1. Peso de acuerdo a la edad de gestacin masa corporal total de un individuo Perdida de alrededor del 10 % por disminucion del agua corporal aumento diario de 2030 g vejiga vaca desnudo y sin paal promedio de ambas mediciones

2. Longitud/ Talla indicador del tamao corporal y de la longitud de los huesos 0.690.75 cm a la semana, durante los tres primeros meses de vida mediciones por duplicado y hacer un promedio . 3. Permetro ceflico desarrollo neurolgico a partir de la evaluacin indirecta de masa cerebral Ganancia promedio de 0.5 cm a la semana durante los tres primeros meses de vida Glabela y occipucio 4. ndice ponderal (IP) de Rohrer Peso en gramos x 100 /(Talla en cm)3 identificar riesgos neonatales de morbilidad relacionadas con alteraciones del crecimiento intrauterino grado de nutricin del recin nacido clasificar los retrasos del crecimiento intrauterino (CIR) en proporcionados o sim- tricos y desproporcionados o asimtricos 5. Circunferencia del brazo contenido de masa muscular y masa grasa aumentos promedio semanales de 0.5 cm relacin permetro braquial/permetro ceflico privacin nutricia, ya que disminuye rpidamente cuando el tejido muscular y adiposo se ve depletado. Riesgo para el desarrollo de complicaciones metablicas asociadas con desrdenes en el crecimiento fetal. menor a 0.25 indica un estado de desnutricin severa 6. Permetro del trax monitorear el aumento de tejido adiposo OMS : clasificar el riesgo de morbimortalidad del recin nacido cuando el peso al nacer no est disponible. de 40 gramos diarios por kilogramo de peso real, se considera que hay intolerancia al sucedneo o a la alimentacin. 52. polivitamnicos en las cantidades necesarias para cubrir las necesidades diarias, entre ellas las de vitamina K 1mg cada 24h por 2das. Zinc : dos miligramos por kilogramo de peso real al da en los casos ms graves. anemia : hierro 5 mg/kg/ da en dos tomas cido flico : 1 miligramo/ da por va oral. anemia megaloblstica: dosis intra-muscular mensual de un mililitro de vitamina B 53. Fase de recuperacin 110/120 Kcal/ kg Alcnaza el 90 % del peso para la estaura 75 % de peso para la edad 54. Deficit en el aporte energetico total Se utiliza la grasa corporal como sustrato energetico Fenomeno de adaptacin que eleva glucagn y cortisol Disminuye insulina Los musculos proporcionan los aminoacidos para la sintesis de proteinas viscerales (como albumian y betalipoproteinas) Intestino delgado hay dao en la mucosa Deficit de tripsina, quimiotripsina, lipasa y amilasa originando una malaabsorcin 55. Causas Falla en el amantamiento o la sustitucion CLINICA 6-18 meses poca grasa subcutnea Piel cuelga en arrugas, sobre todo alrededor de las nalgas y los muslos 56. buen apetito Ulceraciones en la piel. Hipotonia Atrofia muscular Emaciacin Piel seca sin dermatosis Retardo lineal en el crecimiento 57. 100 kcal/kg Liquidos 120-150 ml/kg Proteinas 1-4 gr/kg Libres de lactosa 1 toma cada 3 horas Segundo da 120 kcal/ kg Sin restriccin de liquidos Sexto da Incrementar 25 kcal/kg Hasta llegar a 180-200 kcal/kg Liquidos 220-250 ml/kg > 6 kg: dieta complementaria a base de slidos 58. alteraciones metablicas que ocurren durante la replecin nutricional, ya sea oral, enteral o parenteral, de individuos severamente desnutridos o privados de alimentacin hipofosfatemia, hipopotasemia e hipomagnesemia 59. suspender de forma inmediata el soporte nutricional. Medidas de apoyo necesarias (tratamiento de manifestaciones cardiovasculares, respiratorias, etc.) correccin de las anomalas electrolticas. La nutricin podr reintroducirse cuando el paciente est asintomtico y estable. reiniciar el apoyo nutricional a un ritmo bajo (aproximadamente el 50 % )