exploración neurológica en la infancia
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Neuronas en Crecimiento
www.neuropediatra.org
exploracin
neurolgica
en la infancia
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nivel de conciencia escala de Glasgow adaptada
APERTURA OCULAR
RESPUESTA MOTORA
RESPUESTA VERBAL
PUNTUACIN mayor de 1 ao menor de 1 ao
menor de 2 aosmayor de 5 aos 2 a 5 aos
mayor de 1 ao menor de 1 ao
4 3 2 1
6 5 4 3 2 1
5 4 3 2 1
espontnea respuesta a rdenes respuesta al dolor sin respuesta
espontnea respuesta a la voz respuesta al dolor sin respuesta
obedece rdenes localiza el dolor se retira al dolor flexin al dolor extensin al dolor sin respuesta
movimientos espontneos se retira al contacto se retira al dolor flexin al dolor extensin al dolor sin respuesta
orientado confuso palabras adecuadas sonidos sin sentido sin respuesta
palabras adecuadas palabras inadecuadas llora o grita grue sin respuesta
sonre, balbucea llanto inconsolable llora al dolor se queja al dolor sin respuesta
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fenotipo rasgos faciales
forma de la cara distancia ojos mentn
orejas implantacin- tamao_ forma_-_
forma de los ojos prpados iris
voz tono timbre intensidad
prosodia
pielsurcos
marcas y lesioneslocalizacin
tipo tamao
forma color
hipocrmicahipercrmica
miembrostamao forma proporciones implantacin y forma dedos sindactilia
troncotamao forma proporciones genitales
postura y
movimientomarcha
man
ipul
aci
n
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permetro ceflico
0 a 3 meses: 2 cm/mes
3 a 6 meses: 1 cm/mes
6 a 12 meses: 05 cm/mes neuropediatra.org
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crecimiento
fontanelas y suturas
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pares cranealesI. OLFATORIO
II. PTICO
V. TRIGMINO
VII. FACIAL
X. VAGO
XII. HIPOGLOSO XI. ESPINAL
IX. GLOSOFARNGEO
III, IV, VI. MOTORES OCULARES
VIII. ACSTICO
sensaciones faciales y movimiento mandibular
expresin facial y sentido del gusto
olfato
visin
movimiento del cuello y msculos dorsales
movimientos oculares
sentido del gusto sensacin de la garganta
sentido del oido y del equilibrio
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respiracin, digestin y circulacin
mueve la lenguaneuropediatra.org
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tono
fuerza
postura volumen muscular movilizacin pasiva
no hay contraccin contraccin sin movimiento no vence gravedad vence la gravedad resistencia parcial resistencia mxima
0. 1. 2. 3. 4. 5.
movimientos normales / anormales
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Arreflexia: no se palpa la contraccin
Hiporreflexia: se palpa la contraccin
Normal: contraccin visible
Hiperreflexia: excesiva
Clonus: marcadamente excesiva
reflejos-ROT
0
+
++
+++
++++
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reflejos - cutneos
flexor: normal
extensor: patolgico
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coordinacin
estticamaniobra de Romberg
maniobra dedo-nariz
observar suele ser
suficienteneuropediatra.org
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marcha
fases puntillas -
talones -
tandemlevantarse
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bsqueda
reflejos - primitivos
moro
marcha
prensin
tnico asimtrico
cervical
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motor
manipulativo
lenguaje
social
supino enderezamiento
sedestacin
prono
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bipedestacin
< 12meses reas
posiciones transferencias
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neuronas en
crecimiento
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@MasTwitts
MJ Mas - Neuropediatra
Mara Jos Mas
seguimos la
conversacin?