evaluación estado nutricional etapas de vida 2010
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Evaluación Nutricional del niño mayor de 5 años, Adolescente, Adulto y Adulto Mayor del año 2010 en la Región TacnaTRANSCRIPT
ESTADO NUTRICIONAL POR ETAPAS DE VIDA DE LA POBLACION QUE ACCEDEN A LOS ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD, ENERO A DICIEMBRE 2010 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE TACNA
I: INTRODUCCION:
En Tacna, los principales problemas nutricionales identificados son; anemia por
deficiencia del consumo de hierro en niños 48.6% ( INEI/ ENNAHO 2009), y en
gestantes 20% (Sistema de Información del Estado Nutricional 2009), el retardo de
crecimiento, sobrepeso y obesidad, son identificados como grandes problemas
nutricionales en los grupos vulnerables.
La Dirección Regional de Salud de Tacna a través de la oficina de Atención Integral
y Calidad en Salud y la Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable,
viene fortaleciendo, acciones de evaluación nutricional materno infantil, evaluación
antropométrica por etapas de vida, insertado al paquete de atención integral de salud
del Niño, Adolescente, Adulto y Adulto Mayor, cuyos resultados permitirá a los
profesionales que laboran en el primer nivel de atención de salud, intervenciones
inmediatas.
El presente informe corresponden al año 2010, resultado que permite visualizar los
principales indicadores de malnutrición encontrados en la población que acude a los
establecimientos de salud, así como verificar los avances de actividades programadas
en la estrategia de Alimentación y Nutrición Saludable..
1.1. JUSTIFICACION:
El Sistema de Información del Estado Nutricional SIEN, generado a nivel de EE.SS
salud, reporta información poblacional de antropometría de niños menores de 5 años
y gestantes que acceden a los EE.SS, que sirve para priorizar la atención e
intervención según zonas de riesgo nutricional.
El HIS reporta información de evaluación nutricional antropométrica por etapas de
vida, a través del cual permite conocer la situación nutricional en niño, adolescente,
adulto y adulto mayor a nivel regional, el mismo que sirve para orientar estrategias de
intervención en los niveles de atención correspondientes.
A nivel nacional la región Tacna no esta clasificado dentro de las poblaciones con
primer y segundo quintil de ingresos, por tal razón los recursos para intervenir son
limitados, sin embargo a nivel regional se viene priorizando su atención para reducir
la desnutrición crónica, anemia, sobrepeso y obesidad en niños y gestantes, estos
dos últimos indicadores (sobrepeso, obesidad) ya se muestran como una de las
primeras causas de morbilidad general en todas las etapas de vida, según las ultimas
estadísticas, de la DIRESA.
1.2. OBJETIVOS GENERAL
Proporcionar información del estado nutricional por etapas de vida con énfasis en
población vulnerable, niños menores de 5 años y madres gestantes que acuden a
establecimientos de salud para la toma de decisiones en su intervención en forma
oportuna.
1.3. RESPONSABLES:
Director Ejecutivo de Salud de la Personas
Directora de Atención Integral y Calidad en Salud
Responsable de la Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable
Director de la Oficina de Estadística
Dirección de Servicios Periféricos
1.4. Número de Establecimientos de Salud priorizados para el Sistema de Información
según Quintiles:
N° EE.SS.
DIRESA
Total
N° EE.SS.
EXISTENTES DIRESA
N° EE.SS.
Implementados con
SIEN
N° EE.SS. Priorizados Total EE.SS. Priorizados
e Implementados con
SIEN
N° EE.SS.
I y II
Quintil
N° EE.SS.
Otros
Quintiles
N° EE.SS.
I y II
Quintil
N° EE.SS.
Otros
Quintiles
N° EE.SS.
I y II
Quintil
N° EE.SS.
Otros
Quintiles
N° EE.SS.
I y II
Quintil
N° EE.SS.
Otros
Quintiles
71
0
71
0
71
0
71
0
71
FUENTE: DRST-OEI- TACNA
1.4.1. Población programada DIRESA Tacna por grupos etéreos:
GRUPO ETAREO POBLACIÓN
PROGRAMADA 2010
Niños < de 5 años 21602
Niños de 5- 9 años 28856
Adolescentes 25346
Adulto 12108
Adulto Mayor 4426
Fuente: Población Estimada, Oficina de Planes y Programas 2010 DIRESA
1.4.2. Población de Gestante programada de la DIRESA Tacna:
GESTANTES POBLACIÓN
PROGRAMADA 2010
Gestantes 5400
Fuente: Población Estimada por Estrategia de Salud Sexual y Reproductiva
II: RESULTADOS, INFORMACION TECNICA:
2.1 Proporción de Peso al Nacer según edad Gestacional del Recién Nacido, año 2010:
Pequeño
para La
edad
Gestacional
Grande para
la edad
Gestacional
Peso
Adecuado
Total
N° % N° % N° % N° %
Hospital 157 4.4 604 17.1 2754 78.3 3515 100
TOTAL 157 4.4 604 17.1 2754 78.3 3515 100
FUENTE: SISTEMA INFORMATICO PERINATAL HOSPITAL H.U 2010 - DIRESA TACNA
GRAFICO N° 1
FUENTE: UNIDAD DE INVESTIGACION E INFORMATICA DE HOSPITAL H.U- DIRESA TACNA
El análisis del peso del Recién Nacido, por si solo, puede dar una imagen imprecisa. El
uso asociado con edad gestacional, permite una mejor evaluación de su condición.
La clasificación del estado nutricional, se realiza en base a la comparación del peso del
niño correspondiente a la edad gestacional en que nace.
El bajo peso al nacer es uno de los factores asociados a la desnutrición crónica. A nivel
nacional para el 2009, en 50% de la muestra anual se estima que 7% de niños presentan
bajo peso al nacer.
En Tacna, de 3515 nacidos vivos en el año 2010, según el Sistema Informático Perinatal
(SIP) indica que, 4.4% son pequeños para la edad gestacional, 17.1% grande para la
edad gestacional y 78.3% de los recién nacidos presenta peso adecuado para la edad
gestacional, lo que significa que un 21.5% de recién nacidos requieren mejorar el
monitoreo de ganancia de peso durante la gestación.
2.2: Proporción mensual y Total del estado nutricional de niños menores de 5 años,
Enero- Diciembre 2010:
II. RESULTADOS, INFORMACION TECNICA:
2.1 Proporción Mensual y Total Enero – diciembre 2010, Desnutrición Aguda,
Desnutrición Global, Desnutrición Crónica, Sobrepeso y Obesidad en niños
menores de 5 años.
NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
DESNUTRIDOS AGUDOS:
MES Nº EVALUADOS N° DESNUT. AGUDOS % DESNUT.AGUDOS
ENERO 5427 40 0.7
FEBRERO 5188 30 0.6
MARZO 5922 42 0.7
ABRIL 5598 44 0.7
MAYO 5428 32 0.5
JUNIO 5073 42 0.8
JULIO 4836 34 0.7
AGOSTO 4994 31 0.6
SETIEMBRE 5059 40 0.7
OCTUBRE 5466 32 0.6
NOVIEMBRE 5066 20 0.4
DICIEMBRE 4825 32 0.6
TOTAL 62882 419 0.6
DESNUTRIDOS GLOBAL:
MES Nº EVALUADOS N° DESNUT.GLOBAL % DESNUT. GLOBAL
ENERO 5438 101 1.8
FEBRERO 5194 75 1.4
MARZO 5929 101 1.7
ABRIL 5607 89 1.5
MAYO 5434 70 1.3
JUNIO 5074 75 1.4
JULIO 4841 67 1.4
AGOSTO 4996 71 1.4
SETIEMBRE 5068 71 1.4
OCTUBRE 5474 65 1.2
NOVIEMBRE 5077 50 1.0
DICIEMBRE 4833 55 1.1
TOTAL 62965 890 1.4
DESNUTRIDOS CRONICOS:
MES Nº EVALUADOS N° DESNUT.
CRONICOS
% DESNUT.
CRONICOS
ENERO 5431 236 4.3
FEBRERO 5192 212 4.0
MARZO 5927 232 3.9
ABRIL 5594 207 3.7
MAYO 5432 231 4.2
JUNIO 5068 236 4.6
JULIO 4833 195 4.0
AGOSTO 4989 209 4.1
SETIEMBRE 5057 210 4.1
OCTUBRE 5470 193 3.5
NOVIEMBRE 5074 186 3.6
DICIEMBRE 4821 159 3.2
TOTAL 62888 2506 4.0
SOBREPESO:
MES Nº EVALUADOS N° NIÑOS CON
SOBREPESO
% NIÑOS CON
SOBREPESO
ENERO 5438 342 6.2
FEBRERO 5194 351 6.7
MARZO 5929 443 7.4
ABRIL 5607 421 7.5
MAYO 5434 438 8.0
JUNIO 5074 445 9.0
JULIO 4841 490 10
AGOSTO 4996 501 10
SETIEMBRE 5068 510 10
OCTUBRE 5474 510 9.3
NOVIEMBRE 5077 462 9.1
DICIEMBRE 4833 420 8.6
TOTAL 62965 5333 8.4
OBESIDAD:
MES Nº EVALUADOS N° NIÑOS CON
OBESIDAD
% NIÑOS CON
OBESIDAD
ENERO 5438 113 2.0
FEBRERO 5194 143 2.7
MARZO 5929 127 2.1
ABRIL 5607 151 2.6
MAYO 5434 149 2.7
JUNIO 5074 134 2.6
JULIO 4841 153 3.1
AGOSTO 4996 150 3.0
SETIEMBRE 5068 166 3.2
OCTUBRE 5474 167 3.0
NOVIEMBRE 5077 162 3.1
DICIEMBRE 4833 141 2.9
TOTAL 62965 1756 3.0
2.1.1. Proporción del Estado Nutricional de niños menores de 5 años evaluados a nivel
de DIRESA Tacna de enero a diciembre 2010.
GRAFICO N° 1
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2010
Durante el año 2010, a nivel Regional, Tacna presenta 4.0 % de desnutrición crónica, siendo
este porcentaje bajo respecto a otros departamentos del país y a nivel nacional el 18.3%.
En zonas rurales los valores sobrepasa el porcentaje regional, siendo los distritos alto andinos
mas afectados; Ticaco 18.7%, Palca 17.5%, Estique Pampa 14.2%.
La Obesidad en niños es otro indicador que muestra proporción de 3% a nivel regional,
resultado igual al año anterior, siendo los distritos con mayor porcentaje; Curibaya 10%,
Calana 8.1%, Pachía 6.4%, Cairani, 6.2%, Ilabaya 6.1%, Inclán 4.8%, Ite 5.1% Quilahuani y
Pocollay 4% y el resto de distritos con porcentajes igual o menor que el porcentaje regional.
De cinco indicadores observados, en la región Tacna, es necesario priorizar su atención a la
desnutrición crónica para evitar en niños la pérdida de capacidades físicas e intelectuales y
obesidad para evitar el desencadenamiento de enfermedades, el cual necesita ser abordado
desde sus determinantes.
GRAFICO N° 2
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL – 2010
En la proporción anual por indicador se observa ligeras variaciones en Desnutrición Crónica
año 2009 se presentço4.3% y en el año 2010 es 4.0% en cambio en Sobrepeso los
porcentajes se mantienen en 8% en los años 2009 y 2010, así mismo la Obesidad se
mantiene en 3% en los dos años mencionados.
2.1.3. Proporción del Estado Nutricional de Niños Menores de 5 Años, evaluados por
Micro redes.
GRAFICO N° 1
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL – 2010
GRAFICO N° 2
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL – 2010
Al analizar la información del año 2010 por micro redes, se observa que; en 6 microredes la
proporción desnutrición crónica se encuentra por encima del promedio regional: Alto Andino
20%,Tarata 16.7%, Candarave 11.5%, Litoral 6.6%, Frontera de 6.7% Jorge Basadre 5%, las
demás microredes con porcentajes menores al promedio regional Cono Sur 4%, Cono Norte
2.5% Metropolitana 2%.
GRAFICO Nº 4
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL – 2010
En sobrepeso se observa que 4 microredes presentan mayor proporción que el regional
siendo Cono Norte 10.1%, Cono Sur 8.3%, Jorge Basadre 10.6%, Litoral 10.5%, y en las
demás microredes con menor porcentaje que el promedio regional
GRAFICO Nº 5
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL – 2010
La Obesidad es el indicador que mantiene porcentajes similares, siendo el mayor la microred
Frontera 4.7%,Litoral 3.5%, y Jorge Basadre 3.3%, las demás microredes con porcentajes
menores al promedio regional; Cono Norte 3%, Cono Sur 2.8%, Candarave 2.8%.
2.1.4. Proporción del Estado Nutricional de niños menores de 5 años, evaluados por distrito,
DIRESA Tacna 2010
TABLA N° 1
DISTRITOS PROMEDIO DE NIÑOS <
de 5 A. EVALUADOS
PROMEDIO DE
NIÑOS < de 5 A.
CON
DESNUTRICION
CRONICA
%
DESNUTRICION
CRONICA
Cairani 16 1 6.2
Camilaca 23 3 13
Candarave 94 11 11.7
Curibaya 10 1 5.1
Huanuara 15 1 3.3
Quilahuani 49 2 4.8
Prov Candarave 207 19 9.0
Ilabaya 85 5 5.8
Ite 24 1 5.7
Locumba 81 3 3.4
Prov.J. Basadre 190 9 4.7
A. Alianza 614 20 3.2
Calana 37 1 0.2
C. Nueva 680 14 2.0
Greg. Albarracin 1281 47 3.6
Inclan 63 5 7.9
Pachia 31 2 6.4
Palca 48 8 16.6
Pocollay 75 4 5.3
Sama 30 2 6.0
Tacna 1599 40 2.4
Provincia Tacna 4457 143 3.2
Chucatamani 10 1 10
Estique 5 1 7.9
Estique Pampa 7 1 14.2
Sitajara 6 1 16.6
Susapaya 19 2 10.5
Tarata 113 14 12.3
Tarucachi 18 3 16.6
Ticaco 23 4 18.1
Provincia Tarata 201 27 13.4
TOTAL 5055 195 4.0
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2010
De 27 distritos, 18 tienen un promedio de 5 a 18.1% de desnutrición crónica.
De 4 provincias, 2 provincias tienen promedio mayor al regional 4% y de ellos provincias rurales
MAPA N° 1
En el año 2010 al observar por distritos, la desnutrición crónica infantil se presenta en distritos
rurales con mayor proporción, siendo los más afectados los distritos de: Ticaco 18.1%
Tarucachi 16.6%, Palca 16.6%, Estique Pampa 14.2%, Camilaca13%, Tarata 12.3%,
Candarave 11.7%, Susapaya 9.6%, Inclán 8%, Estique 8%, Chucatamani 6.8%, Sitajara 6.6%,
Pachía 6.4%, Cairani 6.2% Sama 6%. Ite 5.7%, %, resultados que guardan relación con
zonas Alto Andinas de mayor pobreza, que a su vez se hacen mas vulnerables.
Los demás distritos con porcentajes que varían de 2.0% a 5%, los cuales indican que es
necesario implementar con estrategias de intervención de manera focalizada y sostenida,
sobre todo en zonas rurales.
Ite
Camilaca
E.
Pampa Estiqu
Candarave
Cairani
Huanuara Quilahuani
Curibaya
Ilabaya
Susapaya
Ticaco
Sitajara
Chucatamani
Locumba Inclán
Sama
Tacna
Greg.
Albarracin
C.
Nueva
Pocollay
A.
Alianza Calana
Palca
Pachía
Tarata
Tarucachi
PROPORCION DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS CON
DESNUTRICION CRÓNICA POR DISTRITOS – AÑO 2010
DIRESA TACNA
FUENTE: SIEN DIRESA TACNA -2010
2% - 7.5 %
7.6 % - 13 %
13.5% - 18.1%
TABLA N° 2
DISTRITOS PROMEDIO DE
NIÑOS < de 5 A.
EVALUADOS
PROMEDIO DE
NIÑOS < de 5 A.
CON
SOBREPESO
% DE NIÑOS
CON
SOBREPESO
Cairani 16 2 12.5
Camilaca 22 3 13.6
Candarave 94 5 5.3
Curibaya 10 1 10
Huanuara 12 1 8.3
Quilahuani 49 2 4.0
Provincia Candarave 203 14 6.8
Ilabaya 49 11 22.4
Ite 19 4 21
Locumba 78 8 10.2
Provincia Jorge Basadre 182 23 12.6
A. Alianza 616 79 12.8
Calana 37 4 10.8
C. Nueva 680 66 9.6
Greg. Albarracin 1282 122 9.5
Inclan 62 7 11.4
Pachia 31 3 9.6
Palca 41 2 4.8
Pocollay 75 6 8
Sama 30 4 13
Tacna 1616 134 8.2
Provincia Tacna 4476 427 9.5
Chucatamani 10 1 10
Estique 5 0 0
Estique Pampa 7 0 0
Sitajara 8 1 12.5
Susapaya 29 1 3.4
Tarata 102 4 3.9
Tarucachi 18 0 0
Ticaco 23 3 13
Provincia Tarata 202 10 4.9
TOTAL 5063 430 8.5
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2010
El otro problema identificado es el sobrepeso con mayor proporción en los distritos de;
Ilabaya 22.4% Ite 21% Camilaca 13.6%, Sama 13%, A.Alianza 12.8%, Sitajara 12.5%, Inclán
11.4%,Pachía 9.6% Calana 10.8%, Locumba 10.2%,Chucatamani 10%, los demás distritos con
porcentajes similares y/o menores al promedio regional 8.5%.resultados que necesitan ser
abordados intervenciones interinstitucionales, con énfasis en educación alimentario nutricional
e incorporación de cultura alimentaria en la población.
Ite
Camilaca
E.
Pampa
Estique
Candarave
Cairani
Huanuara
Quilahuani
Curibaya
Ilabaya
Susapaya
Ticaco Sitajara
Chucatamani
Locumba
Inclan
Sama
Tacna
Greg.
Albarracin
C.
Nueva
Pocollay
A.
Alianza
Calana
Palca
Pachía
Tarata
Tarucachi
PROPORCION DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS, CON
SOBREPESO POR DISTRITOS DIRESA TACNA
AÑO - 2010
3.4% - 9.7 %
9.8 % - 16%
16.1% - 22.4%
FUENTE: Sistema de Información del Estado Nutricional -2010
MAPA N° 2
TABLA N° 2
DISTRITOS PROMEDIO DE
NIÑOS < de 5 A.
EVALUADOS
PROMEDIO DE
NIÑOS < de 5 A.
CON OBESIDAD
% DE NIÑOS
CON
OBESIDAD
Cairani 16 1 6.2
Camilaca 22 0 0
Candarave 94 1 1
Curibaya 10 1 10
Huanuara 12 0 0
Quilahuani 49 2 4
Provincia Candarave 203 5 2.4
Ilabaya 49 3 6.1
Ite 19 1 5.1
Locumba 78 1 1.2
Provincia Jorge Basadre 182 15 8.2
A. Alianza 616 21 3.4
Calana 37 3 8.1
C. Nueva 680 18 2.6
Greg. Albarracín 1282 43 3.3
Inclán 62 3 4.8
Pachia 31 2 6.4
Palca 41 1 2.4
Pocollay 75 3 4
Sama 30 1 3.3
Tacna 1616 44 2.7
Provincia Tacna 4476 157 3.3
Chucatamani 10 0 0
Estique 5 0 0
Estique Pampa 7 0 0
Sitajara 8 0 0
Susapaya 29 0 0
Tarata 102 1 0.9
Tarucachi 18 0 0
Ticaco 23 0 0
Provincia Tarata 202 1 0.5
TOTAL 5063 178 3.5
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2010
La obesidad es otro indicador que involucra a la mayoría de distritos del departamento de
Tacna, presentando cifras que varían de 0.5% a 10%, siendo los Distritos con mayor
proporción; Curibaya 10%, Calana 8.1%, Ilabaya 6%, Cairani 6.2%,Pachía 6.4%, Ite
5.1%,Quilahuani y Pocollay 4% los demás distritos con porcentajes similares al promedio
regional 3%%, en este caso es también necesario abordar el problema con intervenciones
preventivo promocionales, con énfasis en educación alimentaria nutricional e incorporación de
una cultura alimentaria así como el reconocimiento de adecuados hábitos alimentarios en la
población.
It
e
TE
S
ST
E
e
Camilaca
E.
Pampa
Estique
Candarave
Cairani
Huanuara Quilahuani
Curibaya
Ilabaya
Susapaya
Ticaco
Sitajara
Chucatamani
Locumba
Inclan
Sama
Tacna
Greg.
Albarracin
C.
Nueva
Pocollay
A.
Alianza
Calana
Palca
Pachía
Tarata
Tarucachi
PROPORCION DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS, CON
OBESIDAD POR DISTRITOS DIRESA TACNA
AÑO - 2010
FUENTE: Sistema de Información del Estado Nutricional -2010
MAPA N° 1
0.5% - 3.6%
3.7 % - 6.7%
6.8% - 10 %
2.1.5 . ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
La anemia es una condición en la cual la sangre carece de suficiente glóbulos rojos, donde la
concentración de hemoglobina es menor que los valores de referencia según edad, sexo y
altitud. Si bien se han identificado muchas causas de la anemia, la deficiencia nutricional es
debido a una falta de cantidades específicas de hierro en la alimentación diaria que constituye
más de la mitad del número total de casos de anemia.
La prevalencia de anemia en menores de 36 meses a nivel nacional al 2010 se encuentra en
50.3%, (ENDES 2010) siendo mayor 56.6% en zonas rurales, y en zonas urbanas la
proporción es menor (46.6%), en la región Tacna la proporción de anemia es de 52.6%
(ENDES 2010).
De los datos recogidos a nivel local (EE.SS) durante el año 2010 los porcentajes son aun
mayores. De 1475 niños menores de 5 años con examen de hemoglobina, la proporción de
anemia es de 60%, de las cuales con anemia moderada 30.9%, anemia leve 27.4%, anemia
severa 1.5% y observando por grupos atareos la mayor proporción de anemia esta en niños
de 6 a 8 meses 70.7%, 9 a 11 meses 75% respectivamente. Situación que requiere fortalecer la
estrategia de suplementación con sulfato ferroso y/o multimicronutrientes como medida
preventiva y de tratamiento a la población infantil más vulnerable, es necesario también
fortalecer la consejería nutricional para promover el consumo de alimentos de origen animal
ricos en hierro en niños menores de 23 meses.
III. Valoración Nutricional Antropométrica por etapa de vida, Niño 5 a 9 años, año 2010 según los indicadores T/E e IMC.
3.1. Talla Edad (T/E) NIÑOS DE 5 A 9 AÑOS
R. Talla Baja Talla
Baja
Lig. Alta Talla alta Normal Total
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
Enero 34 5.6 46 7.5 7 1.1 3 0.4 517 85 607 100
Febrero 20 4.3 27 5.8 0 0 3 0.6 413 89 463 100
Marzo 47 5.5 55 6.5 3 0.3 10 1.1 725 86 840 100
Abril 33 3.9 52 6.2 3 0.4 5 0.6 743 88.9 836 100
Mayo 19 3.0 33 5.2 7 1.1 1 0.2 572 90.5 632 100
Junio 31 3.1 59 6.0 2 0.2 2 0.2 892 90.4 986 100
Julio 32 4.1 46 5.9 3 0.4 2 0.2 688 89.5 768 100
Agosto 39 4.9 30 3.8 1 0.1 0 0 715 91 785 100
Setiembre 53 4.3 53 4.3 4 0.3 0 0 1113 91 1223 100
Octubre 38 3.9 36 3.7 1 0.1 1 0.1 1131 92.1 1207 100
Noviembre 33 2.9 45 3.9 4 0.3 1 0.08 893 92.7 976 100
Diciembre 21 4.5 9 1.9 1 0.2 0 0 265 93.3 296 100
TOTAL 400 4.1 491 5.0 36 0.3 28 0.2 8667 90.1 9619 100
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
GRAFICO N° 1
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
Los niños de 5 a 9 años de edad es un grupo de bajo riesgo nutricional ya que su velocidad de
crecimiento es menor al anterior y los años que sigue.
Sin embargo, la desnutrición crónica manifestada como retardo del crecimiento, a nivel nacional afecta
el 34.7% datos que corresponden a escolares del primer grado de primaria evaluados en el censo talla
edad.
En Tacna, de 9619 niños evaluados en el año 2010, 4.1 % presenta riesgo a talla baja y 5.0% presentan
talla baja, 0.3% presenta talla ligeramente alta, y 0.2% de niños están con talla alta.
3.1.1. Talla Edad (T/E) NIÑOS DE 5 A 9 AÑOS) POR MICROREDES
R. de Talla
Baja
Talla
Baja
Lig. Alta Talla alta Normal Total
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
Metropolitana 86 3.1 91 3.3 10 0.3 13 0.4 2536 92.6 2736 100
Cono Sur 58 5.1 37 3.2 9 0.7 4 0.3 1019 90.4 1127 100
Cono Norte 98 4.0 86 3.5 11 0.4 6 0.2 2192 91.6 2393 100
Litoral 39 5.7 54 7.9 0 0 0 0 583 86.2 676 100
J.Basadre 20 2.8 29 4.1 5 0.7 5 0.7 643 91.5 702 100
Frontera 21 3.4 31 4.9 0 0 0 0 579 91.7 631 100
Tarata 37 6.5 55 9.7 0 0 0 0 475 83.7 567 100
Candarave 21 3.0 79 11.3 1 0.1 0 0 598 86.4 699 100
A.Andino 19 10.8 29 16.5 0 0 0 0 127 72.5 175 100
TOTAL 400 4.1 491 5.0 36 0.3 28 0.2 8751 90.1 9706 100
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
GRAFICO N° 2
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
Al observar por microredes, los mayores porcentajes de riesgo de talla baja se presenta en las
microredes Alto Andino 10.8%, Tarata 6.5%, Cono Sur 5.7%, Metropolitana 5.1% y el resto de
microredes con porcentajes menores al promedio regional.
El indicador de talla baja es mayor en las microrredes: Alto Andino 16.5%, Candarave 11.3%,
Tarata 9.7%, Litoral 7.9%; las demás microrredes presentan porcentajes menores al promedio
regional 5%.
3.2. Índice de Masa Corporal (IMC) NIÑOS DE 5 A 9 AÑOS
Delgadez Riesg
o
Delg.
Sobrepeso Obesidad Normal Total
N° % N° % N° % N° N° % N° %
Enero 4 0.6 3 0.7 86 14 95 15.6 419 69 607 100
Febrero 3 0.6 5 1.0 53 11.4 79 17 323 69.7 463 100
Marzo 9 1.0 10 1.1 67 7.9 128 15.2 626 74.5 840 100
Abril 6 0.7 7 0.8 106 12.7 92 11 625 74.8 836 100
Mayo 9 1.4 6 0.2 88 14 79 12.5 450 71.2 632 100
Junio 11 1.2 3 0.3 79 8.3 148 15.6 745 75.5 986 100
Julio 9 1.1 4 0.5 63 8.2 109 14 583 75.5 768 100
Agosto 2 0.2 6 0.7 116 14.7 80 10 581 74 785 100
Setiembre 7 0.5 6 0.5 170 13.9 154 12.5 886 72 1223 100
Octubre 9 0.9 4 0.4 104 10.7 125 12.9 723 74.9 965 100
Noviembre 5 0.4 4 0.3 144 12.6 145 12.7 839 73.7 1137 100
Diciembre 3 0.6 4 0.8 54 11.6 57 12.2 346 74.5 464 100
TOTAL 77 0.7 62 0.6 1130 11.6 1291 13.3 7146 73.6 9706 100
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
GRAFICO N° 1
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
Dentro las principales causas de la morbilidad general a nivel de DIRESA, la
población infantil de 5-9 años de edad presenta obesidad y otros por híper
alimentación ocupando los primeros lugares de causa en morbilidad de la región.
Los resultados al año 2010, según el indicador de Índice Masa Corporal, (IMC), los
niños de 5 – 9 años evidencian 31.6% de riesgo y daño nutricional, de las cuales
sobrepeso 11.6%, obesidad 13.3%,riesgo a delgadez 0.6% y delgadez 0.7%, de
estos, los indicadores sobrepeso y obesidad necesitan ser intervenidas con acciones
que tienen que ver con el desarrollo de la actividad física, educación alimentaria a nivel
de instituciones educativas, difusión y promoción de una alimentación saludable.
3.2.1. INDICE DE MASA CORPORAL, NIÑO DE 5 A 9 AÑOS POR MICROREDES
Delgadez Riesg
o
Delg.
Sobrepeso Obesidad Normal Total
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
Metropolitana 18 0.6 15 0.5 395 14.4 433 15.8 1875 68.5 2736 100
Cono Sur 9 0.7 18 1.5 132 11.7 190 16.8 778 69 1127 100
Cono Norte 9 0.4 10 0.4 367 15.3 324 13.5 1683 70.3 2393 100
Litoral 4 0.6 6 0.9 57 8.4 120 17.7 489 72.3 676 100
J.Basadre 11 1.5 6 0.8 52 7.4 94 13.3 539 76.7 702 100
Frontera 0 0 0 0 32 5.0 45 7.1 554 87.7 631 100
Tarata 7 1.2 3 0.5 34 5.9 36 6.3 487 85.8 567 100
Candarave 13 1.8 2 0.2 59 8.4 49 7.0 576 82.4 699 100
A.Andino 6 3.4 2 1.1 2 1.1 0 0 165 94.2 175 100
TOTAL 77 0.7 62 0.6 1130 11.6 1291 13.3 7146 736 9706 100
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
GRAFICO N° 2
Las micro-redes con mayores porcentajes de obesidad son: Cono Sur 16.8%, Litoral
17.7%, Metropolitano 15.8% Jorge Basadre 13.3% y el resto de microrredes con
porcentajes por debajo del promedio regional (13.3%).
El sobrepeso es otro indicador que presenta mayores porcentajes en las microrredes
Cono Norte 15.3%, Metropolitano 14.4%, Cono Sur 11.7% y el resto de microrredes
con porcentajes menores al promedio regional 11.6%.
IV. Valoración Nutricional Antropométrica por etapa de vida, Adolescente, 10 a 1 9 años, año 2010 según los indicadores T/E e IMC.
4.1. Talla Edad (T/E) ADOLESCENTE DE 10 A 19 AÑOS
R. Talla Baja Talla
Baja
Lig. Alta Talla alta Normal Total
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
Enero 42 10.6 52 13.1 4 1 0 0 297 75 395 100
Febrero 13 3.1 41 10 0 0 0 0 354 87 408 100
Marzo 40 5.7 93 13.3 1 0.1 0 0 564 81 698 100
Abril 58 3.6 119 7.5 4 0.3 1 0.06 1417 88.6 1599 100
Mayo 29 3.2 79 8.8 5 0.5 1 0.1 784 87.3 898 100
Junio 84 4.6 159 8.7 2 0.1 2 0.1 1590 86.5 1837 100
Julio 66 6.2 94 8.8 4 0.3 1 0.1 890 84 1055 100
Agosto 62 5.7 124 11.5 2 0.2 1 0.1 888 82.4 1077 100
Setiembre 66 5.9 137 12.2 9 0.8 9 0.8 894 80 1115 100
Octubre 63 5.2 92 7.6 8 0.6 0 0 1044 86.4 1207 100
Noviembre 29 2.9 64 6.5 13 1.3 5 0.5 865 88.6 936 100
Diciembre 13 4.6 23 8.1 1 0.3 1 0.3 243 86.4 281 100
TOTAL 565 4.8 1077 9.3 53 0.4 21 0.1 9837 85.1 11546 100
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
GRAFICO N° 1
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACN
4.1.1. Talla Edad (T/E) ADOLESCENTES (10-19 AÑOS) POR MICROREDES
R. de Talla
Baja
Talla
Baja
Lig. Alta Talla alta Normal Total
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
Metropolitana 198 5.1 395 10.2 24 0.6 3 0.1 3214 83.7 3838 100
Cono Sur 35 2.8 48 3.9 13 1.1 7 0.2 1124 91.1 1223 100
Cono Norte 115 5.5 150 7.2 10 0.4 10 0.4 1773 84.2 2058 100
Litoral 32 3.9 107 13.3 2 0.2 0 0 663 82.4 804 100
J.Basadre 18 1.6 70 6.5 1 0.1 1 0.1 975 91.5 1065 100
Frontera 21 3.2 41 6.3 0 0 0 0 586 90.4 648 100
Tarata 64 8.2 85 10.9 0 0 0 0 623 80.7 776 100
Candarave 47 5.7 103 12.5 0 0 0 0 674 81.7 824 100
A.Andino 35 11.2 68 21.9 0 0 0 0 207 66.7 310 100
TOTAL 565 4.8 1077 9.2 50 0.4 21 0.1 9833 85.1 11546 100
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
GRAFICO Nº 2
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
4.2. INDICE DE MASA CORPORAL, ADOLESCENTE DE 10 A 19 AÑOS
Delgadez Riesgo
Delg.
Sobrepeso Obesidad Normal Total
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
Enero 7 1.7 6 1.5 82 20 47 11.8 253 64 395 100
Febrero 5 1.2 4 0.9 69 16.9 52 12.7 278 68 408 100
Marzo 8 1.1 2 0.2 85 12.1 67 9.5 536 77 698 100
Abril 10 0.6 6 0.4 185 11.4 170 10 1230 77 1599 100
Mayo 12 1.4 16 1.8 149 17 100 11.3 621 69 898 100
Junio 8 0.4 9 0.5 209 11.3 120 6.5 1491 81 1837 100
Julio 7 0.6 1 0.09 120 11.3 96 9.0 836 79 1060 100
Agosto 9 0.8 10 0.9 142 13.0 81 7.5 385 78 1077 100
Setiembre 14 1.2 3 0.2 234 20.0 204 18 660 59 1115 100
Octubre 4 0.3 8 0.6 159 13.1 101 8.3 935 74.4 1207 100
Noviembre 7 0.7 5 0.5 137 14 85 8.7 742 76.0 976 100
Diciembre 2 0.7 1 0.3 58 20.6 16 5.6 206 73.3 281 100
TOTAL 93 0.8 71 0.6 1627 14 1139 9.8 8616 74.6 11551 100
GRAFICO N° 1
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
El indicador que mejor evalua la situación nutricional de un individuo es peso/talla,
relación que es independiente a la edad en otros grupos etareos.
A nível nacional el 11.2% de adolescentes presentan sobrepeso, siendo el área
urbana de mayor riesgo, destacando Lima con 17.2% y Tacna 18.3% ( MONIN 2004).
Al año 2010 en la región Tacna de 11551 evaluados, en adolescentes se evidencia
un alto porcentaje riesgo y daño nutricional según IMC 25.2% siendo sobrepeso 14%
obesidad 9.8%, riesgo delgadez 0.6% y delgadez 0.8% el cual confirma en el indicador
obesidad y otros de híper alimentación, a nivel regional que se presenta como
primeras causas de morbilidad.
Por ser otro grupo de alto riesgo nutricional es necesario enfatizar en acciones de
intervención sostenidas que permita mejorar la salud nutrición de este grupo etareo.
4.1.1. INDICE DE MASA CORPORAL, ADOLESCENTES (10 A 19 AÑOS) POR
MICROREDES
Delgadez Riesg
o
Delg.
Sobrepeso Obesidad Normal Total
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
Metropolitana 3 0.1 22 0.5 761 19.8 476 12.4 2576 67.1 3838 100
Cono Sur 7 0.5 7 0.5 175 14.3 109 8.9 925 75.6 1223 100
Cono Norte 10 0.4 10 0.4 341 16.5 223 10.8 1474 71.6 2058 100
Litoral 7 0.8 2 0.2 85 10.5 102 12.6 608 75.6 804 100
J.Basadre 8 0.7 4 0.3 91 8.5 95 8.9 867 81.4 1065 100
Frontera 12 1.8 17 2.6 59 9.1 56 8.6 504 77.8 648 100
Tarata 18 2.3 7 0.9 51 6.5 47 6.0 653 84.1 776 100
Candarave 12 1.4 1 0.1 48 5.8 28 3.3 735 89.3 824 100
A.Andino 16 5.1 1 0.3 16 5.1 3 0.9 274 88.3 310 100
TOTAL 93 0.8 71 0.6 1627 14.0 1139 9.8 8616 74.6 11546 100
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
GRAFICO N° 2
Las micro redes con mayores porcentajes de obesidad son: Litoral 12.6%,
Metropolitano 12.4%, Cono Norte 10.8% y 6 microredes presentan porcentajes
menores al promedio regional 9.8%.
En sobrepeso las microrede que presentan mayores porcentajes son: Metropolitano
19.8%, Cono Sur 16.5%, Cono Sur 14.3%, Litoral 10.5%, las demás microredes con
porcentajes son menores al promedio regional 14%.
V. Proporción Mensual y Total Año 2010 de Sobrepeso, Déficit de peso y Anemia en
gestantes.
GESTANTES CON SOBREPESO:
MES Nº EVALUADOS N° GESTANTES
SOBREPESO
% GESTANTES
SOBREPESO
ENERO 1099 500 45
FEBRERO 1215 518 43
MARZO 1184 535 45
ABRIL 1126 495 44
MAYO 1146 514 45
JUNIO 1136 540 48
JULIO 1126 560 50
AGOSTO 1144 585 51
SETIEMBRE 1163 589 51
OCTUBRE 1122 585 52.0
NOVIEMBRE 1130 542 48.0
DICIEMBRE 969 460 47.0
TOTAL 13560 6423 47.0
GESTANTES DEFICIT:
MES Nº EVALUADOS N° GESTANTES CON
DEFICIT
% GESTANTES CON
DEFICIT
ENERO 1099 81 7
FEBRERO 1215 103 8
MARZO 1184 93 8
ABRIL 1126 83 7
MAYO 1146 76 7
JUNIO 1136 79 7
JULIO 1126 68 6
AGOSTO 1144 74 6
SETIEMBRE 1163 66 6
OCTUBRE 1122 75 6
NOVIEMBRE 1130 71 7
DICIEMBRE 969 83 9
TOTAL 13560 952 7
GESTANTES NORMALES:
MES Nº EVALUADOS N° GESTANTES
NORMALES
% GESTANTES
NORMALES
ENERO 1099 511 46
FEBRERO 1215 588 48
MARZO 1184 549 46
ABRIL 1126 544 48
MAYO 1146 554 48
JUNIO 1136 516 45
JULIO 1126 496 44
AGOSTO 1144 482 42
SETIEMBRE 1163 507 44
OCTUBRE 1122 460 41
NOVIEMBRE 1130 514 45
DICIEMBRE 960 425 44
TOTAL 13560 6146 45
ANEMIA:
MES Nº GESTANTES
CON CONTROL DE
HB
N° GESTANTES
ANEMICAS
% GESTANTES
ANEMICAS
ENERO 278 67 24
FEBRERO 235 55 23
MARZO 230 67 29
ABRIL 266 69 26
MAYO 206 40 19
JUNIO 218 47 22
JULIO 189 30 16
AGOSTO 254 40 16
SETIEMBRE 234 39 17
OCTUBRE 267 50 19
NOVIEMBRE 292 65 22
DICIEMBRE 190 35 18
TOTAL 2859 604 21
5.1. Proporción del Estado Nutricional de gestantes evaluadas a nivel de la DIRESA
Tacna 2010
GRAFICO N° 1
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL 2010
GRAFICO N° 2
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL-2010
GRAFICO N° 3
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL-2010
Según las estadísticas del Sistema de Información del Estado Nutricional año SIEN
2010, se evidencia que, de 13560 evaluaciones a gestantes, 47% presentan
sobrepeso, y 7% déficit de peso, porcentajes que no varían respecto al año anterior.
De 2859 gestantes que cuentan con resultados de análisis de sangre; 21% presenta
anemia, cifra que es mayor en 3 puntos porcentuales respecto al año anterior 18%,
con marcadas variaciones al observar por micro red y distrito.
Es importante enfatizar las estrategias de intervención incorporadas a la atención
integral de la mujer para revertir la problemática de anemia en gestantes, tomando en
cuenta que la anemia es consecuencia del bajo aporte de hierro en la alimentación de
las gestantes la misma que se refleja en bajos niveles de hemoglobina en sangre, que
trae como consecuencia menor capacidad para el trabajo físico, mental y disminución
de la resistencia a infecciones, menor tolerancia a la pérdida de sangre en el parto,
riesgo de muerte materna poniendo en peligro la vida del recién nacido.
5.2. Proporción del Estado Nutricional de la Gestantes evaluadas por Micro Redes.
GRAFICO N° 4
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL -2010
GRAFICO N° 5
FUENTE: SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL -2010
GRAFICO N° 6
FUENTE. SISTEMA DE INFORMACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL-2010
De 13560 evaluaciones realizadas durante el año 2010, más del 50% de gestantes
presentan algún problema nutricional, observando que, a nivel regional el 47% presenta
sobrepeso, cifra que es menor en 2 % respecto al anterior, sin embargo el déficit de
peso se mantiene 7%.
Al comparar los resultados por micro redes en relación al año anterior, la proporción en
déficit de peso muestra notables variaciones, observando que en 3 micro redes se
observa incremento; Candarave de 5.3% a 8.7%, Cono Sur de 7% a 7.8%, Cono Norte
de 4.2% a 5.6%, y las demás 5 microredes muestran reducción en este indicador.
Al comparar el sobrepeso a nivel de micro redes, respecto al año anterior se observa
que los porcentajes son menores en 8 micro redes: Jorge Basadre, Cono Sur, Litoral,
Cono Norte, Metropolitano, Candarave, Tarata, Alto Andino, en 1 micro red Frontera se
evidencia incremento en este indicador de 44% a 47%.
La anemia en gestantes en el año 2010 está en 21%,mostrando una tendencia
ascendente en relación al año anterior 18%, las micro redes con mayor porcentaje en
el presente año es: Candarave 56%, Alto andino 37.5%, Cono Sur 21.9%, y las demás
micro redes presentan porcentajes iguales o más bajos que el promedio regional 21%,
los resultados indican que el aporte de hierro en la alimentación de la gestante sigue
siendo insuficiente, principalmente de zona rural, el cual requiere ser trabajado con
mayor énfasis en la promoción de consumo de alimentos ricos en hierro así como el
aseguramiento del suplemento de Hierro y Acido Fólico.
5.3. Proporción del Estado Nutricional de Gestantes evaluadas por distritos DIRESA
Tacna Año – 2010.
DISTRITOS Nº DE
GESTANTES.
EVALUADAS
Nº GESTANTES
CON ANEMIA
% DE
GESTANTES
CON
ANEMIA
Cairani 4 3 75
Camilaca 9 5 55.5
Candarave 74 38 51.3
Curibaya 0 0 0
Huanuara 15 15 26.6
Quilahuani 4 4 75
Provincia Candarave 106 106 50
Ilabaya 40 40 22.5
Ite 3 0 0
Locumba 33 33 15
Provincia Jorge Basadre 76 76 18.4
A. Alianza 629 121 19.2
Calana 48 3 6.2
C. Nueva 335 33 9.8
Greg. Albarracin 1006 231 22.9
Inclan 14 4 28.5
Pachia 17 4 23.5
Palca 14 5 35.7
Pocollay 4 0 0
Sama 7 0 0
Tacna 600 127 21.1
Provincia Tacna 2644 532 20.1
Chucatamani 3 0 0
Estique 3 0 0
Estique Pampa 0 0 0
Sitajara 1 0 0
Susapaya 4 1 25
Tarata 18 2 11.1
Tarucachi 2 0 0
Ticaco 2 1 0
Provincia Tarata 33 4 12
TOTAL 2859 602 21
En el año 2010 los distritos con mayor proporción de anemia en gestantes son los distritos
Cairani y Quilahuani 75%, Camilaca 55.5%, Candarave 51.3% Ticaco 50% y Palca 35.7% Inclán
28.5%, Huanuara 26.6%,Susapaya 25%, Pachía 23.5%,Ilabaya 22.5%, G.Albarracín 22.9%, los
demás distritos con menor porcentaje al promedio regional 21%. hay distritos rurales con
gestantes que no reportan anemia por no tener acceso la medición de hemoglobina, el cual se
hace necesario ser incorporados para contar con reporte de anemia en zonas rurales.
It
e
TE
S
ST
E
e
Camilaca
E.
Pampa
Estique
Candarave
Cairani
Huanuara Quilahuani
Curibaya
Ilabaya
Susapaya
Ticaco
Sitajara
Chucatamani
Locumba
Inclan
Sama
Tacna
Greg.
Albarracin
C.
Nueva
Pocollay
A.
Alianza
Calana
Palca
Pachía
Tarata
Tarucachi
PROPORCION DE GESTANTES CON ANEMIA POR
DISTRITOS DIRESA TACNA – AÑO - 2010
6.2 % - 29%
29.2 % - 52%
52.1% - 75%
FUENTE: Sistema de Información del Estado Nutricional -2010
MAPA N° 1
VI. Valoración Nutricional Antropométrica por etapa de vida, Adulto, 20 a 59 años, año 2010 según el indicador IMC.
6.1. INDICE DE MASA CORPORAL IMC ADULTO DE 20 A 59 AÑOS
Desnutrido Sobrepeso Obesidad Normal Total
N° % N° % N° % N° % N° %
Enero 14 0.5 956 37.7 568 22.4 997 39.3 2535 100
Febrero 9 0.3 900 36.6 619 25.1 931 37.8 2459 100
Marzo 20 0.7 1014 37 579 21.2 1115 40.8 2728 100
Abril 10 0.5 720 38.2 396 21 756 40.2 1882 100
Mayo 13 0.8 603 36.2 411 24.6 637 38.2 1664 100
Junio 10 0.5 717 36.8 469 24 748 36.9 1944 100
Julio 11 0.5 679 36.8 478 25.9 676 36.6 1844 100
Agosto 12 0.6 670 35.5 484 25.6 720 38.1 1886 100
Setiembre 14 0.6 822 39.5 522 25.1 718 34.5 2076 100
Octubre 6 0.3 624 35.7 466 26.6 650 37.2 1746 100
Noviembre 13 0.7 718 43.3 342 20.6 583 35.2 1656 100
Diciembre 10 0.8 448 39 273 23.8 415 36.2 1146 100
TOTAL 142 0.6 8871 37.6 5607 23.7 8946 37.9 23566 100
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
GRAFICO Nº 01
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
La etapa de vida adulta es considerada un periodo de estabilidad en el crecimiento
por el mantenimiento de la composición corporal.
En la población adulta de 20 a 59 años de nuestro país, el sobrepeso afecta al 41% y
la obesidad 21.6% y solo el 0.6% de delgadez sin diferencias significativas según
sexo (Informe de Encuesta Nacional de indicadores relacionados a enfermedades
crónico no transmisibles).
Según resultados obtenidos de la evaluación año 2010, en la región Tacna del 2010, el
37.6% presenta sobrepeso y 23.7% obesidad, indicadores que repercuten
significativamente, en los altos porcentajes de enfermedades crónicas no transmisibles
principalmente diabetes hipertensión, el cual permite plantear estrategias para lograr el
control de peso en la mayoría de la población, control periódico de la ingesta de
alimentos, promoción permanente de actividad física y compromiso de la persona.
6.1.1. INDICE DE MASA CORPORAL IMC ADULTO DE 20 A 59 AÑOS, AÑO 2010, POR
MICROREDES.
Desnutrido Sobrepeso Obesidad Normal Total
N° % N° % N° % N° % N° %
Metropolitana 41 0.6 2414 37.8 1358 21.3 2561 40.1 6374 100
Cono Sur 35 0.7 2034 39.8 1291 25.2 1750 34.2 5110 100
Cono Norte 11 0.2 1912 38.8 1396 28.3 1597 32.4 4916 100
Litoral 10 1.0 359 37.5 190 19.8 397 41.5 956 100
J.Basadre 10 0.3 986 37.6 604 23 1019 38.9 2619 100
Frontera 2 0.4 141 28.8 169 34.5 177 36.1 489 100
Tarata 4 0.3 379 35.1 225 20.8 471 43.6 1079 100
Candarave 18 1.3 446 32.4 246 17.8 665 48.3 1375 100
A.Andino 11 1.6 200 30.8 128 19.7 309 47.6 648 100
TOTAL 142 0.6 8871 37.6 5607 23.7 8946 40 23566 100
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
GRAFICO Nº 02
Las microrredes con mayores porcentajes de obesidad en adultos son: Frontera
34.5% Cono Norte 28.3%, Cono Sur 25.2% y el resto de microrredes con menores
porcentajes al promedio regional (23.7%), en relación al sobrepeso se observa que las
microrredes con mayores porcentajes son: Cono Sur 39.8%, Cono Norte 38.8%
Metropolitano 37.8% las demás microrredes con porcentajes menores al promedio
regional (37.6%).
VII. Valoración Nutricional Antropométrica por etapa de vida, Adulto Mayor, mas de 59
años, año 2010 según el indicador IMC. 7.1. INDICE DE MASA CORPORAL IMC ADULTO MAYOR, MAS DE 59 AÑOS
Desnutrido Sobrepeso Obesidad Normal Total
N° % N° % N° % N° % N° %
Enero 33 13.4 51 20.8 34 13.8 127 51.8 245 100
Febrero 36 15.9 48 21.2 34 15 108 47.7 226 100
Marzo 65 16.8 47 12.1 65 16.8 209 54.0 386 100
Abril 33 11.0 61 26 36 15.2 106 44.9 236 100
Mayo 44 21.0 32 15.1 34 16.1 101 47.9 211 100
Junio 73 17.2 62 15 60 14.1 228 54.0 423 100
Julio 54 13.6 96 24.1 52 13.0 195 49.1 397 100
Agosto 55 16.4 65 19.4 59 17.6 156 46.5 335 100
Setiembre 45 15.1 65 21.8 50 16.7 138 46.3 298 100
Octubre 38 12.8 59 19.9 37 12.5 162 54.7 296 100
Noviembre 63 17.2 62 16.9 49 13.4 191 52.3 365 100
Diciembre 31 20.3 32 21 31 20.3 87 57.2 152 100
TOTAL 570 15.9 651 18.2 541 15.1 1808 50.6 3570 100
FUENTE: HIS 2010OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
GRAFICO Nº 01
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
Una serie de características y alteraciones morfológicas y funcionales coloca a los adultos
mayores como un grupo de riesgo nutricional.
La malnutrición por déficit y exceso, en el adulto mayor es un problema identificado, que
repercute en el incremento de las enfermedades cardiovasculares con mayor riesgo
de morbilidad y mortalidad en este grupo atareo.
Las estadísticas del año 2010 muestran que; de 3570 adultos mayores evaluados según
Índice de Masa Corporal, el 15.9% presenta delgadez, el 18.2% sobrepeso y 15.1%
obesidad.
Según causas de morbilidad en la Región Tacna hay otras enfermedades que confirman
los altos porcentajes de malnutrición en este grupo atareo, siendo la diabetes 4.7% y
deficiencias nutricionales y anemias nutricionales 3.5%, que ocupa el cuarto y noveno lugar
en la morbilidad general.
7.1.1. INDICE DE MASA CORPORAL IMC ADULTO MAYOR (MAS DE 59 AÑOS), POR
MICROREDES AÑO 2010
Desnutrido Sobrepeso Obesidad Normal Total
N° % N° % N° % N° % N° %
Metropolitana 79 12.2 162 25 148 22.9 257 40 640 100
Cono Sur 35 12.5 60 21.5 52 18.7 131 47.1 278 100
Cono Norte 86 13.3 129 20 102 15.8 327 50.7 644 100
Litoral 15 8.3 39 21.6 36 20 90 50 180 100
J.Basadre 31 9.6 52 16.1 61 18.9 178 55.2 322 100
Frontera 18 7.2 45 18 34 13.1 162 61 259 100
Tarata 117 24.5 62 13 43 0.8 254 53.3 476 100
Candarave 130 22.6 80 13.9 50 8.6 315 54.7 575 100
A.Andino 59 31 22 11.5 15 7.8 94 49 190 100
TOTAL 570 15.9 651 18.2 541 15.1 1808 50.6 3570 100
GRAFICO Nº 02
FUENTE: HIS 2010 OFICINA DE ESTADISTIA E INFORMATICA DIRESA TACNA
Las microrredes con mayores porcentajes de delgadez en Adultos mayores son: Alto
Andino 31%,Tarata 24.5%, Candarave 22.6% y el resto de microrredes con menores
porcentajes al promedio regional (15.9%), en relación al sobrepeso se observa que las
microrredes con mayores porcentajes son: Litoral 21.6%, Cono Sur 21.5%, Cono Norte
20% las demás microrredes con porcentajes menores al promedio regional (18.2%).
VIII: ACTIVIDADES DE INTERVENCION
8.1: Consejería Nutricional por etapas de Vida, Año 2010 DIRESA TACNA
Niño de 0-4
años
Niño 5-9 años Adolescentes Adulto Adulto Mayor
Nº
(1cons
ejeria)
Nº (3consejeria)
Nº 1consejeria)
Nº (3consejeria)
Nº (1consejeria)
Nº (3consejeria)
Nº (1consejeria)
Nº ( 3consejeria)
Nº (1consejeria)
Nº (3consejeria)
Enero 1869 578 563 08 503 54 2196 183 148 08
Febrero 1744 491 400 11 504 44 2255 163 175 12
Marzo 1967 532 732 14 670 77 2339 259 297 07
Abril 1846 558 950 14 956 94 1770 193 210 02
Mayo 1764 665 498 08 636 56 1448 206 150 02
Junio 1494 558 763 10 1158 93 1881 214 304 09
Julio 1388 479 483 09 660 124 1685 305 274 15
Agosto 1443 563 529 22 643 102 1549 385 241 12
Setiembre 1570 665 896 28 763 211 1825 426 214 16
Octubre 1535 500 697 09 1150 201 2013 364 260 06
Noviembre 1708 534 775 25 1243 236 1700 349 368 18
Diciembre 1518 511 448 19 296 94 1093 370 153 05
TOTAL 19846 6664 7734 177 9182 1386 21754 2917 2830 112
FUENTE: HIS 2010 OFICNA DE ESTADISTICA E INFORMATICA DIRESA TACNA
GRAFICO Nº 1
FUENTE: HIS 2010 OFICNA DE ESTADISTICA E INFORMATICA DIRESA TACNA
La consejería nutricional es un medio para promover prácticas alimentarias
saludables que favorezcan un adecuado crecimiento y desarrollo de la niña y el niño
desde el periodo de su concepción, para prevenir alteraciones tempranas en el
estado nutricional. Esta actividad forma parte del paquete de atención integral de
salud, se brinda a la población que acude a los consultorios de los establecimientos,
comprende mínimamente el seguimiento con tres consejerías y acompañada con
otras estrategias, permite lograr los resultados en la mejora de la nutrición del niño o
adulto intervenido.
Según las estadísticas reportadas por el HIS, del año 2010, se han reportado 19846
consejerías a niños menores de 5 años de estos 38.9% tienen 3 consejerías de
seguimiento, en niños de 5-9 años se ha reportado 7734 consejerías de los cuales
solo 2.2% con tres consejerías, en adolescente de 9182 consejerías 15% con tres
consejerías, en adultos de 21754 consejerías reportadas 13.4% con 3 consejerías, y
en Adultos mayores se han reportado 2830 consejerías de ellos 3.9% con tres
consejerías.
8.2 Complementación Alimentaria Sub-Programa Integral de Nutrición PIN
GRAFICO Nº 3
FUENTE: INFORMES MENSUALES PIN 2010 - PRONAA- TACNA
La atención del programa Integral de Nutrición (PIN), prioriza a niños y niñas a partir de 6 meses hasta 36 meses de edad, madres Lactantes y madres gestantes. El apoyo alimentario proporcionado por MIMDES (PRONAA), aporta 67% de los requerimientos nutricionales diarios de niños y 28%de requerimientos diarios de la lactante y gestante. Los beneficiarios reciben mensualmente los productos, por un periodo promedio de 6 meses para gestantes y lactantes, y niños hasta antes de cumplir 36 meses de edad. Las raciones son entregadas mensualmente, por el Programa Nacional de Asistencia Alimentaria a establecimientos de salud los mismos que entregan a los beneficiarios. Para el año 2010 se ha programado entregar 15408 canastas a 1284 niños menores de 3 años, 5868 canastas 846 madres gestantes, y 10152 canastas a 489 madres lactantes, de los cuales se ha alcanzado entregar a 100 % (niños), 88% (gestantes), 84.6 %(lactante) respectivamente.
8.3. Administración de Sulfato Ferroso a Niños y Niñas menores de 2 años y
Madres Gestantes.
Niños 6-11 Meses Niños 12-23 Meses Gestantes
Nº
Niños
Suplem
entado
%
N° niños
suplemen
tados
%
N° de
gestantes
protegida
%
Enero 33 2.0 51 1.6 168 3.3
Febrero 36 2.2 48 1.5 184 3.6
Marzo 65 4.0 47 1.4 230 4.6
Abril 33 2.0 61 1.9 212 4.2
Mayo 44 2.7 32 1.0 211 4.2
Junio 73 4.5 62 1.9 234 4.6
Julio 54 3.4 96 3.0 268 5.3
Agosto 55 3.4 65 2.0 261 5.2
Setiembre 45 2.8 65 2.0 260 5.2
Octubre 65 4.0 61 1.9 228 4.5
Noviembre 59 3.7 49 1.5 251 5.0
Diciembre 74 2.3 80 2.5 270 5.4
TOTAL 636 40 717 22.5 2777 55.5
Fuente: HIS Informe Niño 2010, Materno Perinatal 2010
GRAFICO Nº 4
Fuente: HIS Informe Niño 2010, Materno Perinatal 2010
Los problemas por deficiencia de hierro constituyen un significativo problema de salud
pública que se expresa en altas prevalencia de anemia en niños y gestantes, Según
ENDES 2010, la prevalencia de anemia en menores de 5 años, en la región Tacna se
encuentra en 52.6%, y en gestante 21% (Sistema de Información del Estado Nutricional
2010), una ingesta insuficiente de hierro es la causa principal de la anemia.
Entre las estrategias para enfrentar esta problemática en nuestra DIRESA, está, la
suplementación con sulfato ferroso y/o o Chispitas Nutricionales para niños, sulfato
ferroso + ácido fólico para gestantes, consejería nutricional para promover el consumo
diario de alimentos de origen animal ricos en hierro y vigilancia de fortificación con
micronutrientes a alimentos de consumo masivo.
De 4771 niños menores de 2 años programados para suplementación con sulfato
ferroso, en el año 2010 según reportes HIS son suplementados 30% con sulfato
ferroso.
De 5000 gestantes programadas se tiene que 67.6% protegidas con sulfato ferroso +
acido fólico.
8.4. Análisis Cualitativo de Yodo en sal de Consumo a nivel de Hogares,
Año 2010 DIRESA Tacna.
CUADRO Nº 5 ANÁLISIS CUALITATIVO DE YODO EN SAL
N° PERIODO DE TOMA
DE MUESTRA
N° MUESTRAS
EVALUADAS
NUMERO DE MUESTRAS POR CALIFICACIÓN
Sin Yodo Yodo
Insuficiente Yodo
suficiente
Nº % Nº % Nº %
1 Anual 7691 80 1.0 287 3.7 7324 95.3
TOTAL 7691 80 1.0 287 3.7 7324 95.3
GRAFICO Nº 5
FUENTE: HIS OFICNA DE ESTADISTICA E INFORMATICA DIRESA TACNA
El control cualitativo de Yodo en sal de consumo humano, lo realiza el personal de salud a nivel de hogares de su jurisdicción, a través de una metodología de prueba rápida en muestras obtenidas, utilizando el insumo IODITEST.
En el año 2010 en Tacna se observa que de 7691 muestras analizadas, 95.3% de hogares usan sal yodada, 3.7% usan con poco yodo, 1.0% usan sal sin yodo, resultados que indican mayor vigilancia a nivel de expendedores y ferias para detectar la procedencia de la sal, por ser zona frontera y de comercio informal el riesgo de contar de sal sin yodo es mayor.
8.5. Capacitación a personal de Establecimientos de Salud año 2010 DIRESA
Tacna.
PROGRAMADAS PARA EL 2010
EJECUTADAS
2010
%
CAPACITACION 3 3 100
TOTAL 3
3
100
FUENTE: INFORMES DE CAPACITACION 2010 ESANS
Para el presente año se ha programado 3 capacitaciones dirigido al personal
del primer nivel de atención de salud, con fines de fortalecer la calidad y
habilidades de atención en nutrición.
En el año 2010 se logra el avance 100%, que corresponde a : 1 taller de
capacitación por dos días de “Manejo del Aplicativo del Sistema de
Información del Estado Nutricional 2010”, a 36 responsables del registro y
procesamiento de datos de EE.SS, con un contenido 20 horas efectivas El
segundo taller de capacitación por dos días “Estandarización de la
Aplicación de la Técnica de la toma de Medidas Antropométricas” a 26
responsables de triaje de establecimiento de salud y un taller de capacitación de
“Sesiones Demostrativas en Alimentación y Nutrición del niño menor de 3 años
y madres Gestantes y Lactantes”, a 15 responsables de de la atención del niño y
gestante de establecimientos de salud.
8.6. Supervisión a Establecimientos de Salud, Año del 2010 DIRESA
Tacna.
SUPERVISIO NES PROGRAMADAS
PARA EL 2010
SUPERVISIO
NES EJECUTADAS
%
Supervisión a EE.SS
81
55
67.9
TOTAL
81
55
67.9
FUENTE: INFORMES DE SUPERVISIONES A EE.SS 2010 ESANS
IX. CONCLUSIONES
La mayor proporción de desnutrición crónica en niños menores de 5 años se
encuentra en la provincia de Tarata 13.4%, y en sus distritos con porcentajes
que varían de 7.9%a 18.1%, La provincia de Candarave reporta 9% de
desnutridos crónicos, con variación de 3.3% a 11.7% a nivel distrital.
En la provincia de Tacna 3.2% de desnutrición crónica, observando que el
distrito de Palca reporta mayor porcentaje en este indicador 16.6%, los demás
distritos con porcentajes que varían de de 2% a 79%.
En la región Tacna la anemia en niños de 6 a 36 meses 52.6% (ENDES 2010),
de los resultados obtenidos localmente la proporción de anemia en niños
menores de 5 años es mayor 60%.
Los problemas de malnutrición (por déficit y/o exceso) coexisten paralelamente
en zonas rurales y urbanas, se observa que el sobrepeso muestra porcentajes
desde 3.4% a 22.4% a nivel distrital, sin diferencias significativas en zonas
rurales y urbanas.
La obesidad en el presente año 2010, se encuentra en 3.5 %, con una
proporción que varia de 1% a 8.1% a nivel distrital, lo cual significa movilizar
recursos a favor a la reducción de dicha problemática, y analizar, abordar
factores causales asociados a la misma .
Dentro la principales causas de morbilidad general por grupos etareos: en niños,
la obesidad y otras de híper alimentación ocupa los primeros lugares de la
morbilidad con, porcentajes similares a los resultados de evaluación
antropométrica por etapas de vida año 2010 : niño de 5-9 años con 13.3.%,
adolescente 9.8%, adulto 23.8% y adulto mayor 15.1%.
El 47% de gestantes presenta sobrepeso y 7% déficit de peso, 21% anemia, lo
cual es preocupante, dada las implicancias de estos dos indicadores que tiene
el peso pre-gestacional, en la formación del feto.
La intervención a la población atendida prioritariamente niños y madres
gestantes; esta orientada a consejería nutricional, según reportes HIS en el
año 2010 se alcanzo una cobertura de más de 100% en niños menores de 5
años, 70.7% en niños de 5-9 años, 84.2% en adolescentes, más de 100% en
adultos y 78.8% en adultos mayores, sin embargo en todas las etapas de vida no
se cumple con tercera sesión de consejería a pesar de los altos porcentajes de
malnutrición.
Como parte de la intervención, la complementación alimentaria del Programa
Integral de Nutrición PIN, a niños menores de 3 años se alcanzó una cobertura
de atención de 100%, en madres lactantes 88% y en madres gestantes a 84.6%.
La suplementación con micronutrientes forma parte de la intervención en
poblaciones mas vulnerables (madre niño), en el año 2010 según el HIS se
reporta en niños 6-11 meses 40% suplementados, en niños de 12-23 meses
22.5% suplementados con multimicronutrientes “Chispitas Nutricionales” y/o
sulfato ferroso y en gestantes 55.5 protegidas con sulfato ferroso más acido
fólico
X: LIMITACIONES:
Alta rotación de personal en establecimientos de salud y débil trabajo en
equipo para la atención integral del personal de salud.
Tres cabeceas de micro redes (Metropolitano, Cono Norte y Cono Sur) que
concentra a 92% del total de población de Tacna, no cuentan con profesional
nutricionista, En 4 micro redes hay profesionales en este campo en calidad de
SERUM, pero no hay facilidades para intervenir a nivel de los establecimientos
de su jurisdicción.
Los establecimientos rurales no cuentan con equipo e insumos para descarte
de anemia en su población.
El personal de punto de digitación de los establecimientos de salud no se
abastecen para la digitación y entrega oportuna mensual del Sistema de
Información del estado Nutricional (SIEN), y los equipos de cómputo requieren
mantenimiento ya que se usa para procesar toda la data de establecimiento.
Débil control de calidad de la hoja de registro diario SIEN y HIS.
La Estrategia Sanitaria de Alimentación y Nutrición en el presente año 2010 no
contó con presupuesto para las actividades de capacitación, y asistencia técnica
del nivel operativo siendo prioridad nacional la reducción de desnutrición.