faktor faktor yang mempengaruhi risiko kejang …repository.ump.ac.id/2825/1/kurniasih dwi kusuma...

16
FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG PADA ANAK DI RSUD BANYUMAS SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh: KURNIASIH DWI KUSUMA WARDANI 1111020189 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015

Upload: doanhanh

Post on 25-Aug-2019

216 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

1

FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG

DEMAM BERULANG PADA ANAK

DI RSUD BANYUMAS

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat

Mencapai Derajat Sarjana

Oleh:

KURNIASIH DWI KUSUMA WARDANI

1111020189

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

Page 2: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

2

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 3: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

3

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 4: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

4

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:

Nama : Kurniasih Dwi Kusuma Wardani

NIM : 1111020189

Program Studi : Sarjana Keperawatan

Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya

saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain.

Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak dikemudian hari terbukti ada

unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan

ketentuan yang berlaku.

Purwokerto, Juli 2015

Yang menyatakan,

Kurniasih Dwi Kusuma Wardani

NIM. 1111020189

iv

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 5: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

5

HALAMAN PERSEMBAHAN

Rasa syukur tak henti-hentinya aku mengucap syukur padaMu ya

Rabb, serta shalawat dan salam kepada idola ku Rasulullah SAW dan

para sahabat yang mulia Semoga sebuah karya mungil ini menjadi amal

shaleh bagiku dan menjadi kebanggaan bagi keluargaku tercinta, Ku

persembahkan karya mungil ini…

Bapak dan Ibu tersayang, yang memberikan segala bimbingan dan

arahan dalam menempuh kehidupan ini, serta terimakasih atas doa

dan bantuan materi’il dalam menyusun skripsi ini, semoga engkau

selalu diberikan kemudahan dalam mencapai segala hal.

Kedua pembimbing skripsiku ibu Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep dan

Ns. Wahyu Ikka S, M.Kep., Sp, Mat. yang telah memberikan

berbagai masukan dan dorongan untuk dapat menyusun skripsi ini

dengan baik dan tepat waktu.

Teman-teman seperjuangan rekan-rekan mahasiswa Keperawatan

S1 angkatan “2011” yang tak bisa tersebutkan namanya satu

persatu terima kasih yang tiada tara ku ucapakan.

v

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 6: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

6

MOTTO

Untuk mendapat kesuksesan, keberanianmu harus lebih

besar daripada ketakutanmu.

Everything beautiful is not necessarily, but

everything good is certainly beautiful.

Belajar dari masa lalu, hidup untuk sekarang, dan

berencana untuk hari esok.

vi

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 7: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

7

FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM

BERULANG PADA ANAK DI RSUD BANYUMAS

ABSTRAK

Kurniasih Dwi Kusuma Wardani ¹ Umi Solikhah² Wahyu Ikka³

Latarbelakang: Kejang demam dapat menimbulkan bangkitan. Bangkitan kejang demam cukup

mengkhawatirkan bagi orang tua. Kejang demam mempunyai prognosis yang baik. Setelah kejang

demam pertama, 33% anak akan mengalami satu kali rekuensi dan 9% anak mengalami rekuensi

tiga kali atau lebih.

Tujuan: Untuk mengetahui apakah ada faktor-faktor yang mempengaruhi risiko kejang demam

berulang pada anak di RSUD Banyumas.

Metode: Jenis penelitian menggunakan metode observasional dengan pendekatan retrospektif.

Populasi adalah anak kejang demam di RSUD Banyumas tahun 2013 terdapat 202 anak. Sampel

sebanyak 66 diambil dengan teknik pengambilan purposive sampling. Analisis bivariat

menggunakan uji chi square sedangkan multivariat menggunakan uji regresi logistik ganda.

Hasil: Ada hubungan antara usia (p value 0,034), suhu (p value = 0,001 dan jenis kejang (p value

= 0,010) dengan resiko kejang demam berulang di RSUD Banyumas. Tidak ada hubungan antara

jenis kelamin dengan resiko kejang demam berulang di RSUD Banyumas dengan nilai p value

0,334. Faktor yang paling dominan berpengaruh terhadap kejadian demam berulang pada anak

adalah faktor suhu dengan nilai odds ratio suhu sebesar 7,457.

Kesimpulan: Terdapat hubungan antara usia, suhu dan jenis kejang dengan resiko kejang demam

berulang di RSUD Banyumas

Kata Kunci: Jenis Kejang, Suhu, Usia, Kejang Berulang

1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Staf RSUD Banyumas

vii

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 8: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

8

RISK FACTORS AFFECTING RECURRENT FEBRILE SEIZURES IN CHILDREN AT

RSUD BANYUMAS

ABSTRACT

Kurniasih Dwi Kusuma Wardani1 Umi Solikhah

2 Wahyu Ikka

3

Background: Febrile Seizures may cause recurrent. The recurrent seizures make the parents quiet

anxious. The febrile seizure has a good prognosis. After the first experience of febrile seizures,

33% of the children will experience one occurrence of the recurrent, and about 9% of the children

will experience 3 or more times.

Aim: To know whether there are risk factors affecting the recurrent febrile seizures in children at

RSUD Banyumas.

Research Methodology: This research used observational method with retrospective approach.

The population is 202 children suffering from febrile seizure in RSUD Banyumas in 2013. The 66

samples were chosen through purposive sampling technique. The bivariate analysis used chi-

square test, and the multivariate analysis used double logistic regression test.

Result: There was a correlation between age (p value = 0.034), temperature (p value = 0.001) and

the seizures type (p value = 0.010) towards the risk of recurrent febrile seizure in RSUD

Banyumas. There was no correlation between sex and the risk of recurrent febrile seizure in RSUD

Banyumas with p-value 0.334. The most dominantly affecting factor towards the recurrent febrile

seizures in children was the temperature factor with the odds ratio value of 7.457.

Conclusion: There is a relationship between age, temperature and type of seizures with the risk of

recurrent febrile seizures in hospitals Banyumas

Keywords: Seizures type, Temperature, Age, Recurrent Febrile Seizure

1. Student Nursing Science Program Faculty of Health Sciences in UMP.

2. Lecturer in the Faculty of Health Sciences UMP.

3. Hospital staff Banyumas

viii

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 9: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

9

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT, berkat rahmat

dan karunia-Nya penulis dapat menyelasaikan skripsi dengan judul “Faktor-faktor

yang mempengaruhi risiko kejang demam berulang pada anak di RSUD

Banyumas”.

Dalam penyusunan skripsi ini, penulis masih banyak kekurangan dan

kesulitan, namun berkat bimbingan dari berbagai pihak maka skripsi ini dapat

terselesaikan. Ucapan terima kasih dan penghargaan juga penulis sampaikan

kepada:

1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum, rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep., selaku ketua Program Studi

Keperawatan S1 Fakulutas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

4. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep., selaku dosen pembimbing 1 dalam

penyusunan skripsi, terima kasih atas bimbingan dan motivasi yang

diberikan selama penyusunan proposal skripsi.

5. Ns. Wahyu Ikka S., M. Kep., Sp, Mat., selaku dosen pembimbing 2 yang

telah memberikan sumbangan pikiran dan saran dalam menyusun skripsi

ini.

ix

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 10: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

10

6. Sodikin, A.Kep.,M.Kes., selaku penguji I

7. Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep., selaku penguji II

8. Seluruh Dosen dan Staf Akademik Fakulutas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

9. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberi semangat dan dukungan baik

moral, material dan spiritual.

10. Semua teman-teman yang telah membantu dan memotivasi saya untuk

menyelasaikan skripsi ini.

11. Serta semua pihak yang telah membatu penyelesaian skripsi ini.

Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat-Nya kepada mereka,

dan kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dan lebih banyak dari-Nya.

Amiin.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena

faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis oleh sebab ini penulis mohon

saran dan kritik yang membangun dan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi

semua pihak. Terima kasih.

Purwokerto, Juli 2015

Penulis

x

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 11: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

11

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ............................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................... iii

SURAT PERNYATAAN ...................................................................... iv

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................... v

MOTTO ................................................................................................. vi

ABSTRAK ............................................................................................. vii

KATA PENGANTAR ........................................................................... ix

DAFTAR ISI .......................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ................................................................................. ix

DAFTAR GAMBAR ............................................................................. x

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN ................................................................ 1

A. Latar Belakang Masalah .................................................. 1

B. Rumusan Masalah ........................................................... 5

C. Tujuan Penelitian ............................................................ 5

D. Manfaat Penelitian .......................................................... 6

E. Penelitian Terkait ............................................................ 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....................................................... 9

A. Konsep Kejang Demam .................................................. 9

xi

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 12: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

12

1. Pengertian Kejang Demam ....................................... 9

2. Klasifikasi Kejang Demam ....................................... 9

3. Etiologi ...................................................................... 12

4. Patofisiologi ............................................................. 13

5. Manifestasi Klinis................................... .................. 15

6. Penatalaksanaan Manajemen perawatan dan pengobatan 15

B. Faktor-faktor yang mempengaruhi risiko kejang demam

berulang ......................................................................... 17

1. Usia pertama kali kejang .......................................... 17

2. Jenis kelamin ............................................................ 18

3. Suhu tubuh saat kejang ............................................. 19

4. Riwayat keluarga ...................................................... 20

5. Jenis kejang .............................................................. 21

6. Riwayat prenatal ....................................................... 21

7. Riwayat perinatal ..................................................... 22

C. Kerangka Teori................................................................ 26

D. Kerangka Konsep ............................................................ 27

E. Hipotesis .......................................................................... 27

BAB III METODOLOGI PENELITIAN ........................................ 28

A. Jenis Penelitian ............................................................... 28

B. Desain Penelitian ............................................................. 28

C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling.......................... 29

1. Populasi .................................................................... 29

2. Sampel ...................................................................... 29

3. Teknik Sampling ...................................................... 31

D. Waktu dan Tempat Penelitian ......................................... 31

E. Variabel dan Definisi Operasional .................................. 31

1. Variabel .................................................................... 31

2. Definisi Operasional ................................................. 32

F. Instrumen Penelitian........................................................ 33

xii

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 13: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

13

G. Teknik Pengumpulan Data .............................................. 33

H. Analisis Data dan Pengolahan Data ................................ 33

I. Etika Penelitian ............................................................... 37

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN ................... 38

A. Hasil Penelitian .............................................................. 38

B. Pembahasan ..................................................................... 41

BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN............................................. 48

A. Kesimpulan .............................................................. ...... 51

B. Saran ................................................................................ 52

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiii

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 14: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

14

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel-variabel Penelitian ................. 35

Tabel 4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Anak

Pertama Kali Kejang Demam, Jenis Kelamin, Suhu Saat

Terjadi Kejang Dan Jenis Kejang Pada Anak di RSUD

Banyumas ............................................................................... 38

Tabel 4.2 Distribusi kejadian kejang demam berulang pada anak

di RSUD Banyumas.............................................................. 39

Tabel 4.3 Hasil Uji Chi Square Hubungan Antara Variabel Usia

Pertama Kali Kejang, Jenis Kelamin,

Suhu Saat Terjadi Kejang, Dan Jenis Kejang Dengan

Kejadian Kejang Demam Berulang Pada Anak di RSUD

Banyumas ............................................................................... 39

Tabel 4.4 Faktor yang paling dominan dengan risiko kejang demam

berulang di RSUD Banyumas ................................................ 41

xiv

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 15: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

15

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1. Kerangka Teori Penelitian .................................................. 25

Gambar 2.2. Kerangka Konsep ............................................................... 26

xv

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015

Page 16: FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG …repository.ump.ac.id/2825/1/Kurniasih Dwi Kusuma Wardani COVER.pdf · 1 FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM BERULANG

16

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar surat ijin penelitian

Lampiran 2 Lembar observasi

Lampiran 3 Lembar hasil penelitian

Lampiran 4 Lembar konsultasi

Lampiran 5 Lembar kehadiran peserta ujian proposal

xvi

Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015