faktor faktor yang mempengaruhi risiko kejang …repository.ump.ac.id/2825/1/kurniasih dwi kusuma...
TRANSCRIPT
1
FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG
DEMAM BERULANG PADA ANAK
DI RSUD BANYUMAS
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat
Mencapai Derajat Sarjana
Oleh:
KURNIASIH DWI KUSUMA WARDANI
1111020189
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2015
2
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
3
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
4
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya:
Nama : Kurniasih Dwi Kusuma Wardani
NIM : 1111020189
Program Studi : Sarjana Keperawatan
Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto
Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil karya
saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain.
Demikian pernyataan ini, dan apabila kelak dikemudian hari terbukti ada
unsur penjiplakan, maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
Purwokerto, Juli 2015
Yang menyatakan,
Kurniasih Dwi Kusuma Wardani
NIM. 1111020189
iv
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
5
HALAMAN PERSEMBAHAN
Rasa syukur tak henti-hentinya aku mengucap syukur padaMu ya
Rabb, serta shalawat dan salam kepada idola ku Rasulullah SAW dan
para sahabat yang mulia Semoga sebuah karya mungil ini menjadi amal
shaleh bagiku dan menjadi kebanggaan bagi keluargaku tercinta, Ku
persembahkan karya mungil ini…
Bapak dan Ibu tersayang, yang memberikan segala bimbingan dan
arahan dalam menempuh kehidupan ini, serta terimakasih atas doa
dan bantuan materi’il dalam menyusun skripsi ini, semoga engkau
selalu diberikan kemudahan dalam mencapai segala hal.
Kedua pembimbing skripsiku ibu Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep dan
Ns. Wahyu Ikka S, M.Kep., Sp, Mat. yang telah memberikan
berbagai masukan dan dorongan untuk dapat menyusun skripsi ini
dengan baik dan tepat waktu.
Teman-teman seperjuangan rekan-rekan mahasiswa Keperawatan
S1 angkatan “2011” yang tak bisa tersebutkan namanya satu
persatu terima kasih yang tiada tara ku ucapakan.
v
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
6
MOTTO
Untuk mendapat kesuksesan, keberanianmu harus lebih
besar daripada ketakutanmu.
Everything beautiful is not necessarily, but
everything good is certainly beautiful.
Belajar dari masa lalu, hidup untuk sekarang, dan
berencana untuk hari esok.
vi
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
7
FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RISIKO KEJANG DEMAM
BERULANG PADA ANAK DI RSUD BANYUMAS
ABSTRAK
Kurniasih Dwi Kusuma Wardani ¹ Umi Solikhah² Wahyu Ikka³
Latarbelakang: Kejang demam dapat menimbulkan bangkitan. Bangkitan kejang demam cukup
mengkhawatirkan bagi orang tua. Kejang demam mempunyai prognosis yang baik. Setelah kejang
demam pertama, 33% anak akan mengalami satu kali rekuensi dan 9% anak mengalami rekuensi
tiga kali atau lebih.
Tujuan: Untuk mengetahui apakah ada faktor-faktor yang mempengaruhi risiko kejang demam
berulang pada anak di RSUD Banyumas.
Metode: Jenis penelitian menggunakan metode observasional dengan pendekatan retrospektif.
Populasi adalah anak kejang demam di RSUD Banyumas tahun 2013 terdapat 202 anak. Sampel
sebanyak 66 diambil dengan teknik pengambilan purposive sampling. Analisis bivariat
menggunakan uji chi square sedangkan multivariat menggunakan uji regresi logistik ganda.
Hasil: Ada hubungan antara usia (p value 0,034), suhu (p value = 0,001 dan jenis kejang (p value
= 0,010) dengan resiko kejang demam berulang di RSUD Banyumas. Tidak ada hubungan antara
jenis kelamin dengan resiko kejang demam berulang di RSUD Banyumas dengan nilai p value
0,334. Faktor yang paling dominan berpengaruh terhadap kejadian demam berulang pada anak
adalah faktor suhu dengan nilai odds ratio suhu sebesar 7,457.
Kesimpulan: Terdapat hubungan antara usia, suhu dan jenis kejang dengan resiko kejang demam
berulang di RSUD Banyumas
Kata Kunci: Jenis Kejang, Suhu, Usia, Kejang Berulang
1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
2. Staf Pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Staf RSUD Banyumas
vii
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
8
RISK FACTORS AFFECTING RECURRENT FEBRILE SEIZURES IN CHILDREN AT
RSUD BANYUMAS
ABSTRACT
Kurniasih Dwi Kusuma Wardani1 Umi Solikhah
2 Wahyu Ikka
3
Background: Febrile Seizures may cause recurrent. The recurrent seizures make the parents quiet
anxious. The febrile seizure has a good prognosis. After the first experience of febrile seizures,
33% of the children will experience one occurrence of the recurrent, and about 9% of the children
will experience 3 or more times.
Aim: To know whether there are risk factors affecting the recurrent febrile seizures in children at
RSUD Banyumas.
Research Methodology: This research used observational method with retrospective approach.
The population is 202 children suffering from febrile seizure in RSUD Banyumas in 2013. The 66
samples were chosen through purposive sampling technique. The bivariate analysis used chi-
square test, and the multivariate analysis used double logistic regression test.
Result: There was a correlation between age (p value = 0.034), temperature (p value = 0.001) and
the seizures type (p value = 0.010) towards the risk of recurrent febrile seizure in RSUD
Banyumas. There was no correlation between sex and the risk of recurrent febrile seizure in RSUD
Banyumas with p-value 0.334. The most dominantly affecting factor towards the recurrent febrile
seizures in children was the temperature factor with the odds ratio value of 7.457.
Conclusion: There is a relationship between age, temperature and type of seizures with the risk of
recurrent febrile seizures in hospitals Banyumas
Keywords: Seizures type, Temperature, Age, Recurrent Febrile Seizure
1. Student Nursing Science Program Faculty of Health Sciences in UMP.
2. Lecturer in the Faculty of Health Sciences UMP.
3. Hospital staff Banyumas
viii
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
9
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadiran Allah SWT, berkat rahmat
dan karunia-Nya penulis dapat menyelasaikan skripsi dengan judul “Faktor-faktor
yang mempengaruhi risiko kejang demam berulang pada anak di RSUD
Banyumas”.
Dalam penyusunan skripsi ini, penulis masih banyak kekurangan dan
kesulitan, namun berkat bimbingan dari berbagai pihak maka skripsi ini dapat
terselesaikan. Ucapan terima kasih dan penghargaan juga penulis sampaikan
kepada:
1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum, rektor Universitas Muhammadiyah
Purwokerto.
2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., selaku dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
3. Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep., selaku ketua Program Studi
Keperawatan S1 Fakulutas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
Purwokerto.
4. Ns. Umi Solikhah, S.Pd., M.Kep., selaku dosen pembimbing 1 dalam
penyusunan skripsi, terima kasih atas bimbingan dan motivasi yang
diberikan selama penyusunan proposal skripsi.
5. Ns. Wahyu Ikka S., M. Kep., Sp, Mat., selaku dosen pembimbing 2 yang
telah memberikan sumbangan pikiran dan saran dalam menyusun skripsi
ini.
ix
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
10
6. Sodikin, A.Kep.,M.Kes., selaku penguji I
7. Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep., selaku penguji II
8. Seluruh Dosen dan Staf Akademik Fakulutas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Purwokerto.
9. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberi semangat dan dukungan baik
moral, material dan spiritual.
10. Semua teman-teman yang telah membantu dan memotivasi saya untuk
menyelasaikan skripsi ini.
11. Serta semua pihak yang telah membatu penyelesaian skripsi ini.
Semoga Allah SWT memberikan limpahan rahmat-Nya kepada mereka,
dan kelak mendapatkan balasan yang lebih baik dan lebih banyak dari-Nya.
Amiin.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena
faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis oleh sebab ini penulis mohon
saran dan kritik yang membangun dan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi
semua pihak. Terima kasih.
Purwokerto, Juli 2015
Penulis
x
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
11
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ............................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................. ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................... iii
SURAT PERNYATAAN ...................................................................... iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................... v
MOTTO ................................................................................................. vi
ABSTRAK ............................................................................................. vii
KATA PENGANTAR ........................................................................... ix
DAFTAR ISI .......................................................................................... xi
DAFTAR TABEL ................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR ............................................................................. x
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................... xi
BAB I PENDAHULUAN ................................................................ 1
A. Latar Belakang Masalah .................................................. 1
B. Rumusan Masalah ........................................................... 5
C. Tujuan Penelitian ............................................................ 5
D. Manfaat Penelitian .......................................................... 6
E. Penelitian Terkait ............................................................ 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ....................................................... 9
A. Konsep Kejang Demam .................................................. 9
xi
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
12
1. Pengertian Kejang Demam ....................................... 9
2. Klasifikasi Kejang Demam ....................................... 9
3. Etiologi ...................................................................... 12
4. Patofisiologi ............................................................. 13
5. Manifestasi Klinis................................... .................. 15
6. Penatalaksanaan Manajemen perawatan dan pengobatan 15
B. Faktor-faktor yang mempengaruhi risiko kejang demam
berulang ......................................................................... 17
1. Usia pertama kali kejang .......................................... 17
2. Jenis kelamin ............................................................ 18
3. Suhu tubuh saat kejang ............................................. 19
4. Riwayat keluarga ...................................................... 20
5. Jenis kejang .............................................................. 21
6. Riwayat prenatal ....................................................... 21
7. Riwayat perinatal ..................................................... 22
C. Kerangka Teori................................................................ 26
D. Kerangka Konsep ............................................................ 27
E. Hipotesis .......................................................................... 27
BAB III METODOLOGI PENELITIAN ........................................ 28
A. Jenis Penelitian ............................................................... 28
B. Desain Penelitian ............................................................. 28
C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling.......................... 29
1. Populasi .................................................................... 29
2. Sampel ...................................................................... 29
3. Teknik Sampling ...................................................... 31
D. Waktu dan Tempat Penelitian ......................................... 31
E. Variabel dan Definisi Operasional .................................. 31
1. Variabel .................................................................... 31
2. Definisi Operasional ................................................. 32
F. Instrumen Penelitian........................................................ 33
xii
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
13
G. Teknik Pengumpulan Data .............................................. 33
H. Analisis Data dan Pengolahan Data ................................ 33
I. Etika Penelitian ............................................................... 37
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN ................... 38
A. Hasil Penelitian .............................................................. 38
B. Pembahasan ..................................................................... 41
BAB IV KESIMPULAN DAN SARAN............................................. 48
A. Kesimpulan .............................................................. ...... 51
B. Saran ................................................................................ 52
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
14
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel-variabel Penelitian ................. 35
Tabel 4.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Anak
Pertama Kali Kejang Demam, Jenis Kelamin, Suhu Saat
Terjadi Kejang Dan Jenis Kejang Pada Anak di RSUD
Banyumas ............................................................................... 38
Tabel 4.2 Distribusi kejadian kejang demam berulang pada anak
di RSUD Banyumas.............................................................. 39
Tabel 4.3 Hasil Uji Chi Square Hubungan Antara Variabel Usia
Pertama Kali Kejang, Jenis Kelamin,
Suhu Saat Terjadi Kejang, Dan Jenis Kejang Dengan
Kejadian Kejang Demam Berulang Pada Anak di RSUD
Banyumas ............................................................................... 39
Tabel 4.4 Faktor yang paling dominan dengan risiko kejang demam
berulang di RSUD Banyumas ................................................ 41
xiv
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
15
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1. Kerangka Teori Penelitian .................................................. 25
Gambar 2.2. Kerangka Konsep ............................................................... 26
xv
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015
16
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar surat ijin penelitian
Lampiran 2 Lembar observasi
Lampiran 3 Lembar hasil penelitian
Lampiran 4 Lembar konsultasi
Lampiran 5 Lembar kehadiran peserta ujian proposal
xvi
Faktor-Faktor yang..., Kurniasih Dwi Kusuma Wardani, S1 Keperawatan UMP, 2015