evaluaciÓn del sistema cardiovascular

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EVALUACIN DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

IMPORTANCIA La exploracin clnica general, y la exploracin cardiovascular en particular, son decisivas, en el diagnstico y pronstico de las cardiopatas.

SE DEBEN TOMAR EN CUENTA: La actitud El estado de alerta del caballo Estado general de nutricin y conformacin El estado de hidratacin

La temperatura general rectal y la temperatura perifrica El pulso en la arteria facial y el pulso perifrico En las arterias digitales del pie. El pulso yugular, que se encuentra aumentado y distendido en algunas cardiopatas.

El color de las mucosas: rosa plido El tiempo de llenado capilar 2-3 segundos. Anamnesis, donde se evale el historial deportivo, frecuencia de entrenamiento y repuesta al ejercicio. Conocer desparasitaciones y vacunacin del caballo. Anteriores patologas o signos clnicos, para llegar al diagnstico.

OTROS FACTORES Edemas en extremidades y en el abdomen ventral conviene evaluarlo, ya que estos suelen estar relacionados con la insuficiencia cardiaca congestiva.

PRUEBAS DE LABORATORIO La hematologa y la bioqumica sangunea La valoracin de electrolitos en sangre El pH sanguneo Las gasimetras

AREA DE OSCULTACIN Vlvula tricspide, normalmente es mejor sobre lado derecho. Vlvula pulmonar, sobre el tercer o cuarto espacio intercostal.

SONIDO CARDIACO Existen cuatro sonidos cardiacos normales. Estos pueden ser registrados en un fonocardiografo, para ser registrados y analizados

ELECTROCARDIOGRAMA

DESCRIPCIN Se basa en el registro de la actividad elctrica del msculo cardiaco en un grfico caracterstico durante el ciclo completo de sstole y distole, que se produce durante la despolarizacin de la clula miocrdica, y su inmediata repolarizacin, produciendo una corriente elctrica a travs del msculo cardiaco.

La correcta interpretacin del grfico nos aporta informacin sobre la frecuencia y tipo del ritmo cardiaco, y es esencial en el diagnstico de las diferentes tipos de arritmias.

COLOCACIN DE ELECTRODOS Habitualmente se utiliza el sistema bipolar de la derivacin Y, colocando los electrodos en una disposicin base-pex, donde el electrodo negativo se coloca en la parte ms ventral de la regin cervical derecha, el electrodo positivo en la regin precordial izquierda, y el electrodo neutro en la regin supra-escapular izquierda.

INTERPRETACINEl electrocardiograma normal est formado por una onda P, un complejo QRS (que en realidad son tres ondas, la Q, la R y la S), y una onda T.

La onda P: despolarizacin de las aurculas antes de la contraccin.

QRS: despolarizacin de los ventrculos antes de su contraccin.

La onda T: repolarizacin.

ARRITMIAS

DESCRIPCIN Se refiere principalmente a las alteraciones del ritmo cardiaco normal. A veces se puede detectar mediante la exploracin clnica general. Tambien conocidas como disrritmias.

2 TIPOS DE ARRITMIAS FISIOLOGICAS (no patologicas): provocadas normal/m por un tono vagal en reposo. PATOLOGICAS.

FISIOLOGICAS Bloqueos aurico-ventriculares de primer grado: el ritmo es normal o bajo. Bloqueos aurico-ventriculares de segundo grado: normal o bajo con paradas ocasionales. Arritmia sinusal: Ligeramente irregular. Arritmia Sino-auricular: Pausas en el ritmo. Secuestro Sino-auricular: Pausas mas largas.

PATOLOGICAS Extrasistoles Supra-ventriculares: Latidos prematuros y pausas compensatorias. Taquicardia Supraventricular: Ritmo regular taquicardico de presentacin paroxstica. Fibrilacin Auricular: Ritmo irregular en ocasiones y pulsaciones variables.

SOPLOS

SOPLOS FUNCIONALES O DE FLUJO Provocados por flujo de sangre en aurculas, ventrculos o grandes vasos. Pueden ser presistlicos, sistlicos o diastlicos. Normalmente de grado 1 o 2

SOPLOS VALVULARES Provocados por estenosis o insuficiencia valvular de las vlvulas mitral, tricspide, artica y pulmonar. pueden ser holo o pansistlicos, variando de intensidad. La insuficiencia de la vlvula pulmonar es muy rara en caballos, as como las estenosis valvulares.

ALTERACIONES DEL TABIQUE INTERVENTRICULAR

Defecto congnito en potros, generan soplos pansistlicos de gran intensidad y palpables. En ocasiones, los de menor gravedad pasan desapercibidos sin manifestar sntomas clnicos durante aos

DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE Genera soplo de moderada a alta intensidad que se detecta en sstole y distole de una manera continuada. Habitual en potros menores de 4 das, requiere tx mdico o quirrgico ecografa.

GRACIAS