la que aquí se presenta. En ella se enumeran una
serie de habilidades y/o conductas sociales de cuya presencia o frecuencia se
informa, evitando en lo posible el juicio de las personas informantes. La
cumplimentación tiene una duración de 20-30 minutos.
Puntuación: La escala permite la obtención de una puntuación total de
funcionamiento social y de 7 puntuaciones correspondientes a las 7 áreas
específicas, facilitando un perfil de funcionamiento social.
Aislamiento/Integración social: integrada por cinco ítems, que se
evalúan en un rango de 0-3, lo que supone una puntuación de 0-15
(ver clave de puntuaciones).
Comunicación Interpersonal: esta subescala esta integrada por
cuatro1 ítems. En primer lugar se suman los ítems 1 y 2. Si la suma
de ambos ítems es mayor que tres, se puntúa 3. Los dos ítems
restantes se puntúan de 0 a 3. La puntuación para esta subescala
oscila, por tanto, en un rango de 0-9.
Autonomía Ejecución: compuesta por 13 ítems, puntuándose cada
uno en un rango de 0 (Ninguna vez) a 3 (Frecuentemente). La
puntuación para la subescala oscila en un rango de 0-39.
1 Las preguntas 5 a 10 fueron incorporadas con posterioridad a la adaptación del instrumento en la versión inglesa. Es conveniente incluirlas, aunque en la corrección sólo se utilizan las cuatro primeras.
1
Autonomía competencia: al igual que la subescala anterior esta
integrada por 13 ítems, que se evalúan en un rango de 1 (Es
incapaz) a 3 (Adecuadamente, sin problemas). La puntuación para la
subescala oscila en un rango de 13-39.
Ocio: integrada por 15 ítems que se puntúan en un rango de 0
(Ninguna vez) a 3 (Frecuentemente). Incluye la posibilidad de
completar dos ítems más, relativos a otras actividades de ocio no
incluidas en el listado. Estas actividades, no obstante, no se puntúan.
Sirven para completar la información y detectar posibles actividades
de relevancia para esta población que podrían incluirse en revisiones
posteriores de la escala. La puntuación global para la subescala
oscila en un rango de 0-45.
Prosocial: constituida por 22 ítems que se puntúan en un rango de 0
(Ninguna vez) a 3 (Frecuentemente). El rango para la puntuación
global de la sección es de 0-66.
Empleo/Ocupación: si en la sección 1 o 2 se obtiene alguna
puntuación, deben ignorarse los dos ítems marcados con asterisco.
En caso de no obtener ninguna puntuación en la primera parte2 (por
ejemplo si no trabaja a tiempo parcial o completo, no es un
estudiante/, amo/a de casa, o no ha estado recientemente
empleado/a -en los últimos seis meses-, en taller de formación
laboral o en terapia ocupacional), se debe pasar a los dos ítems
marcados con asteriscos, donde es posible puntuar hasta 6 puntos, si
el/la paciente se siente capaz de realizar algún tipo de trabajo y esta
haciendo frecuentes intentos de encontrar trabajo.
2 Ver criterios en hojas de corrección
2
Cálculo: Para calcular cada una de las subescalas se suman las puntuaciones de los ítems que la componen:
Aislamiento / Integración (AIS): suma de los ítems 1, 2, 3, 4 y 5
Comunicación interpersonal (COM): para calcular esta subescala primero se suman las puntuaciones de los ítems 1 y 2. Si esta suma es mayor de 3, el resultado se convierte en “3”. A continuación, esta cifra se suma junto a las puntuaciones de los ítems 3 y 4. El resto de los ítems de esta subescala no se incluye en el cálculo.
Autonomía – Ejecución (AE): suma de los ítems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 y 13.
Ocio (O): suma de los ítems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 y 15. El resto de los ítems de esta subescala no se incluye en el cálculo.
Actividades prosociales (PRO): suma de los ítems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21 y 22.
Autonomía – Competencia (AC): suma de los ítems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 y 13.
Empleo (E): suma de los ítems 1, 2 y 3. Si esta suma es mayor de 10, el resultado se convierte en “10”.
La puntuación Total se obtiene del siguiente modo:
Las puntuaciones directas (PD) de cada una de las subescalas se convierten en puntuaciones típicas (PT) utilizando la tabla de equivalencias (tabla 1).
Se suman las puntuaciones típicas de las siete subescalas y el resultado se divide por 7.
La tabla de percentiles (tabla 2) -para la representación gráfica del perfil- hace referencia siempre a las puntuaciones directas, salvo en la puntuación Total, en cuyo caso los percentiles se refieren a la puntuación típica (obtenida del modo anteriormente mencionado)
3
Tabla 1: Tabla de Equivalencias Puntuación directa AIS COM Ae Ac O P E/O
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
61
66
70
75
80
84
89
94
99
103
108
113
117
122
127
66
72
78
84
90
96
102
107
113
119
61
63
65
67
69
70
72
74
76
77
79
81
83
85
86
88
90
92
93
95
97
99
101
102
104
106
108
109
111
113
22
56
59
61
64
67
69
72
74
77
80
82
85
87
90
73
75
78
80
83
85
88
90
93
96
98
101
103
106
108
111
113
116
118
121
123
126
128
131
133
136
139
77
79
80
82
84
85
87
89
90
92
94
95
97
99
100
102
104
105
107
109
110
112
114
115
117
119
120
122
124
125
80
84
88
92
97
101
105
110
114
118
122
4
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
115
117
118
120
122
124
125
127
129
131
93
95
98
100
103
106
108
111
115
116
141
143
146
148
151
154
127
129
131
132
134
135
137
139
140
142
165
5
Tabla 2: Tabla de Percentiles
PERCENTILES ÁREAS P.D PT 1 10 20 30 40 50 60 70 80 90 99
Aislamiento/Integración (AIS) 1 4 6 7 8 9 10 11 12 14 15 Comunicación Interpersonal (COM) 0 2 3 4 5 6 7 8 9 9 9 Autonomía Ejecución (AE) 0 8 14 16 19 21 25 27 30 33 39 Autonomía Competencia (AE) 16 22 28 31 32 34 35 36 38 39 39 Ocio (O) 4 6 8 9 11 13 14 16 18 20 32 Actividades Prosociales (P) 0 2 5 6 9 12 15 18 21 27 46 Empleo (EO) 0 0 2 2 2 3 4 7 9 10 10 PUNTUACIÓN TOTAL SFS 74 84 89 93 96 100 104 106 110 115 127 Referencias bibliográficas:
Birchwood M, Smith J, Cochrane R, Wetton S, Copestake S. The Social Functioning Scale: the development and validation of a scale of social adjustment for use in family intervention programmes with schizophrenic patients. British Journal of Psychiatry, 1990, 157:853-859.
Vazquez AJ, Jiménez R. Social Functioning Scale: new contributions concerning its psychometric characteristics in a Spanish adaptation. Psychiatry Research, 2000, 93:247-256.
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Cuestionario: SFS (Versión heteroaplicada)
Nombre de la/el paciente: ________________________________________Fecha: _________________
Familiar que contesta el cuestionario: ____________________________Parentesco: ________________
Este cuestionario nos ayudará a conocer cómo ha estado su familiar en los últimos tres meses. Se tarda aproximadamente unos 20 minutos en completar el cuestionario. Antes de empezar, por favor, responda a las siguientes preguntas: D. En los TRES ULTIMOS MESES su familiar ha estado: Mejor de lo habitual ❒ Más o menos como siempre ❒ Peor de lo habitual ❒
- AIS - 1. ¿A qué hora se levanta el/ella habitualmente? Entre semana Antes de las 9 ❒ Entre 9 y 11 ❒ Entre 11 y 1 de mediodía ❒ Después de la 1 ❒ Fines de semana Antes de las 9 ❒ Entre 9 y 11 ❒ Entre 11 y 1 de mediodía ❒ Después de la 1 ❒ 2. ¿Cuantas horas pasa solo/a al cabo del día ? (por ejemplo solo/a en la habitación, de paseo solo/a , escuchando la radio o viendo la televisión solo/a)
De 0 a 3 horas Pasa muy poco tiempo solo/a.... ❒ De 3 a 6 horas Algún tiempo solo/a.................... ❒ De 6 a 9 horas Bastante tiempo solo/a............... ❒ De 9 a 12 horas Mucho tiempo solo/a.................. ❒ 12 o más horas Prácticamente todo el tiempo..... ❒
3. ¿Con qué frecuencia el/ella empieza una conversación en casa? Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒ 4. ¿Con qué frecuencia sale de casa (por cualquier motivo)? Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒ 5. ¿Cómo reacciona a la presencia de extraños? Los evita ❒ Se pone nervioso/a ❒ Los acepta ❒ Le agradan ❒
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- COM -
1. ¿Cuántos amigos/as tiene el/ella en la actualidad? (personas con las que se ve, sale de paseo o con las que realiza algunas actividades) Número aproximado = 2. ¿Tiene novio/a o pareja estable? Si ❒ No ❒ 3. ¿Con qué frecuencia se puede mantener con el/ella una conversación sensata o juiciosa? Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒ 4. ¿Cuanto dificultad (o facilidad) tiene el/ella para hablar con la gente en la actualidad? Mucha facilidad ❒ Alguna facilidad ❒ Una cosa media ❒ Alguna dificultad ❒ Mucha dificultad ❒ 5. ¿Cuenta el/ella con alguien con quien le resulte fácil hablar de sus sentimientos y sus dificultades? Si ❒ No ❒ 6. ¿Con qué frecuencia confía el/ella en esas personas y les habla de las cosas que (a el/ella) le preocupan? Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒ 7. ¿Los demás hablan de sus problemas con el/ella? Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒ 8. ¿Ha tenido el/ella recientemente alguna riña o discusión con amigos, familiares o vecinos?
Ninguna ❒ Una o dos menores❒ Bastantes discusiones menores o una fuerte ❒ Muchas discusiones fuertes ❒
9. ¿Se siente el/ella incómodo/a cuando se encuentra en un grupo de personas? Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒ 10. ¿Prefiere el/ella pasar el tiempo a solas? Frecuentemente ❒ Algunas veces ❒ Pocas veces ❒ Casi nunca ❒
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Por favor haga una señal en la casilla que corresponda indicando con qué frecuencia el/ella ha realizado las siguientes actividades en los últimos tres meses.
- AE -
NINGUNA
VEZ
POCAS VECES
ALGUNAS
VECES
FRECUEN-TEMENTE
1. Comprar cosas en la tienda (sin ayuda de nadie)
2. Fregar cacharros, limpiar, ordenar, etc.
3. Asearse, bañarse
4. Lavar su propia ropa
5. Buscar un trabajo (si está desempleado/a)
6. Hacer la compra de la comida
7. Preparar y cocinar la comida
8. Salir de casa solo/a
9. Utilizar el autobús, el tren, etc.
10. Manejar el dinero
11. Presupuestar y organizar sus gastos
12. Elegir y comprar su propia ropa
13. Cuidar su apariencia personal
9
Por favor coloque una marca en la columna apropiada para indicar con qué frecuencia el/ella ha realizado cada una de las siguientes actividades en los últimos tres meses.
- O -
NINGUNA
VEZ
POCAS VECES
ALGUNAS
VECES
FRECUEN-TEMENTE
1. Tocar instrumentos musicales
2. Coser, hacer punto
3. Jardinería
4. Leer
5. Ver la televisión
6. Escuchar radio o discos
7. Cocinar
8. Manualidades, bricolage o construcciones del tipo de "Hágalo Vd. mismo/a"
9. Reparar cosas (coche, bicicleta, objetos de la casa, etc.)
10. Pasear, callejear
11. Conducir coche/moto o montar en bicicleta (como distracción)
12. Nadar
13. Hacer colecciones de objetos, monedas, etc.
14. Ir de compras
15. Actividades artísticas (pintar, artesanía, etc.)
16. Utilizar Internet
17. Comunicarse con otras personas por Internet ¿Alguna otra actividad de ocio o distracción que el/ella realice? Escríbalas a continuación y señale con qué frecuencia.
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Por favor, ponga una marca en la columna adecuada para indicar con qué frecuencia el/ella ha participado en cada una de las siguientes actividades en los últimos tres meses.
- PRO -
NINGUNA
VEZ
POCAS VECES
ALGUNAS
VECES
FRECUEN-TEMENTE
1. Ir al cine
2. Ir al teatro o a conciertos
3. Ver deportes de sala (pin-pon, futbolín, etc.)
4. Ver deportes al aire libre (fútbol, tenis,..)
5. Ir a galerías de arte o museos
6. Ir a exposiciones
7. Visitar lugares de interés
8. Ir a conferencias o reuniones
9. Ir a clases (inglés, música, u otras)
10. Visitar a familiares en sus casas
11. Recibir visitas de familiares
12. Visitar amigos/as (incluyendo a novio/a)
13. Ir a fiestas
14. Asistir a bodas, bautizos, u otras reuniones familiares
15. Ir a discotecas
16. Ir a algún club social
17. Practicar deporte de sala (pin-pon, billar, etc.)
18. Practicar deporte al aire libre (fútbol, tenis, etc.)
19. Participar en alguna organización cultural o política
20. Ir a bares o pubs
21. Salir a comer o cenar
22. Actividades de la iglesia (hermandad, catequesis u otras)
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Por favor, haga una marca en cada uno de los apartados indicando cómo el/ella PUEDE DESENVOLVERSE en las siguientes actividades:
RECUERDE QUE EN ESTA PÁGINA LO QUE INTERESA ES SI SABE HACER ESTAS COSAS (NO IMPORTA SI LAS HA HECHO O NO EN LOS ÚLTIMOS TRES MESES).
- AC -
ADECUADAMENTE, SIN PROBLEMAS
NECESITA
AYUDA
ES INCAPAZ
1. Utilizar los transportes públicos
2. Manejar el dinero (conocer las monedas, los cambios)
3. Presupuestar y organizar sus gastos
4. Cocinar su propia comida
5. Hacer la compra semanal
6. Buscar un trabajo
7. Lavar su ropa
8. Mantener su higiene personal
9. Fregar, ordenar, limpiar, etc.
10. Comprar en las tiendas
11. Salir de casa solo/a
12. Elegir y comprar la ropa
13. Cuidar su apariencia personal
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- E -
¿Tiene el/ella un empleo regular? SI ❒ NO ❒ Si ha contestado SI ¿Qué tipo de trabajo? ____________________________________________________________
¿Cuántas horas trabaja el/ella cada día? _____________________________________________
¿Cuánto tiempo lleva en este trabajo? _______________________________________________
Si ha contestado NO
¿Cuándo estuvo empleado/a por última vez? _________________________________________
¿Qué tipo de trabajo fue? _________________________________________________________
¿Cuántas horas al día?___________________________________________________________
¿Cree usted que el/ella es capaz de realizar algún tipo de trabajo?
Seguro que si ❒ Tendría dificultades ❒ Seguro que no ❒
¿Con qué frecuencia el/ella intenta encontrar algún trabajo? (va al INEM, busca en los periódicos,
pregunta, etc.)
Casi nunca ❒ Pocas veces ❒ Algunas veces ❒ Frecuentemente ❒
¿Está el/ella reconocido/a como incapacitado/a a nivel laboral?............SI ❒ NO ❒
¿Tiene algún reconocimiento oficial de minusvalía ?..............................SI ❒ NO ❒
¿Es estudiante? ......................................................................................SI ❒ NO ❒
¿Es ama/o de casa?............................................................................... SI ❒ NO ❒
¿Participa en algún curso de formación laboral o rehabilitación?............SI ❒ NO ❒
¿Cuál?____________________________________________________________________________ POR FAVOR ASEGÚRESE DE NO HABER DEJADO NINGUNA PREGUNTA SIN CONTESTAR. EN CASO DE DUDA CONSULTE CON EL PERSONAL DEL CENTRO
Versión original: Birchwood, et al (1990); Versión adaptada: Vazquez y Jimenez (2000)
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