evaluarea cantitativa si calitativa a osului in implantologie stag 2
TRANSCRIPT
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 1/26
Evaluarea cantitativasi calitativa a osului
in Implantologie
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 2/26
Ce este oferta osoasacantitativa inimplantologie?
conceptul de os disponibil tridimensional si
solutiile de tratament pe implante pentru
fiecare tip de atrofie osoasa
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 3/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
1. Inaltimea
de la muchia crestei alveolare pana la –
canalul mandibular sau sinus, fose nazale
(= limite anatomice)
inaltimea osoasa disponibila determina
alegerea lungimii de implant
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 4/26
Parametrii ofertei osoasecantitative Inaltimea
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 5/26
Parametrii ofertei osoasecantitative Inaltimea lungimea implantelor: 8-! mm
lungimea creste din in mm (frecvent se
folosesc de 1! mm)
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 6/26
Parametrii ofertei osoasecantitative Inaltimea se determina pe "#$(de la coama crestei
edentate pana la reperul opus), %$ (sectiunelongitudinala)
regiunea eminentei canine ma&ilare oferacea mai mare inaltime de os disponibil
regiunea caninului sau premolarului 1mandibular poate prezenta o inaltime redusaa osului disponibil, comparativ cu regiuneaanterioara, datorita buclei anterioare acanalului mandibular
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 7/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Inaltimea
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 8/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Inaltimea necesarul de inaltime poate fi corelat cu tipul
osos calitativ:
- os dens ( cel mai dens – interforaminalmandibular)- determina reducerea inaltimii
- os poros ( ma&ilar lateral) – determina
cresterea inaltimii
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 9/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
. Latimea
= dimensiunea '-" a crestei osoase determina alegerea diametrului implantului
= ,- ,*- + mm la nivelul coamei crestei alveolare este
necesar cel putin !, mm de os care sa
inconoare de fiecare parte implantul intre implante este necesar cel putin 1 mm
de os
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 10/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Latimea
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 11/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Latimea se evalueaza prin:
- e&amen clinic
- studiu de model
- %$ ( sectiuni transversale)
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 12/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Latimea
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 13/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Latimea/#0:
pentru implante tip radacina cu diametrul de
,* mm avem nevoie de cel putin mm
latime de creasta
pentru implante tip lama dimensiunea minima
de creasta osoasa este de 1,-, mm
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 14/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Latimea
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 15/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
. Lungimea de creasta disponibila
lungimea meziodistala a osului disponibil in
zona edentata este limitata deseori de dinti
sau implante adiacente
lungimea osoasa necesara pentru
supravietuirea implantelor endoosoase
depinde de latimea osului
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 16/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Lungimea de creastadisponibila
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 17/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Lungimea de creastadisponibila
pentru un os cu latimea de mm sau mai mult, de
obicei este suficienta o lungime meziodistala de
mm pentru fiecare implant.
pentru un os cu latimea de ,- mm este necesarao lungime mai mare pentru spriinul implantului2 in
aceasta creasta ingustata, lungimea necesara
atinge 1 mm pentru a obtine o interfata os-implant
suficienta, in vederea compensarii in lungime adeficientelor legate de latimea pentru implant a
osului
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 18/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Lungimea de creastadisponibila
implantele se aplica pana la nivelul molarului1 ( creasta zigomato-alveolara)
la nivelul molarului fortele masticatorii sunt
cele mai puternice =3 nu se aplica implant laacest nivel
numarul de radacini lipsa determina nr deimplante necesar ( pentru molari sunt
necesare cate implante) este necesara prezenta a mm de os intre
implant si orice reper anatomic
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 19/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Lungimea de creastadisponibila
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 20/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
+. Angulatia osului disponibil
angulatia osului alveolar urmeaza traiectoria
radacinilor catre planul ocluzal
in mod ideal, angulatia trebuie sa fie paralela
cu fortele ocluzale si coroanele clinice
angulatia se pastreaza rareori dupa pierderea
dintilor
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 21/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Angulatia osului disponibil
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 22/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Angulatia osului disponibil la ma&ilar- resorbtie osoasa centripeta =3
angulatia creste
la mandibula – resorbtie osoasa centrifuga
compensarea protetica ocluzologica se poate
face utilizand bonturi protetice angulate
#/ = 1! grade2 /1= 1 4rade2 / =
grade2 angulatia ma&ima- ! 4rade
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 23/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Angulatia osului disponibil
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 24/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
. Raportul coroana- corpul implantului
inaltimea coronara este masurata de la planul
ocluzal sau incizal pana la coama crestei
inaltimea implantului endoosos este
masurata de la coama crestei pana la ape&ul
implantului
daca %56 31 – creste bratul fortei , crestesolicitarea la fortele laterale=3 scade
succesul terapeutic
8/9/2019 Evaluarea Cantitativa Si Calitativa a Osului in Implantologie Stag 2
http://slidepdf.com/reader/full/evaluarea-cantitativa-si-calitativa-a-osului-in-implantologie-stag-2 25/26
Parametrii ofertei osoasecantitative
Raportul coroana- corpulimplantului
C
I