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EXPLICANDO EL ATAQUE CEREBROVASCULAR

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Neurofisiología

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  • E X P L I C A N D O E L

    ATAQUECEREBROVASCULAR

  • Explicando el ataque cerebrovascular es un folleto prctico paso a paso que explica cmo sucede un ataque cerebrovascular, los diferentes tipos y cmo prevenirlo. Muchas personas creen que un ataque cerebrovascular ocurre en el corazn, pero en realidad ocurre en el cerebro. Contine leyendo para obtener ms informacin.

    Pgina 1 | Explicando el Ataque Cerebrovascular National Stroke Association | Pgina 2

    Riego sanguneo en el cerebroIntroduccin

    Los vasos sanguneos que llevan la sangre del corazn al cerebro se llaman arterias. El cerebro necesita un suministro constante de sangre, la cual contiene el oxgeno y las sustancias nutritivas que el cerebro necesita para funcionar. Cada arteria alimenta una parte especfica del cerebro. Un ataque cerebrovascular ocurre cuando una de estas arterias al cerebro se obstruye o ruptura. Como resultado, parte del cerebro no recibe la sangre que necesita, por lo que empieza a morir. Un ataque isqumico transitorio (AIT) ocurre cuando el suministro sanguneo al cerebro es obstruido por un breve periodo de tiempo. Cuando esto ocurre, el cerebro tiene una disfuncin temporal.

    Arteria cerebral anterior

    Arteria cartida interna

    Arteria oftlmica

    Arteria cerebral media

    Arteria cerebral posterior

    Arteria basilar

    Arteria vertebral

    Contenido

    Introduccin ...................................................................................1

    Riego sanguneo en el cerebro .................................................... 2

    Tipos de ataques cerebrovasculares ......................................... 3

    Ataque cerebrovascular isqumico (infarto cerebral) ............ 3

    Flujo sanguneo en arterias normales y obstruidas ...................4

    Seccin transversal de un cerebro con una arteria bloqueada 5

    Arteriografa ...................................................................................... 6

    Ataque cerebrovascular hemorrgico (derrame cerebral) ..... 7

    Hemorragia intracerebral ................................................................ 8

    Hemorragia subaracnoidea ............................................................ 9

    Aneurisma ........................................................................................ 10

    Ataque isqumico transitorio (AIT) ........................................ 1 1

    Cmo lo afecta un ataque cerebrovascular ............................ 12

    Los hemisferios cerebrales ................................................... 12

    Movimiento y sensacin ................................................................13

    Algunos efectos del ataque cerebro vascular ........................... 14

    Prevencin de un ataque cerebrovascular .............................. 15

    Sntomas de un ataque cerebrovascular ................................. 16

    Signos de alerta de un ataque cerebrovascular ..................... 17

  • Pgina 3 | Explicando el Ataque Cerebrovascular National Stroke Association | Pgina 4

    Ataque cerebrovascular isqumicoEl ataque cerebrovascular isqumico o infarto cerebral es la forma ms comn de ataque cerebrovascular. Un infarto cerebral ocurre cuando una arteria en el cerebro es obstruida. Hay dos tipos de infarto cerebral:

    Emblico: En un infarto cerebral emblico, un cogulo de sangre se forma, generalmente en el corazn o las arterias de mayor calibre, y luego se desplaza a travs de las arterias hacia el cerebro. En el cerebro, el cogulo obstruye un vaso sanguneo y lleva al ataque cerebrovascular.

    Trombtico: En un infarto cerebral trombtico el cogulo se forma dentro de la arteria que irriga sangre al cerebro. El cogulo interrumpe el flujo sanguneo y causa el ataque cerebrovascular.

    Sistema cardiovascular

    Cogulo de

    sangre

    Si bien todos los ataques cerebrovasculares ocurren en el cerebro, hay diferentes tipos de ataques. La identificacin del tipo de ataque cerebrovascular conduce a un tratamiento ms rpido.

    OBSTRUCCINUna arteria puede ser obstruida por una placa (una substancia grasa en el pared de la arteria) o por un cogulo sanguneo, lo que reduce el flujo sanguneo al cerebro y causa un ataque cerebrovascular. Esta figura muestra aterosclerosis o endurecimiento de las arterias. La aterosclerosis es causada en parte por la acumulacin de colesterol o placa.

    NORMALLa sangre fluye fcilmente a travs de una arteria sin obstrucciones.

    EL COGULO SE DISUELVELa placa o cogulo de sangre se desintegra y el flujo cerebral es restaurado. Este puede ocurrir durante un AIT (vea la pgina 11), en el cual las clulas del cerebro se recuperan y no hay dao cerebral permanente.

    Flujo sanguneo en arterias normales y obstruidas

    Tipos de ataque cerebrovascular

    Cogulo

    Aterosclerosis

  • Pgina 5 | Explicando el Ataque Cerebrovascular National Stroke Association | Pgina 6

    El mdico tomar una radiografa de su cerebro llamada arteriografa o angiografa. Se inyecta una substancia de contraste en las arterias del cerebro para poder verlas en las radiografas. Este estudio puede ayudar a localizar vasos sanguneos obstruidos en el cerebro.

    Esta imagen muestra un cogulo sanguneo obstruyendo una arteria en el cerebro. Sin el flujo cerebral necesario, la clulas cerebrales empiezan a morir.

    Cogulo de sangre atorado

    rea en

    riesgo

    ArteriografaTipos de ataque cerebrovascular

  • Pgina 7 | Explicando el Ataque Cerebrovascular National Stroke Association | Pgina 8

    Una forma de ataque cerebrovascular hemorrgico es conocida como hemorragia intracerebral. Este tipo de ataque cerebrovascular ocurre cuando por la ruptura de un vaso sanguneo cerebral hay un sangrado dentro del cerebro. El sangrado hace que las clulas del cerebro mueran y que la parte del cerebro que es afectada deje de funcionar correctamente. Una elevada presin sangunea, tambin conocida como hipertensin, es la causa ms comn de esta forma de ataque cerebrovascular.

    Un ataque cerebrovascular hemorrgico ocurre cuando un vaso sanguneo en el cerebro ruptura y derrama sangre en el cerebro o alrededor de l. Una elevada presin sangunea y la presencia de aneurismas (vea la pgina 10) pueden llevar a que la pared de la arteria se debilite y se rompa. Hay diferentes tipos de ataque cerebrovascular hemorrgico, incluyendo la hemorragia intracerebral y la hemorragia subaracnoidea.

    Hemorragia cerebral

    Arteria cerebral media

    Hemorragia cerebral

    Arteria cartida interna

    Vaso sanguneo normal Vaso sanguneo dilatado Vaso sanguneo reventado

    Hemorragia intracerebralAtaque cerebrovascular hemorrgico

  • Pgina 9 | Explicando el Ataque Cerebrovascular National Stroke Association | Pgina 10

    Un aneurisma es un debilitamiento de la arteria, lo que lleva a que esta se dilate como una burbuja de paredes finas. A medida que crece, la pared se vuelve cada vez ms dbil y puede romperse. Si ruptura, la sangre se derrama dentro del cerebro, o alrededor de el.

    Aneurisma sacular Aneurisma sacular que revienta

    Aneurisma

    Arteria cerebral media

    Otro tipo de ataque cerebrovascular hemorrgico se llama hemorragia subaracnoidea. En esta forma, un vaso sanguneo cerca de la superficie del cerebro ruptura y la sangre se derrama entre el cerebro y el crneo. Esta sangre puede causar que las arterias cercanas tengan un espasmo, se cierren, lo que reduce el flujo sanguneo y causa un ataque cerebrovascular. Este tipo de ataque cerebrovascular tiene muchas causas posibles, pero suele deberse a la ruptura de un aneurisma.

    Espacio subaracnoideo (en azul) entre el crneo y el cerebro

    (vista ampliada)

    Arteria cerebral media

    Aneurisma sacular

    Espacio subaracnoideo

    AneurismaHemorragia subaracnoidea

  • Pg 11Anterior Cerebral Artery Arteria cerebral anteriorMiddle Cerebral Artery Arteria cerebral mediaBlockage ObstruccinInternal Carotid Artery Arteria cartida interna

    Si una arteria dentro del cerebro o que va al cerebro es obstruida por un periodo de tiempo corto, el flujo sanguneo a esa parte del cerebro disminuye o se detiene. Esto puede causar un ataque isqumico transitorio (AIT), o mini-ataque cerebrovascular. Los sntomas ms importantes del AIT incluyen:

    l Adormecimiento, debilidad o prdida de visin

    l Dificultad para hablar

    l Prdida del balance o coordinacin

    Cuando un AIT ocurre, la arteria se desbloquea despus de un periodo de tiempo corto o una va de irrigacin nueva se abre y el flujo sanguneo vuelve a la normalidad. Debido a esto los sntomas duran poco tiempo y despus desaparecen. Un AIT es una seal de advertencia importante que usted puede llegar a tener un ataque cerebrovascular. Si usted tuvo un AIT debera ver a su doctor inmediatamente.

    Pgina 11 | Explicando el Ataque Cerebrovascular National Stroke Association | Pgina 12

    Arteria cartida interna

    Arteria cerebral anterior

    Arteria cerebral media

    Obstruccin

    Los lados del cerebro

    El lado o hemisferio izquierdo del cerebro controla el lado derecho del cuerpo. Usted usa el lado izquierdo de su cerebro para mover el lado derecho de su cuerpo, hacer clculos matemticos, resolver cuentas o problemas cientficos, adems de entender lo que lee y oye. Usted puede tener dificultad para hacer esas cosas si tiene un ataque cerebrovascular que afecte estas partes del lado izquierdo de su cerebro.

    El lado o hemisferio derecho del cerebro controla el lado izquierdo del cuerpo. Usted usa el lado derecho de su cerebro para mover el lado izquierdo de su cuerpo y para actividades creativas como pintar, apreciar arte o la msica, reconocer la emocin en la voz de alguien o encontrar a dnde planea ir. Usted puede tener dificultad para hacer esas cosas si tiene un ataque cerebrovascular que afecte esas partes del lado derecho de su cerebro.

    Lenguaje hablado

    Msica

    Introspeccin

    Habilidades numricas

    Orientacin espacial

    Lenguaje escrito Apreciacin artstica

    Razonamiento

    Funciones cientficas

    Creatividad

    HEMISFERIO IZQUIERDO

    HEMISFERIO DERECHO

    Cmo puede afectarlo un ataque cerebrovascular

    Ataque isqumico transitorio (AIT)

  • El cerebro humano tiene diferentes reas que controlan cmo el cuerpo se mueve y siente. Cuando un ataque cerebrovascular daa cierta parte del cerebro, es posible que esa parte no funcione tan bien como lo haca anteriormente. Esto causa dificultad al caminar, hablar, ver o sentir.

    Pgina 13 | Explicando el Ataque Cerebrovascular National Stroke Association | Pgina 14

    Despus de un ataque cerebrovascular, usted puede tener cambios emocionales y fsicos. Dependiendo de la parte del cerebro que fue afectada, puede tener problemas con:

    Mano Cadera Pierna

    Tronco Tronco

    Olfato

    BrazoBrazoMano

    Dedos

    Habla

    Emociones

    Audicin

    Vista

    Lenguaje

    Postura Equilibrio Coordinacin

    CaraCara

    Algunos efectos del ataque cerebrovascular

    Movimiento y sensacin

    memoria depresin

    vista sueo

    convulsionescontrol de su vejiga e intestinos

    movimiento de su cuerpo

    dolor

    fatiga pensamiento

  • Si usted tuvo un ataque cerebrovascular, corre el riesgo de tener otro. Tome los siguientes pasos para prevenir un ataque cerebrovascular.

    Si usted tiene presin sangunea elevada, bjela. Para las personas mayores de 18 aos, presin sangunea elevada significa una medida de 140/90 o ms alta.

    Si descubri que tiene fibrilacin auricular (FA). La fibrilacin auricular es un ritmo cardaco irregular que puede causar la acumulacin de sangre en partes de su corazn. Esta sangre puede formar cogulos que se liberan y causan un ataque cerebrovascular. Su doctor le puede decir si usted tiene FA y ayudarlo a manejarla.

    Si fuma, deje de fumar. Fumar duplica el riesgo de un ataque cerebrovascular.

    Si bebe alcohol, hgalo con moderacin. Beber en exceso puede aumentar su riesgo de tener un ataque cerebrovascular.

    Baje su colesterol. (la sustancia parecida a la grasa en su sangre). Su colesterol total debera estar debajo de 200 y su LDL o colesterol malo debera estar entre 50 y 70, alrededor de la mitad de lo que tena antes de tener un ataque cerebrovascular.

    Si es diabtico, siga cuidadosamente las recomendaciones de su mdico para controlar su nivel de azcar en la sangre. Tener diabetes aumenta el riesgo de ataque cerebrovascular.

    Ejercicio diariamente. Incluso un poco de ejercicio caminar rpido, montar en bicicleta, nadar o trabajar en el jardn puede mejorar su salud y reducir su riesgo de sufrir un ataque cerebrovascular. Confirme con su mdico el tipo de ejercicio que es apropiado para usted.

    Consuma menos sal y grasa. Menos sal y grasa pueden bajar su presin sangunea y su riesgo de un ataque cerebrovascular.

    Algunos sntomas de un ataque cerebrovascular incluyen:

    l Adormecimiento o debilidad repentina de la cara, brazos o piernas, especialmente en una parte del cuerpo

    l Confusin, dificultad para hablar o entender repentina

    l Dificultad repentina para ver con uno o ambos ojos

    l Dificultad repentina para caminar, mareo o prdida de equilibrio

    l Dolor de cabeza severo y repentino sin ninguna causa conocida

    Pgina 15 | Explicando el Ataque Cerebrovascular National Stroke Association | Pgina 16

    Vea las pginas 17 y 18 para una prueba que usted puede usar para saber si alguien ms puede estar teniendo un ataque cerebrovascular.

    Si usted tiene cualquiera de estos sntomas o ve a alguien tenindolos, llame al 9-1-1 inmediatamente!

    Sntomas de un ataque cerebrovascularPrevencin de un ataque cerebrovascular

  • www.stroke.org/sintomasPgina 17 | Explicando el Ataque Cerebrovascular National Stroke Association | Pgina 18

    Signos de alerta del ataque cerebrovascular

    ANOTE LA HORA EN LA QUE LOS SNTOMAS APARECIERON POR PRIMERA VEZ. Si ocurrieron dentro de tres horas, hay una medicacin aprobada por la FDA para desintegrar el cogulo. Este medicamento puede reducir la discapacidad a largo plazo asociada al tipo de ataques cerebrovasculares ms comn. APRENDA MS SOBRE LOS SIGNOS DE UN ATAQUE CEREBROVASCULAR EN:

    Aprenda los variados signos de alerta del ataque cerebrovascular. Acte rpido y llame al 9-1-1 INMEDIATAMENTE por cualquier signo de ataque cerebrovascular. Use el mtodo FAST para recordar los signos de alerta.

    FACE (CARA): Pdale a la persona que sonra. Tiene un lado de la cara cado?

    ARMS (BRAZOS): Pdale a la persona que mantenga ambos brazos alzados. Uno de los brazos se desva hacia abajo?

    SPEECH (HABLA): Pdale a la persona que repita una oracin simple. Suena diferente a lo habitual?

    TIME (TIEMPO): Si observa alguno de estos signos (de forma independiente o todos juntos), llame de inmediato al 9-1-1.

    FAST

  • La misin de la National Stroke Association es reducir la incidencia y el impacto del ataque cerebrovascular a travs del desarrollo de la educacin y programas de prevencin, tratamiento, rehabilitacin y apoyo.

    LLAME AL 9-1-1 INMEDIATAMENTE SI NOTA UNO O MAS SIGNOS DE UN ATAQUE CEREBROVASCULAR.

    Todas las publicaciones son revisadas por el comit de publicaciones de la National Stroke Association.

    2014 National Stroke Association BG7S 05/14

    Encuentre recursos e informacin en www.stroke.org