EVOLUCION HISTORICA TRATAMIENTO DE LAS

QUEMADURAS

EVOLUCION HISTORICA

EL TRATAMIENTO DE LAS QUEMADURAS EVOLUCIONA PARALELO A LOS AVANCES DE LA MEDICINA Y LA BIOINGENIERIA

EVOLUCION HISTORICA

ANTES DE NUESTRA ERA

•Apósitos de material vegetal o animal •Ritos mágicos-religiosos

Imhotep (Hace 5000 años): Miel de abejaCulturas indoeuropeas, la griega, la egipcia y las orientales: leche de cabra, la leche materna humana, apósitos de papiro, caucho y grasas animales

Hipócrates ( 430 A.C): objetivos principalesAristóteles: PatogeniaEn el Siglo I, los romanos recomendaban cirugía reconstructivaArabia , siglos IX y X, la aplicación de sustancias refrigerantes

Shumman L L, History of Burn Care. In; Nursing Care of the Burn-Injured Patient, Trofino R B, 1991: FA. Davis C 0., Philadelphia, Capítulo 1: 3-11

Giovanni de Vigo, en 1514 describió fenómeno de toxinas quemaduras por pólvoraEn 1799, Earle señaló el empleo de hielo triturado; el soporte nutricional para acelerar la convalecencia.1833 •Syme –Edimburgo empleo del algodón seco como cobertura.•1er Hospital para quemados •cirujano militar Sir George Bellingal: evolución clínica natural de las quemadurasmuerte ocurría entre los primeros 10 a 12 días (Choque hipovolemicomuerte tardia: respuesta Hipermetabólica al trauma, catabolismo, desnutrición y sepsis.  

EVOLUCION HISTORICA

• lncendio del Night Club Coconut Grove en 1942, segunda guerra mundial: Investigaciones: normas de seguridad, estándares de protección, invención del dermatomo

• El siglo 20 ha visto el paso del spray de ácido tánico y la violeta de genciana hasta el desarrollo de la sulfadiazina de plata al 0.5% en 1965 y al 1% en la actualidad. Esta fue seguida inmediatamente por el desarrollo del acetato de mafenide. Estos agentes tópicos se utilizan efectivamente para el control de microorganismos gram positivos y gram negativos.

 

Desde 1940 el tratamiento de las quemaduras ha escalado a grandes pasos, resultando en mayor sobrevivencia y mejorando calidad de vida en las víctimas.

  EVOLUCION HISTORICA

EVOLUCION HISTORICA

1596"A Profitable and Necessary Book of Observation"  Primer libro exclusivo sobre quemaduras por William Clowes

1607Fabricio Hildamus de Bassel publica el libro "De Combustionibus" Clasifica tres grados de profundidad

1797 Publicación del libro "An Essay on Burns" por Edward Kentish

1832 Dupuytren clasifica las quemaduras en seis grados de profundidad

1833 Primer hospital para quemados, en Edimburgo, dirigido por Syme1900's Se introduce el concepto de Escisión temprana más autoinjerto

1920's Descripción del fenómeno de translocación bacteriana en quemados1930's Uso del Nitrato de Plata

1950's Invención del Dermatómo de Brown, Fórmulas de Reanimación

1960's Acetato de Mafenide, Sulfadiazina de Plata, Unidades Especializadas, Personal Especializado, campañas de prevención de quemaduras

1980's Acetato de Mafenide, Sulfadiazina de Plata, Unidades Especializadas, Personal Especializado, campañas de prevención de quemaduras

1990's Cultivos de queratinocitos, piel transgénica

Siglo 21 Enfásis en calidad de vida posquemadura, cirugía reconstructiva, rehabilitación, prevención de quemaduras.