感知医疗-医疗行业综合应用平台项目一、项目基本情况国内外应用情况，发展趋势，前期基础早在 1993年我国就开始重视社会的老龄化提出了智慧医疗的概念。随着

信息技术的快速发展，国内越来越多的医院正加速实施基于信息化平台、HIS

系统的整体建设，以提高医院的服务水平与核心竞争力。信息化不仅能有效提

升医生的工作效率，使医生有更多的时间为患者服务，更加注重医患感知，提

高患者满意度和信任度，树立起了医院的科技形象。因此，医疗业务应用与基

础网络平台的逐步融合正成为国内医院，尤其是大中型医院信息化发展的新方

向。目前，国内大多数医院都采用传统的固定组网方式和各科室相对比较独立

的信息管理系统，信息点固定、功能单一等，严重制约了医院信息管理系统发

挥更大的作用。如何利用计算机网络更有效地提高管理人员、医生、护士及相

关部门的协调运作，是当前医院需要考虑的问题。物联网技术以其终端可移动

性、接入灵活、感知度高、使用方便等特点在医院的应用彻底打破了这一局限

性，使医院能够更加有效地提高管理人员、医生和护士的工作效率，协调相关

部门有序工作，有效提高医院整体信息化水平和服务能力。国内 3G网络的快

速发展和在行业应用发展的大力建设正在促进医疗行业的信息化。国内外应用情况，发展趋势，前期基础。未来医院信息化建设中能够应用

包括查房、重症监护、人员定位以及无线上网等信息化服务。众所周知，查房

是住院部医生每天的例行工作。在传统工作模式下，很麻烦而且容易产生误差。

通过智慧医疗项目的部署，医生可以随身携带的具有无线上网功能的手机或

PDA，随时掌握患者的情况，也能够远程了解每个患者的心跳、血压等感知参

数，免除了医护人员携带一大堆病例记录本查房诊断的麻烦，帮助他们更加准

确、及时、全面地了解患者的详细信息，使医生的查房工作变得简单轻松，而

患者也能够得到及时、准确的诊治。预期经济和社会效益社会效益：感知医疗加快了城市信息化建设，助国家医疗体制改革促进全社会和谐；整合医疗资源服务社会，开展全方位疾病预防、健康干预、远程医疗；

大量发展城市数字化，搭建最适合人类生活的优秀城市；以电子制造为基础，软件等多产业联动，创造更加美好的无锡；使医疗感知更透彻，展开健康知识预防与普及，建立电子健康档案，实施

远程诊断和远程治疗；全社会全面互联互通整合医疗平台，实现互联与协作，建设个人医疗信息

门户和虚拟医疗团队。

经济效益：根据卫生部统计，去年全国医疗机构诊疗人次数为 28.42亿次，入院人数

9828万人。这些用户都是感知医疗项目的潜在消费群体。可以采用的收费方

式包括：按次、月功能费、年费三种。国家计划在 2011年彻底缓解医疗难、看病难的问题，各级政府都在这些

方面给与不小的投资。中国移动计划在未来投入 200~300亿到行业信息化建

设中。感知医疗项目不仅得到政府的重视而且受到大企业的建设重点，必然有

很好的收益。逐渐培养市民的健康意识和电子病历保管的方式，未来带来方便同时也有很

多的系统运营维护的收益。二．项目实施方案

1．项目目标 1）建立远程患者监控系统，实现医护人员远程感知病人生理变化数据 2）建立“一键”救助系统，实现患者及时救护提高医患双方感知 3）建立远程会诊系统，实现专家对于患者异地及时会诊 4）构造医生工作站系统，通过 3G手机就能够处理日常事务，改善医

生感知 5）建立多种方式综合服务门户，患者和医生都可以选择最方便的方式

登录，增强感知 6）为患者日常提供健康指导帮助，提升患者信任度，改善医患长期不

对称关系2．项目内容本项目将完成以下6个内容：3.1）远程监控系统远程监控系统是远程医疗的一项很重要的功能，本项目内容区别于传统的

远程视频监控，更加注重遇远程患者的心跳、血压、呼吸等生理变化数据的实

时数据传感，加强医生对病人的感知，通过这个系统的应用。远程医生可以实

时感知患者的病症生理数据，便于正确分析病因和控制病情，特别适合于手术

后患者的恢复过程中病历特征监控、慢性心血管病人的提前预防，这些数据都

来源于远程实时传感病人的所有生理数据的变化分析。患者的生理数据可以通过传感网络，移动网络、互联网、IP网络进行传输，

省去了医生长途的奔波，增强了感知。这作为一种新的应用方式，采用感知医

疗终端配合服务系统，能够最大限度的发挥各地专家的作用，进一步缓解了我

国医疗资源紧缺的矛盾，对于医生、患者、全社会都有感知。近年来北京邮电大学针对未来社会人口、卫生与健康领域的先进无线传感

器网络与通信技术开展了创新性的感知医疗方面的研究，内容包括低功耗、高

可靠性的无线传输技术、物理层MAC层的联合优化技术、无线传感器网络技

术等，提出了无线电子健康（Wireless eHealth —— WeHealth）的概

念，取得了一批具有自主知识产权的创新性成果，承担了“十一五”国家科技

支撑计划重点项目“现代人口和生殖健康公共服务体系与区域综合示范”项目

医院

医院

IVRWEB 短信

应用服务器

的研发。系统采用了具有国际先进水平的新颖移动远程心电监护、双向互动

Holter产品，该产品是基于崭新的健康管理理念、利用独特的有源高抗干扰

生理信号检测技术结合移动通信、地理位置定位、大容量数据存储、智能心电

监测分析与电子商务技术的功能高科技手段研制成功的用于移动环境人体心电

监护、动态心电分析和心血管健康评估、咨询服务、可广泛应用于议员诊断治

疗、院前急救、家庭监护、健康保健等众多领域，在心血管疾病的预防、诊断、

治疗中发挥重要作用。远程监控系统网络结构图如下：

图3-1-1：无线移动远程监控系统网络结构图远程监控系统整体是由个人医疗传感网和监控管理服务网组成，其中个人

医疗传感网由个人监护终端组成，监控管理服务网由数据管理中心、医院监护

和分析工作站和心血管健康监护服务网站四部分组成，其中：个人监护终端实现生理信号的采集、存储、分析、预警、和远程传输；数据管理中心实现数据的传输、管理、和分配；医院监护工作站实现被监护人群心电信号的中央远程集中监护，具有多用

户对立监护、数据存储、远程咨询与救护指导等功能；医院分析工作站实现24小时动态心电信号的自动分析、识别分析和报告；心血管健康监护服务网站为用户提供数据分析、心血管健康状况的评估、

咨询与健康保健、疾病预防知识发布等服务。3.1.1）个人监护终端如下是具有丰富功能的个人监控终端，用户使用这个终端可以带来使用方

便和一种全新的健康模式。

图3-1-2：远程无线医疗监控仪：移动心电监控仪、无线血压监控仪独特的有源生理信号检测技术，抗干扰能力强移动通信传输，实现随时随地监护个性化报警配置高分辨率 LCD液晶心显示，直观方便双向通话互动、GPSone定位辅助救护24小时动态心电记录心电电极安放图形指导，形象直观3.1.2）数据中心强大的分析与管理功能

图3-1-3：24小时心电、血压波形图展示多医院集中管理、独立运营模式，节省资源，方便维护Oracle数据库，容量大、数据安全性好功能具有：数据收发管理、数据存储管理、医院管理、用户管理、网络日

志管理、统计查询管理系统采用最常用的WINDOWS 操作系统开发，简单方便具有操作员登陆机制，防止非法进入，保证数据安全，更符合医疗管理的

要求快速数据下载，自动系统分析，免去了等待的烦恼准确识别QRS波，实现每个QRS波的分类标记，分析结果透明也便于鉴

别软件识别水平二次分析技术，将烦琐的人工逐个修改为重庆定义判定条件后

的自动批处理，以往重复耗时的工作瞬间据可完成

分析全面，除了常规心律分析外，还具有ST段、心律变异分析等功能通过记录全信息血压脉搏波形，可客观鉴别血压测试结果的正确性、有效

性。可以再次重现真实结果具有多种心电图浏览方式，包括标准的心电图、心电图缩略图和页扫描图

等，以不同颜色标示心律同步动态心电血压检测模式具有同步观察血压脉搏波形和心电波形心电血压检测均提供丰富的趋势图、统计表、何直方图等，结果展示更加

直接远程监控系统的运营采用月功能费、年功能费的方式，拥有了这个心电无

线移动终端后用户就可以在系统网站上注册登记成为会员，按月/年缴纳医疗服

务费，随时可以使用仪器进行检测然后得到数据中心的分析结果，也能够在网

站上再现心电、血压检测的趋势图，帮助分析和预防疾病保证健康使用这个系统的意义不仅在于能够实时的是健康的数据，及时地注意身体

和预防疾病，而且在于进入了一种崭新的医疗环境中，在现代化的医疗体系下，

市民的观念真正有看病到预防转变，真正随时享受到了社会的医疗服务，改变

亚健康、利于逐步高龄化社会病人，尤其是慢性病人的康复。体现了和谐社会

的意义。

3.2）“一键”救助系统“一键”就助是基于中国移动日益发展的 3G移动网络实现了在医院与病人

之间的有效沟通和平安关爱服务保障。既考虑到了患者的感知更加重视了医院

对应患者位置的感知。当病人出现危险时（如突发疾病），可以通过一键通将

报警信息和病人的定位信息发送到医院数字化综合服务平台，医院能够第一时

间掌握病人的位置，也能够查询到病人的病历信息，便于及时安排最合适的相

关的救治工作。该系统集中解决急救的两个关键问题：病人可以第一时间发出告警，医院感知病人位置；医生可以第一时间掌握患者的病历，对病情有一个判断。该系统对于两个关键难题的解决，极大提高医院对急救病人的救助效率，

提高了患者对医院的信任度，信息化让医生感知病人更加准确及时。

图3-2-1：“一键”救助系统的移动终端和服务平台“一键”救助系统为学校学生、老年人、残疾人、病人提供一项集定位、

远程控制、病历查询为一体的服务支撑，旨在使监护人（家人、护士、医生等，

以下统称监护人）可以通过无线移动网络方式来远程可以查询患者所在位置当

前的健康情况。作为综合医疗应用平台的一部分，主要提供“患者关爱”、

“医生感知”的服务。平安畅通、心理轻松。关爱病人、从平安开始。在以人

为本、共建和谐社会的环境里，关注老、弱、病、残群体，并为其提供一系列

的平安服务。对于医院患者来说，定制终端为其提供简易实用的功能，确保可以在最短

的时间里与家人、医院医生、护士进行联络。与平安通业务配套的有平安通终

端（特制的手机），对监护人的手机终端没有特殊要求。基于中国移动无线网

络实现患者与护士、患者和医生、患者和亲人之间的有效沟通和平安关爱服务

保障。该系统还可以提供主动查询功能，综合应用平台通过发送定位指令被监护

人终端的位置进行定位，并将其位置描述信息采用短信的方式通知监护人。当

用户手机不在移动服务区域或电源处于关闭状态时，系统会提示监护人被监护

人手机已关机或位置查询不成功

3.3）远程会诊系统远程会诊是作为远程医疗的一项重要应用，提升医生的感知，就是借助移

动通信技术及信息技术来交换相隔两地的患者的医疗临床资料及专家的意见。

远程医疗会诊在医学专家和病人之间建立起全新的联系，使病人在原地、原医

院即可接受远地专家的会诊并在其指导下进行治疗和护理，可以节约医生和病

人大量时间和金钱。远程医疗运用计算机、通信、医疗技术与设备，通过数据、

文字、语音和图像资料的远距离传送，实现专家与病人、专家与医务人员之间

异地“面对面”的会诊。远程医疗不仅仅是医疗或临床问题，还包括通讯网络、

数据库等各方面问题，并且需要把它们集成到网络系统中。远程会诊可以有效地解决远程医疗点的医疗环境差，技术和设备都受到很

多方面的制约，可以方便各地市和远程医疗点的即时沟通，给患者以即时准确

的治疗，还可以充分利用远程医疗会诊系统实现大范围的面对面教学、培训。 由于病患的病情的特性和复杂性，大量的信息需要进行及时的汇总和更新，

需要针对各类病情进行及时的讨论、协商、判断、会诊，利用远程医疗会诊系

统的数据共享功能实现远程数据协作。 远程会诊系统具有以下特点：系统稳定性、可靠性高，整个系统支持在线诊断、升级、更换，不易受病

毒侵扰。易管理、易操作，系统支持友好中文界面。可以方便的召开与管理会议，

可以在线管理整个系统。安全保密性强，系统支持 AES加密算法，为科研课题讨论等安全级别高的

进行加密，提供最安全的会议和会诊保障。功能丰富，医疗卫生系统有多种不同的应用，例如：专家会诊、教学、远

程培训、疫情应急指挥、远程诊断以及交互式公众教育等等。

远程医疗系统具备强大的数据功能，可共享 X 光、CT、B 超等专用资料及

Word、Excel等日常办公软件，也可将患者基本医疗信息情况资料、会诊录

像及通过其他方式拍摄的会诊或手术的影音文件在系统里和其他医生共享，并

通过音、视频交流，传授经验及解答各种疑难问题，帮助基层医院医师拓宽诊

疗思路，规范诊疗程序，获取最新医疗信息和诊疗技巧。利用远程医疗系统，可以实现远程专家会诊服务和多媒体图像传送，使远

在千里之外的任何地区的普通老百姓能够得到各地多位名医的集体会诊。 远程医疗会诊在医学专家和病人之间建立起全新的联系，使病人在原地、

原医院即可接受异地专家的会诊及在其指导下的治疗与护理，从而节约病人大

量的时间和金钱,在一定程度减少了病人的支出；远程会诊系统也可以应用于远

程医疗教学，各地的医疗卫生人员需要接受医学的继续教育，才能跟上现代医

学发展的步伐，远程教学为学术的发展和继续教育提供了低成本的理想平台。

人民群众的生活水平也越来越高，对自我保健提出了更高的要求，而医疗资源

的有限性使得建立远程会诊成为下一阶段医疗系统发展的必然趋势。

3.4）医生工作站系统医生工作站系统是专门考虑到医生感知，使用移动终端可以很好地解决医

生、护士的移动办公需求，区别于传统办公方式，提高效率，增加感知，采用

MOA等成熟的手机客户端技术改变原有WAP网页方式的简单办公进行彻底

改造。MOA技术能够在保证功能和系统稳定性的前提下，有效拓展了医生能

够通过手机终端处理问题的范围，并同时可以帮助医生解决在院内不能够访问

外网而不能及时回复患者对一些医疗信息的咨询的矛盾，提升了感知。

图3-4-1：基于MOA技术的医生专用工作站系统医疗综合服务平台为各级医院提供了开放的物理环境，各医院可以根据各

自的特点，自由地加入平台。信息化建设完善的医院可以在原有 OA系统中进

行完善，同时没有OA系统建设的医院，可以建设并完善自己的系统。同时平

台内部包含了一个完整的OA系统，为所有医护人员提供了感知一个完全开放

的工作平台，使平台能够更好地为广大患者服务。

图3-4-2：与MOA医生专用工作站相配合的OA系统MOA定义为“医生手机工作站”移动办公系统，本系统是通过手机客户

端访问平台，在移动终端上实现平台应用系统相关功能操作的系统。在MOA

中能够完成的功能包括医生助理、移动办公、医院交流、远程查询、手机终端

收发邮件。医生助理中完成的功能有：我的团队、团队交流、日程安排、患者管理、

患者预约、账号管理；移动办公中完成的功能有：通过手机客户端、PC 浏览

器进行办公访问，实现查看、发布通知，新闻浏览、邮件收发等功能。医患交

流中为了方便医生与患者交流，确保交流信息准确、快速、方便的到达目的地，

可使用手机客户端进行交流信息的发送、接收。医生可以通过手机客户端读取

患者文本留言、电话留言，并进行文本回复、电话留言回复；患者也可以使用

手机客户端进行专科、全科咨询，及对相关医生的投诉意见等。远程会诊方面

医生通过医生工作站对于申请远程会诊的患者资料可以通过手机客户端对患者

的健康档案进行查阅，编辑会诊意见回复到协作服务平台中。手机终端收发邮件是将邮件功能延伸到手机端实现收发转功能，针对移动

特色附件的打开采用边解析下载边展现形式保证用户感受和减少流量。在手机

上直接打开邮件附件文件：支持 txt、doc、xls、ppt、pdf等常见文档格式

的显示，支持分段阅读；支持 bmp、gif、jpg、png等通用图片格式文件的

直接显示。支持 mid、wav、mp3 等通用音频格式下载收听。支持

zip、rar 格式压缩文件包的内容展开。可以设置外部 POP3邮箱，接收其他

邮箱的新邮件。3.4.1）医生助理从管理员感知和患者感知的角度出发，需要通过客户端完成以下功能：我的团队

医生可以通过搜索功能，找到自己感兴趣的医生并加入到我的团队。可以

通过手机客户端给相关医生发送信息，或者发送短信通知等。实现方式：手机

客户端通过中间件访问数据库，查询相关信息，并可通过后台服务器相关功能

进行交互。团队交流团队内的医生成员可以收发来自本团队的消息。实现方式：手机客户端通

过中间件访问后台服务器，进行本地信息收发交互。日程安排显示今日安排。可查询本周日程、本月日程，并可添加、编辑日程。可以

设置快捷方式来进行门诊安排、手术安排、咨询接入等日程安排管理。实现方

式：手机客户端通过中间件访问数据库，查询相关信息，定制日程管理及查询。患者管理管理付费健康管理会员，医护人员可以查询病历及随访纪录、发出随访短

信，制定复诊通知。不同级别医生查询各自病人进、出院情况，恢复情况，以

及查看患者反馈信息等功能。实现方式：医护人员使用手机客户端的查询功能，

通过中间件访数据库，查阅病历、随访记录等相关信息。对于付费 VIP患者，

其资料将被纳入专属医生管理范围，医生可以定期回访并更新病历，如有需要

可以给病人发送短信通知。患者预约医生可以查询患者预约情况，查看患者留言、显示、修改预约时间并通知

助理、查看预约病人资料及病历并通知助理安排住院时间、预约电话咨询时间

等。实现方式：手机客户端通过中间件访问预约数据库，查询预约情况，并进

行相关操作。医生可以通过发送消息的方式通知助理对时间安排进行调整。帐号管理医生资料修改、科室资料修改、帐号密码修改、医生积分查询等功能。实

现方式：通过手机客户端通过中间件直接访问数据库，在自己的权限范围内进

行信息修改或者查询。3.4.2）移动办公通过手机客户端、PC 浏览器进行办公访问，实现查看、发布通知，新闻

浏览、邮件收发等功能。实现方式：手机客户端通过中间件访问原平台，后台

服务器在身份验证后读取个人权限及配置信息，将适配好的页面展现在客户端

浏览器上。通过手机客户端浏览器查看信息、通知、新闻，通过手机客户端实

现邮件的收发功能。3.4.3）医患交流为了方便医生与患者交流，确保交流信息准确、快速、方便的到达目的地，

可使用手机客户端进行交流信息的发送、接收。医生可以通过手机客户端读取

患者文本留言、电话留言，并进行文本回复、电话留言回复；患者也可以使用

手机客户端进行专科、全科咨询，及对相关医生的投诉意见等。实现方式：手

机客户端通过中间件访问医患交流平台进行信息交互。3.4.4）平台浏览为了用户对平台网站的浏览，特别是在外出无法通过计算机浏览网站的情

况下，可以通过手机客户端软件来浏览平台网站。对于平台网站，采用定制网

站的方式，通过部署定制网站的方式对原网站进行裁减和手机适配，生成定制

化页面，供用户访问。3.4.5）常用查询

为用户提供了常用信息的查询功能，客户端可以通过中间件访问相应的网

站，并将页面内容适配成手机可以支持的格式进行显示。3.4.6）教育平台为用户提供了常用各种医学课件，交流报告信息，培训发布等功能，使医

生在本平台可获得各方面资料知识及医学新闻、医学讲座等。3.4.7）手机收发邮件将邮件功能延伸到手机端实现收发转功能，针对移动特色附件的打开采用

边解析下载边展现形式保证用户感受和减少流量。移动电子邮件应用将内部的

电子邮件服务延伸到手机终端，用户可以在手机上实时阅读、处理邮件，可以

通过手机查阅客户邮箱存储的收、发邮件信息，包括邮件主题、发件人、正文、

附件列表。

图3-4-3：移动电子邮件应用3.5）综合门户建设，医患感知3.5.1）呼叫中心门户

平台实现了呼叫中心、WAP、WEB多种方式访问的综合门户，不仅服务

于普通用户、患者用户，而且也为医生、医院提供服务。给大家以更方便的感

知。呼叫中心的网络结构图如下：

图3-5-1：医疗行业综合应用平台呼叫中心系统IVR功能会员功能给医生录音留言通过输入医生号码来留言，默认为上次输入医生，出院患者默认为主治医

生。回复提示短信后提取医生留言

医生回复留言后会员会收到短信提示，会员按规定回复短信付费后可以提

取医生回复留言。收听健康播报平台每周播放时尚健康、营养饮食、同患者所定制健康套餐内容相关的文

章、不同专题的讲座。患者投诉患者拨打电话接入投诉频道可以进行投诉，座席记录投诉信息。预约专家患者可以直接通过 IVR预约专家，座席登记预约信息给专家信箱。预约挂号、会诊患者电话接入后可以通过座席进行预约挂号和会诊。健康套餐定制患者电话接入后定制不同分类的健康套餐、健康管理卡。人工服务平台提供专门转接人工座席服务频道功能，座席来完成会员需要的功能操

作。

医生感知收听患者留言每天在固定时间发送给医生留言汇总短信，医生可以选择在不忙的时候通

过手机接入信箱收听留言并统一回复留言。收听助理留言医生助理人员如果不能联系上医生，也可以在系统内给医生语音留言。医

生可以选择在不忙的时候通过手机接入信箱收听留言。 收听预约挂号、会诊信息医生可以通过电话接入信箱后收听信箱内的预约信息。人工服务手机接入转接座席，通过人工座席辅助服务，完成一些操作。坐席功能项来电资料（来电用户的基本资料）注册患者的基本资料包括：上次来电的时间，最近办理业务的摘要，最近

发布的未被回复的留言、会诊申请，是否有三天之内对该患者的随访任务（如

有可以顺便随访）。

注册医生的基本资料包括：上次来电的时间，最近办理业务的摘要，有多

少未读的站内信息和患者留言、会诊申请。未注册用户包括：可以替已注册用户输入识别码确定身份，或帮未注册用

户注册。用户注册录入用户注册所需要的基本资料，在用户授权下可以进行资料的修改。医患联系默认显示呼入的医生或患者所对应相关联的患者或医生，同时也可以根据

条件搜索医生或患者，在两个列表内选择相应的医生或患者之后，可以完成呼

叫医生、呼叫患者、发信息给医生、发信息给患者、转接患者电话到医生、留

言给医生、跳转到对应医生助理界面等功能。医生助理坐席和患者、医生之间的信息互动功能；查询和管理医生的日程安排，修改医生的注册信息。患者服务受理患者的预约门诊申请；

受理患者的投诉；会诊。随访任务按目录获取随访任务非注册患者随访时自动注册注册患者随访时显示患者最近办理业务摘要站内资料查询医院的专属资料查询，包括各科室电话，转接（仅限院内）等。患者信息分析系统后台分析模块从数据库中的查询导出分析图表，座席页面展现结果，

为医生提供数据分析资料。预约挂号、会诊按照预约流程，座席人员为呼叫接入的电话用户完成挂号、会诊的预约申

请提交，预约申请单中内容包括用户的姓名、电话、身份证号码、联系地址等

信息。预约申请单由医生手机工作站处理。

3.5.2）网络门户

综合医疗服务平台WEB/WAP网站的作用是系统的另一门户，它面向于

所有的用户，区别于一般的医院网站，其容量更大，通过后台可以把任何想让

客户及公众知道的内容放入网站。WEB和WAP门户是综合医疗服务平台面向患者提供各种服务的窗口。

如何让患者能够方便快捷的感知查询各种医疗信息，并进行远程的挂号和会诊

操作，是平台建设必须面对的大的难题。WEB/WAP系统主要是患者使用、医生助理、网站管理等功能组成，主

要完成的功能点可以与呼叫中心功能点相配合。作为整个系统的另一个重要的

门户，其功能包括：为患者提供医院简介、医院内各科室简介、各专家简介、专家门诊时间表

查询、预约、套餐定制的功能；为医生提供医生助理、预约浏览、收听留言的功能；为医院提供发布通知信息、网上投诉信息等功能；通过WEB同样可以实现挂号预约、会诊预约、视频探视预约等功能，多

种接入方式使得平台具有最大的方便性。与呼叫中心门户相同，WEB和WAP门户通过移动的 3G网络可以与协

作服务平台可以做到无缝连接，可以将患者预约挂号、预约会诊等信息发送给

医生，使医生能够在最短时间内了解患者病情，并及时处理。网站的作用是系统的另一种表现形式，它更加面向于大众，不同于医院网

站其容量更大，通过后台可以把任何想让客户及公众知道的内容放入网站。网

站的一个最基本的功能，就是能够全面、详细地介绍各医院的基本情况及设备

设施。医院可以把任何想让人们知道的信息放入网站。如医院简介、主治医师、

医疗设施、医疗常识、研究机构、联系电话及互相交流的留言板等，都可以展

示于网上。又集成平台系统的功能为基础，更增加了网站的功能性和交互性。

3.6）患者健康指导，患者感知通过对于患者的健康指导、疾病预防指导，大大提高患者的感知。疾病防

治与控制系统可以依靠中国移动成熟的 3G网络进行建设，疾病防治与控制系

统可以将全民健康档案的数据进行整理，从中梳理出某一专门疾病（特别是季

节性、高传染、高危的疾病）的情况，根据不同疾病发病时间或周期的不同发

送给相关的医疗工作者，使医疗工作者能够在最短时间内了解疾病的表现特征、

病理反应、发病人群、传播途径等；同时能够提供一个统一的平台，供医疗工

作者针对病情进行讨论研究，并将自己针对病情的研究成果实现共享；并且可

以通过疾病防治系统快速地了解疾病防治与控制手段。疾病防治与控制系统采用多重架构，医疗工作者可以访问互联网，通过

WEB的方式进行系统操作，也可以通过访问中国移动的 3G网络，通过安装

在智能手机上的应用系统实现，让患者有更多的知晓，更多的感知。系统的主

要功能包括：疾病种类定制疾病情况分析疾病控制方案查阅 患者患者有更多的感知，也会及时主动参与到病情的预防和宣传中去。

4．实施方式感知医疗-医疗行业综合应用平台是移动通信技术、互联网技术、IP技术、

医疗规程、医疗技术相结合的一个产物。通过这个平台改变医患之间的不对称

关系，改变患者的感知、也改变医生的感知。

图4-1-1：综合医疗应用平台网络架构图从上面的系统结构图中可以看出项目的实施与 3G手机有很多的关联，也

与具有感应功能的医疗设备有密切的关心。为传统的医疗器械上安装了感应芯

片后就能够在测病人生理数据时实时将这些数据通过移动网络传输到综合服务

平台上，平台保存数据进行分析，抽出关联数据帮助医生判断。医生也可以实

时的登录到综合应用平台查询其他数据，回复病人咨询、查询病人位置、为患

者提供指导等。

4.1）合作实施医疗行业信息化建设的最终目的是能够将信息技术完整的应用到医疗过程

中，为患者和医生提供更加便捷的服务。这就需要信息化技术提供者和医疗结

构之间密切合作。感知医疗-医疗行业综合应用平台是由无线移动通信提供者、

信息技术应用者（医院）、系统集成商、通信终端提供者四家共同完成的，很

好的配合，系统才能够稳定长期的运营。移动网络提供商：提供移动终端的无线通信与平台的连接、数据传输；信息技术应用者（医院）：作为项目的落地单位，在自己的工作中实际使

用；系统集成商：负责多个子系统的集成、数据之间关联、软件系统的提供；通信终端提供者：为传统的医疗仪器增加了通信模块，实时完成连接；4.2）系统实施需要的资源资源类型资源描述资源数量系统服务器考虑到医疗行业的应用对于安全性和稳定性要求很高，所以系统采用的服

务器建议高端的产品，而且需要双机运行，各子系统分别有数据库，另外还有

一台主数据库

11

通信网络系统内各服务器之间采用 100M IP网连接，对外 100M 光纤。不同医院

之间采用互联网专线连接，每个系统都有放火墙功能2

无线链路采用运营商3G网络1

网络设备三层交换机，配合高端路由器、防火墙3

移动终端建议患者具备有带通信功能的移动诊疗终端；其他通信终端短信/彩信/话音通道使用运营商短信/彩信/话音能够及时提醒患者给患者的指导，也能够通知

医生便捷快速4.3）系统主要软件1

“一键”定位软件

主要功能是在移动通信网中收到移动终端的信号后能够及时定位，并调出

患者的病历，提供病史信息，并发出求救指示。2

GIS软件配合“一键”定位功能结合本城市的地图准确说明患者当前的具体可识别

位置。3

远程健康监控软件主要功能是实时检测几个网络接口，接收端口数据然后转送到医疗机构患

者对应的数据库中。能够对于数据库中的数据进行分析，提示结果给医生，实

现远程对病人的诊治。标准的C/S结构，每个患者的医疗设备上都安装了客户端，综合服务平台

中安装了服务端，客户端只要能够检测到3G网络信号，就能够立即传输数据。4

医生工作站为注册医生提供连接外网的功能，也能够通过两道防火墙连接医院内的

HIS系统，这样医生随时就能够办公，提高工作效率。5

医生远程会诊除了能够看到所有的第一手的生理数据变化，对于重症病人还需要心电图、

透视、造影等数据才能够准确判断病情，可以通过这个软件，医生登录后在综

合服务平台中访问，直接打开、下载大量的图形文件，然后给出病情疑问、病

情诊断。6

呼叫中心一个医生和患者都能够访问的门户，也成为医生的出外一个很好的助手，

一个电话就可以查阅资料，了解患者病历，为患者预约，了解患者的资源等。

管理支持功能能够对于医生的呼叫进行分级优先处理，能够轮询，也能够对于

数据库进行管理。7

数据库系统安装与服务器上，保存患者的电子病历、患者的基本信息、注册医生的信

息、所有的患者生理数据、所有的移动终端、所有的关联医院信息等。8

患者健康指导

为患者下发短信及时提醒，彩信推送健康指南，保存每个患者的提醒记录。

也可以为患者提供诊前咨询和诊后注意事项的查询。4.4）工程实施整体工程实施分整体部署实施和各子系统实施两个步骤进行。整体部署实

施需要重点考虑系统的安全性和稳定性，以及功能易用性。4.4.1）建立完善的防火墙策略所有来自 Internet的传输信息或内部网络发出的信息都必须经过防火墙。

这样，防火墙才能起到保护电子邮件、文件传输、远程登录、在特定的系统间

进行信息交换等安全的作用。从逻辑上讲，防火墙是起分隔、限制、分析的作

用，这一点同样可以从网络图中可以感知。该系统中的防火墙是通过设置相应

的安全策略起到了过滤外部信息，有效保护内部网络并能够为来自外部的正常

应用提供了一种安全途径。因此，防火墙是网络安全策略的有机组成部分，它

通过控制和监测网络之间的信息交换和访问行为来实现对网络安全的有效管理。本系统中在安全策略上应用了防火墙应该具有以下五大基本功能：

透明访问方式：防火墙利用了透明的代理系统技术，从而降低了系统登录

固有的安全风险和出错概率。灵活代理系统：代理系统是一种将信息从防火墙的一侧传送到另一侧的软

件模块，第四代防火墙采用了两种代理机制：一种用于代理从内部网络到外部

网络的连接；另一种用于代理从外部网络到内部网络的连接。前者采用网络地

址转接(NAT)技术来解决，后者采用非保密的用户定制代理或保密的代理系统

技术来解决。网络地址转换：防火墙利用NAT技术能透明地对所有内部地址做转换，

使得外部网络无法了解内部网络的内部结构，同时允许内部网络使用自己的 ip

源地址和专用网络，防火墙能详尽记录每一个主机的通信，确保每个分组送往

正确的地址。Internet网关：由于是直接串联在网络之中，防火墙必须支持用户在

Internet互联的所有服务，同时还要防止与 Internet服务有关的安全漏洞，

故 它 要 能 够 以 多 种 安 全 的 应 用 服 务 器 ( 包 括

ftp、finger、mail、ident、news、www等)来实现网关功能。为确保

服务器的安全性，对所有的文件和命令均要利用“改变根系统调用(chroot)”

做物理上的隔离。在域名服务方面，第四代防火墙采用两种独立的域名服务器：

一种是内部 dns服务器，主要处理内部网络和 dns信息；另一种是外部 dns

服务器，专门用于处理机构内部向 internet提供的部分dns信息。用户鉴别与加密：为了减低防火墙产品在 Telnet、ftp等服务和远程管理

上的安全风险，鉴别功能必不可少。第四代防火墙采用一次性使用的口令系统

来作为用户的鉴别手段，并实现了对邮件的加密。

4.4.2）医院安全策略组网在原则上是充分与现有网络无缝结合，在地址的划分上以现有网络为

基础，尽量避免对现有网络的影响。在此基础上，按照网络设计原则中的高弹

行原则和强伸缩性原则，采用 vlan技术，对现有网络加以改造，使网络性能

得到较大的提高4.4.3）VLAN的划分医院现有的局域网使用的HUB只有一根总线，一根总线就是一个冲突域。

任何一台主机发出报文都会被同一冲突域中的所有其它机器接收到。当前大部

分组网时使用网桥（二层交换机）代替集线器（HUB），每个端口可以看成是

一根单独的总线，冲突域缩小到每个端口，使得网络发送单播报文的效率大大

提高，极大地提高了二层网络的性能。但是网络中所有端口仍然处于同一个广

播域，网桥在传递广播报文的时候依然要将广播报文复制多份，发送到网络的

各个角落。随着网络规模的扩大，网络中的广播报文越来越多，广播报文占用

的网络资源越来越多，严重影响网络性能，这就是所谓的广播风暴的问题。由于网桥二层网络工作原理的限制，网桥对广播风暴的问题无能为力。为

了提高网络的效率，一般需要将网络进行分段：把一个大的广播域划分成几个

小的广播域。虚拟局域网被引入到网络解决方案中来，用于解决大型的二层网

络环境面临的问题。虚拟局域网（VLAN——Virtual Local Area Network）逻辑上把网

络资源和网络用户按照一定的原则进行划分，把一个物理上实际的网络划分成

多个小的逻辑的网络。这些小的逻辑的网络形成各自的广播域，也就是虚拟局

域网VLAN。医院内几个部门都使用一个中心交换机，但是各个部门属于不同

的VLAN，形成各自的广播域，广播报文不能跨越这些广播域传送。虚拟局域网将一组位于不同物理网段上的用户在逻辑上划分成一个局域网

内，在功能和操作上与传统 LAN基本相同，可以提供一定范围内终端系统的

互联。VLAN与传统的 LAN相比，具有以下优势：减少移动和改变的代价：即所说的动态管理网络，也就是当一个用户从一

个位置移动到另一个位置是，他的网络属性不需要重新配置，而是动态的完成，

这种动态管理网络给网络管理者和使用者都带来了极大的好处，一个用户，无

论他到哪里，他都能不做任何修改地接入网络，这种前景是非常美好的。当然，

并不是所有的VLAN定义方法都能做到这一点；虚拟工作组：使用VLAN的最终目标就是建立虚拟工作组模型，例如，在

企业网中，同一个部门的就好像在同一个 LAN上一样，很容易的互相访问，

交流信息，同时，所有的广播包也都限制在该虚拟 LAN上，而不影响其他

VLAN的人。一个人如果从一个办公地点换到另外一个地点，而他仍然在该部

门，那么，该用户的配置无须改变；同时，如果一个人虽然办公地点没有变，

但他更换了部门，那么，只需网络管理员更改一下该用户的配置即可。这个功

能的目标就是建立一个动态的组织环境，当然，这只是一个理想的目标，要实

现它，还需要一些其他方面的支持；用户不受到物理设备的限制，VLAN用户

可以处于网络中的任何地方；VLAN对用户的应用不产生影响：VLAN的应用解决了许多大型二层交换

网络产生的问题：限制广播包，提高带宽的利用率，有效地解决了广播风暴带

来的性能下降问题。一个 VLAN形成一个小的广播域，同一个 VLAN成员都

在由所属 VLAN确定的广播域内，那么，当一个数据包没有路由时，交换机只

会将此数据包发送到所有属于该 VLAN的其他端口，而不是所有的交换机的端

口，这样，就将数据包限制到了一个VLAN内。在一定程度上可以节省带宽；增强通讯的安全性：一个 VLAN的数据包不会发送到另一个 VLAN，这

样，其他 VLAN的用户的网络上是收不到任何该 VLAN的数据包，这样就确

保了该VLAN的信息不会被其他VLAN的人窃听，从而实现了信息的保密；增强网络的健壮性：当网络规模增大时，部分网络出现问题往往会影响整

个网络，引入 VLAN 之后，可以将一些网络故障限制在一个 VLAN 之内。由

于VLAN是逻辑上对网络进行划分，组网方案灵活，配置管理简单，降低了管

理维护的成本。在医院网络设计时，充分考虑了 vlan的技术优势，采用了流

行的 vlan实现技术，利用虚拟网络原理将医院网络进行了逻辑上的划分。基

于端口的进行 vlan划分，这种划分的方法的优点是定义 VLAN成员时非常简

单，只要将所有的端口都指定一下就可以了。4.4.4）子系统部署系统开发采用的开放式体系结构，软件功能可以通过配置参数进行调整和

取消。系统具体实现的顺序仍然坚持项目宗旨，以医生的感知、患者的感知为

中心，所有部署按照医疗监控、“一键”救助、医生工作站、患者关怀、远程

会诊来进行，所有的功能项目都能够与综合门户挂钩，所以综合门户作为系统

的基础功能来完成。网络地址分配预先已经规划好了，每个功能都有一台机器拥有一个外网 IP

地址，也具有网 IP地址，防火墙的实现都是对内网 IP进行。

5．进度计划 感知医疗-医疗行业综合应用平台项目建设需要一年的时间，进行正式

运营的稳定期却需要两到三年的时间，同步也会培养我国市民的电子病历和远

程诊疗的习惯、意识，达到医患之间在思路上能够逐步步入对等。

3 个月 3 个月 4 个月

进行 项目 前期 的本 地化需求调研工作。

针对本地化需求进行研发和测试。

施 工 准 备 、 设 备 入场、现场勘查、网络分布、系统联调，平台基本成型。

进行验收测试；启动试运行。

2 个月

前期需求调研本地化需求开发

项目准备与实施项目验收测试项目进程

感知医疗项目第一年建设过程分为：前期需求调研、本地化需求的研发和

测试、项目准备和项目实施、项目验收测试四个大阶段，每个阶段的具体工作

如下表所示。项目通过验收后第二年开始试用，根据试用反馈进行系统的优化

和完善。第三年进入正式运营，持续进行系统优化和完善，正式运营阶段将产

生相应的社会效益和经济效益。时间阶段名称主要的任务第 1月～第 3月

前期调研召开项目启动会，分配明确任务，启动项目的本地化需求调研工作。- 调研本地医院需要的功能要求，制定业务功能需求规范书；- 调研本地网络环境情况、软硬件环境等情况，制定系统需求规范书。第 4月～第 6月本地化需求确定和研发- 根据需求规范书，进行本地化功能的开发和测试；- 根据需求规范书，确定详细的系统组网方案及设备清单。 第 7月～第 8月项目施工准备- 进行施工现场勘测、分工布线，落实项目所需网络资源；- 落实项目所需设备资源，设备入场。第 9月～第 10月项目施工部署- 系统安装部署，功能联调、功能测试。第 11月～第 12月项目验收和试运行

项目进行整体测试验收- 启动试运行。第 13月～第 24月项目试运行- 招募小范围用户进行试用，根据试用反馈进行系统优化。第 25月～第 36月项目正式运营- 项目正式推广商用运营，持续进行系统优化。6．技术依托单位情况北京邮电大学是教育部直属的全国重点大学，是国务院首批授权可以授予

学士、硕士、博士学位的高等学校，是一所以信息科技为特色，工学门类为主

体，工、管、文、理相结合的多科性、研究型、开放式大学，是我国信息通信

领域高级技术人才和管理人才的重要培养基地。北京邮电大学学科以信息科技

为突出特色,科研领域呈全行业覆盖态势,并建立了相对完善的实验室体系，为

本项的建设提供了良好的支撑基础。