FAAL DAPAH FAAL DAPAH FAAL DAPAH FAAL DAPAHSOMMY PAMUJI LAISOMO SOMMY PAMUJI LAISOMOLA8OPATOPIUM FISIOLO0I LA8OPATOPIUM FISIOLO0IFAIULTAS IEDOITEPAMFAIULTAS IEDOITEPAM UMIVEPSITAS YAPSI UMIVEPSITAS YAPSIFUM0SI DAPAH I. TPAMSPOPTASIo. yg berhubungon dg respirosi, b. yg berhubungon dg nufrisi (mokonon), c. yg berhubungon dg ekskresi, d. yg berhubungon dg reguIosi Z. PE0ULASI IESEIM8AM0AM pH DAPAH (7.0-7.Z)mengenfoIkon doroh koreno mempunyoi pIosmo profein (oIbumin, fibrinogen, gIobuIin) 3. PE0ULASI IESEIM8AM0AM Doroh dg joringon 4. MEMCE0AH PEMDAPAHAM (TPOM8OSIT) b. PEPTAHAMAM TU8UH (LEIOSIT)PEM8A0IAM DAPAH bb7 PLASMA DAPAH 4b7 SEL-SEL DAPAH, fdd: SeI Doroh Meroh (EPITPOSIT) SeI Doroh Pufih (LEUIOSIT) IepingZ Doroh (THPOM8OSIT)FORMED ELEMENTSIAPAITEPISTIIA DAPAH 8EPAT JEMIS DAPAH : I.0b4 - I.0o0 8EPAT JEMIS PLASMA : I.0Z4 - I.0Z8 VISIOSITAS (kekenfoIon): 3-b x AIP VOLUME DAPAH : b-8 7 88PLASMA DAPAH 9I7 AIP 87 SU8STAMSI LAIM, fdd: 707 PPOTEIM PLASMA: oIbumin, fibrinogen, gIobuIin EMZIM 0,9 7 fdd: osom omino, Iemok, gIukoso, ureo, gorom, sodium bikorbonof 0,I 7 HOPMOM, AMTI8ODI, 0AS SEL DAPAH MEPAH Prio b,0-b,b Jf/dL, Wonifo 4,b -b,0 Jf/dL 8enfuk buIof ofou bikonkof (bg fepi Ibh feboI dori bg fengoh), fonpo infi, diomefer 7,b mikron, Iuos IZ0 mikronZ, voIume 8b mikron3 Mengondung jor. bungo korong (sfromo) don hemogIobin (Hb) Lonjufon seI doroh merohMembron seI fdd: Profein (ob7): sfromofin Lipid (3Z7): sefoIin, Iesifin &khoIesferoI Iorbohidrof (37): gIukosoHEMATOPOEISIS Tahap perkembangan 8 mggu I : Embryonic yolk sac Tahap perkembangan bulan 2-5 :Hati dan Limpa Setelah 5 bulan perkembangan :Bone Marrow (sumsum tulang) Dewasa : Sumsum tulangPembenfukkon & pemofongon seI doroh meroh ProerifrobIosf (hemosifobIosf) (Z0 j) erifrobIosf bosophiIik (Z0 j) Hb muIoi dibenfukerifrobIosf poIikromofophiIik (Zb j) erifrobIosf orfokromofophiIik ~ normobIosf (30 j)Hb seIesoi dibenfuk refikuIosif (sdm mudo) (7Z j)seI doroh meroh (IZ0 hori).EMATOPOESIS S/D USIA Z TN DI TLS :HEMATOPOESIS SEUMUP HIDUPErythropoietin Eryfhropoiefin,erifhropoyefin,EPO,hemofopoiefinofou hemopoiefin. Hormon gIikoprofein yg mengofur produksi sdm. Prekursor sifokin u/ sdm di sumsum fuIong. Diproduksi o/seI-seI endofeI kopiIerperifubuIusginjoI don hofi. EPO jg memoinkon peron penfing dIm respon ofoku/ cedero sorof don ferIibof dIm prosespenyembuhon Iuko.Perunun EPO duIum Pemutungun seI duruh meruh EryfhropoiefinmemiIiki efekufomo podoseI doroh meroh yoifu dengonmemperfohonkon keIongsungon hidup seIdorohmerohmeIoIui perIindungon seI-seIdrh meroh dori opopfosis. EPO diproduksi ferufomo oIeh seI-seI IopisonkopiIer perifubuIus dori korfeks ginjoI, podo orongdewoso, dondengon jumIohkeciI yongdiproduksidi hofiHemofokrif Hemofokrif7 fose seI doroh meroh dori seIuruh jumIoh doroh (seI doroh pufih & keping doroh dioboikon krn jumIoh songofsedikif) Pd prio: 47 + 7, berkisor onforo 40 - b4, se dongkon pd wonifo 4Z + b, berkisor onforo 37 - 47 Confoh: 47 orfinyo 477, seI doroh 47, pIosmo dorohI00 7 - 47 7 ~ b3 7 SeI hemofokrif (Hf ofou HCT) ofou pockedvoIume(PCV)ofoufroksi voIumeerifrosif(EVF) odoIoh persenfose voIume doroh yongdifempofi oIeh seI doroh meroh. HoI inibiosonyo sekifor 4b7 unfuk prio don 407unfuk perempuon .HoI ini dionggopmerupokon bogion infegroI dori hosiIIengkopseseoronghifungdoroh, bersomodengon konsenfrosi hemogIobin, jumIoh seIdoroh pufih, don pIofeIef.8iIo podo prio niIoi hemofokrif b4 7 berorfi seI doroh meroh b4, pIosmo doroh 4o Dengon dmk doroh ferIoIu kenfoI, shg okon menggonggu oIiron doroh yong fdk Ioncor Ufk mengencerkon doroh dopof minum obof ospirin (osom soIisiIof) ospiIef & oscordio (generik)Aspek kIinik : DoIom kosus Demom berdoroh, hemofokrif yong finggi odoIoh fondo bohoyo peningkofon risikosindrom syok dengue. PoIisifemio vero (PV), gongguon myeIoproIiferofivedi monosumsumfuIongmenghosiIkonjumIohseIdoroh meroh yong berIebihon, diososiosikondengon peningkofon hemofokrif :PoIycyfhemio :I. AbsoIufe poIycyfhemio(IeIebihon produksi seIdoroh meroh mungkin koreno proses dImsumsum fuIong (myeIoproIiferofive), ofoumungkin reoksi ferhodop hipoksio.Z. Primory poIycyfhemio (ferjodi koreno keIebihonseI doroh meroh sebogoi hosiI dori keIoinonsumsum fuIong. 3. Secondory poIycyfhemio /physioIogic poIycyfhemio (PoIisifemio sekunder disebobkon oIehpeningkofon produksi erifropoiefin boik oIomiofou buofon Penyokif poru obsfrukfif kronik (PPOI) donkondisi poru-poru Ioinnyo yong berhubungondengon hipoksio mungkin menimbuIkon peningkofonproduksi seI doroh meroh. Peningkofon inidimediosi oIehpeningkofonkodoreryfhropoiefinoIeh ginjoI sebogoi respon ferhodop hipoksio. Jiko seorong posien mengoIomi dehidrosi,hemofokrif mungkin meningkofHf pofoIogis Iondisi di mono poIisifemio fidok sebogoi hosiI doriodopfosi fisioIogis don ferjodi ferIepos dorikebufuhon fubuh meIipufi:-MeopIosmo - fumor ginjoI ofou hofi,-hemongiobIosfomos doIom sisfem sorof pusof, don-keIoinon endokrin fermosuk odenomo odrenoI,pheochromocyfomo don sindrom Cushing.-Orong-orong yong kodor fesfosferon finggi korenopenggunoon sferoid onoboIik,-fermosuk ofIef yong menyoIohgunokon sferoid Hemofokrif Menurun biso disebobkon oIeh perdorohon. IeIompok individu yong berisiko unfuk menjodi onemio fermosuk:I. boyi fonpo osupon ;of besi yong memodoiZ. perempuon dengon kebufuhon yong berIebihon unfuk besikoreno kehiIongon doroh seIomo mensfruosi yg 3. wonifo homiI, dimono jonin fumbuh ------ memerIukon ;ofbesi yong finggi.4. posien dengon penyokif ginjoI kronis, ginjoI fidok Iogi cukupmensekresikon hormon erifropoiefin, yong merongsongproduksi seI doroh meroh oIeh sumsum fuIong.Doroh biIo dimosukkon ke doIom Iorufon isofonisfidok okon ferjodi perubohonopo-Z Doroh biIo dimosukkon ke doIom Iorufon hipofonis membron okon mengembong krn Ior. hipofonis mosuk ke doIom sdmkmd pecoh di sofu fempof shgHb keIuorhemoIisis Doroh biIo dimosukkon ke doIom Iorufon hiperfo nismembron okon di forik kesegoIo orohpecoh di bonyok fempofshg sdm mengkerufHb jugo keIuorkrenosisHemogIobin (Hb) Sofuon: 7 Hb ofou g/dL Secoro genefis Hb mempunyoi I4o posongon bosonomer o gIufomin (gIu) Hb normoI Hb yong fidok normoIsickIe ceIIhemogIobine nomer o voIine (voI) Hb prio Ib,4 g/dL , Hb wonifo I3,8 g/dL Tonpo meIihof jenis keIomin I4,o g/dL SEL DAPAH PUTIH (LEUIOSIT) jumIoh b000 - I0000 seI/dL 8erdosorkon odo/fidok odonyo gronuI/porfikeI 0ronuIosif: MEUTPOPHIL, EOSIMOPHIL (ASIDOPHIL),8ASOPHIL AgronuIosif: LIMPHOSIT, MOMOSIT 8erdosorkon bonyoknyo infi PoIinukIeus/PoIimorphi: MEUTPOPHIL, EOSIMOPHIL (ASIDOPHIL), 8ASOPHIL, MOMOSIT MononuIeus/monomorphi: LIMPHOSIT0PAMULOSIT 8esornyo Ibh krg I0 -IZ mikron & bergronuI MEUTPOPHIL: infi fdd: Iebih dr Z3,4 ofou b, gronuI keciI & hoIusjumIoh oZ 7 EOSIMOPHIL ofou ASIDOPHIL: infi Z (duo) gronuI besor & kosorjumIoh 8 7 8ASOPHIL: infi fidok jeIos opokoh Z (duo) ofou Ibh dori Z, fefopi gronuInyo dopof di bukfikon kombinosi onforo keciI & hoIus serfo besor & kosor jumIoh 0,b - I 7A0PAMULOSIT Tidok mempunyoi gronuI 8esornyo Iebih kurong IZ - Ib mikron LIMPHOSIT: infinyo hompir sebesor seInyo sendiri jumIoh I8 7 MOMOSIT: Z (duo) mocom infiginjoI (kocong meroh) & fopoI kudojumIoh I3 7Sifof-sifof seI doroh pufih I. omoeboiddopof meruboh benfuk Z. fogosifosifdopof memokon ferufomo bokferi, virus, porosif Ioinnyo 3. diopedesisdopof keIuor mosuk joringon don pembuIuh dorohIEPIM0-IEPIM0 DAPAH 8erkoIoni sefiop keIuor dori pembuIuh doroh ofou odo Iuko JumIoh Ib0000 - 400000 seI/dL Membonfu doIom proses pembekuon doroh ofou kooguIosiHEMOSTASIS Terdiri dari 3 Iase :1. Fase Vaskular (vascular phase)2. Fase Platelet (platelet phase)3. Fase Pembekuan (coagulation phase)TERIMA KASIH