expertiza medico-legala a cadavrului si persoanei

41
MINISTERUL SĂNĂTĂŢII AL REPUBLICII MOLDOVA UNIVERSITEA DE STAT DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE NICOLAE TESTEMIŢANU Catedra Medicină legală Gheorghe BACIU EXPERTIZA MEDICO-LEGALĂ A CADAVRULUI ŞI PERSOANEI (Ghid practic)

Upload: vckoll

Post on 23-Nov-2015

113 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

Expertiza

TRANSCRIPT

MINISTERUL SNTII AL REPUBLICII MOLDOVA

UNIVERSITEA DE STAT DE MEDICIN I FARMACIE

NICOLAE TESTEMIANU

Catedra Medicin legalGheorghe BACIU

EXPERTIZA MEDICO-LEGAL A CADAVRULUI I PERSOANEI(Ghid practic)

ChiinuCentrul Editorial-Poligrafic Medicina

2008CZU 340.6 (076.5) 13Aprobat de Consiliul postuniversitar al USMF Nicolae Testemianu,

proces-verbal nr. 1 din 31.01.2008

Recenzeni: Nicolae Eanu, profesor universitar Andrei Pdure, confereniar universitar

n lucrare se abordeaz motivele i specificul de examinare a cadavrelor i persoanelor agresate n aspect medico-legal, prevzut de normele procedurale. Sunt desrise pe larg procedeele tehnice ale autopsiei, aciunile medicului la diferite etape de cercetare, perfectarea corect a documentaiei respective. O deosebit atenie se acord principiilor de elaborare a diagnosticului medico-legal i formulrii concluziilor ca parte component a raportului de cercetare a cadavrului, care prezint o prob de mare valoare pentru organele de drept. Se accentueaz metodologia examinrii persoanelor, descrierea leziunilor mecanice i algoritmul aprecierii gradului de vtmare corporal.Lucrarea este predestinat n primul rnd studenilor i rezidenilor, medicilor-specialiti care pot fi antrenai n astfel de cercetri, medicilor legiti i morfopatologilor - n procesul de instruire i perfecionare a tinerilor specialiti.Redactor: Sofia FletorMachetare computerizat: Veronica Istrati

Descrierea CIP a Camerei Naionale a Crii

Baciu, GheorgheExpertiza medico-legal a cadavrului i persoanei: (Ghid practic) / Gheorghe Baciu; Univ. de Stat de Medicin i Farmacie Nicolae Testemianu. Catedra Medicin legal. - Ch : CEP Medicina, 2008. - 178 p.Bibliogr. p. 175-176 (17 tit.)ISBN 978-9975-915-35-9300 ex.340.6 (076.5)

CEP Medicina, 2008 ISBN 978-9975-915-35-9

Gh.Baciu,2008

PREFADin cele mai vechi timpuri se atest situaii fireti, cnd unele norme de drept prevd participarea specialitilor din domeniul medicinii la renovarea diferitor probleme ce in de anchetare, de cercetare penal sau de judecat. Importana concluziilor medicale pentru judecat este ilustrat convingtor prin dispoziiile celor 12 tabele aprobate la Roma nc n anul 448 .Hr., care recomandau prezena obligatorie a medicului la discutarea dosarelor referitoare la victimele morii violente, aprecierea naterilor legitimat, dreptul de tutel asupra decedailor, etc.Dispoziii cu caracter medico-legal apar pentru prima dat pe teritoriul rii Moldovei n Pravilele lui Vasile Lupu (1646). Acest document stipula c n orice fel de rnire se impune chemarea vraciului, pentru a stabili gravitatea i rspunderile legate de producerea rnilor, care se mpreau n dou grupe: mortale (de la cap i inim) i nemortale. Concomitent, existau prevederi de expertize n caz de otrviri, deflorri, iresponsabilitate a bolnavilor psihici, dereglare a auzului i graiului, etc.Progresul tiinelor medicale i biologice nregistrat de-a lungul secolelor, a influenat pozitiv asupra dezvoltrii medicinii legale ca disciplin de sine stttoare. Patologia medico-legal a devenit obiectul multor cercetri tiinifice, att pe cadavre, ct i pe persoane, n practic implementndu-se noi metode i procedee investigaionale. De menionat c n expertizele medico-legale se prezint importante probe obiective pentru stabilirea adevrului socio-juridic. n prezent, expertiza medico-legal este un procedeu fr de care normele de drept penal referitoare la infraciunile comise mpotriva sntii i vieii umane ar fi insuficiente.Principiile de organizare i efectuare a expertizei medico-legale n Republica Moldova sunt stabilite n Legea cu privire la expertiza judiciar (2000) cu modificrile ulterioare, Legea privind ocrotirea sntii (1995) i n alte acte normative. n articolul 143 al Codului de procedura penal (2003) se stipuleaz cazurile obligatorii de dispunere a expertizei medico-legale. Conform prevederilor acestui document, expertiza medico-legal poate fi efectuat numai de persoane cu studii medicale superioare i cu o pregtire special n domeniul medicinii legale, iar n calitate de specialist poate fi invitat oricare medic. Codul de procedur penal mai prevede i alte reglementri ce in de activitile expertale, cum ar fi audierea expertului (art. 153), referitor la corpurile delicte i pstrarea lor (art. 158, 159, 160), etc.n conformitate cu legislaia procedural din Republica Moldova, oricare medic, indiferent de ramura profesat, poate fi antrenat n calitate de specialist pentru examinarea cadavrului la faa locului, depistarea i ridicarea mostrelor de origine biologic, cu scopul de a face cercetri comparative suplimentare, pentru examinarea victimei, consultarea organelor de drept n formularea ntrebrilor adresate expertizei medico-legale, prezentarea consultaiilor n probleme ce in de competena lui profesional, etc. Informaiile i concluziile medicului-specialist sunt apreciate n instana de judecat drept dovezi (probe) importante pentru cauz, din care motiv avocaii apeleaz tot mai des la medicii de diverse specialiti pentru a da explicaii referitoare la calitatea serviciilor prestate, asupra deficienelor admise n activitatea medicului, etc.Extinderea posibilitilor de antrenare a medicului-specialist n aciuni procedurale i diversificarea obligaiilor atribuite prin lege presupun ridicarea nivelului de cunotine teoretice i aptitudini practice n domeniul medicinii legale. La rndul su, conceptul de formare profesional i nsuire a diferitor compartimente ale medicinii legale trebuie s fie integrat n alte discipline limitrofe i s corespund unui algoritm bine determinat, bazat pe principiul continuitii i etapizrii adecvate de studii. Manualele i materialele didactice destinate studenilor-medici i tinerilor specialiti trebuie s conin suficiente informaii cu caracter aplicativ practic, indiferent de specializarea ulterioar.

Sperm ca informaiile prezentate n actualul ghid s fie de folos pentru medicii-specialiti la nsuirea principiilor i cerinelor de examinare a cadavrelor i persoanelor agresate n aspect medico-legal, ncepnd cu cercetarea la faa locului i terminnd cu elaborarea concluziilor respective. Abordarea procedeelor tehnice ale autopsiei persoanelor decedate n urma diverselor forme de moarte violent, evidenierea posibilitilor de selectare a metodelor cercetrilor de laborator sau a probelor prealabile de diagnostic n funcie de caz, cunoaterea cerinelor fa de descrierea leziunilor corporale i de examinare a persoanelor agresate, de rnd cu alte informaii specifice din lucrare, vor facilita calitatea perfectrii documentelor medicale, folosite adesea n cadrul expertizelor medico-legale i vor ridica competitivitatea activitii profesionale a medicului.Lucrarea este predestinat studenilor-medici, rezidenilor catedrelor clinice, inclusiv la disciplina Medicin legal i morfopatologie, precum i altor specialiti care sunt implicai n cercetarea cadavrelor i examinarea victimelor agresiunilor.I. SPECIFICUL CERCETRII CADAVRULUILA FATA LOCULUI1. Noiuni generaleCercetarea locului faptei reprezint o aciune de anchet foarte important i prevzut prin lege, efectuat de urgen de ctre o echip condus de ofierul de urmrire penal sau procuror, din care adesea face parte i un specialist din domeniul medicinii. De cele mai multe ori, medicul este solicitat pentru a examina cadavrul la faa locului sau persoanele n via, dar poate participa i n cazurile de reconstituire a faptei, la interogatoriu, la percheziie sau prelevarea mostrelor (snge, fire de pr, etc.), pentru cercetarea comparativ a acestor probe, etc.Locul faptei este un sector de teren sau ncpere n limitele cruia s-a produs infraciunea sau alt eveniment cu caracter penal (omucidere, jaf, viol, sinucidere, accident rutier, etc.). Locul unde a fost descoperit cadavrul unei persoane este considerat drept locul faptei. Numai o examinare minuioas, ntreprins la momentul oportun va permite obinerea unor informaii preioase n descoperirea infraciunii. i invers, o cercetare superficial, ntrziat, incompetent va duce la pierderea multor probe, care ulterior nu pot fi restabilite.Ofierul de urmrire penal sau procurorul este n drept s solicite pentru participare la cercetarea locului faptei nu doar specialiti din domeniul respectiv, ci i pe cel nvinuit, bnuit i partea vtmat. Participarea martorilor nu este obligatorie, ns acetia pot atesta procedeele i rezultatele examinrii locului faptei.Deplasarea medicului-specialist la faa locului i rentoarcerea lui, crearea condiiilor pentru ndeplinirea obligaiilor prevzute prin Lege, transportarea cadavrului la morg i a corpurilor dclicte pentru cercetri de laborator sunt asigurate de ctre ordonator.Examinarea exterioar a cadavrului la locul unde acesta a fost depistat se face de oricare medic n calitate de specialist, dar cel mai des este antrenat medicul legist, care n astfel de cazuri nu dispune de drepturile i obligaiile expertului judiciar. Opiniile i explicaiile acestuia nu pot avea valoarea concluziei, ci poart doar un caracter consultativ i sunt prezentate n mod verbal. Ulterior, medicul legist, care a luat parte la examinarea exterioar a cadavrului la faa locului, poate participa n procesul dat i n calitate de expert, efectund necropsia cadavrului i prezentndu-i concluziile n scris.n procesul examinrii locului faptei, ofierul de urmrire penal sau procurorul ntocmete un proces-verbal, n care descrie toate aciunile sale i ale medicului-specialist, precum i toate faptele constatate pe parcursul cercetrii, n aceeai ordine n care s-au efectuat constatrile. De regul, cadavrul este examinat n locul unde a fost gsit. i doar n cazuri excepionale, n lipsa condiiilor optime, cadavrul poate fi transportat la morga medico-legal, unde se i examineaz. Informaiile referitoare la cadavru i corpurile delicte de origine biologic sunt dictate de ctre medic ofierului de urmrire penal, pentru a fi incluse n procesul-verbal. Ultimul document este semnat la finele examinrii de ctre toi participanii (ofierul de urmrire penal, criminalistul, medicul-specialist, martorii).Cercetarea locului faptei se efectueaz, de obicei, n dou etape consecutive - static i dinamic.La etapa static locul faptei se examineaz far a se schimba starea iniial a obiectelor, a corpurilor delicte (arme de foc, cuite, etc.) i a cadavrului. Se fixeaz detaliat localizarea tuturor obiectelor, raportul lor reciproc, urmele descoperite, etc.Examinarea locului faptei continu cu etapa dinamic, n cadrul creia obiectele descoperite pot fi luate n mn, deplasate, cercetate minuios, etc., graie crui fapt sunt posibile un examen multilateral i evidenierea particularitilor acestor obiecte sau a unor urme specifice. n anumite situaii se admite alternarea etapelor menionate de examinare.

n unele cazuri sunt necesare cercetrile suplimentare sau repetate. Examinarea suplimentar se practic n cazul n care n timpul cercetrii primare nu toate obiectele de la faa locului au fost examinate sau au fost cercetate incomplet. Aceast examinare poate avea loc i dup autopsia cadavrului, n cadrul creia pot aprea informaii noi, suplimentare. De obicei, n procesul cercetrii suplimentare se examineaz numai unele sectoare ale locului faptei sau anumite obiecte.Cercetarea repetat a locului faptei se face n cazurile cnd examinarea primar a fost necalitativ sau efectuat pe timp nefavorabil (ploaie, ninsoare, iluminare insuficient, etc.). Exist i cazuri cnd locul faptei se cerceteaz n procesul examinrii dosarului n edina de judecat.Examenul la faa locului are urmtoarele obiective principale:a) descoperirea, cercetarea, descrierea, pstrarea i prelevarea urmelor prezente pe victime i pe diferite obiecte din apropiere;b) stabilirea mprejurrilor n care s-a desfurat infraciunea (accidentul), a deplasrilor agresorului i victimei;c) cercetarea minuioas a fiecrui element n parte, capabil s contribuie la identificarea agresorului i a obiectului vulnerant.2. Sarcinile medicului-specialistExaminarea exterioar a cadavrului la faa locului se efectueaz ntr-o anumit consecutivitate i se descriu:1) localizarea, poziia i atitudinea cadavrului;2) obiectele de pe cadavru i din apropierea lui imediat;

3) hainele i nclmintea de pe cadavru;

4) datele generale despre cadavru i fenomenele cadaverice;

5) principalele leziuni corporale exterioare etc.

Sarcinile medicului-specialist la examinarea exterioar a cadavrului la faa locului: s constate moartea real a persoanei; s stabileasc timpul scurs de la deces; s-l ajute consultativ pe ofierul de urmrire penal sau pe procuror la examinarea cadavrului; s contribuie la depistarea, descrierea, fixarea, ridicarea i ambalarea probelor delicte de origine biologic sau obiectelor cu urmele acestora, care trebuie expediate la laborator pentru investigaii suplimentare; s-i expun opinia preliminar asupra caracterului, mecanismului i vechimii producerii leziunilor corporale, asupra obiectului cu care putea s fie produs trauma; s dea unele consultaii reprezentantului organului de drept la ntocmirea ordonanei de dispunere a expertizei medico-legale a cadavrului i a corpurilor delicte, la formularea ntrebrilor naintate spre rezolvare.Medicul-specialist trebuie s soseasc la faa locului nzestrat cu o serviet cu instrumente pentru cercetarea modificrilor cadaverice i a unor reacii supravitalc, precum i cu alte instrumente strict necesare.Prima sarcin a medicului-specialist la faa locului este diagnosticul pozitiv al morii. De obicei, decesul omului se constat pn la sosirea grupei operative. La cea mai mic ndoial privind instalarea morii reale, victimei i se acord ajutorul medical adecvat, inclusiv spitalizarea ei.Pn a ncepe examinarea, cadavrul va rmne n poziia n care a fost gsit; se va fotografia n ansamblu i n detaliu, apoi urmele suspecte din jurul cadavrului. La fotografiere se recomand s se fixeze n imagine o rigl gradat, care va permite ulterior o orientare asupra raporturilor metrice.Dup constatarea morii reale ncepe examinarea exterioar a cadavrului. n proccsul-verbal se fixeaz toate datele referitoare la circumstanele faptei, iar datele examenului extern al cadavrului se noteaz ntr-o anumit ordine. n mod obligatoriu se vor descrie modificrile i urmele care nu pot fi completate ulterior, inclusiv la cercetarea medico-legal a cadavrului n morg.

1. Localizarea, poziia i atitudinea cadavrului.

Se noteaz denumirea locului unde a fost dcscoperit cadavrul: pdure, cmp, strad sau locuin, etc. Se descrie denumirea concret a localitii, strzii, casei, sectorului n care se afl cadavrul.Se consemneaz poziia cadavrului n raport cu obiectele imobile din ncpere (u, sob) sau n aer liber (drum, copac, alte obiecte). Se va nota poziia cadavrului fa de urmele i obiectele din jur, indicndu-se i distana dintre acestea. Exemplu: Cadavrul se afl n sufragerie pe podea, orientat cu capul spre fereastr, la 70 cm de aceasta, iar cu picioarele spre ua de intrare.Se indic atitudinea cadavrului, adic raportul dintre prile anatomice ale corpului. Exemplu: Cadavrul este culcat pe spate, cu capul nclinat spre umrul drept, membrele superioare fiind ntinse de-a lungul trunchiului, iar cele inferioare parial ndeprtate i flectate n articulaiile genunchilor. Unele atitudini sunt caracteristice pentru anumite feluri de moarte: embrionar - pentru moartea prin hipotermie; boxerului sau scrimerului - pentru aciunea temperaturii nalte.

2. Obiectele de pe cadavru i din apropierea lui.

n primul rnd, se examineaz i se descriu acele obiecte cu care au putut fi produse leziunile corporale (puc, topor, ciocan, la n jurul gtului, etc.). Obiectele i instrumentele vulnerante vor fi examinate pentru a constata dac prin ele s-au putut produce leziuni de tipul celor de pe cadavru. Unele obiecte vulnerante se pot afla chiar n corpul defunctului (un cuit n canalul unei plgi nepat-tiate, un clu n cavitatea bucal, etc.). Extragerea lor din corpul victimei la faa locului e strict interzis. Nu se scot nici laurile de pe gtul persoanei spnzurate.Anumite obiecte (cuit, pistol, fire de pr, etc.) pot fi descoperite n minile cadavrului. Dup o examinare minuioas, acestea sunt descrise i ridicate pentru o investigaie special. Cu o deosebit atenie se examineaz i se descriu urmele de snge, urin, mase vomitive, etc. de lng cadavru, indicndu-se localizarea acestora n raport cu prile anatomice ale corpului, culoarea, forma, dimensiunile i alte particulariti. Medicul-specialist va determina mecanismul producerii urmelor de snge, dac acestea au fost provocate prin prelingere sau stropire, i care-i orientarea lor. Delimitarea urmelor de snge pe suporturile solide nu prezint dificulti, iar pe cele poroase, de exemplu pe sol, e dificil, deoarece conturul lor este vag. Pe zpad, sngele se pstreaz perfect, avnd culoarea roie. La dezgheare, marginile petei de snge devin neclare, fuzioneaz i se mresc n volum.Medicul-spccialist va descrie i probele materiale, care au o semnificaie deosebit. n cazul intoxicaiilor pot fi gsite mase vomitive i fecale, care eventual pot s conin substane toxice. Substanele care au putut provoca intoxicaia (pulberi, medicamente, lichide), precum i ambalajele lor (flacoane, fiole, etc.) trebuie ridicate i expediate spre cercetare n laboratorul toxicologic.3. Hainele i nclmintea de pe cadavru.Acestea se examineaz atent: din ce stofa sunt confecionate, fasonul, coincidena msurii hainei i corpului, gradul de uzur, corespunderea anotimpului, lipsa unor poriuni. Se verific coninutul buzunarelor, prezena n ele a unor obiecte, medicamente, reete medicale etc. Se examineaz i se descriu toate urmele specifice de pe haine, care pot disprea la deplasarea i transportarea cadavrului la morg. Nu se recomand dezbrcarea cadavrului.

O anumit atenie se va acorda i cercetrii nclmintei, pc care pot fi depistate impuriti (vopsea, var, lut etc.) ce lipsesc la faa locului, fapt care uneori mrturisete c moartea victimei a survenit n alt loc. n cazurile accidentelor rutiere pe talp pot fi constatate urme de alunecare pe suprafaa carosabilului. Ridicarea amprentelor digitale i plantare, a urmelor dc nclminte pe diferite obiecte (sol) este sarcina expertului-criminalist.4. Datele generale despre cadavru.

Se indic particularitile anatomo-constituionale: sexul, vrsta (la exterior), talia, constituia, nutriia, culoarea tegumentelor i alte semne. Mai detaliat se descriu cadavrele persoanelor neidentificate.5. Fenomenele cadaverice.n primul rnd, se vor cerceta fenomenele cadaverice precoce. Gradul de rcire a cadavrului poate fi determinat la palpare (cu faa dorsal a minii), dar mai binevenit este msurarea temperaturii rectale cu ajutorul unui termometru special. La palpare se constat rcirea prilor descoperite ale corpului (faa, minile) i acoperite de haine (spinare, piept). Se cer evideniate fenomenele de deshidratare a tegumentelor (petele Liarche, petele pergamentoase, etc.).Este important s se descrie localizarea i intensitatea lividitilor cadaverice, culoarea acestora pn i dup digitopresiune sau comprimare cu dinamometrul. Se vor nota caracterul schimbrii culorii lividitilor cadaverice i timpul necesar pentru restabilirea culorii dup ncetarea comprimrii.De regul, rigiditatea cadaveric se determin n muchii masticatori, ai membrelor superioare i inferioare, manifestndu-se prin limitarea sau lipsa micrilor pasive n articulaiile temporo-mandibulare i ale membrelor.La cercetarea fenomenelor cadaverice precoce se va indica timpul examinrii (data, ora). Nerespectarea acestei condiii va face imposibil estimarea ulterioar a datei morii. Uneori este raional cercetarea fenomenelor cadaverice precoce n dinamic: la nceputul examinrii, fixndu-le n procesul-verbal, i peste 2-3 ore. Acest procedeu poate facilita determinarea timpului trecut de la instalarea morii reale.E necesar s se fixeze modificrile cadaverice tardive i conservatoare (putrefacia, mumificarea, pietrificarea, etc.). Insectele de pe cadavru, nimfele i larvele acestora se recolteaz n eprubete pentru o eventual examinare entomologic.6. Reaciile supravitale.

Aceste fenomene, ca i modificrile cadaverice, servesc drept surs de informaie pentru estimarea vechimii morii. Ele pot fi evideniate n primele 18-24 ore dup moarte. Se recomand cercetarea reaciei musculare la excitrile mecanic i electric, reaciei pupilare la aciunea agenilor chimici (pilocarpin, atropin) sau la formarea pupilei de pisic la comprimarea bilateral a globului ocular (semnul Beloglazov).7. Particularitile anatomice i lezionale ale cadavrului.Toate particularitile anatomo-lezionale se examineaz i se descriu n ordine cranio-caudal. Se evideniaz datele anatomo-constituionale ale capului (forma, prul, starea ochilor, nasului, etc.), gtului, trunchiului i membrelor, unele semne specifice ale regiunii date, etc. Leziunile corporale se descriu dup o schem anumit (caracterul, localizarea, forma, dimensiunile, aspectul exterior, etc.). O atenie deosebit necesit descrierea urmelor de violen de pe corpul victimei, prile acoperite de mbrcminte fiind cercctate la faa locului doar n msura accesibil. Mai detaliat leziunile corporale vor fi examinate n morg.

La faa locului nu se recomand a se spla sngele de pe leziuni, a se nltura firele de pr de lng plag sau alte urme care trebuie cercetate mai minuios. Dac se presupune un viol, dup cercetarea organelor genitale, pentru un eventual examen biologic se preleveaz coninutul vaginal. De reinut c este interzis categoric a se modifica aspectul iniial al leziunilor, a se efectua sondarea lor, a se extrage obiectele penetrante din leziune, etc. Se admite recoltarea doar a obiectelor (corpurilor strine, particulelor tisulare) ce se afl aparte de cadavru, pentru a nu le pierde n timpul transportrii cadavrului la morg.8. Loja cadavrului (amprenta)Aceasta reprezint sectorul pe care a fost descoperit cadavrul. Dup ridicarea cadavrului se descrie specificul ei (pat, pmnt, zpad etc.), prezena impuritilor specifice, a urmelor de snge, etc., care pot elucida unele aspecte ale circumstanelor de producere a morii, poziia i atitudinea victimei pn la deces, etc. Dac cadavrul se afl n aer liber, pe iarb sau pe alte plante, poate fi determinat, cu aproximaie, timpul aflrii lui n acest loc n baza schimbrii culorii plantelor i prezenei insectelor, larvelor. Uneori, spre loja cadavrului duc urme de trre a corpului, avnd diferite forme, lime i adncime. n urmele de trre pot fi depistate fragmente de haine, obiecte czute din buzunarele victimei i agresorului. Alturi de aceste urme pot fi gsite amprentele nclmintei agresorului.9. Circumstanele negative.Prin circumstane (fenomene) negative se are n vedere lipsa acelor urme, semne, obiecte care ar trebui neaprat s fie prezente la faa locului, n baza condiiilor concrete ale evenimentului i prezenei unor urme (semne) inadecvate circumstanelor date. De exemplu: lipsa urmelor de snge lng un cadavru cu imense plgi pe gt sau a deteriorrilor pe haine n prezena leziunilor corporale sub mbrcminte, etc.3. Examinarea cadavrului la faa loculuiLa locul faptei pot fi depistate semne i urme caracteristice unor circumstane sau cauze de moarte. Drept urmare, cercetarea cadavrului la faa locului, n funcie de circumstanele traumei, va avea unele particulariti.1. n leziunile prin obiecte contondente i ascuite: se menioneaz caracterul leziunilor corporale i corespunderea lor cu cele de pe haine; medicul prezint versiunea cu privire la obiectul vulnerant; innd cont de localizarea i caracterul plgilor, medicul i expune prerea despre eventuala prezen a urmelor de snge pe obiectul vulnerant i pe agresor; n baza caracterului urmelor de snge se constat posibila localizare a victimei n momentul agresiunii.2. n traumele de trafic (automobil, motociclet, de tractor, etc.): se fixeaz atitudinea i poziia cadavrului n raport cu vehiculul i cu urmele acestuia de pe suprafaa carosabilului; se menioneaz starea hainelor (leziuni mecanice i de alt origine, urme de lubrifiani i vopsea, urme de alunecare i trre, amprente de anvelope i enile, .a.); se consemneaz specificul leziunilor corporale, localizarea i distana lor de la talp; se evideniaz mobilitatea patologic a oaselor, crepitaia osoas, deformarea unor pri anatomice ale corpului, scurtarea membrelor, etc.; se caut urme de snge, esuturi i organe, fragmente de haine i amprentele acestora pe vehicul.3. n trauma feroviar: se noteaz atitudinea i poziia cadavrului (a segmentelor amputate) n raport cu terasamentul i cu inele, caracterul leziunilor corporale i al hainelor (band de comprimare, urmele de trre, etc.); prezena impuritilor pe cadavru i pe haine (pcur, praf de crbune, zgur, .a.); se evideniaz semnele originii vitale a leziunilor corporale (revrsate sangvine la nivelul leziunilor corporale, urme de snge pe haine i pe terasament).4. n precipitare: se consemneaz atitudinea i poziia cadavrului, prezena urmelor de snge i cantitatea aproximativ a sngelui revrsat, particularitile suprafeei de precipitare i ale obiectelor de sub cadavru i din apropierea lui nemijlocit, starea hainelor (impuriti, leziuni, urme de alunecare); se descriu leziunile corporale i eventualele semne de provenien vital a acestora.5. n leziunile prin arme de foc: se evideniaz leziunile hainelor, prezena proiectilelor (gloanelor, alicelor) i a impuritilor printre straturile de haine; se menioneaz eventualele leziuni de origine balistic, consemnndu-le proprietile morfologice (forma, dimensiunile, caracterul marginilor, prezena inelelor de exco- riaie, metalizare i de tergere, a inelului de imprimare a evii, a rupturilor suplimentare n margini); prezena semnelor aciunii factorilor secundari ai mpucturii (depunerilor de funingine, impregnrii prin pulbere, prlirii firelor de pr .a.); se noteaz localizarea anatomic a leziunilor sus-numite i distana lor de la tlpi, prezena urmelor de snge pe corpul i hainele victimei; se observ dac victima e nclat sau nu.6. n electrocutri: examinarea se efectueaz cu participarea specialistului electrician, pentru a asigura securitatea de electrocutare i a nltura sursa de aciune a curentului; se stabilete locul de contact cu sursa de curent i factorii favorizani electrocutrii (haine umede, prezena apei pe suport, umiditate sporit a aerului, etc.); se cerceteaz starea obiectelor metalice de pe haine (nasturi), nclminte (cuie) i corpul victimei (brri).7. n asfixiile mecanice: se menioneaz edemul i cianoza facial, revrsatele sangvine n conjunctiva ochilor, urmele de mase fecale, urin i sperm pe hainele i corpul victimei; n cazul morii prin spnzurare sau strangulare cu laul se noteaz atitudinea cadavrului, distana de la plante i de la locul fixrii captului liber al laului pn la suport (podea, sol, etc.), proprietile laului (materialul din care-i confecionat, tipul laului, numrul circularelor, felul i localizarea nodului, corespunderea laului cu anul de imprimare a acestuia) i ale anului de spnzurare sau de strangulare (localizarea - n treimea superioar, medie sau inferioar a gtului, orientarea - transversal sau oblic-ascendent, adncimea - uniform pe tot parcursul sau mai adnc vizavi de nod, continu sau discontinu, culoarea i consistena), localizarea lividitilor cadaverice; n cazul morii prin sugrumare sau sufocare se descriu leziunile corporale din regiunea gtului, feei, orificiilor nazo-bucale, starea mucoasei buzelor i a cavitii bucale (excoriaii, echimoze, plgi, amprente dentare), prezena corpurilor strine n cavitatea bucal; n compresiunea toraco-abdominal se menioneaz caracterul i dimensiunile obiectelor prin care s-a realizat compresiunea, prezena amprentelor de haine i ale altor obiecte pe pielea victimei, caracterul leziunilor mecanice, prezena mtii echimotice.8. n caz de nec: se menioneaz prezena brului sau a colacului de salvare, a unor obiecte grele legate de corpul victimei sau plasate n buzunarele acesteia (pentru facilitarea submersiei), prezena i starea hainelor (acoperite cu nisip, ml, plante acvatice, molute etc.), a leziunilor corporale, a semnelor de retenie a cadavrului n ap, a ciupercii necatului; se recomand prelevarea probelor de ap din bazinul n cauz pentru un eventual examen al diatomeelor.9. n intoxicaii: se evideniaz resturile de substane (pulbere, pastile, soluii) care ar fi putut provoca intoxicaia, ambalajul substanei toxice (flacoane, fiole, pachete etc.); prezena unor reete sau instrumente prin intermediul crora au putut fi introduse substanele toxice (seringi, baloane de cauciuc, sifoane), prezena arsurilor chimice (pe mini, n regiunea comisurilor bucale), a vrsturilor; se noteaz culoarea tegumentelor (galbene - n intoxicaiile cu toxice hemolitice, roz-viinii - n intoxicaiile cu monoxid de carbon sau cu substane cianogene), precum i a lividitilor cadaverice (rou-aprins - n intoxicaiile cu oxid de carbon i cu substane cianogene, violacei-cenuii sau violacei-brune - n intoxicaiile cu substane methemoglobinizante); caracterul rigiditii cadaverice (pronunat - n intoxicaiile cu stricnin, absent - n intoxicaiile cu amanite); mirosul din cavitatea bucal a cadavrului, prezena urmelor de injecii.10. n avortul criminal: se menioneaz starea hainelor i atitudinea cadavrului; prezena semnelor de graviditate, a leziunilor corporale i a urmelor de snge n regiunea organelor genitale i a perineului, prezena corpurilor strine n vagin; se precizeaz dac n apropierea nemijlocit a cadavrului nu sunt prezente obiecte i substane care puteau s fie folosite pentru provocarea avortului (balon de cauciuc, clism, sonde, seringi, soluii de spun i iod, etc.).11. n cercetarea pruncilor: se fixeaz ambalajul n care a fost gsit pruncul, se noteaz leziunile de pe corpul pruncului, semnele de ngrijire a acestuia, starea ombilicului i a orificiilor naturale, prezena placentei i a leziunilor placentare.n majoritatea cazurilor, locul descoperirii cadavrului este i locul instalrii morii, iar poziia iniial a victimei dup deces nu este schimbat. De menionat c dup producerea leziunilor mortale victima e capabil, un timp oarecare, s efectueze unele micri voluntare, inclusiv s se deplaseze n spaiu. Uneori, cadavrele sunt deplasate de ctre agresor, martori sau de alte persoane pentru simularea unui accident, a morii prin diferite boli, etc. Despre o simulare poate indica un tablou neobinuit de demonstrativ al evenimentului: lipsa total a urmelor care ar trebui neaprat s fie (circumstane negative) sau prezena urmelor care n-ar trebui s fie, deoarece acestea nu sunt proprii evenimentului insinuat.Dup terminarea cercetrilor la faa locului, cadavrul va fi transportat la morga serviciului medico-legal, unde i se va face autopsia medico-legal. Medicul-specialist semneaz procesul- verbal la faa locului, mpreun cu anchetatorul penal.Uneori, pn la sosirea grupei operative, victima sau cadavrul este transportat de la faa locului. n aceste cazuri, o importan deosebit are examinarea minuioas a urmelor lsate, n primul rnd a celor de snge. n condiiile create, cercetarea cadavrului se efectueaz n conformitate cu regulile n vigoare, dar aceasta se face la locul unde el se afl (spital, morg), ntocmindu-se un proces-verbal aparte.La faa locului pot fi examinate cadavrele dezmembrate, scheletate sau numai unele pri anatomice ale corpului. n astfel de cazuri se cere:I. Fixarea precis a poziiei i atitudinii fiecrui os, a scheletului n ntregime i mai cu seam a oaselor ngropate n sol. n ultimul caz, nainte de a fi prelevate, de pe oasele gsite se va nltura cu precauie tot solul, apoi se va descrie poziia lor.

II. Examinarea oaselor gsite cu participarea medicului-specialist.III. Expedierea tuturor oaselor gsite la laboratorul medico-cri- minalistic pentru o expertiz prm metode speciale.4. Cercetarea i descrierea corpurilor delicte la faa locului.Obiectele care pot constitui corpuri delicte trebuie s fie descrise amnunit n procesele-verbale de cercetare la faa locului, de percheziie, de ridicare a lor, s fie fotografiate, dac e posibil, i anexate la dosar printr-o ordonan special a persoanei care a efectuat cercetarea penal, a ofierului de urmrire penal, a procurorului sau printr-o decizie a instanei de judecat.De menionat c n medicina legal se studiaz obiectele de origine biologic, urmele de pe ele i alte materiale, fapt ce necesit cunotine medicale. Drept obiecte de cercetare pot servi prile anatomice ale corpului i eliminrile lui: sngele i urmele lui, sperma, firele de pr, urina, transpiratul, saliva, meconiul, esuturile moi, oasele, etc.n majoritatea cazurilor, corpurile delicte (firele de pr, sperma, etc.) reprezint o anumit valoare pentru anchet sau judecat doar dup efectuarea unor cercetri speciale, cum ar fi cele medico-legale, criminalistice, toxicologice, etc. n astfel de cazuri ele pot servi drept mijloace pentru descoperirea infraciunii, stabilirea mprejurrilor reale ale crimei, identificarea obiectelor vulnerante i a agresorului, determinarea consecutivitii producerii leziunilor, etc.Depistarea corpurilor delicte de origine biologic pe hainele i corpul persoanei respective, pe obiectele vulnerante, gsite la locul faptei sau unde s-a descoperit cadavrul, necesit o atenie i o raiune deosebite. O cercetare mai minuioas vor cere locurile suspecte din ncperi sau n afara cldirii, unde probele pot fi deteriorate sau intenionat nimicite de ctre infractor ori factorii nefavorabili ai mediului ambiant (ploaie, ninsoare, etc.).Depistarea urmelor de snge.Urmele de snge pot fi observate uor la locul infraciunii, pe obiectele prin care s-a comis crima, pe hainele, lenjeria i corpul victimei sau ale agresorului, dar se vor cuta mai minuios n locurile camuflate (fg. 1). Examenul macroscopic al petelor de snge la faa locului are drept scop s constate localizarea, pentru a le descrie sub aspectul formei, conturului, dimensiunilor, culorii, fapt ce va permite stabilirea modului lor de producere.

n funcie de mecanismul de producere i forma lor, urmele de snge stabilite la faa locului difer.Picturile de snge care cad de la o nlime relativ mic (pn la 1 m) pe un plan orizontal vor forma pete rotunde, cu margini netede sau uor dinate. Diametrul petei va fi de circ 1 cm sau mai mare. Picturile czute de la o nlime dc 2-3 m formeaz pete rotunde, cu margini dinate, cu mici stropi n jur sub form de puncte, virgule sau benzi. Petele produse prin cderea picturilor de snge prezint indici ai hemoragiei, deplasrii victimei traumatizate, transportrii cadavrului, etc.Petele produse prin mprocare se formeaz dintr-un jet arterial. Picturile de snge se disperseaz sub forma unor stropi, formnd stropituri de snge primare sau secundare, izolate sau confluente, orientate n jos sau n sensul micrii n evantai, cnd jetul este mare. Stropiturile sunt piriforme sau de forma semnului exclamrii, cu extremitile ascuite orientate n sensul deplasrii stropilor de snge. Stropiturile se mai formeaz i prin lovituri aplicate cu corpuri sau obiecte nsngerate, precum i prin scuturarea brusc a obiectelor nsngerate.Prelingerile de snge sunt nite urme alungite, formate prin prelingerea lui pe un plan nclinat sau vertical. La extremitatea inferioar ele sunt puin ngroate i mai pronunate. Prelingerile de snge pot indica poziia victimei i a obiectelor din jur ulterior rnirii persoanei. Uneori, ele ajut la determinarea consecutivitii producerii leziunilor corporale (prima plag e produs cnd victima se afla n poziie vertical, iar a doua n poziie culcat).Amprentele apar n urma unui contact static al obiectului nsngerat cu un plan. Ele pot reflecta desenul papilar digital, palmar, plantar, forma i dimensiunile obiectului vulnerant i ale leziunilor corporale externe. Amprentele fac parte din grupa celor mai importante probe.tersturile de snge se formeaz n urma unui contact dinamic cu o suprafa nsngerat; au forme nedefinite i deseori provin prin tergerea obiectelor, minilor, etc. Ele indic locul contactului primar i direcia deplasrii obiectului nsngerat.Impregnrile se produc prin mbibarea materialelor higroscopice (sol, zpad, stofa) cu snge; au forme i dimensiuni diverse. Ele pot indica locul aflrii persoanei rnite i a cadavrului.Bltoacele de snge se formeaz n urma hemoragiilor masive pe suprafeele care nu au proprieti higroscopice. Ele indic locul unde s-a aflat victima dup producerea leziunii corporale. De regul, sediul bltoacelor mari coincide cu locul n care s-a instalat moartea victimei.Splturile sunt urme de snge in ap sau n alte lichide. De obicei, se formeaz dup splarea minilor, hainelor, obiectelor vulnerante nsngerate.Depistarea prezenei sngelui n pete la faa locului e posibil n baza reaciilor de probabilitate: Reacia cu ap oxigenat. Apa oxigenat, interacionnd cu sngele, produce efervescen i spum. Pentru efectuarea reaciei la faa locului, pe petele suspecte de snge se picur ap oxigenat. Reacia cu benzidin (Adler) este una dintre cele mai sensibile. Reactivul const dintr-o soluie saturat de benzidin n acid acetic glacial, la care, n ultimul moment pn la utilizare, se adaug cteva picturi de apa oxigenat dc 3%. Reactivul se picur pe locul suspect. n prezena sngelui, reactivul devine albastru-intens, apoi, peste cteva minute, trece n brun i n curnd coloraia dispare. Reacia are un efect pozitiv i cu oxidazele de origine vegetal, cu rugina i cu produsele activitii bacteriene.Exist i alte reacii de probabilitate, dar nici acestea nu sunt specifice. Probe de certitudine pot fi efectuate numai n condiii de laborator.Depistarea urmelor de sperm.Urmele suspecte de sperm se cerceteaz n toate infraciunile sexuale. Ele pot fi descoperite pe hainele, lenjeria i corpul victimei i ale agresorului.Aspectul general al acestor pete constituie doar indici de probabilitate i difer n funcie de natura substratului. n general, petele de sperm sunt dure (aspre), de culoare alb-glbuie. Pe substratul de culoare nchis sunt albicioase, pe substratul deschis - gri cu o uoar nuan galben sau cafenie. Pe lenjerie au un contur neregulat, de hart geografic. Pe stof i pe obiectele dure au aspectul unor solzi albi i strlucitori, friabili. n razele ultraviolete prezint o fluorescent albstruie.Depistarea firelor de pr.Firele de pr figureaz n dosarele penale despre omucidere, furturi, jafuri, accidente rutiere, crime sexuale, etc. Prezena firelor de pr la locul infraciunii, pe hainele i lenjeria victimei i ale agresorului, n minile cadavrului, pe alte corpuri delicte, constituie probe preioase n vederea identificrii infractorului sau victimei.Depistarea altor obiecte de origine biologic.Fragmente de esuturi i organe se descoper mai frecvent pe vehicule, pe obiectele prin care au fost produse leziunile corporale, sub unghiile infractorului, ale victimei, etc.Petele de saliv se examineaz pe probe materiale - mucurile de igar, obiectele prin care a fost sugrumat victima, plicurile i timbrele potale.Petele de urin i de materii fecale pot fi depistate, uneori, pe hainele i lenjeria victimei i ale inculpatului, n cazul crimelor sexuale.O cercetare serologic a petelor de sudoare poate fi util n determinarea apartenenei hainelor, lenjeriei, nclmintei unei persoane concrete.Secreia glandelor mamare, petele de lapte i de colostru se examineaz mai ales n cazurile ntreruperii precoce a sarcinii i pruncuciderii. Macroscopic, petele de lapte au o culoare cenuiu-deschis, contur regulat i clar.Ridicarea, ambalarea i expedierea corpurilor delicte spre cercetare se efectueaz de ctre ofierul de urmrire penal, care este obligat s respecte nite cerine obligatorii: A efectua minuios examinarea, descrierea i fotografierea corpurilor delicte, pn la ridicarea lor. Obiectele mici (cuitul, toporul, arma de foc, hainele, etc.) se ridic integral. Din obiectele mari (mobil, autovehicul) se ridic numai prile necesare (dac e posibil) sau se iau amprente de pe locurile respective. Fiecare corp delict se ridic i se mpacheteaz aparte, dup o pregtire corespunztoare. Obiectele i urmele (petele) umede iniial se usuc la temperatura camerei (+16 - 18C), excluzndu-se aciunea razelor solare directe. Sngele se usuc pe o bucat de tifon. A se proteja corpurile delicte i urmele de pe ele de aciunea substanelor eterogene, a temperaturii i umiditii ridicate, etc.La descrierea corpului delict ridicat se indic neaprat denumirea lui, materialul din care e confecionat, forma i dimensiunile, culoarea i prezena diferitor urme, etc. Urmele de pe corpurile delicte mai nti se examineaz vizual, apoi cu ajutorul lupei i se descriu ntr-o anumit consecutivitate. Nu se recomand atingerea urmelor gsite cu minile, pensa etc.Corpurile delicte se mpacheteaz n starea n care au fost ridicate. Urmele de pe obiectele moi se acoper cu o pelicul de plastic, postav alb, hrtie curat, care se coase de obiectul purttor de urme. i urmele de pe obiectele dure se acoper cu materialele enumerate, fixndu-se cu a. De regul, fiecare obiect se mpacheteaz aparte, iar apoi se plaseaz ntr-o cutie comun, care se sigileaz.mpreun cu corpurile delicte expertului i se expediaz:

ordonana despre dispunerea expertizei; copia proccsului-verbal despre examinarea locului faptei; copia procesului-verbal despre examinarea i ridicarea corpurilor delicte; originalul sau copia raportului de expertiz medico-legal a victimei, cadavrului; procesele-verbale despre ridicarea probelor materiale.n ordonan se menioneaz:

circumstanele faptei, probele materiale, versiunea cu privire la apariia lor, locul i timpul depistrii lor, crei persoane i pot aparine i cnd au fost ridicate; se enumer obiectele expediate; se formuleaz problemele ce urmeaz a fi rezolvate de ctre expert.