etapas del proceso del diagn.enfermeria_acanom

8/6/2019 Etapas Del Proceso Del Diagn.enfermeria_ACanoM

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ETAPAS DELPROCESO

DIAGNOSTICO

DE ENFERMERA

Lic. Alejandro A. Cano MejaDocente ULADECHHuaraz Per - 2011


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ETAPAS DELPROCESO

DIAGNOSTICO

A.-PROCESAMIE

NTO

DE DATOS

B.-FORMULACION

DEL

DIAGNOSTICO

C.-VALIDACION

D.-DOCUMENTACI

ON


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A. PROCESAMIENTO DE DATOS:


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a.2. Anlisis e Interpretacin:


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B. FORMULACIN DE DIAGNSTICO:

Segn el anlisis de Linda Carpenito seconsidera:

1. Respuesta Negativa (Problema)a. Rotulo

b. Definicin

c. Caractersticas Definitorias: Principales y

Secundarias (datos objetivos y subjetivos)


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Ejemplo:

Respuesta Negativa: Problema Rotulo del problema: Limpieza ineficaz de las

vas areas. Definicin: Incapacidad para toser en forma

eficaz.

Caractersticas que definen el problema:Principales: Tos ineficaz.Secundarias: Ruidos respiratorios anormales(estertores, roncus)

RESPUESTA NEGATIVA(PROBELMA)


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2. Factor Relacionado: Explicacin de larespuesta negativa.

a. Fisiolgico.

b. En relacin al problema.

c. De situacin: Personales y ambientales.d. De maduracin

B. FORMULACIN DE DIAGNSTICO:


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FACTOR RELACIONADO

Ejemplo:

Factor relacionado: Explicacin de lalimpieza ineficaz de las vas areas.

Fisiopatologico: Depresin del sistemanervioso central, secreciones viscosas.

En relacin al tratamiento: Administracin

de sedantes y relajantes. De situacin: ciruga de trax, fatiga, dolor.

De maduracin: Prematuro


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CONCLUSIN DIAGNOSTICA:

RESPUESTA NEGATIVA

(Problema)

FACTOR RELACIONADO

(Explicacin)

Limpieza ineficaz Relacionado Secreciones abundantesDe las vas areas a


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PROBLEMAS:

1. Dolor: Indica que la cliente realmente esta experimentandodolor.2. Riesgo de Estreimiento: Indica la posibilidad que el clientepresente estreimiento.3. Conductas generadoras de salud (dieta rica en fibras):Demuestran el inters del cliente por las prcticas higinicaspositivas.

FACTORES RELACIONADOS:

1. Efecto de la operacin2. Inmovilizacin prolongada3. Temor al estreimiento


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Diagnsticos:

Dolor relacionado con efectos de la intervencin

quirrgica.

Riesgo a estreimiento relacionado con inmovilizacinprolongada.

Conductas generadoras de salud (dieta rica en fibras)relacionado con temor al estreimiento.

Deterioro de la comunicacin verbal relacionado conbarreras lingstica.


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Diagnsticos:

Riesgo de lesin relacionado con deterioro de la percepcinvisual.

Alteracin del crecimiento y desarrollo relacionado con los

efectos de la hospitalizacin prolongada.

Deterioro de la adaptacin relacionado con efectos deltraslado reciente.


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DIAGNOSTICO DE ENFERMERAAPROBADO POR LA NANDA

Nombre del diagnostico: FATIGA.

estado el que un individuo experimentaDespus de confirmar la exposicin del diagnostico deenfermera, el profesional de enfermera lo documentar en

el registro clnico del cliente. Es una sensacin abrumadorade agotamiento y una disminucin de la capacidad paratrabajo fsico y mental.

Mayores: Expresin con palabras de una falta de energa,

incapacidad para realizar tareas cotidianas. Menores: Aumento de las dolencias fsicas, deterioro de

capacidad de concentracin, letargo o indiferencia, etc.


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DEFINICION

CARACTERISTICA

DEFINITORIA

FACTOR

RELACIONADO


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Factores Relacionados:

. Aumento/reduccin de la produccin de

energa metablica, exigencias .psicolgicas o emocionales abrumadora,estados de malestar, exigencias . sociales

o de rol exagerados, etc.

DIAGNOSTICO DE ENFERMERAAPROBADO POR LA NANDA


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C.- VALIDACIN:

Consiste en confirmar la exactitud deldiagnostico y se realiza con el cliente, la

familia y equipo de salud. Corresponde el problema a los datos

encontrados en la valoracin?

Corresponde el factor relacionadoidentificado con el problema planteado?


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D. DOCUMENTACIN:


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ALGUNAPREGUNTA


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[email protected]

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