Exames e Indicações

Importância do exame radiográfico

O exame radiográfico de rotina associado ao exame clínico é a

maneira mais efetiva de se obter o índice diagnóstico de 100% de

cárie (segundo Estevam e cols.).

Exame clínico 54%

Exame clínico + periapical 66%

Exame clínico + periapical + interproximal 100%

Segundo Langlais, é indicada a tomada

radiográfica panorâmica e interproximais para todo

paciente inicial.

Quais os riscos do exame

Atualmente com o desenvolvimento dos filmes

e aparelhos de raios x, seriam necessários 630

radiografias periapicais, em intervalo de um ano, para

que a dose efetiva permissível fosse atingida. Assim, não

existe motivo algum , segundo vários estudos de

PASLER, VISSER e WHITE, dentre outros, de se

eliminar uma radiografia com indicação odontológica em

virtude de riscos hipotéticos dos efeitos colaterais das

radiações.

Custo do tratamento

A princípio, podem representar um custo

adicional ao tratamento, contudo, a grande maioria

das patologias que acometem os maxilares, crescem

de maneira “silenciosa” e, os 46% de cáries não

detectadas pelo exame clínico, levará o paciente com

nova queixa, num curto período de tempo ou logo

após o término do tratamento, colocando assim, sua

capacidade profissional em dúvida.

Ortopantomografia

Panorâmica – proporciona subsídios adequados para a maioria das

cirurgias, avaliação do tratamento ortodôntico, avaliação do crescimento edesenvolvimento em crianças e no levantamento geral da saúde bucal (triagem).

Periapical

Indicada para visualizar

detalhes das estruturas

dentárias e do tecido de

sustentação (periodonto).

Periapicais Boca Completa

Interproximal ( Bite-Wing )

• Diagnóstico de cáries dentárias.

• Acompanhamento da evolução

de cáries.

• Avaliação das restaurações

• Avaliação da situação

periodontal.

Oclusal

Visualização de dentes

não irrompidos,

supranumerários e

odontomas

Avaliação da extensão

de patologias

Avaliação de fraturas

Telerradiografia

Indicada para diagnóstico inicial

em ortodontia, monitoramento

do tratamento e estudo de

adenóides.

Fraturas do crânio ou de sua

base.

Fraturas do terço médio da

face.

Traçado e análise cefalométrica

P.A Frontal

Indicada para diagnóstico inicial

em ortodontia, monitoramento

do tratamento e estudo dos

seios frontal e maxilar.

Cirurgia Ortognática.

Fraturas do crânio ou de sua

base.

Fraturas do terço médio da

face.

PA de mandíbula

Fraturas do terço posterior do

corpo e ângulo.

Fraturas do ramo e do pescoço

do côndilo.

Lesões no corpo e ramo –

observar expansão médio-lateral.

Deformidades maxilofaciais.

Planigrafia Lateral da ATM

Estudo anatômico do

processo condilar.

Estudo dos

movimentos das

articulações.

Fraturas no côndilo e

colo condilar.

Carpal e curva de crescimento

Estudo da idade óssea e curva de

crescimento.

Fotografias

• Auxiliar no diagnóstico em ortodontia e comparação do

tratamento em várias fases.

Fotos Intra e Extra-Bucais

Modelos de Estudo

A avaliação dos ossos da face foi, durante muito tempo,

efetuado através de radiografias, que fornecem apenas dados

bidimensionais (2D) e ainda podem não representar as

verdadeiras dimensões, devido sua magnificação e distorção.

Com a introdução da tomografia computadorizada (TC), nos

anos 70, e, posteriormente, com o processamento

tridimensional (3D) das imagens, foi possível visualizar, no

monitor, a perspectiva de profundidade.

Evolução no Diagnóstico da Face“Tomografia Computadorizada”

Tomografia Computadorizada

Reconstrução Panorâmica

Cortes transversais ao

Rebordo (Cross-section)

Implantes:

“Softwares que auxiliam no diagnóstico”

•Visualização nos 3 planos

•Plataforma para implantes

•Plataforma para ortognática

•Análise de ATM

•Medições e janelamentos

•Arquivos em DICOM e/ou JPG

•Visualização RX, MIP e 3D

I-CATVision (software gratuito)

Tomografia Computadorizada

Tecnologia de Softawares – Dental Slice (opcional)

Implante VirtualCorte Transversal

Tomografia Computadorizada

Tomografia Computadorizada

ATM

Reconstrução

Panorâmica

Tomografia Computadorizada

Localização de

inclusos e

odontomas

Reconstrução

3D

Tomografia Computadorizada