UNIVERSITAS UDAYANA

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT

( ISPA) PADA BALITADI RUMAH SAKIT IBU DAN

ANAK (RSIA) HARAPAN BUNDATAHUN 2015

NOVITA ERLINDA RAHAYU

NIM. 1320015023

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATANMASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

TAHUN 2015

UNIVERSITAS UDAYANA

FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAPASAN AKUT

( ISPA) PADA BALITADI RUMAH SAKIT IBU DAN

ANAK (RSIA) HARAPAN BUNDA TAHUN 2015

Skripsi ini diajukan sebagai

Salah satu syarat untuk memperileh gelar

SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT

NOVITA ERLINDA RAHAYU

NIM. 1320015023

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2015

iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan dihadapan

Tim Penguji Skripsi

Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Denpasar, Juli 2015

Pembimbing

(Ketut Hari Mulyawan, S.Kom.MPH)

NIP. 197601012006041003

iv

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan dihadapan

Tim Penguji Skripsi

Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Denpasar, Juli 2015

Tim Penguji Skripsi

Penguji I

(dr. Ketut Tangking Widarsa,MPH)

Penguji II

(Ni Putu Widarini,S.KM,MPH)

NIP. 197912242005012001

v

KATA PENGANTAR

Puji Syukur dipanjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat

dan rahmat-Nya dapat diselesaikannya skripsi yang berjudul “Faktor-Faktor Yang

Mempengaruhi Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) Pada Balita

di Rumah Sakit Ibu Dan Anak (RSIA) Harapan Bunda Tahun 2015” ini tepat pada

waktunya. Ucapan terima kasih diberikan atas kerjasamanya dalam penyusunan

skripsi ini kepada:

1. Dr. I Made Ady Wirawan, MPH, PhD selaku Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan

Masyarakat Universitas Udayana.

2. Ketut Hari Mulyawan, S.Kom.MPH selaku dosen pembimbing yang telah

menyediakan waktu untuk memberikan masukan dan bimbingan dalam

penyusunan skripsi ini.

3. Ni Putu Widarini, S.KM, MPH, selaku Kepala Bagian Biostatistik, Demografi, dan

Kesehatan Reproduksi Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas

Udayana.

4. Kepada Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA) Harapan Bunda yang telah

memberikan ijin untuk melakukan penelitian.

5. Keluarga dan teman-teman mahasiswa Matrikulasi 2013 Program Studi Ilmu

Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana yang telah memberikan dukungan

dan masukan dalam penyusunan skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna, untuk itu

penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk memperbaiki skripsi

ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca.

Denpasar, Juli 2015

Penulis

vi

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA

PEMINATAN KIA

Skripsi, Juli 2015

Novita Erlinda Rahayu

Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Infeksi Saluran Pernapasan Akut

(ISPA) Pada Balita Tahun 2015

ABSTRAK

Dari seluruhkematian bayiyang disebabkan oleh ISPA mencakup 20%-30%,

kematian terbesar umumnyakarena pneumonia. Tujuan dari penelitian ini untuk

mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian infeksi saluran pernapasan

akut (ISPA) pada balita.

Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan rancangan case control dan

pendekatan retrospektive. Populasi adalah semua balita yang berkunjung ke poli anak.

Adapun sampel kasus dari pelitian ini adalah Sampel kasus adalah balita yang

menderita ISPA dalam 1 bulan terakhir dan merupakan kasus baruyang berkunjung di

Poliklinik Anak. Sedangkan sampel kontrol adalah balita yang tidak menderita ISPA

dalam 1 bulan terakhir yang berkunjung di Poliklinik Anak. Teknik pengambilan

sampel adalah consekutif sampling menggunakan pedoman wawancara terstruktur

yang ditanyakan langsung kepada orang tua balita. Analisis data menggunakan bivariat

dengan uji Chi Square.

Hasil dari uji Chi Square menunjukkan bahwa variabel paparan rokok didalam

rumah mempunyai hubungan dengan nilai OR=5,032 dan p=0,003. Pada variabel

kelengkapan imunisasi dasar tidak dapat dianalisa karena semua balita sudah

mendapatkan imunisasi lengkap. Dan pada variabel pemberian ASI eksklusif tidak ada

hubungan yg dilihat dari nilai OR=0,562 dan p=0,190.

Disimpulkan bahwa ada hubungan antara paparan rokok di dalam rumah

dengan kejadian ISPA. Disarankan bagi orang tua agar tidak merokok didalam rumah

untuk mengurangi resiko kejadian ISPA pada anggota keluarga yang lain terutama

balita. Petugas kesehatan dapat meningkatkan KIE tentang bahaya merokok pasif.

Kata kunci : ISPA, Paparan rokok, Imunisasi, ASI, Balita

vii

PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM

MEDICAL FACULTY UDAYANA UNIVERSITY

SPECIALIZATION IN KIA

Thesis, July 2015

Novita Erlinda Rahayu

Factor Affecting Acute Respiratory Infections Incidence In Toddlers 2015

ABSTRACT

From all the infant deaths caused by acute respiratory infection accounted for

20% -30%, most deaths are generally due to pneumonia. The purpose of this study was

to determine the factors that influence the incidence of acute respiratory infections

(ARI) in toddlers. This study was an analytic study with case control and retrospektive

approach. The population was all the toddlers who visited poly children service. The

sample of this study case were toddlers suffering from ARI in the last 1 month and was

a new case while the control sample were toddlers who did not suffer from ARI in the

last 1 month. The data collected using a structured interview guide instrument in

question directly to the parents of the toddlers. Bivariate with Chi Square test was used

as the data analysis.

Results of Chi Square test showed that smoke exposure variable in the house had a

relationship with OR = 5.032 and p = 0.003. On the completeness of basic

immunization variables can not be analyzed in terms of the relationship because all

children had received complete immunization. And on the variables of exclusive

breastfeeding there was no relationship seen from the OR = 0.562 and p = 0.190.

It was concluded that there was a relationship between exposure to smoking in the

house and ARI occurrence. It is advisable for parents to not smoke in the house in

order to reduce the risk of ARI in other family members, especially children. Health

workers can improve KIE to the husband and wife about the dangers of passive

smoking.

Keywords: Acute Respiratory infections, smoking exposure, Immunization,

Breastfeeding, Toddlers

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ............................................................................................. ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN ...................................................................... iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN ...................................................................... iv

KATA PENGANTAR ........................................................................................... v

ABSTRAK ............................................................................................................ vi

DAFTAR ISI ....................................................................................................... viii

DAFTAR TABEL ................................................................................................. x

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xi

DAFTAR ISTILAH / SINGKATAN ................................................................. xii

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ..................................................................................................... 1

1.2 Rumusan masalah ............................................................................................... 4

1.3 Pertanyaan penelitian ......................................................................................... 4

1.4 Tujuan Penelitian ................................................................................................ 5

1.5 Manfaat Penelitian .............................................................................................. 5

1.6 Ruang Lingkup Penelitian .................................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 7

2.1 Infeksi Saluran Napas Akut (ISPA) ....................................................................... 7

2.2 Paparan Asap Rokok Terhadap ISPA ................................................................. 10

2.3 Imunisasi Dasar ................................................................................................. 14

2.4 ASI (Air Susu Ibu) ............................................................................................... 17

BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ............ 20

3.1 Kerangka Konsep ..................................................................................................... 20

3.2 Variabel Penelitian ............................................................................................ 21

3.3 Hipotesis............................................................................................................ 21

3.4 Definisi Operasional .......................................................................................... 21

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN ......................................................... 23

4.1 Desain Penelitian .............................................................................................. 23

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................................... 23

4.3 Populasi dan Sampel ......................................................................................... 23

4.4 Pengumpulan Data ............................................................................................ 25

ix

4.5 Teknik Analisis Data .......................................................................................... 26

BAB V HASIL PENELITIAN ........................................................................... 28

5.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian .................................................................. 28

5.2 Karakteristik Responden ................................................................................... 28

5.3 Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian ISPA Pada Balita ..................... 29

BAB VI PEMBAHASAN .................................................................................... 31

6.1 Faktor Resiko Orang Tua Yang Merokok Didalam Rumah Terhadap Kejadian ISPA

Pada Balita Tahun 2015 ................................................................................................ 31

6.2 Faktor Resiko Kelengkapan Imunisasi Dasar Terhadap Kejadian ISPA Pada Balita . 32

6.3 Faktor Resiko Pemberian ASI Eksklusif Terhadap Kejadian ISPA Pada Balita ......... 34

6.4 Keterbatasan Penelitian .......................................................................................... 35

BAB VII PENUTUP ............................................................................................ 36

7.1 Simpulan........................................................................................................... 36

7.2 Saran ................................................................................................................. 36

DAFTAR PUSTAKA ............................................... Error! Bookmark not defined.

LAMPIRAN

x

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Tabel Definisi Operasional ........................................................ .......... 22

Tabel 5.1 Karakreristik Responden........................................................................29

Tabel 5.2 Hasil Analisis Bivariat Faktor ResikoKejadian (ISPA) Pada Balita Di

RSIA Haparan Bunda Tahun 2015........................................................30

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.11 Kerangka konsep penelitian faktor-faktor yang

mempengaruhi terjadinya Infeksi Saluran Pernapasan Akut

(ISPA) pada Balita .............................................................. .......... 21

xii

DAFTAR ISTILAH / SINGKATAN

AKBA :Angka Kematian Balita

ARI :Acute Respiratory Infections

ASI : Air Susu Ibu

Depkes : Departemen Kesehatan

DPT : Difteri, Pertusis, Tetanus

IDAI : Ikata Dokter Anak Indonesia

ISPA : Infeksi Saluran Pernapasan Akut

KIA : Kesehatan Ibu dan Anak

KMS : Kartu Menuju Sehat

MDG :MilleniumDevelopment Goals

OR : Odds Ratio

PPI : Program Pengembangan Imunisasi

Riskesdas :Riset Kesehatan Dasar

RM : Rekam Medis

RS : Rumah Sakit

SKDI : Survei Demografi Kesehatan Indonesia

WHO : World Health Organization

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 3 : Lembar Kuesioner

Lampiran 4 : Jadwal Kegiatan Penelitian

Lampiran 5 : Hasil Analisis Data